Болит голова в области лба синусит
Добрый день, дорогие читатели моего канала. Тема сегодняшнего материала посвящена одной из частой жалобе пациентов и клиническому признаку при различных формах синуситов “головная боль“.
Общая информация о синусите.
Прежде всего, следует отметить, то что синусит или воспаление слизистой оболочки в околоносовых пазухах не всегда приводит к образованию классических симптомов. Например: гнойное отделяемое, повышение температуры или болезненности в области придаточных пазух.
Сложность начальной диагностики при некоторых формах этой патологии, например при этмоидите (воспалении клеток решетчатого лабиринта), связано с локализацией вне лицевой части. Или как например при одонтогенной форме синусита верхнечелюстной пазухи, клиника больше похожа на стоматологическое, а не лор заболевание.
Синусит – это не просто различные локализации воспаления: гайморит, фронтит, сфеноидит или этмоидит. Это отдельная группа заболеваний, которая имеет множество этиологических (причинных) различий, в том числе генетических и гормональных, например:
- Полипозный риносинусит (часто этмоидит) – при врожденном заболевании муковисцидоз.
- Врожденная аномалия расположения “ресничек” слизистой оболочки пазух или узость проходов между пазухами и полостью носа.
- “Риносинусит беременных” – связанный с гормональными процессами, и вызывающий отечность слизистой оболочки полости носа, что приводит к нарушению вентиляции пазух носа.
Более подробно, о различных и редких формах синусита будет рассказано в следующих публикациях.
Теперь непосредственно к теме данной статьи.
Головная боль при синусите.
Одним из частых симптомов синусита, является головная боль или как ее часто называют в зарубежной литературе “боль пазух”. Рассмотрим основные отличия такой болезненности, в зависимости от локализации и форм синуситов.
Гайморит – классическая и наиболее частая форма синусового воспаления. Боль в данном случае имеет пульсирующий характер, с локализацией в скуловой области. Может усиливаться при пальпации, наклоне головы, а так же носить односторонний характер.
Фронтит – данная форма синусита, находится на втором месте по распространенности. Боль характеризуется так же пульсацией, усилением при изменении положения головы. Основное отличие это конечно локализация в области “лба”, часто отдает (иррадиирует) в орбитальную область или глазницу. Пациенты часто сообщают о боли “за глазами”.
Этмоидит – классической “боли пазух” при данной форме как правило нет. При этмоидите характерна боль во внутренней части глаз. Но так как в большинстве случаев протекает в сочетании с другими синуситами, присутствует классические проявления лицевой боли при воспалении параназальных пазух.
Сфеноидит – для этого заболевания боль может быть самой разнообразной. В отличие от других синусовых инфекций, боль не носит ограниченный характер – может быть в районе затылка, темени, висков, орбитальной области. Как правило, имеет острое течение. Достаточно часто при сфеноидите боль может локализоваться в области уха (по типу отита), что так же затрудняет диагностику на начальных этапах заболевания. Более подробно о сфеноидите в ссылке в конце материала.
На что так же следует обращать внимание?
- При синусовых головных болях, часто характерно повышение температуры. Так например, при сфеноидите, лихорадка может доходить до 39 градусов.
- Для синуситов, помимо обильных выделений из носа, характерен и постназальный синдром или скопление выделений в области глотки (особенно при сфеноидите, этмоидите).
- При воспалении клеток решетчатого лабиринта боль сочетается с головокружением.
- Один из редких и малоизвестных симптомов при этмоидите – глухота. Из-за одномоментного воспаления катаральной области.
- При хронических формах синуситов болезненность может быть похожа на головную боль при других заболеваниях: мигрень, гипертония, остеохондроз, невриты и т.д.
Спасибо, что читаете мои статьи. Буду признателен если подпишитесь на канал и поставите оценку материалу. Будьте здоровы! С уважением, врач оториноларинголог к.м.н. Боклин А.К.
Озвученный развернутый материал о сфеноидите на моем сайте:
Сфеноидит или синусит клиновидной пазухи
Источник
Синуситом называется воспаление, которое поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Оно может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения на фоне различных болезней инфекционного характера. Острый синусит относится к одной из самых распространённых патологий, с которой сталкивается лор-врач в своей работе.
Синусит делится на хронический и острый, такое деление вызвано разной длительностью нападок на организм. Острый синусит – лечение занимает до 2 месяцев, а после отступает, а вот хронический – может долго излечиваться, но при малейшей простуде возвращаться вновь. Хроническая форма – проблема людей с ослабленным иммунитетом, иммунодефицитом, а потому вопрос о том, как вылечить синусит стоит весьма и весьма остро.
В этой статье мы рассмотрим проявления синусита у взрослых, особенно первые симптомы и эффективные способы лечения в домашних условиях.
Что это такое?
Почему возникает синусит, и что это такое? Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно. Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами.
В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов:
- гайморит – воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, которое представляет собой осложнение при гриппе, остром насморке, скарлатине, кори и многих других инфекционных заболеваниях.
- фронтит – воспаление придаточной лобной пазухи, которое протекает значительно тяжелее, нежели другие виды синусита.
- этмоидит – проявляется в виде воспаления ячеек решетчатого лабиринта и является наиболее распространенной разновидностью синусита.
- сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко.
Первым признаком обострения синусита является затянувшийся насморк. При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления. В такой ситуации бактерии могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.
Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Симптомы синусита
Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:
- затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе;
- обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
- неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом;
- лихорадка субфебрильного или фебрильного характера;
- снижение обоняния;
- головная боль.
В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться:
- Гайморит. Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
- Фронтит. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Температура тела повышается до уровня фибрильной (до 39°С), но может быть субфебрильной. Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи. Выделения из носа особенно обильны по утрам, имеют гнойный характер, часто с неприятным запахом.
- Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.
- Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита – боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).
При остром синусите у взрослых повышается температура, начинает болеть голова, ему становится трудно дышать, так как нос забит слизью (периодически заложенность переходит с одной ноздри на другую), выделения из носа при этом идут гнойные, иногда с кровью. В том месте, где располагается воспаленная пазуха, ощущается боль, а также может возникнуть отек мягких тканей лица. По ночам возникают приступы сухого кашля. Обоняние при синусите снижается или отсутствует вовсе.
Симптомы синусита в хронической стадии могут включать все признаки заболевания или только некоторые из них. Признаки болезни не проходят даже через две недели. Что такое синусит с хроническим воспалением, лучше всего известно пациентам с астмой, сезонной или пищевой аллергией. Лечение в этом случае должно сопровождаться исключением аллергенов и продуктов, вызывающих проявление ринита.
Диагностика
Диагноз синусита ставится на основании жалоб пациента, клинической симптоматики, лабораторного и инструментального исследования. С целью подтверждения заключительного диагноза используются общий анализ крови (показывает наличие воспалительного процесса в организме), рентгенография или компьютерная томография.
Как лечить синусит?
При возникновении симптомов синусита, лечение у взрослых заключается в применении специальных препаратов, они эффективно подавляют возбудителя болезни и устраняют неприятную симптоматику.
- Для снижения температуры назначают жаропонижающие препараты: парацетамол, нурофен.
- При наличии аллергии прописывают прием антигистаминных средств: тавегил, кларитин.
- Для устранения отеков слизистых оболочек носа назначают сосудосуживающие препараты или аэрозоли.
- При подозрении на гайморит прописывают антибиотики.
- При рините у детей назначают назальные спреи: триамцинолон, мометазона фуроат, флутиказон, беклометазон.
Основные цели лечения синусита:
- Эрадикация (полное уничтожение) возбудителя болезни в случае если воспаление вызвано инфекционным агентом;
- Устранение других провоцирующих факторов, к примеру деформаций структур носа;
- Купирование симптоматики синусита;
- Восстановление нормального дренажа пазух;
- Предотвращение осложнений;
- Недопущение перехода острого синусита в хроническую форму.
При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.
Антибиотики при синусите у взрослых
В домашних условиях эффективно лечение антибиотиками при остром и хроническом синусите у взрослых. Решение о назначении антибактериальных препаратов принимает только врач. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней.
Антибиотики при синуситах показана в тех случаях, когда доказана бактериальная природа заболевания. Врач может заподозрить гнойный синусит, если отделяемое из носовых ходов гнойное, головная боль и боль в проекции пазух не уменьшается через неделю на фоне проводимой терапии. Антибактериальная терапия может быть начата и раньше при тяжелом течении заболевания, независимо от его продолжительности.
