Болит у ребенка голова и больно открывать рот
1447 просмотров
27 января 2018
Добрый день.
Девочке 8 лет трудно открывать рот, есть небольшое воспаление миндалины (с правой стороны), красное горло. Но при этом ест, правда не очень, и пьет. Температуры нет. Ребенок вялый, хочет спать постоянно. Соплей нет. Не кашляет.
Ходили к педиатру, отправила к лору с подозрением на тронзиллит или ангину. Лор сообщил, что ангины нет. Хотят направить в больницу на исследования с пометкой “срочно”, так как может быть какая-то абсцессия.
Подскажите, что это может быть такое?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, скорее всего ангина. Или ослажнение уже пошли. Противовирусное средство применяли?
Александр, 27 января 2018
Клиент
Елена, нет, не принимали. Дали ребенку супракс (полтаблетки).
Терапевт
Паратонзиллярный абцесс может так проявляется.человек может не открывать рот,слабость.нужно обратиться в челюстно лицевую хирургию
Акушер, Гинеколог
Врач подозревает абсцесс в глотке, это полость, которая содержит гной, и может давать боли, в том числе при попытке открыть рот. Если так, то уже должны были взять хотя бы общий анализ крови в срочном порядке либо направить в стационар. Как давно у девочки жалобы на боли в горле? Или это развилось быстро?
Александр, 27 января 2018
Клиент
Юлия, жалуется только второй день. Час назад дали супракс.
Педиатр
Вы в стационар все равно обратитесь,для исключения абсцесса. Если его нет,то домой лечиться супраксом . 8мг/ кг/ сутки раз в день 10 дней.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Это может быть или тонщилит или паратонзилярный абсцесс. У вас должны были взять оак и оам в больнице по цитовке( то есть с пометкой срочно). И по результатам клиническим и лабораторным решить направоять в стационар или нет. Если это абсцесс то необходимо его вскрыть что бы гной вышел.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Лучше обратится в стационар для осмотра, если это абсцесс его нужно будет обязательно вскрывать.
ЛОР
Возможен паратонзиллит или паратонзиллярный абсцесс,нужна госпитализвция ребенка,вызывайте скорую.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Александр. Вероятнее подозревают паратонзиллярный абсцесс раз хотят направить в стационар на обследование с пометкой “срочно”. От госпитализации не отказывайтесь, обязательно сдать хотя бы общий анализ крови cito. УЗИ области шеи. А в зависимости от результата – определение дальнейшей тактики лечения. Крепкого здоровья Вам и Вашей девочке, скорейшего ей выздоровления.
Детский невролог, Невролог
не видя горло, и не пальпируя поднижнечелюстные лимфоузлы трудно что то сказать
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
Раз тонзиллит исключии значит может быть абсцесс!. Не переживайте ! все это лечится главное не упустить время.
Здоровья вашему ребёнку!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. У ребенка- тризм. Этот симптом может быть обусловлен абсцессом миндалины, или заглоточным абсцессом. Это показание к экстренной госпитализации.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер, Александр. Скороее всего отечная форма паратонзиллярного абсцесса.Исходя из сроков заболевания и клиники. Поэтому нет температуры. В обязательном порядке обратитесь в стационар с ЛОР-отделением, т.к. Супракс может смазать клиническую картину, необходимо удостовериться в диагнозе и достаточности терапии.
Терапевт
Здравствуйте.На мое мнение,есть абсцесс.Врачи тонзиллит или ангину или другое заболевание увидели бы.Я бы Вам советовал пойти на приемный покой ,они вызовут педиатра и он еще посмотрит горло.Лучше пусть еще один врач посмотрит что там и вы будете больше уверенны что там.Лечение назначат и могут положить в стационар.Но это за Вашим желанием.Только сделайте все это по скорее,пусть инфекция не идет дальше.
Будут ко мне вопросы-пишите.Удачи Вам и и всего самого лучшего.
Кардиолог, Терапевт
Паратонзиллярный абсцесс , скорее всего подозревает врач , обязательно обратитесь в стационар .
Хирург
Здравствуйте!
Не тяните с обращением в стационар. Похоже на паратонзиллярный абсцесс. В стационаре возьмут кровь по цито и сделают нужные обследования для уточнения диагноза.
Выздоравливайте!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, обратитесь в стационар. Вполне может быть абсцесс.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! не хочется пугать, но поторопитесь в челюстно-лицевую хирургию. Действительно, может быть абсцесс как осложнения нелеченной ангины.будьте здоровы!
Педиатр
Доктора правы. Это может быть заглоточный абсцесс! Срочная госпитализация
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дискомфорт в горле, гиперемия слизистой ротоглотки и лихорадка – явные признаки развития септического воспаления в воздухоносных путях. Если ребенку больно глотать, обязательно следует проконсультироваться с педиатром. Дискомфорт в горле, гиперемия слизистой ротоглотки и лихорадка – явные признаки развития септического воспаления в воздухоносных путях. Если ребенку больно глотать, обязательно следует проконсультироваться с педиатром. В случае возникновения патологической симптоматики необходимо исключить опасные вирусные заболевания, такие как дифтерия, гнойная ангина и эпидемический паротит.
Содержание статьи
Основная задача терапии ЛОР-заболеваний – подавление активности болезнетворных микроорганизмов в очагах воспаления.
Для предупреждения серьезных осложнений и купирования катаральных процессов применяются лекарства этиотропного действия, которые нацелены на уничтожение возбудителей инфекции.
Облегчить течение болезни можно с помощью средств паллиативного действия, т.е. противовоспалительными, местноанестезирующими, антигистаминными и противоотечными препаратами.
Причины
Что делать, если у ребенка возникает дискомфорт при глотании слюны? Першение и боли в горле в большинстве случаев обусловлены развитием заболеваний инфекционной и аллергической природы. Определить оптимальную схему терапии можно только после выяснения основной причины воспаления слизистой оболочки ротоглотки. В связи с практическим отсутствием активного адаптивного (специфического) иммунитета, дети болеют респираторными заболеваниями значительно чаще взрослых.
Спровоцировать воспаление органов дыхания у ребенка могут следующие виды ЛОР-патологий:
- фарингит;
- грипп;
- дифтерия;
- эпиглоттит;
- скарлатина;
- кандидоз ротоглотки;
- ларингит;
- трахеит;
- ангина;
- корь;
- аллергия.
Выбор препаратов этиотропного действия зависит от природы возбудителя инфекции. Для лечения вирусных заболеваний используют лекарства противовирусного действия. Прием антибиотиков будет актуальным только в случае развития микробной флоры в ЛОР-органах. Если симптомы заболевания указывают на аллергическую природу воспаления, купировать патологические процессы в горле позволят антигистаминные препараты.
Определение видa заболевания
Каким должно быть лечение воспалительных реакций в слизистой оболочке горла? Точно определить тип возбудителя инфекции можно посредством проведения бактериального посева из зева. Именно поэтому очень важно при появлении первых признаков заболевания обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.
В случае типичного течения ЛОР-заболевания установить этиологические факторы воспаления горла можно по сопутствующей симптоматике:
Тип воспаления | Ведущие клинические проявления |
вирусное |
|
микробное |
|
грибковое |
|
аллергическое |
|
Важно! Некоторые ЛОР-заболевания протекают в атипичной форме, поэтому точно определить вид патологии может только специалист после осмотра пациента.
Виды фармакотерапии
Лечение воспалительных процессов в горле фармакологическими агентами (медпрепаратами) относится к неинвазивным методам терапии. В зависимости от причин развития болезни, наличия осложнений и характера воспаления могут использоваться различные способы медикаментозного лечения, а именно:
- этиотропная терапия – один из самых действенных способов лечения, нацеленный на ликвидацию причины развития патологических процессов в ЛОР-органах; к числу медикаментов этиотропного действия относятся антимикотики (противогрибковые средства), антибиотики, противовирусные лекарства и т.д.;
- патогенетическая терапия – нацелена на ликвидацию основных механизмов развития патологии; к медпрепаратам данной категории относятся антифлогистические, антигистаминные и психотропные лекарства;
- симптоматическая терапия – нацелена на купирование клинических проявлений ЛОР-заболевания, но при этом не влияет на механизм развития самой патологии; к числу препаратов паллиативного действия можно отнести антипиретики, анальгетики, противоотечные и противокашлевые средства;
- заместительная терапия – применяется при недостатке или полном отсутствии необходимых биогенных веществ; к медикаментам заместительной терапии относятся витаминно-минеральные комплексы, препараты интерферона и т.д.;
- профилактическая терапия – проводится с целью исключения рецидива воспаления; к числу профилактических лекарств относятся иммуностимуляторы, противовирусные и дезинфицирующие медикаменты.
Важно! Нерациональный прием медикаментов может стать причиной развития идиосинкразии и аллергии.
Что делать, если у ребенка болит горло, больно глотать? Комплексный подход к решению вопроса позволяет ускорить процесс выздоровления и предупредить рецидивы заболевания. Использование лекарств симптоматического действия не препятствует развитию патогенной флоры. Неадекватное лечение ЛОР-заболеваний может усугубить самочувствие ребенка и вызвать тяжелые осложнения.
Методы традиционной терапии
Терапия инфекционных ЛОР-патологий должна быть комплексной, патогенетически и этиологически обоснованной. При проведении лечения нужно принять во внимание все патологические факторы, участвующие в развитии воспалительного процесса. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо использовать медикаменты, направленные на снижение активности патогенов, нейтрализацию их метаболитов и повышение резистентности детского организма.
В рамках провождения консервативной терапии ЛОР-заболеваний могут применяться следующие методы лечения:
- полоскания;
- компрессы;
- ингаляции;
- физиопроцедуры;
- медикаменты.
В лечении инфекционных больных особое внимание должно уделяться режиму питания.
Воспаление горла повышает риск травмирования слизистых оболочек твердыми частичками пищи. Чтобы предупредить осложнения, во время прохождения медикаментозной терапии желательно воздержаться от употребления продуктов, способствующих раздражению мерцательного эпителия – цитрусовые, острые блюда, горячие напитки и т.д.
Антибактериальные препараты
Как и чем лечить в домашних условиях катаральное и гнойное воспаление в ротоглотке у ребенка? Белый налет на стенках ротоглотки, высокая температура, недомогание, боли при глотании и гипертрофия подчелюстных лимфоузлов чаще всего указывают на бактериальное происхождение инфекции. Ликвидировать воспаление позволяют препараты антимикробного действия, которые не только уничтожают бактерии, но и препятствуют последующей интоксикации организма.
Антибиотики используют в терапии ангины, синусита, паратонзиллярного абсцесса, эпиглоттита и стрептококковой инфекции. К числу эффективных и безопасных медпрепаратов можно отнести:
- «Аугментин» – лекарство широкого спектра действия, обладающее бактериолитическим свойствами; уничтожает аэробные и анаэробные штаммы бактерий, что способствует регрессу воспалительных процессов в горле;
- «Амоксициллин» – полусинтетический антибиотик, способствующий разрушению клеточных структур болезнетворных бактерий; применяется в терапии гнойно-инфекционных процессов в ЛОР-органах;
- «Зинацеф» – лекарство бактерицидного действия, уничтожающее грамположительные и грамотрицательные бактерии; используется для лечения фарингитов, ангин, отитов, синуситов и т.д.;
- «Сумамед» – макролидный антибиотик бактериостатического действия, ускоряющий регресс гнойных процессов в мерцательном эпителии;
- «Зиннат» – средство антимикробного действия, которое повышает ригидность клеточных стенок бактерий, что приводит к их гибели.
Важно! При выборе антибиотиков для детей предпочтение нужно отдать ректальным свечам и суспензиям для перорального приема.
Поддержание нормальной микрофлоры кишечника – основное правило, которое должно соблюдаться при проведении антибактериальной терапии у детей. Антимикробные препараты уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике, что может привести к снижению реактивности организма. Предупредить осложнения и снижение иммунитета можно с помощью «Ацидофилина», «Бифидумбактерина» или «Бифидока».
Противовирусные препараты
Чем лечить простудные заболевания у детей? Для лечения заболеваний вирусной этиологии используют препараты антивирусного действия. Существует не менее 6 разновидностей препаратов, каждый из которых нацелен на уничтожение определенных штаммов патогенов. В детской терапии для устранения болей в горле могут использоваться: противогриппозные лекарства; антигерпетические лекарства; противовирусные лекарства широкого спектра действия.
Для лечения детей в возрасте до года могут применяться препараты, в состав которых не входят компоненты токсикогенного действия.
