Болит кожа головы после инсульта
Дата публикации: 06.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Головная боль после инсульта беспокоит более 60 % пациентов. Её характер зависит от вида мозгового кровоизлияния, а интенсивность гораздо выше, чем у обычной головной боли напряжения. Дальше мы расскажем, почему пациентов после инсульта беспокоят болезненные ощущения, как их лечить, и перечислим профилактические меры.
Головная боль — это рефлекторная реакция. Она может быть ответом на мозговую катастрофу.
Также существует венозный инсульт, когда нарушение кровообращения происходит в венозной системе мозга. Он часто сочетается с венозной гипертензией, когда повышается внутричерепное давление на фоне нарушения оттока венозной крови. Это тоже может быть причиной головной боли.
Постинсультная головная боль чаще всего возникает у пациентов, которые входят в группу риска. Речь идет о женщинах, молодых людях, больных с пониженным артериальным давлением и тех, кто раньше страдал мигренью. Основными причинами болевых ощущений врачи называют:
- Сосудистую катастрофу. После инсульта нарушаются рефлекторные процессы, из-за чего болевые ощущения возникают не только в остром периоде кровоизлияния, но и при реабилитации.
- Депрессию. У многих пациентов после инсульта развивается депрессия. Особо подвержены ей те, кто частично или полностью потерял возможность двигаться, страдает от нарушений речи и столкнулся с другими тяжёлыми осложнениями. При эмоциональной нестабильности больных часто мучают головные боли.
- Побочные действия некоторых лекарств. Препараты, которые назначают для реабилитации после инсульта, иногда провоцируют головную боль.
- Чрезмерное напряжение. Если пациент долго прикован к постели или страдает от пареза, у него может развиться напряжение шейных мышц. Это чревато головной болью.
- Метеочувствительность. После мозгового кровоизлияния пациенты остро реагируют на смену погоды, у них может болеть голова при малейшем изменении атмосферного давления.
Симптомы для разных видов инсульта
Головная боль при разных видах инсульта отличается в основном интенсивностью. Так, при ишемическом кровоизлиянии её интенсивность средняя, болезненные ощущения не имеют специфических черт. После геморрагического инсульта пациента беспокоит интенсивная боль, которая сильно снижает качество жизни, не дает сконцентрироваться и заниматься привычными делами.
Для постинсультной боли характерны следующие признаки:
- сжимающий, сдавливающий, распирающий характер, ощущение тяжести в голове;
- ограниченная локализация в висках и теменной области с той стороны, где произошло кровоизлияние;
- изматывающий характер при обширных или множественных инсультах, после которых возникает также неврологический дефицит, тошнота, рвота, спутанность сознания;
- средняя продолжительность — несколько часов в сутки, только у некоторых пациентов боль сохраняется дольше;
- время возникновения — сразу после инсульта или на 3-5 день, когда гипоксический отёк головного мозга максимально нарастает.
Лечение головной боли при инсульте
Если головная боль слабая и не доставляет пациенту особого дискомфорта, ему назначают в основном методики релаксации. Например, рекомендуют провести полчаса в тишине при выключенном свете, выпить травяной чай или при возможности принять теплую ванну. Терапию назначают при болях средней интенсивности и изматывающих, которые не проходят сами по себе и снижают качество жизни:
Медикаментозное лечение
- Анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Стандартные препараты, которые назначают при головной боли, независимо от причин её возникновения.
- Антидепрессанты. Если пациент страдает от депрессии, головная боль связана с угнетенным эмоциональным состоянием. Чтобы избавиться от неё, врачи назначают антидепрессанты.
- Антиконвульсанты. Показаны при развитии центральной постинсультной боли, когда связана с повреждениями таламуса. Их принимают отдельно или вместе с антидепрессантами.
- Миорелаксанты. Эффективны при головной боли напряжения, дополняют действие лечебных массажей и гимнастики и помогают снять напряжение мышц.