При лёгком форме синусита приоритет отдают антибиотикам из группы макролидов и цефалоспоринов. При тяжёлом течении болезни назначаются пенициллины второго и третьего поколения или цефалоспорины, В случае хронического синусита предпочтительно использование защищённых пенициллинов.
Для лечения острого и хронического синусита в последние годы часто рекомендуют трёхдневный курс азитромицина, который особенно эффективен при микоплазменном синусите. Этот вид заболевания придаточных пазух часто наблюдается у детей, при этом не поддаётся лечению прочими антибиотиками.
При остром синусите в некоторых случаях применяют локальные эффективные антибиотики (биопарокс).
Физиотерапия
К физиотерапевтическим процедурам относят:
- Промывание пазух методом «кукушка»;
- Пункция и дальнейший дренаж полостей антисептическими средствами;
- Электрофорез;
- Фонофорез с мазями, обладающими антисептическим воздействием;
- Ингаляции растворами антибиотиков, травяными отварами;
- УВЧ пазух;
- Лазерное лечение эндоназальным методом;
- Использование квантовых лучей.
Прокол пазухи
На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом.
Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.
Профилактика
Первое, на что стоит обратить внимание при профилактике синусита – своевременное лечение простудных заболеваний, насморка и гриппа. Зачастую именно эти болезни становятся пусковыми механизмами синусита. Лечить насморк или кашель нужно в домашних условиях. Предварительно проконсультировавшись с врачом по вопросу выбора эффективных средств.
Помимо этого, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- В обязательном порядке проходите профилактический стоматологический осмотр: инфекции при пульпите, стоматите и пр. могут очень быстро преодолевать костный барьер и вызвать воспаление придаточных пазух;
- Не занимайтесь самолечением: при насморке, повышенной температуре и общем недомогании, которое не проходит в течение 2-3 суток, обратитесь к врачу;
- Систематические закаливающие процедуры значительно повысят иммунитет, что снизит частоту вирусных заболеваний и, соответственно, устранит риск синусита.
При подозрениях на данное заболевание не стоит испытывать судьбу и заниматься самолечением в домашних условиях. Следует сразу обращаться за квалифицированной помощью. Эффективное и быстрое выздоровление возможно при правильном лечении.
Источник
Синуситы возникают из-за воспаления носовых пазух после инфекций, простуды, аллергии, травм или даже опухолей. При этом чувствуется сильное напряжение в районе лба, носа щек и иногда вокруг глаз. Боль может быть как незначительной, так и довольно сильной, ощущаться с одной или сразу с двух сторон головы. Чувство дискомфорта усиливается при наклонах вниз и сопровождается заложенным носом, усталостью, легкой и умеренной лихорадкой. Во избежание осложнений синусит нужно лечить только по рекомендациям врача. Но уменьшить головные боли и заложенность носа во время этой болезни можно и с помощью домашних методов.
1. Ингаляции при синусите
Влажный пар — пожалуй, одно из самых эффективных средств лечения синусита в домашних условиях. Паровые ингаляции очень хорошо снимают раздражение слизистых оболочек и помогают избавиться от заложенности в носу. Они помогают снизить давление на носовые пазухи, и таким образом головная боль проходит.
Для того чтобы провести лечебную процедуру, необходимо вскипятить воду и добавить в нее несколько капель эфирного масла (к примеру, эвкалипта). Голову нужно накрыть полотенцем и наклониться над миской с горячей водой. Аккуратно вдыхать пар носом и ртом в течение пяти минут. Ингаляции можно делать каждые 2 часа до облегчения симптомов заболевания. Важно соблюдать осторожность: не обжечься паром и не перебарщивать с эфирными маслами.
2. Компрессы от боли
Холодные компрессы — одно из возможных решений, чтобы справиться с головной болью и заложенностью носа при синусите, так как они способны ослабить болевые синдромы и воспаление. При этом нужно помнить, что лед не стоит прикладывать напрямую к коже. Его кладут в непромокаемый мешочек и оборачивают полотенцем.
