Больничный у невролога болит голова

Многие из нас знают не понаслышке, как трудно сосредоточиться, когда болит голова. Это мешает сконцентрироваться, портит настроение, может отравить самый привлекательный отдых…Что делать, если головные боли стали возникать все чаще, а справиться с ними все труднее? Может ли головная боль быть симптомом опасного заболевания? Как избавиться от головной боли?

Рассмотрим наиболее частые причины головной боли:

Мигрень

Чаще мигренью страдают женщины, но она может развиваться и у мужчин. Нередко мигрень начинается в детском и подростковом возрасте. В типичном случае простая мигрень — это пульсирующая интенсивная головная боль в одной половине головы, которая сопровождается тошнотой, усиливается при громких звуках и ярком свете. При мигрени с аурой развитию головной боли могут предшествовать появление мерцающих точек перед глазами или другие симптомы. При бесконтрольном приеме анальгетиков, стрессах, неправильном питании, недостатке сна мигрень может стать хронической. Мигренеподобные головные боли могут быть следствием других серьезных заболеваний головного мозга — сосудистой мальформации, опухоли мозга, инсульта и др. Только тщательная оценка неврологического статуса пациента, инструментальное обследование головного мозга и сосудов позволяет установить точный диагноз и подобрать лечение мигрени.

Головная боль напряжения

Как правило, при головной боли напряжения пациенты жалуются на сдавливающие, распирающие, ноющие, монотонные и утомительные головные боли по всей голове. Чаще всего такие головные боли связаны с психоэмоциональным напряжением и перегрузками во время учебы и работы. Хронический стресс способствует напряжению мышц, расположенных под волосами и в задней части шеи, что и вызывает подобные боли.

Лечение головной боли напряжения обязательно должно включать в себя помимо лекарств еще и психологический подход – переоценку проблем и ценностей, умение снимать стресс и расслаблять мышцы. В особенно трудных случаях могут применяться лекарственные блокады или ботулинотерапия.

Следует знать, что хронические головные боли напряжения могут быть симптомом психического расстройства – депрессии, тревоги и др. Кроме того, под маской головной боли напряжения могут скрываться другие серьезные болезни мозга или внутренних органов (хронические болезни почек, печени, легких, сердца, опухоль мозга и др.), что требует всестороннего обследования.

Невралгия тройничного нерва

Бывает, что у пациента возникают крайне интенсивные, простреливающие боли в области лба, брови, глаза, носа или челюсти. Эти боли могут сопровождаться слезотечением, покраснением глаза, иногда выделяется прозрачная жидкость из носа. В первую очередь, пациенту с подобными болями следует пройти обследование у отоларинголога и стоматолога. Если у пациента не обнаруживают воспалительных изменений в придаточных пазухах носа, или боль не вызвана кариозным зубом или другой стоматологической проблемой, необходима консультация невролога. Комплексное лекарственное и физиотерапевтическое лечение позволяет добиться выздоровления у многих пациентов.

Цервикогенная головная боль

Проблемы с позвоночником и боли в спине, к сожалению, уже норма для современного городского жителя. Длительные статические нагрузки во время сидения за компьютером или за рулем автомобиля, малоподвижный образ жизни и неправильное питание способствуют прогрессированию остеохондроза позвоночника. Травмы, полученные во время занятий спортом или автоаварий, тоже способствуют развитию спондилоартроза, протрузий (небольших выпячиваний) и грыж межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника. При шейном остеохондрозе пациенты часто жалуются на боли в шейно-затылочной области, ограничение движений в шее, иногда могут также возникать головокружения, онемение в затылке.

Диагностика цервикогенной головной боли должна обязательно включать рентгенологическое иили томографическое обследование шейного отдела позвоночника (а при необходимости – головного мозга), дуплексное сканирование магистральных артерий головы. В лечении подобного типа головной боли могут принимать участие, помимо невролога, специалист по мануальной терапии, физиотерапевт. Грамотное выполнение упражнений лечебной физкультуры и методик ПИР (постизометрической релаксации) позволяет избежать осложнений остеохондроза позвоночника. Острые боли в шейно-затылочной области излечиваются с помощью лекарственных препаратов и медикаментозных блокад. В комплексном лечении применяются также иглорефексотерапия (ИРТ), психотерапия.

Кроме вышеописанных частых причин головной боли в международной классификации головной боли описано более 100 типов головной боли, установить причину которых и лечить которые может только невролог после тщательного обследования.

Источник

Переболевшие COVID-19 часто рассказывают о головных болях, которые начали мучить их после выздоровления. По словам профессора Александра Амелина, руководителя Центра диагностики и лечения головной боли ПСПбГМУ им. Павлова, причин у них может быть множество — от последствий интоксикации, вирусного поражения оболочек мозга до посттравматического стрессового расстройства. И иногда только анальгетиками здесь не поможешь.

Список возможных последствий ковида постоянно пополняется новыми симптомами и проблемами со здоровьем, которые переболевшие описывают в соцсетях. Многие жалуются на головные боли, которые появились после болезни.

«Прошло полтора месяца после выздоровления, но сейчас накатили последствия – мучают головные боли. (…) К кому обратиться, какие исследования сделать?», – написала читательница «Доктора Питера» в рубрике «Спросите пульмонолога».

По словам Александра Амелина, руководителя Центра диагностики и лечения головной боли ПСПбГМУ им. Павлова, в этом случае инфекция вряд ли виновата.

– Мы признаем наличие связи между событиями, если одно событие (головная боль) возникла в ближайшее время (7-10 дней) после воздействия повреждающего фактора (инфекции). Полтора месяца слишком большой срок для установления связи между инфекцией и головной болью. Надо искать другую причину цефалгии. Например, сохраняющуюся тревогу или депрессию, – сказал специалист.

Александр Амелин предположил, что головная боль после коронавирусной инфекции может возникать в том числе и на фоне сильного стресса.

– Сильный стресс может стать одной из причин таких головных болей. Если человек тяжело перенес ковид да еще на фоне того ажиотажа, который возник вокруг этой инфекции, или даже смерти близких у него может развиться посттравматическое стрессовое расстройство. Оно бывает у тех, кто испытал сильные эмоции и страх, как правило, связанные с угрозой для жизни. Стрессогенным фактором не обязательно должна быть болезнь — расстройство развивается у участников боевых действий, очевидцев землетрясения, терактов, пострадавших в ДТП. Многое, конечно, зависит не только от самого события, но и от врожденных и приобретенных особенностей психики, ее стрессоустойчивости. При посттравматическом стрессовом расстройстве голова будет болеть до тех пор, пока человек не получит необходимой психотерапевтической помощи. Синдром может еще долго сохраняться после того, как стрессогенный фактор перестал действовать. И только анальгетиками здесь не поможешь — они не лечат душу, – говорит Александр Амелин.

Читайте также: Психотерапевт НМИЦ им. Бехтерева: Тяжело переболевшие COVID-19 получают посттравматический стресс, близкий к боевому

Какой-то особой специфики у постковидных болей в голове, по словам невролога, нет. Как правило, они схожи с головной болью напряжения, которая возникает на фоне психоэмоционального или интеллектуального напряжения, иначе говоря, переутомления. Например, для многих пребывание в больнице или дома с длительной неопределенной тревогой «чем все закончится» – тоже стресс, испытание с которым многие не справляются. А возникшие тревожные мысли и страх перед возможными последствиями провоцируют развитие головной боли напряжения.

В то же время, по словам специалиста, возникшие неожиданно головные боли могут быть никак не связаны с последствиями коронавирусной инфекции. Например, одна из причин – развитие опухоли, поэтому нужна консультация невролога и, возможно, дополнительные обследования. При этом специалист рекомендует самим себе эти обследования не назначать.

– К примеру, МРТ головы не надо делать всем, у кого болит голова. Это должен решить врач, если что-то определенное заподозрит. Иначе найдут что-то незначительное, а человек, который не сможет правильно прочитать результат, будет потом еще больше переживать и зацикливаться на проблеме, которая на самом деле не существенна и не обьясняет его проблемы с самочувствием, – говорит невролог Первого меда.

Однако головная боль мучает не только переболевших, но и тех, кто только заболел COVID-19. Как говорится в рекомендациях Минздрава по профилактике и лечению коронавирусной инфекции, среди первых симптомов болезни она встречается в 8% случаев.

– Ничего удивительно в этих 8% нет, это немного. Например, при гриппозной инфекции головная боль встречается значительно чаще, но об этом никто не переживает и не говорит, считают само собой разумеющимся. Впрочем, никто также не переживает о происхождении головной боли при похмелье, после стресса. Вспомните себя: «голова разболелась после этого скандала». И вам понятно, почему это произошло, вы не бежите делать МРТ. Механизм развития головной боли при любом инфекционном заболевании абсолютно одинаковый. Независимо от того, чем конкретно болен человек — гриппом, ОРВИ или COVID-19. Никакой разницы нет, – считает невролог. – Слишком много напряжения связанно с этой инфекцией, к которой надо относится со всей серьезностью, но без паники.

© Доктор Питер

Источник

Форум
Архив
Медицина и здоровье

Открыть тему в окнах

Вот вопрос. Или тактика врачей только предложить обезболивающее и работай дальше. Просто интересно, ведь с головной болью сотрудник на работе недостаточно внимателен и может допускать ошибки в работе.
Не дают, потому что можно выпить таблетку и работать без проблем.
Не всегда таблетки почему то помогают. И они могут заглушить или не заглушить чисто болевое восприятие,а не причину. У меня родственница скончалась дома, болела голова, а потом что-то типа кровоизлияния в мозг. У знакомых менингит оказался.
Не всегда таблетки почему то помогают. И они могут заглушить или не заглушить чисто болевое восприятие,а не причину. У меня родственница скончалась дома, болела голова, а потом что-то типа кровоизлияния в мозг. У знакомых менингит оказался.
Ну так это другое, это не просто головная боль напряжения, а конкретная болезнь. У первой женщины давление было повышено сильно, а менингит это тяжёлая инфекционная болезнь.
Тактика врачей – надо обследоваться и выявить причину головной боли. А так мало ли что мешает…
Интересно причина мигреней например ? Никто никуя не знает ещё этого и приходится пить таблетки, а там поможет или нет, не известно.
Не дают. По идее должны найти причину и определить, что это не опасно для жизни. Ну а то, что при мигрени лекарства не действуют и ты ничего не соображаешь – пофиг….
Не надо всё в кучу мешать. Есть головная боль, которая бывает от перенапряжения, усталости, смены погоды. Зачем больничный? Выпейте таблетку и боль пройдёт через полчаса. В других случаях человека обследуют и лечат, и больничный дают.
При мигрени да, ничего не соображаешь точно. Но есть триптаны, они помогают. Если не помогло, значит не мигрень, пью просто обезболивающее.
я после триптанов – чисто кабачок. Овощ, то есть. Голова не болит, но соображаю весьма плохо. А других способов унять мигрень пока не нашла, и вряд ли найду. И мигрени у меня бывают, как правило, по 4ро суток(((
ну вот к примеру раньше перед месячными все время болела голова,1-2 дня, сдавливало голову,хоть ложись.Потом пила гормональные контрацептивы на годы голова не болела. Теперь без контрацептивов несколько лет болит раз в 2- месяца по 2-3 дня.так же сдавливает, жуть, таблетки не помогают, чуть приглушают и опять, как зомби. врач не реагирует, когда жалобы на диспансеризации озвучиваю -мимо ушей пропускает. А б/л дашь, тогда лечить обследовать придется, а им это не надо.
Вы слишком нежная. У меня тоже всю жизнь мигрени перед месячными были, даже в голову не приходило больничный брать. Таблетку надо сразу пить, при первых признаках боли и можно работать спокойно.
ЗЫ: Обезболивающие не все помогали, только сильные, пила их, да ещё и в большой дозировке, ничего, выжила.
Почти каждый день пью суматриптан, полет нормальный. Патология сосудов ГМ. А что делать?
А мне от мигрени наоборот помогает таблетка когда она сильней разыгралась. В самом начале нет.
У вас неверная информация. Недавно статью читала – не каждый триптан может помочь любому больному, увы и ах…..
Например, мне они помогает ровно на 3 часа – а если приступ 72 часа, пить таблетки горстями? Я не готова.
Судя по всему, у вас никогда голова не болела….
Ну конечно, только вы тут одна такая страдалица, ага.
Как что? На больничном сидеть!
Значит не тот триптан или дозировка у вас.
Вы читать не умеете или с интеллектом проблемы?
Нет, здесь одна вы – идиотка…
Это вам главное сказать,что ничего не помогает.
Вы больная на голову, оно и видно.
Причина мигреней давно известна: это сверхчувствительность коры головного мозга к определённым факторам. А факторы эти у каждого свои, это как с аллергией. У женщин это могут быть даже гормоны, поэтому перед месячными у многих голова болит.
Это один из вариантов. Есть ещё другие.
Про нежность это не про меня, сон по 6 часов и до работы почти 2 часа в один конец на город.транспорте.И больничных дааавно нет. Так что не стоит вам классификацией личностей заниматься. А состояние вам со стороны не оценить, если пишу болит и оч хреново,то так и есть,а работа оч кропотливая и ответственная.
Врождённая или приобретенная,как узнали?

