Болит голова сжимает сосуд головы
Хроническая головная боль, головокружение, неприятный шум в ушах – подобные явления встречаются и у пожилых людей, и у лиц среднего, молодого, детского возраста. Зачастую современники не очень серьезно относятся к эпизодам цефалгии, списывая развитие болевого синдрома на переутомление или легкое недомогание. Между тем головная боль даже умеренной или слабой интенсивности может свидетельствовать о серьезных проблемах в системе кровообращения.
Сосудистая головная боль (ГБ) – распространенное явление, присущее разнообразным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и неврологическим дефектам. Высокая частота и интенсивность болевого синдрома при данной форме цефалгии обусловлена анатомическими особенностями организма. В структурах черепной коробки расположено множество ноцицепторов – специальных рецепторов, раздражение которых вызывает ощущение боли.
Причины и симптомы сосудистой головной боли
Сосудистая головная боль возникает по различным причинам:
- из-за спазма кровеносных сосудов;
- при их увеличении или расширении;
- из-за недостатка венозного кровотока;
- из-за плохого сосудистого тонуса (при натяжении кровеносных русел);
- при избыточном давлении на стенки сосудов;
- при ухудшении циркуляции крови;
- при кислородном голодании;
- при недостатке компенсаторных возможностей мозга в случае серьезных дефектов магистральных артерий;
- при хронической недостаточности мозгового кровообращения;
- при зажатии позвоночных артерий, спровоцированном остеохондрозом.
Сосудистый вариант ГБ определяется при мигрени, гипертонической болезни, регионарной краниоцеребральной форме НЦД, атеросклерозе, при нарушении венозного оттока, дисциркуляторной энцефалопатии. Опишем основные причины сосудистого типа цефалгии подробнее.
Причина 1. Гипертония
Среди болезней системы кровообращения, типичным симптомом которых является сосудистая цефалгия, пальма первенства принадлежит вторичной гипертензии – гипертонической болезни. Основой гипертонии выступает стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к глобальным изменениям в структуре сосудов и угнетению их функций.
В развитии болевых ощущений при гипертонии громадную роль играет изменение тонуса (натяжения) артерий. При сосудистой дистонии увеличивается колебательная подвижность сосудов, что провоцирует чрезмерное раздражение ноцицепторов, расположенных в стенках артерий.
Следствие гипертонии – уплотнение стенок сосудов, формирование стенозов (локального сужения сосудистого просвета), образование извитости в кровеносных руслах. Такие аномальные изменения вызывают угнетение циркуляции крови в черепной коробке.
Причина 2. Гипотония
Тупая, стягивающая или пульсирующая сосудистая головная боль может развиться при артериальной гипотензии – стойком снижение показателей кровяного давления. Для тяжелой формы гипотонии характерно нарушение проницаемости стенки артерий и развитие периваскулярного отека. В таких условиях сосудистая ГБ утрачивает пульсирующие сипмтомы цефалгии, приобретая характер неострой ломящей боли.
Сосудистый характер головной боли при пониженном давлении может быть травм черепа и повреждений структур мозга, дисфункции щитовидной железы и надпочечников. Вторичная гипотония с сопутствующим симптомом – головной болью может возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Частая причина сосудистой цефалгии – злоупотребление алкогольными напитками, передозировка некоторых лекарственных препаратов. Нередко головная боль развивается на фоне неврозов и расстройств психической сферы. Сосудистая ГБ может возникнуть вследствие голодания и явного дефицита витаминов в организме.
Причина 3. Соматоформная вегетативная дисфункция
Падение артериального давления в состоянии покоя присуще соматоформной вегетативной дисфункции, также именуемой вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркулярная дистония (НЦД). При данном синдроме определяется сбой в вегетативной регуляции тонуса артерий. ВСД признана неврозоподобным состоянием, нередко спровоцированным дисбалансом в процессах возбуждения и торможения.
Вегето-сосудистая дистония может иметь наследственный характер либо являться приобретенным синдромом вследствие пребывания в плохих экологических условиях. Нейроциркулярная дистония нередко развивается при неправильном режиме питания, при длительных интенсивных физических и умственных нагрузках.
Причина 4. Венозная недостаточность
Сосудистый тип цефалгии может появиться у людей с нарушенным венозным оттоком после продолжительного нахождения в горизонтальном положении на ровной поверхности. При венозной недостаточности цефалгия ощущается, как тупая распирающая боль. Сосудистая ГБ нередко возникает при длительном пребывании человека в сидячей позе с опущенной головой. Одним из типичных симптомов венозной недостаточности выступает развитие болевого синдрома в утренние часы.
Причина 5. Гипервискозный синдром
Сосудистый вид цефалгии может определяться при синдроме повышенной вязкости крови. Опасное осложнение гипервискозного синдрома – образование тромбов, которые могут перекрыть кровеносный сосуд, вызывая острый некроз ткани и, как следствие, ишемический инсульт.
Причина 6. Атеросклероз
Одной из частых виновников сосудистой цефалгии является опасное заболевание сосудов – атеросклероз. При данной патологии на внутренней поверхности кровеносных русел формируются отложения холестерина – атеросклеротические бляшки. Появление инородных наростов приводит к сужению просвета сосудов и ухудшению эластичности артерий. Результатом такой аномалии становится ухудшение питания головного мозга, слабая интенсивность кровотока, дефицит кислорода.
Типичной чертой болевого синдрома при атеросклерозе является постоянство неприятных ощущений. Цефалгия воспринимается больным, как ощущение тяжести в голове. Интенсивность сосудистой головной боли усиливается в вечернее время в результате переутомления.
Причина 7. Дисциркуляторная энцефалопатия
При недостаточности церебрального кровообращения развивается патологическое состояние – дисциркуляторная энцефалопатия. Данное заболевание проявляется прогрессирующим многоочаговым поражением головного мозга. Основной симптом начальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии – головная боль и ощущение тяжести в голове.
Диагностика
Определить сосудистый характер головной боли и установить основное заболевание поможет выполнение следующих диагностических мероприятий:
- развернутый анализ крови;
- регулярный контроль над артериальным давлением;
- измерение давления во внутричерепных структурах;
- рентгенография черепа и позвоночника;
- церебральная ангиография;
- КТ (компьютерная томография);
- магнитно-резонансное исследование (МР ангиография);
- исследование глазного дна.
Лечение сосудистой головной боли
Лечение сосудистой головной боли направлено на устранение основного заболевания, по этой причине схема медикаментозной терапии избирается в индивидуальном порядке после проведения диагностических мероприятий.
В зависимости от основного недуга при сосудистом типе цефалгии могут быть использованы ноотропные препараты, например: луцетам (Lucetam). Данное средство стимулирует обмен веществ в структурах головного мозга, улучшает его кровоснабжение. Для улучшения мозгового кровообращения часто используют мощные корректоры, например: кавинтон форте (Cavinton forte). Этот препарат оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие. При недостаточности мозгового кровообращения высокую терапевтическую эффективность показывает биогенный стимулятор актовегин (Actovegin). Для улучшения обмена веществ в тканях мозга проводят лечение аминокислотой церебролизин ( Cerebrolysinum). При гипертонических кризах применяют альфа-адреноблокаторы, например: пирроксан (Руrrохаn). При энцефалопатиях атеросклеротического генеза может быть назначен прием антипротекторного средства трентал (Trental). Для стабилизации работы вегетативной системы целесообразен прием седативных средств растительного происхождения, например: персен (Рersen)
Среди немедикаментозных средств лечения цефалгии сосудистого типа рекомендовано применение:
- ароматерапии;
- иглоукалывания;
- массажа.
Главный принцип в лечении и предотвращении сосудистой ГБ – выполнение несложных правил:
- соблюдение диеты;
- отказ от приема кофеиносодержащих продуктов;
- ограничение употребления алкоголя;
- избавление от курения;
- соблюдение питьевого режима – прием очищенной воды в количестве не менее 2 литров в сутки;
- ежедневное пребывание на свежем воздухе с умеренной физической активностью;
- строгое соблюдение режима труда и отдыха;
- сочетание умственного труда с физическими нагрузками.
Здоровый образ жизни, ликвидация стрессовых факторов, избегание умственного и физического утомления, правильный рацион – гаранты, предупреждающие развитие головной боли сосудистого типа.
Источник
Давящая головная боль ассоциируется с гипертонией, но может означать лишь напряжение мышц шеи. Стягивающие ощущения возникают при спазме оболочки черепа – сухожильного апоневроза, к которому крепятся мышцы. Подобное давление в голове может быть вызвано осанкой, сидением, интенсивной физической нагрузкой. При сочетании с тошнотой, изменениями зрения, слабостью в ногах нужно обратиться за медицинской помощью.
Причины появления давящей боли в голове
Давящая боль в голове чаще всего соответствует головной боли напряжения. Она проявляется ощущением стягивания черепа с двух сторон, спазмами мышц в шее и распирающими ощущениями в области глаза. Особенностью приступа является низкая интенсивность. Головная боль напряжения может сохраняться от получаса до нескольких суток, действуя, как раздражающий фактор.
Полезная информация
Подобные боли появляются в любом возрасте, но чаще у подростков и пожилых людей. Женщины из-за колебаний гормонального фона более склонны к подобным жалобам.
Основные факторы появления давящей боли в голове:
- стресс и тревога;
- прищуривание и напряжение в глазах;
- плохая осанка;
- усталость;
- обезвоживание;
- дефицит питания;
- нехватка физической активности
- яркий солнечный свет;
- шум;
- сильные запахи.
Чаще всего это первичные головные боли, не имеющие в основе других патологий. К заболеваниям, которые способны вызвать аналогичный симптом, относятся следующие:
- височный артериит или воспаление артерий, которые располагаются в висках;
- гипертония или гипертонический криз — резкое повышение артериального давления;
- инсульт или преходящие ишемические атаки;
- мозговые инфекции (например, энцефалит);
- повышенная выработка спинномозговой жидкости и увеличенное внутричерепное давление;
- опухоли головного мозга.
Давящие головные боли могут быть спровоцированы нахождением в душном помещении, приемом большого количества обезболивающих препаратов, что приводит к интоксикации и боли. Причиной может стать напряжение в жевательных мышцах челюсти или воспаление височно-нижнечелюстного сустава, другие проблемы с зубами и синуситы.
Частота и вероятность давящей головной боли возникает при эпилепсии, гиперактивности паращитовидных желез, гиперактивности щитовидной железы или тиреотоксикозе и хронических нарушениях мозгового кровообращения. Одним из предрасполагающих факторов является дефицит витамина В12, что сопряжено с анемией и нарушением функции щитовидной железы.
Сопутствующая симптоматика
Ощущение зажатости может сопровождаться пульсацией или болью, которая обручем стягивает череп, скальп, мигрирует по участкам головного мозга. Иногда страдает только затылочная часть, но чаще лобная, глазницы. Приступ имитирует односторонние мигрени, но проходит без ауры.
Головные боли напряжения могут возникать на фоне стресса. При испытанной эмоции гнева рефлекторно сокращается жевательная мускулатура, которая при хроническом стрессе создает отраженную боль в области виска, глаза, затылка. При двустороннем спазме формируется картина головной боли напряжения. Жевательная мышца иннервируется тройничным нервом, имеющим веточки к глубоким тканям лица, глазам, оболочкам мозга. Натяжение в одном участке нерва вызывает ответный спазм на всей его протяженности, что вызывает симптом сдавливания головы.
В ответ на любую эмоциональную нестабильность организм реагирует выбросом кортизола – гормона, управляющего вегетативными реакциями. Под его действие вырабатываются нейромедиаторы, которые обуславливают физиологические реакции. Ацетилхолин отвечает за выделение слез во время плача, грусти и депрессии. Норадреналин более характерен для агрессивной реакции, негодования, потому провоцирует напряжение лобной мышцы. Мускулатура лица и головы соединена единым апоневрозом – сухожильным шлемом черепа. Напряжение в одной мышце натягивает всю соединительную ткань, приводя к давящей или разлитой боли.
Существует ряд признаков болей, связанных с опасными состояниями:
- нарастание в течение нескольких часов без признаков улучшения;
- появление ночью или в раннее утреннее время при повышенном артериальном давлении;
- изменение типичного характера боли, появление нового симптома (головокружение, изменения зрения, онемение);
- изменения и спутанность сознания, забывчивость, нарушение речи.
Перечисленные признаки могут быть временными или нарастающими, но указывают на неврологические нарушения и требуют срочного обследования.
Первая помощь
Первым делом исключают менингеальные знаки – напряжение подзатылочных мышц, усиление боли при кивке. Важно убедиться, что давление в голове не связано с другими опасными состояниями. В первую очередь измерить артериальное давление, чтобы исключить гипертонию. Головная боль напряжения обычно не приводит к слабости в ногах и руках, нарушениям координации движения, потливости, жару или ознобу. При появлении общих признаков, таких как повышение температуры, серьезным изменениям зрения, стоит обратиться к врачу.
Головная боль напряжения обычно нарастает по верхней части головы, где находится сухожильный апоневроз. Первые признаки напряжения возникают в мышцах челюсти, в области виска или на затылке. При появлении симптомов спазма следует перестать выполнять текущую активность: встать с рабочего стола, прекратить телефонный разговор, остановить машину. Это сигнал организма о том, что деятельность воспринята центральной нервной системой, как раздражитель, стресс или опасность. Превентивная мера поможет остановить распространение напряженности в голове.
Обычно люди не замечают предвестников напряжения, и оно накапливается. Чтобы избежать кумулятивного эффекта и возникновения длительного приступа, нужно:
- Пройтись по свежему воздуху.
- Дышать диафрагмой для снятия напряжения в теле.
- Сделать перерыв в работе, выпить воды, посмотреть в окно вдаль.
- Помассировать мышцы в области виска и затылка, чтобы снять напряжение.
При односторонней боли, блокирующей повороты головы в сторону, нужно растянуть латеральную крыловидную мышцу.
Мышца смещает челюсть при открывании рта в противоположную сторону. При боли справа нужно толкнуть челюсть направо, растягивая спазмированную мускулатуру.
Диагностика
При диагностике давящих болей важно исключить неврологическую симптоматику. Нарушения зрения, онемение в конечностях, проблемы с речью и движениями могут относиться к инсульту. Тошнота и головокружение на фоне давления в затылке – к гипертоническому кризу. Скованность в затылочных мышцах к менингеальным признакам. Обязательно измеряется артериальное давление. При подозрении на повышенное внутричерепное давление выполняют МРТ. В остальных случаях головные боли напряжение – это результат нарушения осанки и стрессов, а именно:
- Спазм мышц шеи.
- Спазм жевательных мышц.
В обоих случаях у пациента отмечается разная высота плечевого пояса, легкий наклон головы в одну сторону. Также будут жалобы на боли в поясничном отделе.
Лечение
С помощью медикаментозной терапии невозможно полностью излечить приступы давящей головной боли. Иногда назначается препарат амитриптилин — это трициклический антидепрессант, который постепенно будет снижать уровень стресса, расслаблять мышцы шейного отдела, косвенно влияя на причину головной боли.
Лекарства
Традиционно при давящей головной боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы циклооксигеназы, подавляющие воспалительные реакции. Но причина спазма, который вызывает натяжение сухожильного шлема головы и боль – остается без изменений.
Физиотерапия
Если давящая боль в голове вызвана спазмами мышц шеи, вызванных тяжелой физической работой, оправдано использование миофасциального релиза. Массаж в данном случае может привести к стимуляции мышц, и спазм возвратиться. В домашних условиях можно попробовать эффективные растяжки.
При подъеме тяжестей спазмируют лестничные мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Лестничные мышцы участвуют в форсированном вдохе, который происходит при физической нагрузке. Из-за подъема плечевого пояса избыточно перегружается мышца, поднимающая лопатку. С помощью физиотерапевтических средств можно расслабить мускулатуру, но не устранить первопричину спазма. В домашних условиях помогают теплый душ, вибрационные кровати, аппликаторы Ляпко. В условиях реабилитационных центров используют магнитотерапию и амплипульс.
Специальная физкультура
Среди методов, помогающих расслабить сухожильный шлем головы, подходит работа с мышцами, которые крепятся к костям черепа:
- Взять два мячика для большого тенниса, положить в носок. Лежа на спине подложить мячики под затылок. Дождаться расслабления мускулатуры. Во многих случаях напряжение в голове проходит.
- Встать возле стены, развернуть кисть тыльной стороной внутрь. Толкая руку в стену на выдохе, наклонять голову от одноименной лопатки вперед и в сторону. Задержать положение на 30 секунд до уменьшения натяжения, дышать спокойно.
- Захватить одноименной рукой ключицу, потянуть ее вниз на выдохе. Голову отклонить в противоположную сторону и назад по диагонали. Задержать положения до снижения дискомфорта, дышать диафрагмой.
Упражнения для мускулатуры шеи повторяются с обеих сторон, особенно там, где плечо выше.
При давящей головной боли, возникающей при длительном сидении, происходит влияние расслабленных ягодичных мышц. Они крепятся к крестцу, к которому также фиксирована оболочка спинного мозга. Вверху она завершается на затылочной кости. При сидении связки крестца перенагружаются, поскольку мышцы не функционируют, пережимаются. Потому нужно промассировать контуры ягодичных мышц, чтобы снять натяжение.
Народные методы
Акупунктура относится к народной медицине Китая, и это единственный подход, который обоснованно можно применять против подобной головной боли. При стрессовых реакциях помогает корень солодки. Иногда головные боли связаны с дефицитом железа, обезвоживанием, нехваткой витамина D3, который вырабатывается при пребывании открытого участка кожи на солнце.
Профилактика
Профилактика напряжения в голове, вызванного стрессом, гиподинамией, заключается в движении. Физические нагрузки снижают стресс. Полезно после всплеска адреналина элементарно пройтись полчаса, чтобы предотвратить влияние этого гормона на тонус сосудов.
Тренировка осанки предотвратит напряжение в шеи и жевательных мышцах в ответ на изменение положения грудной клетки.
Также можно обратиться к психотерапевту, чтобы узнать, почему вы чувствуете стресс или беспокойство. Как только вы узнаете основные причины, сможете принять меры, чтобы уменьшить стресс.
Источник