Массаж и ЛФК
Массажи рекомендованы при головной боли напряжения, которая возникает при перенапряжении мышц в области шеи. В таком случае пациенту рекомендуют пройти курс сеансов массажа, чтобы снять напряжение, и заниматься специальной гимнастикой. Упражнения для снятия головной боли после инсульта подбирают максимально простые, например:
- повороты головы из стороны в сторону;
- наклоны и подъемы подбородка;
- вращение головой по часовой стрелке и против;
- ритмичные подъемы плеч и так далее.
В первое время после инсульта гимнастикой занимаются только под наблюдением врача. В дальнейшем, после выписки пациента домой, выполнять упражнения лучше под присмотром близких.
Основной метод профилактики изматывающей головной боли после инсульта — дегидратационная терапия. Её проводят, чтобы предотвратить или остановить набухание головного мозга. Для этого пациенту назначают стероидные гормоны.
К дополнительным методам профилактики относят:
- сон на ортопедическом матрасе с удобной подушкой;
- регулярные массажи, а при возможности — самомассажи шейной зоны, которые помогут избежать мышечного перенапряжения;
- общение с близкими, заботу и поддержку для улучшения эмоционального состояния пациента.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Ситуация, при которой болит кожа на поверхности головы, не очень обычна. Она может оказаться результатом действия бытовых раздражителей, указать на расстройства физиологического или психологического типа. При выявлении причины дискомфорта надо обратить внимание на локализацию и тип ощущений, их интенсивность и продолжительность. В большинстве случаев достаточно внести коррективы в процесс ухода за волосами или повседневный режим. Если это не помогает, стоит рассмотреть вероятность присутствия патологических факторов.
Почему болит кожа головы, когда трогаешь волосы
Ситуация, при которой болит кожа головы, требует оценки специалиста. Если дискомфортные ощущения возникают от любого движения или дуновения ветра, действовать надо немедленно.
Не стоит думать, что корни волос способны болеть только из-за неправильной прически или некачественной расчески. Подобное проявление наблюдается при психологических и физиологических проблемах, может указывать на скрытое течение хронических патологий. Даже если к голове и волосам не хочется прикасаться из-за воздействия бытовых факторов, это требует терапии. Повышенная возбудимость тканей со временем может стать причиной снижения их функциональности.
Некорректное обращение с волосами
Самая распространенная причина болезненности у корней волос кроется в неправильном уходе за шевелюрой и кожей головы. Иногда симптом возникает в ответ на изменение прически. Человек, который долгое время стягивал волосы в пучок или хвост, распустив их, почувствует дискомфорт. В этом случае зуд и покалывание сами пройдут через несколько часов или после легкого поверхностного массажа.
Если больно дотрагиваться до кожи головы, стоит оценить вероятность воздействия таких факторов:
- тугая прическа – волосы натягивают эпидермис, повышая его возбудимость, провоцируя застой крови, способствуя выпадению волос;
- использование шпилек, ободков и заколок – регулярное применение этих изделий приводит к появлению микротравм на поверхности кожи и нарушению тока крови в тканях;
- применение некачественных гигиенических и стайлинговых продуктов – если не уделять средствам по уходу за волосами должного внимания, можно нарушить водно-жировой баланс в эпидермисе и стержнях, спровоцировать аллергию или химических ожог тканей;
- окрашивание волос – злоупотребление процедурой или нарушение технологии ее проведения способствует повышению чувствительности тканей, развитию дерматитов;
- неправильно подобранная расческа – изделия с острыми зубьями нарушают целостность кожного покрова, создают вероятность появления гнойников и очагов воспаления.
После устранения перечисленных факторов состояние должно нормализоваться. Если влияние этих моментов удалось исключить, стоит рассмотреть вероятность наличия других проблем с кожей головы.
Сосудистый спазм при переохлаждении
Резкое сокращение сосудов, располагающихся на поверхности скальпа, сопровождается болезненными ощущениями. Состояние наблюдается у людей, которые отказываются носить головной убор в холодную погоду или неправильно проводят закаливание организма. В этом случае кожа на голове болит или при прикосновении, или при резких поворотах части тела. При игнорировании проблемы функциональность стенок кровеносных каналов будет снижаться, что станет причиной регулярных приступов или постоянной ноющей боли.
