Целый день болит голова к вечеру проходит

Целый день болит голова к вечеру проходит thumbnail

Постоянные головные боли – частая причина обращения пациентов к неврологам Юсуповской больницы. Людей беспокоят головные боли вечером, по утрам после сна, которые не проходят после приёма обезболивающих препаратов, ночью. Частые головные боли у мужчин могут возникать при наличии патологии мозговых сосудов или новообразований мозга.

Непроходящая головная боль является показанием для всестороннего обследования пациента. Неврологи проводят инструментальные анализы с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Анализы выполняют опытные лаборанты. Пациентов консультируют кандидаты и доктора медицинских наук. Ведущие специалисты в области лечения головной боли коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов, у которых головная боль не проходит несколько дней.

Частые головные боли

Непатологические причины ежедневных головных болей

Деятельность головного мозга нарушается при незначительных нарушениях кровоснабжения, обмена веществ, иннервации. Ночные головные боли возникают по следующим причинам:

  • недостаток кислорода;
  • высокая температура в спальне;
  • употребление алкоголя вечером;
  • переутомление.

Здоровый сон зависит от постельных принадлежностей и позы. На высокой подушке шейный отдел позвоночника сильно изгибается. Даже при отсутствии дискомфорта во сне происходит напряжение мышц, нарушается мозговой кровоток. Сон без подушки тоже может вызвать болевые ощущения в голове и шее. Некачественные красители ткани, кондиционеры, которые используются для стирки постельного белья, часто содержат вредные ингредиенты, которые вызывают проблемы с дыханием и головные боли по утрам.

К перенапряжению головного мозга приводят переживания, интенсивная умственная деятельность вечером. Ночью он не может отключиться. Пациент не может уснуть, часто просыпается. После пробуждения ощущается дискомфорт, болевые ощущения в голове, усталость. У него возникают утренние головные боли.

Патологические причины головной боли

Частой причиной ночной головной боли является кислорода. Он может быть обусловлен аномалиями носовых ходов и заболеваниями дыхательных путей. Ночные головные боли возникают после апноэ сна.

Кровоснабжение мозга нарушается при гипотензии. Отток венозной крови ухудшается за счёт снижения тонуса внутричерепных вен. По утрам пациент ощущает в голове.

При артериальной гипертензии во сне может повыситься артериальное давление. Причиной является возраст пациента, нарушение режима сна и отдыха. Нарушается сосудистый тонус при болезнях щитовидной железы, сердца. Ночная гипертония опасна развитием сердечной недостаточности и инсульта. Головная боль возникает в ночное или по утрам.

Стрессы, тревога, психические травмы влияют на центральную нервную систему и изменяют тонус сосудов. Это провоцирует повышение артериального давления, раздражение болевых рецепторов в стенках сосудов. Ночные головные боли, возникающие под воздействием психогенных факторов, разнообразны по характеру. Они сопровождаются раздражительностью, учащённым сердцебиением и не купируются анальгетиками.

Спровоцировать ночную головную боль могут заболевания шейного отдела позвоночника и височно-нижнечелюстного сустава. При болях в спине человек вынужден принимать не удобное положение, которое вызывает спазмы мышц шеи. Они вызывают головную боль.

Несоблюдение дозировки сахароснижающих препаратов, отказ от ужина при сахарном диабете заканчивается резким снижением уровня глюкозы в крови и сильной головной болью. Для гистаминовой болезни характерны длительные приступы острой головной боли в области глазниц в вечернее и ночное время.

При наличии новообразований головного мозга пациенты жалуются на ночную и утреннюю головную боль. По мере прогрессирования заболевания она усиливается. Голова болит при смене положения, у больного немеют руки.

Пульсирующие утренние головные боли ощущаются при мигрени. Часто они усиливаются при включении света, сопровождаются тошнотой и рвотой. Постоянные головные боли, которые беспокоят пациента ночью и днём, характерны для инфекций головного мозга.

Кластерные головные боли

Приступы кластерной (пучковой) головной боли протекают приступообразно и тяжело переносятся пациентами. Боль имеет следующие особенности:

  • локализуется в области глаза;
  • отдаёт в лоб, висок, щеку;
  • сопровождается слезотечением, потливостью лба, приливом крови к лицу;
  • более остро ощущается в лежачем положении пациента;
  • начинается и проходит внезапно.

Ночная головная боль начинается без причины между 21.00 и 9.00. Пик боли наступает ночью, с нуля до трёх часов. Атаки происходят циклически, сменяются безболезненными периодами. Приступы наблюдаются в основном у мужчин. Боль возникает после приёма алкоголя.

В группе риска находятся мужчины, родственники которых страдают кластерными болями. Риск развития болевого приступа повышается при травмах головы, мигрени, нарушениях сна, умственном и физическом перенапряжении. К возможным причинам кластерной головной боли неврологи относят:

  • аномалии гипоталамуса;
  • патологию кровеносных сосудов;
  • сбой циркадных ритмов.

Острый приступ пациенты дома снимают лидокаиновыми каплями в нос. Для симптоматической терапии неврологи назначают специальные препараты и кислородные ингаляции. В сложных случаях выполняют электростимуляцию головного мозга, удаляют нервы, вызывающие боль. В кластерный период врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и никотина.

Диагностика головной боли

Неврологи Юсуповской больницы определяют причину и вид постоянной головной боли на основании данные клинического обследования пациента, инструментальных и лабораторных методов исследования. Врачи клиники неврологии назначают следующие диагностические процедуры:

  • ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи;
  • электромиографию;
  • электрокардиографию;
  • диагностическую спинномозговую пункцию (при подозрении на нейроинфекцию).

Компьютерная и магнитно-резонансная томография выполняется при подозрении на наличие объёмного образования головного мозга. Для выяснения состояния сосудов головного мозга делают контрастную ангиографию или мультиспиральную томографию.

Лечение постоянной головной боли

Если головную боль вызвала гипоксия мозга, врачи назначают обезболивающие препараты, массаж воротниковой зоны, иглоукалывание. Ночные головные боли, вызванные психоэмоциональным напряжением, проходят после массажа или отдыха. Для снижения интенсивности боли назначают успокоительные и анальгетики.

Ночную головную боль, вызванную артериальной гипертензией, лечат с помощью препаратов, снижающих артериальное давление. В этом случае пациентов клиники неврологии консультирует кардиолог. При инфекционных заболеваниях головная боль купируется обезболивающими средствами. Инфекционисты проводят антибактериальную терапию, направленную на уничтожение возбудителей болезни. При мигрени назначают суматриптаны. Для расслабления спазмированных сосудов назначают спазмолитики.

При наличии подозрения на опухолевую природу ночных головных болей пациента консультирует нейрохирург. Тяжёлые случаи головной боли неврологи обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Для профилактики ночных и утренних головных болей рекомендуется:

  • проветривать помещение перед сном:
  • контролировать артериальное давление;
  • своевременно выявлять неврологические и инфекционные заболевания;
  • лечить патологию позвоночника.

Для того чтобы уменьшить интенсивность ночной головной боли, увеличить промежуток между приступами, необходимо заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек.

Однократные эпизоды ночной головной боли устраняются анальгетиками. Если головная боль не проходит неделю, обращайтесь к неврологам. Записаться на приём можно по телефону Юсуповской больницы.

Читайте также:  Что делать если зажало нерв в шее и болит голова

Источник

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 6 мин. Опубликовано 02.02.2020 19:59
Обновлено 25.06.2020 14:55

Головная боль может появиться в любое время суток, и дневная головная боль ничем не отличается от других видов головной боли. 

Причины дневной головной боли 

1. Обезвоживание

Причиной головной боли во второй половине дня может быть обезвоживание. Головные боли в результате обезвоживания могут возникнуть, если человек долго не пил воду, пропустил обед или выпил много кофе. Когда человек испытывает обезвоживание, у него могут быть и другие симптомы:

  • сухость во рту, губах и горле
  • темная моча или редкое мочеиспускание
  • головокружение
  • раздражительность

2. Головная боль напряжения

Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом головной боли. Причины болей вызваны тем, что мышцы шеи, плеч или челюсти напряжены, а вызванная боль

 отдаёт в голову. Головные боли напряжения приходят постепенно и усиливаются в течение нескольких часов. Человек может заметить этот тип головной боли, проведя несколько часов в машине, за компьютером или в неудобном положении. Человек с головной болью напряжения может заметить, что мышцы шеи и плеч напряжены. Он может также обнаружить, что массаж этих мышц либо облегчает головную боль, либо делает ее еще хуже. Головные боли напряжения не опасны, но они могут продолжаться часами или днями. Может помочь растяжка мышц шеи и плеч, а также частые перерывы и практика глубокого дыхания.

3. Мигрень

Мигрень — это разновидность неврологической головной боли. Изменения в нейротрансмиттерах и других химических веществах мозга могут вызвать мигрень. Некоторые люди испытывают нарушения зрения, чувствительность к свету и необычные ощущения в теле при мигрени. В некоторых случаях люди чувствуют тошноту и рвоту. Мигрень может случиться в любое время суток. Определенные запахи, звуки или продукты питания могут вызвать мигрень. Люди, которые испытывают мигрень в одно и то же время каждый день, должны регистрировать свои симптомы и действия, чтобы определить потенциальные триггеры.

4. Кофеин

Кофеин может быть триггером головной боли, способствуя обезвоживанию, усиливая боль. Но кофеин может предотвратить или облегчить симптомы головной боли. Люди, которые регулярно потребляют кофеин, могут испытывать головную боль в результате отмены кофеина, если они сократят потребление кофеина или пропустят обычную утреннюю или дневную чашку кофе. Головные боли от отмены кофеина часто возникают во второй половине дня, когда организм не получил свою обычную дозу кофеина.

5. Голод

Некоторые люди испытывают головную боль, когда они голодны вследствие падения уровня сахара в крови. Человек, испытывающий головную боль от голода, также может чувствовать слабость, дрожь и головокружение. Иногда люди с головными болями голода могут упасть в обморок. Люди, принимающие препараты против диабета, могут быть уязвимы к головным болям, вызванным голодом, поскольку некоторые лекарственные средства могут вызвать резкое падение уровня сахара в крови между приемами пищи.

6. Алкоголь

Алкоголь может вызвать головную боль. Люди, употребляющие алкогольные напитки во второй половине дня, могут заметить появление головной боли.

Люди с кластерными головными болями (тип интенсивной головной боли, которая обычно поражает переднюю часть головы) могут испытывать боль после употребления алкоголя. Люди, которые бросают пить, обычно испытывают головные боли в течение нескольких дней или недель после того, как организм проходит через ломку. 

7. Высокое кровяное давление

Высокое артериальное давление обычно не вызывает головных болей. Однако опасно высокое кровяное давление 180/120 миллиметров ртутного столба или выше может вызвать головную боль. Человек с головной болью вследствие высокого кровяного давления может не иметь никаких других симптомов или может видеть пятна, имеет покрасневшую кожу или чувствует головокружение. Высокое кровяное давление особенно опасно для беременных женщин. Если артериальное давление остается на уровне 180/120 мм рт.ст, то следует вызвать врача или обратиться в отделение неотложной помощи.

8. Зрительное напряжение

Не корректированные проблемы со зрением, напряжение глаз от долгого сидения за компьютером и мышечный дисбаланс головы или шеи могут вызвать боль от перенапряжения глаз. Головные боли от перенапряжения глаз — это необычный тип головной боли, который вызывает боль в передней части головы. Человек может чувствовать себя истощенным или заметить, что боль усиливается, когда он проводит несколько часов за компьютером.

Ношение очков или контактных линз часто помогает от головной боли при перенапряжении глаз. Некоторые люди находят облегчение от выполнения упражнений для глаз, частых перерывов или ношения специальных очков, которые уменьшают напряжение синего света.

9. Аллергии

Аллергия может вызвать болезненное давление в голове и лице. Человек с аллергией может:

  • часто чихать
  • чувствовать себя рассеянным или усталым
  • иметь зуд глаз 

Аллергия обычно поражает человека при воздействии аллергена. Боль редко ограничивается определенным временем суток. Тем не менее, можно испытывать головные боли после полудня, когда аллерген присутствует во второй половине дня. Например, у человека может развиться головная боль после прогулки в обеденное время на улице или после дневной встречи, на которой кто-то сильно надушился.

10. Инсульт или аневризма

Головные боли, возникающие в результате серьезных проблем со здоровьем, таких как инсульт или аневризма, могут появиться во второй половине дня. Однако, в отличие от других видов головной боли, они, как правило, не проходят.

Признаки того, что головная боль является чрезвычайной ситуацией:

  • изменения зрения или боль в глазу
  • интенсивная головная боль, которая значительно отличается от обычной головной боли 
  • головная боль, которая появляется внезапно 
  • изменение личности во время головной боли
  • потеря сознания
  • внезапный отрывистый звук в голове
  • головная боль после автомобильной аварии или удара по голове
  • жесткость шеи с признаками инфекции, такими как высокая температура или мышечная боль

Лечение

Лечение головных болей зависит от их причины. 

Некоторые простые методы могут уменьшить вероятность головной боли:

  • частые перерывы на работе
  • не сидеть в сгорбленных или напряженных позах
  • двигаться как можно чаще
  • пить больше воды в течение дня
  • здоровое питание
  • избегать триггеров головной боли, таких как алкоголь
  • регулярное обследование глаз
  • ношение линз, которые прописал окулист 

Мигрень может быть более сложной для лечения, но сочетание лекарств и изменения образа жизни часто может помочь.

Головные боли, вызванные кровяным давлением, могут потребовать изменения образа жизни, приема лекарств от артериального давления или другого лечения.

Читайте также:  Болит голова при работе кондиционера

Если инсульт или аневризма вызвала головную боль, то человек нуждается в неотложной помощи.

Когда нужно обратиться к врачу

Человек должен обратиться за неотложной помощью по поводу симптомов опасных головных болей, таких как:

  • высокое кровяное давление
  • невыносимая боль
  • внезапная сильная головная боль
  • головная боль после травмы

Люди, которые испытывают хронические головные боли, должны обсудить свои симптомы с врачом, если:

  • нет никакого очевидного триггера для боли
  • изменения образа жизни не помогают
  • головные боли становятся все хуже и хуже
  • картина головной боли меняется

Заключение

Головные боли могут быть неприятными, даже если они не сигнализируют о серьезной проблеме со здоровьем. Хронические головные боли могут мешать работе, хобби или даже выполнению простых повседневных задач. Однако большинство головных болей поддаются лечению, и многие из них можно предотвратить.

Научная статья по теме: Пациенты с мигренью без необходимости терпят мучительную боль.

Источник

1968 просмотров

13 мая 2020

Здрвствуйте. У меня на протяжении 2-3 лет болит сильно голова . Причем болит на столько сильно что я просто сворачиваюсь в клубок и плачу. Таблетки не помогают. Болит в основном в лобной части виски иногда и в затылке. Раза 4 за этот год падала в обморок думала что может из за того что не успеваю поесть на работе. Сходила к врачу неврологу после последнего обморока она мне прописала сделать ээг доплер сосудов шеи мрт головного мозга .
На доплере и ээг все без изменений а на мрт заключение : картина единичного мелкого супратенториального очага глиоза(более вероятно,сосудистого генеза). Это страшно?боли не счем не связываю .

Возраст: 25

Хронические болезни: хр. Пиелонефрит и хр.бронхит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Добрый день, скорее всего, очаг связан с сосудистыми нарушениями. Скажите, кроме обезболивающих препаратов что то принимали? не повышается ли у вас давление во время гол боли, нет ли тошноты и рвоты?

Татьяна, 13 мая

Клиент

Валерия, когда голова болит сразу мерию давление оно показывает норм там 120/80 но не больше, кроме обезболивающих нечего не принимала, бывает что тошнит и когда встаю резко кружится голова, иногда есть светобоязнь такое что режит глаза когда посмотришь.

Невролог

Здравствуйте. Сколько раз в неделю болит голова? Боли в течение всего дня? Когда чаще, утром, днем? Боль по характеру пульсирующая, сдавливающая? Артериальное давление какое у Вас?

Татьяна, 13 мая

Клиент

Яна, боль бывает и днем и утром и вечером бывает что днем началась и болит целый день по нарастанию боли. От боли использовала и некст и нурофен и миг .иногда есть светобоязнь что глаза режит. Иногда тошнит но без рвоты. Кружится голова. Мне когда то по такой симптоматике ставили всд принимала кавинтом магний Б6 мексидол помоему в капельнице . Бывает что голова болит каждый день бывает что 3 раза в неделю бывает что 5 раз в месяц . Я думала вести дневник болей но с работой медсестрой по 1.5 или то 2 суток просто забывала. Боль смешаного типа и сдавливающая и пульсирующая.

Невролог

Связи с ночными сменами не заметили?
На МРТ очаги глиоза сосудистые, это не страшно, может являться следствием периодических скачков АД, можно даже сказать нормальный возрастной процесс.
Головные боли похожи на мигрень, но не прям типичные, при мигренях боли чаще локализуются в половине головы, пульсирующего характера. Я бы сказала мигреноподобные. Обратите внимание не связаны ли с месячными.
При таких болях эффективны триптаны – это спецальные противомигренозные препараты, но они достаточно не щадящим образом влияют на сердечно-сосудистую систему.
Для начала попробуйте Новиган 1 таб при болях (можно до 3 таб в день), если окажется неэффективным то начните Кофетамин.
Кофетамин это тоже антимигренозный препарат но более щадящий. Кофетамин 1 таблетка при приступе головной боли – 2 раза в день, затем боли прекратятся но пить продолжать еще дней 20, это как профилактика будет.
При неэффективности придется попробовать Суматриптан 50 мг 1 таблетку при болях, при неээфективности можно принять еще 1 таблетку.
Дневник головной боли постарайтесь вести, так проще будет уловить связь головных болей.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Яна, у меня месячных нету потому что в 18 лет поставили диагнос синдром ракитанского кюстнера . Щас вот когда была на проф.комиссии которую мы проходим раз в год гинеколог сказала что мне нужно пройти у нее обследование и чтоб она по этому обследованию назначила гормонозаместительную терапию

Невролог

Здравствуйте! Вопрос головных болей очень обширный. Вначале исключают всю срматмческую патологию – анализ крови, мочи, биохимия. Потом переходят к неврологическому осмотру,если все анализы в норме. Болит половина головы или с 2 сторон? Есть ли связь с временем суток – болит с утра или ближе к вечеру? Есть ли вредные привычки, сколько кофе пьете? Если принимали препараты от головной боли, напишите пожалуйста названия? Также важно сколько дней в месяц болит голова и сколько дней нужен прием обезболивающих? Есть ли тошнота, светобоязнь, другие симптомы?

Невролог

По возможности приложите результаты обследования.
При частых головных интенсивных болях, в частности, вызванных мигренью, такие изменения на МРТ возможны. Они идут как следствие, но не причина.
Попробуйте суматриптан как можно раньше от начала головной боли, проанализируйте, какие факторы могут провоцировать головную боль (еда, стресс, менструации и тд).
Очень полезно вести (для диагностики и контроля лечения) дневник головной боли, в интернете бланки есть, если надо-дам. Дневник ведется не меньше 3 мес

Татьяна, 13 мая

Клиент

Николай, заключение мрт я прикрипида. Попробую вести дневник болей. Пока не с чем не связываю . Менструации у меня нету потому что синдром ракитанского кюстнера зиагнос поставлен в 18 лет. Вредных привычек нету

Невролог

МРТ увидел, ничего страшного нет.
Пока что рабочая версия -мигрень. Диагноз устанавливается по жалобам, при осмотре неврологической патологии обычно не выявляется.
Лечение заключается в предупреждении/купировании приступов боли. Попробуйте суматриптан, главное, принять как можно раньше от начала боли.
При хронической мигрени, частых болях принимается медикаментозное лечение, но, учитывая его крайне длительный прием, я бы рекомендовал ботулинотерапию (очень хорошие результаты).
Сосудистая терапия в профилактике мигренозной боли неэффективна

Читайте также:  Как болит голова при спазме

Невролог

Скажите связанны ли ваши боли с менструальным циклом? Были ли головные боли у родственников ?. По характеру ваша головная боль в, возможно, мигренозного характера.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Елена, у меня нет менструаций. У меня синдром ракитанского кюстнера . Диагнос поставле в 18 лет сейчас мне 25

Невролог

Спасибо за ответ . Я думаю, что выша головная боль мигренозного характера. Конечно,хорошо бы пообщаться с Вами подробнее (характер боли, когда возникает чаще – утром или вечером, возможно ли провокация боли светом, звуком или резким запахом, связанна ли головная боль с физической нагрузкой, есть ли предвестники головной боли, чем Вы купируете боль?). Эта информация поможет точнее назначить лечение и предположить прогноз. Что касается очага глиоза на МРТ – это результат сосудистого спазма, возникающего в период мигренозного приступа. Сам по себе очаг глиоза не так страшен.Хотелось бы помочь с лечением, чтобы не возникали новые очаги.

Невролог

В стандартах лечения первичной головной боли кроме препаратов купирующих боль (такие как суматриптан). необходимо курсовое лечение для профилактики возникновения приступов в том числе малые дозы антидепрессантов и нормотимиков, которые требуют выписки рецептов.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Елена, боль бывает и днем и утром и вечером бывает что днем началась и болит целый день по нарастанию боли. От боли использовала и некст и нурофен и миг .иногда есть светобоязнь что глаза режит. Иногда тошнит но без рвоты. Кружится голова. Мне когда то по такой симптоматике ставили всд принимала кавинтом магний Б6 мексидол помоему в капельнице . Бывает что голова болит каждый день бывает что 3 раза в неделю бывает что 5 раз в месяц . Я думала вести дневник болей но с работой медсестрой по 1.5 или то 2 суток просто забывала

Невролог

Сменная работа, ночной график – это еще один провоцирующий фактор. Вопрос о ВСД, конечно, не стоит. Это не ВСД, Сосудистые препараты типа кавинтона в качестве профилактики практически бесполезны. Возможно курсовое лечение весной осенью метаболическими препаратами (мексидол в/м или в/в капельно, а затем прем в таблетках), можно добавит препарат пикамилон вм (хороший вегетостабилизирующий и седативный эффект). Но все же без антидепрессантов не обойтись. Хороший эффект от велаксина.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Елена, с чего мне сейчас лучше начать с каких препаратов. Еще мне гинеколог хочет назначить обследование по моему диагнозу гормонозаместительную терапию но пока я повторно к нему не ходила .

Невролог

Давайте с Вами начнем с мексидола. Мексидол 5% – 5.0 в/в капельно на 200.0 0.9% натрия хлорида №10, пикамилон 2.0 в/м 10, велаксин 75 мг по 1/2 таб утром – 3 дня во время еды, затем по 1 утром – длительно, конвалис 0.3 н/н – 1 мес, ведение дневника боли, режим труда и отдыха, отказ от жирной, копченой пищи, шоколада, кофе, красного вина, сыров.

Татьяна, 13 мая

Клиент

Елена, хорошо спасибо большое. Тут получается 2 препарата по рецепту продаются и как быть с этим

Невролог

К сожалению, выписать рецепт он лайн не реально. Если знаете, как могу в этом Вам помочь- напишите. Вопрос в том, что эти препараты (конвалис и велаксин) для Вас – основное лечение.Все остальное, к сожалению, только фон

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, опишите подробно ваши головные боли, когда возникают, что провоцирует, по характеру, по интенсивности, в какое время возникают

Невролог

Здравствуйте! Высока вероятность первичной головной боли, а именно мигрени. Уточните пожалуйста, сколько по времени может длиться приступ головной боли, сопровождается ли тошнотой, рвотой, раздражает во время приступа яркий свет или громкие звуки?

Татьяна, 13 мая

Клиент

Наталия, по времени голова может заболеть то утром то днем то вечером иногда целый день болит и болит по нарастающей от не сильной но невыносимой. Бывает что ташнит меня иногда есть светобоязнь что глаза режит

Невролог

Посмотрела заключение МРТ, единичный очаг глиоза не опасен и тем более не связан с головной болью.
Складывается впечатление о мигрени, в идеале Вам показана консультация специалиста по головным болям (цефалголог), так как речь скорее всего идет о хроническом течении и требуется подбор профилатического лечения (бета-блокатор, антидепрессант или антиконвульсант, блокаторы калициевых каналов- подбирается индивидуально на очном приеме).
Из немедикаментозной терапии необходимо пересмотреть режим дня- так как провокаторы приступов могут крыться там: гигиена сна- вреден как избыток сна, так и его недостаток, режим питания – избегать пропуска приема еды, когнитивно-поведенческая психотерапия.
Для купирования приступа- в самом начале боли при мигрени можно использовать триптан, учитывая силу приступов- имигран например, 50 мг в начале приступа, отслеживать эффект, при неэффективности- коррекция дозировки, чаще 8-10 раз в месяц применять опасно ввиду развития абузусной головной боли, если приступ сопровождается сильной тошнотой и рвотой- добавляем метоклопрамид 1 таблетку.
Начинайте вести дневник головной боли, это поможет цефалгологу в постановке диагноза (в телеграмм есть хорошее приложение МИГРЕБОТ).

Невролог

Судя по характеру боли и отсутствии значимых изменении в обследовании , похоже на мигрень.
Попробуйте начинающую боль купировать НПВП:.таб. нурофен, миг, и ибуклин или парацетамол. Хорошо купируют начинающейся приступ препараты содержащие кофеин – цитрамон,аскофен..Кофицил-плюс. Если не поможет, начните приём триптанов- суматриптан начальная доза 50 мг, максимальная суточная доза 300 мг.
Сосудистая терапия вам не поможет, она наоборот ухудшит состояние,т.к. сосуды и так расширены. их надо наоборот сузить.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Головные боли мигренозного характера.
Купирование боли: триптаны (суматриптан)
Купирование приступа: дексаметазон+церукал+анальгин капельно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник