Болит голова в области затылка и висков тошнота

Причины головной боли в затылке и тошноты У кого из нас не болела голова – в области лба или затылка, висков или темени? Да у каждого было такое состояние. Однако в некоторых случаях этот симптом являлся ничего не значащим признаком, а в других – предвестником развития серьезной нозологии.

Боль в затылке и тошнота могут быть проявлением огромное количества самых разных заболеваний, имеющих самое разное происхождение.

Итак, какие же заболевания проявляются болью в затылочной области и каково диагностическое значение этого симптома?

Болезни, клиническое течение которых связано с проявлением головной боли

Существует огромное количество патологий, которые проявляются головной болью в разной степени выраженности. Следует отметить, что в каждом отдельно взятом случае эта боль должна быть связана еще с некоторыми симптомами – головокружением, тошнотой рвотой и прочими проявлениями.

Исходя из оценки клинической симптоматики в целом, выставляется окончательный диагноз и определяется тактика ведения пациента. Но в любом случае, проявление головной боли в затылочной области так или иначе связано с проблемами со стороны одной из трех перечисленных ниже систем:

Сердечно сосудистая система (гипертоническая болезнь, неосложненный и осложненный криз, острая недостаточность мозгового кровообращения);
Нервная система (патология периферической или центральной нервной системы, мигрень, краниалгия);
Опорно-двигательный аппарат (остеохондроз шейного отдела позвоночника).

Справедливости ради надо отметить, что в манифестации резко выраженного симптома головной боли принимает участие, как правило, не одна система и понимание причин возникновения и развития данного состояния необходимо для того, чтобы своевременно определиться с тактикой ведения больного и назначить ему соответствующее лечение.

Ниже будут рассмотрен симптом головной боли при различных заболеваниях, особенности его клинической манифестации и основные принципы терапии.

Головная боль в затылке при артериальной гипертензии – клинические особенности и возможные риски

Причины головной боли в затылке и тошноты В подавляющем большинстве случаев, причиной манифестации головной боли в старшей возрастной группе является повышение артериального давления.

Причем цифры могут быть самыми разными – у некоторых людей сильнейшие боли наблюдаются уже при давлении 150/80, другим пациентам и при 180/100 неплохо.

Все это дело сугубо индивидуальное, однако в любом случае надо понимать, что при сочетанном проявлении головной боли в затылке и рвоты не придется ждать ничего хорошего – зачастую эти симптомы являются первыми признаками начинающегося инсульта (острой недостаточности мозгового кровообращения).

Важно!В том случае, если же у вас болит голова в области затылка и сильно тошнит, то не надейтесь на то, что «все пройдет само по себе» — несвоевременно оказанная медицинская помощь в этой ситуации может привести к весьма печальным последствиям

Что делать пациенту в этой ситуации?

Первоочередной мерой будет измерение уровня артериального давления с последующим его снижением. Оптимально будет использовать для этих целей внутримышечную инъекцию магния сульфата, пероральный прием капель нифедипина или таблеток каптоприла. Не исключен вариант применения нескольких антигипертензивных средств быстрого действия.

После осуществленных терапевтических мер необходимо перемерять уровень артериального давления и в случае необходимости вновь использовать антигипертензивные средства.

Важный момент – при купировании головной боли, вызванной повышением артериального давление, ориентироваться нужно, в первую очередь, на субъективные ощущения, а не на цифры АД.

Причины головной боли в затылке и тошноты В том случае, если причиной головной боли в затылке являлся неосложненный приступ гипертонической болезни, то принятых мер должно хватить.

При развившимся инфаркте головного мозга необходима будет госпитализация в стационар (что самое интересное, именно боль в затылочной части головы, сопровождающаяся приступом рвоты, является наиболее характерным признаком этого осложнения).

Какие профилактические меры показаны в данном случае?

Во избежание повторной манифестации клинической симптоматики больным с артериальной гипертензией показан систематический прием антигипертензивных препаратов, коррекция питания и образа жизни. В таком случае можно будет рассчитывать на то, что головная боль в затылке, а тем более – сопровождаемая рвотой, возникнет еще очень нескоро.

Мигренозные приступы головной боли

Мигрень – это заболевание полиэтиологической природы, проявление которого обусловлено нарушением функционирования сосудов головного мозга (то есть, из-за того, что происходит их спазм, не поступает на какое-то время кровь к определенным участкам головного мозга, что и является непосредственной причиной головной боли).

Замечание! В том случае, если сильно болит затылок у человека в подростковом возрасте, то скорее всего, это проявление нейроциркуляторной дистонии. В данном случае можно будет посоветовать только коррекцию образа жизни, питания и употребление антидепрессантов с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Основные подходы к терапии и профилактике

Следует отметить, что использование одних только обезболивающих средств (нестероидных противовоспалительных препаратов) при мигрени не приносит ожидаемого результата. Необходимо сочетанное применение НПВС и специфических антимигренозных препаратов – антимигрена или рапимига.

Кроме того, в данном случае большое значение будет иметь коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек (полностью), коррекция рациона питания, нормализация режима сна и отдыха. Указанные прием подходит только для купирования приступа, а плановые способы лечения подбирать будет врач-невропатолог.

Причины головной боли в затылке и тошноты Мигрень – это очень опасное заболевание, осложнением которого может быть острая недостаточность мозгового кровообращения.

Из всех рассматриваемых состояний, сильно болит голова на протяжении длительного времени только при мигрени.

Кроме того, этих больных всегда беспокоит еще очень выраженная слабость, апатия и отсутствие аппетита, рвота, иногда возникает даже понос.

Важно! Некоторые считают, что головная боль в затылке может быть купирована народными средствами (фитотерапия, уринотерапия и так далее). Запомните – это лечение ненаучно и может нанести непоправимый ущерб организму. Никакой народной медицины и самодеятельности! Многие люди пытались лечить мигрень по этим методикам – ничего хорошего из этого не вышло.

Боль в затылке из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника

Причины головной боли в затылке и тошноты Замена хрящевой ткани позвоночника костной является возрастной особенностью и носит название остеохондроз. С учетом того, что через специальные каналы позвоночного столба проходят нервы и сосуды, которые ответственны за снабжение кровью головного мозга.

При оссификации (закостенении) хрящевой ткани происходит сдавливание этих структур и возникают различные нарушения, связанные с недостаточным поступлением кислорода к клеткам головного мозга.

Зачастую эти проблемы проявляются в сильной головной боли в области затылка. Очень часто это явление сопровождается рвотой.

Если достоверно установлена причина этого состояния и на рентгеновском снимке отчетливо видны признаки остеохондроза шейного отдела, то будет оправдано использование НПВС (ксефокам, диклоберл) и препаратов, действие которых направлено на улучшение функционирования сосудистой системы и восстановление нервной ткани (келтикан, актовегин, витамины группы В).

В том случае, если затылок будет болеть и дальше, несмотря на проводимое лечение, необходимо будет более глубокое обследование с проведением МРТ шейного отдела позвоночника.

Важно! В том случае, если боль наблюдается именно в затылочной области, то это считается одним из наиболее неблагоприятных вариантов краниалгии (в виду анатомических особенностей строения головного мозга).

Выводы

Головная боль в затылке у основания черепа, сочетанная с тошнотой и рвотой – это неблагоприятный симптом, являющийся проявлением патологий, имеющих жизни угрожающий характер. Таким больным необходимо оказание неотложной медицинской помощи — но только после того, как будет определено происхождение этих проявлений.

Источник

Тело подает болевые сигналы, если в организме случается сбой, появляется болезнь. Боли в висках и затылке представляют собой признаки разных заболеваний: от банальной простуды до угрожающих жизни онкологических и эндокринологических патологий. 70% людей, живущих на планете, жалуются неврологам на этот симптом.

На его появление влияют как внешние факторы (стресс, бытовое отравление, прием неподходящих лекарств, электромагнитные бури, хроническая усталость), так и серьезные внутренние патологии. Когда головная боль в затылке и висках беспокоит постоянно, необходимо провести врачебное исследование, чтобы найти и устранить корень проблемы.

Заболевания, которым сопутствует боль в висках и затылке

Боль в затылке и в висках сложно описать. Головная боль в этой области бывает давящей, пульсирующей, острой, тупой, возникать и проходить безосновательно и неожиданно, а иногда в конкретное время.

Пациенты по-разному ее воспринимают, у каждого человека свой порог чувствительности. У многих заболеваний сопутствующими боли симптомами являются головокружение, тошнота и рвота, чувствительность к звукам, светобоязнь.

Причины боли в висках

Спазм мозговых сосудов. Характер боли-«тиски». Чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, бледность, рвота.
Височный артериит. Пульсирующая головная боль в висках, усиливается при жевании, касании в области висков.
Проблеме предшествует потеря веса.
Переживания, умственное напряжение, недосыпание, перемена погоды. Боль умеренная, давящего характера. Могут болеть глаза, сниться кошмары, пропадает аппетит.
Мигрень. Атака интенсивной болезненной пульсации начинается в одной половине головы, потом тупеет и может захватывать всю голову, отдает в затылок. Упадок сил и светобоязнь, тошнота.
Инфекции: гайморит, ангина, конъюнктивит, отит, синусит. Ощущения давления изнутри наружу или ломящая боль.
Гормональные изменения: климакс, половое созревание, менструации. Тупые ощущения средней интенсивности.
Потливость, перемена настроения.
Артериальная гипертензия. Сильная стреляющая, пульсирующая боль в висках и в затылке. При давлении эти места крайне болезненны.
Поражение височного сустава. Очень сильные головные боли, поэтому данную стоматологическую проблему путают с патологией мозга. Режущие головные боли в затылке и висках доходят до лопаток. Смыкаются рефлекторно челюсти.
Поражение позвоночной артерии. Одностороннее жжение, пациент чувствует пульсацию, которая усиливается после пробуждения. Нарушение сознания, слуха и равновесия, головокружение. Быстро повышается давление. Меняется почерк.
Интоксикация при инфекциях или спиртным, медикаментами. Тупое или распирающее ощущение. Ступор, судороги, понос, понижение АД.
Последствия травмы. Частые головные боли разного характера.
Неврозы, психиатрические диагнозы. Например, при шизофрении распирает изнутри, жжет голову. Приступ наступает периодически и заканчивается сам.

Причины боли в затылке

Шейный миозит. Стреляющая головная боль в области затылка возникает при поворотах головы или сама по себе. Причина мышечного спазма — сквозняк. Увеличение лимфоузлов, слабость, сильная головная боль.
Атеросклероз головного мозга. Разная интенсивность и длительность припадков. Сон нарушается, изменяются черты характера.
Умственное, физическое напряжение. “Режет” сзади головы и в шее, потом боль переходит в виски, болит лоб. Иногда дислоцируется только в височной части. Появляется от голода, недостатка сна, усталости, переживаний.
Остеохондроз. Резкие «прострелы» при касании и наклоне головы. Хруст в шее, онемение и покалывание в конечностях.
Шейный спондилез. Ноющее чувство с затылка смещается на уши, плечевые суставы; обостряется по утрам, отчего трудно наклонять и поворачивать голову. Покалывание, потеря чувствительности в руке или ноге.
Невралгия затылочного нерва. «Прострелы» по утрам с очагом в затылке. Светобоязнь.
Синдром Барре-Льеу. Непроходящая тупая односторонняя боль, мигренеподобная. Начинается с шеи и затылка, может перемещаться в переднюю часть головы.
Вертебробазилярный синдром. Ощущения пульсирующие или сдавливающие. Шум в ушах, нарушения равновесия и слепота.
Мигрень базилярного типа. Очаг сильных «прострелов» сзади головы. Перед приступом кружится голова, ухудшается зрение, немеет лицо вокруг рта, покалывает в конечностях;
Артериальная гипертензия. «Стреляет» и «пронизывает» по утрам. Кроме висков, болит затылок. Высокое АД. Если тошнит и болит в груди, возможен инсульт.
Повышенное внутричерепное давление. Боль распирает, пульсирует, усиливается утром, при чихании и кашле; после приема обезболивающих не проходит. Болит позвоночник, шея и спина. Отеки лица. Помутнение сознания, припадки с судорогами, нарушение чувственного восприятия.
Онкология. Очень болезненные приступы. Рвота. Двоение в глазах, цветовые галлюцинации. Сонливость, судороги, припадки эпилепсии, параличи рук и ног.
Интоксикация. Болевой синдром умеренно выражен, ощущение тупое, ноющее, отдает в затылок и виски. Бывает при инфекциях из-за выделяемых микробами токсинов, при бытовых отравлениях, угарным газом и др.
Менингит и энцефалит. Голова болит остро, припадками. С каждой атакой сильнее. Температура, слабость, светобоязнь.
Опухоли надпочечников. Характер боли волнообразный. Рост волос по мужскому типу у женщин, отложения жира сзади на шее, на бедрах, слабость, истончение кожи, стрии.
Мигрень. Пульсирующая боль в затылке с одной стороны, накатывает внезапно, давит на глаза. Болят виски или возникает головная боль в области лба. Нарушается слух, зрение, сильное потоотделение, тошнота.
Гипоксия. Мучительное ощущение сопровождается эйфорией, потом апатией, головокружением, учащением пульса и рвотой. Возникает при подъеме от 4 км над уровнем моря или при опускании на глубину;
Ущемление тройничного или лицевого нерва. Интенсивные приступы, «стреляет». Односторонние жгучие резкие «молнии» в лице.
Голодание. Ноет в височной области и затылке. Головокружение, слабость.
Посттравматический синдром. Периодические страдания в зависимости от погоды, сезона, режима дня.

Головные боли в затылке и висках регулярного характера требуют медицинского внимания. Особенно в тех случаях, когда длятся от 3 дней и сопровождаются другими симптомами.

Постоянные боли в затылочной части головы указывают на патологии и спазмы сосудов.

Синдромы, оставленные без врачебного внимания, могут привести к необратимым изменениям.

Лечебные действия

Способы профилактики головных болей:

Здоровый крепкий сон.
Полноценный отдых.
Устранение причин для переживаний.
Избегание никотина.
Точное следование дозировке лекарств.
Сбалансированное питание без переедания.
Своевременное обращение к врачу.
Проветривание жилых и рабочих помещений.
Ношение головных уборов.

Если болит голова в области затылка и височной части, достаточно бывает проветрить комнату, умыться прохладной водой. Затем помассировать плечи, шею, голову. Удобно лечь, расслабиться. Постараться удалить негативные моменты, которые могли привести к дискомфорту.

Если не отпускает, стоит выяснить, почему болит голова и давит на виски и затылок. Причины и лечение определяют: невролог, психиатр, окулист, ангиохирург, отоларинголог, вертебролог, нейрохирург.

Лекарственные препараты

Бессмысленно терпеть неприятные ощущения, если можно принять спазмолитические и обезболивающие средства.

Однако назначить их должен врач, самолечение недопустимо.

При интенсивных болях выписывают триптаны и опиумные анальгетики.
При гипертензии применяют мочегонные средства, чтобы снизить АД.
Противовоспалительные, жаропонижающие помогают при страданиях из-за простуды или инфекции.
Миорелаксанты и ноотропные лекарства назначают при болях психогенного типа.

Вспомогательные процедуры:

физиотерапия;
гирудотерапия;
ароматерапия;
мануальная терапия;
гомеопатия;
рефлексотерапия;
массаж;
плавание;
народные способы.

Природные средства

Для обезболивания во время лечения и предупреждения страданий во время ремиссии эффективны народные способы.

Перед применением требуется консультация доктора, чтобы выяснить безопасную дозировку настоев, отваров, поскольку некоторые травы имеют серьезные побочные эффекты.

