Болит сторона шеи и давит в левую сторону головы

Головная боль, или цефалгия – это один из неспецифических симптомов (характерный для многих заболеваний), представляющийся болевым синдромом в шее и голове. Частая причина – нарушение тонуса сосудов. Следует помнить, что болит не мозг или его части (там нет болевых рецепторов), а мягкие ткани, расположенные в черепной коробке: надкостница, мозговые оболочки, носовые раковины, нервы, артерии и вены.

Типы боли

Различают первичную и вторичную головную боль. Каждая из них имеет свои подвиды.

Под первичной цефалгией понимается состояние, когда головная боль – самостоятельное заболевание и она не вызвана любым другим болезненным процессом в организме. Во времени первичные боли бывают:

эпизодические изредка возникающие, как правило длящиеся от 30 минут до 2-3 часов;
хронические – периодические, возникающие в определенное время суток и продолжающиеся несколько дней.

Среди первичной головной боли мигрень – основной симптомокомплекс, при котором появляется пульсирующая боль в голове с левой стороны. Это заболевание характеризуется эпизодическими приступами сильных болей в голове, также боли одной стороны шеи.

Мигрень обычно наступает после ауры – предболезненного состояния, которое характеризуется покалываниями в руке, ноге и на животе. Пациенту трудно говорить, тяжело думать и вспоминать.

Второй симптомокомплекс, при котором наблюдается резкая головная боль в левом полушарии – кластерная цефалгия. Состояние, кроме болевого синдрома, сопровождается покраснением кожи, потливостью и изредка отеком мягкий тканей. По природе недуг регулярный. Один приступ – кластер – длится от 15 минут до нескольких часов. При кластерной цефалгии болит вся левая часть лица.

Вторичные головные боли – это состояние, возникшее на фоне имеющихся заболеваний и есть результат этих болезней. К примеру, цефалгия на фоне общей интоксикации от пневмонии.

Боль в голове с левой стороны может проявиться при рикошетных цефалгиях. Это состояние возникает на фоне длительного приема лекарств. Обыкновенно эти средства относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые пациент принимает боль 15 дней.

Боли в левой части лба – один из признаков гипертонической болезни, при которой артериальное давление превышает 140/90 на протяжении 4 недель и больше.

Причины

Цефалгия – неспецифический симптом, и причины боли в левом полушарии головы кроются за многими состояниями и дефектами в образе жизни.

Неправильная поза при сидении. К примеру, просидев целый день на стуле боком, возникла боль напряжения. Патология появляется, если часто сидеть на слишком высоким или низким столом, или из-за стула, который приносит дискомфорт.
Специфика профессии. Эта причина характерна для людей, работа которых связана с монотонными движениями или с однообразной информацией. К примеру, страдают работники конвейерного производства, выполняющие однообразные манипуляции. Учителя, у которых изо дня в день повторяются одни и те же уроки, также могут страдать цефалгией, при которой болит левое полушарие. Боль в голове с левой стороны заставляет страдать людей, работа которых связана с сильными постоянными физическими нагрузками.
Метеочувствительность. Погодозависимые люди страдают от перепада атмосферного давления или окружающей температуры. Боль в левой части затылка может появиться, к примеру, от магнитных бурь на Солнце. Цефалгией страдают даже тогда, когда резко изменяется направление и сила ветра. Головная боль в таком случае сочетается с: нарушением сна, тошнотой и рвотой, головокружением, носовым кровотечением и общем недомоганием.
Нервно-психическое истощение. Характерно для людей, образ жизни или работа которых связана с сильным эмоциональным напряжением. Так, этим истощением страдают врачи онкологических отделений, психологи, полицейские. После сильного стресса может болеть левая половина лица. Характер боли часто пульсирующий и распирающий. Обычно неприятные ощущения усиливаются к вечеру.
Запущенные болезни ротовой полости. При воспалительных заболеваниях слизистой рта, зубов, верхней челюсти, раздражение передается на тройничный нерв, отчего появляется боль в одной точке слева. При воспалении тройничного нерва ощущается тупая боль за левым ухом и в области виска.

Черепно-мозговые травмы. После перенесения ушиба или сотрясения, в первые две недели больной будет страдать от болевых ощущений в одном месте, где произошел удар. Пациенты жалуются на давящие и ноющие боли. Неприятные ощущения могут распространяться на всю голову.
Остеохондроз. Болезнь сопровождается болями в шее и плечах. Позвоночные артерии и вены сдавливаются, это нарушает приток артериальной и отток венозной крови. При нарушении местного кровообращения может болеть задняя часть головы. Пациенты также предъявляют жалобы на чувство распирания в голове, на головокружение и тошноту. При остеохондрозе шейного или грудного отдела снижается мышечная сила конечности и немеет левая рука.
Инфекционные заболевания. Основной синдром при инфекционных болезнях – интоксикационный, который проявляется в первую очередь цефалгией. Обыкновенно это пульсирующая боль, нарастающая с подъемом температуры тела.
Воспаление мозга и мозговых оболочек. Развивается вследствие сильных инфекционных недугов. Обычно цефалгия распространяется по всей поверхности головы.
Мозговые новообразования. Проявляется утренней тошнотой, потерей веса, утратой сознания и сильными цефалгиями.
Гипертоническая болезнь: болит висок с левой стороны при нажатии, головокружение, учащенное сердцебиение, покраснение кожи лица.

Связанные заболевания

Цефалгия встречается при таких заболеваниях:

энцефалит – воспаление мозговой ткани;
менингит – воспаление мозговой оболочки;
менингоэнцефалит;
тригеминит – воспаление тройничного нерва;
инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения;
опухоли мозга;
внутричерепная гипертензия – повышение давление в черепе;
дисциркуляторная энцефалопатия – поражение мозга на фоне прогрессивного нарушения кровообращения;
миелит – воспаление спинного мозга
неврастения – невротическое расстройство с повышенной раздражительностью;
субарахноидальное кровоизлияние – наличие крови между мозговыми оболочками;
любые инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикационным синдромом. Например: грипп, гепатит, СПИД;
алкоголизм, наркомания;
психические расстройства, сопровождающиеся психотическим состоянием, нарушением эмоций: эпилепсия, шизофрения, биполярно-аффективное расстройство;
невротические заболевания: соматизированная депрессия, клиническая депрессия, ипохондрическое расстройство.

Когда нужно обратиться к врачу

Единичный эпизод цефалгии не страшен и не является показанием к врачебной консультации. Однако если головная боль имеет периодический характер, если она отвлекает от повседневных дел, нарушая социальную адаптацию и профессиональные функции, – нужно обратиться к врачу.

Записаться к врачу следует в том случае, если головная боль комбинируется с другими нарушениями: головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением зрения или сна, с быстрой утомляемостью.

Кроме нарушения качества жизни, еще одним показанием к консультации является нечувствительность головной боли к анальгетикам. К примеру, если цефалгия не снимается приемом нескольких таблеток Ибупрофена или Парацетамола.

Лечение и профилактика

Лечение головной боли как признака бессмысленно, так как цефалгия в основном – симптом основного заболевания. В таком случае лечить нужно его. Сама же головная боль купируется приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и спазмолитиков:

парацетамол;
ибупрофен;
но-шпа;
аспирин;
мелоксикам;
целекоксиб.

Важно помнить, что НПВС нельзя принимать дольше 7 днем – в противном случае повышается вероятность развития гастрита и язвенной болезни.

Профилактика:

чередовать труда, работы и отдыха, сна;
исключить из рациона алкоголя;
слушать приятную и легкую музыку;
принимать контрастный душ;
умеренные физические нагрузки: пробежка или фитнес;

Оригинал статьи размещён здесь: https://sortmozg.com/simptomy/bol-v-golove-s-levoj-storony

Источник

Боль в шее спереди

Боли в шее спереди — это болезненность различной интенсивности, ощущаемая по передней поверхности шеи. Локальные или разлитые боли возникают при травмах и воспалительных процессах в органах шеи, патологиях щитовидной железы, лимфаденитах и сиалоаденитах. Для выяснения причины неприятных ощущений используются ультразвуковая визуализация, рентгенологическое обследование, радиосцинтиграфия, электрофизиологические методы, лабораторные анализы, инвазивные подходы исследования. Для купирования острого болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические методы.

Причины боли в шее спереди

Заболевания щитовидной железы

Поражение органа может встречаться у людей всех возрастов, в том числе и у детей. Болезненность в шее спереди может стать следствием как воспалительных процессов, так и эндокринной патологии. Боли усиливаются при движениях головы, особенно при наклонах головы вперед. Симптому сопутствуют повышенная температура, усиленная потливость, постоянное чувство жара, учащенное сердцебиение. Зачастую болевые ощущения вызывают следующие причины:

Острый тиреоидит. Болезненность развивается внезапно, чаще после перенесенного ОРВИ или других инфекций. Характерны жалобы на сильнейшие острые боли в переднебоковой части шеи, которые отдают в сосцевидный отросток, ключицу.
Токсический зоб. Болевые ощущения давящего или распирающего характера локализованы по шейной срединной линии, в случае единичного узла щитовидной железы боли сильнее выражены на одной стороне. Пациенты самостоятельно замечают увеличение шеи.
Тиреоидит Хашимото. В фазе тиреотоксикоза больные отмечают выраженный дискомфорт в шее спереди, который не связан с изменениями положения головы. Боли в шее сопровождаются раздражительностью, тремором (дрожанием) конечностей, нарушениями сна.

Сиаладенит

При поражении подчелюстных слюнных желез обычно предъявляются жалобы на резкую болезненность в передней части шеи, иррадиирующую в ухо, нижнюю челюсть. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при поворотах головы, жевательных и глотательных движениях. Очень быстро образуется припухлость и уплотнение размером до нескольких сантиметров. Из-за уменьшения количества слюны становится трудно принимать пищу, наблюдается постоянная сухость во рту. Зачастую сиаладенит протекает с нарушениями общего состояния — субфебрильной лихорадкой, ознобом, слабостью.

Гнойное воспаление

Частые причины резких болей — гнойные процессы в глотке, которые переходят на прилежащую клетчатку с развитием заглоточного абсцесса. Пациенты жалуются, что шея начинает болеть спереди, кожа в этой части горячая на ощупь и ярко-розовая. Болевые ощущения сильные, пульсирующие. Из-за резкого дискомфорта человек отказывается от пищи и воды. Симптом протекает на фоне фебрильной лихорадки. Подобные проявления могут обнаруживаться при обширных паратонзиллярных абсцессах, осложняющих бактериальную ангину.

Болит сторона шеи и давит в левую сторону головы

Миозиты

Воспаление мышц шеи вызывает резкие стреляющие или тупые боли в шее, беспокоящие в течение нескольких дней или даже недель. Болезненность при миозите чаще возникает после переохлаждения, воздействия сквозняков. Как правило, болевые ощущения отмечаются спереди шеи, переходят в область подбородка, ключицы и плечи. Интенсивность усиливается при длительном пребывании в одной вынужденной позе, тяжелых физических нагрузках. Если симптомы со временем усугубляются, мешают выполнять повседневную работу, необходимо обратиться к специалисту для установления причины, почему заболела шея.

Шейный плексит

Выраженность симптоматики зависит от количества поврежденных нервов. Чаще всего беспокоят резкие боли по переднебоковой поверхности, затруднения при попытке громко поговорить, покашлять. Болезненные ощущения могут иррадиировать в ухо, затылочную область, грудную клетку. Характерны парестезии, чувство «ползания мурашек». Больные связывают появление неприятных симптомов с переохлаждениями, осложнениями после вакцинации, травмами. Поражение шейного сплетения – плексит – также провоцируют другие причины: сахарный диабет, инфекционные болезни.

Ревматические заболевания

Боли спереди в области шеи наблюдаются при системных патологиях соединительной ткани (коллагенозах) с преимущественным поражением мышечной ткани и кожи — склеродермии, дерматомиозите. Типичны постоянные болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которым сопутствуют уплотнение и отек кожных покровов. Стреляющие боли с иррадиацией в переднюю поверхность шеи возможны при вовлечении позвоночного столба на фоне ревматоидного артрита. При коллагенозах наряду с локальными симптомами развиваются признаки поражения других систем.

Лимфаденит

Частые причины, обусловливающие болезненные ощущения в верхних отделах шеи — воспалительные процессы в лимфоидной ткани. Пациенты отмечают сильную локальную боль в подчелюстной области с одной стороны. Дискомфорт усугубляется при разговоре, наклоне головы в сторону поражения. Симптом сочетается с припухлостью размером от горошины до грецкого ореха. Кожа над образованием отечна и гиперемирована. При воспалении лимфоузлов наблюдается высокая температура тела, общая слабость, возможны миалгии. Подобная клиническая картина характерна и для лимфангитов.

Поражение хрящей гортани

Сильные тупые боли по срединной линии шеи могут быть проявлением туберкулезного процесса хрящевой ткани гортани. Мужчины отмечают локальный дискомфорт в области кадыка. Помимо болевого синдрома, обнаруживаются длительная субфебрильная температура тела и повышенная ночная потливость. При хондроперихондрите гортани возникают резкие боли в верхней и средней трети шеи. Также в этой области пальпируется округлое болезненное образование, кожа над которым приобретает ярко-красный цвет. Симптомы вызывают и другие причины: рецидивирующий перихондрит, аномалии развития.

Стенокардия

При атипичных вариантах приступов стенокардии пациенты вместо сжимающих болей в сердце чувствуют, что болит шея спереди. Болевые ощущения очень сильные, сочетаются с чувством нехватки воздуха, становится трудно разговаривать и глотать. Помимо болезненности отмечаются и другие симптомы: резкая слабость, холодный пот и побледнение конечностей, одышка. Интенсивные боли в шейной области, возникающие на фоне дискомфортных ощущений в сердце, сопровождающиеся предобморочным состоянием, бледностью и страхом смерти, могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.

Травмы

Сильные боли могут появиться после ударов в область шеи спереди, спортивных травм, автомобильных аварий. При легких повреждениях, ушибах болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней, нарушения дыхания и глотания обычно отсутствуют. При повреждениях внутренних органов, прежде всего травмах гортани, пациенты жалуются на нестерпимые боли, которые сочетаются с одышкой, кровохарканьем. В любом случае после травм шейной области необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения степени повреждений и оказания медицинской помощью.

Болезни внутренних органов

При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки трахеи или пищевода болевые ощущения могут локализоваться спереди по поверхности шеи. В этом случае они называются отраженными болями. При эзофагитах помимо болезненности беспокоит нарушение глотания, наблюдается постоянная изжога и загрудинный дискомфорт. В случае трахеитов боли спереди шеи возникают на фоне мучительного сухого кашля, повышения температуры тела до субфебрильных цифр, иногда развивается одышка. Болевой синдром может служить признаком распространенного медиастинита с вовлечением шейной клетчатки.

Редкие причины

Поражения позвоночника: остеохондроз ШОП, болезнь Бехтерева, стенозы позвоночного канала и межпозвоночные грыжи.
Метастазы опухолей.
Длительное нахождение в неудобной позе.
Врожденные патологии: синдром короткой шеи (Клиппеля-Фейля), гипоплазия зуба аксиса, синдром добавочных шейных ребер.
Шейный компрессионный синдром.

Диагностика

Если у больного шея болит спереди, ему нужна консультация врача-терапевта, который либо назначает обследование самостоятельно, либо направляет пациента к узкому специалисту. Диагностический поиск включает инструментальные методы визуализации для выявления патологических изменений, из-за которых шея заболела спереди. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные методы. Наиболее информативными для выявления причины расстройства являются:

Ультразвуковой метод. УЗИ шеи позволяет детально изучить состояние мягких тканей и органов с целью обнаружения признаков воспалительного процесса, новообразований и аномалий строения. Обязательно выполняется прицельное сканирование щитовидной железы для исключения эндокринной причины появления боли в шее спереди.
Рентгенологическое исследование. Рентгенография шеи проводится для выявления поражения хрящей гортани и позвонков. Для более детальной визуализации используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При исследовании обращают внимание на наличие объемных образований, гнойников и срединных кист шеи.
Радиоизотопная сцинтиграфия. Высокоинформативный метод исследования с применением контрастного вещества назначается для оценки функциональной способности щитовидной железы и степени дегенеративных изменений. При дефекте накопления контраста визуализируют узловые образования, диффузные изменения характерны для тиреоидита.
Электромиография. Для изучения функционального состояния мышц шеи регистрируется биоэлектрическая активность отдельных мышечных волокон. В зависимости от способа выполнения исследования выделяют поверхностную, стимуляционную и игольчатую электромиографию. Методика позволяет выявить уровень поражения нервно-мышечного аппарата.
Электронейрография. Специальное исследование рекомендовано при плекситах и травмах шейной области для оценки скорости проведения импульсов по периферическим нервам. Этот безболезненный и неинвазивный диагностический метод необходим для точного определения места повреждения нервного волокна и уточнения состояния миелиновой оболочки.
Лабораторные исследования. Для подтверждения причины появления болей спереди в шее делают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму. Обязательно исследуют уровень тиреоидных гормонов, инсулина. При подозрении на инфекционный процесс показан бактериологический посев крови, смывов из зева, серологические реакции.
ЭКГ. Чтобы исключить ишемию миокарда, при резком начале болей в шее, которые сопровождаются побледнением кожи, головокружением, холодным потом, требуется регистрация электрокардиограммы. При выявлении на ЭКГ патологических признаков дополнительно назначается УЗИ сердца, доплерография кровеносных сосудов.

При обнаружении на рентгенограммах подозрительных объемных образований щитовидной железы необходимо сделать биопсию узла для исключения злокачественного перерождения клеток. Также может осуществляться диагностическая пункция лимфатического узла. Для верификации ревматической причины возникновения болей в шее исследуют кровь на ревматоидный фактор, специфические антитела. Пациенту может потребоваться консультация остеопата, эндокринолога.

УЗИ щитовидной железы

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление болезненности в переднебоковой шейной области является признаком различных заболеваний, поэтому для выявления непосредственной причины требуется консультация специалиста. До верификации диагноза при сильных болях в шее спереди для устранения дискомфорта допускается прием анальгетиков из группы НПВС. Без назначения врача нежелательно применять согревающие компрессы или другие местные воздействия на шейную область, поскольку это может усугубить симптомы. Важно максимально ограничить движения в шейном отделе позвоночника.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания как причины болезненности, также обязательно проводится симптоматическая терапия для купирования болевого синдрома. При хронических болях показаны методы физиотерапии — электрофорез с противовоспалительными средствами и местными анестетиками, лазеротерапия и УВЧ. В остром периоде физиотерапевтическое лечение нежелательно. Необходимо обеспечить максимальный функциональный покой для шеи и головы. Из фармацевтических препаратов чаще всего назначают следующие группы:

Анальгетики. Широко применяются противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они снижают количество патологических цитокинов, раздражающих нервные окончания, и устраняют местные признаки воспаления.
Антибиотики. При гнойных поражениях нужна массивная этиотропная терапия для эрадикации возбудителя. При распространенных процессах в шейной клетчатке показана комбинация их двух препаратов. При туберкулезе подбираются специфические схемы лечения.
Кортикостероиды. Если причины болевых ощущений в шее — ревматические болезни, необходим длительный прием гормонов. Для быстрого купирования обострений рекомендована пульс-терапия преднизолоном. При неэффективности могут добавляться цитостатики.
Антитиреоидные препараты. При тиреотоксикозе различной этиологии показан прием лекарств, которые избирательно угнетают функцию щитовидной железы. Если определяется снижение эндокринной функции органа, используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.
Антиангинальные средства. Для профилактики приступов стенокардии эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда, антиагреганты. Наилучший терапевтический эффект оказывают блокаторы бета-адренорецепторов, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики.
Общеукрепляющая терапия. При поражениях периферических нервов назначаются витамины группы В (особенно тиамин), которые улучшают питание нервных волокон и скорость проведения импульса. Дополнительно рекомендованы средства с анаболическим эффектом.

Хирургическое лечение

При нестерпимых болях в шее выполняется местная анестезия в виде новокаиновых блокад. При формировании гнойника в заглоточном пространстве или в случае нагноения срединной кисты шеи необходимо оперативное вскрытие абсцесса и постановка адекватного дренажа. После рассечения капсулы гнойника обязательно промывают полость растворами антибиотиков и антисептиков. При осложнении сиалоаденита стриктурами выводящего протока требуется его бужирование с последующим введением протеолитических ферментов.

В случае разрастания узлового зоба щитовидной железы, который сопровождается болями и компрессионным синдромом, показаны различные по объему хирургические вмешательства. При сохраненной функции остальной части органа проводится энуклеация узла, при диффузной патологии – гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция щитовидной железы. При тяжелых травмах шеи с повреждением внутренних органов выполняют ревизию, удаление костных отломков и устранение дефектов полых органов.

Источник