Болит печень кружится голова тошнит
Больных с заболеваниями печени беспокоят различные симптомы, и нередко на приеме у врача они жалуются на боли в голове и головокружение (вертиго). Самая крупная пищеварительная железа у человека — печень, отвечает за выработку желчи, принимает активное участие в обмене веществ, очищает кровь от токсинов, а также выступает в качестве своеобразного хранилища витаминов и жизненно важных микроэлементов. Нарушения в работе органа влияют на физическое, эмоциональное и психологическое состояние, поэтому неудивительно, что больные отмечают болезненность головы и сталкиваются с ощущением движения самого себя или окружающих вещей.
Причины и механизм развития головных болей и головокружений
Уникальный внутренний орган в теле человека печень обладает редкой особенностью — способностью самовосстанавливаться. Болезни печени редко проявляются на начальной стадии и, люди, не подозревая о проблемах, продолжают дальше подвергать свой организм стрессам, пагубному воздействию алкоголя и стрессам. Все это, а еще неправильное питание и имеющиеся хронические заболевания, негативно влияют на функционирование печени и провоцируют всевозможные симптомы, в числе которых вертиго и головная боль.
Неспособность печени справится с токсинами отравляет весь организм.
Сбой в работе пищеварительной железы влечет за собой неспособность органа справляться с токсическими элементами, переизбыток которых оказывает негативное воздействие на системы и внутренние органы человеческого организма. В большей мере страдает головной мозг. Болезненность головы, нарушение концентрации внимания и вертиго — первые признаки, которые появляются при заболевании печени. Поэтому не стоит ждать, когда начнет болеть в правом боку, лучше сразу при возникновении перечисленных симптомов отправиться в медучреждение.
Кроме этого, на недуги печени указывают и другие нежелательные явления, а именно:
- сниженная быстрота реакции;
- бессонница;
- нервозность и вспыльчивость;
- тошнота и рвотные позывы;
- горечь во рту;
- потеря аппетита;
- частый жидкий стул;
- потемнение цвета урины.
Симптом ярко выражен в утреннее время.
Стоит отметить, что сама печень болеть не может, поскольку в ней нет нервных окончаний, но они есть в покрывающих ее оболочках. Поэтому болезненные ощущения различной интенсивности отмечаются, только когда пищеварительная железа увеличивается в размере и натягивает эти оболочки. Важно понимать, что сопутствующая симптоматика отличается в зависимости от того, какое заболевание печени было диагностировано.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Чтобы избавиться от головных болей и головокружения, вызванных болезнями печени, первое, что нужно сделать — посетить профильного медика и пройти диагностическое обследование.
Доктору для постановки точного диагноза и правильного назначения медикаментов потребуются результаты таких инструментальных и лабораторных исследований, как:
- биохимический анализ крови;
- анализ кровяной жидкости для обнаружения вируса гепатита;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- печеночные пробы;
- МРТ и КТ;
- УЗИ печени и всех органов брюшной полости.
Вернуться к оглавлению
Лечебные мероприятия
Анальгетики помогут устранить боль, но не вылечат причину патологии.
Люди с заболеваниями самой крупной пищеварительной железы смогут позабыть о головокружении и болевом дискомфорте в голове только после того, как им удастся полностью вылечить печеночные недуги. Единственное, на время лечения можно облегчить состояние больного, воспользовавшись фармацевтическими препаратами и средствами народной медицины. Так, для купирования боли в висках и затылочной части головы рекомендуется пить популярные таблетки «Анальгин», «Парацетамол» или «Аспирин». Эти недорогие фармацевтические препараты обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом, а также способствуют нормализации повышенной температуры тела. Однако стоит учитывать перечень противопоказаний к этим обезболивающим медсредствам, например, важно знать, что «Парацетамол» нельзя применять при тяжелых поражениях печени.
Против головных болей отлично помогают и другие медикаментозные средства, в числе которых следующие:
- «Нурофен»;
- «Цитрамон»;
- «Пенталгин»;
- «Темпалгин»;
- «Ибуклин».
