Болит голова при смене положение что это такое

Болит голова при смене положение что это такое thumbnail

Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано 06.12.2019 19:59
Обновлено 25.06.2020 15:03

Позиционная головная боль — это разновидность головных болей, возникающих, когда человек сидит или стоит, и проходящих после того, как он принимает горизонтальное положение. Позиционные головные боли известны как ортостатические, постуральные и головные боли низкого давления.

Утечка спинномозговой жидкости (ликвор) зачастую является причиной позиционных головных болей, но некоторые другие состояния также могут их вызвать. К ним относятся состояния, которые поражают соединительные ткани, кости и нервную систему.

Симптомы позиционных головных болей

Большинство позиционных головных болей усиливаются, когда человек находится в вертикальном положении, и проходят в течение 20-30 минут после того, как он ляжет. Некоторые люди с позиционными головными болями могут просыпаться утром с легкой головной болью, которая усиливается в течение дня. 

Позиционные головные боли, как правило, вызывают боль в  затылочной области, хотя может наблюдаться головная боль в области лба, головная боль с левой стороны или всей головы. Люди с позиционными головными болями испытывают в голове:

  • тяжесть
  • давление 
  • пульсацию
  • удары

Определенные действия могут ухудшить симптомы головной боли. К ним относятся:

  • кашель или чихание
  • напряженные упражнения
  • наклон
  • подъем
  • напряжение во время дефекации

Причины позиционных головных болей

Утечка ликвора 

Причиной позиционной головной боли зачастую является низкое давление спинномозговой жидкости, которое возникает при внутричерепной гипотензии. Внутричерепная гипотензия обычно связана с уменьшением или дисбалансом ликвора. Повреждении мозговых оболочек приводит к тому, что спинномозговая жидкость просачивается в организм, снижая объем жидкости и давление. Это изменение давления может привести к изменению положения мозга. Это означает, что мозг с большей вероятностью вступает в контакт с чувствительными к боли структурами в голове или позвоночнике.

Большинство позиционных головных болей развиваются, когда человек сидит или стоит прямо. Это связано с тем, что циркулирующая спинномозговая жидкость окружает спинной мозг, и когда человек с пониженным уровнем спинномозговой жидкости стоит или сидит, их уровень снижается еще больше. Это увеличивает риск позиционной головной боли. Врач обычно исключает утечку спинномозговой жидкости, прежде чем рассматривает другие потенциальные причины.

Цервикогенная головная боль

Позиционные головные боли иногда могут быть результатом структурных проблем или состояний, которые поражают шейный отдел позвоночника, а не сам головной мозг. Например, головная боль может развиться из-за проблем с:

  • межпозвоночным диском
  • соединительной тканью
  • нервами и кровеносными сосудами
  • суставами 
  • скелетными мышцами

Синдром постуральной ортостатической тахикардии 

Это состояние включает дисфункцию вегетативной нервной системы, которая регулирует важные процессы, такие как функция сердца и баланс жидкости. Синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ) вызывает учащенное сердцебиение и изменения артериального давления, когда человек стоит. Это может развиться после того, как человек с утечкой спинномозговой жидкости или другим состоянием должен лежать в течение длительного периода времени, например, из-за госпитализации.

Диагностика позиционных головных болей

Врач, как правило, исключает утечку спинномозговой жидкости перед диагностикой других заболеваний. Врач задаст вопросы о симптомах, изучит историю болезни и проведет диагностические тесты. Некоторые тесты включают МРТ-сканирование и КТ-миелографию.

МРТ-сканирование использует сильные магнитные поля для создания изображения, которое показывает типичные картины оттока спинномозговой жидкости примерно в 80% случаев. КТ-миелография, между тем, использует специальные рентгеновские лучи и контрастную краску для создания детальных изображений, которые могут выявить повреждения или аномалии.

Чтобы исключить СПОТ, врач может также заказать тест Тренделенбурга. При этом диагностическом тесте человек лежит на столе, который изменяет положение между горизонтальным и опусканием головы. Во время этого теста врач будет контролировать частоту сердечных сокращений и кровяное давление человека.

Лечение

Методы лечения позиционных головных болей зависят от основной причины. Лечение утечки спинномозговой жидкости зависит от ее тяжести. При легкой до умеренной степени применяют:

  • постельный режим или пребывание в горизонтальном положении
  • потребление большого количества жидкости
  • внутривенная инфузионная терапия
  • отказ от напряженной деятельности, такой как тяжелая атлетика
  • ограничение незначительного напряжения, если это возможно, например,  кашля или чихания
  • потребление кофеина 
  • потребление имбирных продуктов (от тошноты)
  • здоровое, сбалансированное питание
  • медитация или йога
  • иглоукалывание
  • использование бандажа 

Однако, симптомы могут улучшиться без лечения.