Что делать, если вам продуло голову? Больше об этом вы узнаете здесь.
Вирусные и другие болезни эпидермиса
Болезненность кожи может быть обусловлена патологическим поражением тканей или их физиологическим состоянием. Иногда причиной ощущений оказывается повышенная сухость эпидермиса. В этом случае появляются стянутость, зуд, сухая перхоть, могут выпадать волосы.
Себорея одна из причин болезненности кожи головы.
Если при прикосновении сильно болит голова, надо провести проверку на такие заболевания:
- себорея;
- грибковые поражения эпидермиса (фавус, микроспория);
- инфекционные, паразитарные и гнойные болезни (герпес, фурункулез, педикулез);
- неинфекционные дерматиты (псориаз, системная красная волчанка);
- дерматиты;
- воспалительные поражения тканей.
В каждом случае будет развиваться характерная клиническая картина. Чаще всего поражение кожи головы сопровождается общей или локальной болезненностью скальпа, зудом, выпадением волос, появлением образований на коже.
Нарушение кровообращения
Нарушение кровообращения может привести к болезненным ощущениям в области кожи головы.
Сбои в работе сосудов кожи головы могут иметь разные причины и варианты проявления. Одних людей беспокоит сужение просвета каналов из-за появления на стенках холестериновых бляшек. В этом случае ткани перестают получать питательные вещества и кислород в достаточном объеме. Их начинает мучать постоянная, ноющая боль, которая может усиливаться под воздействием внешних факторов. Иногда причиной дискомфорта становится артериальная гипертензия. Из-за повышения давления нагрузка на сосуды увеличивается. Появляются пульсирующие и распирающие ощущения, которые усиливаются при прикосновении.
Вместе с повышенным давлением, может наблюдаться и гипотония, которая также может сопровождаться болью в голове. Больше о патологическом состоянии вы узнаете здесь.
Вегетососудистая дистония (ВСД)
В этом случае причиной симптома также становятся спазмы сосудов, сужение или увеличение их просвета. Несмотря на то, что в основе заболевания лежит дисфункция нервной системы пациента, сопутствующие ощущения являются вполне реальными. В частности, многие люди с ВСД боятся прикоснуться к поверхности головы или волосам, не могут активно двигать головой из-за простреливающей или резкой боли.
Стрессовые ситуации
Специфическая кожная реакция характерна для эмоционально нестабильных людей и лиц, страдающих от умственной или физической усталости, хронического стресса. Болезненность бывает локальной, когда болит макушка, а ощущения усиливаются при пальпации тканей. Иногда боль опоясывает голову, как обруч. Из-за перенапряжения лицевых мышц клиническая картина нередко дополняется появлением «мурашек» на коже. Неприятные проявления не всегда возникают сразу после перенесенного стресса, реакция организма может быть отложенной.
Больше о влиянии стресса узнайте здесь.
Индивидуальные особенности
Болезненность кожи головы может указывать на нарушение функционирования органов и целых систем. Это не всегда обусловлено патологическими процессами в теле. Иногда люди сами виноваты в повышенной реактивности тканей. Из-за недостатка физической активности клетки всего тела начинают испытывать дефицит кислорода, что сказывается в том числе и на коже головы. Некоторые люди слишком остро реагируют на смену сезонов или перепады атмосферного давления. Этому подвержены лица с ослабленным иммунитетом и нервными болезнями. Состояние, при котором нельзя дотронуться до кожи головы – один из ярких симптомов метеозависимости.
Неудобный головной убор
Болезненность кожи головы после ношения тесной шапки, наушников или повязки вызывается нарушением нормального кровотока в тканях или деформацией подкожной клетчатки. Дискомфорт нередко возникает не в сам момент ношения изделия, а после его снятия, из-за чего проблема не всегда оказывается очевидной. Стоит поменять головной убор на подходящий, как неприятные ощущения исчезнут, если в тканях не успели произойти необратимые изменения.
Как избавиться от боли кожи головы, когда трогаешь волосы
После того, как стало понятно, из-за чего кожа головы болит при прикосновении, надо приступать к лечению. Лучше не предпринимать активных действий самостоятельно, а получить консультацию врача. В большинстве случаев с проблемой удается справится с помощью немедикаментозных подходов или средств народной медицины.
Медикаментозное лечение
Что конкретно принимать, если болит кожа головы, должен решать врач. При спазмах сосудов помогают спазмолитики (Но-Шпа, Спазмолгон). Если болезненность сопровождается воспалением, помогут НПВС (Нурофен, Парацетамол). В случаях, когда срочно нужно снять болевой синдром, прибегают к приему анальгетиков (Анальгин, Темпалгин). При повышенном артериальном давлении помогают гипотензивные и мочегонные препараты на усмотрение терапевта. Иногда медикаментозная терапия основывается на антидепрессантах или успокоительных препаратах.
Больше о медикаментах читайте здесь.
Массаж головы
Для восстановления кровообращения в тканях скальпа используется массаж волосяного покрова головы и шеи. Манипуляцию проводят руками или специальными устройствами.
Хороший эффект дает расчесывание волос массажной щеткой с безопасными закругленными ворсинками. Даже произвольный самомассаж, проводимый подушечками пальцев, снизит выраженность неприятных симптомов. Достаточно совершать мягкие круговые движения, двигаясь ото лба к затылку и от висков к макушке. Особое внимание надо уделять наиболее болезненным участкам.
Больше о техниках массажа для головы читайте здесь.
Домашние способы лечения
Для лечения гнойничковых образований, кожных заболеваний и очагов воспаления под волосами необходимо использовать препараты, болтушки и примочки, рекомендованные врачом. Чтобы избавиться от грязевых отложений и улучшить кровообращение в тканях можно применить один из народных способов.
Натуральные средства для избавления от болезненности кожи головы:
- горчичный компресс – порошок горчицы развести чуть теплой водой до состояния густой сметаны, нанести на кожу головы и корни волос и смыть через четверть часа. Если жжение окажется слишком сильным – раньше указанного срока;
- мыльно-солевой раствор – натереть на терке туалетное мыло, развести водой до состояния жидкой сметаны и добавить немного соли крупного помола. Полученной смесью промассировать голову, после чего тщательно ее промыть теплой водой.
К приведенным методам не следует прибегать чаще 1 раза в неделю. Перед началом терапии стоит посоветоваться с врачом. Применение изделий на фоне патологических поражений тканей может стать причиной прогрессирования болезни.
Полезные составы масок для кожи головы
В борьбе с болезненностью кожи на макушке помогут натуральные самодельные маски. Они способны напитать ткани полезными веществами, нормализовать обменные процессы, улучшить ток крови. Приготовленный состав достаточно нанести на кожу головы и корни волос, подождать 20 минут и смыть большим количеством теплой воды.
Варианты домашнего лечения болезненности кожи головы:
- яблочная маска – мякоть яблока перетереть на терке, полученную кашицу использовать по назначению;
- масляная маска – чайную ложку касторового или оливкового масла подогреть в руках и втереть в кожу;
- травяная маска – 100 г свежих листьев крапивы перемолоть в блендере, смешать с чайной ложкой любого растительного масла, добавить 3 капли жидкой формы витамина В2;
- маска из глины – порошок желтой или белой глины развести чуть теплой минеральной водой или отваром календулы до состояния жидкой сметаны и массирующими движениями распределить по коже головы.
Болезненность кожи головы может быть не связана с нарушениями в работе органов и систем, но и в этом случае проблему нельзя игнорировать. Навязчивый и раздражающий болевой синдром способен стать причиной психических расстройств, нарушения сна, снижения работоспособности человека.
Загрузка…
Источник
Боль после инсульта — одна из частых проблем, которые беспокоят пациентов, вместе с параличом, слабостью, уменьшением чувствительности кожи. Болевой синдром может начаться в первые же дни после инсульта, но чаще развивается позже — через несколько недель или даже месяцев. Ниже подробно описаны его причины, а также способы лечения — таблетки, физиотерапия, хирургические методы.
