Болит голова трещит в ушах

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

головная боль;
головокружение;
одышка;
боль в области сердца;
тошнота и рвота;
судороги;
нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Шум в ушах

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
повышение вязкости крови и образование тромбов;
сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
последствия черепно-мозговой травмы;
внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Шум в ушах

Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
снижение слуха и шум в ушах;
нарушение зрения, «туман перед глазами»;
головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
потери сознания;
нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Опухоли

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
противовоспалительные средства (включая аспирин);
антипсихотики (галоперидол);
антидепрессанты;
препараты наперстянки;
фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

Источник

Не так просто понять, почему щелкает в ухе, самостоятельно дифференцировать заболевание невозможно. Hазрешить ситуацию поможет обращение к врачу за помощью. Существует ряд болезней, причём различной этиологии, которые могут сопровождаться подобными признаками. Так о чем «расскажет» симптом и как от него избавится?

Почему щелкает в ухе

Есть несколько причин, которые считают основными при появлении щелканья, зачастую сопутствующая симптоматика отсутствует и человека ничего не беспокоит: нет болевых ощущений, выделений, признаков простудного или инфекционного заболевания.

Щелкает в ушах

В качестве основных причин, отоларингологи выделяют:

Воспалительный процесс в ушной раковине.
Отек носоглотки, часто возникающий при заболеваниях вирусного или простудного генеза.
Спазм мускулатуры, связанный с перенапряжением мышц челюсти.

Если явление носит единичный характер, то не стоит беспокоиться, при условии, что щелканье не сопровождается болевыми ощущениями. В противном случае стоит «прислушаться» к своему организму и обратиться за помощью к доктору.

«Нервный тик»

Эмоциональная нестабильность приводит к появлению различных проблем, такое явление, как нервный тик может быть связано с непроизвольными сокращениями мускулатуры челюсти, в результате чего и возникает щелканье.

В таком случае человеку потребуется консультация невролога, а также лечение релаксантами и другими препаратами.

Простудные заболевания

Болезни вирусного или простудного генеза часто приводят к отекам носоглотки. В таком случае нарушается процесс дыхания, человек чувствует заложенность в ухе, при этом периодически могут появляться щелканья, они свидетельствуют о скоплении слизи.

Лечить щелканье не стоит, достаточно избавиться от первопричины возникновения признака – простуды или вируса.

Простуда

Симптом пройдет самостоятельно, но если этого не случиться – стоит записаться к отоларингологу на прием, велика вероятность возникновения осложнений.

Разрушение хрящевой ткани

Часто щелканье возникает после приема высокотоксичных антибиотиков и других подобных препаратов. Проблема заключается в том, что медикаменты «ударяют» по хрящевым тканям, нарушая естественные процессы в организме.

После отмены медикаментозной терапии необходимо обратиться к доктору, он назначит специфические препараты. На период проведения антибиотикотерапии рекомендуется принимать Рыбий жир.

Щелканье, не связанное с приемом лекарственных средств, может говорить о наличии такого заболевания, как артрит или артроз. Чаще всего эти болезни поражают крупные суставы, находящиеся под высокой нагрузкой. Для уточнения причины потребуется обращение к ревматологу и проведения специфически диагностических процедур.

Воспалительные процессы

Речь идет о заболеваниях отоларингологического характера, в том числе и отите. В случае его наличия присутствуют и другие признаки болезни:

из ушной раковины выделяется секрет;
нарушается острота слуха, на что жалуется пациент;
значительно повышается температура тела;
беспокоит болевой синдром;
наблюдается интоксикация организма.

Все вышеописанные симптомы напрямую свидетельствуют о том, что в организме протекают воспалительные процессы. Устранить проблему поможет специфическое лечение, подобрать которое без помощи врача – невозможно.

Серная пробка

Приводит к проблемам со слухом, в результате чего человека могут беспокоить редкие глухие звуки, напоминающие щелчок.

Серные пробки удаляют различным путем, допустимо применение определенных препаратов, в случае их неэффективности проводят операцию.

Вывих челюсти

Травматическое повреждение также может сопровождаться появлением щелканий. В таком случае наблюдается боль, нарушение жевательной функции. При приеме твердой пищи и значительной нагрузке на мускулатуру – боль усиливается.

Вывих челюсти

Считается, что при вывихе беспокоит сильный болевой синдром, а человек не может нормально принимать пищу. Но все сугубо индивидуально, разобраться в ситуации поможет проведение диагностических процедур.

Остеохондроз шейного отдела

Сопровождается нарушением кровоснабжения мозга. Остеохондроз считается распространенным заболеванием, приводящим к появлению специфических признаков, связанных с недостатком притока питательных веществ и кислорода к головному мозгу. В случае наличия болезни человека беспокоит:

Шум в ушах или голове, причем шумы могут носить различный характер.
Периодическое или постоянное онемение конечностей, чаще рук, нарушение чувствительности.
Головокружения и скачки артериального давления крови.

Остеохондроз может привести к тяжелым осложнениям, в списке заболеваний: гипоксия, инсульт, артериальная гипертензия.

Симптоматика

При рассмотрении признаков стоит учитывать, какой характер носит щелканье в ушах и почему оно возникает. Условно симптоматику можно классифицировать на патологическую и физиологическую.

Что свидетельствует о наличии патологических процессов в организме:

Если беспокоит ярко выраженный болевой синдром. Из ушной раковины выделяется секрет мутного характера с неприятным запахом или по спецовке напоминающий гной – стоит обратиться к доктору. У человека повысилась температура тела, ухудшилось самочувствие. В области лица, шеи или уха присутствует отечность тканей, беспокоит нарушение (снижение) остроты слуха.

В каких случаях, щелканье носит физиологический характер:

Щелчки появляются редко, носят единичный характер, болевого синдрома нет, как и интоксикации, отеков.

Если сомневаетесь в причине появления неприятных признаков, то обратитесь к отоларингологу за помощью. Врач назначит медикаменты и направит на необходимые диагностические процедуры.

Какую диагностику нужно пройти

Существует ряд процедур, которые помогут установить возможную причину возникновения явления.

Специфическая диагностика:	осмотр отоларинголога; забор секрета на анализ; биохимический и общий анализ крови; УЗИ или рентген пораженной области.
Неспецифические процедуры:	МРТ или КТ шейного отдела позвоночника; рентген черепа в нескольких проекциях; мониторинг артериального давления.

Осмотр у ЛОРа

Диагностика зависит от сопутствующих признаков, она подбирается в индивидуальном порядке и имеет свои вариации.

Как лечить щелканье в ушах

Лечение зависит от первопричины возникновения неприятных ощущений, терапия назначается врачом и часто носит комплексный характер, что позволяет достичь желаемого результата быстрее и избавить человека от щелканья в ухе.

Как проходит лечение, особенности:

В случае наличия воспалительного процесса прибегают к помощи антибиотиков, это могут быть таблетки или ушные капли, которые оказывают местное противомикробное действие. Препараты подобного характера выписывает врач, он же определяет продолжительность курсового приема.
Сосудорасширяющие средства и ноотропы выписывают, если есть проблемы неврологического характера, также врач может назначить и релаксанты.
Если были обнаружены серные пробки, то предпочтение отдается медикаментам, способствующим разжижению серы и естественному ее выведению.

Самостоятельно не стоит подбирать лечение, поскольку велика вероятность ошибки. Человек может начать прием ненужных препаратов, тем самым нанеся своему здоровью вред.

Если проблема носит отоларингологический характер, то допустимо проведение физиотерапевтических процедур, после купирование воспалительного процесса в тканях. Назначить могут прогревание и электрофорез.

При остеохондрозе электрофорез с использованием никотиновой кислоты также широко практикуется. Но решение о проведении процедуры принимает не отоларинголог, а невролог.

Народные методы лечения

Не стоит увлекаться нетрадиционной медициной, если первопричина болезни неустановленная. Подобные процедуры стоит согласовать с доктором, в противном случае они вряд ли принесут результат.

Наиболее распространенным способом лечения считается прогревание, оно проходит следующим путем:

На раскалённую сковородку высыпаем соль или гречку.
Прокаливаем ее, а потом аккуратно ссыпаем в платяной мешок.
Остужаем до комфортной температуры и используем в качестве грелки.
С этой целью можно применять и бутылки с горячей водой.
Средняя продолжительность процедуры не превышает 10-15 минут.

Существует и еще один метод, который практикуется любителями нетрадиционного лечения:

необходимо смочить в Перекиси водорода ватную палочку, потом почистить ушную раковину;
нанести на вату незначительное количество мази Вишневского;
использовать ее в качестве ушного тампона, оставить на ночь;
процедуру повторять ежедневно, до устранения неприятных симптомов.

Мазь Вишневского

Естественно, что подобная терапия не позволит избавиться от отита или остеохондроза. По этой причине ее называют «вспомогательной» и лечиться только таким методами – не рекомендуется, в силу объективных причин.

Профилактика щелканья в ухе

Если хотите избежать возникновения подобных проблем, то удаляйте внимание профилактическим мероприятиям. Они позволят снизить вероятность возникновения подобных проблем.

Итак, что стоит делать:

Не пренебрегать гигиеническими процедурами и чистить уши при помощи специальных средств и ватных палочек.
Не ходить на улицу без шапки, это позволит избежать переохлаждения и снизит риск развития воспалительных и простудных заболеваний.
Не чистить уши острыми предметами, поскольку это значительно повышает риск травматических повреждений раковины, а в рану легко могут попасть микробы и спровоцировать воспаление.
При отите рекомендуется соблюдать диету, снижающую количество продуцируемой слизи, в рамках профилактики диета не нужна, но можно ограничить количество потребляемой жирной и жареной пищи.
В случае возникновения щелканий или ухудшения самочувствия необходимо в срочном порядке обратиться к доктору за консультацией. Это позволит снизить риск развития осложнений.
Раз в 6 месяцев проходить комплексное обследование у следующих специалистов: невролог, кардиолог, отоларинголог, терапевт.

Почему у человека щелкает в ухе определить может только доктор, несомненно, можно облегчить или снять неприятные симптомы, но вот вылечить заболевание – вряд ли. Поэтому в случае появления подобной проблемы, не торопитесь в аптеку, лучше запишитесь к доктору на прием, поскольку столь безобидный симптом может быть признаком серьезных проблем со здоровьем.