Болит живот под ребрами и голова
Из-за головной боли люди редко обращаются к врачу, потому как считают ее обычным явлением. Другое дело, если к ней присоединяются дополнительные симптомы, например, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота. Люди сразу начинают беспокоиться о своем здоровье, и их опасения не напрасны. За данными проявлениями скрывается не только обычное отравление, но и опасные патологии. По этой причине нужно сразу обращаться к врачу, если болит голова, тошнит, болит живот.
Пищевое отравление
С этой болезнью приходилось сталкиваться всем людям, и, как правило, неприятные симптомы исчезают в течение нескольких часов или дней. Все начинается с того, что у человека болит живот, а также начинает подташнивать. Может присутствовать расстройство стула, проявляющееся в виде диареи. Также может открыться рвота, после которой в большинстве случаев приходит облегчение.
В целом пациент испытывает слабость, головокружение, ломоту мышц. Не стоит удивляться тому, что болит голова и живот, потому как это вполне обычное явление. Крайне важно вовремя принять меры, чтобы быстро улучшить самочувствие человека. Рекомендуется использовать такие средства, как активированный уголь, Полисорб, Сорбекс. Они эффективно выводят токсические вещества из организма и сразу снимают неприятные симптомы.
Иногда помогает промывание желудка, если имеется сильная рвота. Также могут потребоваться лекарства, которые остановят диарею. Как правило, при пищевом отравлении человеку быстро становится лучше. Если же этого не происходит в течение нескольких часов, правильным решением будет вызвать скорую помощь. Некоторые пищевые продукты, к примеру, лесные грибы, могут привести к серьезным последствиям. Не стоит медлить и ждать, пока ситуация еще усугубится.
Аппендицит
Данная причина тоже является достаточно распространенной, и из-за нее часто болит живот и голова. Происходит воспалительный процесс в аппендиксе, и симптомы данной патологии не удастся игнорировать. Когда болезнь переходит в острую форму, человек начинает страдать от значительных болезненных ощущений. Может доходить до того, что не получается разогнуться, а тем более ходить.
Возможно повышение температуры тела, значительное газообразование и диарея. Человека начинает сильно тошнить, из-за чего не удается сдержать рвотные массы. Болевые ощущения часто наблюдается справой стороны под печенью, а также в области пупка. Рекомендуется сразу обратиться в больницу, потому как острый аппендицит лечится при помощи операции. До приезда врачей не следует принимать какие-либо лекарства, потому как это смажет общую клиническую картину.
Ротовирусная инфекция
Кишечный грипп не является редкостью, он возникает преимущественно у детей. К нему приводят инфекционные возбудители, которые провоцируют развитие заболевания. Симптомы достаточно схожи с обычным отравлением. Будет болетьжелудок, наблюдается расстройство стула, присутствует рвота.
Сама боль имеет резкий характер, а из-за интоксикации организма она наблюдается не только в области живота, но и в голове. Достаточно часто появляется температура тела, человека мучает озноб, могут краснеть белки глаз. Нередко инфекция попадает в организм из-за немытых рук, грязной воды, а также не доготовленного мяса.
Для лечения используются различные препараты, например, Смекта, Полисорб, активированный уголь. Чтобы поддерживать водный баланс, можно применять Регидрон. Когда человеку станет полегче, полезно будет использовать Линекс. Если человеку не станет лучше в течение дня, тогда обязательно нужно обратиться к врачу для предотвращения серьезных осложнений.
Период беременности
Во время вынашивания плода женщину может часто тошнить, при этом имеется головная боль. Эти симптомы не считаются опасными, и особенно они проявляются в утреннее время. Иногда может тянуть внизу живота, подобный симптом характерен для начальной стадии беременности. В некоторых случаях неприятные симптомы возникают на поздних сроках, и постепенно симптомы проходят.
Следует понимать, что при интенсивных болях обязательно нужно обратиться к врачу. Вполне возможно, они сигнализируют о каких-либо отклонениях в организме. Обязательно нужно обследоваться у врача, потому как от этого зависит не только здоровье женщины, но и жизнь будущего ребенка. Может потребоваться выполнить УЗИ малого таза и пищевода, а также сделать общий анализ крови. Посетить потребуется гинеколога, именно он примет решение по поводу дальнейшего лечения.
