Что делать когда голова болит с детства
958 просмотров
20 апреля 2018
Добрый день, мне 38 лет, с раннего детства очень часто болит голова. В месяц от 3 до 8 раз. Если таблетку от боли не выпью вовремя, то будет тошнота и рвота. Полтора года назад у меня неожиданно частично пропало зрение. Смотрю на лицо человека, а вижу лицо только сверху, а с низу размыто словно и нет низа лица. Продолжалось это минут 10-15, затем наступала головная боль. И так в течении полугода это повторилось еще 5 раз. Сейчас зрение в норме и больше такого не происходило уже год. В тот момент Ходила к окулисту, сказала что по ее части все нормально, предположила что это что то сосудистое, пошла к неврологу. В позе Ромберга неустойчива. назначил мрт головного мозга, сказал что очень много очагов, а в заключении МРТ написано: мелкоочаговая и перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия, вероятно сосудистого генеза. Данных за демиелинизирующий процесс SD не получено. Потом обследование : зрительные вызванные потенциалы в норме. При обследовании УЗИ артерий основания мозга заключение: эхосимптомокомплекс низкого коллатерального резерва слева. Узи артерий дуги аорты, заключение: эхосимптомокомплекс гипоплазии левой ПА, малого диаметра правой ПА скорости кровотока в них в пределах нормы. Далее обследование При МР ангиографии интракраниальных артерий, заключение: потологий артерий не выявлено. Вариант строения Виллизиева круга задняя трифуркация ВСА справа. Это все просто особенность моего организма или можно избавиться от головной боли? . помогите, пожалуйста разобраться во всем этом. Может еще какие обследования надо сделать?
Хронические болезни: Вообще хронических болезней никогда не было.
Детский невролог, Невролог
Добрый день. По жалобам напоминает мигрень с аурой. Именно какие препараты помогает?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, добрый день, Теперь я их чередую так как одна и та же в подряд не помогает. Цитрамон, миг, экседрим. Если это мигрень с аурой, она не лечится да? А по обследованию действительно все хорошо или что то там не так?
ЛОР
У вас мигрень с аурой,обратитесь к неврологу повторно
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Денар, добрый день, это лечится?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Денар, Добрый день. Вы по образованию лор врач, если да то у меня еще вопрос к вам. Хочу убедится что это все из за мигрени, а не лор заболевание. Дело в том, что у меня пять дней назад появилась такая проблема никогда такого не было. Вообщем у меня в гортани при разговоре словно вибрация какая то, как будто у меня гортань шарфом перетянута. и когда люди говорят мне кажется что они так громко разговаривают с эхом. Я вообще часто кашляю словно мне хочется что то откашлить при этом горло не болит. и в итоге при кашле я действительно отхаркиваю харчек. Я не курю и не пью алкоголь вообще.
Детский невролог, Невролог
Да лечение есть. Сейчас я на работе. Чуть позже напишу подробнее
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, спасибо, огромное.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Полностью соглашусь с колегами это может быть мигрень
Хирург
Здравствуйте. А что у вас в детстве произошло? До появления головных болей
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Роман, добрый день. в первом классе упал на мою голову стенд стеклянный. помню что больно мне не было, ран не было и голова не кружилась.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Вам давно нужно было встретиться с хорошим, заинтересовангным в результате лечения неврологом, а не с тем которыйм заинтересован отработать свои 25-30 талонов и домой.
Хирург
Просто была неожиданная и драматичная ситуация? А когда это произошло? В помещении ? М кто тогда был рядом с вами? И ещё, бывает ,что вы иногда проходите рядом или как то вспоминаете школу?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Роман, Была физкульрура в помещении в коридоре, все дети успели отойти , а я не успела. Стенд не большой. Учитель посмотрела осколки убрала и отправила домой. Я это вообще не вспоминаю, просто невролог спрашивал были ли травмы головы, вот я и вспомнила, про эту ситуацию.
Невролог, Терапевт
Добрый день! Мигрень с аурой лечится, но у всех по-разному. Общая схема лечения включает в себя анальгетики (суматриптаны, как золотой стандарт сейчас либо то, что помогает из препаратов подешевле), препараты, улучшающие метаболизм в тканях (Мексидол, Ноопет), препараты для предупреждения головных болей (к примеру, Диваза курсом до 3-х месяцев), могут назначаться противоэпилептические препараты, снижающие возбудимость головного мозга; антидепрессанты, сокращающие количество приступов мигрени и снижающие их интенсивность; бета-блокаторы (Беталок-ЗОК)-также предотвращает приступы; препараты с содержанием магния (Магнерот, Магне-В6, Панангин),стабилизирующие работу сердца, укрепляющие сосуды головного мозга. Но! Это таблетки – верхушка айсберга. Помните, что для приступа нужна провокация- физическая и/или эмоциональная нагрузка, яркий, мерцающий свет, поездка в транспорте, особенно длительная, голод, перемена погоды, резкие запахи, просмотр телевизора в темноте (мерцание экрана), а также определенные продукты (сыр, мясо, вино). Не зря же мигрень ранее, как и атеросклероз, была болезнью благородных. Как видите, перечень большой. Таблетированные препараты выписываются врачом, без приема Вам не обойтись. А в плане провокационных факторов есть то, что зависит от Вас. Поправляйтесь!
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
ЛОР
Классической формой мигрени является мигрень с аурой, симптомы которой встречается в 1/4 части случаев,ваш случай как раз подпадает под эту фому мигрени.Ее характерная особенность: за 10 минут или за час до приступа появляются зрительные, обонятельные, неврологические и слуховые нарушения. Больной может видеть ауру в виде вспышек света, цветных пятен, может значительно повышаться чувствительность к запахам и звукам.игрень с аурой довольно сложно поддается лечению, поскольку ее причиной является ослабление тонуса сосудов головы, что является наследственным фактором.В основном можно только предотвратить ее приступы или смягчить их проявление. Для этого используют такие таблетки от мигрени:анальгетики,триптаны,противосудорожные препараты.
Детский невролог, Невролог
Евгения, как у Вас менструация? Контрацепция?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, У меня никогда не было сбоев в менструации. У меня трое детей. Старшей 19, среднему 3 года и младшей 1 год. Грудью не кормлю. Пока не придохраняюсь. Планирую спираль в скором времени. У мамы и папы такого нет. У моей мамы мама в молодости умерла от рака желудка, а у папы мама умерла при родах от парока сердца. парок сердца передался моей старшей сестре.
Детский невролог, Невролог
У Вашего мамы была ли такие боли как у Вас?
ЛОР
Евгения,возможно у вас явления бронхита,нужно показаться терапевту и прослушать органы дыхания.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Денар, у меня кашль много лет с детства тоже, флюрографию каждый год прохожу.
Хирург
Если будет желание- можно попробовать найти причину боли. Но для этого нужен чат или Ватсапп. Мне нужны будут ваши быстрые ответы
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Роман, телефон не поддерживает ватсап. Могу только позвонить на мтс звонки по Рссии бесплатные. если вы не против.
Детский невролог, Невролог
Какой у Вас пульс при покое и во время приступа?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, у меня в обычном режиме пульс 75- 80. при головных болях примерно 95.при этом всегда давление примерно 110 на 70.
Детский невролог, Невролог
Сон нарушен? Приступы головной боли определенное время(день ночь утро) возникает?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, у меня как год назад стала голова болеть по ночам, раньше только днем или к вечеру. Сплю хорошо примерно с 23 до 8.30.
Детский невролог, Невролог
Совпадает ли головные боли с менструацией
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, с менструацией думаю не совпадают. Может только иногда, но редко
Детский невролог, Невролог
Роды естественным путем или КС?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, всех детей родила сама.
Детский невролог, Невролог
Во время приступа учащается ли ходить в туалет?
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, в данный момент у меня сейчас болит голова, по поводу туалета наверно по большому то да – три раза в день. А так 1 раз в день. Если по маленькому то все как обычно. Только вот после вторых родов у меня при чихе и кашле не держание мочи. Врач сказала ослабились мышцы.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, я еще вопрос лор врачу задавала, может это все у меня из за мигреней. Вообщем – Хочу убедится что это все из за мигрени, а не лор заболевание. Дело в том, что у меня пять дней назад появилась такая проблема никогда такого не было. Вообщем у меня в гортани при разговоре словно вибрация какая то, как будто у меня гортань шарфом перетянута. и когда люди говорят мне кажется что они так громко разговаривают с эхом. Я вообще часто кашляю словно мне хочется что то откашлить при этом горло не болит. и в итоге при кашле я действительно отхаркиваю харчек. Я не курю и не пью алкоголь вообще.
Детский невролог, Невролог
“и когда люди говорят мне кажется что они так громко разговаривают с эхом.”
Это тоже могут при мигрени, если это перед приступом. Если это постоянно, тогда проблема в слухом анализатор.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, ну тогда пять дней уже как такое присходит и сегодня головная боль, то наверно действительно перед и во время головной боли. посмотрим пройдет ли это после болей.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, просто раньше такого эхо не было никогда
Детский невролог, Невролог
По всем жалобам и описанием боли можно поставить диагноз: ” мигрень с аурой(классическая мигрень)G43.1
Лечение
1. Общие(сосудистые, ноотропы, антиоксиданты, НПВС, местное лечение и т.п)
2. Купирование приступа(анлагетики, НПВС, противомигренозное средство, противорвотное и диуретик)
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, Спасибо Вам огромное.
Детский невролог, Невролог
При адекватном лечении можно полностью вылечить или длительная ремиссия, который намного облегчает состояние. Кстати, после менопаузы мигрень тоже исчезает вовсе.
Детский невролог, Невролог
Если у Вас еще есть вопросы по мигрени могу ответит.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, по мигрени какие травы можно пить? Можно ли их смешивать?
Детский невролог, Невролог
По поводу “недержание мочи” могу ответить в личку.
Евгения, 20 апреля 2018
Клиент
Турабек, напишите пожалуйста в личку.
Детский невролог, Невролог
Мигрени можно принимает препараты растительного происхождения: капс Билобил, Оксибрал, капс интеллан.
Детский невролог, Невролог
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли – повод обратиться за медицинской помощью.
Рисунок 1 – Голова может болеть по разным причинам
Причины сильной головной боли
Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:
- слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов – кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
- слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.
В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.
Рисунок 2 – Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.
Особенности мигрени:
- сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
- перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
- во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
- боль – пульсирующая;
- непереносимость звуков, светобоязнь;
- рвота, тошнота, неврологические расстройства;
- наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).
Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.
Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).
Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.
Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.
Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, – серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.
Рисунок 3 – Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.
Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.
Внезапная сильная головная боль – признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.
Рисунок 4 – Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта
Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.
А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:
- через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
- примите контрастный душ;
- выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.
Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».
Первая помощь при головной боли
Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении – прохладный. Отправляться в ванну опасно – есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.
Рисунок 5 – Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь
Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.
Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм – не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.
Рисунок 6 – Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом
Что пить при головной боли беременным?
Как известно, беременным все нельзя – и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.
Беременным женщинам противопоказаны:
- лекарства на основе триптамина – Амигренин, Антимигрен;
- Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.
Рисунок 7 – Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.
Что принимать при головной боли?
Рисунок 8 – Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.
Что можно пить при головной боли:
- При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре – Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
- Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, – Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
- Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
- При сильных болевых ощущениях – Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.
Рисунок 9 – При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат
- Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), – Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно – по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
- Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром – Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество – метамизол натрия – снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
- Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы – Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
- При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
- Когда болит голова при пониженном давлении – Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
- Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин – комбинацию ибупрофена и парацетамола.
Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.
Рисунок 10 – Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование
Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!
Видео 1 – Лечим головную боль без лекарств
Источник