Болит голова утром и вечером после сна

Одним из мощнейших сигналов организма, указывающих на неблагополучие в той или иной области, является боль. Именно ее возникновение заставляет пациента обращать внимание на свое состояние и идти к врачу. Однако головная боль — это особая ситуация. Большинство из людей склонны считать ее не самым опасным состоянием, относя ее проявления к переутомлению, недосыпанию или иным проблемам. Мигрень чаще заставляет идти к врачу в силу того, что терпеть такие регулярные боли не каждому из пациентов под силу. А вот головные боли по утрам, при которых может быть тошнота, или вечерние проявления, многие склонны подавлять таблетками. Между тем, это могут быть признаки серьезного заболевания головного мозга или иных органов.

Почему формируется боль

Если организм страдает от болезней, то нарушаются обменные процессы, накапливаются токсичные соединения, происходят повреждения тканей или органов, раздражаются особые рецепторы, которые дают ощущение боли. Она может возникать в любой части тела, любом органе, где есть болевые рецепторы. Это своеобразный сигнал человеку: организму требуется помощь, он страдает. Боль может иметь различный характер, силу и длительность, в зависимости от того, какие повреждения имеют место. Особый вариант — это боль в области головы, возникающая как результат не только поражения головного мозга, вовлечения в процесс его оболочек или сосудов, но и как реакция на патологические процессы во всем организме. Головные боли типичны для лихорадочных, инфекционных процессов, отравлений, стрессов, нарушений сна и многих других. Разобраться в причинах боли иногда непросто, и это под силу только опытному врачу. Однако многие пациенты предпочитают не устранять причины боли, а применять обезболивающие средства, только усугубляя проблему.

Головные боли: виды, причины

Головная боль — это особое понятие, в него включается до 150 различных ее вариантов. Это может быть мигрень, кластерные боли, утренние или вечерние ощущения, острые, тупые, давящие, сжимающие, пульсирующие болевые импульсы. Жалобы на головные боли в своей практике встречают врачи практически всех специальностей, и этой проблемой прицельно занимаются ученые. Сегодня существует Международная классификация головной боли, постоянно пересматривающаяся и уточняющаяся. В ней выделена не только мигрень и головная боль напряжения, но и многие иные ее типы.

Так, головная боль, согласно классификации, разделяется на две большие группы:

Первичная, возникающая как отдельное патологическое состояние,
Вторичная, она же симптоматическая, которая относится к одному из проявлений различных патологий и болезней.

Такое разделение крайне важно как для точной диагностики, так и для выбора правильной тактики лечения.

Что такое мигрень: как ее определить?

Те пациенты, которые хотя бы раз в жизни столкнулись с мигренью, могут в ярких красках расписать свое состояние. Это тяжелая патология, которая заставляет пациента обращаться к врачу и подбирать лечение, чтобы уменьшить или полностью купировать проявления. Мигрень может надолго лишить трудоспособности и сна, нормальной жизни, если не взять ее под контроль. На ее лечение в странах Европы уходит ежегодно до 100 миллиардов евро. Больше ей подвержены женщины, у них она стоит на 11-ом месте в структуре заболеваемости, в то время как у мужчин — на 19-м месте. Лечение мигрени комплексное, с изменением образа жизни и питания, исключением продуктов-провокаторов и приемом препаратов. Однако далеко не всегда быстро удается подобрать эффективное средство от данной патологии.

Головная боль и тошнота по утрам: что это?

Многие пациенты сталкиваются с утренними головными болями, на фоне которых может появляться тошнота. Такое состояние очень тревожное и должно стать поводом для посещения невролога и полноценного обследования. Нередко тошнота с головной болью по утрам бывает признаком объемных процессов в области головного мозга (кисты, опухоли, аневризмы сосудов). Развитие тошноты и боли связано с нарушением нормальной циркуляции ликвора из-за объемного процесса, а также сдавления мозговых тканей растущим образованием. Нередко приступы тошноты на фоне боли завершаются рвотой, которая может приносить облегчение.

Боли при проблемах с головным мозгом

Головная боль нередко указывает на наличие серьезных проблем в области черепа и головного мозга. Так как головной мозг заключен в черепную коробку, которая плотная и неподатливая, любые процессы, связанные с увеличением объема ликвора, омывающего мозг, могут приводить к серьезным последствиям. Повышение давления (внутричерепная гипертензия) наиболее выражено именно в горизонтальном положении, боли возникают утром, после пробуждения. При этом головной мозг страдает от гипоксии, жидкостью сдавливаются его структуры и сосуды, нарушаются функции. Определить такое состояние можно только при проведении комплексного обследования, включая МРТ и иногда еще и спинномозговую пункцию с замером давления жидкости.

Головные боли в вечернее время

Наиболее частыми видами боли являются именно вечерние, формирующиеся после стрессов на работе, переживаний, сильных эмоций. Такое состояние принято называть головной болью напряжения. Это частое состояние, но относительно благоприятное в плане прогноза. Такие вечерние боли редко имеют хронический характер, не сильно влияют на привычную жизнь пациента и хорошо поддаются купированию при помощи медикаментов, а также простых подручных средств. Обычно полноценный отдых, сон и расслабление, массаж шейной зоны или теплая ванна помогают снять болевые ощущения. Однако, если подобные боли стали регулярными, они мешают привычной жизни и общению, плохо поддаются купированию при помощи привычных анальгетиков — это повод для обращения к врачу. Нередко под маской этого вида боли протекают мигрени, которые требуют совершенно иного лечения и профилактики. Стрессы и усталость относят к одному из триггерных (пусковых) факторов для формирования мигреней.

Источник

Голова никогда не болит просто так. Множество факторов влияет на возникновение недуга. Болезненность может возникать в любое время, но чаще, человек уже просыпается с чувством развитости и невыносимой ноющей болью. Почему после сна болит голова и как справиться с данной неприятностью, рассмотрим подробнее.

Причины возникновения болезненных ощущений по утрам

Среди причин, вызывающих головные боли по утрам выделяют те, что связаны с патологическим состоянием больного и те, которые легко скорректировать изменением распорядка дня и пищевого рациона.

К патологическим причинам почему может болеть голова относятся:

неудобная поза во время сна;
духота в помещении;
ночной голод;
слишком возвышенное положение головы;
злоупотребление напитками, с высоким содержанием кофеина;
приём спиртного накануне;
слишком продолжительный сон, более 8 часов в сутки;
засыпание с туго заплетённым волосом;
хронический недосып.

Если провоцирующие факторы можно устранить, то существуют проблемы со здоровьем, решить которые может только врач:

Мигрень.
Грипп и ОРЗ.
Фронтит, гайморит.
Посттравматическое состояние после перенесённых ЧМТ.
Перенесённые заболевания головного мозга инфекционного характера (менингит, энцефалит).
Сотрясение головного мозга.
Острый дефицит мозгового кровообращения.
Стойкое повышение артериального давления.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Если после устранения провоцирующих факторов после сна всё же болит голова, есть повод пройти обследование у невролога, а в некоторых ситуациях и у нейрохирурга.

Устранить боль, путём исключения провоцирующих факторов

Чтобы не просыпаться каждый день с головной болью, можно просто устранить некоторые нюансы, которые нарушают качество сна. Это может быть элементарное проветривание комнаты несколько раз в день, ведь духота приводит к гипоксии и сосудистому спазму, как следствие, появляются боли после сна. А может в комнате скопилась пыль? Загрязнённый воздух также приводит к болезненности в голове. Вдыхая через нос частицы пыли, они оседают на слизистой, что приводит к нарушению дыхания. Головной мозг опять же страдает от кислородной недостаточности и отвечает на раздражитель болями.

Убираем подушки, избавляемся от «царского ложе»

Проснувшись утром, обратите внимание на свою подушку. Вам не кажется, что она слишком высокая? А может вы подкладывайте вторую подушку, чтобы было удобней? В большинстве случаев головная боль по утрам возникает именно из-за неудобного и слишком возвышенного положения верхней части тела.

Во сне организм расслабляется и отдыхает. Все функции замедляются, кровообращение не является исключением. Из-за неправильного положения тела кровоток к головному мозгу затруднён, что приводит к гипоксии и головной боли в утренние часы. Попробуйте совсем отказаться от подушки, вполне вероятно, что проблема с головной болью по утрам и после сна разрешится сама собой.

Отказываемся от кофе, чая и спиртного

Утренняя головная боль не даёт проснуться? Анализируем, как прошёл вчерашний день. Не засиделись ли вы с друзьями за бокалом вина? Алкогольные напитки, особенно вино и пиво негативно действуют на сосуды. Многие возразят, ведь вино рекомендуют пить чтобы снять сосудистый спазм и расслабиться! Да, но дозы, употребляемые в терапевтических целях минимальны. От 50 мл вина организм расслабляется, сосуды расширяются, а вот от 250 мл – те же сосуды сужаются, а спирт, содержащийся в напитке вызывает интоксикацию. Один из общих симптомов отравления организма – головная боль.

То же самое касается кофеинсодержащих напитков. Кофе пьют утром, чтобы получить заряд бодрости, поднять артериальное давление после сна. А вот на ночь кофе пить не рекомендуют. Организм настроен на отдых, а его насильно пробуждают. Если уж очень хочется выпить кофейный напиток, разбавьте его с молоком. Это снизит риск возникновения сосудистого спазма и повышения АД.

Вы сова – приготовьтесь к утренней головной боли

Головная боль после сна очень часто возникает у людей, которые любят лечь попозже, а проснуться к обеду. В то время, как организм уже входит в привычный дневной ритм, головной мозг ещё спит. Особенно часто болит голова после сна у тех, кто ложиться поздно, но встаёт рано по долгу службы, а в выходной позволяет себе расслабиться и понежиться в кровати. Позднее пробуждение приводит к тяжести в голове и тупым болям.

Не менее распространённый фактор – хронический недосып. Человек, ведущий бешеный ритм жизни, перекусывающий на бегу и не знающий полноценного 8 часового сна – заложник постоянных головных болей. Легли спать поздно, не было сил поужинать – можете заранее положить на прикроватную тумбочку таблетку аспирина.

Очень неудобно спать с распущенным длинным волосом, он всё время путается, душит и мешает полноценному сну. Заплетите косу, но очень слабую. Слишком тугое плетение не даёт голове расслабиться, кровоток затрудняется и возникает боль в утреннее время.

Это были безобидные причины, приводящие к разбитости и головным болям по утрам. Коррекция привычных действий поможет справиться с недугом.

Чтобы утром не болела голова перед тем как лечь спать:

Проветривайте комнату.
Избавьтесь от высоких подушек.
Контролируйте, количество выпитых спиртных и кофеинсодержащих напитков.
Старайтесь засыпать и просыпаться своевременно.
Не допускайте длительных голоданий.

Если же после сна, утром голова болеть не перестаёт – есть повод посетить доктора. Возможно причина требует комплексного лечения у квалифицированных специалистов.

Патологические состояния, требующие вмешательства специалистов

Причинами, почему по утрам болит голова могут быть заболевания нервной системы и ЛОР органов. Нередко, сильные боли в голове свидетельствуют о начавшемся инсульте. Когда стоит бить тревогу и вызывать скорую помощь, рассмотрим далее.

Инсульт или гипертония?

Острое нарушение мозгового кровообращение начинается с сильнейшей головной боли утром. Кроме этого, у больного:

Повышается артериальное давление до критических цифр.
Сильно кружиться голова.
Возможно помутнение сознания.
Нарушается речь.

Если таковые симптомы имеют место, срочно вызовите скорую помощь. Помочь себе самостоятельно при начавшемся инсульте нельзя. Требуется срочная госпитализация больного в стационар.

Принято считать, что гипертониками могут быть только люди преклонного возраста. По данным медицинской статистики, гипертонией страдают люди начиная с 35 летнего возраста и с каждым годом возрастной показатель сокращается.

Если у вас установлен данный диагноз, наверняка доктор рекомендовал ежедневно, после пробуждения принимать препараты, корректирующие Ад и исключающие риск гипертонического криза. Если же вы выполняете все рекомендации, а давление всё равно не стабилизируется, и голова болит, возможно пришло время сменить лекарственный препарат на более сильный. Посетите терапевта для разрешения ситуации.

Грипп и ОРЗ

Одним из симптомов простудных заболеваний и начавшегося гриппа является головная боль. Грипп начинается остро, температура тела повышается до 39 *C и присоединяется головная боль.

ОРЗ также сопровождается чувством развитости и болью в голове. Это связано с общей интоксикацией и нарушением дыхательной функции. Справиться с болью поможет таблетка парацетамола или ибуклина.

Гайморит и фронтит

При воспалительных процессах в гайморовых и лобных пазухах, основным симптомом заболевания служит сильная болезненность в области лба. Инфекционный процесс очень сложно подавить, боль не купируется обезболивающими. Обязательно больному показана антибактериальная терапия и промывание лобных и верхнечелюстных пазух.

При гайморите и фронтите, за ночь скапливается большое количество слизи, которая затрудняет дыхание и вызывает кислородное голодание организма. Именно поэтому возникают боли в области лба или глазниц. Как правило, боль пульсирующая и давящая.

Мигрень

Мигренозные боли появляются обычно после сна и продолжаются до 5 дней. Начинает болеть одна сторона и появляется пульсация в области виска и глаза. Мигрень является наследственным заболеванием и передаётся по женской линии. К симптомам заболевания относят:

Боязнь света и шума.
Тошнота.
Рвота.

При мигрени у больного появляется рвота, которая приносит облегчение. После этого, человек засыпает, и головная боль стихает.

Важно поймать момент, как только мигрень заявляет о себе, показаны обезболивающие и сосудистые препараты.

Остеохондроз

Остеохондрозом называют нарушение кровоснабжения тканей и органов, в результате сдавления сосудов межпозвоночными дисками. Голова болит при шейном остеохондрозе. Для заболевания характерны:

боли в шее и голове;
хруст при повороте шеи;
иррадиация в руку и плечо.

Обострение заболевания происходит:

после тяжёлых физических нагрузок;
в результате переохлаждений;
после перенесённого стресса;
при неловком повороте шеи.

Облегчить состояние больного помогут мази для местного применения, обезболивающие препараты, гимнастика, ношение корректирующего воротника.

Сотрясение мозга и посттравматические состояния

Люди, перенёсшие черепно-мозговую травму или сотрясение головного мозга очень часто наутро могут проснуться с головной болью. Это связано с нарушением мозгового кровообращения и возможным скоплением ликвора в мозговых оболочках. После перенесённой ЧМТ показано постоянное лечение, так как травма может стать причиной инсульта.

При сотрясении боль может возникнуть через 5 – 7 часов после травмы. К данному симптому присоединяются:

Тошнота.
Головокружение.
Рвота.
Нарушение координации движения.
Ретроградная амнезия (человек не помнит момент падения).

Обязательно следует обратиться к врачу если имели место падения накануне. Тянуть нельзя, самостоятельно справиться с проблемой человек не сможет.

Инфекционные заболевания головного мозга

Менингит и энцефалит относятся к группе инфекционных заболеваний головного мозга. Диагностировать болезнь может только врач.

При менингите больной принимает вынужденную позу: лёжа на боку, ноги подтянуты к животу, голова запрокинута назад. При этом с молниеносной скоростью нарастает температура тела, наблюдается ригидность затылочных мышц. Помочь может только доктор. Никаких лекарств до приезда скорой помощи принимать нельзя.

Энцефалит опасен параличом. Своевременная диагностика снижает риск развития осложнений. Показана спинномозговая пункция, выполняемая в условиях стационара.

Засыпание, как и пробуждение – процесс физиологический, который не должен сопровождаться раздражениями, болями и прочими неприятностями. Если головные боли единичны, возможно причина в нарушении качества жизни, если же недуг приобретает хронический характер, есть смысл пройти полное обследование.

Источник

Постоянные головные боли – частая причина обращения пациентов к неврологам Юсуповской больницы. Людей беспокоят головные боли вечером, по утрам после сна, которые не проходят после приёма обезболивающих препаратов, ночью. Частые головные боли у мужчин могут возникать при наличии патологии мозговых сосудов или новообразований мозга.

Непроходящая головная боль является показанием для всестороннего обследования пациента. Неврологи проводят инструментальные анализы с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Анализы выполняют опытные лаборанты. Пациентов консультируют кандидаты и доктора медицинских наук. Ведущие специалисты в области лечения головной боли коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов, у которых головная боль не проходит несколько дней.

Частые головные боли

Непатологические причины ежедневных головных болей

Деятельность головного мозга нарушается при незначительных нарушениях кровоснабжения, обмена веществ, иннервации. Ночные головные боли возникают по следующим причинам:

недостаток кислорода;
высокая температура в спальне;
употребление алкоголя вечером;
переутомление.

Здоровый сон зависит от постельных принадлежностей и позы. На высокой подушке шейный отдел позвоночника сильно изгибается. Даже при отсутствии дискомфорта во сне происходит напряжение мышц, нарушается мозговой кровоток. Сон без подушки тоже может вызвать болевые ощущения в голове и шее. Некачественные красители ткани, кондиционеры, которые используются для стирки постельного белья, часто содержат вредные ингредиенты, которые вызывают проблемы с дыханием и головные боли по утрам.

К перенапряжению головного мозга приводят переживания, интенсивная умственная деятельность вечером. Ночью он не может отключиться. Пациент не может уснуть, часто просыпается. После пробуждения ощущается дискомфорт, болевые ощущения в голове, усталость. У него возникают утренние головные боли.

Патологические причины головной боли

Частой причиной ночной головной боли является кислорода. Он может быть обусловлен аномалиями носовых ходов и заболеваниями дыхательных путей. Ночные головные боли возникают после апноэ сна.

Кровоснабжение мозга нарушается при гипотензии. Отток венозной крови ухудшается за счёт снижения тонуса внутричерепных вен. По утрам пациент ощущает в голове.

При артериальной гипертензии во сне может повыситься артериальное давление. Причиной является возраст пациента, нарушение режима сна и отдыха. Нарушается сосудистый тонус при болезнях щитовидной железы, сердца. Ночная гипертония опасна развитием сердечной недостаточности и инсульта. Головная боль возникает в ночное или по утрам.

Стрессы, тревога, психические травмы влияют на центральную нервную систему и изменяют тонус сосудов. Это провоцирует повышение артериального давления, раздражение болевых рецепторов в стенках сосудов. Ночные головные боли, возникающие под воздействием психогенных факторов, разнообразны по характеру. Они сопровождаются раздражительностью, учащённым сердцебиением и не купируются анальгетиками.

Спровоцировать ночную головную боль могут заболевания шейного отдела позвоночника и височно-нижнечелюстного сустава. При болях в спине человек вынужден принимать не удобное положение, которое вызывает спазмы мышц шеи. Они вызывают головную боль.

Несоблюдение дозировки сахароснижающих препаратов, отказ от ужина при сахарном диабете заканчивается резким снижением уровня глюкозы в крови и сильной головной болью. Для гистаминовой болезни характерны длительные приступы острой головной боли в области глазниц в вечернее и ночное время.

При наличии новообразований головного мозга пациенты жалуются на ночную и утреннюю головную боль. По мере прогрессирования заболевания она усиливается. Голова болит при смене положения, у больного немеют руки.

Пульсирующие утренние головные боли ощущаются при мигрени. Часто они усиливаются при включении света, сопровождаются тошнотой и рвотой. Постоянные головные боли, которые беспокоят пациента ночью и днём, характерны для инфекций головного мозга.

Кластерные головные боли

Приступы кластерной (пучковой) головной боли протекают приступообразно и тяжело переносятся пациентами. Боль имеет следующие особенности:

локализуется в области глаза;
отдаёт в лоб, висок, щеку;
сопровождается слезотечением, потливостью лба, приливом крови к лицу;
более остро ощущается в лежачем положении пациента;
начинается и проходит внезапно.

Ночная головная боль начинается без причины между 21.00 и 9.00. Пик боли наступает ночью, с нуля до трёх часов. Атаки происходят циклически, сменяются безболезненными периодами. Приступы наблюдаются в основном у мужчин. Боль возникает после приёма алкоголя.

В группе риска находятся мужчины, родственники которых страдают кластерными болями. Риск развития болевого приступа повышается при травмах головы, мигрени, нарушениях сна, умственном и физическом перенапряжении. К возможным причинам кластерной головной боли неврологи относят:

аномалии гипоталамуса;
патологию кровеносных сосудов;
сбой циркадных ритмов.

Острый приступ пациенты дома снимают лидокаиновыми каплями в нос. Для симптоматической терапии неврологи назначают специальные препараты и кислородные ингаляции. В сложных случаях выполняют электростимуляцию головного мозга, удаляют нервы, вызывающие боль. В кластерный период врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и никотина.

Диагностика головной боли

Неврологи Юсуповской больницы определяют причину и вид постоянной головной боли на основании данные клинического обследования пациента, инструментальных и лабораторных методов исследования. Врачи клиники неврологии назначают следующие диагностические процедуры:

ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи;
электромиографию;
электрокардиографию;
диагностическую спинномозговую пункцию (при подозрении на нейроинфекцию).

Компьютерная и магнитно-резонансная томография выполняется при подозрении на наличие объёмного образования головного мозга. Для выяснения состояния сосудов головного мозга делают контрастную ангиографию или мультиспиральную томографию.

Лечение постоянной головной боли

Если головную боль вызвала гипоксия мозга, врачи назначают обезболивающие препараты, массаж воротниковой зоны, иглоукалывание. Ночные головные боли, вызванные психоэмоциональным напряжением, проходят после массажа или отдыха. Для снижения интенсивности боли назначают успокоительные и анальгетики.

Ночную головную боль, вызванную артериальной гипертензией, лечат с помощью препаратов, снижающих артериальное давление. В этом случае пациентов клиники неврологии консультирует кардиолог. При инфекционных заболеваниях головная боль купируется обезболивающими средствами. Инфекционисты проводят антибактериальную терапию, направленную на уничтожение возбудителей болезни. При мигрени назначают суматриптаны. Для расслабления спазмированных сосудов назначают спазмолитики.

При наличии подозрения на опухолевую природу ночных головных болей пациента консультирует нейрохирург. Тяжёлые случаи головной боли неврологи обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Для профилактики ночных и утренних головных болей рекомендуется:

проветривать помещение перед сном:
контролировать артериальное давление;
своевременно выявлять неврологические и инфекционные заболевания;
лечить патологию позвоночника.

Для того чтобы уменьшить интенсивность ночной головной боли, увеличить промежуток между приступами, необходимо заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек.

Однократные эпизоды ночной головной боли устраняются анальгетиками. Если головная боль не проходит неделю, обращайтесь к неврологам. Записаться на приём можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник