Болит правый висок головы и челюсть
1284 просмотра
6 августа 2020
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, по следующему вопросу:
Где то недели 2-3 назад, начала болеть голова справа у виска, отдает в челюсть и немного в шею сбоку как будто, она то появляется то нет, заметила что усиливается боль когда какое-то эмоциональное или нервное напряжение, например на работе.
Помимо этого температура 37,2 в районе полугода, уже давно обследуюсь, куча всего сдано, беспокоит именно носоглотка, но врачи пока ничего так и не нашли, не может ли эта температура так же быть связана с головной болью которая сейчас проявилась?
Была у невролога, посмотрел, сказал что шейный остеохондроз, сказал нужно поделать массаж и какие-то капельницы порекомендовал но я ничего пока не делала, по его рекомендации сделала только мрт, до этого еще было сделано мрт мягких тканей шеи. (прилагаю)
мрт головы и сосудов, заключение следующее: МР картина умеренно выраженного расширения наружных ликворных пространств. МРА данных за окклюзирующие процессы интракраниальных артерий, сосудистые мальформации не получено. (прилагаю заключение)
Скажите пож-та что это такое? Страшно ли это?
Заранее благодарю за ответ.
Возраст: 30
Хронические болезни: Хронический гастрит, так же выявили хронический вазомоторный ринит и тонзиллит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Стоматологические проблемы исключены?
Яна, 6 августа
Клиент
Маргуба, добрый день.
За зубами я стараюсь следить, зубы не болят и сами челюсти при надавливании языком…
В том году делала кт верхней челюсти, сказали что зуб мудрости вырос как раз справа, но он не пророс ещё, до сих пор так же не беспокоит.
Ещё как будто в ухо справа немного отдаёт(((
Педиатр
Здравствуйте лор консультировал?
Педиатр
Возможно, невралгия крылонебног узла
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/pterygopalatine-ganglionitis
Яна, 6 августа
Клиент
Елена, добрый день. да, была уже у 5 наверно лоров, до сих пор точного диагноза никто не поставил, беспокоит стекание слизи в носоглотке, не понимаю про тонзиллит, может быть с ним как-то связано, делала функцию небных миндалин (приложила). А теперь вот ещё и голова начала болеть (((((
Яна, 6 августа
Клиент
Маргуба, а как понять точно ли это заболевание? У меня пол года стекает слизь в носоглотку и температура, делала функцию небных миндалин( приложила) может эта боль на фоне того что я болею уже пол года. А так сдавала кучу анализы, ничего не нашли.
Педиатр
Нужен осмотр толковых лор и невролога, да и стоматолога все таки тоже . Если прочли обзор, то заметили, что все это тесно вззаимосвязано . Просто надо этим спецам прямо такую задачу поставить при очном осмотре , чтоб целенаправленно исключили или подтвердили это .
Яна, 6 августа
Клиент
Маргуба, я вас поняла, спасибо.
Педиатр
Невролог, Терапевт, Педиатр
Добрый день! Температура снижается при приеме парацетамола? Сопровождается ли боль слезотечением, покраснением или отеком половины лица? Какой характер боли ( сильная или умеренная)?
Яна, 6 августа
Клиент
Татьяна, здравствуйте.
Да температура снижается при приеме парацетамола.
Отеков и покраснений нет, слезотечения тоже нет, боль периодами, нарастает когда прям напряжение какое-то в том числе нервное, чаще из за работы.
Пол года беспокоит стекание слизи в носоглотку, чего только не сдавала так ничего и не нашли((( а теперь ещё и голова
Скажите пожалуйста по заключению в мрт головы, что это такое?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Умеренно выраженное расширение наружных ликворных пространств очень частая находка при МРТ головного мозга ( происходит излишнее скопление ликвора – жидкости, которая циркулирует в головном и спинном мозге, тем самым вызывая повышение внутричерепного давления). Причин данного состояния очень много. Какие у Вас цифры артериального давления?
Яна, 6 августа
Клиент
Татьяна, добрый день. Давление вообще не мерю, одно время мерила когда себя плохо чувствовала было 95 на 60, на приеме невролога тоже померили было 110 вроде бы на 70. Но могу ошибаться немного.
Невролог, Терапевт, Педиатр
В лечение входит прием диуретика ( мочегонный препарат), например Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак принимать 3 дня, затем 3 дня перерыв, затем опять 3 дня принимаете – 3 дня перерыв ( по такой схеме 3-4 подхода), если у Вас низкие цифры артериального давления обязательно принимать под контролем АД. Сочетать прием с Аспаркамом 1 таб 3 р/день. Головная боль у Вас, скорее всего, связана с проблемами в шейном отделе позвоночника ( для уточнения нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ экстракраниальных сосудов). На данно этапе можно начать прием 1)Нестероидных противовоспалительных препаратов, например Мелоксикам 1,5 в/м 5 дней; 2) Прегабалин 75 мг 1 р/день вечером ( через 3 дня можно повысить дозировку и разделить на 2 приема) 14 дней ( снижать дозировку также постепенно); 3) Витамины группы В, например Нейробион 1 таб 3 р/день 1 месяц. Обязательно нужно подключить лечебную гимнастику на шейный отдел позвоночника ( потихоньку, без резких движений), спать на жёстком матрасе и ортопедической подушке.
Яна, 7 августа
Клиент
Татьяна, спасибо большое за консультацию и рекомендации!
Невролог
Я полагаю у Вас шейный остеохондроз с тригоминальным синдромом. Хорошо бы сделать МРТ шейного отдела позвоночника. За счёт этого и расширение ликворных пространств может быть из за нарушения венозного оттока.
Лечение :таб аэртал 100мг.2раза 10 дней. Таб нейромультивит 1 таб 2раза 14. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб карбамазипин 200 мг 2раза 10 дней затем 1 таб на ночь. (Рецепторный) сухое тепло, массаж воротниковой зоны, ИРТ. Озонотерапия
Яна, 6 августа
Клиент
Светлана, здравствуйте. А то что я делала мрт мягких тканей шеи, оно не подойдёт?
У меня работа сидячая, за компьютером непрерывно уже 8й год, примерно в начале года до самоизоляции, были боли в шее как будто затекала, тянуло, где то после обеда начиналось, приходилось разминать рукой и после этого немного становилось легче.
Невролог
Мягкие ткани, это не то. Надо позвоночник проверить.
Сидячии образ жизни и боли в шее только подтверждают это.
Яна, 6 августа
Клиент
Светлана, я вас поняла, спасибо.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Бывает, что при шейном остеохондрозе может задаваться длинное ядро тройничного нерва и вызывать подобную боль в лице. Я бы вам рекомендовала МРТ головного мозга. По лечению нужно добавить препарат, который курирует именно нейропатическую боль , это прегабалин или габапентин. Начните с прегабалина 75 по на ночь.
Яна, 6 августа
Клиент
Екатерина, добрый день. Я делала мрт головного мозга и сосудов, приложила заключение.
Невролог, Терапевт
Я что-то не нашла МРТ головного мозга, только шеи
Яна, 6 августа
Клиент
Екатерина, ещё раз прикрепила файл, посмотрите пожалуйста.
Невролог, Терапевт
Увидела, на МРТ всё хорошо, то есть, как я и писала ранее, проблемы эти от шейного отдела позвоночника.
Яна, 7 августа
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста с то что расширение ликворных пространств это не страшно? С этим нужно что то делать?
Невролог, Терапевт
такое бывает прри повышенном внутричерепном давлении. Можно пропить месяц таб диакарб по 1 таб утром, он уберет лишнюю жидкость.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Головная боль знакома каждому: она может возникнуть на фоне переутомления, недосыпания, сильного стресса, теплового удара, простуды и других внешних факторов. Если приступы случаются редко, у них есть очевидная причина, а болезненные ощущения пропадают после отдыха или приема слабого обезболивающего, волноваться не стоит. Тревожным симптомом является частая цефалгия, особенно если боль интенсивная, сконцентрирована в определенной зоне, а купировать ее не удается.
Почему болит голова
На сегодняшний день выявлено более трех десятков вероятных причин цефалгии. Наиболее распространенными из них являются:
- черепно-мозговые травмы;
- артериальная гипертензия;
- воспалительные процессы в головном мозге, околоносовых пазухах, ушах;
- заболевания глаз, зубов;
- неврологические и цереброваскулярные нарушения;
- новообразования различного характера;
- остеохондроз позвоночного столба в шейном отделе;
- вирусные инфекции.
Если происхождение болевых приступов неизвестно, выяснить его поможет характер, сила и местоположение импульсов.
Боль справа — уточняем локализацию
Если болит правая часть головы, стоит прислушаться к собственным ощущениям внимательнее. Четко определив болезненную зону, можно самостоятельно выяснить причину цефалгии. При этом нельзя откладывать обращение к врачу, особенно если приступы интенсивные, внезапные, имеют постоянный характер или повторяются чаще 5 раз за месяц.
Лоб
Помимо таких очевидных причин, как травма или похмелье, пульсирующую головную боль, охватывающую лоб справа, могут спровоцировать мигрень, кластерный синдром. При патологии церебральных сосудов лобной доли, невралгии зрительного нерва болезненные ощущения принимают вид острых, внезапных импульсов.
Если пульсация постоянная, а боль ноющая, можно предположить воспаление гайморовой или лобной пазухи (гайморит, фронтит), а также грипп либо другую вирусную инфекцию.
Затылок
Болезненность в затылочной области часто возникает по причине повышенного артериального давления или травм. Однако если она локализуется именно в правой части, наиболее вероятно воспаление одного из парных нервов затылка, правого.
Те же симптомы наблюдаются при миогелезе – специфическом заболевании нервной ткани, когда она перерождается в соединительную. Пульсирующая боль – признак мигрени.
Висок
Болезненность височной области ноющего, тупого характера может быть симптомом перегрева, стресса, физического перенапряжения, похмелья. У женщин такая цефалгия часто появляется на фоне менструации или недостатка питательных веществ (при соблюдении жестких диет).
Пульсирующая боль в виске правой части головы свидетельствует о спазме церебральных сосудов, повышении давления. Острые болевые импульсы в этой зоне возникают из-за воспаления тройничного нерва, менее выраженные – при депрессивном неврозе и других невротических расстройствах.
Ухо
Наиболее вероятные причины болей в околоушной области справа следующие:
- Отит – воспаление уха, начинающееся с «прострелов» в нем. Постепенно болевые ощущения распространяются на всю половину головы, появляется гной в ушной раковине, повышается температура.
- Лимфаденит – воспаление околоушных лимфатических узлов. Сопровождается тупой болью, которая исчезает при нажатии на пораженный увеличенный лимфоузел.
- Эпидемический паротит (он же свинка) – воспалительный процесс в слюнных железах. Болезненные ощущения имеют колющий характер, усиливаются при движении или разговоре.
Боль возле уха, особенно сзади, может возникнуть из-за воспаления одной из ветвей тройничного нерва, околоносовых пазух или стоматологических заболеваний. Такой симптом характерен для кариеса, пульпита, синуситов.
Темя
Цефалгия, локализованная сверху, в теменной зоне головы – вероятный признак мигрени или опасных инфекционных процессов в головном мозге (менингита, энцефалита). Точнее определить причину можно по наличию дополнительных симптомов: тошнота и боязнь света характерны для мигренозных приступов, воспаления мозга сопровождаются повышением температуры, звуко- и светобоязнью, специфическими синдромами.
Если болит именно верхняя зона головы, но других явных патологических признаков при этом нет, можно предположить колебания артериального давления. Цефалгия сопровождает как его повышение, так и понижение. Внезапные острые приступы характерны для геморрагического инсульта. При этом они сочетаются с нарушением координации, помрачением и потерей сознания.
Глаз
Головная боль в правой части головы, захватывающая глазное яблоко, возникает по разным причинам. Наиболее вероятными являются:
- Глаукома. Болезненные ощущения имеют покалывающий характер, сопровождаются нарушениями зрения.
- Сосудистый спазм или аневризма глазной артерии. Боль при этом пульсирующая, интенсивная.
- Внутричерепная гематома или опухоль. Цефалгия в этом случае схожа с той, которая наблюдается при мигрени.
Среди относительно безобидных причин можно выделить общее переутомление или перенапряжение зрения. Такой приступ быстро проходит после отдыха.
Шея
Боль, возникающая в правой стороне головы и захватывающая соответствующую область шеи, в большинстве случаев свидетельствует о патологиях позвоночника. При травме шейного отдела болевые импульсы возникают во время движения.
Если причиной цефалгии является остеохондроз, тупая, умеренная боль присутствует постоянно, а при поворотах или наклонах головы усиливается. Цереброваскулярные нарушения (гипертензия, атеросклероз) сопровождаются периодическими приступами. Для невралгии характерны острые болевые импульсы.
Дополнительная симптоматика
Сопутствующие симптомы помогают более точно выявить причину, по которой болит голова справа. Их также необходимо сообщить врачу при обращении для постановки первичного диагноза. Лечение головной боли также должно осуществляться специалистом, потому что нередко цефалгия оказывается симптомом тяжелых заболеваний.
Мигрень
В группе риска находятся, прежде всего, представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Если у женщины возникает головная боль, которая пульсирует и постепенно усиливается, можно предположить приступ мигрени.
Сопутствующими признаками данной патологии являются снижение остроты зрения, светобоязнь, непереносимость громких звуков, тошнота (иногда рвота). Как правило, за несколько часов до приступа появляются слабость, подавленность.
Кластерный синдром
В отличие от мигрени это заболевание возникает преимущественно у мужчин, чаще всего у курящих или злоупотребляющих алкоголем. Боль возникает резко, могут поражаться как левая, так и правая стороны, верх или лобная часть головы. Болевой импульс отдает в глаз или висок, сопровождается слезотечением, заложенностью носа, повышением АД, кровоизлиянием в глазу.
Синдром Костена
Так называется поражение нервной и костной ткани височно-нижнечелюстного сустава. Боль охватывает правую сторону головы, лица, височную область, реже – шею.
Дополнительными признаками данного заболевания служат ограничение движения нижней челюсти, гиперсаливация, герпетические высыпания в ротовой полости, на ушах, а также головокружение.
Внутричерепное кровотечение
Геморрагический инсульт, разрыв аневризмы или тяжелая травма черепа сопровождаются кровоизлиянием. Помимо внезапной интенсивной боли наблюдаются:
- повышение АД;
- тошнота, рвота;
- расстройства координации, речи, мышления;
- нарушение сознания;
- сонливость;
- обморок.
Цефалгия на фоне перечисленных симптомов требует немедленной транспортировки заболевшего в медучреждение.
Сотрясение мозга
Закрытая травма головы сопровождается болью разной степени интенсивности, слабостью, головокружением, шумом в ушах. Если человек в обмороке, предположить ЧМТ можно по наличии кровоподтеков или ссадин на голове. Пациента в сознании, как правило, сильно тошнит, часто случается рвота.
Опухоль
Новообразования, доброкачественные и злокачественные, всегда четко локализованы, почему и болит правая сторона головы либо левая. Отличительная черта цефалгии при опухолях мозга – постоянный, непрекращающийся характер.
По мере роста образования боль усиливается, ее не удается купировать даже сильнодействующими анальгетиками. Больному обычно не хочется есть, он раздражителен, часто испытывает приступы тошноты, нарушения сознания, головокружения. Могут также наблюдаться судороги, эпилептические припадки, обмороки.
Источник
Многие люди эпизодически или постоянно испытывают боль в области висков. Особую обеспокоенность вызывают болезненные ощущения, которые распространяются с виска на челюсть, ухо или зубы. Чтобы успешно устранять боль, важно действовать непосредственно на причину ее возникновения.
Характер и локализация боли
Описывая головную боль, большинство людей отмечают различные симптомы и локализацию неприятных ощущений. Это связано не только с индивидуальными ощущениями пациентов, но также с конкретным патологическим состоянием, которое переносит человек. Важно понимать, что боль является лишь одним из признаков заболевания, сигналом, который должен обратить на себя внимание.
Головные боли могут быть односторонними или симметричными. Повышение артериального или внутричерепного давления сопровождается обычно двусторонней болью. Для неврологических заболеваний, мигрени, травм, патологии в зубах, ушах обычно характерна односторонняя боль.
Часто болит не только висок, а отдает в челюсть, ухо, затылок или макушку головы. Болезненные ощущения могут сопровождаться покалыванием, жжением, онемением части кожи на лице. Продолжительная головная боль иногда становится причиной нарушения зрения и слуха, головокружения. Врач обязательно учитывает характер болезненных ощущений при определении диагноза.
Когда возникает боль в виске
Причины появления головных болей разнообразны. Сложная система кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон, расположенные органы чувств в области черепа при малейшем нарушении каких-либо функций в организме сразу дают об этом знать. Когда болит висок, отдает в ухо, челюсть, то это доставляет много неприятностей и порой свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.
Патологии сосудов
Нередко болезненность, отдающая в висок, появляется в связи с заболеваниями сосудов. Чаще всего причиной неприятных ощущений является височный артериит. Заболевание развивается как осложнение после перенесенных респираторных инфекций.
Для височного артериита характерно воспаление сосудистой стенки артерий, поскольку поражаются крупные кровеносные сосуды. Отмечается повышение температуры тела, уплотнение сосудов, образование узелков. Голова болит больше всего там, где располагаются пораженные сосуды. Болезненность может распространяться на челюсти, ухо, ощущаться в зубах по ходу расположения пораженного сосуда.
При височном артериите голова болит, как правило, во второй половине дня и ночью. Сильные болезненные ощущения носят пульсирующий, резкий характер и возникают во время приема пищи, при разговоре. Опасным осложнением артериита является частичная или полная потеря зрения, нарушение слуха.
Еще одной причиной сильных головных болей является атеросклероз сосудов. Через уменьшенный просвет сосудов плохо циркулирует кровь, что приводит к возникновению болей в висках, челюсти, шее и затылочной области. Снижаются интеллектуальные способности, может кружиться голова, шуметь в ушах.
При повышении или понижении артериального давления часто возникающая сильная болезненность локализуется в области лобных костей и висках. Такое состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, давящей болью в груди со стороны сердца, нарушением ориентации в пространстве.
Инфекционные заболевания
Последствием многих инфекционных заболеваний является интоксикация организма, что приводит к головным болям. Чаще всего неприятные ощущения возникают на фоне респираторных инфекций, а также в случаях поражения коры головного мозга, инфекций уха, стоматологических патологиях зуба.
Грипп, ангина, менингит, инфекции почек, кроме сильной головной боли, сопровождаются общей слабостью, высокой температурой тела, недомоганием. Острые бактериальные и вирусные инфекции при неверном лечении могут иметь осложнения.
Сильно болит ухо, висок и челюсти при отите. Гайморит вызывает интенсивные болезненные ощущения в виске, верхней челюсти, зубах, может беспокоить ухо. Отит и гайморит иногда сопровождаются увеличением лимфатических узлов, гнойными выделениями из носа и уха.
Неврологические причины
К причинам односторонней нарастающей боли относится мигрень. Болезненность ощущается в области бровей, отдает в висок, челюсть, ухо. Громкие звуки и яркий свет усугубляют состояние, часто возникает рвота, головокружение.
Невралгия тройничного нерва характеризуется болью в виске, верхней челюсти, над бровью, может беспокоить ухо. Причинами поражения тройничного нерва могут быть хронические инфекции, патологии обмена веществ, сосудистые нарушения, опухоли мозга, болезни зубов, гайморит.
Нестерпимая боль при невралгии возникает в короткий промежуток времени именно там, где поражен участок нерва. Это может быть область глаз, лба, виска, зуба, уха, шеи или затылка. Иногда пронизывающая зубная боль является признаком невралгии тройничного нерва.
Пронизывающие болезненные ощущения в области уха характерны для невралгии ушного узла. Приступообразные боли длятся около часа, сопровождаются щелчками внутри слухового прохода и повышением отделения слюны.
Другие причины
Зубная боль, которая возникает на фоне кариеса и периостита, распространяется на висок, всю челюсть, ухо и часть головы. Болезненность усиливается в ночные часы, во время приема пищи, при надавливании на зуб. Зубная боль на фоне периостита требует правильного лечения в условиях медицинского учреждения.
Повышение чувствительности в зубах, болезненные ощущения в области уха, щелчки челюсти свойственны для дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. При этом заболевании невозможно без неприятных ощущений открыть рот, сложно жевать, поскольку поражается височно-челюстной сустав. Сильная болезненность в зубах, виске, за ушами доставляет массу неприятностей.
Сильно болит голова после перенесенных травм. Переломы, вывихи челюсти, закрытые и открытые черепно-мозговые травмы вызывают болезненные ощущения, головокружение, тошноту. Порой удаление зуба на фоне остеопороза может привести к трещинам в челюсти и длительным головным болям.
Как справляться с болью
Устранять головную боль необходимо после определения причин ее появления. Установить диагноз поможет врач после осмотра пациента и проведения необходимых исследований. При терапии заболевания необходимо четко следовать указаниям специалиста.
Самостоятельно можно использовать только безопасные лекарственные средства на протяжении короткого периода, когда невозможно быстро обратиться за медицинской помощью. Из препаратов обычно применяют средства для снятия спазмов (Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон, Спазган). Подойдут и лекарства из группы нестероидных противовоспалительных (Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин, Ацетилсалициловая кислота).
В ситуациях, когда состояние больного ухудшается, присоединяются новые симптомы, головные боли возникают у беременных, кормящих женщин, детей, самолечение недопустимо. Следует приложить максимум усилий, чтобы как можно быстрее попасть на прием к доктору. Необходимо не просто устранять симптом, а бороться с заболеванием.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник