Болит голова в одном месте сзади
Наличие болей в затылке – это проблема, которую нельзя недооценивать. Причины неприятных ощущений могут крыться в заболеваниях и болезнетворных состояниях. Часто болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к внешним факторам. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, необходимо иметь представление об этиологии патологических процессов, их видах, а также современных методах диагностики, лечения и профилактики.
Причины головной боли сзади
В большинстве случаев неприятные ощущения в затылке развиваются вследствие хронической усталости. Помимо этого, патология может наблюдаться при наличии ряда факторов, основными из которых являются:
- спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
- интоксикация мозговых оболочек различными химическими и токсическими веществами;
- повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
- поражение организма агентами вирусной и бактериальной этиологии;
- перенапряжение мышечных волокон;
- нарушения метаболизма;
- частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
- обезвоживание;
- тепловые и солнечные удары;
- травмы черепа.
Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, бессонница, а также повышенная метеочувствительность.
Помимо этого, к болям в затылочной части головы могут приводить курение и частое употребление алкогольных напитков.
Возможные заболевания
К причинам появления болей в затылке также относятся заболевания, способные привести к развитию патологического синдрома. Среди них чаще всего встречаются:
- болезни шейного отдела позвоночного столба;
- патологии головного мозга, мозжечка, моста, почек и надпочечников;
- заболевания, которые сопровождаются повышением показателей внутричерепного давления;
- поражения мышечного аппарата шеи;
- нарушения в регуляции тонуса кровеносных сосудов;
- артрозы, артриты;
- миозит;
- миогелоз;
- спондилёз, спондилит;
- мигрени;
- невралгия затылочного нерва;
- гормональные дисбалансы;
- расстройства в работе опорно-двигательного аппарата.
Гипертоническая болезнь является одной из наиболее частых причин развития патологии. Она сопровождается тошнотой, возможной рвотой, чувством жара, гиперемией кожных покровов лица и болями слева от грудины. Это заболевание чаще всего отмечается при наличии следующих факторов:
- возраст старше 45 лет;
- лишний вес;
- систематическое употребление алкогольных напитков;
- инсульт или инфаркт в анамнезе.
Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба является второй по распространённости причиной болей в затылке. Для заболевания характерно нарушение питания межпозвонкового диска, вследствие чего он стирается, а его амортизирующая составляющая смещается с дальнейшим выходом в просвет спинномозгового канала. На месте истончённого диска образуются остеофиты, которые способны ущемлять или повреждать нервные структуры, питающие ткани головы и шеи.
Шейная мигрень –это заболевание, при котором позвонки сдавливают нервы, расположенные рядом с позвоночной артерией.
Основным симптомом патологии являются периодические боли головы сзади слева или справа, которые могут отдавать в область глазниц и лба.
Помимо этого, у пациентов может отмечаться тошнота, рвота, острые нарушения зрения или слуха. При отсутствии адекватного лечения приступы болезни учащаются. Также к ним присоединяются нервозность, раздражительность, агрессивность и депрессивность.
Шейный спондилёз является патологией, при которой происходит истончение боковых и передних отделов позвоночного столба. Помимо болей в затылке, заболевание проявляется нарушениями подвижности в шее, усилением болевого синдрома при наклонах и поворотах головы, а также проблемы со сном.
Спондилит развивается вследствие поражения шейных позвонков бактериальными агентами. Вследствие этого позвоночный столб поддаётся процессам деформации, при которых происходит сдавливание сосудисто-нервного пучка. Болезнь проявляется местным онемением кожи, повышением температуры тела, общей слабостью, а также затруднениями в движениях шеи.
Помимо этого, причиной неприятных ощущений в затылочной области может стать синдром поражения вертебробазилярной системы артерий. Это сопровождается рядом клинических симптомов, среди которых:
- болит голова сзади слева или справа;
- выпадение полей зрения;
- косоглазие;
- анизокория;
- асимметрия лица;
- нарушение координации движений;
- частые головокружения;
- дисфагия;
- тошнота, рвота;
- повышенное потоотделение.
К болям в затылке также может приводить миогелоз. Среди факторов, провоцирующих развитие заболевания, наиболее распространёнными являются:
- сквозняки;
- стрессы;
- сон в неудобной позе;
- сидячий образ жизни.
Болезнь сопровождается болями в области шеи и затылка, которые отдают в область спины и верхнего плечевого пояса. Помимо этого, у больных зачастую могут отмечаться головокружения.
Миозит представляет собой воспаление мышечных волокон шеи, которое в большинстве случаев является двусторонним. Заболевание диагностируется на основании болей, возникающих при движении головой и распространяющихся на область затылка и верхнего плечевого пояса.
Невралгия затылочного нерва возникает при поражении волокон этой структуры. К этому может привести остеоартрит, подагра, постоянное напряжение шейных мышц, доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные болезни мягких тканей шеи и головы, различные травмы, а также инсулинозависимый сахарный диабет.
Боли при невралгии напоминают прострелы током, которые отдают в глазницы, нижнюю челюсть, шею и уши. Пациенты описывают это как сильный, пульсирующий болевой синдром. Он способен возникать с одной или двух сторон и усиливаться во время движения шеи.
Внутричерепное повышение давления развивается при гипоксии, черепно-мозговых травмах, нарушениях венозного оттока, доброкачественных и злокачественных образованиях, менингите, пониженном артериальном давлении, гидроцефалии, а также субарахноидальном кровоизлиянии. Помимо болей в затылке, симптомами патологии являются:
- тошнота, возможная рвота;
- повышенная потливость;
- гиперестезия к внешним факторам;
- ощущения сердцебиения;
- слабость, быстрая утомляемость;
- метеочувствительность;
- раздражительность, нервозность.
Болезни височно-нижнечелюстного сустава также сопровождаются наличием болевого синдрома в затылке. Обычно боли односторонние, отдающие в ухо или темя. Они начинаются в дневное время суток и усиливаются к вечеру. При этом в области поражённого сустава могут ощущаться пощёлкивания или хруст.
Разновидности головной боли в затылке
Болевой синдром в области затылка делится на 6 типов, которые зависят от причины развития нарушений. К ним относятся следующие виды патологии:
- вазомоторную;
- сосудистую;
- инфекционно-токсическую;
- головную боль напряжения;
- неврологическую;
- ликвородинамическую.
Вазомоторные боли часто связаны с мышечным напряжением. Боли обычно имеют лёгкую или среднюю интенсивность. Больные отмечают чувство сжатости головы, ригидность затылочных мышц. Данный тип патологии в большинстве случаев вызывается эмоциональными перенапряжениями и психическими нарушениями.
Сосудистые боли в затылке наблюдаются вследствие постоянных спазмов или сужений мозговых сосудов. Болевой синдром сопровождается характерной пульсацией и чувством сдавливания. Эта форма болезни отмечается при мигренях, истощении организма или вегетососудистой дистонии. Вследствие нарушения сосудистого тонуса происходит нарушение поставки кислорода в ткани головного мозга, что способствует развитию гипоксии.
Инфекционно-токсическая форма заболевания характеризируются прогрессирующей интенсивностью. На ранних этапах болевой синдром локализируется в ограниченной области, но со временем он распространяется на всю голову. Его развитие обусловлено негативным влиянием патогенных агентов бактериальной или вирусной этиологии, а также отравлением организма.
Боли напряжения отмечаются при физических или эмоциональных перегрузках. Они сопровождаются чувством сжатия головы, пульсацией и иррадиацией в близлежащие структуры.
Неврологические боли – это ответная реакция воспалённых нервов на воздействие внешних факторов. Больные отмечают жалобы на интенсивный болевой синдром ограниченной локализации. Также у них наблюдаются прострелы в глазницах, челюстях, ушах во время выполнения движений, чихания, кашля или приёма пищи.
Снижение или повышение уровня ликвора приводит к появлению болей в затылке. Причиной развития ликвородинамических болей являются кисты, гидроцефалия, нарушение венозного оттока, онкологические новообразования, а также патологии мозговых оболочек.
Диагностика
При наличии неприятных ощущений в области затылка важно узнать, почему болит голова сзади. С этой целью врач может назначать ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых в этом случае наиболее эффективными являются:
- общий и биохимический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- допплерография сосудов головы и шеи;
- рентгенография полости черепа и височно-нижнечелюстного сустава;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение
Для устранения болей в области затылка используются консервативные методы терапии. К ним относятся:
- медикаментозное лечение;
- ношение воротника Шанца;
- средства нетрадиционной медицины.
Препараты
Использование лекарств позволяет воздействовать на причину болей, а также снижать выраженность болевого синдрома во время приступов. С этой целью лечащий врач может назначить:
- Противовоспалительные средства. Среди них наиболее эффективными являются Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен, Дексаметазон, Преднизолон.
- Антибактериальные препараты. Для лечения инфекционных процессов используются Азитромицин, Тетрациклин, Цефуроксим, Доксициклин.
- Миорелаксанты. При наличии необходимости в снятии спазмов мышечных волокон шеи применяют Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
- Хондропротекторы. Эта группа средств эффективна при наличии проблем с позвоночным столбом, структуры которого защемляют нервные волокна. В этом случае рекомендуется использовать Хондроитин, Алфлутоп и Терафлекс.
- Обезболивающие средства. Купирование острых болей осуществляется Дексалгином, Кетановом, Амидопирином или Сулиндаком.
Воротник Шанца, для чего он нужен?
Использование этого приспособления даёт возможность существенно сократить нагрузку на мышечный аппарат шеи. В результате этого болезненность в области затылка купируется. Зачастую врачи назначают ношение воротника Шанца после проведения хирургических вмешательств или травмах шейного отдела позвоночного столба. Он способен сделать осанку правильной и надёжно зафиксировать шею в нужном положении.
Народная медицина
Рецепты нетрадиционной медицины используются в комплексе с приёмом лекарственных препаратов и только после разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными средствами при лечении болей в области затылка являются:
- Лавандовое масло. Для приготовления средства нужно растворить 1 чайную ложку масла в 3 чашках кипящей воды. Ингаляции нужно делать не менее 15 минут. Также его можно использовать для массажа висков вместе с мелиссой.
- Яблочный уксус. Это средство имеет ряд лечебных свойств при лечении болей в затылке. Для приготовления лекарства нужно размешать 2 столовые ложки уксуса в 200 мл воды и выпить смесь. Данная манипуляция существенно снизит интенсивность головных болей, а также нормализирует общее состояние организма.
Профилактика головной боли
Для предотвращения развития болевого синдрома в области затылка или снижении количества приступов необходимо придерживаться определённых профилактических мер, которые влияют на факторы, способствующие появлению болезнетворных процессов. Среди них выделяют:
- сон на ортопедической подушке;
- избегание переохлаждений, стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
- ведение активного образа жизни
- проведение свободного времени на свежем воздухе;
- рациональное питание;
- регулярная зарядка;
- занятия йогой, медитацией;
- перерывы на 10 минут каждый час работы за компьютером;
- контролирование уровня артериального давления;
- массаж шеи и верхнего плечевого пояса.
Если болит голова сзади, нужно проконсультироваться у профильного специалиста. Своевременная диагностика даёт возможность обнаружить причину развития патологических процессов и назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит развитие опасных осложнений, а также сохранит здоровье пациента.
Источник
Головная боль бывает различной интенсивности и характера. Чаще всего это состояние не вызывает беспокойства за свое здоровье у людей – ведь мигрень время от времени бывает у каждого. Это состояние хоть раз в жизни было у любого. При этом мигрень не приносит каких-либо значимых последствий для здоровья. Так считает большинство населения. Это ошибка – некоторые симптомы головной боли должны насторожить пациента и стать причиной обращения к невропатологу. Необходима диагностика, чтобы исключить появление новообразований. Точечная боль в голове в одном месте – серьезный симптом, который нельзя игнорировать.
Разновидности мигрени и их причины
Мигрень – это неврологическое заболевание. О нем идет речь, если пациент жалуется на повторяющиеся головные боли. Они могут быть различными по характеру и интенсивности. Мигрень может являться как самостоятельным недугом, так и симптомом какого-либо заболевания. Для того чтобы выяснить, какая болезнь стала причиной развития мигрени, следует провести множество диагностических исследований. Это КТ, МРТ, проверка состояния шейного отдела позвоночника, оценка функционирования сосудов и т. д. Если голова болит в одной точке – это тоже одно из проявлений мигрени.
Неврология выделяет следующие виды мигрени:
- Классическая (с аурой). Такая мигрень характеризуется не только сильной головной болью в области висков или лба, но и так называемой аурой. Пациенту кажется, что он видит мельтешение слева и справа, но при переводе взгляда оказывается, что там ничего нет. Такой эффект называется “зрительной аурой”, с ним знакомы все пациенты, страдающие классической мигренью.
- Обычная мигрень без ауры появляется обычно у людей в возрасте от двадцати лет и старше. Причиной этого состояния часто становится остеохондроз шейного отдела позвоночника, патологии сердечно-сосудистой системы, психические отклонения. Обычной мигрени не свойственна точечная боль в голове. Она носит опоясывающий характер. часто болит одновременно и затылок, и лоб, и виски. Либо висок с одной стороны и затылок. Макушка почти никогда не болит при обычной мигрени.
- Офтальмоплегическая мигрень – состояние, при котором мышцы зрительных органов перестают функционировать полностью или частично. В результате этого со стороны развивающегося болевого синдрома наблюдается двоение в глазах, птоз или мидриаз. Этот диагноз встречается довольно редко, и терапией его занимается не только невропатолог, но и офтальмолог. Если пациент отмечает, что боль в правой части головы (в редких случаях – с левой) или в области лба сопровождается нарушениями зрения – возможно, у него именно офтальмоплегическая мигрень.
- Ретинальная форма заболевания сопровождается появлением “слепых” пятен. Пациент страдает от появления черных участков в поле зрения. Этот процесс сопровождается стреляющей болью в затылке. в некоторых случаях боль может носить не резкий, а ноющий характер. Для точного диагноза и назначения эффективного лечения пациенту придется пройти МРТ головного мозга, сделать электроэнцефалограмму. В некоторых случаях для диагностики может потребоваться проверка состояния сосудов.
- Осложненная мигрень характеризуется не только болью головы, но и зрительными, слуховыми, вестибулярными нарушениями. В некоторых случаях приступ этого заболевания может спровоцировать потерю сознания. Если состояние осложняется судорогами – возможно, у пациента эпилептический приступ. Для выявления точной причины недуга следует пройти электроэнцефалограмму и ряд других исследований.
Точечная головная боль
Пронизывающая головная боль, резко возникающая в одной точке, – крайне опасный синдром. Это состояние, в зависимости от частоты появления и яркости ощущения, может свидетельствовать о диагнозах:
- вегето-сосудистая дистония;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- внутричерепное давление;
- скачки артериального давления (гипертензия или гипертоническая болезнь);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Это основные причины, по которым болит голова в одной точке. Чем чаще возникает дискомфорт и боль – тем больше вероятность, что пациент имеет дело с серьезным заболеванием.
Ощущения, которые испытывает пациент
Перед консультацией у невропатолога пациенту следует прислушаться к себе, чтобы на приеме как можно более точно описать, как именно болит голова в одной точке. Ощущения могут быть следующими:
- Резкая и внезапная боль, напоминающая прокол острой иглой.
- Локализация проблемы: болит голова в одной точке – на макушке, в затылке или ином месте.
- Темнеет в глазах при возникновении приступа или, может быть, пациент терял сознание во время обострения мигрени.
- Во время приступа пациент наблюдает какие-либо тени, мельтешение слева или справа, затемнение некоторых участков в поле зрения.
Также необходимо будет уточнить, какова длительность приступов – несколько секунд или минут? Чем подробнее опишет пациент симптоматику невропатологу, тем легче будет составить клиническую картину для назначения подходящего лечения.
Лечение
Когда болит голова в одной точке, большинство людей предпочитают принять таблетку сильнодействующего анальгетика. Такой подход в корне неверен: приступ боли вернется снова и снова. Купировать его каждый раз таблетками – неправильно. Лучше один раз пройти полную диагностику, выяснить причину боли и пропить курс лекарств, которые вылечат причину недуга и предотвратят появление повторных болей.
- Если причина кроется в нарушении мозгового кровообращения – поможет прием ноотропов и сосудорасширяющих препаратов. Отлично зарекомендовал себя “Циннаризин”, который хоть и относится к препаратам старого поколения, до сих пор активно используется в современной неврологии и психиатрии. Этот препарат дешев, уже в течение первой недели приема способен оказать значительное сосудорасширяющее действие, что поспособствует полному исчезновению мигрени любой этиологии независимо от локализации боли – в правой части головы, затылке, макушке.
- Если у пациента диагностирован шейный остеохондроз, головная боль – явление нередкое. У него часто болит лоб, наблюдаются точечные боли в области висков и макушки. В этом случае просто купировать боль бесполезно – нужно лечить в первую очередь остеохондроз. Курс внутримышечных инъекций “Комбилипена”, “Мильгаммы” нужно повторять раз в три месяца. Необходим лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Умеренные занятия лечебной физкультурой тоже пойдут на пользу. Пациенту ни в коем случае нельзя перенапрягаться и поднимать больше пяти килограммов, а также заниматься тяжелой атлетикой и травматичными видами спорта.
- Точечная цефалгия в области головы часто является одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии. В этом случае поможет прием сосудорасширяющих и седативных препаратов. Часто можно обойтись приемом успокоительных настоев. Например, “Фитоседан” обладает довольно мощным седативным воздействием. Также можно использовать ноотропы. В некоторых случаях врач может выписать препараты, обладающие мягким транквилизирующим действием – например, “Афобазол”.
Пучковая головная боль: симптоматика
Более редким и сложным проявлением точечной головной боли является пучковая цефалгия. Медики называют ее также кластерной, гистаминовой или хортоновской, в зависимости от места локализации и характера болевых ощущений. Она проявляется в следующих симптомах:
- болезненность височной артерии при очередном приступе;
- дискомфорт и боль только с одной стороны (не всегда), в области виска;
- цефалгия может развиться в ночное время – причем часто пациент вынужден проснуться от интенсивности болезненных ощущений;
- длительность приступа различна – чаще всего она равна пяти-шести минутам, но в редких случаях может длиться часами до приема анестезирующего средства;
- отек носоглотки и слезоточивость;
- сужение зрачков.
Предвестник серьезных заболеваний
Пучковая цефалгия, при которой пациент постоянно испытывает точечную пульсирующую боль в правой части головы, может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний и состояний:
- опухоли мозга различного генеза;
- состояние абстиненции;
- аневризмы;
- гематомы вследствие черепно-мозговых травм и сотрясений мозга;
- отравление некоторыми наркотическими средствами;
- прием сосудорасширяющих препаратов (например, нитроглицерина) или гистамина.
Терапия пучковой головной боли
Медикаментозное лечение может назначить невропатолог после получения результатов исследований. Для точной диагностики часто приходится пройти МРТ головного мозга и электроэнцефалографию. Если не известна точная причина возникновения пучковой цефалгии, до выяснения точного диагноза можно купировать боль следующими препаратами:
- “Кеторол” – рецептурное мощное обезболивающее средство, которое унимает даже самую сильную боль спустя десять-пятнадцать минут после приема.
- “Миг”. Действующим веществом препарата является ибупрофен. Представляет собой быстродействующее эффективное противовоспалительное и болеутоляющее лекарство. Продается в любой аптеке без рецепта.
- “Цитрамон” – самый популярный и дешевый анальгетик, который содержит в своем составе также кофеин. Придает бодрости, обладает стимулирующим действием.
При резкой точечной боли в голове большинство людей предпочитают принять таблетку сильнодействующего анальгетика. Такой подход сомнителен: приступ боли вернется, причем не раз. Купировать его каждый раз таблетками – неправильно. Лучше один раз пройти полную диагностику, выяснить причину боли и пропить курс лекарств, которые позволят устранить причину недуга и предотвратят появление повторных болей.
Какой врач занимается терапией мигрени
Для того чтобы навсегда избавиться от приступов пучковой цефалгии или точечной мигрени, узнать, почему болит затылок головы, следует пройти полное обследование. Воздействуя на источник проблемы, можно добиться длительной ремиссии. Можно записаться на прием к платному невропатологу. Но тогда и исследования все будут платными. В итоге общая сумма, которую придется потратить пациенту для выяснения причины боли, составит не менее двадцати тысяч рублей (потребуется отплатить МРТ головного мозга, электроэнцефалограмму, расшифровку результата).
Можно пойти иным путем и не потратить ни копейки при диагностике. Но для этого потребуется больше времени. Пациент должен взять свой медицинский полис и отправиться в районную поликлинику, там ему выдадут талон на прием к участковому терапевту. Он, в свою очередь, выдаст талон на консультацию к невропатологу. Уже там, после изложения всех жалоб, будет назначено дальнейшее лечение и выдано направление на необходимые исследования.
Взаимосвязь и отличие точечных болей от обычной мигрени
Точечная цефалгия часто является составляющей других типов головных болей:
- “Боли напряжения” – это понятие в неврологии возникло давно и актуально до сих пор. Возникает как у мужчин, так и у женщин вследствие серьезного нервного и физического переутомления. Выражается не только в точечной цефалгии, но и в том, что болит лоб, затылок (локализация и характер боли меняются в среднем раз в час). Параллельно пациент ощущает тошноту, головокружение, может потерять сознание. Для прекращения этих симптомов чаще всего достаточно хорошо выспаться. Если пациент не в состоянии уснуть сам – следует прибегнуть к приему снотворного препарата.
- Гистаминовая боль. В 40 % случаях она взаимосвязана с болевыми ощущениями первичного характера. Один вид мигрени может выступать предвестником другого и менять состояние больного. Например, состояние начинается как мигрень с аурой, спустя час перетекает в офтальмоплегическую форму.
- Краниалгия – это состояние, которое возникает при воспалении тройничного нерва. Это распространенная причина, почему болит затылок и макушка. Для краниалгии характерны прострелы в виде кратковременных импульсов. Чаще всего это состояние не требует какого-либо специального лечения и проходит после того, как воспалительный процесс тройничного нерва прекращается.
Советы невропатологов: как избежать развития пучковых и точечных болей
Список простых рекомендаций, которые помогут предотвратить развитие мигрени любой этиологии и заболеваний, ее провоцирующих:
- Каждую ночь нужно спать не менее восьми часов. какие бы проблемы ни преследовали пациента, какие бы стрессы он ни испытывал – крепкий ночной сон должен стать обязательным пунктом.
- Полноценное питание – основа здоровой нервной системы. Ни в коем случае нельзя придерживаться строгих диет и голодать – даже если последствия не проявятся сразу, они придут со временем (истощенная голоданием нервная система не прощает подобного отношения).
- Достаточное количество аминокислот, витаминов и микроэлементов в рационе.
- Правильная реакция на стресс – в любых ситуациях следует сохранять спокойствие, чтобы потом не думать, почему болит голова (затылок, макушка или лоб).
- Умеренные занятия физкультурой – не изнурять себя упражнениями, не провоцировать переутомление.
Источник