Болит шея кружится голова при остеохондрозе
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
1. Как проявляется головокружение при остеохондрозе?
2. Как связаны головокружение и остеохондроз шейного отдела?
2.1 Основные причины развития остеохондроза
2.2 Основные причины появления головокружения при остеохондрозе
3. Клиническая картина
4. Диагностика
5. Как лечить?
6. Профилактика
Несомненно, одним из самых часто встречающихся симптомов является головокружение. Данный симптом занимает лидирующее место в распространённости и связан с целым рядом патологических состояний и заболеваний, что говорит о его неспецифичности, однако, имеются некоторые виды головокружения, которые встречаются только при определённых состояниях, например, цервикогенное головокружение при патологии шейного отдела позвоночного столба. Такой симптом, как головокружение может возникать при широком спектре неврологических, сосудистых и психических заболеваний и требуют обязательного диагностического и лечебного подхода, так как зачастую является симптомом серьёзного и даже жизнеугрожающего заболевания.
Появление головокружения систематического характера встречается более чем у 35% людей, проживающих в крупных населённых пунктах. Очень часто головокружение сопровождает неврологические и сосудистые заболевания и может быть предвестником развития транзиторного или острого нарушения мозгового кровообращения. Более чем в половине случаев возникновение постоянного вялотекущего головокружения формируется на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как проявляется головокружение при остеохондрозе?
Головокружение или синоним вертиго – патологическое ощущение неуверенности в оценке положения своего тела в пространстве, при этом больному человеку кажется, будто бы предметы, окружающие его, вращаются вокруг него, реже ощущения имеют противоположный характер, т.е. чувство вращения собственного тела вокруг окружающих предметов. Данные ощущения приводят к возникновению неуверенности в своих действиях, нарушают моторику и вызывают у больного неловкость в движениях. При довольно сильном проявлениях головокружения к основному симптому – неуверенности в движениях, добавляется симптоматика неврологического характера в виде тошноты и даже рвоты при тяжёлом головокружении. Также у больного наблюдаются некоторые вегетативные расстройства, такие как:
- Учащение сердцебиение и пульса;
- Нестабильное артериальное давление;
- Повышенная потливость, в особенности верхних конечностей и лица;
По мере нарастания головокружения все вышеперечисленные сопутствующие симптомы также пропорционально прогрессируют и приобретают выраженных характер.
В неврологической практике очень удобно подразделять головокружение на несколько основных видов, в зависимости от патогенетического механизма его формирования. Выделяют следующие виды вертиго:
- Системное головокружение. Такое головокружение имеет вестибулярную причину возникновения и возникает при движениях головой. Больной ощущает головокружение в виде падения или продолжения вращения в ответ на движение головой. Очень часто системное головокружение дополняется выраженными проблемами со слухом.
- Синкопальное или предобморочное состояние. Головокружение – частый симптом-предвестник надвигающейся утраты сознания. Головокружение возникает и нарастает совместно с общим ухудшением ясности сознания. Человек становится неустойчивым, теряет баланс равновесия, а в глазах отмечает помутнение или затемнение. При наступлении такого состояния пострадавший может упасть и причинить себе серьёзные повреждения.
- Невралгическое цереброгенное головокружение. Возникает в результате органической патологии с локализацией в отделах головного мозга отвечающих за равновесие. Например, при поражении мозжечка у пострадавшего от инсульта или черепно-мозговой травмы человека возникает мозжечковая атаксия, одним из проявлений которой и является постоянное головокружение. В других случаях цереброгенное нарушение равновесия возникает из-за парезов или параличей, однако в таком случае чувство головокружения имеет ложный характер.
- Цервикогенное головокружение. Такое головокружение возникает при патологии шейного отдела позвоночного столба, чаще всего при остеохондрозе. Формирование чувства неловкости положения тела в пространстве возникает в результате нарушения проприоцептивной чувствительности в периферической нервной системе. Как раз возникновение головокружения цереброгенной природы чаще всего отмечается у пациентов.
Как связаны головокружение и остеохондроз шейного отдела?
Остеохондроз – одна из самых распространённых и частых причин возникновения головокружения. При данном заболевании происходит повреждение хрящевой ткани межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночного столба, в результате нарушения их питания или трофики. В результате нарушенного метаболизма в хрящевой ткани формируются дистрофические процессы, что ведёт к уменьшению объёма хряща и его разрушению, в результате этого позвоночный столб теряет значительную степень своих амортизационных свойств. Увеличивается нагрузка на тела шейных позвонков, что приводит к их механической травматизации и последующему разрушению. На позвонках появляются костные наросты или шипы, подвижность и мобильность позвонков значительно снижается, также уменьшается и их высота, что приводит к постепенному вовлечению в воспалительный процесс нейронов спинного мозга и их отростков, которые выходят через боковые отверстия между позвонками в виде чувствительных и двигательных нервных волокон в составе нервных корешков. При отсутствии своевременной диагностики и лечения, остеохондроз прогрессирует и приводит к развитию серьёзных осложнений в виде органического повреждения нервной ткани, одним из симптомов которого и является развитие цервикогенного головокружения.
Основные причины развития остеохондроза
Остеохондроз – мультифакториальное заболевание и выделить какой-то конкретный фактор, приводящий к его возникновению не представляется возможным. Однако среди широкого спектра патогенных факторов можно выделить несколько ведущих, к которым относятся:
- Наследственная генетическая предрасположенность;
- Систематическая длительная гиподинамия или наоборот повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
- Дисметаболические нарушения;
- Наличие хронических инфекционных заболеваний в анамнезе.
Все вышеперечисленные факторы могут приводить к развитию остеохондроза, как по отдельности, так и комплексно. При воздействии двух и более факторов из вышеперечисленного списка – риск постепенного формирования остеохондроза значительно увеличивается.
Основные причины появления головокружения при остеохондрозе
Может ли кружиться голова при шейном остеохондрозе – вопрос сложный. Конечно в большинстве клинических случаев данный симптом имеется, однако быват и ситуации, когда остеохондроз прогрессирует в скрытой форме без головокружения и других вегетативных проявлений. Важно сразу отметить, что только остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается появлением симптома головокружения. Как говорилось выше, остеохондроз приводит к уменьшению площади и объёма межпозвоночных дисков, что приводит к его уплощению и сдавлению или компрессии спинномозговых нервных окончаний, при этом помимо непосредственного влияния на нервную ткань, происходит сдавление вертебральных или позвоночных артерий, что влечет за собой хроническое нарушение оксигенации нервной ткани спинного и продолговатого мозга. Комплексное воздействие хронической ишемии и травматизации нервных волокон приводит к повышению чувствительности и раздражению вегетативных нервных окончаний в следствие чего и появляется цервикальное головокружение.
Клиническая картина
Симптоматика головокружения при остеохондрозе имеет специфический характер. Как правило неловкость и нарушение двигательной активности носит незначительную интенсивность. Чувство нарушения равновесия имеет стабильный характер и постепенно нарастает по мере прогрессирования остеохондроза шейного отдела позвоночного столба. Как и говорилось выше головокружение зачастую сопровождается и другими неврологическими симптомами, такими как: головная боль, тошнота и рвота, гипергидроз или повышенная потливость, слабость и увеличение числа сердечных сокращений.
В некоторых случаях пациенты могут отмечать приступы головокружения при шейном остеохондрозе.
Диагностика
При появлении головокружения, в особенности при нарастании симптома не стоит сидеть сложа руки. Только консультация с квалифицированным специалистом и полноценное диагностическое исследование помогут провести дифференциально-диагностический поиск и определить конкретную патологию. На базе Клинического Института Мозга работает целое отделение, занимающееся лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и связанных с ним осложнений. Комплексный подход к диагностике позволяет точно оценить тяжесть неврологических нарушений и локализацию патологического воспалительного процесса. В Клиническом Институте Мозга применяют следующие диагностические методы:
- Томографическое компьютерное или магнитно-резонансное исследование, которое позволяет детально оценить локализацию и степень воспалительного процесса в межпозвоночных дисках и позвонках.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника;
- Ультразвуковое доплеровское картирование сосудов шеи;
- Комплексный анализ вестибулярной функции больного.
Как лечить?
Кружится голова при шейном остеохондрозе, что делать? В первую очередь следует обратиться к специалисту за консультацией. Только после проведённого обследования можно говорить о составлении эффективного лечебного терапевтического плана. Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника заключается в проведении комплексной терапии с применением, как медикаментозных средств, так и физиопроцедур. В целях фармакотерапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют значительно сократить объём воспаления, снимают отёк и соответственно компрессию нервных корешков и спинного мозга. Для более эффективного воздействия на момент терапии применяют курсовое применение инъекционных форм противовоспалительных препаратов. К основным из данной группы препаратам относят: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен и Мелоксикам.
- Церебропротекторы и ноотропы – лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение и метаболические процессы в нервной ткани. К таким препаратам относят: Пирацетам, Циннаризин, Кавинтон или Винпоцетин.
- Хондропртоекторы – средства защищающие хрящевую ткань от разрушения. Данная группа препаратов улучшает эластические и амортизирующие свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска, тем самым снимая компрессионный синдром.
Важно еще раз отметить, что лечение должно быть всеобъемлющим и комплексным, только в таком случае можно надеяться на хороший эффект от терапии. Для этого помимо медикаментозных средств применяются и физиопроцедуры: лечебный электрофорез на область шеи, ультразвуковая и магнитотерапия. Немало важное значение играет и систематическое проведение лечебной гимнастики.
Профилактика
В целях профилактики развития или прогрессии остеохондроза шейного отдела позвоночного столба и связанного с ним головокружения, а также других неврологических проявлений применяют всё тот же комплекс физиотерапевтических методов. Для избегания развития данного заболевания важно понимать, что только отсутствие патогенных факторов может избавить от ненужного риска развития остеохондроза и его осложнений. Для этого необходимо изменить свой образ жизни и отношение к собственному здоровью. Такие простые вещи, как активный образ жизни, правильное питание, чередование труда и отдыха значительно снижают риск возникновения остеохондроза и его проявлений. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 –
103 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Источник
Головные боли, головокружения являются частыми спутниками остеохондроза.
При возникновении указанных неприятных симптомов лишь некоторые могут заподозрить, что проблемы кроются в шейном отделе позвоночника.
Большинство людей, страдающих от головной боли (цефалгии), практически ежедневно пьют анальгетики и спазмолитики в надежде нормализовать самочувствие.
Медикаменты способны временно улучшить состояние, но от основной болезни они не избавляют.
Остеохондроз при отсутствии адекватной терапии продолжает прогрессировать и приводит к обострению симптомов.
Что такое остеохондроз шейного отдела
Остеохондроз шейного отдела позвоночника является распространенным заболеванием среди людей всех возрастов. Он характеризуется появлением дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков. Развивается заболевание из-за длительного неправильного положения тела, например, при постоянном сидении за компьютером.
Среди причин появления заболевания называют:
- неправильную осанку;
- неудобное спальное место;
- малоподвижный образ жизни;
- генетическую предрасположенность.
При остеохондрозе наблюдается нарушение обменных процессов, которые протекают в шейном отделе позвоночника. Заболевание приводит к изменению структуры межпозвоночных дисков. При отсутствии лечения и прогрессирования болезни начинает меняться форма и структура тел позвонков.
Шейный остеохондроз является причиной сдавливания нервного корешка, который отходит от спинного мозга. Также пережимаются кровеносные сосуды, питающие головной мозг.
Симптомы
Степень выраженности проявлений остеохондроза напрямую зависит от стадии заболевания, интенсивности протекания дегенеративно-дистрофических процессов и расположения основного очага поражения. Характерная клиническая картина у шейного остеохондроза отсутствует.
Чаще всего пациенты жалуются на:
- головокружения;
- головные боли;
- цервикалгию (боли в области шеи, которые отдают в область рук, плеча, затылок);
- ограничение подвижности шеи и плечевого пояса;
- нарушение чувствительности в шеи, руках, плечевом поясе, затылке.
В зависимости от местоположения очага остеохондроза, у пациентов наблюдаются боли в различных участках тела и головы, онемение, потеря чувствительности.
Головные боли и головокружение при остеохондрозе шейного отдела
Интенсивность и локализация болей зависит от того, в каком именно сегменте шейного отдела позвоночника сдавливается нерв.
-
Повреждение первой пары нервных корешков, которые располагаются прямо под основанием черепа над позвонком CI, провоцирует боли в затылочной части. - Сдавливание второй пары CI между CII приводит к возникновению дискомфорта в затылочно-теменной области.
- Повреждение третьей пары между позвонками CII и CIII провоцирует боли в шее с той стороны, с которой сдавлено нервное окончание, при сильном сжатии немеет язык, нарушается речь.
- Сдавливание нервов между позвонком CIII и CIV является причиной дискомфорта в области надплечья, ключицы, повышения тонуса мышц головы и шеи. В запущенных случаях появляются дыхательные нарушения и боли в сердце из-за включения в патологический процесс нервов диафрагмы.
- Повреждение нервов между позвонками, располагающимися ниже, CV-CVII и грудным Т1 является причиной болей в шее, лопатках, руках.
Неприятные ощущения в голове возникают не только из-за повреждения нервных корешков. Причиной их развития является нарушение кровообращения.
При остеохондрозе шейного отдела боли и головокружения усиливаются при поворотах или изменении положения головы. Распространяются болезненные ощущения от затылка, они идут к теменной области и к лобной доле. При описании характера дискомфорта многие делают жест, напоминающий снятие противогаза (специалисты его называют синдром шлема). Если придавить зону местопрохождения вертебральной артерии, то состояние усугубится.
Характер и причины возникновения головной боли
При визите к врачу пациенты, как правило, жалуются на боли умеренной интенсивности. Они называют их сверлящими, давящими, тянущими, тупыми. Боли появляются приступообразно. Приступы могут продолжаться несколько часов, у некоторых они растягиваются на несколько суток.
Часто больные отмечают, что неприятные ощущения локализируются с одной стороны в шейно-затылочной области с распространением на лобную и височную доли.
Цефалгия и головокружение – это постоянные спутники остеохондроза шейного отдела позвоночника. Со 2 по 6 позвонок в поперечных отростках располагаются каналы. Через них проходят артерии, питающие ткани головного мозга и нерв Франка. Из-за протекающих дегенеративных изменений, формирования остеофитов позвоночные каналы сужаются. Это провоцирует сдавливание сосудов и нервных окончаний.
Костные разрастания (остеофиты) направленные в сторону мышц, раздражают мускулатуру, провоцируя появление рефлекторного спазма. В результате межпозвоночные диски сжимаются, и состояние пациента только усугубляется. Кроме того, остеофиты раздражают нервные корешки, выходящие из позвоночного столба. Это провоцирует появление болей и спазмов.
Остеофиты, растущие в направлении поперечных отростков, раздражающе действуют на нерв Франка. Это приводит к нарушению церебрального кровообращения из-за спазма и механического сдавливания позвоночной артерии. У пациентов развиваются ишемические атаки мозга, проявляющиеся головокружениями, потерей координации, цефалгией, ухудшением зрения.
Видео: “Почему возникает головокружение при остеохондрозе шейного отдела?”
Последствия головных болей при остеохондрозе
Игнорировать цефалгию, спровоцированную изменениями в тканях позвоночника, нельзя. Ведь через позвоночный столб проходят сосуды, отвечающие за питание головного мозга. При их сдавливании пациент чувствует головную боль. Помимо этого начинается кислородное голодание.
О его развитии свидетельствуют головокружения и головные боли. В запущенном состоянии это может стать причиной инсульта. Если сосуды пережимаются, то возникает вероятность их разрыва и последующего кровотечения.
Также остеохондроз в запущенной форме приводит к нарушениям работы органов слуха, зрения, вестибулярного аппарата.
Устранение головных болей и головокружения при остеохондрозе шейного отдела
Почувствовав боли в области головы, головокружение, необходимо проконсультироваться с невропатологом и, если есть возможность, с узким специалистом – вертеброневрологом. Подтвердить, что головокружения, боли вызваны остеохондрозом можно с помощью магнитно-резонансной томографии, доплерографии сосудов, рентгенографии.
Избавиться от неприятных симптомов получится, если нормализовать состояние шейного отдела позвоночника, минимизировать негативное влияние на сосуды и нервные окончания.
Медикаменты
Временно избавиться от головной боли можно с помощью анальгетиков в сочетании со спазмолитиками.
Необходимо помнить, что длительный прием обезболивающих средств может вызвать привыкание.
При напряжении и раздражении шейных мышц нормализовать состояние можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств.
Но на течение остеохондроза НПВС не влияют, они лишь оказывают симптоматическую помощь.
Пациенты должны понимать, что такие препараты на протяжении длительного времени употреблять нельзя, ведь они:
- ухудшают иммунитет;
- подавляют функционирование костного мозга;
- ухудшают состояние желудка, провоцируя развитие гастрита;
- понижают свертываемость крови;
- повышают риск инфаркта.
Длительными курсами разрешено принимать нейропротекторы. Они способны улучшить обмен веществ в мозговых тканях. Благодаря этому проходят боли.
Но лечение должно быть направлено не на устранение неприятных симптомов, а на избавление от остеохондроза. Врач может назначить употребление витаминных комплексов (содержащих повышенное количество витамина В), хондропротекторов.
Хирургическое лечение
В запущенных случаях при шейном остеохондрозе может быть назначена операция. Чаще всего врачи рекомендуют хирургическое лечение при появлении межпозвоночных грыж.
В процессе малотравматичной операции с организацией минимального доступа под контролем хирургического микроскопа разрушенные межпозвоночные диски удаляют, а вместо них вставляют межпозвоночные имплантаты. Оперируемые сегменты укрепляются с помощью титановых пластин.
Народные средства
Целители предлагают несколько методов избавления от болей с помощью средств альтернативной медицины. Большинство из них основано на необходимости прогревать проблемный участок. Можно просто постоянно ходить, обмотав шею теплым шарфом, или использовать рецепты, пользующиеся популярностью у сторонников народных методов лечения.
Целители советуют не только прогревать проблемную область, но и пить различные чаи. Популярностью пользуется отвар из корней подсолнуха. Необходимо на 1,5 литра воды взять ½ стакана высушенного измельченного корня. Его кипятят на протяжении 30 минут и пьют спустя полчаса после каждого приема пищи. Курс лечения составляет не менее месяца. Корень подсолнуха способствует выводу солей из суставов. Во время лечения из рациона исключают все соленое и острое.
Смазывать проблемную область можно настойкой, приготовленной из мать-и-мачехи и нашатырного спирта. Настойка готовится самостоятельно: компоненты смешиваются и настаиваются на протяжении месяца.
ЛФК
Наиболее действенным методом минимизации проявлений остеохондроза считается лечебная гимнастика. С ее помощью можно остановить прогрессирование заболевания, минимизировать проявления болезни.
Пациентам, с подтвержденным шейным остеохондрозом следует пересмотреть образ жизни. Необходимо повысить активность и изменить рацион. Важно выполнять специальные, назначенные врачом упражнения, отказаться от курения.
Но гимнастика делается лишь при отсутствии болей в шейном отделе позвоночника. При острой стадии лечебная физкультура запрещена.
Массаж и самомассаж
При подтверждении остеохондроза многие врачи рекомендуют найти хорошего массажиста и мануального терапевта.
Специалисту под силу:
- тонизировать шейные мышцы;
- устранить мышечный спазм в области воротниковой зоны, шеи благодаря уменьшению количества накапливаемой молочной кислоты;
- значительно улучшить кровообращение в проблемной области;
- устранить или минимизировать болевые ощущения.
Массаж способствует тому, что пациент расслабляется, отдыхает. При шейном остеохондрозе рекомендуют делать массаж воротниковой зоны. Мышцы поглаживают, растирают, разминают. Но на позвоночник при выполнении массажных процедур воздействовать категорически запрещено. С позвоночным столбом вправе работать только мануальный терапевт.
Специалист может сделать также точечный массаж. Для этого необходимо знать, какие точки на теле человека связаны с проблемной областью.
В домашних условиях нормализовать состояние позволяет самомассаж. Пациент может выбрать для себя наиболее удобное время проведения процедуры и определить необходимую силу давления на проблемную область. Самостоятельно необходимо массировать шею, начиная от зоны роста волос. Делать это можно как одной, так и двумя руками одновременно.
Видео: “Лечебный комплекс упражнений от остеохондроза шейного отдела позвоночника”
Заключение
При появлении головных болей и головокружений необходима консультация врача. Такое состояние может быть признаком прогрессирования остеохондроза шейного отдела.
- Остеохондрозом называют состояние, при котором наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков.
- Из-за повреждения нервных окончаний, пережатия сосудов у пациентов с шейным остеохондрозом часто появляются головные боли и головокружения. Также некоторые жалуются на чувство онемения, потерю чувствительности шеи, плечевого пояса, рук, кожи головы.
- Боли носят давящий, ноющий характер. Они могут локализироваться преимущественно с одной стороны головы (там, где больше всего зажаты нервные окончания).
- Избавиться от неприятных симптомов можно, если уменьшить проявления остеохондроза. Сделать это можно с помощью ЛФК, массажа, мануальной терапии, физиопроцедур. Временно унять боли позволяет медикаментозное лечение.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник