Болит голова желудок температура
438 просмотров
13 августа 2019
Мучаюсь на протяжении четырех месяцев, в мае одним днем заболел живот, появилось чувство тяжести после еды и не покидало долгое время, даже после стакана воды казалось что живот полон. Плюс к этому были боли, но они не были локализованы, то в правом боку колет то в левом то посередине, то тянет, боли были терпимые но приносили дискомфорт. Еще была отрыжка воздухом, метеоризм, постоянно в животе что то булькало, была температура 37-37.3 бывало что ее не было по несколько дней, еще болело горло но я не предавал этому внимания.Потом добавилось чувство кома в горле. После продолжительного лечения денолом, тримедатом, урсафальком, нольпазой, чувство тяжести переставало беспокоить постоянно а возникало после еды и то не всегда. Все бы ни чего, но потом начало сильно болеть горло, я пошел к отоларингологу, она назначила мне антибиотики и противогрибковые, на следующий день после первого приема сильно заболела голова, глаза невозможно было повернуть стороны сразу появлялась давящая боль и отдавло в уши их как-будто ломало, при взглатывании болит горло и отдает в уши. Температура утром 37 вечером 37.4 бывает 37.7 пропил антибиотики 5 дней улучшений не намечалось, решил их не пить глаза вроде так болеть перестали, осталась боль в горле, чувство кома в горле, температура держится и иногда появляется чувство тяжести после еды и появились подкашливания при вздохе, что делать к кому идти я не знаю.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. ВЫполните рентген придаточных пазух носа – исключите гайморит. ФГДС не выполнялось?
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Виктория, делал ФГДС два раза первый раз поверхностный гастрит, второй раз антральный эрозивный гастрит
Уролог
Здравствуйте! Обследования какие-нибудь проходили? Препараты сейчас принимаете какие-нибудь?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Горло необязательно лечить сразу антибиотиками, тем более без общего анализа крови. Нужно для начала сделать УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, чтобы понять, что даёт болевой синдром. Горло можно полоскать раствором хлорофиллипта 1ст л на стакан воды 3 р в день и брызгать Тантум Верде. Завтра первым делом сдайте общий анализ крови.
Уролог
Сколько Вам лет? Необходимо комплексно обследоваться. Сдать общий анализ крови, б/х анализ крови натощак, УЗИ брюшной полости, ФГДС + обследоваться на наличие хеликобактерпилори. Необходим также осмотр ЛОР-врача.
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Галина, все это сделано, мрт всей брюшной полости, анализы общие крови и биохимия колоноскопия
Невролог, Терапевт
Эрозивный гастрит требует лечения. Диету соблюдаете, режим питания? Нольпазу и Денол сколько пили по времени?
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Виктория, диету соблюдаю с мая, денол пил месяц нольпазу две недели
Уролог
Тогда прикрепите результаты.
Уролог
Сейчас температура тела какая? Жалобы на данный момент какие?
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Галина, сейчас 37.7 болит горло, ком в горле, небольшое чувство тяжести
Педиатр
Здравствуйте! Сдайте ОАК и СРБ. Если кровь спокойная и СРБ отрицательный, причиной может быть и психосоматическая. Все описания подходят под ГЭРБ и вегетоневроз. Вам поможет гастроэнтеролог+ сеансы психотерапии.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Минимальный курс обследования в вашем случае это общий анализ крови, общий анализ мочи, обязательно ФГДС. Больше всего Ваша Клиника похожа на рефлюкс-эзофагит или грыжу диафрагмального отверстия пищевода. По поводу температуры можете сделать парацетамоловый тест. Это исключение воспалительных и невоспалительных патологии. На фоне подъема температуры пьют парацетамол доза 500 мг однократно. Перемеряем температуру через полчаса. Если Температура падает- ищем воспаление. Если не падает это или неврология – термоневроз, тли эндокринология- гормоны.
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Наталья, все есть сейчас скину
Уролог
На хеликобактерпилори обследовались?
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Невролог, Терапевт
Нольпазу нужно продолжить еще 2 недели хотя бы. Помимо рефлюкса, присутствуют признаки тревожности, не исключается и невротический компонент или ВСД (это пр ком в голе и температуру).
Уролог
При осмотре горло красное? Кашель, насморк есть?
Хирург
ГЛЕБ, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
По описанной Вами симптоматике похоже , что у Вас имеется ГЭРБ (гастро- эзофагиальная рефлюксная болезнь) ! Суть этой болезни заключается в том, что сфинктер на месте перехода пищевода в желудок , что в норме должен пропустить только содержимое пищевода в желудок и полностью сомкнутся и не пропускать содержимое желудка обратно в пищевод ! Это , – в норме ! Но бывает, что по каким – либо причинам (их много !), сфинктер смыкается не полностью, кислое содержимое во время перистальтики желудка попадает обратно в пищевод, далее в глотку и в гортань, вызывая там воспалительные процессы, т. к. для перечисленных органов кислота не привычна, её там не должно быть !
Самой частой причиной этой болезни (ГЭРБ) является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы !
Вам необходимо проведение ФГДС опытным специалистом для подтверждения или исключения ГЭРБ !
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Уролог
Чувство тяжести в эпигастральной области? После еды?
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Уролог
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Галина, сейчас скину результаты всех анализов и обследований
Хирург
Если имеется свежий результат ФГДС и вообще, результаты других обследований, то прикрепите к вопросу .
Уролог
По клинической симптоматике у Вас имеется – ГЭРБ (гастро- эзофагиальная рефлюксная болезнь).
Уролог
Сколько дней держится температура 37,7 градусов?
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Галина, второй день, вчера поднялась вечером, а сегодня днем
Хирург
Глеб, прикрепите имеющуюся информацию и утром продолжим консультацию !
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. По описанию это ГЭРБ и вегетоневроз. Нужен гастроэнтеролог и сеансы психотерапии.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Гомеопат, Терапевт
НЕобходимо понять соотношение недомоганий в животе с недомоганиями в желудке. Если больше со стороны желудка- то сделайте фгдс и упор на лечение его. Если со стороны горла (смотреть надо), то лечить горло и печень.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Боли, дискомфорт после еды, образование эрозии в антруме и общее беспокойство связаны с нарушением пассажа желчи. Вы лечите следствие,а причина сохраняется и продолжает вас беспокоить. Надо влиять на отток желчи,опорожнения жёлчного пузыря, поскольку нарушение этого не только доставляет массу симптомов, но и является хроническим очагом инфекции. Я рекомендую начать приём Урсофалька в адекватной дозе, Ганатона и ремерона. Какой у вас вес?
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте необходимо дообследование, выполните уреазный дыхательный тест чтобы исключить хеликобактерную инфекцию если не делали
Андролог, Уролог
Температура и “ком “в горле -воспитательный процесс ЛОР органов.Были ли Вы у эндокринолога?Обследовали щитовидную железу?Чувство тяжести обусловлено застоем желчи ,ферментативной недостаточностью. Посетите инфекциониста.Сдайте кровь на вирусы.Нет ли у Вас изжоги?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сначала пролечить ваш рефлюкс-эзофагит. Сядьте на диету соблюдать все правила приема пищи при забросе содержимого желудка в пищевод пропейте лекарственные препараты. Плюс курсы желчегонных- рекомендую Тюбаж по Демьянову в дневном стационаре. Анализ кала на дисбактериоз и чувствительность к антибиотикам и фагам и пролечить. Хеликобактер- уреазный тест- и пролечить, если есть.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В анализах настораживает подъем билирубина однократный и печеночной пробы, что нельзя объяснить просто дискинезией желчевыводящих путей и нарушением реологических свойств желчи. Эрозивный гастрит пролечен неаденкватно, так как Де-нол и Нольпазу рекомендуют принимать не менее 1 месяца. Рекомендую сейчас пропить Нольпазу (20мг) или Нексиум (20мг) по 1 табл утром натощак 2-3 недели, Фосфолюгель или Пепсан Р по 1 пакетику 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней. Затем сдать контрольные анализы крови )биохимия) – АСТ, АЛТ, билирубин – общий и прямой, ГГТП, ЩФ, общий белок, кровь на маркеры вирусных гепатитов В и С. В случае повышения печеночных проб (АСТ, АЛТ, ГГТП) возможен курс гепатопротекторов (Фосфоглив, Резалют, Ливолин – форте) и Урсосана (250мг) 8-10 мг на 1 кг веса тела 2 месяца. При повышенном уровне билирубина за счет непрямого – кровь на диагностику болезни Жильбера. Здоровья Вам и удачи!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте, Глеб!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Глеб, 13 августа 2019
Клиент
Андрей, на момент когда начало болеть вроде было нормально, но спустя время, не получая эффекта от лечения конечно появилось чувство подавленности, апатия и тд
Хирург
Глеб, здравствуйте !
В результатах Ваших исследований , что – то такого , чего бы можно было считать причиной болей в животе, субфебрильной температуры тела, головной боли , – нет ! Небольшие отклонения, например , в виде признаков небольшого сгущения крови в общем анализе крови, незначительное повышение уровня прямого билирубина и также незначительное повышение уровня креатинина в биохимическом анализе не критичны, в то же времяполностью не проясняют ситуацию !
В то же время , результаты Ваших исследований позволяют, заметно сузить круг возможных заболеваний , которые могли дать клинические проявления , похожие на Ваши ! Например, очень хороший результат колоноскопии с осмотром конечного отдела подвздошной кишки и всю толстую кишку, позволяют отбросить сразу несколько вариантов хронического колита, и болезнь Крона (терминальный илеит), которые могли дать такие проявления !
ИЗ ВСЕГО ВЫЯВЛЕННОГО У ВАС КОМПЛЕКСА ПРОЯВЛЕНИЙ ( ПЕРИОДИЧЕСКИЕ БОЛИ, ДИСКОМФОРТ В ЖИВОТЕ, ОТРЫЖКА , ДЛИТЕЛЬНАЯ СЫБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА, НЕБОЛЬШОЕ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ПРЯМОГО БИЛИРУБИНА, МР КАРТИНА НАРУШЕНИЯ РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЖЕЛЧИ ) МОЖНО СДЕЛАТЬ ВЫВОД , ЧТО ПОЧЕМУ – ТО, ЖЕЛЧЬ ОТТЕКАЕТ ИЗ ПЕЧЕНИ ВЯЛО И О НАЛИЧИИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКАХ, ЧЕМ И ОБУСЛОВЛЕН ПРОЯВЛЕННЫЙ У ВАС СИМПТОМОКОМПЛЕКС, В ТОМ ЧИСЛЕ, – ДЛИТЕЛЬНАЯ СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА !
ПРИЧИНОЙ ВСЕГО ЭТОГО , Я НЕ ИСКЛЮЧАЮ , ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ЛЯМБЛИОЗ ! ЭТО МЕЛКИЕ ПАРАЗИТЫ, ИЗЛЮБЛЕННЫМ МЕСТОМ ОБИТАНИЯ КОТОРЫХ КАК РАЗ ЯВЛЯЮТСЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПРОТОКИ И 12 ПЕРСТНАЯ КИШКА. ЧТОБЫ УТОЧНИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ ИХ НАЛИЧИЕ ВСЕГДА БЫЛИ БОЛЬШИЕ ПРОБЛЕМЫ, НО В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ, ПОЯВЛЕНИЕ МЕТОДА ПЦР ЗАМЕТНО ОБЛЕГЧИЛ ЭТОТ ПРОЦЕСС !
НЕОБХОДИМО СДАТЬ ЛИБО СОДЕРЖИМОЕ 12 ПЕРСТНОЙ КИШКИ (при ФГДС) ЛИБО ПРОСТО КАЛ СДАТЬ НА ПЦР ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ЛЯМБЛИОЗА !
А ПОКА, ДО ПОЛУЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА ВАМ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ УРСОСАН , ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ ! ЭТО НЕМНОГО УЛУЧШИТ ВАШЕ СОСТОЯНИЕИ ОТРИЦАТЕЛЬНО ВЛИЯТЬ НА РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА НЕ БУДЕТ !
В СЛУЧАЕ , ЕСЛИ ЛЯМБЛИОЗ У ВАС ПОДТВЕРДИТСЯ , ОБРАЩАЙТЕСЬ , Я НАПИШУ ВАМ СХЕМУ ЛЕЧЕНИЯ !
Это всё, что я могу по Вашему состоянию написать !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Нарколог, Невролог, Психиатр
Проблема может иметь невротическую природу – в моей практике такое встречалось. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Терапевт, Нефролог
Урсофальк 250 мг 1 капс утром во время завтрака и 2 капсулы на ночь, Ганатон 50 мг*3 р/сут за 15 мин до еды, феварин 50 мг вечером. Через месяц повторить биохимию крови (алт,АСТ, билирубин с фракциями). Питание регулярное, в одно и тоже время,не переедать,не наедаться на ночь,не ложиться после еды.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенная температура тела наблюдается при воспалении желудка нечасто. Обычно ее вызывают острые формы заболевания реже — обострение хронического процесса.
В любом случае лихорадка на фоне гастрита – повод насторожиться. Она может быть спровоцирована не воспалительными изменениями в слизистой желудка, а более серьезными болезнями, протекающими под маской гастрита. Поэтому пациент должен иметь ясное представление о том, когда пора бить тревогу и идти на прием к врачу.
В каких случаях при воспалении желудка поднимается температура
Основные причины лихорадки при остром гастрите:
- Инфекционный процесс. Температурная реакция возникает в ответ на проникновение в пищеварительный тракт болезнетворного микроба. При этом воспаление обычно развивается не только в желудке, но и в кишечнике. Температура повышается до 38 ˚C, а иногда и выше.
- Аутоиммунный гастрит, связанный с нарушением иммунитета и выработкой антител против собственных клеток организма, обычно сопровождается нарастанием температуры до субфебрильных цифр.
- Химическое повреждение слизистой желудка. Под агрессивным действием кислот, щелочей, высоких доз алкоголя в стенке желудка начинаются процессы некроза – разрушения тканей. На этом фоне выделяются токсичные вещества, и температура тела повышается.
- Агрессивная пища или переедание. После употребления трудноперевариваемых или раздражающих продуктов также начинаются воспалительные изменения в слизистой, сопровождающиеся небольшим подъемом температуры тела до 37,5 ˚C.
Во всех перечисленных случаях гипертермии сопутствуют симптомы диспепсии: тошнота, рвота, боли в животе, изжога, диарея. Для инфекционных болезней характерен интоксикационный синдром: головная боль, слабость, снижение работоспособности, боли по всему телу, озноб.
Лихорадка при хроническом гастрите
Обострение хронического гастрита тоже способно провоцировать подъем температуры. Однако особенности лихорадки зависят от формы болезни.
При гипоацидном или атрофическом гастрите лихорадка, как правило, связана с употреблением слишком жирных, сложных для переваривания блюд. При недостаточной выработке ферментов и соляной кислоты пища не может переработаться до конца, начинаются процессы гниения, брожения, в ней размножаются патогенные бактерии.
Нарушения усугубляются тем, что обеззараживающая функция желудка в условиях дефицита соляной кислоты также не срабатывает. Температура при пониженной секреции обычно нарастает медленно, до 37-38 ˚C.
Гиперацидный гастрит также может стать причиной лихорадки. В данном случае она развивается в ответ на активный воспалительный процесс и гибель эпителиальных клеток под влиянием соляной кислоты. В такой ситуации температура редко поднимается выше 37,5 ˚C.
Температурная реакция на фоне эрозивного гастрита всегда заставляет насторожиться, поскольку она может быть симптомом внутреннего кровотечения либо перерождения эрозии в язву желудка. Главным признаком желудочного кровотечения является изменение стула. Из-за примеси переваренной крови он становится черным, дегтеобразным.
Важная информация. Нужно обращать внимание на тип повышения температуры. При хроническом гастрите обычно наблюдается постоянная или послабляющая лихорадка, при которой суточные температурные колебания не превышают 1 ˚C. Другие варианты с выраженными перепадами температуры в течение суток могут быть признаком жизнеугрожающего состояния.
Как не пропустить опасное заболевание
Важно помнить о том, что между гастритом и гипертермией не всегда есть причинно-следственная связь. Лихорадка может быть вызвана множеством других болезней, связанных с пищеварительным трактом либо с патологией других органов и систем. Желудочно-кишечные причины:
- острый панкреатит – сопровождается опоясывающими болями в верхних отделах живота, многократной, не приносящей облегчения рвотой, общим ухудшением состояния;
- желудочно-кишечное кровотечение – помимо характерного стула, проявляется бледностью кожи, падением артериального давления;
- желчная колика, холангит – застревание камня в желчном протоке и воспаление его стенок сопровождаются фебрильной температурой, ознобами, болями в правом подреберье, желтухой;
- перфорация или пенетрация язвы – прободение или прорастание язвы желудка в соседние органы — вызывает развитие перитонита, повреждение поджелудочной железы, печени, брюшины; при этом болевой синдром становится интенсивным и разлитым;
- флегмона желудка – гнойное расплавление стенки органа, сопровождается выраженной болью в эпигастрии и температурой, зачастую превышающей порог в 39 ˚C;
- злокачественные новообразования пищеварительного тракта также вызывают подъем температуры, но в этом случае она нарастает постепенно, редко бывает высокой и сохраняется длительное время.
К причинам гипертермии, не связанным с желудочно-кишечным трактом, относятся инфекции другой локализации, аллергические реакции, бессимптомное воспаление почек, миокардит и другие серьезные болезни.
Внимание! Если температура повышается до 38 ˚C и более, то это повод обратиться к врачу, как и сохраняющийся дольше 5 дней субфебрилитет. Если лихорадка сопровождается симптомами кровотечения, прободения язвы, желтухой, интенсивными острыми болями, то нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Чем сбить температуру при гастрите
Главная проблема при повышенной на фоне гастрита температуре заключается в невозможности принять обычные жаропонижающие и противовоспалительные средства. Это связано с их негативным воздействием на слизистую пищеварительного тракта. Нестероидные противовоспалительные препараты только усилят воспаление и болевой синдром.
Самым правильным решением будет прием лекарств, защищающих слизистую желудка (Лосек, Омез, Нексиум, Альмагель, Гевискон) при гиперацидном гастрите или ферментных средств (Фестал, Мезим, Креон) при гипоацидном.
Если температура ниже 38 ˚C и не сопровождается общим недомоганием, болями в суставах и мышцах, головной болью, то необходимости в применении жаропонижающих средств нет. Если же температурная реакция более высокая и на ее фоне значительно страдает общее состояние пациента, то допустимо выпить таблетку Парацетамола после одного из блокаторов желудочной секреции – Омеза, Нексиума, Лосека.
Почему температуру не стоит сбивать
Лихорадка считается защитной реакцией на воспаление, проникновение в организм чужеродного объекта. По данным медицинской литературы, на фоне повышения температуры более активно вырабатываются антитела к микробам, увеличивается концентрация в крови защитных клеток – лейкоцитов, замедляются процессы жизнедеятельности и скорость размножения многих бактерий.
Именно поэтому снижать субфебрильную температуру не следует, тем самым вы лишь усложните организму процесс борьбы с инфекцией и воспалением.
Все негативные последствия высокой температуры проявляются только при достижении порога в 39 ˚C или длительном субфебрилитете.
Особенно осторожно следует сбивать температуру у детей. В связи с несовершенными механизмами терморегуляции лихорадка у них всегда достигает более высоких цифр. Даже температура в 39 ˚C не считается для детей критической.
О том, как правильно оказывать помощь детям при повышении температуры, подробно рассказывает доктор Е. О. Комаровский в этом видео:
Можно ли обойтись без лекарств?
Помочь организму справиться с высокой температурой можно и без применения жаропонижающих лекарств.
- В первую очередь нужно проветрить комнату. Температура в помещении не должна превышать 23 ˚C при влажности 40-60 %.
- Хорошо помогают обтирания водой комнатной температуры, но не льдом и не спиртом. Они вызывают спазм периферических сосудов и уменьшают теплоотдачу.
- Соблюдайте диету. Лихорадка развивается при остром гастрите либо обострении хронического. В таких случаях в первые сутки рекомендуется полный голод. В дальнейшем – максимально щадящий рацион.
- Больше пейте. Пить разрешается минеральную воду без газа, при умеренном обострении – теплое молоко с медом, отвар шиповника, при гипоацидном гастрите – клюквенный морс.
Повышение температуры – важный симптом, на который обязательно следует обратить внимание. Даже невысокая лихорадка при гастрите – признак тяжелого течения болезни. Поэтому, несмотря на то, что вам удалось справиться с температурой всего за пару дней, посетить врача все равно желательно.
Возможно, есть необходимость пройти комплексное обследование и провести коррекцию лечения. Если же лихорадка достигает высоких цифр и сохраняется в течение недели, то визит к доктору становится обязательным. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем меньше будет риск осложнений.
Источник