К числу самых безопасных медикаментов можно отнести:
- «Виферон» – лекарство иммуномодулирующего и противовирусного действия, которое повышает фагоцитарную активность иммунокомпетентных клеток; ингибирует репликацию вирионов, что способствует уменьшению количества патогенов в очагах поражения;
- «Гропринозин» – препарат антивирусного и фагоцитарного действия, который подавляет продукцию РНК вирусов, что способствует устранению патогенов в ЛОР-органах;
- «Цитовир-3» – противовирусное средство, оказывающее стимулирующее действие на Т-лейкоциты, что приводит к повышению резистентности организма;
- «Амиксин» – низкомолекулярный индуктор интерферона, который повышает активность нейтрофилов, гранулоцитов, фагоцитов и других иммунокомпетентных клеток;
- «Ремантадин» – лекарство антивирусного действия, препятствующее репродукции вирусной РНК; повышает киллерную активность антител в отношении патогенных вирусов.
Не все противовирусные средства применяются в педиатрической практике, поэтому при выборе лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Растворы для санации горла
Как устранить дискомфортные ощущения в горле, если температуры нет? Отсутствие гипертермии может свидетельствовать о регрессе или хронитизации воспаления. Купировать боль в горле при глотании можно с помощью растворных антисептиков, способствующих уничтожению патогенов и эпителизации пораженных тканей.
Следует отметить, что не все препараты выпускаются в концентрации, пригодной для полоскания ротоглотки. Поэтому перед применением растворов необходимо ознакомиться с инструкцией и в случае необходимости развести препарат с кипяченой или минеральной водой.
Для санирующих процедур целесообразно применять следующие виды антисептиков:
- «Хепилор» – препарат антисептического и болеутоляющего действия, который обладает выраженной противовирусной и антибактериальной активностью;
- «Ангилекс» – антисептический раствор болеутоляющего, противомикробного и антифлогистического действия, который ускоряет регенерацию пораженных тканей;
- «Рекутан» – лекарство ранозаживляющего, противовоспалительного и местноанестезирующего действия; используется для устранения инфекционных очагов воспаления в слизистых оболочках;
- «Мирамистин» – антисептик антифлогистического действия, который используется в терапии отоларингологических и стоматологических заболеваний;
- «Гексикон» – растворный антисептик болеутоляющего и ранозаживляющего действия, который уничтожает штаммы анаэробных бактерий и вирусов.
Важно! Санация ротоглотки может привести к аспирации лекарственного раствора, поэтому перед проведением процедуры проконсультируйтесь с врачом.
Для достижения необходимых терапевтических результатов полоскания необходимо совершать минимум 3 раза в сутки. Перед применением раствор нужно подогреть до комнатной температуры, чтобы предупредить местное переохлаждение пораженных тканей.
Спреи для орошения горла
Если после использования системных препаратов горло у ребенка продолжает болеть, используйте местные анестетики противовоспалительного и ранозаживляющего действия. Туширование ротоглотки растворами позволяет увеличить концентрацию лекарственных веществ в пораженных тканях, что способствует регрессу патологических процессов.
Для лечения простудных заболеваний в схему детской терапии обычно включают следующие виды аэрозолей:
- «Стопангин» – комплексный препарат антимикотического, противомикробного и антифлогистического действия, который снижает болевую чувствительность при воспалении слизистых оболочек ротоглотки;
- «Ингалипт» – аэрозоль обеззараживающего и антифлогистического действия, который применяется для лечения тонзиллитов, фарингитов, стоматитов и т.д.;
- «Каметон» – комбинированный препарат местноанестезирующего, противовоспалительного и ранозаживляющего действия; препятствует развитию патогенов, ускоряет регенерацию тканей и повышает местный иммунитет;
- «Терафлю Лар» – спрей болеутоляющего, антисептического и противоотечного действия, который устраняет раздражение слизистых оболочек горла.
Облегчить симптомы респираторного заболевания можно с помощью таблеток для рассасывания. В их состав входят компоненты противовоспалительного, обеззараживающего и болеутоляющего действия. Для лечения детей могут использоваться такие препараты как «Трависил», «Септолете», «Фарингосепт» и т.д.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Source: lorcabinet.ru
Источник