Болит голова спазмолитики не помогают

Болит голова спазмолитики не помогают thumbnail

Возникшая боль любого рода снижает качество жизни человека. Многие лечат неприятные ощущения разной интенсивности самостоятельно и не знают что делать, если сильно болит голова, а таблетки не помогают.

Вам помогают таблетки от головной боли?

ДаНет

Клинический опыт фиксирует обращения пациентов только при непрекращающихся или часто повторяющихся случаях, которые не поддаются действию обезболивающих препаратов.

Почему головная боль не проходит?

Ситуация при которой несколько дней болит голова и не помогают таблетки, требует консультации специалистов. Проблема мультидисциплинарная, требующая обращения к терапевту, неврологу, офтальмологу, отоларингологу и другим врачам.

Самолечение выбранным препаратом не приносит результатов в связи с отсутствием знания природы возникновения симптома. Определенные виды не реагируют на купирование болевого синдрома анальгетиками, для них необходимы лекарственные средства других фармакологических групп.

Внимательно читайте аннотации к препаратам, при взаимодействии нескольких средств эффект действия может снизиться или быть нейтрализован.

Движущей силой появления головной боли, не поддающейся лечению, является маскированная (скрытая) депрессия. В этом случае обезболивающие препараты не действуют, здесь требуется психотерапевтическая помощь.

https://youtu.be/F4LLUY-AORg

Основные причины возникновения частых головных болей

Чувствительные рецепторы расположены по всему телу, а также в области головы, сухожильного шлема, шеи и в глубоких структурах (сосудах, нервах, оболочках мозга). Плотность расположения влияет на восприимчивость к боли.

Основным фактором в дифференциальной диагностике является определение того, что этот симптом ведущий или вторичный, связан с другими патологиями или нет.

К причинам почему таблетки от головной боли не помогают, относят:

  1. Черепные агенты связанные с сосудистыми и внесосудистыми заболеваниями, травмами, интоксикациями.
  2. Внечерепные не зависят от структурных повреждений мозга, сосудов костей черепа и других патологий. Сюда включены мигрень, пучковая и головная боль напряжения.

Мигрень

Приступы сильной пульсации сопровождаются аурой или протекают без нее. Поражается половина головы, редко 2 стороны, присоединяются тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.

К мигрени без ауры относят до 79% случаев.

Период ауры длится до 60 минут и сочетается с:

  • односторонней вялостью в конечностях;
  • нарушением дикции;
  • ощущением «мурашек»;
  • онемением на половине тела, лица.

Провокаторы мигренозного приступа индивидуальны:

  • стрессоподобные ситуации;
  • содержащая тирамин пища (какао продукты, сыр, помидоры, яйца другие);
  • голодание;
  • метеозависимость;
  • недостаток, избыток сна;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • менструация.

При фиксировании в анамнезе полноценных приступов мигрени с глазодвигательными нарушениями в период ауры и при том факте, что второй день болит голова и таблетки не помогают, следует обратиться к окулисту. Врач проводит дифференциальный диагноз с синдромом Толоза-Ханта.

Кластерные головные боли

Односторонняя и резко выраженная, в отличие от мигрени. Ощущения локализуются в окологлазничной или области виска.

На стороне поражения сопровождается:

  • покраснением глаза;
  • опущение века;
  • слезотечением;
  • сужением зрачка;
  • течением из носа.

Серию пучковых приступов, повторяющихся до 8 раз в сутки провоцируют:

  • алкогольные напитки;
  • гипервентиляция легких (горный воздух);
  • заболевания (этмоидит, опухоль гипофиза).

При первично появившемся приступе, если сильно болит голова и таблетки не помогают, человек не знает как еще возможно купировать боль.

Головные боли от стресса

Сочетание стрессовых условий (чаще хронических) с особенностями личностного реагирования индивидуума, способны вызывать головные боли напряжения.

К 85% причинных факторов этого вида боли является эмоциональный стресс.

Цефалгия проявляется сжимающими, тупыми, давящими ощущениями по типу «тугого шлема». Не сопровождается тошнотой, рвотой, фотобоязнью, протекает с напряжением мышц головы и шеи.

Возникновение приступа сопровождают проблемы в системах:

  • эмоциональной сферы (тревожно-депрессивные нарушения);
  • психовегетативной (панические атаки);
  • сердечно- сосудистой (артериальная гипертензия).

Отравление

Ответной реакцией организма на интоксикационные элементы, проникающие с кровотоком через гематоэнцефалический барьер, является появление боли.

Цефалгия — ведущий симптом при отравлениях, наиболее выражен в разгар болезни. Обычно сочетается с симптомами: озноб, слабость, тошнота, рвота, лихорадка.

Действие токсических веществ вызывает очень сильную головную боль, при которой таблетки не помогают и не улучшают состояние.

Виды интоксикаций:

  • пищевая;
  • алкогольная;
  • бактериальная, вирусная;
  • химическая;
  • паразитарная;
  • онкологическая.

Головная боль, возникающая на фоне передозировки лекарственными препаратами

Злоупотребление безрецептурными анальгетиками приводит к появлению абузусной (лекарственной) боли. Эта медицинская проблема составляет 20% цефалгий. Безрецептурная доступность и самолечение с передозировкой болеутоляющими средствами приводит к обратному эффекту их действия.

Часто головная боль не проходит от обезболивающих таблеток при отмене препаратов для сердечно-сосудистой системы (гликозиды), которые требуют постепенного, а не резкого прекращения приема.

Дополнительная симптоматика негативного влияния на нервную систему:

  • галлюцинации;
  • бред;
  • заторможенность;
  • снижение концентрации внимания;
  • сонливость.

Превышение допустимой дозы препарата приводит к грозным осложнениям: кома, энцефалопатия. Это смертельно опасные состояния!

Многие не знают, что делать при сильнейшей передозировке, в этом случае болит голова и таблетки не помогают. В таком положении самолечение может стоить жизни пациента.

Читайте также:  У меня теперь голова не болит у меня головы нет слушать

Как поступать, если таблетки не помогают?

В случаях, когда таблетки не помогают от головной боли, необходимо специфическое лечение. Надолго избавиться от недомогания, вызванным лекарственной цефалгией, является отмена назначенного препарата.

Для терапии разных механизмов развития болевых ощущений применяют лекарства других фармакологических групп:

  • нейролептики (оказывают анальгетическое действие);
  • антидепрессанты (повышают уровень серотонина в ЦНС);
  • альфа-адреномиметики (устраняют нейрогенное воспаление);
  • антигистаминные (при сочетании с аллергическими реакциями);
  • седативные (при эмоциональном стрессе);
  • снотворные (во время сна болезненность исчезает).

После приёма лекарств направленной патогенетической терапии состояние здоровья больного восстанавливается.

Стоит ли пить обезболивающие?

Наиболее частым проявлением побочного действия лекарств на нервную систему является возникновение болевой чувствительности головы. Проблема современного общества—это развитие лекарственной зависимости.

Пациентам у которых целый день болит голова и таблетки не помогают, необходимо пройти курс диагностических процедур.

Возможной причиной того, почему болеутоляющие анальгетики при головной боли не помогают, может оказаться локальное нарушение сосудодвигательной иннервации.

Если обезболивающие не помогают, а голова болит не сильно, можно воспользоваться популярными народными методами.

Лечение головной боли народными средствами

У каждого найдется пару рецептов на тот случай, если сильно болит голова, а таблетки не помогают.

Среди народных рецептов распространены:

  • компрессы;
  • чаи из трав;
  • аромамасла на участки тела;
  • капустный лист на лоб;
  • использование продуктов пчеловодства;
  • массаж головы.

Лучшими средствами от головной боли признаны травяные настои из ромашки или мелиссы. Для этого берут 3 ст л выбранных трав и заливают стаканом кипятка. Настоять 30—40 минут, пить через каждые 2 часа по 2 ст ложки.

Обязательно обратитесь к врачу

Если интенсивность головной боли увеличивается, а таблетки не помогают—это повод для обращения за медицинской помощью.

Методы диагностики включают исследование:

  • сердечной системы;
  • МРТ головного мозга;
  • ликвора;
  • внутриглазного давления;
  • состояния эмоционально-волевой сферы.

Участковый врач назначает соответствующее лечение на основании полученных результатов и консультаций докторов профильных специальностей.

