Что болит если потливость по ночам и болит голова

Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.

Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных – «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке – уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т

Тихая гипоксемия

Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало – ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.

Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.

«Ковидные пятна», сыпь и зуд

Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», – говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.

Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.

«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», – рассказывает одна из переболевших.

«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, – делится своим опытом другая пациентка. –  Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал – просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».

До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.

Паралич

Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.

А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:

«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».

«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».

«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня – по-разному. Слабость сильная сейчас в руках – тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».

«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».

«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».

Ковид плохо пахнет

Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».

«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».

«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».

«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».

«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он». 

Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь – от крапивницы

Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит

«Ковид – это сплошной спецэффект», – говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», – описывают свои ощущения очевидцы.

«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».

Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал “сверкать”, особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания – смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».

Стоматит и увеличение лифмоузлов

Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов – одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.  

Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:

«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».

«В начале болезни один из симптомов – стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».

«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть – от боли звезды в глазах! Через день – даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления – все чисто!».

«Пожар» в легких

 Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.

«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».

«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».

«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, – нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».

Острая боль в животе, диарея

Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.

Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:

«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю». 

«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».

Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально  слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.

Ирина Фигурина

© Доктор Питер

Такой набор симптомов, как головная боль, головокружение, шум в голове, жар, потливость, мало того, что неприятен сам по себе, так ещё и может быть симптомом серьезных патологий. Что из этого заслуживает пристального внимания, какие причины у этих симптомов и как от них избавиться?

Головная боль, шум в голове, обильное потоотделение и холодный пот, слабость, бросает в жар, кружится голова… Полный набор симптомов, которые часто заставляют людей думать, что они тяжело больны. Сильная потливость и головная боль, особенно если их сопровождает повышение температуры, разумеется, и впрямь могут быть симптомами простуды. Но что делать, если температуры нет, а подобное состояние развивается приступами в течение долгого времени?

Самые частые причины головокружения, шума в голове, жара при нормальной температуре, тошноты и слабости — это либо панические атаки (то, что раньше называлось вегетососудистыми кризами при ВСД), либо эндокринные нарушения. Описанные симптомы — типичные признаки избыточной активации симпатической системы, так что и лечение соответствующее. Более подробно — далее.

Паническое расстройство и эндокринные дисфункции

Приступ сильного потоотделения, слабости, тошноты, жара, головной боли в сочетании со страхом, болями в сердце и комом в горле — типичная картина панической атаки. Раньше считалось, что корни этой болезни — в нарушении регуляции сердечно-сосудистой системы, однако сейчас это мнение давно оспорено. За рубежом таких слов, как «вегетососудистая дистония» и «кардионевроз» никто даже никогда не знал, и в МКБ таких терминов нет. Более того — прежде чем вам поставят диагноз панической атаки, необходимо исключить любые проблемы с сердцем, ЦНС, щитовидной железой и надпочечниками.

Причиной первой панической атаки часто становятся сильный стресс, духота, избыточные физические нагрузки, избыточное количество вредной еды, употребление алкоголя, наркотиков возбуждающего действия, кофеина. Человек, не понимая, откуда у него потливость, болит голова или сердце, ещё сильнее пугается, считая, что серьезно болен. В дальнейшем формируется избегающее поведение, заключающееся в постоянном ожидании нового приступа и избегании любых возможных причин. Это не помогает: причины каждый раз находятся новые, и в итоге человек запирается в четырех стенах, по-прежнему страдая от панических атак.

У женщин потливость, головная боль, головокружение, шум в ушах в сочетании с приливами (чувством жара в верхней половине тела, примерно от груди и выше) часто встречаются в начальной стадии климакса. Здесь причины уже гормональные.

Менопауза полностью перековывает женский организм, и симптомы этой перековки могут быть крайне неприятными, хотя организму, как и при панических атаках, ничего не угрожает. Бросает в жар ладони по ночам, приливы вкупе с прочими симптомами могут развиваться по 15-20 раз на дню. Такая проблема требует надзора специалистов и коррекции способа жизни, как и паническое расстройство. Их терапия, кстати, имеет много общего, хотя причины сильно отличаются (от панических атак не застрахован и здоровенный мужчина, занимающийся спортом и пышущий здоровьем).

Остальные причины

Обильное потоотделение по ночам, головная боль и холодный пот днем вкупе с мелким дрожанием рук и ног, разбитостью, тошнотой — признаки простуды. В случае, если они сохраняются на протяжении долгого времени, лучше обратитесь к врачу: это может быть признаком туберкулеза, ВИЧ-инфекции, злокачественных опухолей. Вам нужно полное обследование организма.

Также обильная потливость, боль в голове, шум в ушах, головокружение, раздражительность, тошнота могут встречаться при следующих состояниях:

• У беременных и подростков в период полового созревания.
• При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, который вызывает корешковый синдром — сдавливание нервных окончаний с нарушениями функций вегетативной нервной системы.
• Малоподвижность.
• Инфекционные болезни — от гриппа до пневмонии и туберкулеза легких.
• Начальная стадия злокачественных новообразований ( это единственные симптомы вплоть до поздней стадии).
• Заболевания эндокринных органов — гипертиреоз, гипотиреоз, феохромоцитома, сахарный диабет.
• Аллергические болезни.
• Черепно-мозговая травма.
• Поражение черепных сосудов атеросклерозом.
• Заболевания ЦНС.
• Потеет человек от употребления наркотиков, злостного курения.
• Избыточное употребление кофе и алкоголя.
• Переутомление.

Приступы потливости и головокружения могут наблюдаться у здоровых людей, но слишком тревожных и мнительных, а также в состоянии депрессии. Рекомендуется отдохнуть, расслабиться, переключить внимание на что-то приятное.

Бросать в жар вкупе с головокружением, сильной потливостью, тошнотой, слабостью, шумом в ушах и болью головы может при гипогликемии — состоянии нехватки сахара в крови. Для того, чтобы испытать все «прелести» данного состояния, не обязательно страдать сахарным диабетом, иногда достаточно просто не позавтракать. Еда, богатая углеводами, или просто сладкий чай эффективно справляются с гипогликемией.

Тошнота, потливость, головные боли могут возникать и при воздействии вредных факторов окружающей среды — радиации, вибрации, солнечном и тепловом ударе, отравлении некоторыми токсичными соединениями. Как видите, у потливости и головной боли причин много.

Какие ещё симптомы могут возникать

Кроме всего перечисленного, вышеназванные патологические состояния часто сопровождаются:

• Сильной слабостью в руках и ногах.
• Тахикардией (ускорением пульса).
• Гипервентиляцией (не хватает воздуха).
• Онемением и падением чувствительности рук и ног, холодными конечностями.
• Чувством прилива жара к голове и шее.
• Мышечными непроизвольными сокращениями.
• Двоением в глазах.
• Гиперсекрецией не только потовых, но и сальных желез.
• Потемнением в глазах, обмороками.

К прочим признакам относятся учащенное и болезненное мочеиспускание, нарастание сексуальных расстройств — импотенция у мужчин, фригидность у женщин.

Диагностика и лечение

Ни один из поименованных симптомов не является специфическим, так что врачам может понадобиться весь их арсенал, чтобы установить настоящую причину болезни. Как и всегда в подобных случаях, поход по специалистам начинается с терапевта, который направляет вас к более узким специалистам.

В перечень обязательных обследований входят:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• МРТ, КТ, ультразвуковое исследование, сцинтиграфия щитовидной железы;
• неврологические тесты и психологическая экспертиза;
• электрокардиография;
• измерение давления в динамике, возможно в течение целых суток (холтеровский мониторинг).

На основании результатов детального обследования ставится диагноз и назначается лечение медикаментозными и немедикаментозными средствами. При панических атаках выписываются антидепрессанты и седативные препараты, назначаются физиопроцедуры и сеансы когнитивно-поведенческой психотерапии.

При прочих заболеваниях врачи стараются устранить причину заболевания — и пациент больше не потеет.. Практически всегда от пациента требуется отказаться от вредных привычек, изменить свой стиль жизни, тщательно следить за питанием, сном и физическими нагрузками.