Если беспокоит головокружение, то врачи могут назначить «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пенталгин», «Вестибо» либо такие медсредства, как:
- «Но-Шпа»;
- «Мотилиум»;
- «Креон»;
- «Фестал».
Напиток обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.
Народная медицина также предлагает лечебные средства, с помощью которых можно унять различной интенсивности болевой дискомфорт в голове и вертиго. Для этого целители предлагают пить по 2 стакана чая из мяты или по 40 капель настойки, приготовленной из 20 г прополиса и 100 мл спирта. Эффективным методом считается прикладывание лимонной кожуры, очищенной от белой пленки, к вискам либо медной монеты, которую нужно положить на беспокоящее место.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезней печени
Терапия патологий пищеварительной железы проводится комплексно, включая в себя прием комплекса медикаментов и соблюдение лечебной диеты. Питание при пораженной печени должно быть сбалансированным и не утяжелять работу системы пищеварения. Диетологи рекомендуют включать в рацион крупы, овощи, нежирные молочные и кисломолочные продукты, диетические сорта рыбы и мяса. Очень важно полностью пройти терапевтический курс, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Источник
Когда человека тошнит и болит печень, можно привести длинный список вероятных поводов, состоящий не менее, чем из десяти пунктов. Описанные пациентом субъективные ощущения (тошнота и боль) – лишь пара признаков, необходимых даже не для постановки достоверного диагноза, а для предположений и назначений лабораторных и аппаратных исследований.
Печень лишена нервных окончаний, и сама по себе болеть не может. Но ее деятельность осуществляется по команде нервных импульсов. Тошнота и боль в месте локализации органа – наглядное свидетельство скопления в организме токсинов, которые отрицательно влияют на клетки нервной системы – нейроны. К появлению тошноты и боли в области печени могут привести относительно безобидные внешние факторы и патологии внутренних органов.
Об отношении к собственному здоровью
Обращение к гастроэнтерологу или гепатологу в большинстве случаев происходит, когда тошнит и болит печень, и ощущения этиприобретают невыносимый характер и повторяются на перманентной основе. Если это одноразовая неприятность, пациенты предпочитают совершать самостоятельные изыскания во Всемирной информационной сети и лихорадочно читать длинные списки вероятных поводов на околомедицинских сайтах. Однако боли в правом подреберье и предрвотные ощущения – это только два пункта из общего списка симптомов, по которым можно делать хотя бы предварительные выводы.
Врачу необходим физикальный осмотр для визуализации своих предположений, вербальный опрос пациента, изучение анамнеза, пальпация печени с целью обнаружения негативных изменений или их отсутствия, также необходимо хотя бы предварительные лабораторные анализы. Болезни печени и тошнота часто сопутствуют друг другу, но если человек постоянно испытывает естественную реакцию к очистке желудка – это не всегда указание на печеночные патологии, даже если они сопровождаются болью в определенной области.
Болеть в месте предполагаемого расположения экзокринной железы может по-разному: боль – это только субъективное ощущение, вызываемое нервными окончаниями. Их раздражение негативными факторами приводит к появлению вариабельной боли, с иррадиацией или без нее, тупой или острой, приступообразной и острой или ноющей, постоянной или спонтанной. Описание симптома возникновения тошноты и боли информативно только для врача, у которого есть теоретические знания и клиническая практика. Как болит печень, какой может быть боль:
- тупая, не локализованная, разлитая по всей поверхности участка – свидетельство растяжения фиброзной капсулы, вызванной заболеванием органа самой вариабельной этиологии, вплоть до злокачественного образования;
- тупая, но интенсивная вызывается ростом новообразования, список которых в этом случае включает кисты, раковые опухоли, гемангиомы (аномальные сплетения сосудов), следы деятельности паразитарной инвазии;
- ноющая возникает после интенсивных физических нагрузок, переедания или обильного возлияния накануне, хотя она может быть и беспричинной, идиопатической или указывающей на функциональные нарушения;
- тянущая, с иррадиацией в лопатку, спину, в область шеи – может говорить о вероятной острой фазе вирусного гепатита или другого воспаления важных сегментов гепатобилиарного тракта – желчного пузыря и поджелудочной;
- такая же тянущая, но с другим набором сопутствующей симптоматики – наглядное свидетельство протекания хронического процесса, но в период обострения или в серьезной стадии;
- пульсирующая, в большинстве случаев – свидетельство нарушения кровообращения печени, интенсивного из-за множества выполняемых функций – здесь может фигурировать аневризма артерии, митральный стеноз, портальная гипертензия;
- интенсивная – насчитывает с десяток патологий, в том числе и разрыв кистозного образования с угрозой перитонита, приступ воспаления поджелудочной и обструкции печеночного протока мигрировавшим конкрементом;
- невыносимая, острая, – это уже не повод для догадок с помощью околомедицинских публикаций, а настойчивый сигнал организма, взывающего о немедленной помощи.