3. Увлажнение воздуха
Сухой воздух, как правило, очень сильно раздражает воспаленные носовые пазухи и только усугубляет синусит. В то время как влажный воздух, наоборот, размягчает слизь и уменьшает закупорку носа, что снимает болевой синдром. Увлажнитель воздуха можно купить в магазине или заказать в интернете. Желательно включать его в ночное время в спальной комнате, когда ощущается самое высокое давление на носовые пазухи. Если нет возможности купить увлажнитель, то подойдут и домашние методы: тазы с водой на полу или влажное белье, развешенное по всей квартире.
4. Массаж
Оториноларингологи считают, что массаж района носовых пазух помогает снять воспаление, размягчить слизь и тем самым убрать боли. Несколько капель мятного эфирного масла необходимо перемешать с двумя столовыми ложками оливкового масла. Эту массу наносят на нос и лоб (Т-зону). При помощи указательного и большого пальцев легкими массажными движениями масло втирают в область лба, скул и переносицы. Массировать зоны желательно в течение 5-10 минут. Полезно повторять эту процедуру 2-3 раза в день.
5. Потребление большого количества жидкости
Если у человека синусит и другие инфекционные заболевания, ему необходимо увеличить количество жидкости в ежедневном рационе. Это поможет вывести слизь из носовых пазух. Когда же организм избавиться от нее, то головная боль и воспаление постепенно начнут стихать. Потребление достаточного количества воды спасет и от обезвоживания, самым первым признаком которого является потемнение мочи. Кроме обычной воды полезно пить горячие травяные чаи, компоты, морсы и бульоны.
6. Звуковая терапия
Издавание гудящих звуков или напевание мелодий под нос тоже окажет добрую услугу при борьбе с симптомами синусита. Такая терапия позволит облегчить болевой синдром. Согласно исследованиям, гудящие звуки и воздух, проходящий при этом через нос, увеличивают концентрацию оксида азота в носовых пазухах и, тем самым, улучшают их вентиляцию. В результате боль становится менее интенсивной.
7. Яблочный уксус от воспаления
Это широко известное средство обладает прекрасными противовоспалительными свойствами, благодаря которым оно помогает снять воспаление слизистых оболочек, находящихся в синусах носа. Уксус также хорошо смягчает слизь и упрощает процесс выведения ее из носа. Помимо этого, яблочный уксус богат разнообразными питательными веществами, которые поддерживают и укрепляют иммунную систему. В теплую кипяченую воду (250 мл) добавляют 2 чайные ложки нефильтрованного яблочного уксуса и чайную ложку натурального меда. Рекомендуется пить этот напиток трижды в день до облегчения симптомов.
8. Солевое промывание носа
Для того чтобы уменьшить заложенность носовых пазух и снять боль, при лечении синусита рекомендуется использовать солевой назальный спрей. Его несложно приготовить самостоятельно. Солевой раствор разжижает слизь, выводит ее из пазух и, что немаловажно, помогает увлажнять носовые проходы. Для его приготовления необходимо развести морскую соль в теплой кипяченной, либо дистиллированной воде (2 чайные ложки на 500 мл).
В резиновую грушу набирают примерно стакан этой жидкости. Погружают кончик груши в одну ноздрю и аккуратно нажимают на нее, чтобы вода попала в нос и вытекла из другой ноздри. Нужно то же самое проделать и с другой ноздрей. Эту процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в неделю до улучшения самочувствия.
9. Масло мяты перечной
Мятное масло содержит ментол, который обладает противоотечными и сильнейшими противовоспалительными свойствами. Это масло можно использовать при проведении ингаляций, добавив несколько его капель в горячую воду. Кроме этого, масло мяты перечной можно перемешать с миндальным маслом, либо маслом жожоба. Эту смесь легкими массирующими движениями нужно втирать в участки вокруг носа, щек и лба.
10. Избегание факторов, усиливающих заболевание
Есть определенные факторы, которые провоцируют осложнение при синусите, и их всячески нужно избегать. Иначе головная боль и заложенность носа могут только усилиться. Прежде всего, необходимо избегать резких температурных перепадов: не стоит резко переходить с жаркой улицы, в сильно кондиционируемое помещение, что может быстро вызвать насморк. Необходимо избегать таких раздражителей, как курение, табачный дым, смог, пыль и пр. Употребление алкоголя желательно ограничить, иначе это может привести к отеку носовых тканей и, как следствие, усилить болевой синдром.
Источник