Боль после инсульта: узнайте, как облегчить ее
Боль после инсульта может быть местная или центральная. Местная боль возникает из-за проблем с мышцами и суставами. Чаще всего это боль в плечах. Центральная боль — из-за повреждения мозга. Она может чувствоваться непрерывно или приступами. Мозг перестает понимать нормальные сигналы от тела. Даже малейшие прикосновения к коже он распознает как болевые импульсы. Существуют и другие причины центральной боли, которые пока еще не понятны специалистам.
У людей, перенесших инсульт, могут развиваться болевые ощущения в руках, плечах, ногах, мышцах спины и лица. Боль может быть острой или хронической, жгучей, колющей или похожей на чесотку. При этом может уменьшиться чувствительность кожи к прикосновениям и перепадам температуры. Лекарства и физиотерапия помогают многим пациентам, но далеко не всем. Некоторые больные жалуются на головную боль. Ниже описаны ее причины и методы лечения.
Читайте о восстановлении после инсульта:
Боль в руках и ногах из-за спазмов мышц
У людей, у которых случился инсульт, мышцы могут стать твердыми и жесткими. Одни мышцы управляют сгибанием рук и ног, а другие — их разгибанием. В норме они находятся в состоянии баланса. Инсульт повреждает участки мозга, которые посылают нервные импульсы к конечностям. Мышцы, которые сгибают руки и ноги, могут начать доминировать над теми, которые разгибают конечности. Эта проблема называется контрактура. Она вызывает спазмы и тяжелую боль.
Мышечные спазмы нужно начать лечить как можно быстрее, иначе руки или ноги согнутся и затвердеют так, что их станет невозможно разогнуть. Лечение — это физиотерапия, прием лекарств, а также закрепление правильного положения рук и ног с помощью шин. Иногда назначают уколы токсина ботулизма (ботокса) в мышцы. Это средство временно парализует мышцы, чтобы они потеряли способность сгибаться и вызывать спазмы. Как правило, уколы ботокса назначают при боли в руках, но не в ногах.
Обратитесь к специалисту, чтобы вам подобрали оптимальное комбинированное лечение. Как уже говорилось выше, тянуть время при этом нельзя. Вероятно, доктор выпишет баклофен, тизанидин или другие лекарства. Но упор нужно делать не на них, а на физиотерапию. Возможно, понадобятся шины, чтобы закрепить руку или ногу в разогнутом положении. Последнее радикальное средство — это хирургическая операция на сухожилиях.
Посмотрите видео, какие методы реабилитации после инсульта используют в специализированном медицинском учреждении. Вы сможете делать то же самое в домашних условиях, без необходимости платить большие деньги.
Лекарства, с помощью которых облегчают боль
Врачи назначают разные лекарства своим пациентам, чтобы облегчить боль. Невозможно заранее предсказать, какой эффект окажет тот или другой препарат, хорошо ли больной перенесет его. Поэтому редко удается подобрать подходящие лекарства с первой попытки. Тем не менее, скорее всего, та или другая комбинация препаратов сможет облегчить вашу боль.
Группы лекарств:
- анальгетики;
- антиконвульсанты;
- антидепрессанты;
- препараты, расслабляющие мышцы;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- уколы стероидных гормонов.
Не принимайте по своей инициативе никакие лекарства, чтобы облегчить боль. Эти препараты, как правило, вызывают серьезные побочные эффекты. Для многих больных вред, который они наносят, оказывается хуже, чем их положительный эффект. Выполняйте упражнения на растяжку мышц, которые порекомендует физиотерапевт. Попробуйте процедуры, во время которых нервы и мышечные волокна стимулируют слабыми электрическими разрядами.
Болит голова после инсульта: что делать
Много разных причин могут вызывать головную боль у людей, перенесших инсульт. Часть этих причин — те же, что и у здоровых людей: стресс, депрессия, недостаток сна. Голова после инсульта может болеть из-за побочных эффектов лекарств, которые принимает больной:
- нифедипин — таблетки от давления;
- дипиридамол — средство, разжижающее кровь, которое назначают вместе с аспирином;
- нитроглицерин — от приступов боли в сердце.