Глиняные примочки и обертывания – совершенно безопасные средства. Глиняный компресс с мятой или ментоловым маслом накладывают на лоб на 15 минут: 100 г глины, пара стол. л. мяты или 3 капли ментолового масла, 100 мл воды.
Быстро облегчает приступ боли втирание в виски масляной смеси лаванды с полынью. Это отличное средство от бессонницы.
Хорошо помогают ванны с маслом базилика; массаж с аромамаслом: в оливковое масло (ст.л.) добавить 10 капель масла ромашки, столько же лаванды.
Отвары из зверобоя, календулы, ромашки, чабреца, василька облегчают состояние. На стакан кипятка всыпают столовую ложку травы, ожидают 30 минут, пьют до еды, поделив отвар на два-три приема.
В случае усиления боли от интенсивной нагрузки нужно обратиться к врачу. После сбора анамнеза, если нужно, доктор назначит МРТ головного мозга, энцефалографию, ангиографию сосудов мозга, анализ крови.

Боли изнуряют, мешают жить. Стоит ли страдать? Разумнее выяснить и вылечить причину.

Если болевой синдром ликвидирован, следует укрепить организм во избежание рецидивов. Спать и гулять полноценно. Употреблять больше натуральных продуктов.

Отказаться от нездоровой еды и старых привычек.

Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.

Образование

Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990

Источник

Наиболее распространённым типом боли является головная боль, при которой не обнаруживаются серьёзные причины, такие, как структурное повреждение головного мозга (обследование мозга с помощью КТ или МРТ) или другие общие заболевания. В таком случае имеет место первичная или функциональная головная боль, которая затрагивает около 20% населения. Болезненность, при этом локализуется в любом месте: области лба, висков, на затылке… Наиболее распространённым случаем является мигрень (причины не до конца определены), на втором месте – головная боль напряжения (причины включают стресс, психологическое и физическое напряжение).

Причины, по которых возникает первичная головная боль, заключаются в расстройстве неврорегуляционных функций, в которых магний играет очень важную роль неврорегулятора. Магний (Mg) предотвращает спазмы сосудов, агрегацию тромбоцитов, кондиционирование мембраны нервных клеток, оказывает влияние на различные рецепторы в головном мозге, производство и выпуск нескольких сосудистых и воспалительных веществ в головном мозге и нейромедиаторов (химических посыльных нервных импульсов). Все упомянутые механизмы принимают участие в развитии мигрени.

Существует доказательство того, что люди, которые страдают от мигрени, имеют и более низкие уровни магния в крови во время острого приступа и, кроме того, более низкую концентрацию внутриклеточных значений магния по сравнению со здоровыми людьми. Добавление магния в рацион мигреника приводит к снижению заболеваемости и интенсивности приступов. Некоторые профессиональные медицинские работы подтверждают эффективность магния и при таком заболевании, как тензионная головная боль, когда в долгосрочной перспективе (минимум, 3 месяца) лечение при помощи этого элемента способствует значительному снижению частоты и интенсивности боли и снижение приёма обезболивающих препаратов.

Мигрень

Мигрень проявляется, как головная боль, обычно, пульсирующего характера; локализуется на одной стороне головы, преимущественно, в височной или лобной области, реже – в затылке. Заболевание затрагивает около 4% мужчин и 16% женщин. Приступ длится 4-72 часов. Между приступами человек, как правило, не имеет никаких проблем со здоровьем. Как уже было сказано, боль часто поражает одну половину головы, но у некоторых людей затрагивает обе стороны, а также – проявляется в затылке. Как правило, возникновению приступов способствуют различные причины и сенсорные стимулы – шум, свет, запах. Головная боль, как правило, сопровождается такими проявлениями, как отвращение к пище, тошнота и часто рвота, которые, обычно, проявляются на пике приступа, после чего наступает облегчение.

В большинстве случаев приступ мигрени провоцирует различные причины и сочетание нескольких факторов.

Основные причины включают:

1. Стресс (или резкое облегчение после стресса).

2. Нерегулярное питание.

3. Голод.

4. Определённые продукты питания (вино, шоколад, зрелые сыры).

5. Чрезмерная физическая усталость.

6. Недостаток сна или, наоборот, его избыток.

Есть 2 основных типа мигрени:

1. Мигрень с аурой: затрагивает около 20% мигреников. Как правило, аура проявляется перед приступом мигрени (предзнаменование). Чаще всего имеет место визуальная аура – временная, частичная потеря зрения и другие визуальные симптомы (например, вспышки перед глазами). Сильная боль во время приступа локализуется в височной, лобной области, редко – в затылке.

2. Мигрень без ауры (т.е. обыкновенная мигрень) – относится к 80% мигреников. Как и первом случае, болезненность концентрируется в височно-лобной области, реже – в затылке.

У женщин в возникновении заболевания важную роль играют гормональные влияния, особенно, связанные с менструацией.

При менструальной мигрени симптомы проявляются с первого дня начала менструации до 4-х дней после этого.

В случае возникновения мигрени магний (Mg) оказывает эффективное профилактическое действие.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (тензионная) является вторым наиболее распространённым типом заболевания. Происходит в эпизодической (пароксизмальной) и хронической (постоянной) форме.

Причины представлены несколькими факторами. К ним относятся:

1. Периферические механизмы, особенно, болезненное напряжение мышц.

2. Центральные механизмы, в частности, снижение порога восприятия боли.

Часто недуг возникает у людей с депрессией или людей, подвержённых долгосрочным стрессовым ситуациям в семье, в школе или на работе. Люди чувствуют двустороннюю боль, часто в форме «обруча на голове»; иногда возникает давление на затылке. Однако, в том случае, если болит затылок, особенно, если боль сопровождает тошнота, речь может идти также о цервикокраниальном синдроме, поэтому, целесообразно обратиться к врачу!

Дифференциальная диагностика головной боли (в частности, в затылке) включает обследование у невролога, а также необходимость дальнейших дополнительных тестов, таких, как исследование мозга КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), ЭЭГ (электроэнцефалограмма), обследование шейного отдела позвоночника и многих других.

Мозговой инсульт

Сильная боль в затылочной области может свидетельствовать и о более серьёзном заболевании – мозговом инсульте.

Инсульт является главной причиной постоянной инвалидности и третьей ведущей причиной смерти. С точки зрения причин заболевание можно разделить на:

1. Ишемический – при условии снижения притока крови к мозгу.

2. Геморрагический – вызванный кровотечением в головном мозге.

Симптомы инсульта зависят от того, какая часть мозга поражена. Чаще всего недуг проявляется внезапной потерей сознания, нарушением речи, нарушением чувствительности одной половины тела, ослаблением правой или левой конечности, внезапным состоянием дезориентации и уже упомянутой резкой сильной головной болью.

Магний (Mg) играет важную роль в профилактике ишемического инсульта, а также в стадии уже произошедшего острого инсульта.

Что касается профилактики инсульта, известно, что низкие уровни магния (Mg) увеличивает риск развития ишемического инсульта. С другой стороны, повышенное потребление магния (около 100 мг в день) снижает риск развития ишемического инсульта примерно на 8%. Не говоря уже о том, что наиболее важные факторы риска развития ишемического инсульта включают гипертензию (высокое кровяное давление), сахарный диабет и атеросклероз (сужение кровеносных сосудов), а дефицит магния играет важную роль в развитии всех этих факторов и, как следствие, риска развития инсульта.

В общем, магний расширяет сосуды мозга, улучшая кровоснабжение мозга кислородом и другими питательными веществами.

Магний играет важную роль в острой стадии заболевания, когда ишемический инсульт уже произошёл. Низкий уровень этого элемента участвует в расширении диапазона ишемического повреждения головного мозга, с другой стороны, более высокий его уровень при ишемии головного мозга (потеря кровоснабжения головного мозга) ускоряет восстановление энергетического баланса и, после преодоления инсульта, оказывает благоприятное воздействие на окончательную стабилизацию состояния человека.

Источник