Источник

Неврология

06.11.2018

Больничный у невролога Центральная нервная система выполняет важные функции, контролирующие работу органов чувств и механизмов, обеспечивающих регулирование баланса среды.

Осуществляется поддержка человека с окружающим миром, воспроизведение реакций на возбудителей.

При нарушениях, затронувших ЦНС, периферическую нервную систему, опорно-двигательный аппарат, появляется нужда предъявить жалобы неврологу. Специалист диагностирует болезни этой сферы, назначает терапию и профилактику.

Что лечит у взрослых

Существует много болезней, вызывающих нервное расстройство. У недуга имеется отличительная черта, представленная в виде факторов, симптомов и предпосылок, приводящих к ухудшению здоровья.

В компетенцию невролога входит лечение:

синдромы Крузона, Туретта, Денди-Уокера, Веста;
спинномозговая грыжа;
нейрофиброматоз;
сирингомиелия;
болезни Вильсона-Коновалова, Паркинсона, Альцгеймера;
лейкодистрофия;
радикулит, головокружение;
сильная головная боль;
нарушение режима сна;
инсульт и атеросклероз;
тромбоз и обморочные состояния;
травмирование головного или спинного мозга.

При наличии болезни, выступающей в качестве причины обращения к неврологу, потребуется наблюдение специалиста, способного среагировать и предотвратить преобразование недуга в тяжелую форму.

Что лечит у детей

Больничный у невролога Невропатолог занимается обследованием взрослых и детей. Доктор специализируется на выявлении функциональных патологий, развивающихся в результате дестабилизации работы нервной системы.

К детским заболеваниям причисляются:

ДЦП или синдром Дауна;
менингит и эпилепсия;
билирубиновая энцефалопатия, возникающая при желтухе у младенцев;
травмы головного и спинного мозга, случившиеся при родах;
фенилкетонурия;
церебральная ишемия и схожие аномальные явления, спровоцированные внутриутробной гипоксией, асфиксией в момент рождения.

При вопросе, зачем идти к неврологу, ответ заключается в том, что при своевременном оказании врачебной помощи удается обнаружить проблему, находящуюся на начальной стадии, из-за чего упрощается лечебный курс.

Когда обращаться взрослым

При малейших изменениях в организме незамедлительно записаться на прием к врачу, чтобы избежать осложнений.

С какими жалобами идут к неврологу?

Распространенными проблемами, с которыми приходят в кабинет, являются:

болевой синдром в области головы, шеи, спине, верхних и нижних конечностей;
ухудшение речевого аппарата;
ослабление мышечного тонуса;
частые обмороки;
упадок сил;
нарушение координации движений;
шум в ушах;
чрезмерная забывчивость, рассеянность;
расплывчатость в глазах;
бессонница хронической формы;
резкое повышение или уменьшение температуры;
панические атаки;
затяжная депрессия и так далее.

При обнаружении какого-либо из симптомов следует незамедлительно отправиться к врачу для обследования с целью постановки диагноза.

Когда обратиться детям

Половина случаев инвалидности происходит из-за заболеваний нервной системы.

Невропатолог осматривает младенцев возраста до 1 года, частота посещения – 1 раз в 3 месяца, а за состоянием годовалых малышей следят ежегодно. Изучение детского организма на ранних стадиях помогают вычислять за естественным развитием, которое соответствует возрастным особенностям.

С какими жалобами обращаются к неврологу родители? Им потребуется проверить состояние здоровья ребенка при проявлениях:

повышенная раздражительность, утомляемость;
регулярное срыгивание;
высокая температура, сопровождаемая судорогами;
быстрые ритмичные подрагивания подбородка, верхних и нижних конечностей;
нарушение режима отдыха, подразумевающее неспособность находиться в спокойном состоянии во время сна. Наблюдаются беспокойство и пробуждения;
недержание мочи ночью;
пальцы поджимаются при наступлении на стопу;
частые обмороки;
чрезмерная утомляемость или гиперактивность;
задержка речи, заикание;
низкая адаптационная способность к окружающей среде;
нервные тики.

Из списка признаков, указывающих на развитие патологий, имеются и те жалобы неврологического больного, что считаются естественными процессами. Срыгивание относится к нормальному явлению, но необходимо удостовериться в отсутствии угрозы, проконсультировавшись с невропатологом.

Не нужно забывать о важности проведения осмотра, с его помощью вычисляются проблемы, отрицательно влияющие на самочувствие ребенка. После выявления недуга выбирается действенная терапия, результатом становится избавление от болезни, мешающей развитию малыша.

Как проводится консультация

Терапевт выписывает направление к неврологу, в чьи обязанности входит сбор сведений, выяснение жалоб и симптомов, не позволяющих вести свой образ жизни. Учитывается история проявлений, продолжительность, регулярность, наличие подобных проблем у родственников.

Внимание уделяется осмотру, наблюдению за выражением лица, состоянием глаз. Включена проверка рефлексов, отвечающих за реагирование локтей и коленей, предварительно согнутых, на легкие постукивания молоточком. Для каждой возрастной группы больных свои показатели, находящиеся в норме. Отсутствуют единые сведения, характерные для пациентов.

Потребуются тесты, направленные на отсутствия нарушений при выполнении действий, при перемещении, во время проглатывания пищи, наблюдаются зрение и обоняние. Для проверки координации больной с закрытыми глазами должен коснуться указательным пальцем к носу. Если патологических процессов нет, то задание будет исполнено без проблем.

Когда выявлены аномалии, носящие неврологический характер, доктором выписывается больничный.

Полученные сведения обследования позволят сделать выводы и отправить пациента на дополнительные исследования, помогающие выбрать способ терапии.

Диагностика невралгии

По изучению того, на что жаловаться неврологу пришлось больному, на основе результатов проводятся лабораторные мероприятия, подразумевающие сдачу анализов, наблюдение за состоянием органов.

Невролог направляет на процедуры:

люмбальная пункция;
КТ и МРТ;
эхоэнцефалография;
общий и биохимический анализ крови;
церебральную ангиография;
липидограмма;
позитронно-эмиссионная томография;
УЗИ и миелография;
рентгенография.

Благодаря исследованиям вырисовывается клиническая картина, на основе которых предлагаются эффективные методы лечения.

Терапевтический курс

Для выбора лечебных мероприятий надо учесть вид заболевания, после рассматриваются процедуры, оказывающие эффект.

В качестве терапии применяются методики:

массажи;
мануальная терапия;
физиотерапия и иглофлексотерапия;
тракционная терапия;
способ обратной биологической связи.

Специальные блокады понадобятся для предотвращения болевого синдрома мышечно-тонических синдромов, заставляющих жаловаться врачу. Для устранения неврозов, проблем со сном применяют лекарственные средства и психотерапию. Препараты пригодятся при травмах головного мозга, патологиях сосудов (см. атеросклероз сосудов), эпилепсии, следствиях хирургического вмешательства.

Клеточные технологии предназначены для излечивания недугов, вызванных повреждениями головного и спинного мозга, также благодаря им удается бороться с ДЦП.

Если бережно относиться к здоровью и обращать внимание на отклонения, то есть вероятность избавиться от проблемы и спасти человеку жизнь.

Как получить больничный у невролога

Невралгические расстройства считаются патологией: каждый невролог, работающий в поликлинике, сталкивается с больными, у которых поражен нерв.

При отсутствии осложнений пациенты проходят лечение амбулаторно, что обеспечивает возможность посещать работу. Если на фоне поражения нервных волокон состояние больного резко ухудшилось, ему показана госпитализация: с этой целью пострадавшего определяют на лечение, после он получает больничный у невролога.

Краткая характеристика

Больничным листом называют документ, который свидетельствует о временной нетрудоспособности человека. Для того чтобы справка, выданная медицинским учреждением, была действительна, в её структуре должны отсутствовать неточности и исправления.

Если правила составления документа были не соблюдены, он не принимается бухгалтером на предприятии и не обеспечивает пациенту возврат денежных затрат, что были понесены во время больничного. В обязательном порядке в больничном листе отражается период, в течение которого работник освобождается от нагрузок, а также день, когда пациент может приступить к рабочим обязанностям.

Чтобы обеспечить документу достоверность, врач ставит дату, с момента которой начинает действовать справка, печать и роспись.

К показаниям, обеспечивающим выдачу больничного листа, относят:

последний триместр беременности, ЭКО и роды;
отравление, сопровождающееся интоксикацией;
стоматологические заболевания, характеризующиеся клинической картиной;
цистит, когда наблюдается расстройство мочеполовой функции;
аллергическая реакция;
геморрой.

С целью получить справку о нетрудоспособности в поликлинику обращаются пациенты с поражением периферического нерва. Чтобы узнать, дает ли невролог больничный, необходимо ознакомиться с тем, какими бывают неврологические расстройства и какими осложнениями они могут сопровождаться.

Межреберная невралгия

Такая патология, как межреберная невралгия, характеризуется острым течением и сопровождается развитием ярко выраженной симптоматики. Заболевание образуется на фоне переохлаждения, пациент жалуется на признаки простуды – сильную головную боль, общую слабость, заложенность носа и болевые ощущения в глотке.

Простудная симптоматика дополняется таким симптомом, как нарушение дефекации. Данный факт обусловлен тем, что во время неврологического приступа напрягаются брюшные мышцы и расширяются межреберные промежутки, что препятствует нормальному испражнению толстой кишки. Больной страдает от хронического запора.

На вопрос о том, как получить больничный у невролога при межреберной невралгии врачи отвечают следующее: для получения медицинской справки больному надо посетить консультацию врача и сообщить ему о наличии симптоматики. Поскольку невралгическое расстройство усугубляется болевым синдромом, который ограничивает двигательную активность, снижает работоспособность, невролог безоговорочно оформит ему больничный лист.

Большинство пациентов, у которых была обнаружена межреберная невралгия, знают, как попасть в неврологию по скорой помощи. Это обусловлено тем, что больные с диагнозом страдают от ограниченности двигательной активности и сильных болевых ощущений, из-за чего нуждаются в госпитализации.

Остеохондроз

Заболевание образуется на фоне продолжительного тяжелого физического труда и сильного переохлаждения, что провоцирует смещение позвонков, защемление местной артерии и нервных окончаний. Остеохондроз сопровождается неприятными симптомами – сильной головной болью и постоянным головокружением, высоким артериальным давлением, ухудшением зрения и памяти.

Негативно на работоспособность людей с диагнозом остеохондроз воздействуют болезненные ощущения, которые локализуются в шейном, спинном и грудном отделе и усугубляются во время наклонов туловища и осуществления движений. Помимо этого, пациент испытывает выраженную сердечную боль и слабость в мышцах и суставах.

Наличие регулярных интенсивных физических нагрузок при остеохондрозе может сильно ухудшить самочувствие больного. Во избежание осложнений пациенту с таким неврологическим расстройством нужно знать, как получить больничный лист у невролога.

Алгоритм медицинской справки, подтверждающей нетрудоспособность работника, при остеохондрозе такой:

Пациент посещает консультацию невропатолога с целью получения выписки направления для больничного листа.
Во время приема врач выслушивает жалобы больного, при необходимости проводит обследование, ставит точный диагноз и составляет схему лечения.
Больной приступает к лечению патологии.

Продолжительность больничного отпуска определяется на основании трех основных факторов – степени проявления боли, условий работы пациента и методики лечения заболевания. Если у больного диагностирована лёгкая степень остеохондроза, больничный лист выдается не более, чем на неделю: при наличии хронических болей справку продлевают до месяца.

Лечение остеохондроза проводится не только амбулаторным путем. На вопрос, как лечь в больницу в неврологию врачи отвечают, что поводом является наличие осложнения — периартрит. Пациенту показано хирургическое вмешательство: если операция не обеспечивает результат, пострадавшему присваивают группу инвалидности.

Какие факторы влияют на решение

Вероятность получить больничный лист возрастает, если деятельность пациента предусматривает наличие факторов:

интенсивные физические нагрузки;
воздействие на организм ядовитых токсических веществ;
регулярное влияние на тело работника сильной вибрации: данный фактор наблюдается в деятельности трактористов и шахтёров;
холодное место работы, наличие сквозняков;
пребывание в неудобном положении головы, туловища, нижних конечностей, что способствует усугублению болевого синдрома: этот фактор присутствует в деятельности офисных работников.

На вопрос о том, может ли невролог не выписать больничный при наличии перечисленных факторов, врачи дают положительный ответ. Врач отказывает в предоставлении справки в двух случаях:

Симптомы неврологического расстройства отсутствуют либо выражены слабо, благодаря чему не снижают работоспособность пациента.
Жалоб пациента недостаточно для точного определения диагноза: в таком случае невролог направляет больного на дополнительную диагностику и предоставляет ему больничный лист после изучения результатов обследования.

Вне зависимости от того, оформил ли доктор больничный лист или нет, неврологические расстройства нужно лечить, чтобы предотвратить проявление осложнений.

Можно ли получить больничный без болезни

Бывают ситуации, когда работнику нужно оправдать отсутствие на работе: с этой целью придуманы способы, как взять больничный у невролога при отсутствии болезни. Распространенным методом получить медицинскую справку считается посещение знакомого врача, которому можно объяснить ситуацию и попросить помощи.

Реже для того чтобы заполучить больничный лист работник предлагает врачу взятку. Часто врачи отказываются принимать денежную компенсацию. Покупка документа о нетрудоспособности является уголовно наказуемой.

Еще один популярный метод – умышленная провокация аллергической реакции. Для этого работник, у которого ранее наблюдалась аллергия, увеличивает потребление продуктов, содержащих аллерген, чтобы спровоцировать развитие неприятной симптоматики. Использовать данную хитрость, чтобы получить медицинскую справку, не рекомендуется, поскольку любая аллергия имеет непредсказуемый характер и может привести к опасным последствиям – отечности, нарушению дыхания, анафилактическому шоку.

Источник