Болит голова в одном месте мрт
Чаще всего мы не обращаем внимания на головные боли, не придаем значения частоте их возникновения. Каждый раз мы принимаем таблетки, не задумываясь, что это всего лишь способ на время снять дискомфортные болезненные ощущения. Головная боль – это такой же признак проблем со здоровьем, как жар при простуде или боль в животе при заболеваниях ЖКТ.
Процедура МРТ при головных болях
У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», – доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования.
В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
- КТ (компьютерная томография) – это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.
Зачем делать МРТ головы при головных болях?
МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.
Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже – с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.
МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий.
Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.
Какую МРТ нужно делать при головной боли?
Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований – это МРТ головного мозга.
Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи;
- суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ;
- анализы крови и мочи.
Какую МРТ или другой метод диагностики потребуется сделать при головных болях, определяет врач после сбора анамнеза и первичного осмотра пациента.
Определяемые типы головной боли
Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.
Синусная боль
Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения – воспаление.
При нарушении кровообращения в мозгу
Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.
После поражения мозговых тканей
Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.
При остеохондрозе шеи
При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.
Как проводится МРТ головного мозга?
Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф – сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время – от 15 минут.
Особой подготовки к не требуется, но необходимо предупредить врача, если у вас клаустрофобия (это может послужить противопоказанием к проведению процедуры). Если во время МРТ вы почувствуете недомогание, то об этом можно будет незамедлительно сообщить специалисту, проводящему процедуру МРТ головы.
Головные боли после МРТ: что делать?
На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.
Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.
Источник
Несмотря на то, что современная медицина располагает массой способов диагностики, в некоторых случаях поиск проблемы бывает довольно сложным. Головная боль относится к наименее изученным явлениям и имеет множество причин. Магнитно-резонансная томография – один из наиболее прогрессивных способов диагностики, который часто применяется для выявления источника боли.
Диагностика МРТ при частых головных болях
МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет врачу увидеть голову «изнутри» и наиболее точно поставить диагноз. Данный способ исследования дает представление о костных структурах черепа, мягких тканях, показывает малейшие очаги и новообразования, которые могут быть причиной дискомфорта. Также МРТ головы поможет выявить сосудистые изменения, синуситы, оценить последствия инсульта. Все перечисленные состояния могут быть источником частых и изнуряющих головных болей.
Причины головных болей
Головные боли могут иметь различный характер. Иногда для выявления источника проблемы медикам приходится проводить ряд обследований. Бывает, что диагноз пациент так и не получает. Головную боль делят на две основные группы — первичную и симптоматическую. К первичному типу относят:
- Мигрень — характеризуется пульсирующей, выраженной локальной болью. При этом она может мигрировать и со временем охватывать другие участки головы.
- Боль напряжения. Это состояние вполне терпимое, но может беспокоить изо дня в день, часто продолжается неделями и месяцами.
- Кластерная цефалгия (пучковая). Характерно тяжелое течение — голова болит в одном месте, часто в районе глаза. Болезненные ощущения возникают стремительно и могут беспокоить в любое время суток.
- Другие виды, не являющиеся следствием структурных нарушений.
Теперь перечислим состояния, которые могут сопровождаться головной болью:
- травма черепа;
- сосудистые патологии;
- боль, связанная с употреблением медицинских препаратов, или в связи с резким прекращением их приема;
- развитие инфекции;
- патологии черепа, глаз, носа, придаточных пазух, зубов, рта, шеи и иных элементов лицевой части головы.
Обследование при мигрени
Мигрень занимает второе место по распространенности после боли, вызванной напряжением, и чаще возникает у людей, имеющих к ней генетическую предрасположенность. Симптомы заболевания с трудом поддаются воздействию анальгетиков, ограничивают работоспособность, усиливаются при физической активности. Чтобы диагностировать это состояние, врач назначает обследование. Для начала стоит убедиться в том, что боль не является признаком какого-либо системного заболевания, что случается примерно в 6% случаев. Врач-терапевт может порекомендовать пройти ряд исследований: энцефалограмму, УЗИ и МРТ.
Электроэнцефалограмма покажет склонность к эпилептическим припадкам, ультразвуковое исследование — состояние сосудов головного мозга, артериального русла. Наиболее информативна МРТ, которая способна выявить опухоль мозга, показать патологии сосудов и мягких тканей головы.
Если в процессе обследования никаких отклонений не обнаружено, а пациент жалуется на головную боль, высока вероятность, что это мигрень. Диагностика данного заболевания полностью базируется на субъективных оценках больного.
Помимо боли у человека повышается чувствительность к яркому свету, звукам, появляется тошнота. Лечение мигрени основано на профилактике этого состояния с помощью антиконвульсантов и триптанов. Как правило, мигренью страдают люди в возрасте от 20 до 60 лет, а после 55 приступы мигрени прекращаются.
Какой вид магнитно-резонансной томографии выбрать?
Для определения причины болей в голове врач может назначить МРТ головного мозга. Существуют разновидности магнитно-резонансной томографии, которые показаны для исследования той или иной части черепной коробки. Различают МРТ:
- головного мозга;
- гипофиза;
- мозговых сосудов;
- придаточных пазух носа;
- глазных орбит;
- височно-нижнечелюстных суставов.
Чтобы точнее поставить диагноз и не сомневаться в выводах, врачу желательно видеть полное исследование, в которое входят все перечисленные отделы головы. Отдельно стоит сказать о таких видах МРТ, как ангиография, которую делают как с помощью контрастирования, так и без него.
Эта процедура необходима для оценки состояния сосудистого русла головного мозга. Ангиограмму назначают при подозрениях на инсульт, тромбоз, аневризму и другие патологии сосудов.
Для выявления источника головной боли имеет смысл проверить шейный отдел позвоночника. Причиной неприятности может быть шейный остеохондроз.
Какие типы головной боли определяет МРТ?
Если головная боль носит первичный характер, то есть не является симптомом какого-либо заболевания, определить ее причину с помощью МРТ не удастся. В этой ситуации аппаратное исследование нужно лишь для исключения вероятности патологий и нарушений.
При этом МРТ может показать последствия травмы черепа (наличие трещин), доброкачественной или злокачественной опухоли, кист придаточных пазух, артроз и/или артрит ВНЧС, сосудистые патологии. Все это может быть причиной головных болей.
Головная боль после МРТ
Процедура МРТ почти полностью безопасна. От исследования лучше отказаться людям с металлическими имплантами, приступами клаустрофобии и тем, у кого случаются эпилептические припадки. Не рекомендуется делать томографию беременным женщинам в первом триместре.
Несмотря на заверения медиков и физиков-инженеров, некоторые люди испытывают неприятные ощущения во процессе процедуры даже тогда, когда сеанс окончен. По отзывам пациентов после обследования может болеть голова, возникать приступы тошноты, слабость и дезориентация в пространстве. Пока не установлено точно, является ли это состояние следствием воздействия электромагнитных волн, или так проявляются психологические и эмоциональные переживания исследуемого.
Одно из объяснений недомогания – применение контрастного вещества. Обычно используется гадолиний – представляющий собой водорастворимую соль, которую вводят в вену пациенту в виде раствора. Контраст моментально накапливается в тканях, имеющих повышенное кровоснабжение, и быстро выводится из них. Врач может увидеть злокачественные новообразования и иные структуры, которые требуют внимания.
По статистике, побочные эффекты после введения гадолиния (ощущение холода в месте инъекции, тошнота, рвота) наблюдаются лишь у 1% исследуемых. При этом средство не используется, если у человека в анамнезе указана почечная или печеночная недостаточность.
Источник
Поможет ли МРТ установить причину головной боли? Разберемся вместе с вами.
Ваш лайк — маячок для меня, что надо продолжать писать новые посты.
Для начала скажу, что остеохондроз, вегето-сосудистая дистония, синдром позвоночной артерии, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия — все это надуманные, ненастоящие причины головной боли.
Международная классификация головной боли 3 (2018 г.) – самый авторитетный источник в области цефалгии — о таких диагнозах не знает.
Почему же болит голова?
95% всех головных болей первичные, т.е. возникают сами по себе, без предшествующей патологии. В 5% случаев боль вторичная и возникает на фоне какого-то заболевания.
Самая частая причина первичной боли — головная боль напряжения (до 75% всей головной боли). Она возникает вследствие эмоциональных переживаний, умственной и физической нагрузки, при страхе, тревоге и депрессии. Найдем ли мы какие-то изменения на МРТ при данном типе головной боли? Нет.
На втором месте мигрень (8-12% всей головной боли). По данным метаанализа, в случаях с нормальным неврологическим обследованием и типичным клиническим проявлением в 99, 82% на МРТ не находится значительной патологии.
Тревожные симптомы
В абсолютном большинстве случаев головная боль сама по себе не опасна, однако есть ряд состояний, которые должны насторожить пациента и врача.
- Внезапное появление головной боли с новыми, непривычными характеристиками, особенно у пациента старше 50 лет и у ребенка в препубертате
- Быстро нарастающая (часы, дни) интенсивная головная боль
- Увеличение частоты или тяжести приступов головных болей
- Постоянная головная боль, которая усиливается со временем в течение нескольких недель
- Головная боль у пациентов с системными и онкологическими заболеваниями, с ВИЧ-инфекцией или иммунодефицитом
- Стойкие, интенсивные ночные или утренние головные боли, от которых пациент просыпается
- Головная боль, возникающая или усиливающаяся при физической нагрузке, кашле, чихании или изменении позы.
Опасные симптомы
Некоторые симптомы требуют срочного и безотлагательного обращения к врачу:
- Головная боль по типу “раската грома”, “взрыва”, “разливания горячей жидкости” – нужно вызвать скорую помощь
- Головная боль с появлением рвоты, общей слабости, лихорадки, напряжения мышц шеи — нужно обратиться к терапевту или вызвать скорую помощь в зависимости от состояния
- Головная боль в сочетании с потерей сознания, судорогами, онемением, снижением силы конечностей, расстройством речи, координации — при внезапном возникновении нужно вызвать скорую помощь, при постепенном развитии снижения силы конечностей, нарушения координации и других очаговых симптомов — как можно скорее обратиться к неврологу.
Подведем итоги
Первичные головные боли диагностируются исключительно на основании жалоб и анамнеза (как течет болезнь). Все, что нужно — грамотный врач, который хорошенько вас расспросит.
При неврологическом осмотре не выявляются отклонения за исключением некоторых незначительных нюансов. При классическом течении первичных головных болей МРТ не требуется, поскольку на МРТ нет никаких изменений, позволяющих подтвердить диагноз.
Однако, есть ряд случаев, когда без МРТ не обойтись.
Источник
Несмотря на то, что МРТ относится к безопасным способам диагностики, некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения во время и после процедуры. Как правило, речь идет о таких симптомах, как тошнота, слабость, головокружение, боль в сердце. Встречаются и более экзотические проявления – потеря ориентации, перебои сердцебиения, холодный пот и паника. Разберемся, как аппарат МРТ влияет на организм, и какие последствия этой процедуры могут иметь место.
Показания и противопоказания к МРТ головного мозга
Чаще всего МРТ головного мозга вызывает у пациентов неоднозначную реакцию. Когда показана процедура? Как правило, исследование назначают:
- после травмы черепа для определения степени внутренних повреждений;
- для выявления новообразования, которое проявляется регулярными головокружениями, нарушениями сознания, систематическими головными болями и иными симптомами;
- в целях обнаружения метастазов в головном мозге;
- для оценки степени разрушения миелиновой оболочки нейронов при дегенеративных процессах;
- в качестве диагностики рассеянного склероза, симптомы которого выражаются в ухудшении памяти, потере ориентации, забывчивости;
- для выявления участков головного мозга, подвергшихся инфаркту;
- для оценки состояния мозга после инсульта.
Вред процедуры для организма человека
В основе магнитно-резонансной томографии лежат свойства электромагнитного поля, или ядерно магнитный резонанс (ЯМР). Аппарат МРТ создает магнитное поле, под воздействием которого атомы водорода меняют свои свойства. Протоны водорода, которыми насыщен человеческий организм, выстраиваются вдоль силовых линий поля. В этот момент на них воздействует радиоимпульс на резонансной частоте, заставляя частицы изменить пространственную ориентацию. После прекращения влияния этого импульса протоны возвращаются на свои места, то есть «релаксируют».
Во время релаксации частицы выделяют определенное количество энергии, которое разнится в зависимости от их местоположения. Датчики фиксируют энергетический всплеск каждого протона, и на основании этих данных компьютерная программа создает изображение органов.
Несмотря на столь сложное устройство, аппарат МРТ не обладает ионизирующим излучением, влияние которого имеет определенные последствия для организма. На сегодняшний день нет подтверждений того, что магнитное поле может навредить человеку.
Однако если пациент имеет вживленные металлические элементы (кардиостимулятор, кровоостанавливающую клипсу, эндопротез), данная процедура противопоказана. Инженеры-физики предупреждают, что металлы-ферромагнетики под воздействием магнита могут двигаться либо нагреваться. Если же имплант изготовлен из титана или другого металла, «дружественного» к МРТ – процедура не навредит.
Возможные побочные эффекты МРТ и как с ними справиться
После выполнения серии снимков врач может принять решение использовать контраст для получения более точной картины. По мнению специалистов, побочные эффекты после МРТ могут возникать только вследствие использования контрастного вещества. Как правило, применяются препараты на основе гадолиния. Это средство относится к безопасным, но в редких случаях возможны такие проявления:
- сыпь и шелушение кожи в месте введения препарата;
- покраснение глаз, зуд;
- ринит и чихание;
- отдышка и головокружение;
- эритема.
Боль в сердце
Иногда пациенты жалуются на боль в сердце, которая возникает во время процедуры магнитно-резонансной томографии или сразу после нее. Такие проявления возможны в различных ситуациях – как правило, проблема заключается в тревожном ожидании. Подготовка к сеансу занимает какое-то время, врач опрашивает больного, выясняя, нет ли у него противопоказаний. Далее пациента просят снять одежду и заменить ее на одноразовый халат, чтобы исключить вероятность намагничивания металлических элементов. После этого больного укладывают на стол томографа и фиксируют голову, так как движения во время сеанса нежелательны.
Если пациент подвержен клаустрофобии (боязни замкнутого пространства), он наверняка испытает не слишком приятные ощущения, оказавшись в капсуле томографа. К тому же, во время сеанса требуется соблюдать неподвижность, что также не способствует хорошему самочувствию. В период исследования некоторые пациенты подвержены приступам панических атак. Так называют резко возникающее тревожное состояние (страх и даже ужас), сопровождающееся сердцебиением, расстройствами дыхания, охлаждением и дрожанием конечностей.
Если процедура длится более получаса, возможны проявления застоя крови в руках и ногах в виде покалывания и онемения. Это влияет на кровообращение и косвенно может сказаться на сердечной мышце. Все это в комплексе может стать причиной боли в сердце, особенно у впечатлительных пациентов.
Головные боли
Многие пациенты жалуются, что после процедуры болит голова. До сих пор головные боли остаются малоизученным явлением и не всегда могут быть диагностированы. Однако можно предположить, что данное состояние относится к синдрому ГБН – головной боли напряжения. Этот вид патологии знаком 70 % населения земного шара и характеризуется двусторонней болью сжимающего (или сдавливающего) типа.
Одна из причин ГБН – психическое перенапряжение. Данное явление приводит к возникновению мышечного спазма. Сосуды, находящиеся в мышцах, сдавливаются, отчего нарушается кровообращение. Такая боль не несет угрозы жизни и здоровью, лишь служит сигналом того, что необходимо избегать стресса. Как упоминалось выше, впечатлительные пациенты при прохождении процедуры МРТ вполне могут оказаться в стрессовом состоянии.
Общее ухудшение самочувствия
Медики уверены – МРТ не может стать причиной ухудшения самочувствия. Иногда плохое самочувствие провоцируется основным заболеванием, ведь обычно процедура назначается людям, которые уже имеют проблемы со здоровьем. Не стоит также забывать о стрессе, способном появиться у пациентов, впервые оказавшихся в замкнутой камере аппарата. Тем более, устройство МРТ во время работы издает довольно громкие звуки. В связи с этим, расслабиться во время сеанса удается далеко не всем.
Чтобы избежать негативных последствий во время МРТ, медики рекомендуют использовать все перечисленные способы расслабления:
- снизить громкость звуков устройства можно с помощью наушников или берушей;
- тем, кто не выносит замкнутого пространства, лучше проходить исследование в аппаратах открытого типа;
- особо впечатлительным пациентам помогут сеансы аутотренинга, во время которых нужно проговаривать про себя успокаивающие формулировки.
Источник