Обсудите с врачом, подходят ли вам эти лекарства. Нифедипин если и стоит принимать, то только в таблетках продленного действия. Обычный нифедипин, который действует быстро, вызывает скачки артериального давления. Благодаря такому его действию, повышается риск первого и повторного инсульта. Если у пациента случаются гипертонические кризы, то почитайте здесь, какие лекарства можно принимать, чтобы быстро снизить давление с минимальным риском.
От головной боли попробуйте лечиться парацетамолом, но только с одобрения врача. Людям, которые перенесли геморрагический инсульт, нельзя принимать аспирин! Пейте больше жидкости — 2-3 литра воды и травяных чаев в день, если нет сердечной недостаточности. Избегайте напитков, содержащих алкоголь и кофеин. Вероятно, со временем приступы головной боли ослабеют, уменьшится их частота.
Иногда причиной головной боли оказывается то, что пациент принимает болеутоляющие таблетки слишком много и часто. Эти препараты не желательно принимать более 10 дней каждый месяц. Тем более, нельзя превышать их рекомендуемую дозу. Возможно, приступы головной боли пройдут после того, как вы будете воздерживаться от приема парацетамола и других анальгетиков в течение целого месяца подряд. Обсудите с врачом, если предполагаете, что это и есть причина ваших проблем. Не прекращайте прием никаких лекарств по своей инициативе.
Если головная боль тяжелая — нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть признаком, что случился повторный инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозг (геморрагический). Возможно, болевой синдром развился из-за отека мозга или изменения давления спинномозговой жидкости. Головная боль — неблагоприятный симптом для людей, у которых случился ишемический инсульт. Тем более, она должна заставить насторожиться пациентов, перенесших геморрагический инсульт.
Как уменьшить частоту и тяжесть приступов боли
Хроническую боль после перенесенного инсульта испытывают 10-40% пациентов. Чаще эта проблема возникает у людей, которые курят или страдают алкогольной зависимостью. Другие факторы риска — сахарный диабет, депрессия, обширное поражение сосудов атеросклерозом. Чем тяжелее боль, тем сильнее зависимость пациента от посторонней помощи. И наоборот — чем меньше болевых приступов, тем более независимую жизнь ведет человек, повышаются его шансы на успешную реабилитацию.
Болевой синдром после инсульта может стать причиной раздражительности и депрессии. Из-за боли пациенты менее охотно принимают участие в занятиях со специалистами по восстановлению речи и подвижности конечностей, а также бросают выполнять упражнения самостоятельно. Лекарства от боли — наркотические анальгетики, успокоительные препараты, мышечные релаксанты. Их прием может привести к дальнейшему снижению умственных способностей человека, перенесшего инсульт.
Посмотрите видео, как ухаживать за лежачим больным, у которого случился тяжелый инсульт.
Избегайте ситуаций, которые вызывают у вас приступы боли. Это может быть, например, горячая ванна или тугая, давящая одежда. Когда сидите, поддерживайте парализованную руку с помощью подлокотника. В положении лежа расположите ее комфортно на подушке. Это уменьшит боль в руках и плечах. Изучите медитацию и самогипноз, попробуйте использовать эти методы для себя. Узнайте, какие существуют способы лечения депрессии, кроме лекарств-антидепрессантов, вызывающих побочные эффекты.
Сообщите врачу, что у вас случаются приступы боли. Расскажите о них подробно. Многие пациенты-мужчины после инсульта страдают от хронической боли, но не признаются в этом врачу, чтобы не показаться слабаками. Пока врач не знает ваших проблемах, он не может назначить лечение. Выполняйте указания физиотерапевта. Старательно занимайтесь растяжкой мышц и суставов. Не надейтесь только на лекарства, облегчающие боль. Физиотерапия не менее важна, чем таблетки и уколы. Сделайте все возможное, чтобы поддерживать физическую активность больного, перенесшего инсульт.
Автор материала – Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
Источник