Тошнить будет практически в любом случае – любое воспаление, присутствующее в организме новообразование, вирусная инфекция, аномальное содержание билирубиновых фракций в гуморальной жидкости, невозможность оттока желчи и ее скопление – все эти процессы сопровождаются биохимическими реакциями. Появление соединений, несвойственных нормальной деятельности гепатобилиарной или пищеварительной системы вызывает естественную реакцию организма, который стремится от них избавиться доступным ему способом.
Человек, который ответственно относится к собственному здоровью, не будет искать пути к избавлению от боли и тошноты приемом случайных препаратов. Во многих случаях привычные анальгетики даже не снимают негативных ощущений, когда тошнит и болит печень, а только притупляют их, но при этом оказывают на пораженные процессом клетки органа дополнительное деструктивное воздействие.
Наиболее вероятные поводы
Список заболеваний, способных привести к симптоматическому ряду, когда болит печень и тошнит, настолько длинный, что для диагностирования и специалисты могут потребоваться разные. Например, гастроэнтеролог необходим, если речь идет о хронической патологии пищеварительной системы или воспалении желчного пузыря, гепатолог – при печеночных патологиях, хирург, имеет место непроходимость желчного протока.
Проблема, когда тошнит и болит печень, может разрешаться консультацией диетолога по коррекции рациона или экстренным оперативным вмешательством. В любом случае недостаточно приема таблеток, тем более, что это дополнительное воздействие на печень, а универсального средства, способного помочь при любой патологии, до сих пор не создано. Тошнить от некоторых лекарств тоже может.
Вариантов для предварительных предположений сразу несколько. Если нет беременности (при ней понятно, почему тошнит), не проведена холецистэктомия и не было никаких функциональных воздействий (физических нагрузок, переедания, злоупотребления алкоголем или медикаментозными средствами), то в случае, если тошнит и болит печень, возможны три обширные группы причин.
Печеночные патологии
Болезни печени и тошнота – два постоянных спутника, которые сопровождают друг друга из-за нарушения естественной функциональности. Жизненно важный орган выполняет около 5500 функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма, обеспечения взаимодействие с окружающей средой и получение необходимых компонентов полноценной жизни.
Причины к развитию симптома, когда тошнит и болит печень, могут говорить не только о болезнях самого органа. Возможно, дело в нарушении обменных процессов, расстройстве эндокринной системы или поражении нервной системы. Все процессы в организме регулируются нервными импульсами и гормональным фоном. Это могут быть:
- наследственные патологии обмена (болезнь Вильсона, синдром Жильбера, билирубинемия, гемохроматоз, дефицит лизосомной липазы, ферментопатии, дистрофия, вызванная их присутствием);
- жировые или фибротические изменения ткани, ставшие результатом негативных эндогенных или экзогенных факторов;
- гепатиты различной этиологии – вирусный, токсический, аутоиммунный;
- цирротические изменения в паренхиме, вызванные злоупотреблением алкоголя, неполадками в билиарной системе (первичный билиарный цирроз), аутоиммунными заболеваниями;
- печеночная колика, как результат эндокринных нарушений – гормонального сбоя, сахарного диабета, заболеваний поджелудочной железы;
- сбои в кровообращении – артериальная или венозная гипертензия, тромбоз печеночной вены, варикоз вен пищевода, сбивчивый перикардит, массивное повреждение капиллярной сети как следствие некроза гепатоцитов.
Печеночные патологии дают характерный набор симптомов, но тошнит практически во всех случаях из-за неспособности печени выводить, синтезировать или нейтрализовывать определенные соединения. Это естественное следствие массивной гибели клеток, участвующих в биохимических процессах.
Как только начинает работать естественный механизм по замещению паренхимальной ткани на фиброзную или жировую (он срабатывает, если клетки печени утратили способность к делению и саморегенерации), экзокринная железа начинает выполнять свои обязанности в меньшем объеме. Этот слой постоянно уменьшается, пропорционально количеству умирающих клеток паренхимы и их замене фиброзными или жировыми.
Нарушения работы билиарного тракта
Желчный пузырь и печень расположены в непосредственной близости друг от друга. Это неслучайно, потому что такое соседство продиктовано соображениями целесообразности. Желчь, продуцируемая гепатоцитами, поступает в естественный резервуар для хранения – мешковидный орган. Там она концентрируется и обеззараживается, оттуда направляется, по мере необходимости, в кишечник, чтобы участвовать в процессе пищеварения.
Болезни билиарного тракта могут дислоцироваться на разных этапах транспортировки – при поступлении из паренхимы к устью, в самом пузыре, если там присутствует воспаление, на пути к перебазированию желчного секрета к кишечнику.
В некоторых случаях болезни желчного пузыря вызываются нарушением качественного состава желчи и являются прямым следствием патологических процессов в печени – например, изменение качественного состава печеночной продукции приводит к желчнокаменной болезни. При этом возможна тошнота и наличие боли в правом подреберье.
Дискомфорт, когда тошнит и болит печень, возникает при слипании частиц, присутствующих в избытке, в конкременты. Наложение воспаления ЖП на уже прогрессирующий процесс, приводит к нарушению желчеоттока, холестазу. Обструкция конкрементами может вызвать острый холецистит, при котором назначение операции – вопрос выживания пациента.
В этом случае тошнить может в равной степени от избыточного присутствия первичных желчных кислот с токсическими свойствами, а также от избытка билирубиновых фракций в гуморальных жидкостях. Печень при этом болит из-за закупорки протоков, отечности, нарушения обменных процессов. Хотя известно, что болеть она не может, а ощущения создаются нервными окончаниями, регулирующими естественные взаимообмены, и расположенными в непосредственной близости от гепатобилиарного тракта.
Никакими рекомендациями в случае, когда болит печень и тошнит, руководствоваться не стоит, особенно если они размещены на сомнительных сайтах. Единственное, что можно и нужно предпринять – это полноценное обследование. Возможно, ничего серьезного нет, и можно обойтись диетой, но ранняя диагностика серьезной патологии – это всегда залог ее успешного лечения.
Источник
Тошнота при заболеваниях печени
Тошнота проявляется неприятными ощущениями, нередко она сопровождается усилением слюнотечения, головокружением и бледностью кожных покровов.
Причин появления тошноты множество. В некоторых случаях это связано с патологиями печени.
Тошнота может возникать при различных формах гепатита, циррозе печени, холецистите, желчнокаменной болезни и других заболеваниях печени.
Печень и тошнота, симптомы каких заболеваний
При каких заболеваниях печени возникает тошнота
Тошнота может возникать при таких заболеваниях печени, как:
- Гепатит.
Существует несколько типов вируса гепатита, кроме того, встречается и лекарственная форма болезни. В последнем случае отмечается появление тошноты после приема какого-либо лекарственного средства.
Стоит учитывать, что гепатит довольно опасное заболевание, оно может на протяжении длительного времени протекать бессимптомно.
