Болит голова при внимании
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
Источник
Ситуация, когда у человека болит голова, а глаза при этом являются источником дополнительных неприятных ощущений, не является редкостью. Не стоит игнорировать состояние или немедленно приступать к самостоятельной терапии. Лучше оценить полную картину ситуации и отправиться за консультацией к специалисту. Опытный врач по одной клинической картине может заподозрить, отчего одновременно появляются приступы головной боли и боли вокруг глаз. В большинстве случаев тревожные проявления легко снимаются с помощью простых манипуляций.
Определение и виды симптома
Одновременная боль в голове и глазу – состояние, которое обычно возникает у пациента внезапно. Такой симптом чаще всего имеет высокую интенсивность, острый пронизывающий характер. Может иметь различные проявления:
- Эпизодические атаки. Как правило, такие атаки краткосрочны, появляются регулярно, наблюдаются у пациента около года.
- Хронические атаки. Проявляются у пациента редко, длятся менее месяца. Плохо поддаются лечению.
Далеко не всегда боль в глазах и голове является единственным симптомом, беспокоящим человека. Нередко ей сопутствуют такие дополнительные проявления тех или иных заболеваний: тошнота, рвота, появление мушек перед глазами (в особенности при повышении внутричерепного давления), нарушение сознания, повышение давления. Подробнее про причины появления мушек перед глазами в данном материале.
Так проявляются “мушки” перед глазами
Другие причины боли в глазах
Соринка или ресница попавшая в глаз
Глаза могут болеть и по другим причинам, которые не связаны со здоровьем. Так как глаза это самый легко уязвимый орган. Банальная легкая или случайная травма глаза (например соринка или ресница попавшая в глаз) может вызвать сильную и режущую боль. При длительном нахождении на солнце, при на ветреной погоде без защитных очком, или долгому купанию в соленой воде, так же могут возникать болезненные ощущения в области глаз.
У людей которые носят очки, при неправильно подобранных линзах, на протяжении дня могут возникать неприятные ощущения и боли в глазах. Как правило, необходимо сразу обратиться к врачу, который поможет проверить зрение и подобрать необходимый диоптрий. Лечение может и не пригодиться, если боль пройдет при правильно подобранных очках.
Почему болит голова и давит на глаза
Головная боль, отдающая в глаз, может возникнуть от напряжения из-за длительной работы за компьютером. Но также болезненность в глазных яблоках и голове бывает проявлением более серьезных состояний, в т. ч. внутричерепного кровоизлияния.
Сильная головная боль, давящая на глаза, может быть симптомом переутомления. Но она встречается и при многих опасных болезнях и состояниях:
- высокое внутричерепное давление с резями в глазах развивается на фоне общего повышения давления в сосудах головы и полостях мозга. Оно дает о себе знать при движении или статическом напряжении мышц. Это проявляется дискомфортом в глазах, головной болью, повышением температуры, замедлением сердцебиения. Возникают расстройства рвотного центра. Со временем сильно отекает лицо и тело.
- Сотрясение мозга, особенно если оно сопровождается развитием гематомы. Скопление крови в мозгу мешает окружающим тканям, вызывая головную боль, отдающую в глаза. Это опасное состояние, так как гематома может лопнуть и привести к летальному исходу.
- Нарушение деятельности сосудов и угроза инсульта. Чем хуже состояние сосудов, тем тяжелее приходится мозгу. Когда их поражение достигнет критического уровня, случится приступ инсульта.
- Аневризма. Мешкообразное расширение сосудов угрожает разрывом и кровоизлиянием при малейшем напряжении. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
- Шейный остеохондроз. Постоянный спазм мышц шеи, неподвижность суставов вызывает защемление сосудов головы. Это приводит к кислородному голоданию головного мозга, что сопровождается болями в голове. Боль способна отдавать в глаза, плечи и грудь. Чаще всего возникает при малоподвижном образе жизни.
- Спазм аккомодации и нарушение зрения у пациентов с близорукостью. Он возникает при перенапряжении правого или левого глаза и не корректируется отдыхом. Зрение может пропасть, если имеет место продолжительное сокращение глазных мышц. При этом больно двигать головой и глазами. Иногда отек глаз вызывает такой же эффект.
Чаще всего в глаза отдают болевые ощущения головы в области лба. Они могут свидетельствовать о неожиданных проблемах в организме.
Отравление
К сведению! Токсины в промышленных товарах могут стать причиной этого симптома. Нередко встречается у продавцов и работников складов.
Во избежание постоянных отравлений желательно отказаться от мебели или бытовых приборов с резким химическим запахом. При возникновении неприятных ощущений обратите внимание на недавние покупки — возможно, они и стали причиной недомогания.
Сходная причина — реакция на компоненты пищевые добавки: нитраты, глутамат натрия и др.
Симптом возникает и при аллергии на цитрусовые.
ЛОР-заболевания
Возможные заболевания, которым характерен такой признак:
- Гайморит. Болезнь сопровождается головной и глазной болью, насморком, температурой. Ощущения могут быть очень сильными, а состояние расценивается как опасное из-за близости воспалительного процесса к головному мозгу.
- Воспаление слизистых лобных пазух — Фронтит. Отличается болью после пробуждения.
- Воспаление решетчатой пазухи в черепе — Этмоидит. Встречается у детей, а также взрослых со слабым иммунитетом.
Заболевания глаз
Описываемым признаком могут сопровождаться все распространенные глазные заболевания: астигматизм, конъюнктивит, близорукость и т.д.
Помните! Если вы заметили подобные дефекты, а также при постоянных мигренях при перенапряжении за компьютером следует обратиться к окулисту.
Причины возникновения дискомфорта
Головная боль и боль в глазу могут возникать у пациентов по различным причинам. Такими могут быть:
- Переутомление. Чаще всего оно появляется у тех людей, которые длительное время работают за монитором или выполняют задачи, требующие очень высокой концентрации.
- Неправильный подбор контактных линз или же очков. Чаще всего болевые ощущения возникают, если человек носит линзы большей оптической силы, чем ему необходимо. Неприятные ощущения при данном факторе обычно проявляются во второй половине дня.
Подбор оптических линз
- Сотрясение мозга, черепно-мозговые травмы. Для появления головной боли и боли в глазах достаточно даже небольшого повреждения. Из-за чего возникает головная боль в области лба и глаз узнайте здесь.
- Инфекционные заболевания, поражающие нервную систему. К этой группе нужно отнести менингит, энцефалит.
- Глаукома. При таком заболевании повышается внутриглазное давление, провоцирующее болевые ощущения вначале в пораженном глазу, а затем и в голове.
- Повышение внутричерепного давления. Обычно такое состояние сопровождается появлением мушек перед глазами, учащенным сердцебиением, тошнотой.
Причина самой головной боли не совсем ясна. Принимается во внимание наследование и различные факторы, способные вызвать дискомфорт. Головная боль, при которой больно двигать глазами, имеет в этиологии следующие причины:
- физический, умственный стресс, истощение;
- дегидратация;
- погодные изменения;
- расстройства опорно-двигательного аппарата;
- несоблюдение режима сна;
- некоторая пища, напитки;
- некоторые лекарства;
- инфекции (наиболее часто болит голова, режет глаза, закладывает нос при простуде);
- другие заболевания.
Переутомление
Многие проблемы со здоровьем, относящиеся к болезням цивилизации, человек провоцирует сам. Множество ежедневных задач отнимает время, необходимое для отдыха и сна. Головные боли, резь и болезненность при повороте глаз могут вызываться другими заболеваниями, и в развитии этих симптомов участвует широкий спектр патофизиологических механизмов. Он регулярный достаточный сон способен уменьшить риск их появления.
Мигрень
Болезнь проявляется пульсирующей болью сверху на макушке или односторонней болезненностью (болит правая половина головы или левая), боль отдает в правый глаз или давит за левым глазом. Иногда добавляются визуальные нарушения (мерцает в глазах). Приступ обычно длится 4–6 часов, сопровождается непереносимостью света, шума, запахов, слезоточивостью, тошнотой, приводящей к рвоте.
Симптомы включают тупую боль, при которой нередко давит на глаза изнутри, присутствует повышенное напряжение шеи. Другие соматические симптомы отсутствуют, дискомфорт не усиливается при движении, но может слегка ухудшаться при поднятии вверх глаз. Причина ГБН – это в основном стресс, депрессия, компьютерная работа, продолжительное письмо и чтение (когда двоится в глазах). Эти факторы вызывают изменение напряжения и кровообращения в мышцах шеи.
Гипертония
Высокое давление долго может вообще не проявляться. Иногда возникает усталость, кровотечение из носа и головная боль в районе глаз, висков, затылка.
Повышение ВЧД обычно аккомпанирует состояниям, связанным с мозговыми опухолями. Увеличение ВЧД неизменно ведет за собой головные боли, при которых больно шевелить глазами, мигать. Повышение давления может возникать по многим причинам, включая:
- опухоли мозга и метастазы других опухолей в мозг;
- инфекции;
- интракраниальное кровоизлияние.
Сниженное или повышенное глазное давление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Наиболее часто повышение глазного давления сопровождается покраснением, отеком глаз, человеку больно вращать глазами. Критически высокие значения ВГД имеют драматические проявления, такие как:
- частые головные боли, особенно, при повороте глаз;
- рвота;
- нарушение зрения (мутно в глазах);
- восприятие различных световых явлений (рябит перед глазами);
- постепенные выпадения поля зрения.
Неприятная тупая боль, вызванная воспалением носовых пазух, появляется на лбу, в области переносицы. При наклоне головы чувствуется давление глаз изнутри. Головная боль, вызванная воспалением полостей, сопровождается повышением температуры, насморком, больные часто устают, у них краснеют глаза. Дискомфорт усиливается во 2-й половине дня, при нажатии на больную область или переносицу.
Самая распространенная причина головных болей над правым глазом или над левым довольно банальна. В частности, дискомфорт вызывают неправильно подобранные диоптрические линзы или укоренившаяся неприязнь к ношению очков. У человека расплывается, темнеет в глазах в основном после долговременного чтения или многочасовой работы за компьютером. Подобный эффект может вызвать тенденция к косоглазию (глазные мышцы пытаются исправить дефект, что приводит к их перенапряжению).
Причиной глазной боли, которая отдает в голову, могут быть офтальмологические заболевания – ячмень, воспаление слезных желез, конъюнктивит. Частый фактор, почему жжет, покраснел глаз – отсутствие увлажнения из-за дефицита глазной жидкости.
Срочного обращения к врачу требуют следующие состояния:
- сильно болит голова и глаза;
- возникло помутнение зрения.
Может иметь место глаукома, связанная с увеличением ВГД, подвергающая человека риску слепоты.
Заболевания мозга
Самое серьезное состояние из этой группы – головная боль, связанная с мозговыми опухолями. Головная боль, подергивание (дергается правый глаз или левый) встречаются примерно в 60% случаев внутричерепных карцином. Часто эти симптомы являются первыми проявлениями опухолей гипофиза.
Маловыразительные боли бывают при медленнорастущих опухолях и карциномах, расположенных в бессимптомных зонах (особенно, лобных долях). В частности, менингиомы могут долгое время оставаться без клинических симптомов.
Из опасных сосудистых заболеваний мозга наиболее тяжелое – субарахноидальное кровоизлияние. Это кровотечение из аневризмы мозговой артерии (лопнул сосуд, и кровь выливается в полость).
Отравление
Большинство отравлений проявляется головной болью, которая отдает в глаз, синяками под глазами. Эти же симптомы присутствуют при накоплении в организме метаболитов или токсичных веществ. Эта группа также включает головную боль при похмелье, возникающем вследствие накопления токсинов и дегидратации. Головная боль – это один из признаков отравления свинцом или угарным газом.
Лекарства
При злоупотреблении лекарствами, как правило, происходит толерантность к активному веществу, поэтому пациент увеличивает дозу препарата, частоту его приема. Может возникнуть психологическая и физическая зависимость. Если человек не принимает «свои» лекарства от головной боли, появляются абстинентные симптомы, голова болит сильнее. Абстинентные признаки разнообразны: краснеют глаза, присутствует болезненность над правым глазом или над левым, рвота.
Наиболее часто регистрируется зависимость от Суматриптана, Ибупрофена, Элетриптана, препаратов Эрготамина, комбинированных анальгетиков (обезболивающие лекарства, содержащие несколько активных веществ).
Лечение в домашних условиях
Заменить полноценную терапию, которую назначает врач, домашние средства борьбы с головной болью не смогут. Кроме того, длительный и бесконтрольный прием некоторых обезболивающих средств может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.
Рекомендации и советы, которые будут даны ниже, предназначены только для разового купирования головной боли, связанной с переутомлением или геомагнитной обстановкой. Если же головные боли имеются на постоянной основе, то консультация врача обязательна.
Первое, что можно сделать для облегчения боли — приложить на лоб прохладное мокрое полотенце, лечь, расслабиться, выключить свет и какое-то время побыть в тишине.
Если боль не проходит, то можно выпить анальгетик или спазмолитик. С головной болью неплохо справляются эфирные масла: лимонное, лавандовое, мятное. Их можно просто нанести на виски, а можно сделать легкий массаж подушечками пальцев, на которые надо капнуть каплю масла.
Мед часто применяют для лечения головных болей в домашних условиях
Бальзам «Звездочка» тоже хорошо помогает снять головную боль. Можно сделать примочки с корицей, приложить ко лбу капустный лист, протереть виски соком лимона. Некоторым помогает стягивание головы тугим платком, но это можно делать только в том случае, если вы уверены, что не повышено артериальное давление.
Возможные заболевания
Головная боль, которая появляется одновременно с болью в глазах, может свидетельствовать о наличии у человека различных тяжелых заболеваний. Таковыми могут быть:
- Саркома головного мозга. Эта патология сопровождается постоянными головными болями, тошнотой и рвотой.
- Менингит. Если у пациента появилась именно эта болезнь, головная боль будет сопровождаться повышением температуры, тошнотой, рвотой, в некоторых случаях – расстройством сознания.
- Мигрень. Эта болезнь может иметь место, если человек длительное время страдает от головных болей. Сопутствующими проявлениями при ней будут тошнота, рвота. Симптомы при мигрени могут обостряться при смене погодных условий, на что нужно обратить особое внимание.
- Аневризма. При такой патологии у человека будут наблюдаться сильные интенсивные боли, не утихающие в течение нескольких дней. Требует немедленной госпитализации, поскольку угрожает жизни пациента.
- Энцефалит. При такой болезни болевые ощущения будут иметь постоянный пульсирующий характер.
- Глаукома. При этом заболевании сильные болевые ощущения сначала появятся на одном из глаз, а потом перейдут на голову. Могут появиться такие сопутствующие и симптомы: увеличение зрачка, светобоязнь, тошнота, рвота, снижение зрения. Больше про признаки глаукомы тут.
Диагностика и лечение
Если голова болит слишком часто, необходимо обратиться к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и прописать лечение. Схема в каждом случае определяется индивидуально. Могут быть прописаны такие препараты:
- улучшающие мозговое кровообращение;
- для нормализации артериального давления;
- обезболивающие.
Продолжительность курса лечения определяет врач. В некоторых случаях требуется пройти курс лечения в условиях стационара.
Для того чтобы выяснить причину болей в левой части головы и области глаза, необходимо пройти тщательное обследование. Пациенту могут назначаться следующие процедуры:
- общий анализ крови и мочи;
- рентгенологическое обследование шеи и позвоночника;
- ЭКГ;
- коагулограмма;
- УЗИ и реовазография сосудов шеи;
- анализ на определение билирубина, креатинина и мочевины в крови.
Кроме этого, следует в течение нескольких дней измерять артериальное давление, что позволит установить взаимосвязь между головными болями и гипертонией. Для более точной диагностики может назначаться МРТ головы, а при наличии подозрений на тромбоз или опухоль-ангиография шейных артерий.
Что делать, если болят глаза и голова
Прежде всего, назначаются анальгетики. Одновременно определяется причина болезненности. Исходя из выводов обследований, выбирается индивидуальный терапевтический подход.
Упражнения для глаз
У вас горят, плохо видят глаза или появились другие проблемы при долгой работе за компьютером? Остановитесь, сделайте глазную гимнастику, подходящую как для взрослых, так и для детей. Посмотрите влево, вправо, вверх, вниз. Повторите несколько раз. Дышите свободно и регулярно. Гимнастику делайте раз в несколько часов.
Другой вариант помощи, если плывет в глазах, припухли и чешутся веки – глаза открываются и медленно закрываются. Затем поместите ладони на глаза, чтобы они не пропускали свет, не сжимали веки. В темноте, при спокойном дыхании создайте ощущение внутреннего покоя.
Как проводится диагностика?
Диагностические мероприятия зависят от этиологии боли. Состояние требует консультации разных специалистов: офтальмолога, нейрохирурга, невролога, инфекциониста, онколога, ЛОРа. Чтобы выявить причину болезненности, назначаются методы диагностики, такие как:
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- ангиография;
- эхоэнцефалография;
- электрокардиограмма;
- периметрия;
- офтальмоскопия;
- исследование спинномозговой жидкости.
Источник