Некоторые лекарственные средства также могут помочь справиться с симптомами утечки спинномозговой жидкости. Однако исследователям еще предстоит доказать эффективность большинства из них. На самом деле, некоторые из этих лекарственных средств могут принести серьезный вред здоровью. Некоторые препараты при утечке спинномозговой жидкости включают:

  • теофиллин
  • противокашлевые препараты, такие как ондансетрон
  • обезболивающие препараты

Эпидуральный пластырь

Людям с утечкой спинномозговой жидкости может помочь эпидуральный пластырь. Это процедура, при которой врач вводит 10-100 миллилитров собственной крови в эпидуральное пространство в спинномозговой канал. Это создает заплату на наружном слое мозговых оболочек, которая уменьшает утечку спинномозговой жидкости. Врач будет выполнять процедуру в средней или нижней части позвоночника. Врачи точно не знают, почему эта процедура помогает. Однако эпидуральный пластырь помогает облегчить симптомы и подтвердить диагноз. Люди должны избегать напряженной деятельности или сгибания в течение 4-6 недель после прохождения процедуры. Кровопускание обычно приносит мгновенное облегчение симптомов, но его эффект быстро проходит, вызывая необходимость в нескольких процедурах.

Оперативное лечение

В тяжелых или хронических случаях, или когда точное место утечки известно, врачи могут выполнить операцию. Вид и объем операции зависят от индивидуальных факторов. Для удаления или восстановления структурных аномалий или аномальных новообразований, таких как опухоли, пороки развития или кисты, может потребоваться несколько различных видов хирургических вмешательств.

Нет никакого излечения от СПОТ. Изменения образа жизни и некоторые лекарственные средства, которые могут улучшить симптомы:

  • увеличение потребления жидкости
  • регулярные упражнения 
  • увеличение потребления соли 
  • прием флудрокортизона, если человек находится на диете с высоким содержанием соли
  • низкая доза мидодрина
  • прием бета-блокаторов

Фактор риска

Существует несколько различных факторов, которые могут увеличить риск развития утечки спинномозговой жидкости, которая является распространенной причиной позиционных головных болей. К ним относятся:

  • чиханье или кашель слишком сильный или частый
  • сильное напряжение во время физических упражнений или занятий
  • катание на американских горках и другие отрывистые, изменяющие положение действия
  • медицинские процедуры, такие как люмбальные проколы
  • свищи, или аномальные карманы ткани
  • некоторые генетические или наследственные заболевания, такие как пороки развития Киари и поликистоз почек
  • опухоли или кисты в голове, шее и позвоночнике

Когда нужно обратиться к врачу

При состояниях, вызывающих позиционные головные боли, ранняя диагностика и своевременное лечение обычно снижают риск серьезных осложнений. Обратитесь к врачу как можно скорее, если признаки утечки спинномозговой жидкости или СПОТ сопровождают позиционные головные боли.

Некоторые предупреждающие признаки включают:

  • тошноту и рвоту
  • боль в шее или скованность
  • чувствительность к свету и звуку
  • проблемы с равновесием
  • звон в ушах, приглушенный слух или потерю слуха
  • боль между лопатками
  • головокружение 
  • лицевую боль или онемение
  • боль или онемение в руках 
  • двоение в глазах или помутнение зрения
  • боль в груди или спине
  • усталость
  • изменения вкуса
  • учащенное сердцебиение или быстрые изменения артериального давления при смене положения
  • обморок при вставании

Чтобы снизить риск осложнений, поговорите с врачом о любых необъяснимых, хронических или сильных головных болях, особенно тех, которые меняются с изменением положения тела.

Статья по теме: Что может вызывать ухудшение зрения и головную боль?

Источник

44 просмотра

30 декабря 2020

Месяца три назад стали беспокоить частые головокружения и головные боли, потом боли стали появляться в основном после сна, когда расхожусь, проходят.. и голова кружится теперь в основном при смене положения и резких поворотах головы, ещё болит шея сзади и когда сильно наклоняю голову, боль отдаёт по всей спине от шеи, когда поднимаю сильно руки тоже кружится голова, с памятью тоже не очень стало и плохо соображаю вообще.. Хотя списывала всё на гипотериоз и остеохондроз, да двое маленьких детей, таскаю на 4 этаж, недосып и все такое, но все же боюсь что может быть что то серьёзное с головой быть?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Анализы сдавали? Обследования делали? У Вас скорее всего головная боль напряжения и дппг.

Анастасия, 1 час назад

Клиент

Юлия, нет нет возможности пока попасть к врачу хорошему, надо ехать.. поэтому здесь и консультируюсь

Невролог, Терапевт

Легение головной боли-Прежде всего немедикаментозные методы: избегание провоцирующих факторов, ведение дневника головной боли( есть в интернете), соблюдать режим сна, режим питания каждые 3-4 часа, исключение алкоголя, курения, снижение стресса, физ.активность 150 мин в неделю. Положительный результат от этих мероприятий- снижение приступов на 50% за 3 месяца. Метопролол 25 мг 1рд минимум на 6 мес, под контролем ад. Эффект уже через 2 месяца. Если не помогает-ботулотоксин. Ограничьте использование обезболивающих до 2 раз в неделю, не более! Используйте только ибупрофен или парацетамол. Сирдалуд 2 мг 3рд 14 дней. Попробуйте массаж, йогу, хорошо помогают медитации. От головокружений- бетагистин 24 мг 2рд 1 мес. И к неврологу для проведения маневра Эпли

Анастасия, 1 час назад

Клиент

Невролог, Терапевт

Терапевт

Здравствуйте,вы описываете симптомы доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Вам нужно попасть на очный осмотр к хорошему неврологу,чтобы он провел определенные тесты и манипуляции,которые приводят к регрессу головокружения.

Невролог

Здравствуйте. Головные боли и головокружения чаще всего связаны с проблемой в шейном отделе позвоночника, к тому же и шея болит сзади. Спазм мышц шеи , остеохондроз все это влияет на сосуды шеи что и даёт головокружение.
Лечение должно быть комплексным, это и противовоспалительная терапия, и миорелаксанты и сосудистая терапия.
Пропейте ксефокам 8 мг по пол таблетки 3 раза в день -1 неделя.
Толперизон (мидокалм) 150 мг по пол таб 3 раза в день -2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день -12 дней.
Кавинтон 5 мг по 1 таб 3 раза в день-3 месяца.
Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день -3 месяца.
При выраженной головной боли Новиган 1 таблетка.
Очень Важно выполнять гимнастику на шейный отдел, можно по Шишонину, регулярно 1 раз в день.
В шею втирать долгит крем 3 раза в день -10 дней.
Спать на ортопедической подушке.
Желательно пройти уздс сосудов шеи.

Анастасия, 10 мин. назад

Клиент

Невролог

Анастасия, 8 мин. назад

Клиент

Яна, если эффективнее будет, могу колоть я внутримышечно, чем тогда? Или не надо

Невролог

Если возможность есть , то 3 дня ксефокам проколите внутримышечно 2 мл , а только потом его в таблетках как написала 1 неделю.
И пирацетам 5 мл внутримышечно днём -2 недели. Все остальное оставьте а таблетках и принимайте.
И гимнастику обязательно, она помогает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ночной отдых – период активного восстановления организма. После него человек должен чувствовать бодрость и прилив сил. Людям, у которых болит голова после сна, стоит пересмотреть свой режим и образ жизни. В случае присоединения к неприятному состоянию других симптомов, стоит посетить врача и установить причины ощущений. Игнорирование проблемы приведет к снижению физической и умственной деятельности, эмоциональным сбоям. Возможно изменение биологических ритмов, способное стать источником хронического стресса.

Почему болит голова утром после сна

Систематическая утренняя головная боль может быть результатом особенностей образа жизни или последствием протекания в организме патологических процессов.

Иногда причины очевидны, и их устранение сопровождается скорыми положительными изменениями. Если же в ситуации, когда утром болит голова, действие внешних факторов исключается, а просыпаться становится все сложнее, необходимо обратиться за помощью к профессионалам. Причина утренней цефалгии может заключаться в серьезных органических изменениях, что чревато развитием хронических или экстренных состояний.

Образ жизни

При появлении утренних цефалгий в первую очередь необходимо исключить влияние на организм внешних факторов. Многие люди не подозревают, что их привычки, даже самые безопасные на первый взгляд, негативным образом сказываются на их теле. Для избавления от систематического или периодического появления проблемы достаточно скорректировать свое поведение.

неудобная поза во время сна

Неудобная поза во время сна одна из причин утренней головной боли.

Основные причины головной боли после сна с утра:

  • синдром выходного дня – привычка подольше поспать в выходные приводит к резкому падению уровня сахара в крови, что провоцирует цефалгию. «Лечится» такое состояние просто. Надо встать в привычное для организма время, сделать легкую зарядку и съесть легкий завтрак. Если сонливость после этого не уйдет, можно еще немного поспать;
  • неудобная поза во время сна – положение тела на спине или животе негативно сказывается на работе внутренних систем, поэтому организм не получает необходимого отдыха. Неудобный матрас или неправильно подобранная подушка способны стать причиной гипоксии головного мозга из-за передавливания сосудов или перенапряжения мышц. Стоит уделить внимание выбору спальных принадлежностей и стараться засыпать на боку;
  • переедание – употребление большого количества пищи или жирных, острых, жареных блюд перед сном заставляет организм активизироваться и заняться перевариванием еды вместо отдыха. Легкого ужина за 4-5 часов до сна будет достаточно. Если такой подход станет причиной стойкого чувства голода, стоит пересмотреть свой дневной рацион;
  • стресс и хроническая усталость – организм человека, голова которого большую часть времени занята какими-то важными мыслями или переживаниями, находится в постоянном напряжении. Из-за невозможности расслабиться он не способен получить полноценный отдых. В результате скопления токсинов в тканях головного мозга и мышечных спазмов у него начинает болеть голова;

Больше о взаимосвязи стресса и цефалгии вы прочтете здесь.

  • вредные привычки – употребление спиртных напитков с вечера часто становится причиной утренней цефалгии. От алкоголя лучше вообще отказаться ил хотя бы не превращать его прием в систему. Утренние головные боли в сочетании с тошнотой характерны для начинающих курильщиков. Со временем тело приспосабливается к яду и перестает так ярко на него реагировать;
  • бруксизм – это неосознанный скрежет зубами в ночное время, из-за которого возникают боли в затылке и висках. Состояние возникает на фоне нервного перенапряжения, поэтому здесь помогут методики релаксации и прием успокоительных;
  • кофе и напитки с кофеином – в течение суток объем такого продукта не должен превышать 3 чашек. Перед сном его употребление категорически запрещено. В противном случае могут возникать головные боли, с которыми сложно справиться даже с помощью анальгетиков.

Устранение влияния перечисленных причин не только избавляет от головной боли по утрам, но и способствует оздоровлению организма. Положительная динамика будет очевидна уже через пару дней после внесения необходимых коррективов.

Проблемы со здоровьем

Иногда головная боль по утрам оказывается признаком заболевания. В этом случае симптом пройдет только после устранения его причины или начала профильной терапии. Не стоит пытаться поставить себе диагноз самостоятельно, лучше сразу обратиться к профессионалу.

сон и головная боль

Утренняя головная боль может указывать на такие состояния:

  • мигрень – ощущения выраженные, мучительные, односторонние, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Приступы могут начать развиваться еще ночью, из-за чего пациент просыпается с головной болью;
  • гипертоническая болезнь – долгое пребывание в горизонтальном положении усиливает приток крови к головному мозгу и провоцирует спазм сосудов, из-за чего появляется утренняя болезненность;

О взаимосвязи цефалгии и повышенного артериального давления вы узнаете здесь.

  • остеохондроз – деформация хрящевой ткани, приводящая к сдавливанию кровеносных каналов, провоцирует гипоксию. Из-за долгого пребывания в одном положении во время сна это состояние усугубляется утром;

Больше о влиянии шейного остеохондроза вы узнаете из этой статьи.

  • миогелоз шейного отдела позвоночника – независимо от причин нарушения кровообращения в мышечной ткани пациенты отмечают болезненное уплотнение в проблемной зоне. Утреннее напряжение расслабленных мышц приводит к появлению головной боли;
  • сотрясение мозга – цефалгия в сочетании с головокружением и тошнотой может наблюдаться и в течение дня, но утром симптомы заметно усиливаются;
  • шейный спондилез – изменения, которые происходят в межпозвоночных дисках, характерны для пожилого возраста. Утренние боли локализуются в области затылка и сопровождаются ограничением движения отдела позвоночника;
  • менингит – воспаление мозговых оболочек имеет специфическую клиническую картину. Цефалгия сопровождается температурой, слабостью, сонливостью, желанием лежать с закрытыми глазами и характерной позой – на боку, с поджатыми к животу ногами и запрокинутой назад головой из-за ригидности мышц шеи;
  • невралгия затылочного нерва – в зависимости от типа и степени поражения односторонние боли могут быть ноющими, жгучими, пульсирующими, стреляющими. Нередко сопровождаются повышенной чувствительностью затылка, локальным ощущением холода;
  • ВСД – симптом появляется сразу после пробуждения и мучает весь день. Он плохо реагирует на прием медикаментов, сопровождается туманом в голове, беспокойством, шаткостью походки. При наклонах вперед клиническая картина становится ярче.

Помимо этого, головные боли после ночного сна могут указывать на рост опухоли в головном мозге, повышенное внутричерепное давление, начало гайморита или простудного заболевания.

Признак характерен для пищевого или токсического отравления, похмельного синдрома, глаукомы. Физиологическая утренняя цефалгия характерна для первого триместра беременности и проходит сама по мере становления гормонального фона.

Почему болит голова после дневного сна

Потребность в регулярном отдыхе в дневное время есть только у детского организма. Врачи рекомендуют взрослым людям высыпаться ночью, а не пытаться подремать до обеда или после него. Многие люди отмечают, что, проснувшись после дневного сна они сталкиваются с головной болью. Это довольно распространенное явление, избежать которого не так просто.

После дневного сна неприятные ощущения возникают по таким причинам:

  • неблагоприятные условия – духота и шум не позволят до конца расслабиться и только усилят степень истощения организма;
  • неподходящая поза – даже несколько минут в неудобном кресле или на диване создадут серьезную нагрузку на мышцы, сосуды и нервные волокна;
  • перестроение привычного графика сна – человек, который не выспался ночью и при этом не привык отдыхать днем, в 99% случаев просыпается с головной болью;
  • наличие патологий – цефалгия после дневного отдыха может указывать на проблемы в работе сосудов, наличие опухолей в головном мозге, повышенное внутричерепное давление.

таблетки и головная боль

Чтобы после сна, устроенного днем, не страдать от головной боли, надо как минимум выбрать тихое и проветренное помещение с закрытыми занавесками или приглушенным светом. Сохранение симптома на фоне выполнения всех условий – повод обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование.

Почему болит голова после долгого сна

Врачи рекомендуют взрослым людям спать по 8-9 часов в сутки, ложиться и вставать в одно и то же время. Нарушение этих простых правил приводит к утренней цефалгии, появлении чувства усталости и разбитости. Даже в случае длительного бодрствования не стоит пытаться «выспаться» за упущенное время, это только ухудшит состояние.

Ноющие и распирающие боли после пробуждения возникают из-за таких факторов:

  • сбой фаз сна – это серьезный стресс для организма, из которого он выходит несколько часов;
  • повышение уровня серотонина в крови – при частом повторении это даже может стать причиной развития мигрени;
  • гипоксия – мало кто спит в проветриваемом помещении, из-за чего мозг испытывает дефицит кислорода;
  • предрасположенность к снижению функциональности сосудов или патологиям головного мозга – продолжительной сон усугубляет ситуацию, из-за чего развивается цефалгия.

Головная боль после сна, длительность которого составила более 9 часов, может постепенно перерасти в более серьезные проблемы. Сбой биоритмов способен стать причиной нарушения работы эндокринной, сердечной и нервной систем. Он негативно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата.

Больше о влиянии долгого сна на организм и развитие цефалгии вы узнаете здесь.

Что делать, если с утра болит голова

Цефалгия, которая беспокоит после пробуждения, а потом проходит сама через несколько минут, указывает на нарушение техники здорового сна. В этом случае помогут внесение изменений в режим, ортопедическая подушка, правильно подобранное положение человека во время отдыха.

Если головная боль возникает редко и не выбивает из привычного ритма, с ним можно попытаться справиться самостоятельно.

Способы быстро избавиться от головной боли по утрам:

  • принять спазмолитик («Спазмологон»), НПВС («Парацетамол») или анальгетик («Анальгин»);
  • выпить настойку женьшеня или элеутерококка – можно добавить в чай;
  • проветрить помещения или прогуляться на свежем воздухе;
  • выпить чай с лимоном и медом;
  • помассировать виски эфирным маслом мяты.

спазмолгон

Если боль интенсивная, сопровождается дополнительными симптомами или проблема беспокоит каждое утро, необходимо посетить врача. В зависимости от поставленного диагноза он подскажет, каким образом бороться с причиной состояния или назначит препараты, которые облегчат цефалгию.

Соблюдение правил здорового сна, отказ от вредных привычек, коррекция рациона и режима питания – лучшая профилактика утренних головных болей. Перед отходом ко сну необходимо проветривать спальню, совершать вечерние прогулки. В пожилом возрасте необходимо хотя бы раз в год посещать невролога с целью мониторинга состояния нервной системы, следить за уровнем холестерина и показателями артериального давления.

Загрузка…

Источник