К возможным признакам такого недуга относятся: частая тошнота, доходящая до рвоты, повышенная утомляемость, слабость, темный цвет мочи, желтизна кожи и глазных яблок.
При обнаружении таких симптомов необходимо незамедлительно обращаться за врачебной помощью.
- Цирроз. Это заболевание носит хронический характер. Причинами его развития, чаще всего, становятся гепатиты и отравления.
Цирроз неизлечим полностью. Важно выявить патологию на ранних стадиях, чтобы вовремя принять необходимые меры, остановить прогрессирование болезни и предотвратить летальный исход.
Симптомы цирроза: быстрая потеря веса, боли в правом подреберье, тошнота, рвота со следами крови, утрата аппетита.
- Холецистит.
Он представляет собой воспаление желчного пузыря, которое может возникнуть по разным причинам. Признаки: отрыжка горечью, боли при физической активности, повышение температуры, зуд кожи, вздутие, повышенная потливость.
- Гепатоз. Данная патология связана с нарушением метаболизма. Наиболее часто встречающаяся форма гепатоза состоит в повышенном накоплении в клетках жира. На начальных стадиях болезнь не проявляет себя, в более позднее время появляются: тошнота, нарушение зрения, проблемы с памятью и вниманием.
Кроме того, тошнота и боли в области печени могут сопровождать такие заболевания, как:
- мононуклеоз;
- поликистоз;
- кисты в желчевыводящем протоке;
- паразитарные болезни;
- отравление лекарственными препаратами, алкоголем, средства бытовой химии и прочим;
- онкологические заболевания.
Когда болит печень и тошнит
Причинами того, что человека тошнит и у него болит печень, могут стать следующие факторы:
- Физические нагрузки.
Особенно часто тошнота и боли возникают у людей, которые переедают перед тренировками или используют неправильную технику выполнения упражнений. Связано это с ускорением кровообращения в организме и повышенным наполнением клеток печени кровью.
- Погрешности в питании: переедание, злоупотребление жирными блюдами, а также употребление спиртных напитков в больших количествах.
- Недостаток движения.
Это может привести к застою желчи и формированию камней.
- Продолжительный прием определенных лекарственных препаратов.
- Беременность. В этот период организм женщины ощущает повышенные нагрузки, и нередко некоторые органы и системы не справляются с ними.
Тошнит при заболеваниях печень
При циррозе печени
При циррозе печени поражается этот орган и нарушается его нормальное функционирование. Данная патология относится к особо тяжелым, опасным и считается неизлечимой.
В результате поражения печени клетки этой железы умирают, а на их месте формируется рубцовая ткань.
Может ли болеть голова при гепатите с
Из-за этого уменьшается выработка необходимых веществ. Цирроз влияет на свертываемость крови, при этой патологии наблюдается беспричинное появление гематом и кровотечений.
На начальных этапах цирроза можно остановить дальнейшее развитие болезни и замедлить разрушение печени. Симптомами цирроза являются: желтизна кожи, регулярная тошнота и рвота, потеря аппетита, боли под ребрами, в некоторых случаях кровотечения из носа.
Больной быстро теряет вес, его внешний вид резко ухудшается.
При лекарственном гепатите
В случае лекарственного гепатита у больного наблюдается сильная тошнота при приеме определенного медикаментозного средства. Чаще всего, такую реакцию вызывают: Вольтарен, Левомицетин, Фурадонин, Аймалин и другие.
Развитие этого заболевания связано с индивидуальными особенностями человека. В некоторых случаях лекарственный гепатит появляется при длительном лечении определенным препаратом..
При холецистите
Тошнотой и болью в правом боку могут проявляться не только патологии печени, но и заболевания желчного пузыря.
Холецистит представляет собой воспаление этого органа. Симптомами его становятся боли в суставах, головокружения, изжога, тошнота, вздутие живота, рвота, проблемы с работой сердца. Основным признаком этого заболевания становится постоянная тупая или резкая острая боль.
Боли в печени и тошнота, что делать?
Следует помнить, что при появлении болей в печени и тошноты, самостоятельно решать, какие препараты принять нельзя.
В этих случаях требуется обязательная консультация у врача. Ведь любые лекарственные средства негативно сказываются на состоянии печени, поэтому от их приема проблема может только усугубиться. Не стоит принимать даже обезболивающие или спазмолитические препараты, так как они могут смазать картину и затруднить диагностику.
При появлении симптомов поражения печени следует посетить гастроэнтеролога или гепатолога. Только такие специалисты смогут определить, какое именно заболевание стало причиной возникновения неприятных симптомов, на какой стадии оно находится и какое лечение лучше выбрать.
Что же касается тошноты, то ряд используемых лекарственных средств довольно известен, например нейролептики Галоперидол и Торекан, антигистамины Диазолин и Пипольфен.
Сюда же можно отнести Метоклопромид и Димедрол. Это наиболее щадящие печень препараты, но все же принимать их без консультации со специалистом не стоит.
Также важно помнить, что избавившись от симптомов, в нашем случае тошноты и боли в печени, мы не излечимся причинного заболевания.
Может ли болеть голова при гепатите с
Характер болевого синдрома при гепатите С
Вирусный гепатит С представляет собой характерную инфекционную патологию, с развитием воспалительного процесса печени. Он может приводить к болевым ощущениям.
Такие болевые ощущения являются результатом растяжения глиссоновой капсулы, а также сопровождаются другой симптоматикой, которая указывает на вирусный воспалительный процесс.
Где болит печень при гепатите?
Слово гепатит обозначает воспалительный процесс, который развивается вследствие повреждения клеток печени (гепатоциты).
К воспалительной реакции органа приводит ряд причин, одной из которых является вирус С, паразитирующий в геноме (генетический материал) гепатоцитов. Такой процесс может сопровождаться развитием болевых ощущений, их локализация – область правого подреберья (верхний отдел живота под реберной дугой справа).
Поэтому ответ на вопрос, может ли болеть печень. является отрицательным, так как ткани органа не содержат чувствительных нервных окончаний.
Болит ли печень при гепатите С?
Орган не содержит болевых нервных окончаний. Развитие боли области локализации (правое подреберье) является следствием растяжением капсулы органа. Капсула (глиссонова капсула) содержит нервные окончания.
Боль развивается вследствие ее растяжении, которое развивается за счет увеличения органа во время течения воспалительного процесса. Также боль может быть результатом наличия патологического процесса структур гепатобилиарной системы (желчный пузырь и желчевыводящие пути), в частности воспаления и наличия камней в ней.
Как болит печень при гепатите С?
Боль локализующаяся преимущественно области правого подреберья, часто является следствием наличия воспалительного процесса в печени при гепатите С.
Она характеризуется рядом определенных свойств, к ним относятся:
- Ощущение распирания области воспаления.
- Тянущая, тупая боль.
- Тяжесть.
Также болевые ощущения обычно провоцируются принятием жареной, жирной пищи, она увеличивает функциональную нагрузку на структуры гепатобилиарной системы.
Это приводит к увеличению органа в размерах, растяжению ее капсулы и появлению болевых ощущений. Также во время вирусного поражении развивается общая слабость, ломота в мышцах, суставах, субфебрильная (до +37,5º) температура тела. Если развивается острое течение вирусной инфекции, то может появляться желтуха, которая является результатом повышения уровня билирубина.
Он выходит из поврежденных гепатоцитов в системный кровоток и приводит к появлению желтушного окрашивания кожи и слизистых оболочек.
Дискомфорт области правого подреберья не характерная для вирусного воспаления
Болевые ощущения области правого подреберья также возникают под воздействием других причин, при этом они имеют такие характеристики:
- Острая приступообразная боль – имеет название печеночной колики, ее появление провоцирует обострение желчнокаменной болезни, происходит смещение конкремента в желчевыводящих путях и резкий спазм (сокращение) их стенок.
