Болит голова в одной точке за ухом
Виды и основные причины боли за ушами
Боль за ушами – симптом, при появлении которого требуется обширное обследование пациента, установление причины и подбор лечения.
Выделяют 2 вида болей за ушами:
1) боли, возникающие при непосредственном поражении органа слуха;
2) головные боли, не связанные с патологией органа слуха.
Боли за ушами имеют ноющий характер и персистирующее течение, могут усиливаться при изменении положения тела, сопровождаться гипертермией, снижением слуха, астенизацией больного.
Боль в ушах может быть обусловлена различными причинами. Среди них наиболее распространенными являются:
- Артериальная гипертензия;
- Артериальная гипотензия;
- Цефалгия вследствие травмы;
- Заболевания органов слуха;
- Опухолевые новообразования головного мозга;
- Органическое поражения головного мозга;
- Головные боли различного происхождения (мигрень, головная боль напряжения);
- Цефалгия на фоне интоксикации.
Важная информация
Черепно-мозговые травмы, при которых развивается цефалгия с иррадиацией за правое или левое ухо, зачастую сопровождаются образованием гематомы и кровотечением. Такие травмы требуют немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.
При заболеваниях ушей
1.Отит – воспалительное заболевание в ухе, при котором поражаются наружный, средний и внутренний его отделы.
Отит сопровождается повышением температуры тела, резкой болью в ухе и за ухом, отдающей в верхнюю челюсть, шею, глаза. Позднее из наружного слухового прохода появляется гнойное отделяемое. Воспалительный процесс купируется в течение недели.
2.Мастоидит– воспаление пещеры и ячеек сосцевидного отростка височной кости. Сосцевидный отросток анатомически располагается позади уха.
Наиболее часто встречающейся формой является вторичный мастоидит, развивающийся вследствие проникновения инфекции из среднего отдела уха.
К симптомам мастоидита относят:
- постоянная головная боль;
- боль за ухом;
- оталгия (боль непосредственно в ухе);
- гипертермия;
- гиперемия кожных покровов;
- отечность за ухом (в области сосцевидного отростка);
- гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.
3.Лабиринтит – воспалительный процесс во внутреннем ухе.
При лабиринтите пациента беспокоят головокружения, тошнота, приступы рвоты, шум в ушах, односторонняя боль за ухом.Для заболевания также характерен болевой синдром, снижение слуха и даже его полная потеря при диффузном типе лабиринтита.
4.Отомикоз– заболевание наружной части уха. Возбудитель – грибки (аспергиллы, актиномицеты). Основными симптомами отомикоза являются боль в области уха, снижение слуха, зуд, отечность, выделения из наружного слухового прохода, заложенность уха. Заболевание развивается при попадании инфицированной воды в полость уха или при проведении длительной антибактериальной терапии в виде капель для уха.
5.Болезнь Меньера – заболевание внутреннего отдела уха, для которого характерно увеличение объема эндолимфы и повышения эндолимфатического давления. Для данной патологии характерны шум в ушах, головокружения, рвота, развитие глухоты, болевой синдром.
Другие заболевания
1.Шейный миозит – воспалительное поражение скелетной мускулатуры шеи. Основный симптом – локальная мышечная боль.
При шейном миозите боль также может иметь локализацию за ушами и обусловлена воспалением мышечных волокон области шеи и затылка. Недомогание отсутствует в покое и возникает при резких поворотах головы и шеи, резкой смене положения тела. Шейный миозит представляет серьезную опасность и требует медицинского вмешательства ввиду возможного вовлечения в процесс мышц гортани, пищевода, дыхательной мускулатуры и глотки.
2.Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями суставных хрящей.
При остеохондрозе происходит сдавление сосудисто-нервных стволов, которое приводит к недостаточному поступлению с кровью кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга. Такое явление обозначается термином «гипоксия» и обуславливает возникновение головных болей за ушами и в затылке.
Боль при остеохондрозе также может локализоваться на задней поверхности шеи и в затылочной области черепа, имеет иррадиацию за уши и на височную область. Кроме перечисленных выше симптомов, возникает шум в голове, головокружение, боли в верхних конечностях.
3.Невралгия тройничного нерва – синдром, характеризующийся кратковременными приступами интенсивной и жгучей боли в зонах иннервации тройничного нерва.
Локализация определяется ветвями нерва, каждый из которых имеет разные зоны иннервации. Боль односторонняя. При тригеминальной невралгии может локализоваться вдоль уха и в околоушной области, а также распространяться на само ухо, верхнюю и нижнюю челюсти, глаза. Локализация болей индивидуальна и определяется расположением ветвей тройничного нерва у каждого отдельно взятого человека.
4.Опухолевые заболевания головного мозга. Онкология может иметь одностороннюю локализацию и вызывать боли за ухом слева или справа в зависимости от расположения очага.
Редкие причины
1.Менингит – воспаление мозговых оболочек головного мозга. Для течения менингита характерно возникновение неврологической и общемозговой симптоматики.
При этом заболевании цефалгия также может локализоваться за ушами. Необходимо проведение дифференциальной диагностики для установления точного диагноза.
2.Лимфаденит – увеличение лимфатических узлов, встречающееся в качестве осложнения при инфекционных заболеваниях. Лимфаденит может протекать с образованием гнойного содержимого и без него. При воспалении околоушных лимфоузлов часто возникает головная боль в околоушной области, иррадиирущая в ухо. Кожа над лимфатическим узлом гиперемирована и отечна.
3.Артрит височно-нижнечелюстного сустава – воспаление сустава, соединяющего нижнюю челюсть и височную кость.
При этом заболевании больные, помимо умеренных болей в околоушной области, жалуются на тугоподвижность сустава, трудность жевания.
4.Мигрень – форма головной боли. Цефалгия имеет, как правило, одностороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, рвотой, ей предшествует так называемая аура. При мигрени голова может болеть в височной, околоушной, затылочной и теменной областях.
5.Заболевания полости рта(зубная боль) – например, кариес. Воспалительный процесс при кариесе зубов верхней челюсти при отсутствии лечения может распространяться в более глубоко лежащие ткани и вызывать боли в области уха и за ухом.
В чем опасность?
Одностороннее появление болей за ухом слева вне зависимости от своей периодичности имеет тревожный характер и повод обращения за специализированной медицинской помощью. Если цефалгия сопровождается повышенной температурой тела и не купируется ненаркотическими анальгетиками, это может указывать на серьезное органическое поражение головного мозга и требует незамедлительного проведения обследования и назначения лечения. Опасность заключается в высоких рисках возникновения таких осложнений, как менингит, отек головного мозга, кровоизлияние головного мозга.
Отсутствие лечение может привести к возникновению осложнений, среди которых – полная потеря пациентом слуха.
Диагностика
Больной, имеющий жалобы на боли за ушами, нуждается в тщательном обследовании, поскольку причины таких болей разнообразны и имеют также разные принципы лечения.
Полезная информация
Для установления точного диагноза врачу крайне важно выяснить, имеются ли у пациента другие жалобы и симптомы, кроме болей за ушами. Полученная картина позволяет объединить все симптомы в единый симптомокомплекс и установить заболевание.
Диагностика основывается на следующих данных:
- Жалобы пациента;
- Данные анамнеза (травмы шеи, головы);
- Физикальное обследование (осмотр, определение артериального давления);
- Лабораторные тесты;
- Инструментальные методы диагностики;
- Консультация врачей смежных специальностей (врач-терапевт, отоларинголог, невролог).
Среди лабораторных методов диагностики используют:
- Анализ крови (биохимический, общий) проводится для исключения патологии других органов;
- Анализ посевов из гнойного экссудата необходим для проведения специфической антибактериальной терапии, направленной на конкретного возбудителя.
К инструментальным методам относят:
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи;
- Исследование сосудов головного мозга;
- Магнитно-резонансная томография/компьютерная томография для выявления патологических новообразований;
- Рентгенологическое исследование (менее информативно);
- Аудиометрия – метод, позволяющий измерить остроту слуха и чувствительность слухового аппарата к звукам различной частоты. Данное исследование проводится врачом-сурдологом;
- Электроэнцефалограмма;
- Отоскопия – метод, при котором проводят осмотр наружного слухового прохода, а также производят туалет наружного отдела уха;
Лечение
Что делать, если болит голова за ухом слева или справа?
Медикаментозная терапия
а) симптоматическая (обезболивающая, инфузионная – НПВС);
б) этиопатогенетическая (антибактериальные препараты, противовирусные лекарственные средства). Антибактериальная терапия назначается в несколько этапов – сначала используют препараты широкого спектра действия (например, цефалоспорин III поколения – цефтриаксон), а после установления возбудителя применяют более селективные антибиотики для подавления микроорганизмов, вызвавших инфекцию.
в) иммуномодулирующая терапия для повышения защитных сил организма и укрепления иммунитета.
г) Использование локально мазей и гелей для снятия признаков воспаления и достижения отвлекающего эффекта;
Физиотерапия
а) ЛФК;
б) Массаж;
в) Магнитотерапия.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение болей за ухом слева проводится при наличии хирургической патологии:
- Нейрохирургические заболевания (опухоли);
- Травмы головы (черепно-мозговая травма);
- Травмы шейного отдела позвоночника и шеи;
- Заболевания сосцевидного отростка (мастоидит);
- Воспалительные заболевания поверхностных тканей в ушной области, дающие клиническую картину головных болей за ухом;
- Абсцессы, фурункулы подлежат вскрытию и дренированию;
- Миринготомия – оперативное вмешательство, проводимое при мастоидите;
- Мастоидэктомия при неэффективности проводимого лечения и рисках развития серьезных осложнений.
Другие методы лечения
- Витаминотерапия;
- Постельный режим, покой при отитах;
- Лазерная терапия при острых формах отита;
Профилактика
Профилактику болей за ушами можно подразделить на первичную и вторичную. Наибольшее распространение получила вторичная профилактика, направленная на устранение рецидивов таких болей. Вторичная профилактика индивидуальна, поскольку такие боли у каждого человека, как правило, имеет свою природу происхождения.
Первичная профилактика заключается в необходимости ежегодного прохождения медицинских осмотров с целью ранней диагностики и профилактики возможных заболеваний.
К основным методам профилактики относят следующие:
- Гигиена ушей (ушных раковин, слуховых проходов);
- Удаление ушной серы;
- Гигиена полости рта;
- Проветривание помещений дома и на работе;
- Ограничение пользования наушниками при уже имеющихся заболеваниях органов слуха;
- Соблюдение режима труда и отдыха;
- Регулярный скрининг основных показателей нормальной жизнедеятельности организма (артериальное давление, уровень глюкозы в крови, холестерин);
- Своевременное обращение за медицинской помощью также позволяет предотвратить развитие болей за ушами благодаря вовремя начатой антибактериальной терапии;
- Рациональная сбалансированная диета;
- В холодное время года – тепло одеваться, избегать сквозняков, кондиционеров;
- Прогулки на свежем воздухе, занятия физической активностью;
- Своевременное лечение простудных заболеваний.
Полезное видео: Боли в области уха
Источник
По статистике, цефалгия редко бывает вызвана болезнями головного мозга. В большинстве случаев она возникает в результате снижения функциональности сосудов, поражения нервов, патологических процессов в ЛОР органах.Но это не значит, что поводов для беспокойства нет. Если справа за ухом сильно болит голова, или симптом появляется с завидной регулярностью, необходимо провести диагностику под контролем специалиста. Тревожным признаком является усиление симптома при смене положения тела или внешних условий, например, перепадах температуры.
Почему болит за ухом справа
Боль в ушах и в голове может быть связана между собой разными способами. В одних случаях источником проблемы оказывается орган слуха, а цефалгия возникает на фоне интоксикации или становится результатом иррадиации симптома в окружающие ткани. Иногда неприятные ощущения в области ушей наоборот оказываются одним из проявлений и последствий цефалгии.
Случается, что боль в голове и ушах просто возникает одновременно, но при этом причиной симптомов являются две обособленных болезни. Важно обратить внимание на: тип и конкретную локализацию признака, усиливается ли выраженность ощущений при нажатии на проблемную зону, через сколько они проходят и под влиянием каких факторов появляются.
Может ли от уха болеть голова
Воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку органа слуха, может стать причиной цефалгии даже при наружном расположении источника проблемы и его небольшом размере.Головная боль при этом станет результатом интоксикации организма.
Ощущения не обязательно будут локализоваться за ухом. Они способны затрагивать всю черепную коробку и имеют ноющий, нарастающий, постоянный характер. Наличие дополнительных симптомов зависит от выраженности процесса, они могут отсутствовать.
Другая клиническая картина формируется при серьезном патологическом поражении тканей, например, формировании гнойника. В этом случае боль сосредоточена в ухе, но отдает в голову. Она обычно простреливающая, интенсивная, усиливается при изменении положения тела. Нередко сопровождается повышением температуры, общим ухудшением состояния, слабостью, раздражительностью. Отсутствие медицинской помощи грозит прорывом абсцесса и заражением крови, поэтому действовать надо быстро.
Шейный миозит
Иногда у людей болит голова за ушами после пребывания на сквозняке или осуществления резкого движения головой. Чаще всего это оказывается результатом локального воспаления мышц шеи или затылка. Состояние неопасное, но очень неприятное. Боль отсутствует в состоянии покоя, резко появляется при любом неосторожном движении. Она жгучая, интенсивная, не позволяет пошевелиться, из-за чего снижает активность и работоспособность. Нажим на проблемный участок редко усиливает симптом. Дополнительные проявления в большинстве случаев отсутствуют.
Остеохондроз
Если болит голова за ухом, а движения в шее сопровождаются хрустом, это может быть признаком остеохондроза. Цефалгия становится результатом нарушения снабжения мышц и тканей головного мозга кислородом и питательными веществами. Это происходит в результате сужения позвоночного канала, по которому проходят артерии и вены, защемления нервных окончаний. Боли локализуются в задней части шеи и затылке, отдают в области за ушами и виски. Нередко сопровождаются онемением кожи на проблемном участке, снижением мышечной силы в верхних конечностях, чувством покалывания в пальцах рук. По мере развития патологического процесса картина дополняется головокружением, снижением работоспособности, тошнотой.
Воспалительные поражения оболочек мозга
Для менингита характерна специфическая клиническая картина, в которой может присутствовать головная боль, сосредоточенная над ухом.
Чаще всего цефалгия все же носит глобальный характер. Ощущения интенсивные, распирающие, нарастающие. Они настолько мучительны, что человек старается не шевелиться и не открывать глаз. Любые внешние факторы и даже легкое прикосновение к голове усиливают симптом. Он дополняется тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. У пациента отмечается ригидность мышц затылка, из-за чего он запрокидывает голову назад. Для менингита свойственно появление особого вида сыпи, которая позволяет быстро поставить диагноз.
Невралгия тройничного нерва
Хроническая патология, при которой у пациента систематически появляются приступы интенсивной головной боли. Ощущения жгучие, простреливающие, отдающие по площади разветвления тройничного нерва. Они локализуются только с одной стороны головы и могут сохраняться от 2 минут до 3 дней. Нередко одновременно болят висок и ухо, болезненность способна затрагивать и нижнюю челюсть. Во время приступа человек замирает – он боится пошевелиться и спровоцировать усиление цефалгии. Некоторые больные начинают неосознанно растирать пораженный участок, но это редко приносит облегчение.
Патологии шейного отдела позвоночника
Это внушительный перечень заболеваний: грыжи, опухоли, артрит, сколиоз, миозит, инфекционные поражения и многое другое. Изменение структуры составляющих верхней части позвоночного столба или окружающих их тканей приводит к нарушению проходимости расположенных там каналов. Это вызывает передавливание артерий и сосудов, раздражение нервных волокон. Мышцы и головной мозг перестают получать в нужном объеме кислород и питательные вещества. Нарушение процесса оттока крови приводит к отравлению клеток продуктами обмена. Клиническая картина зависит от типа заболевания, но практически всегда у пациента присутствует боль в затылке, отдающая за правое или левое ухо.
Сосудистые боли 
Затылочная головная боль, которая отдает в ухо справа или слева, характерна для перепадов артериального давления. Симптом может наблюдаться и с двух сторон. В зависимости от показателей АД он сопровождается дополнительными признаками. При гипертензии это распирающие ощущения, давящие на глаза, головокружение, тошнота, беспокойство. Гипотензия дополняется слабостью, пульсацией и тяжестью в голове, сонливостью, отсутствием аппетита, тахикардией и ощущением нехватки воздуха.
Отит
Клиническая картина зависит от тяжести процесса и того, на какой глубине располагается воспаление. В одних случаях у пациента горят уши (чаще одно), незначительно поднимается температура, а головная боль становится результатом интоксикации организма.
Запущенный процесс в среднем или внутреннем ухе сопровождается сильнейшей болью, которая распространяется на всю половину черепной коробки и простреливает в орган слуха. При этом многие пациенты не способны заниматься привычными делами, спать и даже принимать пищу. Такое состояние нередко сопровождается лихорадкой и общим ухудшением самочувствия больного.
Травмы
Ситуация, когда болит голова справа за ухом у человека с черепно-мозговой травмой в анамнезе, требует немедленной оценки врача. Появление симптома может указывать на формирование гематомы или открытие внутричерепного кровотечения.
В первом случае боль станет результатом повышения давления внутри черепной коробки. Состояние характеризуется спутанностью сознания, давящей цефалгией, тошнотой и рвотой, обмороком, изменением дыхания и пульса. При кровотечении самочувствие человека резко ухудшается, зрачки приобретают разный вид, угнетается сознание, могут появляться кровоизлияния на склерах глаз.
Миогелоз
Для патологии характерно формирование болезненных уплотнений в мышцах в результате нарушения кровоснабжения тканей. Состояние может быть спровоцировано стрессами, сквозняками, остеохондрозом, спондилезом, гипертонией, отсутствием физических нагрузок в режиме человека. При болезни наблюдаются головная боль за ушами и в затылке. Она сопровождается ограничением двигательной активности шеи и верхнего плечевого пояса. Иногда наблюдаются тошнота и головокружение. Пациенты нередко жалуются на повышенную утомляемость при длительном пребывании в неудобном положении.
Мастоидит
Заболевание инфекционной природы характеризуется поражением сосцевидного отростка, расположенного за ушами. Пористая структура образования предрасположена к тому, что оно способно быстро заполниться гноем из имеющихся рядом источников воспаления. В результате развития болезни у человека постоянно болит голова и отдает в уши, повышается температура, снижается слух. При нажатии на участок за ушной раковиной болезненность усиливается, чувствуется отечность. Из ушей может пойти гной. При отсутствии профессиональной помощи возникает риск развития абсцесса мозга, менингита, воспаления слухового лабиринта.
Диагностика и лечение боли за ухом
Чтобы понять, почему болят правая часть головы и одно ухо, недостаточно оценить клиническую картину. Необходимо провести полную диагностику под руководством врача.
Для уточнения диагноза требуется сдать общий и биохимический анализы крови, пройти МРТ или КТ, сделать УЗИ сосудов шеи и головного мозга, рентгенографию. Для исключения ушного заболевания проводят отоскопию и аудиометрию. В ряде случаев требуются дополнительные виды исследований, консультации врачей узкой специализации.
Головная боль за ухом справа может лечиться такими способами:
- прием медикаментов противовоспалительного действия;
- курс антибиотиков или противовирусных препаратов;
- борьба с патологически повышенным или пониженным артериальным давлением;
- проведение массажа и ЛФК для повышения функциональности шейного отдела позвоночника;
- местное применение лекарственных мазей и гелей для устранения локального воспаления и боли;
- консервативное или оперативное лечение источника инфекции в ухе;
- прием успокоительных и общеукрепляющих средств.
Употребление анальгетиков или спазмолитиков облегчит болезненные ощущения, но только на время. Прием средств народной медицины и применение физиотерапевтических методов предварительно согласовываются с врачом, иначе не исключена вероятность усугубления ситуации. Самостоятельно греть уши или прикладывать к пораженному участку холод категорически запрещено до постановки диагноза!
Профилактика
Чтобы не заниматься лечением сильных головных болей за ухом с правой стороны достаточно уделить немного внимания предупреждению состояний, которые сопровождаются симптомом. Каждый человек, независимо от возраста, должен раз в год проходить профилактический осмотр у ряда специалистов. После обследования будут выявлены потенциальные угрозы и станет понятно, какие мероприятия необходимо ввести в режим.
Дополнительно необходимо взять за правила такие рекомендации:
- регулярно пользоваться ушными палочками для гигиенической обработки ушных ходов;
- обеспечивать голове тепло в холодную и ветренную погоду;
- следить за осанкой, заниматься спортом, делать гимнастику за рабочим местом;
- следить за уровнем сахара и холестерина в крови, показателями артериального давления;
- вовремя обращаться к врачам при подозрении на инфекцию или воспалительный процесс, даже когда речь идет о простуде или насморке;
- следить за условиями жизни и труда – контролировать температуру и влажность в помещении, избегать сквозняков.
Систематическое или разовое появление боли в области за правым ухом считается тревожным симптомом. Его односторонняя локализация указывает на высокую вероятность наличия органической проблемы даже при отсутствии дополнительных симптомов. Признак, который не проходит после отдыха, местного применения противовоспалительных препаратов или приема анальгетиков, может указывать на развитие серьезной патологии. При появлении такой цефалгии на фоне повышенной температуры необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Загрузка…
Источник