Профилактика

Зная природу возникновения боли, человеку достаточно исключить факторы ее провоцирующие.

При неясной этиологии болей необходимо:

  • учитывать интенсивность, характер, локализацию, чтобы врач подобрал правильное лечение;
  • нормализовать режим дня;
  • чередовать периоды умственной и физической нагрузки;
  • не злоупотреблять анальгетиками, алкоголем, кофе;
  • пройти курс массажа, иглоукалывания, ароматерапии.

Существует много типов цефалгии, самостоятельные нозологические формы поддаются разному медикаментозному лечению. Частота появления неизвестна, так как многие не обращаются за врачебной помощью, что проявляется развитием осложнений.

Источник

452 просмотра

13 мая 2020

Здрвствуйте. У меня на протяжении 2-3 лет болит сильно голова . Причем болит на столько сильно что я просто сворачиваюсь в клубок и плачу. Таблетки не помогают. Болит в основном в лобной части виски иногда и в затылке. Раза 4 за этот год падала в обморок думала что может из за того что не успеваю поесть на работе. Сходила к врачу неврологу после последнего обморока она мне прописала сделать ээг доплер сосудов шеи мрт головного мозга .
На доплере и ээг все без изменений а на мрт заключение : картина единичного мелкого супратенториального очага глиоза(более вероятно,сосудистого генеза). Это страшно?боли не счем не связываю .

Возраст: 25

Хронические болезни: хр. Пиелонефрит и хр.бронхит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Невролог

Добрый день, скорее всего, очаг связан с сосудистыми нарушениями. Скажите, кроме обезболивающих препаратов что то принимали? не повышается ли у вас давление во время гол боли, нет ли тошноты и рвоты?

Татьяна, 13 мая

Клиент

Валерия, когда голова болит сразу мерию давление оно показывает норм там 120/80 но не больше, кроме обезболивающих нечего не принимала, бывает что тошнит и когда встаю резко кружится голова, иногда есть светобоязнь такое что режит глаза когда посмотришь.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Сколько раз в неделю болит голова? Боли в течение всего дня? Когда чаще, утром, днем? Боль по характеру пульсирующая, сдавливающая? Артериальное давление какое у Вас?

Татьяна, 13 мая

Клиент

Яна, боль бывает и днем и утром и вечером бывает что днем началась и болит целый день по нарастанию боли. От боли использовала и некст и нурофен и миг .иногда есть светобоязнь что глаза режит. Иногда тошнит но без рвоты. Кружится голова. Мне когда то по такой симптоматике ставили всд принимала кавинтом магний Б6 мексидол помоему в капельнице . Бывает что голова болит каждый день бывает что 3 раза в неделю бывает что 5 раз в месяц . Я думала вести дневник болей но с работой медсестрой по 1.5 или то 2 суток просто забывала. Боль смешаного типа и сдавливающая и пульсирующая.

Читайте также:  Голова болит при опускании головы

фотография пользователя

Невролог

Связи с ночными сменами не заметили?
На МРТ очаги глиоза сосудистые, это не страшно, может являться следствием периодических скачков АД, можно даже сказать нормальный возрастной процесс.
Головные боли похожи на мигрень, но не прям типичные, при мигренях боли чаще локализуются в половине головы, пульсирующего характера. Я бы сказала мигреноподобные. Обратите внимание не связаны ли с месячными.
При таких болях эффективны триптаны – это спецальные противомигренозные препараты, но они достаточно не щадящим образом влияют на сердечно-сосудистую систему.
Для начала попробуйте Новиган 1 таб при болях (можно до 3 таб в день), если окажется неэффективным то начните Кофетамин.
Кофетамин это тоже антимигренозный препарат но более щадящий. Кофетамин 1 таблетка при приступе головной боли – 2 раза в день, затем боли прекратятся но пить продолжать еще дней 20, это как профилактика будет.
При неэффективности придется попробовать Суматриптан 50 мг 1 таблетку при болях, при неээфективности можно принять еще 1 таблетку.
Дневник головной боли постарайтесь вести, так проще будет уловить связь головных болей.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Яна, у меня месячных нету потому что в 18 лет поставили диагнос синдром ракитанского кюстнера . Щас вот когда была на проф.комиссии которую мы проходим раз в год гинеколог сказала что мне нужно пройти у нее обследование и чтоб она по этому обследованию назначила гормонозаместительную терапию

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте! Вопрос головных болей очень обширный. Вначале исключают всю срматмческую патологию – анализ крови, мочи, биохимия. Потом переходят к неврологическому осмотру,если все анализы в норме. Болит половина головы или с 2 сторон? Есть ли связь с временем суток – болит с утра или ближе к вечеру? Есть ли вредные привычки, сколько кофе пьете? Если принимали препараты от головной боли, напишите пожалуйста названия? Также важно сколько дней в месяц болит голова и сколько дней нужен прием обезболивающих? Есть ли тошнота, светобоязнь, другие симптомы?

Невролог

По возможности приложите результаты обследования.
При частых головных интенсивных болях, в частности, вызванных мигренью, такие изменения на МРТ возможны. Они идут как следствие, но не причина.
Попробуйте суматриптан как можно раньше от начала головной боли, проанализируйте, какие факторы могут провоцировать головную боль (еда, стресс, менструации и тд).
Очень полезно вести (для диагностики и контроля лечения) дневник головной боли, в интернете бланки есть, если надо-дам. Дневник ведется не меньше 3 мес

Татьяна, 13 мая

Клиент

Николай, заключение мрт я прикрипида. Попробую вести дневник болей. Пока не с чем не связываю . Менструации у меня нету потому что синдром ракитанского кюстнера зиагнос поставлен в 18 лет. Вредных привычек нету

Невролог

МРТ увидел, ничего страшного нет.
Пока что рабочая версия -мигрень. Диагноз устанавливается по жалобам, при осмотре неврологической патологии обычно не выявляется.
Лечение заключается в предупреждении/купировании приступов боли. Попробуйте суматриптан, главное, принять как можно раньше от начала боли.
При хронической мигрени, частых болях принимается медикаментозное лечение, но, учитывая его крайне длительный прием, я бы рекомендовал ботулинотерапию (очень хорошие результаты).
Сосудистая терапия в профилактике мигренозной боли неэффективна

фотография пользователя

Невролог

Скажите связанны ли ваши боли с менструальным циклом? Были ли головные боли у родственников ?. По характеру ваша головная боль в, возможно, мигренозного характера.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Елена, у меня нет менструаций. У меня синдром ракитанского кюстнера . Диагнос поставле в 18 лет сейчас мне 25

фотография пользователя

Невролог

Спасибо за ответ . Я думаю, что выша головная боль мигренозного характера. Конечно,хорошо бы пообщаться с Вами подробнее (характер боли, когда возникает чаще – утром или вечером, возможно ли провокация боли светом, звуком или резким запахом, связанна ли головная боль с физической нагрузкой, есть ли предвестники головной боли, чем Вы купируете боль?). Эта информация поможет точнее назначить лечение и предположить прогноз. Что касается очага глиоза на МРТ – это результат сосудистого спазма, возникающего в период мигренозного приступа. Сам по себе очаг глиоза не так страшен.Хотелось бы помочь с лечением, чтобы не возникали новые очаги.

фотография пользователя

Невролог

В стандартах лечения первичной головной боли кроме препаратов купирующих боль (такие как суматриптан). необходимо курсовое лечение для профилактики возникновения приступов в том числе малые дозы антидепрессантов и нормотимиков, которые требуют выписки рецептов.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Елена, боль бывает и днем и утром и вечером бывает что днем началась и болит целый день по нарастанию боли. От боли использовала и некст и нурофен и миг .иногда есть светобоязнь что глаза режит. Иногда тошнит но без рвоты. Кружится голова. Мне когда то по такой симптоматике ставили всд принимала кавинтом магний Б6 мексидол помоему в капельнице . Бывает что голова болит каждый день бывает что 3 раза в неделю бывает что 5 раз в месяц . Я думала вести дневник болей но с работой медсестрой по 1.5 или то 2 суток просто забывала

Читайте также:  Песня у меня голова так болит

фотография пользователя

Невролог

Сменная работа, ночной график – это еще один провоцирующий фактор. Вопрос о ВСД, конечно, не стоит. Это не ВСД, Сосудистые препараты типа кавинтона в качестве профилактики практически бесполезны. Возможно курсовое лечение весной осенью метаболическими препаратами (мексидол в/м или в/в капельно, а затем прем в таблетках), можно добавит препарат пикамилон вм (хороший вегетостабилизирующий и седативный эффект). Но все же без антидепрессантов не обойтись. Хороший эффект от велаксина.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Елена, с чего мне сейчас лучше начать с каких препаратов. Еще мне гинеколог хочет назначить обследование по моему диагнозу гормонозаместительную терапию но пока я повторно к нему не ходила .

фотография пользователя

Невролог

Давайте с Вами начнем с мексидола. Мексидол 5% – 5.0 в/в капельно на 200.0 0.9% натрия хлорида №10, пикамилон 2.0 в/м 10, велаксин 75 мг по 1/2 таб утром – 3 дня во время еды, затем по 1 утром – длительно, конвалис 0.3 н/н – 1 мес, ведение дневника боли, режим труда и отдыха, отказ от жирной, копченой пищи, шоколада, кофе, красного вина, сыров.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Елена, хорошо спасибо большое. Тут получается 2 препарата по рецепту продаются и как быть с этим

фотография пользователя

Невролог

К сожалению, выписать рецепт он лайн не реально. Если знаете, как могу в этом Вам помочь- напишите. Вопрос в том, что эти препараты (конвалис и велаксин) для Вас – основное лечение.Все остальное, к сожалению, только фон

фотография пользователя

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, опишите подробно ваши головные боли, когда возникают, что провоцирует, по характеру, по интенсивности, в какое время возникают

Невролог

Здравствуйте! Высока вероятность первичной головной боли, а именно мигрени. Уточните пожалуйста, сколько по времени может длиться приступ головной боли, сопровождается ли тошнотой, рвотой, раздражает во время приступа яркий свет или громкие звуки?

Татьяна, 13 мая

Клиент

Наталия, по времени голова может заболеть то утром то днем то вечером иногда целый день болит и болит по нарастающей от не сильной но невыносимой. Бывает что ташнит меня иногда есть светобоязнь что глаза режит

Невролог

Посмотрела заключение МРТ, единичный очаг глиоза не опасен и тем более не связан с головной болью.
Складывается впечатление о мигрени, в идеале Вам показана консультация специалиста по головным болям (цефалголог), так как речь скорее всего идет о хроническом течении и требуется подбор профилатического лечения (бета-блокатор, антидепрессант или антиконвульсант, блокаторы калициевых каналов- подбирается индивидуально на очном приеме).
Из немедикаментозной терапии необходимо пересмотреть режим дня- так как провокаторы приступов могут крыться там: гигиена сна- вреден как избыток сна, так и его недостаток, режим питания – избегать пропуска приема еды, когнитивно-поведенческая психотерапия.
Для купирования приступа- в самом начале боли при мигрени можно использовать триптан, учитывая силу приступов- имигран например, 50 мг в начале приступа, отслеживать эффект, при неэффективности- коррекция дозировки, чаще 8-10 раз в месяц применять опасно ввиду развития абузусной головной боли, если приступ сопровождается сильной тошнотой и рвотой- добавляем метоклопрамид 1 таблетку.
Начинайте вести дневник головной боли, это поможет цефалгологу в постановке диагноза (в телеграмм есть хорошее приложение МИГРЕБОТ).

фотография пользователя

Невролог

Судя по характеру боли и отсутствии значимых изменении в обследовании , похоже на мигрень.
Попробуйте начинающую боль купировать НПВП:.таб. нурофен, миг, и ибуклин или парацетамол. Хорошо купируют начинающейся приступ препараты содержащие кофеин – цитрамон,аскофен..Кофицил-плюс. Если не поможет, начните приём триптанов- суматриптан начальная доза 50 мг, максимальная суточная доза 300 мг.
Сосудистая терапия вам не поможет, она наоборот ухудшит состояние,т.к. сосуды и так расширены. их надо наоборот сузить.

фотография пользователя

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Головные боли мигренозного характера.
Купирование боли: триптаны (суматриптан)
Купирование приступа: дексаметазон+церукал+анальгин капельно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник