Чихнешь и голова болит
© fizkes/Shutterstock/FOTODOM
Начинающийся сезон аллергий, когда люди вокруг чихают, неудачно совпал с пандемией СOVID-19, болезни, передающейся с каплями слизи из носа и рта. На чихающих смотрят с подозрением, поэтому кто-то решит подавить порыв или зажмет рот и нос ладонью. Лучше этого не делать!
Ему было 35 лет, когда он изо всех сил чихнул. Наверное, ему что-то попало в нос. Это обычное дело: одно маленькое исследование, где добровольцы вели дневники, показало, что трое из десяти человек чихают чаще раза в сутки, но реже четырех (большинство делает это реже чем один раз в день). “Чихание состоит из трех фаз: глубокий вдох, затем задержка дыхания и резкое сильное сокращение всех дыхательных мышц, что приводит к мощному выдоху через закрытую гортань”, — объясняет доктор медицинских наук, заведующий лор-отделением НМИЦ здоровья детей и профессор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Юрий Русецкий.
Считается, что таким образом нос очищается от пыли и микробов, но не всегда. “Иногда чихание может быть следствием раздражения нервных окончаний в других отделах, например в слизистой кишечника или коже”, — говорит Юрий Русецкий. Некоторые чихают от солнечных лучей, сексуального возбуждения или после плотного обеда. Вероятно, их нервные волокна переплетены так, что в дыхательный центр мозга поступает ложный сигнал тревоги. А недавно ученые нашли у людей, чихающих на свету, особые варианты генов. Правда, все равно неясно, как именно влияют эти гены.
Еще известен случай, когда девушка чихала в одно и то же время, как по часам. Наблюдавшие за ней медики предположили, что ее организм так реагировал на смену дня и ночи. А пять лет назад в Америке наделала шума история девочки по имени Кэтлин, которая чихала по 12 тыс. раз в день — почти без остановки. Беда, как у Кэтлин, встречается крайне редко. Считается, что причина — в голове, и обычно чихание проходит само собой. Но как минимум однажды помогло лекарство — антипсихотик галоперидол, что косвенно подтверждает догадку о психических корнях этого расстройства. Словом, чихание не так просто, как кажется.
‘ Репортаж ABC News о девочке, которая чихала без остановки’
Ему было 35 лет, когда он изо всех сил чихнул. Раньше он не жаловался на здоровье, но тут ему больно прострелило шею с левой стороны. Через час стало только хуже: половина тела ослабла и онемела. Проснувшись на следующий день, он обратил внимание на странное ощущение в правой стопе, которое постепенно распространилось до туловища. Вдобавок ему подозрительно не хотелось в туалет.
В больнице мужчине измерили давление: оно оказалось повышенным, хотя вскоре снизилось. Врач проверил, чувствует ли перекошенное лицо пациента боль и жар: да, но меньше обычного. Ниже шеи чувствительность пропала, левые рука и нога обмякли, рефлексы ослабли. Несчастного положили в палату, через пять дней ему чуть-чуть полегчало. Но даже спустя девять недель он поправился не до конца.
Эта история кажется выдумкой, но произошла на самом деле. Похоже, чихнув, мужчина, чье имя не попало в отчет, повредил артерию. В шейном отделе позвоночника произошло кровоизлияние, то есть нарушился кровоток. Из-за этого пострадали нервы, а следом появились боль и другие симптомы. Почему так случилось, врачи до конца не уверены. Возможно, дело в том, что левая позвоночная артерия у пациента была меньше, чем правая. Само по себе это не страшно, но сильный чих мог сыграть роковую роль.
“За счет повышения внутричерепного давления может разорваться аневризма, — рассуждает врач-оториноларинголог Ярослава Боклина, выслушав эту историю. — Аневризма уже существовала — сосуд лопнул, кровь вышла в мозговую ткань, возник геморрагический инсульт”. По ее словам, это угрожает не каждому второму, а вообще случается, но для этого почти всегда должна быть уже существующая патология.
Бывает еще и не такое. Как-то раз 15-летний парень играл в баскетбол и получил коленом в глаз. Было больно, но ничего особенного. А через несколько часов он чихнул и тут же почувствовал, как кожа вокруг глаза вздулась.
На следующий день отек не спал, и юноша пошел в больницу. Там ему сделали компьютерную томограмму — на снимке был виден перелом глазницы и скопление газа в этом же месте (подобно болезни легких, такое скопление называется эмфиземой, только орбитальной). Звучит жутковато, но парня не пришлось госпитализировать. Врач велел принимать антибиотики и пользоваться противоотечным спреем — через несколько недель юноша полностью поправился.
В другой раз одна женщина, чихнув, услышала звон в ушах, почувствовала головокружение и оглохла на одно ухо. В тот момент ей было 25 лет, но за помощью она обратилась не сразу. Доктор ее осмотрел и сначала не нашел повреждений. Тогда он надрезал барабанную перепонку, проник в среднее ухо и обнаружил, что основание стремени, самой маленькой косточки в нашем организме размером всего пару-тройку миллиметров, разломилось на куски. Из-за этого-то у женщины и пропал слух.
Почему кость треснула, до конца непонятно. Возможно, причина такова: из-за чиха подскочило давление спинномозговой жидкости, следом выросло давление жидкости в ухе, и кость не выдержала. А может, женщина чихнула с закрытым ртом. Из-за этого резко увеличивается давление воздуха, который направляется во внутреннее ухо и способен повредить косточки и барабанную перепонку. Как бы то ни было, врач наложил женщине стальную пластину, и через полгода больное ухо слышало почти так же хорошо, как здоровое.
По словам Ярославы Боклиной, проблемы в среднем ухе — самое распространенное осложнение после неудачного чихания. Правда, как правило, возникает не перелом, а отит — воспаление, которое проще вылечить. Чаще всего отиты бывают у детей.
Неудачно чихнув, можно получить самые разные травмы. Кто-то рвет гортань, у кого-то продолжительное чихание заканчивается инфарктом миокарда, а британский таблоид Daily Mail несколько лет назад сообщал о 17-летнем подростке, который чихнул шесть раз подряд и умер от кровоизлияния в мозг. Юрий Русецкий рассказывает, что еще из-за чихания в полость черепа может попасть воздух, у кого-то начинается ликворея — вытекает жидкость, которая омывает мозг, а у тех, кому недавно делали хирургическую операцию, бывают кровотечения. Ярослава Боклина говорит, что были случаи, когда люди, чихая, повреждали пищевод куском еды.
- Когда подступает порыв, постарайтесь предупредить окружающих, отойти и отвернуться.
- Сгруппируйтесь, чтобы погасить силу вырывающегося воздуха.
- Не набирайте слишком много воздуха в первой фазе чихания.
- Не нужно чихать с плотно закрытыми ртом и носом.
- Рот следует прикрывать рукавом, а лучше — одноразовым платком, который надо сразу выбросить. Привычнее делать это ладонью, но тогда на нее попадет слизь с бактериями и вирусами. Если после этого прикоснуться к дверной ручке, кнопке лифта, чужой руке, то эти поверхности будут загрязнены и кто-то может заразиться. Во время пандемии COVID-19 это правило особенно важно.
Некоторым удается перебить чих, потерев нос или с силой через него выдохнув. Но из-за COVID-19 не стоит пытаться: вдруг у вас на руке (или в носу) частицы вируса. К тому же чихнуть вам захотелось, скорее всего, неспроста: организм пытается очиститься. Лучше все-таки чихнуть. Как бы вы это ни сделали, после помойте руки с мылом или протрите их дезинфицирующим средством. И будьте здоровы!
Марат Кузаев
Источник
Когда при кашле болит голова, то причинами недуга могут быть как вполне безобидные болевые ощущения, так и симптомы, свидетельствующие о серьезном сбое в организме. Поэтому, чтобы выявить причины продолжительных головных болей, возникающих в висках, затылочной или лобной области, следует посетить врача-специалиста и понять, почему возникла эта боль.
Основные симптомы
Предшествующий головным болям кашель — нормальная и обычная реакция со стороны организма на внешние раздражители, какими бывают резкие запахи, пыль, частички пищи, аллергены, вирусные инфекции. Происходящее при кашле сокращение мышц, среди которых мышцы головы и шеи, создает напряжение и может закончиться появлением болевых ощущений.
Появляющаяся головная боль (цефалгия) чаще наблюдается у сорокалетних мужчин. Болеть голова начинает внезапно вслед за приступами сильного кашля или при чихании. Главным симптомом этого недуга считается напряженное состояние, продолжение приступов от двух минут до получаса. Ответом на кашель могут быть болезненные и резкие болевые ощущения в голове, появляющиеся больше с какой-то одной стороны или распространяющиеся на лобную область, затылочную часть.
Случается, что одновременно с этой болью появляется слабость, повышенная температура. Обнаружив у себя подобную боль в голове при чихании и кашле, следует немедленно вызвать врача. В противном случае цефалгия может приобрести хроническую форму, при которой избавиться от нее будет нелегко.
Причины, вызывающие цефалгию
Головные боли, появляющиеся при кашле, могут иметь первичный и вторичный характер. Впервые возникающая боль в голове считается безопасной. Болезненные ощущения в этом случае бывают непродолжительными. Они исчезают сразу после устранения причины.
Вторичные головные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, требующими продолжительного лечения, порой и хирургических мер.
Главными причинами, вызывающими цефалгию во время приступов кашля, можно назвать:
- курение;
- хронические болезни;
- аллергию;
- метеочувствительность;
- простуду;
- патологические процессы головного мозга.
Что касается курения, то чрезмерное употребление никотина отражается на сужении сосудов головного мозга, повышении внутричерепного давления. У заядлых курильщиков часто возможны проблемы, связанные с легкими. Они сопровождаются появлением периодически повторяющегося сухого кашля. Под его действием напрягаются сосуды головы.
С течением времени продолжительность приступов кашля способна увеличиваться. Чтобы избавиться от подобных болевых ощущений, нужно всего лишь порвать с вредной привычкой и бросить курить в кратчайшие сроки. Вслед за этим шагом следует начать лечебный курс, восстанавливающий работоспособность сосудистой системы организма.
К напряжению в сосудах головного мозга во время кашля могут также приводить хронические заболевания. Болезнями хронического вида являются бронхиальная астма, гайморит, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистого характера, воспаление щитовидной железы.
Нередко боли, появляющиеся в голове при кашле, вызывает аллергия на пыль в квартире, пыльцу в весенний период. К болям приводят аллергические реакции, характеризующиеся всегда заложенностью носа, чиханием.
В ряде случаев люди с хроническим кашлем отмечают более частое появление цефалгии при перепадах, происходящих в атмосферном давлении. Случается это из-за низкого тонуса сосудов головы. От таких болей страдают курильщики и люди, имеющие ослабленный иммунитет.
Когда человек простужается, то жар, появляющийся у него, и долго не спадающая температура в пределах 37−38°C, способны вызвать напряжение стенок сосудов, спазмы, приводящие к головным болям. Если у человека в период простуды появляется кашель, то сама попытка откашляться приводит к резкой боли в области головы. Примером этому служит головная боль при бронхите. Болевой синдром пройдет, когда человек вылечится от простуды.
Иногда бывает, что человек не является курильщиком, у него нет простудных и хронических болезней, тем не менее у него при чихании или кашле сильно болит голова. Такое случается эпизодически, однако может указывать на то, что у человека имеется серьезная патология в скрытой форме. Ею может быть опухоль, воспаление мозговых оболочек, киста или другое новообразование. С возникновением подозрений на существование подобных патологий нужно безотлагательно проконсультироваться у врача.
Как можно выявить причину
Определить, что послужило причиной возникновения первичной цефалгии, довольно легко. В том случае, когда боль сосредоточена в затылочной части, она, по всей вероятности, является следствием отравляющего вещества (никотина). Пока не удастся преодолеть приступы кашля, боль будет увеличиваться. Дополнительными признаками спазматического состояния курящего человека при кашле служит потемнение в глазах, скорая утомляемость организма.
Когда цефалгия является следствием аллергической реакции, боль охватывает область лба. По окончании приступа голова продолжительное время кажется «тяжелой». При аллергии, проявляющейся в первый раз, человека должны насторожить симптомы, отличающиеся от простуды тем, что насморк не прекращается по 2−3 недели. А также человек постоянно чихает, у него бывает покраснение и воспаление глаз, сопровождающееся в некоторых случаях конъюнктивитом.
Когда же цефалгия возникает во время небольшого физического усилия, после ночного сна, то такие симптомы — повод посетить врача и пройти обследование, чтобы узнать, нет ли заболевания хронической формы, болезни мозга. Определение нарушений в работе, происходящей в сосудах головного мозга, осуществляется путем комплексного подхода к диагностике, а именно:
- прохождение осмотра у специалиста (терапевта, аллерголога, прочих врачей согласно имеющимся симптомам);
- магниторезонансная томография;
- определение (в динамике) давления в сосудах головного мозга;
- ультразвуковой вид исследования, общий и биохимический анализы мочи и крови, позволяющие выявить присутствие инфекции, воспаления.
Случается, что после обследования серьезных болезней не выявлено, но все равно болит голова от кашля, что делать в этой ситуации? Тогда назначается терапевтическое лечение с целью купирования приступов продолжающегося кашля, уменьшения напряженности и боли, сосредоточенной в голове. Заниматься приемом обезболивающих препаратов при постоянном кашле самостоятельно не следует, поскольку в каждом случае схема их употребления индивидуальна.
Что делать с цефалгией при кашле
Когда рефлекторный спазм дыхательных путей в виде кашля больно отдается в голове, методы терапевтического лечения определяются природой патологии, вызвавшей этот недуг. Первое действие в случаях с продолжительной цефалгией во время кашля — посещение поликлиники, где будет получена квалифицированная помощь специалиста, проведены обследования с целью постановки точного диагноза.
Сначала нужно обратиться к врачу-терапевту. Он направит пациента на анализы и по их результатам пошлет его к врачу нужной специализации (аллергологу, неврологу, отоларингологу и прочим специалистам). Любая цефалгия проявляется индивидуально у каждого человека и требует основательного подбора лекарства под конкретный вид заболевания.
Если при кашле болит голова после простуды или другого заболевания, перенесенного до этого, необходимо окончательно вылечиться, но если цефалгия не прекращается уже несколько дней, следует повторно посетить врача.
Устранение симптомов
Признаки цефалгии облегчают путем применения анальгетиков, спазмолитиков, нестероидных препаратов противовоспалительного действия. Они все относятся к сильнодействующим средствам с рядом побочных эффектов. Это следует иметь в виду, поскольку, если при кашле голова болит у взрослых людей и детей, причины этого могут быть одинаковыми. Побочные же процессы от применения названных медикаментов детьми могут иметь негативный характер, даже летальный исход. Это говорит о том, что детям нельзя давать лекарство без разрешения детского врача.
Лечение народными методами
В ситуации, когда человек сильно кашляет, у него от этого начинает болеть голова, а побывать у врача в данный момент нельзя, можно воспользоваться эффективными методами лечения народными средствами. К ним относятся:
- компрессы;
- чаи;
- ванные процедуры.
С целью облегчения боли в голове во время кашля, больному прежде всего нужно обеспечить определенный микроклимат: убрать яркое освещение, предметы с резкими запахами, громко не разговаривать. В комнате, где он находится, должен быть приток свежего воздуха, комфортная температура и влажность.
При цефалгии часто используют компрессы, накладываемые на лобную область. В этом случае хорошо помогают примочки с уксусом. В него окунают небольшое полотенце. Затем его отжимают и накладывают на виски и лоб больного. Когда полотенце нагреется, его вновь смачивают в уксусе и повторяют действия. Перед наложением компресса нужно расслабиться, закрыть глаза, привести в норму дыхание, несколько раз глубоко вдохнув и выдохнув. Если появится головокружение, процедуру прекращают.
С болями в голове, когда человек кашляет, успешно справляются холодные компрессы. Они эффективны благодаря своему сосудосуживающему действию. Для компресса применяют холодную воду и лед. Погружают в эту жидкость марлю или маленькое полотенце, отжимают и кладут на голову. Через 2 мин. нагревшуюся на лбу повязку заменяют свежей.
Действенным средством, уменьшающим боль в голове при кашле, являются травяные чаи. Они помогают устранить симптомы болезни, в то же время положительно воздействуют на организм в целом. Для заваривания чаев пользуются мятой, анисом, росянкой, корнем солодки. Для этой цели также готовят настои из чабреца, ромашки, лимонника и прочих трав.
Когда цефалгию вызывает интоксикация, избавиться от боли помогает обильное питье. Оно включает в себя отвары с антиоксидантными свойствами, зеленые чаи, чай с добавлением малины, клюквы, лимона, шиповника, облепихи. Людям с пониженным давлением рекомендуется крепкий черный чай с сахаром, настойка с боярышником, женьшенем, мелиссой, элеутерококком, пионом.
Лицам, страдающим от пониженного артериального давления и боли в голове при кашле, поможет также принятие ванны, душа с контрастной водой. Они благоприятно действуют на органы головы и шеи.
Нередко массаж позволяет уменьшить головную боль. Дабы снизить пульсирующую боль в височной части, следует помассировать круговыми движениями пальцев рук по часовой стрелке области у висков и около глаз. Затем можно ладонями накрыть глаза на 5−10 мин. Такое действие позволит снять напряжение глазного дна и тем самым привести внутричерепное давление в норму. В результате боль в голове уменьшится.
При помощи массажа специалисты снимают болевой синдром, массируя рефлекторные и болезненные точки мышц лица, шеи, головы. Давящая боль в голове, ощущение тяжести часто появляется не из-за серьезной болезни, а вследствие хронического стресса, перенапряжения. С помощью массажа такие болевые ощущения исчезают.
В любом случае, если при кашле болит голова, необходимо быстрее приступить к лечению, начав его с легких и безвредных способов, включающих компрессы, травяные чаи, массаж. Если болевой синдром не исчезнет, дальнейшие действия следует согласовывать с врачом, который назначит эффективное лечение для каждого конкретного случая. Любая форма цефалгии всегда имеет свою причину, определить которую может только специалист.
Источник