Высокое артериальное давление
С гипертонией преимущественно сталкиваются люди в возрасте, при этом патология может наблюдаться и у молодых. Нередко приступ провоцируют стрессовые ситуации, проблемы с сосудами, а также иные неблагоприятные факторы. Если возникает повышение артериального давления, тогда нередко наблюдаются различные симптомы.
Признаки:
- Болезненные ощущения в области головы.
- Тошнота и рвотные позывы.
- Спазмы в ЖКТ.
- Онемение конечностей.
- Панические атаки.
- Нервозность.
- Проблемы со сном.
- Ощущение тяжести в области лба и висках.
- Потемнение в глазах.
Если человек страдает от гипертонии, тогда ему обязательно потребуется контролировать АД. В случае повышения нужно сразу предпринять меры. Потребуется выпить лекарство, которое помогает нормализовать давление. Также стоит выяснить причины, из-за которых появилась патология.
По возможности стоит проводить профилактику приступов. В частности нужно выполнять физические упражнения, следить за своим весом, а также отказаться от вредных привычек. Полезно будет сбалансировать свое питание, чтобы улучшить состояние организма. Если же будет повышаться артериальное давление, тогда необходимо обязательно его сбивать.
Травма головы
Головная боль и боль в животе могут быть из-за сотрясения мозга. В такой ситуации нельзя запускать патологию и не обращаться к врачу. Безусловно, легкое сотрясение мозга способно пройти самостоятельно и не привести к осложнениям. Если же патология имеет серьезный характер, тогда самочувствие человека будет ухудшаться. В некоторых случаях возникает отек головного мозга, а также гидроцефалия. Также может начаться воспалительный процесс в черепно-мозговой коробке.
Если после травма человека начало тошнить, наблюдается слабость в теле, присутствует головокружение, тогда следует пройти диагностику у врача. Тем более нужно обратиться в больницу, когда была потеря сознания. Данные симптомы не сопровождаются повышением температуры тела, при этом человека может бросать в холодный пот.
Лечение зависит от того, насколько серьезную форму приобрела патология. Для снятия неприятных ощущений используется Анальгин, Пенталгин или Баральгин. Могут потребоваться седативные средства для того, чтобы успокоить нервную систему. К примеру, применяют валериану и пустырник. В более запущенных ситуациях назначают транквилизаторы: Феназепам, Рутодель и Элениум. Курс приема составляет в среднем 5 дней.
В период реабилитации человеку могут назначить Кавинтон и Теоникол. Крайне важно наблюдать за изменениями в состоянии, чтобы при необходимости можно было вовремя принять меры. Если самочувствие пациента будет ухудшаться, тогда нужно будет пересмотреть курс лечения.
Иные причины
Существует ряд других причин, которые приводят к появлению негативного симптома. Однозначно только врач сможет сказать, с какой патологией пришлось столкнуться. Полезно будет рассмотреть дополнительный ряд причин, которые приводят к неприятным симптомам.
Другие патологии:
- Менингит. В этом случае возникает воспаление мозга, которое обязательно сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, а также рвотой. Обязательно нужно профессиональное лечение, потому как болезнь может привести даже к летальному исходу.
- Злокачественное новообразование. Оно тоже способно приводить к тому, что у человека будет болеть голова, а также наблюдаться тошнота и даже рвота. Преимущественно симптомы появляются в утреннее время. Они не связаны с внешними факторами, поэтому человек может не понимать, из-за чего у него возникли данные проявления.
- Отравление токсическими веществами. Оно значительно опаснее, чем пищевое расстройство. Если своевременно не начать лечение, тогда последствия могут быть самыми неблагоприятными. В целом симптомы напоминают обычное отравление, отличается причина возникновения патологии.
В некоторых случаях у человека может даже из-за голода болеть голова и живот, поэтому не всегда следует беспокоиться о появлении недуга. При этом крайне важно не запускать патологии и наблюдать за изменениями самочувствия. Если будет становиться хуже, тогда нужно будет обратиться в больницу. Не следует ждать, пока человеку станет совсем плохо. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов избежать осложнений, а также быстро улучшить самочувствие.
Источник
Боли в левом подреберье не бывают случайными и могут возникать по многим причинам.
Столкнувшись с подобной проблемой, человек часто не знает, к каким врачам обращаться за помощью, ведь только им под силу поставить точный диагноз.
Но всё же предположить, какой орган сигнализирует болями о неполадках, можно — хорошими помощниками для вас в этом деле станут локализация и характер болевых ощущений.
Основные причины ↑
Вначале рассмотрим, что можно предположить, основываясь на локализации боли.
Под левым ребром спереди
Когда человек испытывает боль различного характера в поверхностной части левого подреберья, то можно предположить одно из следующих заболеваний:
Инфаркт миокарда гастралгической формы
Такая локализация боли при инфаркте наблюдаются приблизительно в 3% случаев.
При этом поражается нижняя или нижнезадняя часть левого желудочка сердца.
В данном случае больные:
- жалуются на боль;
- отмечают неприятные подпирающие ощущения под сердцем;
- зачастую обильно покрываются потом;
- иногда страдают тошнотой, рвотой, сильной икотой, диареей.
Из-за этих сопутствующих симптомов врачи нередко ошибаются при постановке диагноза.
Помочь в диагностике смогут следующие признаки:
- затруднённый выдох, особенно при каких-либо движениях больного;
- посинение губ;
- одутловатое лицо с бледно-синюшным оттенком.
Если заподозрили инфаркт, то срочно вызывайте скорую помощь.
Больного доставят в стационар, а лечением будут заниматься кардиологи.
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Обычно наблюдается у людей, имеющих в анамнезе язвенную болезнь.
Прободение возникает после некоторого периода обострения заболевания, его признаки:
- «кинжальная» боль (как после удара ножом в живот);
- локализация – под ложечкой, с постепенным смещением вправо;
- после приступа можно наблюдать «обманное» благополучие.
Первая помощь – незамедлительная доставка больного в отделение хирургии ближайшей больницы.
Воспаление слизистой желудка
Признаки:
- боли терпимые, непостоянные;
- может значительно снизится аппетит, появиться рвота и специфическая отрыжка.
Колит верхних петель кишечника
Признаки:
- неприятные болевые ощущения ближе к пупку;
- повышенное газообразование, урчание;
- частая диарея со зловонным запахом.
Если боли смещаются к центру живота, то скорее всего у вас заболевание желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.
Слева под рёбрами в боку
Боли такой локализации могут оказаться первыми симптомами для следующих болезней:
Опоясывающий лишай
Болезнь охватывает межрёберную область и поражает нервные окончания.
Вначале ощущается только боль ноющего характера. Затем она становится острой.
Высыпания на коже появляются не сразу, а по истечении какого-то времени.
Фото: высыпания при опоясывающем лишае
Расстройство нервной системы
Боль имеет приступообразный характер и часто сопровождается мигренью и судорогами.
Слева под рёбрами ближе к центру
Воспалительный процесс в поджелудочной железе — острый панкреатит — проявляет себя сильными опоясывающими болями.
При этом наблюдается:
- рвота с желчью;
- тошнота;
- появление горечи во рту;
- повышение температуры;
- цвет мочи приобретает тёмный окрас;
- кал может стать очень светлым;
- сильные боли вынуждают человека сгибаться даже при сидении.
Люди с хроническим панкреатитом ощущают нерезкую ноющую боль.
Наиболее часто такое происходит после обильных застолий.
Болит живот слева под рёбрами
Можно предположить развитие диафрагмальной грыжи.
Причины:
- поднятие тяжестей;
- ожирение;
- преклонный возраст (ослабляются мышечные ткани);
- иногда — беременность.
Ноющая боль и изжога при диафрагмальной грыже возникают из-за попадания кислого желудочного сока в пищевод.
Может возникнуть и защемление желудка.
Как следствие – резкая боль в животе под рёбрами, которая нарастает при движении и дыхании.
Боль отдаёт в спину
Подобный симптом даёт основание диагносцировать:
Увеличение селезёнки
Это часто случается при инфекционном мононуклеозе.
Данную проблему сопровождают:
- слабость;
- постоянная головная боль;
- головокружение;
- боли в мышцах и суставах;
- увеличение лимфатических узлов;
- высокая температура;
- повышенное потоотделение.
Разрыв селезёнки
Причиной чаще всего становится травма от удара в живот, полученная при падении, в драке и пр.
Основные признаки:
- резкая режущая боль под левыми рёбрами, отдающая в спину;
- посинение кожи в районе пупа (обусловлено скоплением крови);
- боль при дыхании и движении.
Первая помощь: кладите больному на левый бок что-либо холодное и вызывайте скорую.
Под левым ребром сзади
Локализация болезненных ощущений подсказывает, что это, скорее всего:
Заболевание левой почки (острый или хронический пиелонефрит)
Причина заболевания – проникновение инфекции в почку.
Может ощущаться боль двух видов, т. к. в основе лежит разный механизм её образования:
- боль средней силы, но постоянная в области поясницы — появляется из-за увеличения органа (растягивается капсула);
- боль острая и обычно приступообразная – возникает из-за спазмов гладких мышц в начальном отделе мочевыводящих путей.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
В данном случае воспаляются корешки спинномозговых нервов.
Это и лежит в основе появления характерных болей (ноющие или стреляющие), которые растекаются к ягодицам, бедрам и голени.
Болевые ощущения дают о себе знать:
- если человек продолжительное время находится в каком-либо определённом положении;
- если пытается сделать резкое движение.
Под левым ребром, отдающая в лопатку
Такие боли характерны для сердечно-сосудистой патологии (стенокардии, аневризмы аорты, перикардита, инфаркта миокарда).
Самого серьёзного отношения требует инфаркт миокарда, который заявляет о себе болями разной локализации (и спереди под левыми рёбрами, и сзади).
Характерные признаки инфаркта при болях под левым ребром сзади:
- резкая боль;
- липкий и холодный пот;
- тошнота;
- одышка;
- головокружение;
- предобморочное состояние.
Ваши действия – вызов бригады скорой помощи без промедления.
Под левым ребром спереди и сзади
Подобная локализация болей указывает на патологию лёгких:
Сухой плеврит
При поражении непосредственно тканей лёгкого особо неприятных ощущений не возникает, т. к. там мало нервных рецепторов.
Боли возникают, когда патологический процесс переходит на плевру.
Они сопровождаются:
- учащённым дыханием;
- периферическим цианозом;
- кашлем, при котором боль значительно усиливается.
Человек испытывает болезненные проявления при любых движениях, что заставляет его сидеть, наклоняясь в больную сторону, лежать на воспалённом боку.
Рак лёгкого
Причина боли – прорастание опухоли в полость плевры и расположенные рядом органы.
Появляется интоксикационный синдром, который характеризуется:
- значительным снижением иммунитета;
- постоянным недостатком кислорода;
- дефицитом глюкозы и микроэлементов (их забирают раковые клетки);
- отсутствием аппетита;
- нарушением пищеварения.
Больной резко теряет вес, что приводит к истощению.
Сухой диафрагмальный туберкулёзный плеврит
Локализация боли, которая распространяется на область подреберья, часто вводит врачей в заблуждение. Диагноз выставляется ошибочный.
Точно диагнозцировать заболевание, можно только имея данные анализа плевральной жидкости (берут с помощью пункции) и рентгеновских снимков.
Симптомы сухого диафрагмального туберкулёзного плеврита и сухого плеврита схожи.
Вас периодически беспокоят боли в поясничной области? На нашем сайте вы найдете подробную информацию про причины боли в пояснице.
Почему возникает боль под левой лопаткой? Узнайте тут.
Под левым ребром в области сердца
Можно предположить:
Ишемическую болезнь сердца, которая сопровождается:
- тупыми, жгучими болями под левым ребром;
- тяжестью в грудной области;
- учащением пульса;
- позывами к рвоте;
- затруднённым дыханием.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Этим вид остеохондроза чаще поражает тех людей, которые:
- вынуждены по роду своей деятельности долго сидеть в неудобной позе;
- имеют сколиоз;
- допускают неравномерные нагрузки на позвоночник.
Основные симптомы:
- Опоясывающая боль в грудной области, усиливающаяся при дыхании и движении;
- Онемение и пощипывание в болезненной зоне;
- Снижение подвижности грудного отдела.
Боль при невралгии
Для возникновения межрёберной невралгии достаточно раздражения или сдавливания нервных окончаний, находящихся в области груди.
Причины, которые могут привести к таким болям, разнообразны:
- остеохондроз;
- неудачный резкий поворот туловища;
- неудобное положение во время сна или сидения;
- сквозняк;
- переохлаждение;
- травмы;
- простудные заболевания.
Характер невралгических болей широк: от тупой и жгучей, до острой и пронзительной.
Усилению боли в левом боку под рёбрами будут способствовать:
- кашель;
- чихание;
- любые движения;
- прикосновения.
Для невралгии характерно растекание боли под лопатку и поясничную область.
В левом подреберье при беременности
Причина № 1
Иногда беременных женщин беспокоят ноющие боли, отдающие в спину.
Это состояние часто возникает из-за давления, которое оказывает увеличившаяся матка на мочеточник и почечную лоханку.
Затруднённый отток жидкости из лоханки и, как следствие, её переполнение.
Это не ставит здоровье под угрозу, а боль же можно облегчить, выполнив упражнение «кошечка».
В результате, давление матки на мочеточник ослабнет и восстановится естественный отток жидкости.
Фото: упражнение «кошечка»
Причина № 2
Боли могут возникнуть как результат смещения органов в брюшной полости из-за значительно увеличившейся в размере матки.
Причина № 3
Неприятные ощущения иногда появляются из-за механического раздражения, которое вызвано частыми движениями плода.
ВНИМАНИЕ!
Ситуация, когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью:
- Внезапно возникшая резкая боль, которая длится более 20 минут.
- Болевые ощущения нарастают.
- Появилась слабость, головокружение, кровотечение.
Боль под левым ребром при беге
При беге, быстрой ходьбе часто возникают колющие боли под левым ребром — такое случается со многими абсолютно здоровыми людьми.
Причина боли – интенсивное сокращение селезёнки с целью выброса больших порций крови, чтобы обеспечить ей ваши органы во время физической нагрузки.
Появляется боль из-за плохо проведенной разминки, когда ваш организм ещё не готов к физическим нагрузкам.
Ещё одной причиной может быть полный желудок, когда вы только-только поели — легче вам станет примерно через час.
Если болевой приступ случился во время бега, то последуйте нашим рекомендациям:
- Остановитесь.
- Расслабьте конечности.
- Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы нормализовать дыхание.
- В очередной раз, резко выдыхая, надавите рукой на болезненное место и сделайте наклон вперёд. Повторите это 4 раза, а затем можете смело продолжить бег.
Слева под ребром у ребёнка
Часто дети грудного возраста склонны к дивертикулиту, т.е. к заворотам кишечника.
Заболеванию подвержены малыши с избыточным весом в возрастном промежутке с 4 до 9 месяцев.
При этом недуге одна часть кишечной трубки входит в просвет другой.
Характерные симптомы:
- Неожиданно малыш начинает проявлять беспокойство;
- Затем переходит на плач, корчится, поджимает ноги;
- Приступ болей заканчивается внезапно, как и начался. Младенец успокаивается и играет;
- Проходит какое-то время и приступ возвращается;
- После того, как боль отступила, и приступ прошел, начинается рвота. Такие состояния будут повторяться периодически;
- В самом начале заболевания стул у ребёнка нормальный, а в дальнейшем — в нём появятся примеси крови.
Возможный характер боли ↑
Тупая и ноющая
Целому ряду заболеваний, при которых возникает дискомфорт в левом подреберье, свойственны болевые ощущения такого характера.
Заболевания | Симптомы, сопровождающие боль | Факторы, усиливающие болевые ощущения |
Гастрит и язвенная болезнь желудка | Рвота, тошнота, нетипичный привкус во рту, изжога, слабость, увеличение потоотделения | Несоблюдение пищевой диеты, стрессы |
Колит | Рвота, тошнота, ложные позывы к дефекации, урчание в животе, понос | Неправильный режим питания |
Воспаление селезёнки в начальной стадии | Общая слабость и вялость, сильная утомляемость, потеря аппетита, расстройство вкусовых ощущений, запоры или поносы, тошнота после еды. | Резкие движения туловищем |
Пиелонефрит | Интоксикационный синдром, слабость, озноб, повышение температуры, боли при мочеиспускании | Несоблюдение диеты, переохлаждение, сырая и холодная погода |
Ишемия и стенокардия | Нарушение пульса, нестабильное артериальное давление, тяжесть и жжение в груди, одышка | Физические нагрузки, стрессы |
Левосторонняя пневмония | Сухой кашель, мышечные и головные боли, слабость, резкое повышение температуры | Кашель (боль становится колющей) |
Мочекаменная болезнь | Боли в пояснице, примесь крови в моче | Тряская езда, продолжительная ходьба, физические нагрузки |
Хронический панкреатит | Тошнота, рвота, потливость, вздутие живота | Жареная, жирная пища, переедание, алкоголь |
Острая и резкая
Некоторые заболевания, заявляющие о себе острой и резкой болью, требуют экстренной медицинской помощи.
Заболевания | Симптомы, сопровождающие боль | Факторы, усиливающие болевые ощущения |
Инфаркт миокарда | Холодный липкий пот, тошнота, одышка, головокружение, потеря сознания | Любые движения |
Прободная язва желудка | Бледность кожного покрова, головокружение, потеря сознания | Любые движения |
Разрыв селезёнки | Посинение кожи в области пупа, отёк век, низкое давление, высокая температура | Любые движения |
Ущемление желудка при диафрагмальной грыже | Тошнота и рвота с примесью крови, одышка, цианоз, тахикардия, низкое артериальное давление | Повороты, кашель, дыхание |
Приступ мочекаменной болезни | Тошнота, рвота, кровь в моче | — |
Колющая под левым ребром
Характерна для заболеваний:
Заболевания | Симптомы, сопровождающие боль | Факторы, усиливающие болевые ощущения |
Увеличение селезёнки при инфекционном мононуклеозе | Боль в районе пупка, жажда, повышение температуры тела, слабость, головокружение, воспаление лимфатических узлов | Кашель, физическая активность |
Левосторонний сухой плеврит | Навязчивый кашель, тяжесть, давление в груди, цианоз лица и пальцев рук | Кашель, выдох, повороты, наклоны |
Опоясывающая боль
Боль опоясывающего характера свойственна невралгиям, острому панкреатиту, остеохондрозам.
Заболевания | Симптомы, сопровождающие боль | Факторы, усиливающие болевые ощущения |
Острый панкреатит | Ощущение жжения вверху живота, рвота с примесью желчи, кожа с жёлтым оттенком, моча тёмная, кал светлый | Жирная пища, алкоголь |
Межрёберная невралгия | Много болевых точек, чувствительных к прикосновениям, слабость, головная боль | Резкие движения, вдох, чихание, кашель |
Остеохондроз грудного отдела позвоночника | Боли в области сердца, онемение, пощипывание в грудной области | Выдох, резкие движения |
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника | Боль растекается к ягодицам, бёдрам голени | Резкие движения |
К каким врачам обращаться? ↑
Если у вас появились боли под левым ребром, которые сопровождаются жжением, рвотой, покалыванием и пр., то обязательно обратитесь к участковому терапевту.
Он направит вас на обследование.
Готовьтесь к тому, что придётся посетить узких специалистов:
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога;
- хирурга;
- травматолога;
- кардиолога;
- невропатолога;
- инфекциониста.
Вас беспокоит межреберная невралгия? На нашем сайте вы найдете много полезной информации о том, как лечить межреберную невралгию дома.
Что такое периартрит плечевого сустава? Узнайте тут.
Почему возникает боль между лопаток? Смотрите здесь.
Лечение и профилактика ↑
Любая боль, локализующая в левом подреберье, должна вас насторожить.
В этой области находится многие жизненно важные органы, поэтому откладывать на потом визит к врачам не стоит.
Лучше пройти обследование и узнать, что ваши опасения были напрасны, чем запустить болезнь.
Для того чтобы начать лечение, следует помнить:
- Необходимо пройти комплексное обследование и установить точный диагноз.
- Инфаркт, разрыв селезёнки, прободная язва, острый панкреатит – требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре.
Больным назначают 2 вида лечения – хирургическое и консервативное. Это будет зависеть от патологии.
Будьте здоровы!
Источник