Часто болит голова в молодости
935 просмотров
20 апреля 2018
Добрый день, мне 38 лет, с раннего детства очень часто болит голова. В месяц от 3 до 8 раз. Если таблетку от боли не выпью вовремя, то будет тошнота и рвота. Полтора года назад у меня неожиданно частично пропало зрение. Смотрю на лицо человека, а вижу лицо только сверху, а с низу размыто словно и нет низа лица. Продолжалось это минут 10-15, затем наступала головная боль. И так в течении полугода это повторилось еще 5 раз. Сейчас зрение в норме и больше такого не происходило уже год. В тот момент Ходила к окулисту, сказала что по ее части все нормально, предположила что это что то сосудистое, пошла к неврологу. В позе Ромберга неустойчива. назначил мрт головного мозга, сказал что очень много очагов, а в заключении МРТ написано: мелкоочаговая и перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия, вероятно сосудистого генеза. Данных за демиелинизирующий процесс SD не получено. Потом обследование : зрительные вызванные потенциалы в норме. При обследовании УЗИ артерий основания мозга заключение: эхосимптомокомплекс низкого коллатерального резерва слева. Узи артерий дуги аорты, заключение: эхосимптомокомплекс гипоплазии левой ПА, малого диаметра правой ПА скорости кровотока в них в пределах нормы. Далее обследование При МР ангиографии интракраниальных артерий, заключение: потологий артерий не выявлено. Вариант строения Виллизиева круга задняя трифуркация ВСА справа. Это все просто особенность моего организма или можно избавиться от головной боли? . помогите, пожалуйста разобраться во всем этом. Может еще какие обследования надо сделать?
Хронические болезни: Вообще хронических болезней никогда не было.
Детский невролог, Невролог
Добрый день. По жалобам напоминает мигрень с аурой. Именно какие препараты помогает?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, добрый день, Теперь я их чередую так как одна и та же в подряд не помогает. Цитрамон, миг, экседрим. Если это мигрень с аурой, она не лечится да? А по обследованию действительно все хорошо или что то там не так?
ЛОР
У вас мигрень с аурой,обратитесь к неврологу повторно
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Денар, добрый день, это лечится?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Денар, Добрый день. Вы по образованию лор врач, если да то у меня еще вопрос к вам. Хочу убедится что это все из за мигрени, а не лор заболевание. Дело в том, что у меня пять дней назад появилась такая проблема никогда такого не было. Вообщем у меня в гортани при разговоре словно вибрация какая то, как будто у меня гортань шарфом перетянута. и когда люди говорят мне кажется что они так громко разговаривают с эхом. Я вообще часто кашляю словно мне хочется что то откашлить при этом горло не болит. и в итоге при кашле я действительно отхаркиваю харчек. Я не курю и не пью алкоголь вообще.
Детский невролог, Невролог
Да лечение есть. Сейчас я на работе. Чуть позже напишу подробнее
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, спасибо, огромное.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Полностью соглашусь с колегами это может быть мигрень
Хирург
Здравствуйте. А что у вас в детстве произошло? До появления головных болей
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Роман, добрый день. в первом классе упал на мою голову стенд стеклянный. помню что больно мне не было, ран не было и голова не кружилась.
Уролог
Вам давно нужно было встретиться с хорошим, заинтересовангным в результате лечения неврологом, а не с тем которыйм заинтересован отработать свои 25-30 талонов и домой.
Хирург
Просто была неожиданная и драматичная ситуация? А когда это произошло? В помещении ? М кто тогда был рядом с вами? И ещё, бывает ,что вы иногда проходите рядом или как то вспоминаете школу?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Роман, Была физкульрура в помещении в коридоре, все дети успели отойти , а я не успела. Стенд не большой. Учитель посмотрела осколки убрала и отправила домой. Я это вообще не вспоминаю, просто невролог спрашивал были ли травмы головы, вот я и вспомнила, про эту ситуацию.
Невролог, Терапевт
Добрый день! Мигрень с аурой лечится, но у всех по-разному. Общая схема лечения включает в себя анальгетики (суматриптаны, как золотой стандарт сейчас либо то, что помогает из препаратов подешевле), препараты, улучшающие метаболизм в тканях (Мексидол, Ноопет), препараты для предупреждения головных болей (к примеру, Диваза курсом до 3-х месяцев), могут назначаться противоэпилептические препараты, снижающие возбудимость головного мозга; антидепрессанты, сокращающие количество приступов мигрени и снижающие их интенсивность; бета-блокаторы (Беталок-ЗОК)-также предотвращает приступы; препараты с содержанием магния (Магнерот, Магне-В6, Панангин),стабилизирующие работу сердца, укрепляющие сосуды головного мозга. Но! Это таблетки – верхушка айсберга. Помните, что для приступа нужна провокация- физическая и/или эмоциональная нагрузка, яркий, мерцающий свет, поездка в транспорте, особенно длительная, голод, перемена погоды, резкие запахи, просмотр телевизора в темноте (мерцание экрана), а также определенные продукты (сыр, мясо, вино). Не зря же мигрень ранее, как и атеросклероз, была болезнью благородных. Как видите, перечень большой. Таблетированные препараты выписываются врачом, без приема Вам не обойтись. А в плане провокационных факторов есть то, что зависит от Вас. Поправляйтесь!
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
ЛОР
Классической формой мигрени является мигрень с аурой, симптомы которой встречается в 1/4 части случаев,ваш случай как раз подпадает под эту фому мигрени.Ее характерная особенность: за 10 минут или за час до приступа появляются зрительные, обонятельные, неврологические и слуховые нарушения. Больной может видеть ауру в виде вспышек света, цветных пятен, может значительно повышаться чувствительность к запахам и звукам.игрень с аурой довольно сложно поддается лечению, поскольку ее причиной является ослабление тонуса сосудов головы, что является наследственным фактором.В основном можно только предотвратить ее приступы или смягчить их проявление. Для этого используют такие таблетки от мигрени:анальгетики,триптаны,противосудорожные препараты.
Детский невролог, Невролог
Евгения, как у Вас менструация? Контрацепция?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, У меня никогда не было сбоев в менструации. У меня трое детей. Старшей 19, среднему 3 года и младшей 1 год. Грудью не кормлю. Пока не придохраняюсь. Планирую спираль в скором времени. У мамы и папы такого нет. У моей мамы мама в молодости умерла от рака желудка, а у папы мама умерла при родах от парока сердца. парок сердца передался моей старшей сестре.
Детский невролог, Невролог
У Вашего мамы была ли такие боли как у Вас?
ЛОР
Евгения,возможно у вас явления бронхита,нужно показаться терапевту и прослушать органы дыхания.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Денар, у меня кашль много лет с детства тоже, флюрографию каждый год прохожу.
Хирург
Если будет желание- можно попробовать найти причину боли. Но для этого нужен чат или Ватсапп. Мне нужны будут ваши быстрые ответы
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Роман, телефон не поддерживает ватсап. Могу только позвонить на мтс звонки по Рссии бесплатные. если вы не против.
Детский невролог, Невролог
Какой у Вас пульс при покое и во время приступа?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, у меня в обычном режиме пульс 75- 80. при головных болях примерно 95.при этом всегда давление примерно 110 на 70.
Детский невролог, Невролог
Сон нарушен? Приступы головной боли определенное время(день ночь утро) возникает?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, у меня как год назад стала голова болеть по ночам, раньше только днем или к вечеру. Сплю хорошо примерно с 23 до 8.30.
Детский невролог, Невролог
Совпадает ли головные боли с менструацией
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, с менструацией думаю не совпадают. Может только иногда, но редко
Детский невролог, Невролог
Роды естественным путем или КС?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, всех детей родила сама.
Детский невролог, Невролог
Во время приступа учащается ли ходить в туалет?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, в данный момент у меня сейчас болит голова, по поводу туалета наверно по большому то да – три раза в день. А так 1 раз в день. Если по маленькому то все как обычно. Только вот после вторых родов у меня при чихе и кашле не держание мочи. Врач сказала ослабились мышцы.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, я еще вопрос лор врачу задавала, может это все у меня из за мигреней. Вообщем – Хочу убедится что это все из за мигрени, а не лор заболевание. Дело в том, что у меня пять дней назад появилась такая проблема никогда такого не было. Вообщем у меня в гортани при разговоре словно вибрация какая то, как будто у меня гортань шарфом перетянута. и когда люди говорят мне кажется что они так громко разговаривают с эхом. Я вообще часто кашляю словно мне хочется что то откашлить при этом горло не болит. и в итоге при кашле я действительно отхаркиваю харчек. Я не курю и не пью алкоголь вообще.
Детский невролог, Невролог
“и когда люди говорят мне кажется что они так громко разговаривают с эхом.”
Это тоже могут при мигрени, если это перед приступом. Если это постоянно, тогда проблема в слухом анализатор.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, ну тогда пять дней уже как такое присходит и сегодня головная боль, то наверно действительно перед и во время головной боли. посмотрим пройдет ли это после болей.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, просто раньше такого эхо не было никогда
Детский невролог, Невролог
По всем жалобам и описанием боли можно поставить диагноз: ” мигрень с аурой(классическая мигрень)G43.1
Лечение
1. Общие(сосудистые, ноотропы, антиоксиданты, НПВС, местное лечение и т.п)
2. Купирование приступа(анлагетики, НПВС, противомигренозное средство, противорвотное и диуретик)
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, Спасибо Вам огромное.
Детский невролог, Невролог
При адекватном лечении можно полностью вылечить или длительная ремиссия, который намного облегчает состояние. Кстати, после менопаузы мигрень тоже исчезает вовсе.
Детский невролог, Невролог
Если у Вас еще есть вопросы по мигрени могу ответит.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, по мигрени какие травы можно пить? Можно ли их смешивать?
Детский невролог, Невролог
По поводу “недержание мочи” могу ответить в личку.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, напишите пожалуйста в личку.
Детский невролог, Невролог
Мигрени можно принимает препараты растительного происхождения: капс Билобил, Оксибрал, капс интеллан.
Детский невролог, Невролог
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.
Как образ жизни влияет на головную боль
Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:
- Пораньше ложитесь спать — человеку для отдыха нужно не менее 8 часов сна. Но не спите больше 10 часов. В этом случае уровень кислорода и сахара в крови снизится и вызовет головную боль.
- Если вы долго сидите за книгами, компьютером или ваша работа связана с разглядыванием мелких деталей — раз в полчаса отвлекайтесь. Встаньте, разомнитесь, не напрягайте глаза хотя бы пару минут.
- Откажитесь от употребления алкоголя. Он влияет на артериальное давление и влияет на состояние сосудов головы.
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.
Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.
Когда идти к неврологу
Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:
- Невралгия лицевого и тройничного нервов — при ней нервные волокна защемляются и воспаляются, из-за чего вы можете постоянно ощущать боль;
- Новообразования. И доброкачественные, и злокачественные опухоли давят на сосуды, увеличивают внутричерепное давление. Голова болит только с той стороны, где расположена опухоль. Болезнь можно заподозрить по общему ухудшению состояния, повышенной температуре, вялости и утомляемости.
Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.
Сердце и позвоночник как причина боли
Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:
- Повышенное и пониженное артериальное давление. Голова болит при смене погоды, при резком подъёме, может начаться головокружение и потемнеет в глазах. Это связано с напряжением сосудов и кислородным голоданием мозга.
- Сосудистые заболевания. При них боль держится несколько часов в области глаз, из носа может идти кровь.
- Склероз и защемление сосудов — неизбежные спутники атеросклероза и сколиоза. Из-за уменьшенного просвета сосудов в мозг поступает меньше кислорода, голова начинает болеть или по всей площади, или в затылке и висках.
- Инсульт — тромбоз или разрывы сосудов головного мозга. Появляется сильная тупая боль, человек может потерять подвижность на одной стороне лица или тела, перестанет различать знакомые предметы. При первых симптомах инсульта необходимо срочно вызвать скорую помощь — через несколько часов начнёт отмирать мозг.
Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.
Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.
Головная боль после травм и болезней
Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:
- При черепно-мозговых травмах образуется гематома, которая увеличивает внутричерепное давление. Она зажимает сосуды и ближние отделы мозга. При повреждении черепа, его осколки могут попасть внутрь и вызвать кровотечение. Боль при этом наступает через некоторое время после травмы. В глазах потемнеет, начнётся головокружение и тошнота. Ощущается боль по всей голове, но в месте травмы она особенно сильна.
- При травмах позвоночника происходит пережатие крупных сосудов, что вызывает кислородное голодание. Если травмирована шея, то голова будет болеть просто от близости повреждения.
В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.
Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:
- Тяжёлые инфекции могут привести к воспалениям мозговых структур, истончению стенок сосудов и разрушению мозговых оболочек.
- При гриппе, простуде, ангине и любых других респираторных заболеваниях нарушается дыхание. А из-за меньшего количества поступающего воздуха начинается кислородное голодание и головная боль.
При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.
Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?
Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:
- Лекарства. У очень многих препаратов боль указана как побочное действие.
- Гормональный сбой. Может быть как физиологическим (беременность, подростковый возраст, менопауза), так и патологическим (нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников). Гормоны управляют всем нашим организмом, и при изменении их концентраций неизбежно ухудшится самочувствие.
- Психические заболевания и патологические состояния. При неврозах, панических атаках и депрессиях головные боли нередки. С точки зрения физиологии их также вызывают гормоны и кислородное голодание, однако, чтобы избавиться от боли, придётся справиться с душевными недугами.
- Постоянное нахождение рядом с аллергенами может спровоцировать головную боль из-за заложенности носа (а значит и недостатка кислорода) и изменения давления.
- Постоянное нахождение рядом с токсичными веществами вызывает нарушение дыхания и раздражает слизистые оболочки.
Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.
Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:
- МРТ или КТ головного мозга,
- МРТ шейного отдела позвоночника,
- анализ крови на гормоны,
- общий и биохимический анализ крови,
- пробы на аллергены.
Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.
Источник