Болит сердце и мурашки по голове

Болит сердце и мурашки по голове thumbnail

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ “Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии” (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

В Брянске – нет хорошего кардиолога? Мне кажется Вы ошибаетесь. Обязательно найдите и сходите к другому кардиологу.Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам : 
– ЭКГ с нагрузкой
– ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
– ЭхоКГ
– анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту. 
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. 

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : 
– при физической нагрузке, 
– эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), 
– под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
– при резком переходе в вертикальное положение , 
– глубоком вдохе, 
– после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. 

Бывает тахикардия конституциональная – постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. 

Бывает тахикардия невротического происхождения. 

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. 

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога 
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма . 
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках – выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД – субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )

ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь . 
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя 
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, 
– сделать ЭКГ с нагрузкой , 
– ХолтерМТ, 
– анализ на метанефрины и ТТГ .

Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем – всё нормально и боли – не сердечные

Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – – то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС – называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина – гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов) 
Перебой (внеочередная систола – экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . 
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. 
Это доброкачественная аритмия. 
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. 
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. 
Их отстранили от физических тренировок на три месяца. 
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и 
у 20 изменений не было . 
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria 

“Кардионевроз” – придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим – человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце – необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ – МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria 

“Кардионевроз” – придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.
Также : Лечение у психотерапевта значительно снизит Ваши неприятные ощущения.

Источник

Здравствуйте.
Мне 37 лет, рост 156, вес 70 кг.(в начале июня 82 кг), из перенесенных заболеваний: ОРВИ, ОРЗ 2-3 раза в год; гепатит А в 2002 году, эндометриоз (выявлен в 2011 году, принимала Джес, после отмены беременность), аденомиоз. Одна беременность, одни роды в 2012 году (стремительные, самостоятельные). РДВ на фоне кровотечений – 6 раз (последний 14.08.2020), по результатам гистологии – гиперплазия эндометрия (от 14.08.20 – гистология еще не получена, в работе). Примерно в середине июня этого года стала болеть шея и мышцы спины, окружающие позвоночник, появилились головокружение, приливы крови в голову (в основном в лобную часть), чувство «припекания» в макушке и во лбу, периодически сдавливание висков, температура не порднималась. Невролог прописал мидокалм 150мг 1тбх1 р/д на ночь-12 дн, артрозан 1тбх1 р/д-10дн, массаж шейно-воротниковой зоны. Стало полегче, шея и спина не болели, но приливы в голову, припекание и головокружение стали усиливаться. Прописали мексидол 1тб х2р/д – месяц, вазонит 1тб в день и еще 5 массажей шейно-ворю зоны. От вазонита приливы крови в голове улилились, появилась бессонница и ночью тоже ощущались приливы, отменили после 3-й тб. Периодически в основном по утрам продолжались приступы приливов крови в голову, головокружение, припекания (или как кипяток налили), стала замечать, что все чаще и добавилось еще как чувство онемения в голове как будто муражки) в верхней части головы и во лбу. С каждым днем все чаще и сильнее, немного помогал в этом случае глиниц 2-3 тб). Сделала МРТ позвоночника: протрузии в шейном отделе, грыжа С6/С7, сдала клинический анализ крови, биохимию и коагулограмму, Д-димер, УЗИ сосудов шеи – все в норме. Стало скакать давление: резкие подъемы до 140/90, 150/100, мах. доходило до 180/120 (рабочее 110/70). В периоды резкого высокого подъема давления 0,5 тб. Капотена, 45 кп. Валимидина или валосердина. Через 20 мин давление опускалось до 130/90, 120/80. В 2019 году была похожая ситуация на фоне обострения остеохондроза стало подниматься давление но не выше 150/100. Сделали ЭХО сердца, холтер – все в пределах номы, единственное высоковат пульс 80-90. С 2019 года принимаю конкор 2,5мг. -0,5 тб каждое утро. После курса артрозана, мидокалма и массажа все нормализовалось и до июня этого года было все хорошо. На фоне резкого подъема давления сначала сильно сжимает виски, затем сильно печет во лбу верх головы, голова кружится, чувство что потеряю сознание, увеличивается пульс до 100-110, жар в груди в области сердца и одновременно как будто холодно, руки и ноги холодные, но при этом потные, иногда бывает колит иголочками (мелкими, но сильно) руки, ноги и лицо на фоне этого страх и паника. Начинается это все очень резко без видимых причин (без стресса и эмоций без физической нагрузки). За последние 2,5 месяца похудела на 10 кг без особых усилий (со мной такого не было до этого, хотя не раз сидела на различных диетах), просто почти исключила сладкое, т.к мне показалось, что после сладкого приступы случались чаще. Невролог прописал уколы мексидола 4 мл х1р/д и церебрализина 2мл х 1р/д успела сделать только 7 уколов каждого, афобазол 1тб х 3р/д, магнелис В6 1тб. х 3 р/д во время приступов 45 кп. Валимидина или валосердина. Прописали Эксциталопрам по схеме с 0,5тб в день. Приняла два дня по 0,5 тб – жуткая тревога и паника, при которых успокоительные не помогают, не стала его принимать . 13.08.2020 после повышения давления до 170/110 госпитализирована по скорой с кровотечением в гинекологическое отделение (с 2015 года до 14.08.20 принимала Жанин все было в норме, впервые такое). 14.08.20 проведено РДВ, гистология – в работе (получу на руки только 01.09.20), что бы предупредить гиреплазию назначена Визанна (принимаю с 15.08.20) до получения гистологии.
Сделали УЗИ сердца, СМАД – все в пределах нормы, прописали зокардис 15мг на ночь. После 5 дней приема давление стало 90/60 перешла на 7,5 мг на ночь, давление стало 100-110/70-80 (мах. 120/90). Сдала гормоны щитовидной железы – в норме. Повышен кортизол в крови 960нмоль/л (норма 101,-535,7) и инсулин 11.7мкЕд/мл. сдала анализ суточной мочи на свободный кортизол и фракционные метанефрины – все в норме (сдавала на фоне приема конкора). Была у трех кардиологов: не наш вопрос, у трех эндокринологов: не наш вопрос, хотя врач из поликлинике по месту жительства рекомендовал сделать КТ надпочечников для исключения феохромацитомы (в поликлинике по месту жительства (Москва) направление на КТ надпочечников кардиолог дать не может, только эндокринолог, а он отказал – нет явной причины и тот анализ, что я сдала сама в норме). Невролог из местной поликлинике был последним в моем долгом пути, сжалился надо мной и дал направление на консультацию к нейрохирургу (пойду 10.09.20 в Боткинскую поликлинику) для исключения зажатия грыжей в шейном отделе и неправильной циркуляцией ликвора (сказала ну как самое последнее предположение).
В настоящее время жалобы на головокружение, припекания, онемения в голове как будто муражки) в верхней части головы и во лбу, иногда на этом фоне чувство тревожности, давление после проведенной РДВ больше сильно не поднималось. Сейчас принимаю: конкор 2,5 мг х0,5 тб. утром, зокардис 7,5 мг. х 1 тб на ночь, визанна 1тб., афобазол 1тб х 3р/д., магнелис В6 форте 1тб. х 3 р/д, настойка валерьянки + пустырника 1 ч.л. х 1-2 р/д либо валерьянка 2 тб х 1-2 р/д. и допиваю лекарства, назначенные гастроэнтерологом (де-нол, нексиум, хофитол, эрмиталь). Делаю гимнастику для шеи по Шишонину, и упражнения для грудного отдела и позвоночника (сама в ютубе нашла, понравился А. Сахний, делаю его упражнения).Все результаты обследований в прикрепленном файле.
Прошу помогите разобраться в сложившейся ситуации, что делать дальше. Сил уже нет.

Уточнение по поводу РДВ: через 2 месяца после родов на фоне кровянистых выделений и по результатам УЗИ сделали РДВ, гистология- эндометрий с кровоизлияниями и железистой гиперплазией. Через 2 месяца снова кровотечение и РДВ, гистология – секреторный эндометрий, в строме островки децидуальной ткани, отдельно лежащие пласты децидуальной ткани с некрозами, прописали Чарозетту. Принимала почти 1,5 года, отменила т.к. планировалась 2 беременность. После отмены через 2,5 месяца периодические кровянистые выделения, по УЗИ неравномерный эндометрий врач настоял на РДВ для исключения онкологии, гистология- фрагменты эндометрия с преобладанием стромального компонента над железистым, железы – с разной степенью дифференцировки желез, очаговый секреторной трансформацией. Никаких гормональных препаратов не назначено. Через 2 месяца снова РДВ – кусочки фиброзно-железистого полипа эндометрия с очаговой дисплазией эпителия желез, с расстройством кровообращения, с очаговым децидуаподобным метаморфозом стромы. Стекла были пересмотрены в институте Герцена – в соскобе полиповидные частицы эндоцервикса, простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия с формированием полиповидных частиц. В 2015 году удаление кисты в левом яичнике, гистология – картина фолликулярной кисты яичника. В мае 2015 РДВ на фоне приема дюфастона началось обильное кровотечение, гистология: свертки крови, фрагменты секреторного эндометрия в фазе менструального распада. Была назначена Ярина (принимала с мая по август 2015 года) для снижения веса назначен глюкофаж 500мг. х 2р/д. и низкокалорийная диета (на тот момент вес 92 кг, за 3 месяца снижение веса до 68) Затем врач назначил Жанин, т.к. на Ярине были обильные менструации. Принимала Жанин по контрацептивной схеме с 2015 по август 2020 года. Никаких сбоев в цикле, межменструальных выделений не было, все было как по часам. С периодичностью раз в 6-7 месяцев делала УЗИ малого таза. В 2019 году выявили миому 11,2х14,5мм в области дна матки, она не растет, наблюдаю. На УЗИ от 29.07.20 киста в правом яичнике диаметром 5,1мм без признаков кровотока, в левом яичнике – анэхогенное образование диаметром 14.2мм с тонкими гиперэхогенными включениями. Мажущие выделения начались 10.08.20 на фоне повышения давления. 13.08.2020 после повышения давления до 170/110 выделения усилились, стали более алыми. Госпитализирована по скорой. На УЗИ от 13.08.2020 в правом яичнике гиперэхогенное образование 4мм с четкими ровныи контурами без кровотока с умеренно однородной структурой, в левом: двухкамерное кистозное образование 36х21х30мм с толстой капсулой с анэхогенным однородным содержимым, кровоток по периферии кисты и по перегородке между камерами. 14.08.20 проведено РДВ, гистология – в работе (получу на руки только 01.09.20), пока назначена Визанна (до получения гистологии).

Источник

Головная боль – один из самых распространенных симптомов недомогания. Она может свидетельствовать как о серьезных болезнях, так и об обычной простуде. Но если к ней присоединяется боль в области груди, очень важно определить причину и начать лечение. Когда болит сердце и голова, с визитом к врачу лучше не затягивать. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение. Очень важно научиться отличаться признаки переутомления от опасных симптомов. Болевые ощущения могут быть резкими или тупыми и ноющими, в груди, как и в голове, нередко ощущение давления. По характеру и интенсивности ощущений врач может многое сказать о ее источнике.

Возможные причины

Чаще всего сочетание головной боли с болью в груди вызваны нарушением кровообращения. Сильно сужение или расширение сосудов, образование бляшек атеросклероза, кровоизлияния и другие патологические состояние оказывают воздействие как на мозг, так и на сердце. Когда болит в сердце и голове, крайне важно защитить жизненно важные органы и найти источник проблемы.

Среди самых распространённых причин головной и сердечной болей можно выделить:

  1. Повышенное артериальное давление – дискомфорт концентрируется в области затылка и темени, в груди ощущается давящая боль. В качестве сопутствующих симптомов отмечаются тошнота, головокружение, шум в ушах.
  2. Низкое артериальное давление (гипотония) – болезненные ощущения вызваны недостатком кислорода, сердце работает интенсивнее, чтобы его компенсировать. Сопровождается тошнотой, слабостью, сонливость, сильными головокружениями и тремором. Могут появляться темные пятна перед глазами.
  3. Нейроциркуляторная дистония — в эту группу входят многие заболевания сердечно-сосудистой системы. Они обычно сочетаются с повышенным потоотделением, повышением температуры на один-два градуса, синюшностью конечностей, головокружениями.
  4. Атеросклероз – провоцируется отложениями холестерина на стенках сосудов, что затрудняет кровообращение. Болевые ощущения без иных симптомов возникают в области сердца и в голове. Отмечается повышенный риск инсультов и сердечных приступов.
  5. Сердечная недостаточность – источником является патология сердечной мышцы, а боль в голове становится последствием недостаточного снабжения кислородом. Сопровождается тахикардией, одышкой, слабостью, приступами головокружения и тошноты.

Кроме того, одновременные боли в груди и в голове могут быть вызваны аневризмой аорты, многими вирусными и инфекционными заболеваниями. Приводят к таким последствиям и перенапряжением – как физическое, так и эмоциональное.

Важно отличать боли в груди от сердечной. Нередко болевой синдром является проявлением болезней легких или желудка, межреберной невралгии и других, не связанных с сердцем и сосудами причин.

Что можно предпринять?

Если у вас уже выявлено одно из перечисленных заболеваний или иная болезнь, способная вызывать подобные симптомы, необходимо принять прописанное вам лекарство. По мере облегчения состояния лучше всего как можно скорее посетить своего лечащего врача. В зависимости от диагноза в таких случаях принимают препараты, повышающие или снижающие давление, средства для разжижения крови и т.д.

Если у вас нет диагноза, вы можете измерить артериальное давление. Современные тонометры делают это автоматически и доступны каждому. При повышении давления более показателей в 120 на 80 рекомендуется использовать легкие средства для снижения давления – пустырник, валериану, чай с мятой. Также рекомендуется прилечь и отдохнуть. При сильно выраженном болевом синдроме следует вызвать скорую медицинскую помощь. Если давление ниже, чем 110 на 70, поможет крепкий сладкий чай или кофе.

При регулярном появлении подобных симптомов, как сопровождающихся изменениями давления, так и нет, необходимо посетить терапевта.  Он назначит вам ряд обязательных обследований – анализ крови и мочи, УЗИ сердца и головного мозга, электрокардиографию, эхокардиографию, также возможно проведение МРТ. По результатам обследования терапевт может направить вас к кардиологу, неврологу или иным специалистам для уточнения диагноза.

Полезные советы

Когда болит сердце и голова, необходимо воздержаться от физической активности. Лучше всего прилечь  отдохнуть. Если неприятные ощущения появились в процессе тренировки, ее необходимо сразу же прервать.

Если подобные симптомы возникают регулярно, не используйте симптоматическое лечение без назначения врача. Обезболивающие препараты можно использовать только в случае умеренного дискомфорта один раз. Если анальгетики. Сердечные препараты и средства для нормализации давления не оказывают действия, нужно при первой возможности вызвать врача. Самолечение в такой ситуации крайне опасно и может стоить вам жизни!

Источник