Болит голова тошнит к какому врачу
Частые головные боли, а также постоянная или сильная головная боль – повод обратиться к врачу, особенно если одновременно наблюдаются такие симптомы как тошнота, головокружение, слабость. Если ребенок часто жалуется на головную боль, это не должно оставаться без внимания родителей: необходимо разобраться в причинах головной боли и исключить наиболее опасные заболевания.
Проявления головной боли и сопутствующие симптомы
Головной болью мы называем любую боль в области головы, но механизм её появления бывает различным. Её вызывает раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, а также – сосудов, нервов – тройничного, языкоглоточного, блуждающего, нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Проявляться она может также по-разному: может быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей; может концентрироваться в области лба, висков (с одной или двух сторон), затылка, темени. Приступы могут быть сильными, средними или слабыми, различаться по продолжительности и частоте. Боль может сопровождаться другими симптомами (тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями, головокружением, повышением или понижением артериального давления и т.д.). Все эти характеристики имеют значение для постановки диагноза.
Причины головной боли
Различают первичную и вторичную головную боль. Первичной считается такая боль, которая не является сопутствующим симптомом, а представляет собой самостоятельное заболевание. В этом случае, именно головная боль является основной проблемой. Вторичная головная боль – это одно из проявлений заболевания, не сводящегося к головной боли. Сильной головной болью могут сопровождаться инфекционные заболевания, отравления различной природы (как ядовитыми веществами, поступившими в организм извне, так и выработанные внутри организма, – например токсинами, которые образуются в результате деятельности в организме вирусов и патогенных микробов). Голова может разболеться в результате стресса, изменения погоды, переохлаждения или перегрева организма, при недостатке сна, голоде, переедании, при недостатке кислорода, – причиной может стать всё, что ведёт к нарушению необходимого для деятельности мозга обмена веществ.
Таким образом, если у Вас заболела голова, это не обязательно означает, что Вы больны: возможно, это просто результат воздействия случайного фактора. Однако если головная боль возникает периодически или сохраняется достаточно долго, то, скорее всего, имеет место какое-то заболевание. В 95% подобных случаев встречается первичная головная боль, и только в 5% случаев – вторичная.
Первичная головная боль. Основные заболевания.
Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко – кластерная головная боль и другие формы.
Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи – так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.
Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях – рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» – раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.
Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины – в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.
Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин – менструация, беременность и менопауза.
Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.
Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.
Вторичная головная боль и заболевания, при которых она встречается
В целом, первичная головная боль, хотя и нарушает нормальное течение жизни в период приступов, серьёзных последствий для общего состояния здоровья человека не несёт. А вторичная боль, несмотря на то, что встречается гораздо реже (в 5 % случаев), может быть следствием опасного заболевания.
Головная боль обязательно присутствует среди симптомов следующих заболеваний:
- вегето-сосудистая дистония (головные боли могут сочетаться с головокружением, тошнотой, колебаниями артериального давления);
- гипертоническая болезнь (боль в основном локализируется в затылочной области, могут быть головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами, ощущаться жар в голове, боль в сердце);
- инсульт;
- черепно-мозговых травмы;
- менингит;
- энцефалит;
- глазные заболевания (например, глаукома);
- заболевания уха и носоглотки (отит, синуситы);
- невралгия;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- онкологические заболевания.
Когда при головной боли следует обращаться к врачу?
Многие предпочитают просто принимать популярные болеутоляющие средства и не обращаться к врачу. Однако самолечение может привести к чрезмерному применению таких препаратов, что может стать причиной гастрита, язвенной болезни, а также хронической абузусной головной боли, вызванной именно приёмом лекарств. К тому же, не пройдя медицинского обследования, можно упустить развитие опасного заболевания. А сиюминутный эффект, полученный с помощью случайного препарата, всё равно не станет решением Вашей проблемы.
Обязательно следует обратиться к врачу:
- если боль возникла впервые в жизни (особенно важно для лиц старше 50 лет);
- при очень сильных головных болях;
- если боль продолжается значительное время (более недели);
- если интенсивность боли со временем нарастает;
- при возникновении или усилении головной боли после изменения положения или резкого движения головы;
- если наблюдаются случаи потери сознания, нарушения памяти, изменения личностных качеств;
- если боль не проходит после приёма жаропонижающих и обезболивающих средств.
К какому врачу надо обращаться, если болит голова?
С жалобой на головную боль следует обращаться, прежде всего, к терапевту. Чтобы врачу было легче разобраться в Вашем заболевании, желательно перед визитом к врачу подготовить ответы на следующие вопросы:
- давно ли появилась боль?
- С какой периодичностью повторяются приступы?
- Как долго они длятся?
- Насколько сильная Ваша боль (слабая, средняя, сильная, нетерпимая)?
- Каков её характер (давящий, распирающий, пульсирующий)?
- В какой части головы сосредоточена боль?
- Есть ли и каковы сопутствующие симптомы?
- В какой момент возникает боль (что способствует её возникновению)?
- Удаётся ли Вам снимать боль (предотвращать приступы) и как Вы это делаете?
- Есть ли у Ваших родственников сходные жалобы?
Источник
Головная боль редко считается серьезным поводом для обращения к врачу. Но если болевой синдром сопровождается тошнотой, то это повод насторожится.
Сильная головная боль и тошнота могут быть признаками различных заболеваний, некоторые из них представляют серьезную опасность для здоровья.
Как правило, если у человека не наблюдается никаких проблем с желудком или другими органами пищеварения, то чаще всего бывает, что эти два симптома спровоцировала одна и та же причина.
Какие причины?
В большинстве случаев, если болит голова и возникает тошнота, то все эти симптомы являются проявлением болезней нервной системы. Иногда причиной такой симптоматики может быть черепно-мозговая травма. Например, сотрясение мозга обычно проявляется болевым синдромом, тошнотой, рвотой и общей слабостью. Помимо этого такие признаки могут возникнуть и у вполне здоровых людей из-за сильного переутомления и стресса.
Рассмотрим, какие заболевания могут сопровождаться такой симптоматикой:
Приступы мигрени
Наиболее распространенной причиной, по которой головная боль может сопровождаться тошнотой, является мигрень. Она возникает из-за нарушений в работе нервной системы. У человека помимо головной боли появляется чувствительность к различным раздражителям, например:
- свету и звуку,
- перед глазами появляются мушки,
- может возникнуть тошнота и рвота,
- также общая слабость.
Болевые ощущения могут быть различной интенсивности, длятся от нескольких часов до нескольких суток.
Онкология
Еще одной причиной регулярной головной боли и тошноты может быть злокачественная опухоль, расположенная в мозге.
Главное отличие этого заболевания от других заключается в том, что симптомы появляются утром. Если они возникают постоянно чуть ли не каждый день, то — это серьезный повод, чтобы обратиться к врачу и пройти обследование.
Менингит
При воспалении оболочек мозга появляются ярко выраженные симптомы, они сначала могут напоминать простуду, а именно:
- повышается температура,
- появляется озноб,
- слабость,
- боль в голове, которая усиливается при любых движениях,
- тошнота,
- рвота,
- болят мышцы.
Если не предпринять никаких мер, то через сутки больному становится хуже, ткани мозга отекают, нарушается кровоснабжение, появляется спутанность сознания, нервная возбудимость и сонливость.
Если не лечить это заболевание, то человек может впасть в кому или же вовсе умереть.
Отравление
Симптоматика обычно следующая:
- тошнота,
- рвота,
- общая слабость,
- головная боль и температура.
Обычно причиной отравления являются некачественные или просроченные продукты питания. При попадании в организм токсичных веществ признаки отравления возникают очень скоро примерно через час после еды. В зависимости от самочувствия больного лечение может проводиться как в больнице, так и в домашних условиях.
Гипертония
Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, поэтому она получила название «тихого убийцы». Люди могут годами страдать от этого заболевания, не подозревая о его наличии, пока не возникнет гипертонический криз, который проявляется:
- головной болью,
- учащенным сердечным ритмом,
- слабостью,
- болезненными ощущениями в груди,
- паникой,
- также тошнотой и рвотой.
Энцефалит
При этой болезни воспаляются ткани головного мозга, больному нужна срочная госпитализация.
Болезнь сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры,
- головная боль,
- озноб,
- головокружение,
- тошнота и рвота,
- также могут быть эпилептические припадки.
Повышенное внутричерепное давление
Оно бывает врожденным или может появиться в результате травмы, инсульта или опухоли. В пожилом возрасте такая патология часто становится причиной слабоумия. Сопровождается болезнь следующими признаками:
- тошнотой без рвоты,
- головной болью,
- ухудшением зрения,
- снижением концентрации внимания и умственной активности.
Из всего вышесказанного становится понятно, что головная боль, сопровождающаяся тошнотой, может быть вызвана разными заболеваниями.
Для постановки точного диагноза необходимо будет пройти обследование.
Помимо этого такие признаки могут спровоцировать не только болезни, но и беременность, а также похмелье. Они также могут появляться в качестве побочных эффектов после приема различных лекарств.
Как лечить?
Прежде чем самостоятельно избавляться от симптомов нужно пройти обследование, чтобы знать точный диагноз.
Скорей всего потребуется сделать МРТ и сдать необходимые анализы. На основании полученных результатов станут понятны причины подобной симптоматики.
При необходимости врач назначит лечение, оно может быть как оперативным, так и медикаментозным. К первому методу лечения в основном прибегают при серьезных болезнях, например, если имеется злокачественная или доброкачественная опухоль мозга. Но большинство болезней все-таки лечится при помощи медикаментозной терапии.
Чтобы помочь доктору поставить правильный диагноз, нужно записывать все симптомы, запоминать, как долго они длятся и в какое время возникают.
Эта информация будет полезна лечащему врачу. Прислушиваться к своим ощущениям следует на всех этапах лечения. Если головная боль настолько сильная, что нет мочи терпеть, то перед посещением врача можно купировать ее такими препаратами, как: «Нурофен», «Анальгин», «Цитрамон», «Спазмалгон» или другими таблетками.
Также нужно измерить давление, возможно, что причина болевого синдрома заключается в повышенном или пониженном артериальном давлении. В этом случае принимаются препараты, нормализующие давление.
Справиться с тошнотой поможет активированный уголь или какое-нибудь противорвотное средство. Обычно если болит голова и тошнит, то появляется озноб. В этом случае больного необходимо укутать теплым одеялом.
Если симптомы не проходят, а состояние ухудшается, то нужно вызывать скорую помощь.
Народные методы
Если такие признаки, как головная боль и тошнота, спровоцированы не какой-нибудь серьезной болезнью, а нервным напряжением или легким отравлением, то можно попробовать справиться с неприятными симптомами самостоятельно при помощи проверенных народных средств:
- Отвар зверобоя. Этот рецепт поможет справиться с тошнотой и болью в голове, а еще это отличный способ избавится от стресса. Но он противопоказан мужчинам, так как это растение снижает уровень мужских гормонов. Для приготовления отвара необходимо две чайные ложки травы заварить кипятком. Он должен настояться 20 минут, а затем его нужно пить перед едой по четверти стакана три раза в день на протяжении трех недель.
- Мятный чай. Он скорее оказывает седативное действие и помогает бороться с тошнотой, но в качестве средства от мигрени не очень эффективен. Но чтобы улучшить эффективность можно добавить в мятный чай корень валерьяны. Для его приготовления нужно взять две столовые ложки смеси из трав и заварить полулитром кипятка. Его можно пить в качестве чая вприкуску с медом. Увлекаться этим средством дольше недели не рекомендуется.
- Ягоды и соцветия бузины. Если из этого растения приготовить отвар, то он поможет справиться с мигренью и тошнотой. Готовится он таким образом: нужно взять смесь примерно 2 две столовые ложки, заварить кипятком и настоять 20 минут. Принимать рекомендуется по четверти стакана трижды в день перед едой. Курс лечения должен продолжаться не меньше двух недель.
- Отвар душицы. Это растение издавна используется на лечения многих заболеваний, в том числе и мигрени. Его добавляют в обычный чай или же готовят отвар. Нужно взять столовую ложку сухого растения и залить литром кипятка, а затем на 10 минут поставить на медленный огонь. Отвар принимают два раза в сутки независимо от приемов пищи. Курс лечения обычно составляет около трех недель.
Фитотерапия, конечно, может помочь справиться с некоторыми заболеваниями, но, прежде чем принимать тот или иной отвар, нужно ознакомиться с противопоказаниями, а лучше проконсультироваться с врачом, в противном случае можно себе навредить.
Например, душицу нельзя принимать во время беременности, так как она может спровоцировать аборт или вызвать преждевременные роды, а зверобой противопоказан мужчинам, потому что может привести к временной потенции.
Помимо вышеописанных методов лечения можно попробовать избавиться от неприятных симптомов при помощи холодного компресса, расслабляющего массажа и полноценного сна.
Если человек ничем не болен, а головная боль и тошнота – результат переутомления и нервного напряжения, то их можно предупредить правильным и сбалансированным питанием, активным образом жизни и эмоциональной стабильностью.
Когда нужно вызывать врача?
- Если голова болит, например, больше суток, и при этом болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом и слабостью, то нужно ехать в больницу.
- А если тошнота и рвота продолжается на протяжении длительного времени, то лучше обратиться к доктору как можно скорей.
- Если вышеописанные симптомы сопровождаются скачками давления, то до прихода врачей при гипертонии нужно принять лекарство, снижающее давление, а при гипотонии можно выпить сладкий крепкий чай.
Важно помнить, что боль в голове, сопровождающая тошнотой, может быть вызвана серьезным заболеванием. Именно поэтому если симптомы не купируются препаратами и их интенсивность с каждым часом возрастет, то нельзя тянуть с визитом к врачу, промедление может стоить человеку жизни. Если У Вас болит правое полушарие головы, это тоже может вызывать несколько причин, из-за которых необходимо обратиться к врачу!
Источник