Болит ухо голова глаз причины
Типичные симптомы глазных болезней — резь, жжение, слезы, ухудшение зрения. Боль в глазу и ухе возникает из-за инфекции, невралгии, повышения давления. Чтобы определить точный диагноз, почему болит ухо и слезится глаз, необходимо обратиться к терапевту, невропатологу, ЛОР-врачу.
Причины
Органы черепа связаны между собой сетью кровеносных, лимфатических сосудов и черепно-мозговыми нервами. Это каналы, по которым инфекция передается от ушей к глазам, переходит на горло и обратно. Симптомы складываются в комплекс. Установить источник воспаления сложно. Но различают несколько основных причин боли в ушах и глазах.
Невралгия
При воспалении тройничного нерва боль распространяется на лоб, висок с одной стороны лица, ухо. Болит глазная мышца на пораженной стороне, надбровная дуга.
Температура сохраняется в норме. Боль накатывает приступами, особенно тяжелыми в ночное время. Место воспаления чувствительно к прикосновениям.
Причины невралгии:
- патологии развития костей черепа;
- компрессия из-за опухоли;
- черепно-мозговая травма.
Заболевание трудно диагностировать. Лечение заключается в снятии болевого синдрома. Чувствительность тройничного нерва обостряется при смене сезонов. Обострением боли при стрессах проявляется психосоматическая невралгия.
Отит
Воспаление среднего уха возникает из-за распространения кокковых бактерий, вызывающих насморк. Выделяют наружный и средний отит. Ушная раковина покрывается фурункулами вследствие распространения инфекции из слухового прохода.
В среднем ухе распространяется также грибковая инфекция. Грибок появляется из-за скопления влаги.
Глаз поражается со стороны больного уха. Инфекция переходит при использовании одного флакона капель одновременно для лечения глаз и ушей. В результате появляется слезотечение, покраснение конъюнктивы.
Лабиринтит
Внутреннее ухо состоит из сплетения ходов и напоминает лабиринт. Лабиринтит — воспаление во внутренней части слухового аппарата.
Причины заболевания:
- распространение инфекции из среднего уха;
- туберкулез;
- грибок;
- механическое повреждение.
Симптомы лабиринтита появляются через 2 недели после выздоровления от респираторной инфекции. Заболевание вызывает головокружение и нистагм — непроизвольное движение, тремор глазных яблок.
Мигрень
Гемикрания возникает с одной стороны головы. Пульсирующая боль сопровождается светочувствительностью. При мигрени с аурой выпадает поле зрения. Ломящая ушная боль сопровождается шумом, звоном. В тяжелых состояниях человек испытывает слуховые галлюцинации.
Остеохондроз
Отложения солей в межпозвоночных дисках шейного отдела защемляют кровеносные сосуды. В результате ткани мозга, органы черепа получают мало кислорода. В глазах ощущается песок, жжение. В ушах возникает заложенность, звон.
Внутричерепное давление
Повышенный тонус сосудов черепной коробки — следствие остеохондроза. Другие причины давления:
- тромбоз;
- черепно-мозговая травма;
- опухоль;
- гипертония;
- скопление спинно-мозговой жидкости.
Тянущая, пульсирующая боль концентрируется с одной стороны головы, охватывая глаз и ухо.
Грипп
Острая респираторная инфекция поражает слизистые оболочки носа, горла. Обильные слизистые массы скапливаются в носовых пазухах. Ринит перерастает в гайморит, воспаление внутреннего, среднего уха. Непроходимость носовых ходов лишает ткани кислорода.
В глазах ощущается сухость, лопаются мелкие капилляры от приступов кашля. Так возникает комплекс симптомов, характерных для различных простудных заболеваний. Разобраться с точным диагнозом может только врач.
Опухоль
Новообразования в головном мозге создают компрессию на окружающие структуры. Появляются давящие боли при проникающем росте опухоли. Передавливание кровеносных сосудов, нервов вызывает нарушения зрения, слуха. Симптомы характерны для различных заболеваний, поэтому онкологическую патологию трудно установить.
Диагностика
При появлении боли в ухе и глазах проводят следующие диагностические процедуры:
- при подозрении на воспаление тройничного нерва — электронейромиографию;
- для подтверждения отита — тимпанометрию, аудиометрию, МРТ;
- грипп диагностируют по результатам вирусологического исследования мазка носовой полости;
- повышение черепного давления определяют по данным МРТ и результатам люмбальной пункции.
Степени поражения зрительного нерва определяют с помощью офтальмоскопии.
Лечение
В соответствии с диагнозом назначают терапию:
- при невралгии снимают боль анальгетиками, мазью на основе лидокаина, препаратами для расширения сосудов;
- антибактериальные капли, мази применяют для лечения наружного отита;
- капли против воспаления с эффектом обезболивания — при внутреннем отите;
- с ушной инфекцией борются с помощью пенициллиновых, амоксициллиновых антибиотиков — перорально, введением в ухо через катетер.
При более серьезных диагнозах снимают боль и лечат первичную причину симптомов.
Профилактика
Как предупредить появление, распространение инфекции:
- своевременно лечить простуду;
- не переохлаждать голову;
- тщательно вытирать уши после купания;
- принимать витамины для укрепления иммунитета;
- использовать отдельные флаконы универсальных капель для лечения глаз и ушей;
- аккуратно чистить ушные раковины косметическими палочками, чтобы не повредить барабанную перепонку.
Соблюдение правил профилактики, немедленное лечение предупреждает осложнения. Самостоятельный выбор капель, антибиотиков, нерегулярное применение препаратов только до первого улучшения вводит болезнь в хроническое состояние.
Последствием станет переход инфекции на оболочку головного мозга — менингит.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
В зависимости от причин цефалгия может охватывать всю голову или локализоваться в определенной части черепной коробки. Тип ощущений, их выраженность, место появления и наличие дополнительных симптомов нередко позволяют заподозрить предварительный диагноз. Если болит левая часть головы, это может быть результатом повышенной метеочувствительности организма. Нередко симптом указывает на течение опасных патологических процессов. В любом случае, при его возникновении лучше не рисковать, занимаясь симптоматическим самолечением, а сразу обратиться за помощью к врачу.
Почему болит левая сторона головы
Болезненность, сосредоточенная в одной части головы, может быть пульсирующей, стреляющей, тянущей, давящей, распирающей. Ей нередко сопутствуют дополнительные неприятные симптомы, характерные для конкретных патологий.
Причины развития клинической картины могут быть разными. Некоторые болезни обладают схожим течением, но при этом требуют разных подходов в лечении. Нельзя пытаться бороться с одним мешающим симптомом, надо направить свои действия на источник всех тревожных признаков.
Человек, у которого болит левая часть головы, при игнорировании явления не только рискует работоспособностью. Он повышает риск развития у него хронических патологий, экстренных состояний и нервных расстройств.
Кластерные головные боли
Состояние характеризуется систематическим появлением идущих друг за другом приступов боли в голове с левой стороны (или правой), отдающих в глазное яблоко. К нему предрасположены курящие мужчины зрелого возраста и крепкого телосложения. Ощущения при этом возникают неожиданно, без предпосылок. Они мучительные, нарастающие, просверливающие или жгучие. Продолжительность приступа от 10 до 60 минут. За день может случиться от 2 до 8 обострений, иногда это повторяется в течение 4-12 недель.
Для болезни характерна сезонность – после окончания кластера недуг может не беспокоить несколько месяцев или даже лет. Причины заболевания до сих пор точно не установлены, поэтому помощь заключается в ослаблении выраженности болевого синдрома.
Подробнее о кластерном виде боли вы узнаете здесь.
Головная боль напряжения
Длительное пребывание в одной позе или неблагоприятном эмоциональном состоянии приводит к перенапряжению мышечных волокон. Такой же результат наблюдается при неравномерном распределении нагрузки на опорно-двигательный аппарат из-за сколиоза или перенесенной травмы позвоночника. Мышцы постоянно находятся в тонусе, из-за чего в тканях нарушается кровоток, развивается гипоксия, начинают накапливаться токсины. Результатом становится головная боль слева или справа в висках или темени. Ощущения давящие, слабой или средней степени интенсивности, без прострелов или пульсации. Могут сопровождаться головокружением, легкой тошнотой, ухудшением настроения.
О симптомах, причинах и методах лечения данного вида боли вы узнаете из этой статьи.
Мигрень
Систематическое появление головной боли в левой или правой части головы характерно для мигрени. Состоянию больше подвержены женщины репродуктивного возраста.
Мигрень может стать результатом наследственной предрасположенности, гормонального сбоя, стрессов, чрезмерных нагрузок, нарушения режима сна, злоупотребления алкоголем. Приступы возникают спонтанно или в ответ на действие триггеров – провокаторов. Обострение длится от 2-4 часов до 3 суток.
Клиническая картина мигренозных головных болей:
- ощущения односторонние, пульсирующие, нарастающие;
- сначала болит в одном месте, затем симптом распространяется на всю половину черепной коробки;
- приступ может сопровождаться аурой – специфическим предвестником – появляются проблемы со зрением, речью, восприятием;
- повышается чувствительность к свету, звукам и запахам;
- цефалгия усиливается от любого движения;
- на пике боли появляется тошнота – если наступает рвота, пациенту становится легче.
Люди, у которых часто болит голова по причине мигрени, должны не просто реагировать на приступы приемом лекарств, а заниматься профилактикой обострений. В противном случае частота цефалгий может увеличиться. Это приведет к снижению или полной потере работоспособности, развитию невроза или психоза.
О медикаментозном лечении мигрени вы узнаете здесь.
Черепно-мозговая травма
Ушиб, сотрясение или сдавливание головного мозга всегда сопровождаются головной болью. В зависимости от локализации проблемы источник ощущений локализуется с левой или правой стороны.
Болезненность при этом бывает пульсирующей, давящей, распирающей, жгучей или стреляющей. Нередко повреждения головного мозга сопровождаются тошнотой и рвотой. В ряде случаев отмечается спутанность или кратковременная потеря сознания. Травмы головы и шеи нередко оказываются причиной отсроченной цефалгии. Их может вызвать не остановленное кровотечение или гематома, поэтому помощь должна быть своевременной.
Инфекционные заболевания
Голова может болеть из-за попадания в организм инфекции. В этом случае симптом становится признаком общей интоксикации или результатом поражения тканей головного мозга. Не до конца вылеченная ОРВИ не менее опасна, чем менингит.
Если стреляет в левой части головы и глазу (или поражена правая часть черепной коробки), нужно немедленно посетить врача. Особенно, когда клиническую картину дополняют слабость, повышение температуры, ломота в теле, рвота и тошнит. В группу риска, связанную с развитием инфекционных заболеваний, входят люди с синуситом, отитом, острым кариесом.
Больше о влиянии простуды на цефалгию вы узнаете здесь.
Невралгия тройничного нерва
Хроническое патологическое состояние, при котором болит левая сторона головы (может поражаться и правая часть) в результате сдавливания нервных окончаний. Обычно это результат появления и роста опухоли, структурных изменений в сосудах. Для болезни характерна жгучая, интенсивная, стреляющая боль, которая локализуется в месте иннервации тканей ответвлениями тройничного нерва: висок, бровь, ухо, глаз, челюсти, шея. Приступы резкие и яркие, но чаще короткие – несколько секунд. При их появлении больной замирает, боясь усилить ощущения или начинает неосознанно растирать пораженный участок.
Остеохондроз
Структурное поражение и изменение межпозвоночных дисков приводит к снижению функциональности всего позвоночного столба. Из-за снижения проводимости вен с артериями и передавливания нервов ухудшается питание головного мозга, ткани начинают отравляться своими же токсинами. В результате у пациента болит голова слева или справа в области шеи и затылка. В запущенных случаях ощущения распространяются на всю половину черепной коробки. Они дополняются головокружением, слабостью, хрустом в шее при повороте головы, скованностью движений в этой области. Порой, даже вращение глазными яблоками доставляет очевидный дискомфорт. Если раньше к болезни были предрасположены пожилые люди, то сегодня от нее страдают офисные работники, молодежь, люди с избыточным весом или отсутствием в режиме физической активности.
О методах лечения шейного остеохондроза вы узнаете здесь.
Опухоль мозга
Доброкачественные образования в структуре головного мозга становятся источником постороннего давления на ткани, что приводит к росту внутричерепного давления и появлению цефалгии.
Также они могут раздражать рецепторы и пережимать сосуды, провоцируя дефицит кислорода и питательных веществ. Раковые опухоли головного мозга даже небольшого размера выделяют токсины, которые как яд воздействуют на вещество органа. В зависимости от типа и локализации опухоли у человека болит левая сторона головы, без причины появляется рвота, ухудшается аппетит, возникают судороги, меняется настроение и поведение, снижается качество мышления.
Глаукома
Офтальмологическое заболевание чревато нарушением зрения вплоть до слепоты. Стоит учесть, что, если у пациента болят левый глаз и вся левая сторона головы, это еще не показатель локализации недуга. Из-за сложных реакций и схемы передачи импульсов проблема может крыться в правом глазу. В зависимости от формы и стадии недуга клиническая картина может быть разной. В одном случае это только боль над левым глазом, которая отдает в висок, в другом – целый набор симптомов.
Инсульт
Острое нарушение мозгового кровообращения развивается внезапно и может протекать по ишемическому (тромбоз или спазм кровеносных каналов) или геморрагическому (кровоизлияние) типу. Это экстренное состояние, в результате которого страдают сосуды головного мозга. Оно требует оказания пациенту неотложной помощи.
При инсульте у человека не только сильно болит голова, но и возникают другие симптомы, что позволяет заподозрить опасный диагноз.
Клиническая картина инсульта:
- резкая головная боль в левом полушарии (или правом) – жгучая, интенсивная, разлитая и нарастающая;
- спутанность или потеря сознания;
- паралич лицевой мускулатуры или конечностей на стороне, противоположной полушарию мозга, в котором произошел тромбоз или кровоизлияние;
- асимметрия лица;
- невозможность внятно разговаривать;
- рвота, непроизвольное мочеиспускание.
Даже в случае быстрого реагирования на симптомы нет гарантии положительного исхода. Многие люди, пережив ОНМК, остаются инвалидами. Если у человека из группы риска появились такие предвестники недуга, как головокружение или головная боль, лучше сразу обратиться к врачу.
Метеочувствительность
Боль в левом полушарии головы встречается при повышенной восприимчивости человека к изменению погодных условий. Синдром может проявляться время от времени в течение всего года или только на фоне смены сезонов. В зависимости от индивидуальных особенностей реакция может проявляться в ответ на перепады атмосферного давления, температуры или влажности, смену облачности и даже направление ветра. Болезненность локализуется в одной половине головы, отдает в ухо и висок, давит на лоб и виски. Ощущения могут быть простреливающими или ноющими. Нередко возникают на фоне колебаний пульса и АД, сонливости, сбоями сна и перепадов настроения.
Диагностика
Причиной боли, сосредоточенной в одной половине головы, может оказаться как неправильный прикус, так и органическое поражение головного мозга, поэтому выявлением источника симптома должен заниматься врач. Прием лекарственных препаратов до этого момента должен быть разовым, если нет сил терпеть симптом.Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза и осмотре пациента.
Электроэнцефалография
Для уточнения ситуации могут быть использованы такие подходы, как КТ, МРТ, УЗИ сосудов шеи и головного мозга, ЭЭГ. Иногда, если болит левое полушарие головы, требуется получить консультацию ЛОРа, офтальмолога, стоматолога, невролога, психолога.
Что делать, если болит левая часть головы
В большинстве случаев удается обойтись консервативными методами терапии. Они подразумевают прием лекарств, проведение массажа, ЛФК и рефлексотерапии, использование средств народной медицины. Иногда приходится прибегать к радикальным методам – хирургическое вмешательство на сосудах, удаление опухоли или гематомы, остановка кровотечения.
Подходы, которые помогают избавиться от головной боли, если она является единственным симптомом:
- отдых в проветренном помещении или прогулка на свежем воздухе;
- массаж головы и воротниковой зоны;
- прием таблетки спазмолитика или НПВС – «Но-Шпа», «Ибупрофен», «Цитрамон»;
- прохладный или теплый компресс на проблемную зону;
- прием теплого душа или ванной, ванночка для ног с эфирными маслами;
- чашка теплого некрепкого черного чая с медом и лимоном;
- втирание «Звездочки» или эфирного масла мяты в виски.
Все остальные манипуляции, даже применение проверенных средств народной медицины, предварительно рекомендуется согласовать с врачом. В случае стремительного нарастания ощущений или появления дополнительных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.
Боль с левой стороны головы в 80% случаев оказывается результатом хронической усталости, перенапряжения или указывает на начало простудного заболевания. Но даже эти диагнозы представляют потенциальную опасность для организма. Они способны спровоцировать развитие осложнений, хронических и экстренных состояний.
Загрузка…
Источник
2234 просмотра
18 июня 2020
Добрый день! Около месяца назад появились боли в левой части головы, периодически проходящие в течение дня. Иррадируют в небо, ухо, левую часть носа. Ранее головные боли тоже были, но не односторонние. Обездоливающие принимаю редко. Сильнее бывают во время сна, иногда отдают в плечо. По характеру как давят. МРТ мозга было в августе 19. Свежие узи сосудов и рентген позвоночника. Ещё было недавно кт пазух носа и челюсти (на челюсти есть бугорок, но врач сказал, что по итогам кт это кость, отдаёт иногда и туда). Принимала недклю мексидол и мидокалм, прошло, сейчас через 2 недели опять вернулось .Очень боюсь онкологии, с чем могут быть связаны такие боли? Нужно ли повторять мрт опять ? Оч много таких исследований, тоже волнуюсь
Хронические болезни: Нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! МРТ делается минимум 1раз 6месяцев, а можно до 2,лет, если нет новых симптомов. Рекомендую полеситьголову курсом, Милдронат 250мш 2раза в день 20дней, Мексидол 1*3раза в день, пикамилон0.05, 2*3раза в день. 2месяца. Это способствует ослаблению или исчезновению болей, если причины в голове. Онкологию вам исключили МярТ. Точнее только РЭТ КТ исключит,. Не волнуйтесь, попытайтесь вылечиться, это бывает очень эффективный курс. Здоровья.
Невролог
Здравствуйте. вы ЛОР врачу показывались по поводу пазух, я правильно понимаю?
Какие препараты принимаете с обезболивающей целью и на сколько помогают?
Боли зависят от движений в шее?
Опишите характер болей – стреляющий, приступообразный, постоянно ноющий, давящий, пульсирующий?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, изредка пью миг. У Лора была, асе нормально. Боли они скорее немного пекущие и простреливающие, непостоянные. Есть натяжение в шее. Появляются при глотании, чихаю периодически
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, нужно ли повторять мрт ?
Невролог
Нет МРТ повторять необходимости нет. Тот очаг микроангиопатический, он абсолютно не дает симптомов.
Вот характер болей хотелось бы подробнее. Можно боли назвать приступообразные? есть такая точка на лице, возможно ближе к уху при нажатии которой боль усиливается? Боль не похожа на разряды тока? С носа не течет, слезотечения нет?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, да, верно. Если глотаю или поворачиваю шею или наклоняю, будто простреливает несильно. Ухо у козелка печет, отдаёт за ухом
Невролог
Вы знаете, все таки тут похоже на воспаление не сильное веточки тройничного нерва. Высыпаний, шелушений в области уха, лица не было??
Вы Ксефокам 2,0 внутримышечно 1 раз в день – 3 дня проколите, затем в таблетках 8 мг по половинке 3 раза в день – 7 дней. Нейробион по 1 таб 3 раза в день – 1 месяц.
Добавьте Габапентин по 1 таб 3 раза в день – это антиконвульсант им лечат именно такие боли – но только в том случае если обычные аналгетики и ксефокам не будет эффективен.
местно пластырь с лидокаином клейте 3-4 раза в день.
Если возможность есть физиопроцедур – ультрафонофорез с нурофен гелем.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, нет, не было. Боли поЯвляются когда сплю на одной стороне
Невролог
А если спите по другому то болей может и вовсе не быть ?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Яна, да, обычно так и есть. Вот сейчас только неделю обострение
Невролог
Да тогда я Вам рекомендую выше что написала, Габапентин только в том случае если боли не будут купироваться или усилятся.
Невролог
Здравствуйте,по МРТ головного мозга у вас очажок микроангиопатии, он не влияет на работу мозга в целом и головные боли вызвать не может, возможно была нагрузка или стресс,что могло спровоцировать появление болей,
Чем провоцируются головные боли,какое у вас АД?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Евгения, давление пониженное. Смущает, что боли с одной стороны, иррадируют в ухо и небо
Невролог
Боли начинаются от затылка? Такие боли могут быть связаны с напряжением мышц шеи и сдавлением большого затылочного нерва с одной стороны,поэтому. И боли односторонние
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, как протекают головные боли, какого они характера, как часто беспокоят, какой у вас гемоглобин, давление,?
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Марьяна, сейчас боли недклю, одинаковые кажд день. Печёт и простреливает в ухе, напряжение в шее и плече. Все анализы в ногме
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! На МРТ головного мозга всё хорошо, там нет признаков, которые могли бы вызвать данную головную боль. На рентгене шейного отдела легкие признаки остеохондроза, они могут давать боли в шее, в голове, однако в ухо, небо и нос отдавать не могут, так что это не из-за шеи точно. Я бы вам советовала обратиться к отоларингологу.
Бывают боли в лице от раздражения тройничного нерва, или так называемые пучковые боли. Их хорошо снимают прием противовоспалительных препаратов , например нимисулид 1 таь 2 раза в день и маленькая доза антиконвульсантов, например карбамазепим 200 мг на ночь и при болях. Попробуйте их попить.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Екатерина, лор сказала что проблем вообще нет и тоже сослалась на тройничный нерв. По результатам совокупности анализов может быть риск онкологии? Мрт ккк часто надо делать с моим анамнезом?
Невролог, Терапевт
МРТ повторить не раньше чем через год или по надобности. Как я уже писала, бывает такая симптоматика при раздражении троцничного нерва, я писала лечение. На онкологию это не похоже.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Екатерина, спасибо !!! Подскажите, а что может быть причиной тройничного нерва? Я накрутила себя ещё по поводу бугорка на небе, но он был на кт челюсти как кость. Это никакой связи ?
Невролог, Терапевт
Смотря где этот бугорок. Теоритически он может задевать нерв и раздражать его вследствие чего образуется такая боль. Но чаще всего невралгия тройничнго нерва развивается без видимой на то причины.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Екатерина, он по срединному шву неба. Но это точно не онкология, если кт челюсти его не показало? Просто слышала, что онкология может быть даже при хороших анализах крови, оч переживаю
Невролог, Терапевт
Не переживайте, на онкологию это не похоже. КТ увидела бит ф опухоль.
Невролог
Учитывая характер Ваших болей, провоцирующие боль факторы – возможны миофасциальные триггерные точки в грудинноключичнососцевидной мышце. Найдите в инете упражнения для ее растяжки и самомассажа (ютубролики есть), консультация мануального терапевта, фастум гель местно на болезненную зону за ухом до 3-4 раз в день 5-7 дней
Невролог
Жалобы характерные для неаралгии тройничного нерва.
Избегайте переохлождении, пища должна быть тёплой.
Лечение, таб ибуклин 1твб. 2раза, 10 дней. таб. Нейродикловит 1таб 2 раза. Таб. Тиогамма 600 мг 2раза. Таб. Карбамазипин 200мг.2 раза. Сухое тепло. Не меньше 1 месяца.
Ольга, 18 июня 2020
Клиент
Светлана, спасибо !!! А мексидол и мидокалм я зря принимала? Они не помогают в такой ситуации? Сколько из можно пить ?
Невролог
ОНИ БОЛЬ НЕ СНИМУТ, НО ОБЛАДАЮТ ВОСТАНАВЛИВАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА НЕРВНУЮ ТКАНЬ. ПРИНИМАТЬ ДО 1 МЕС.
Ольга, 19 июня 2020
Клиент
Светлана, спасибо ещё раз! Я ведь правильно поняла, что мексидол и мидокалм не купируют симптомы и не смазывают общую картину?
Невролог
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По мрт ничего критичного нет – очаг микроангиопатии, участочек где плохо развиты капилляры, это не страшно. По R-графии – начальные стадии остеохондроза, такие боли они не вызовут. Общие анализы крови отличные – поэтому за онкологию тоже можете не переживать.
Так как боли левосторонние можно предположить невралгию ветви тройничного нерва. В лечении необходим ряд рецептурных препаратов (финлепсин или карбамазепины), сосудистые препараты, антиоксиданты. За очным осмотром и рецептом на препараты необходимо обратиться к неврологу очно, а лучше всего было бы найти специалиста, владеющим навыками блокад с новокаином в точки выхода тройничных нервов, так как это наиболее быстро и эффективно.
Невролог
Уважаемые коллеги!
Поясните, почему вы почти все предполагаете исключительно поражение тройничного нерва? И не проводите дифдиагноз с другими состояниями?
Учитывая, что
появление жалоб с начала мая, преходящий характер (то болит, то нет), в начале боли преимущественно при ночном давлении на ушную раковину, при изменении позы купирование болевого синдрома
начало с давящих болей от шеи в сторону уха, неба
боль не интенсивная, низкие показатели по шкале ВАШ (иначе прием обезболивающих не был бы эпизодическим)
боли давящие, немного пекущие, простреливающие.
Боли односторонние. Вызываются в определенных позах и при определенных движениях в шейной мускулатуре. Боли отдают как в ухо/небо/нос, так и в шею, плечо.
точки выхода тройничного нерва на лице безболезненны (иначе пациентка указала бы на это, пациентка внимательна к своим ощущениям)
положительный эффект на кратковременный прием мидокалма.
———-
я не отрицаю определенной доли возможного раздражения тройничного нерва (хотя за тройничный нерв говорит только ирррадиация в нос и в небо, все остальное неспецифично для него) , но не рассматривать и других вариантов (начиная от мышечно-тонических синдромов и заканчивая ортодонтией) по меньшей мере странно; и назначать сразу сильнодействующие препараты, требующие длительного приема по меньшей мере неоправданно.
P.S. Для Ольги: онкология вообще никаким боком. Ничего не указывает на нее
Ольга, 19 июня 2020
Клиент
Николай, спасибо большое! То есть Вы рекомендуете только упражнения, никаких медикаментозных средств ?
Невролог
Да нет, не только упражнения. Яна Игоревна Вам хорошие обезболивающие и проитвовоспалительные прописала (ксефокам), мидокалм вполне можно продолжать в прежней дозировке до месяца спокойно (у меня некоторые категории больных его чуть ли не годами принимают).
Проблема в том, что боли то проходят, то снова появляются. Нужно искать причину, в первую очередь рекомендовал бы к мануальному терапевту/остеопату, на иглорефлексотерапию.
Все медикаментозные средства (и мои, и коллег) только уменьшают болевой синдром. но без кардинального воздействия на источник боли (варианты разные, не удивлюсь, к примеру, даже патологии височно-нижне-челюстного с