- Острая боль области правого подреберья, которая усиливается при наклонах тела, а также дыхании – результат невралгии (асептическое воспаление периферических нервов) или остеохондроза грудного отдела позвоночника, а также поражением корешков спинного мозга справа.
Если есть подозрение, что развился гепатит С, болит печень – что делать?
Появление дискомфорта области правого подреберья является сигналом к посещению врача.
Зависимо от характера боли, врач назначает дальнейшее обследование, которое включает инструментальные и лабораторные методики диагностики.
Как болит печень при гепатите
При гепатите боль в самой печени отсутствует, поскольку этот орган не имеет болевых рецепторов.
Болезненные ощущения появляются в глиссоновой капсуле и брюшине, покрывающих печень. Они ощущаются в случае гепатомегалии — увеличении органа и натяжении стенок капсулы. Боль развивается по следующему механизму. Под действием негативных факторов в печеночной паренхиме скрыто протекают патологические процессы, какие-либо симптомы в данном случае отсутствуют.
Затем появляется перигепатит (воспаление брюшинного покрова), печень увеличивается в размерах — развивается гепатомегалия. При этом растягиваются стенки глиссоновой капсулы, и появляется боль. Чем больше будет растяжение стенок, тем интенсивнее будут болезненные ощущения в правом подреберье.
При гепатите боль в печени может быть разного характера.
Человек может ощущать тяжесть в правом подреберье, ноющую боль. Она может отдавать в спину, под лопатку, в шею. Могут ощущаться постоянные болевые ощущения в течение дня, усиливающиеся при физической нагрузке, после приема алкоголя, жареных, острых, жирных блюд. Следует учесть, что тупые боли являются признаком острого течения заболевания, так как при хроническом процессе печень, как правило, не беспокоит.
Сильные боли для гепатита не характерны, чаще всего они связаны с желчной коликой, спазмом мышц желчного пузыря или желчного протока.
Подобная боль имеет приступообразный характер, часто она начинается внезапно, постепенно стихая. Обычно перед приступом ощущается тошнота, дискомфорт «под ложечкой» (в середине груди). Ноющая боль в печени говорит о запущенной болезни, которая развилась в течение длительного времени.
В этом и заключается опасность патологий этого органа. Отсутствие симптомов приводит к упущению времени, а без своевременного лечения хронический гепатит может привести к циррозу, жировой дистрофии и даже к раку.
Часто первым симптомом развития болезни является периодически возникающие ощущения тяжести в правом подреберье, которые могут появиться после еды, при физических нагрузках или без объективной причины.
Может ли болеть голова от печени
Также нужно обратить внимание на следующие признаки: желтушный оттенок кожи и белков глаз, зуд кожи, отрыжка с характерным запахом тухлого яйца, тошнота, апатия, ухудшение общего состояния, слабость, снижение работоспособности, боли в мышцах (чаще всего в спине и в ногах), диарея, метеоризм. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.
Нервная система при болезнях печени
Заболевания печени и желчных путей могут вызывать различные нервно-психические расстройства.
Клинические проявления последних определяются формой, тяжестью и длительностью печеночного заболевания при известной роли других факторов — возраста и пола больных, перенесенных ранее инфекций, интоксикаций, травм, характерологических особенностей, и т. п. Еще в конце XIX века было выделено особое психотическое состояние- folie hepatigue, развитие которого связывалось с патологией печени.
Работы Н. В. Коновалова (1955, 1960), L. Grandall, A. Weiz (1933), R. Graup (1937) и других ученых способствовали выделению поражений нервной системы при болезнях печени в группу гепатоцеребральных заболеваний, которая включает гепатолентикулярную дегенерацию и гепатоцеребральный синдром.
Под названием гепатоцеребральный синдром объединяют различные нервно-психические расстройства от неврастенического состояния до выраженных очаговых поражений мозга, которые развиваются у больных, страдающих экзогенным, первичным, прогрессирующим заболеванием печени и желчных путей.
Были значительно расширены представления о патоморфологических изменениях, патогенезе и клинике .всей группы гепатоцеребральных заболеваний- как гепатолентикулярной дегенерации (гепатоцеребральной дистрофии), так и гепатоцеребрального синдрома, показана первичность поражения печени при гепатоцеребральной дегенерации (дистрофии), выделены основные формы заболевания.
Основными заболеваниями печени и желчных путей являются дискинезия желчного пузыря, холецистит, желчнокаменная болезнь, холецистопанкератит, холангит, циррозы печени.
Этиологические факторы циррозов печени — болезнь Боткина в отдаленном анамнезе, желчнокаменная болезнь, холецистит и ангиохолит. Дискинезия желчного пузыря предрасполагает к появлению воспалительных процессов — сначала некалькулезного, а в дальнейшем калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни и цирроза печени.
Поражения нервной системы встречаются приблизительно одинаково у женщин и у мужчин, чаще в возрасте 30-60 лет. На развитие нервно-психического осложнения указывают: головная боль, головокружение, расстройство сна, адинамия, пониженное настроение или наоборот — возбуждение.
В статусе таких больных определяются очаговые нарушения: рефлексы орального автоматизма, мышечная гипертония или гипотония, гиперрефлексия, патологические рефлексы, расстройства чувствительности, парезы, гиперкинезы, вегетативные нарушения и т. п.
Все эти симптомы встречаются у больных в различных сочетаниях и их можно сгруппировать в несколько основных синдромов: неврастенический, ипохондрический, энцефалопатии (острой и хронической), энцефаломиелопатии, гепатовисцеральный, полирадикулоневрита и плексалгический.
Нервно-психические осложнения нужно рассматривать как следствие неблагоприятного течения заболеваний печени и желчных путей, различных по этиологии и патогенезу, патогистологическим изменениям, симптоматике и течению.
Патогенез поражений нервной системы при патологии печени и желчных путей сложен.
Его основу образуют нарушения дезинтоксикационной функции печени и различных видов обмена — белкового, липидного, углеводного, водно-электролитного, витаминного и др. Имеет значение и то, что патология печени отрицательно влияет на функцию других органов, в частности селезенки, поджелудочной железы и почек. Последнее подтверждается частым развитием гепатолиенального или гепаторенального синдромов (увеличение селезенки, олигурия вплоть до анурии, азотемия и т.д.).
Развитие самого тяжелого синдрома нервно-психических нарушений — портальной энцефалопатии и энцефаломиелопатии зависит от течения цирроза печени.
При быстром нарастании затруднений в токе крови из воротной вены через печень опасность появления симптомов энцефалопатии большая, чем в случаях медленного нарастания процесса. В последнем случае нервная система имеет больше возможности адаптироваться к увеличению количества аммиака в крови.
Быстрое нарастание затруднений в циркуляции портальной крови через печень влечет за собой ускоренное развитие коллатеральных путей для тока крови из воротной вены в полые вены (через околопупочную вену, вены желудочка, пищевода и т. д.), способствует поступлению в мозг крови, не подвергшейся дезинтоксикации и богатой аммиаком, сдвигу кислотно-щелочного состояния в сторону алкалоза.
Аммиак образуется при распаде белковых веществ и обезвреживается в печени. Соединяясь с глутаминовой кислотой, он превращается в безвредное вещество — глутамин — первичный продукт биологической нейтрализации аммиака. Глутаминовая кислота содержится в большом количестве в мозговой ткани, где она не только способствует обезвреживанию аммиака, но играет роль в поддержании в мозге определенной концентрации ионов калия, является добавочным энергетическим источником для нервных клеток.
Экспериментальные исследования и клинические наблюдения показывают, что если увеличение аммиака в крови не сопровождается повышением содержания глутаминовой кислоты и глутамина, то это служит неблагоприятным прогностическим признаком и свидетельствует о нарушении способности организма к нейтрализации аммиака.
Чем больше в содержимом кишечника белков, тем больше образуется аммиака.
Этим объясняется то обстоятельство, что при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода, когда в кишечнике оказывается значительное количество белков крови, особенно часто развивается синдром острой портальной э?