Что делать при анемии и болит голова
Что такое анемия и к чему она приводит
У здорового человека кровь переносит кислород с помощью гемоглобина — богатого железом белка. Он содержится в красных кровяных клетках — эритроцитах. Если в крови снижается количество эритроцитов, гемоглобина или железа — тело не получает достаточно кислорода. Врачи называют это состояние анемией или малокровием.
В легких случаях анемия вообще незаметна или вызывает небольшую слабость и усталость. В тяжелых — нарушает работу сердца и даже приводит к смерти.
По данным Всемирной организации здравоохранения, анемией болеют 1,62 млрд людей — это почти 25% населения планеты.
У кого чаще бывает анемия
Анемия есть у каждой третьей женщины, а у беременных она встречается почти у каждой второй. Риск снижается после менопаузы, когда прекращаются менструации. Также эта болезнь возникает у 40% детей до 5 лет.
Есть и другие признаки, которые указывают на высокую вероятность заболеть малокровием:
- Вам больше 65 лет.
- В рационе мало железа, витаминов В12 и В9.
- У вас есть заболевания тонкого кишечника: болезнь Крона или целиакия.
- У вас есть хронические болезни почек, печени, диабет или рак.
- Кто-то из близких родственников болел наследственным малокровием, например, серповидноклеточной анемией.
Семь признаков анемии
В легкой форме не будет никаких проявлений. Анемия может спрятаться за симптомами хронических заболеваний. В этих случаях обнаружить малокровие можно только с помощью анализа крови.
Существует много форм анемии, но поскольку все они нарушают доставку кислорода, у них есть общие признаки.
Слабость и утомляемость
Вы чувствуете постоянную слабость или быстро устаете от привычной работы, с которой раньше легко справлялись.
Ваши мышцы получают меньше кислорода, из-за чего им не хватает энергии. Также сердцу приходится работать сильнее, чтобы перекачивать больше крови и компенсировать недостаток кислорода в эритроцитах. В результате вы быстро устаете.
Бледная кожа
Гемоглобин делает кровь красной. Когда его мало, она розовеет. Из-за этого кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Эту бледность легче всего заметить на внутренней поверхности нижнего века. У здорового человека она ярко-красная. Если цвет стал бледно-розовым, вероятно у вас анемия.
Одышка
Обычно появляется при физической нагрузке, например ходьбе. Когда мышцы активно работают, им нужно много кислорода. Но при анемии они получают меньше необходимого. Тогда мозг отдает приказ дышать чаще, чтобы насытить эритроциты большим количеством кислорода. Если вы раньше спокойно ходили на длинные расстояния, а теперь чувствуете, что задыхаетесь, как при быстром беге, — это признак малокровия.
Будьте осторожны: одышка может быть симптомом COVID-19. Смотрите нашу галерею о новом коронавирусе:
Головная боль и головокружение
Они также могут сопровождаться шумом в ушах. Из-за низкого гемоглобина в мозг попадает мало кислорода. Это вызывает головокружение и шум в ушах. Также в кровеносных сосудах повышается давление, они набухают, из-за чего возникает головная боль. Существуют десятки причин головной боли, но если она появляется часто и сопровождается головокружением — это может указывать на анемию.
Обмороки
В тяжелых случаях из-за недостатка кислорода в мозге вы можете терять сознание на несколько минут.
Аритмия
Это нарушение сердечного ритма. Чаще всего при анемии бывает тахикардия — учащенное сердцебиение. У вас наверняка было такое при занятиях спортом или эмоциональном стрессе. Но если сердцебиение появляется, когда вы ничего не делаете — это тревожный признак. Он говорит, что сердцу приходится работать интенсивней, чтобы обеспечить клетки достаточным количеством кислорода.
Также при анемии сердце может биться неправильно — периодически учащаться или замедляться.
Холодные руки и ноги
Чем меньше кислорода попадает в клетки, тем меньше тепла они выделяют. Поэтому многие пациенты с анемией жалуются, что у них быстро мерзнут руки и ноги даже в теплое время.
Эти симптомы бывают при любой анемии, будь то вызванной недостатком железа или разрушением эритроцитов. Но есть и другие признаки, которые относятся только к отдельным видам малокровия.
Железодефицитная анемия
Она возникает из-за недостатка железа, из которого построен гемоглобин. Вот ее отличительные признаки:
- Кожа становится сухой и шелушится.
- Волосы легко ломаются и выпадают.
- В уголках рта появляются ранки.
- У вас меняется вкус еды, тяжело глотать обычную пищу.
- Ноги непроизвольно дергаются во сне.
Все эти симптомы называют сидеропенией. Они могут появиться, даже когда анемии еще нет и гемоглобин нормальный, но запасы железа уже истощаются. Это так называемый латентный дефицит железа, своего рода переходная стадия от здоровья к анемии. Чтобы обнаружить это состояние, нужно сделать анализ на уровень ферритина — белка, который запасает железо. Обычный анализ крови не покажет никаких изменений.
Эту анемию лечить проще всего: в легких случаях нужно есть больше мяса, в тяжелых — пропить таблетки с железом.
Смотрите в нашей галерее 8 противоречивых фактов о вреде и пользе красного мяса:
B12-дефицитная анемия
Витамин В12 участвует в создании новых клеток крови. Когда его мало, клетки получаются слишком большими и нефункциональными, к тому же их становится меньше. В12 выполняет и другие задачи, поэтому при недостатке витамина возникают эти симптомы:
- Язык становится красным или малиновым и воспаляется.
- Во рту появляются небольшие ранки.
- Вы чувствуете покалывание и беганье мурашек по коже.
- Меняется настроение, вы становитесь раздражительными, иногда возникает депрессия.
- Ухудшается память, вам тяжело сосредоточиться и выполнять умственную работу.
- Возникают проблемы с координацией движений, нарушается походка.
Эту проблему легко решить приемом таблеток с витамином В12.
Гемолитическая анемия
Эритроциты живут 125 дней, а потом их разрушает селезенка.
Но иногда что-то идет не так и селезенка начинает утилизировать слишком много клеток крови — возникает анемия.
Помимо общих анемических симптомов, на нее указывают и другие признаки:
- Кожа и слизистые желтеют.
- Повышается температура.
- Увеличиваются селезенка и печень.
Эту анемию лечить сложнее всего: иногда приходится переливать кровь или удалять селезенку.
Что делать, если обнаружили эти признаки
Если вы подозреваете анемию, обратитесь к врачу — он сделает анализ крови. Но даже если с гемоглобином все в порядке — это не повод расслабляться. Если у вас постоянно возникают симптомы из списка — наверняка с организмом что-то не так. Это может быть латентный дефицит железа или другие болезни с похожими признаками. Поэтому лучше пройти комплексный медицинский осмотр и сделать дополнительные анализы.
Читайте также:
Смотрите наши видео:
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Кружится голова из-за уровня гемоглобина (анемия)
Анемия или пониженное количество гемоглобина в крови – это состояние, характеризующееся такими симптомами, как слабость, бледность лица, нарушается сон и появляется одышка. Признаки можно легко спутать с переутомлением. У вас часто начинает кружиться голова. Анализ крови определяет как количество красных кровяных телец в крови, так и причину отклонения их от нормы. Вовремя распознать симптомы анемии очень важно, так как при пониженном гемоглобине в крови организм недополучает кислород. На этом фоне может пострадать ваше здоровье, начнут развиваться различные заболевания, но особенно пострадает сердечно #8212; сосудистая система.
Причины
Анемия (малокровие) #8212; это наиболее распространенное заболевание крови. Повышенный риск развития в первую очередь касается женщин, детей и людей с хроническими заболеваниями. Определенные виды анемии передаются генетическим путем, а новорожденные дети могут быть подвержены болезни с момента рождения.
Пониженный гемоглобин часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Это вызвано дефицитом железа вследствие потери крови во время менструаций. Люди преклонного возраста также часто страдают анемией, чему способствует неправильное питание и различные заболевания.
Симптомы при пониженном гемоглобине
Проявления заболевания зависят от формы, причины и серьезных проблем со здоровьем, например, кровотечение, язвы, нарушения менструаций, развитие опухоли.
Организм человека обладает уникальной способностью балансировать ранние симптомы анемии. Если заболевание протекает легко и развивается на протяжении долгого периода времени, больной может даже не заметить каких-либо проявлений.
Что может быть при низком гемоглобине:
- быстрая утомляемость и потеря энергии;
- необычно быстрое сердцебиение, особенно во время физических упражнений;
- одышка и головные боли, особенно во время физических упражнений;
- трудности с концентрацией внимания;
- головокружение;
- бледность и сухость кожи;
- судороги нижних конечностей;
- нарушение сна;
- ломкость ногтей.
Первое время анемия может настолько слабо проявляться, что остается незамеченной. Но симптомы постепенно усиливаются, что означает всю серьезность заболевания. Из-за нехватки кислорода в головном мозгу, больной все чаще чувствует сильное головокружение.
Когда кружится голова, человек может потерять равновесие, мысли становятся затуманенными. Будет казаться, что все вокруг вращается.
Причины головокружения при пониженном гемоглобине
Гемоглобин – это компонент красных кровяных клеток, он переносит кислород в ткани организма. Специалисты утверждают, что, когда уровень гемоглобина падает или остается стабильно низким, тело испытывают недостаток кислорода, в результате чего появляются вышеперечисленные физические симптомы. Головокружение связано с нехваткой кислорода в мозге и может вытекать из пониженного кровяного давления в результате плохой оксигенации сердечной мышцы и кровеносных сосудов.
Большинство клеток крови, в том числе красных кровяных телец, которые регулярно вырабатываются в вашем костном мозге, который находится в полостях крупных костей. Для выработки гемоглобина и красных кровяных телец организм нуждается в нужном количестве железа, витамине B-12, фолиевой кислоте и других микроэлементах. Важно правильно питаться, чтобы вместе с продуктами организм получал все микроэлементы и витамины.
Пониженный гемоглобин может быть из-за появления кровотечения, как наружного, так и внутреннего.
Основные причины появления кровотечения следующие:
- Желудочно-кишечные заболевания, например, геморрой, гастрит (воспаление желудка), язвы и рак.
- Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (эти препараты могут вызвать гастрит, язвы ЖКТ).
- Сильные менструации и многоплодные роды.
Поэтому если начинает кружиться голова – это первый из признаков анемии.
Лечение головокружения при пониженном гемоглобине
Когда кружится голова при пониженном гемоглобине #8212; нужно обратиться за консультацией к врачу. Для начала терапевт определит причину (возможно заболевание вызвано понижением уровня красных кровяных телец, что будет известно после результатов анализа крови), а после врач-гематолог назначит комбинированное лечение. Если анемия развивается от дефицита железа, назначается терапия с оральными таблетками на основе железа.
При потере большого количества крови, адекватным методом лечения может быть переливание крови. Если это хроническая потеря крови, лечение назначается только после выявления причины.
Врач-гематолог может назначить специальное питание, обогащенное витаминами и фолиевой кислотой.
Важно! Голова часто кружится на ранних сроках беременности. Это признак низкого гемоглобина. Достаточное количество фолиевой кислоты предотвращает не только головокружение, но и серьезные повреждения нервной системы (развитие дефектов нервной трубки) у еще не рожденных детей.
Похожие статьи на сайте:
Головные боли при анемиях
Если при исследовании не находится никаких местных органических заболеваний, которыми можно было бы объяснить головную боль, то надо подумать об общих причинах. К таковым относятся, прежде всего, хронические интоксикации. Поэтому всегда следует осведомляться о занятии больного и о его привычках (свинец, злоупотребление табаком и алкоголем).
У многих людей головные боли являются следствием запоров. Обыкновенно это объясняют аутоинтоксикацией, но поскольку это правильно в каждом отдельном случае и поскольку здесь играет роль неврастения, решить не всегда легко. Недействительно, расстройства желудочно-кишечной деятельности нередко сопровождаются головными болями; особенно не следует забывать о глистах.
Много случаев головных болей зависит также от аномалий кровоснабжения, вызывающих нарушения кровообращения в мозгу.
Сюда принадлежат головные боли при анемиях. В большинстве случаев они комбинируются с другими симптомами в виде мелькания перед глазами, шума в ушах, с утомляемостью и т. д. но часто составляют главную жалобу. С другой стороны, они наблюдаются в очень ярко выраженной форме в случае гиперемии мозга — явление, противоположное анемии. Эйленбург и Эдингер описывают картину сильной, наступающей в виде припадков головной боли, появляющейся в результате паралича вазомоторов, особенно при определенных климатических условиях, или же в случае определенных интоксикаций (нитробензол, амилннтрит). Здесь есть определенная связь с мигренями, в основе которых лежит расширение кровеносных сосудов (Меллендорф). Больные полицитемией часто страдают от подобного состояния. Врачи прежних времен называли это явление «приливом крови к голове». Климактерические субъекты особенно часто страдают от таких расстройств.
Головные боли нервных людей наряду со многими психогенными симптомами отличаются тем, что они часто появляются после хорошего сна и, наоборот, отсутствуют после плохо проведенной ночи. Кроме того, характерно, что неврастеник редко жалуется на простую головную боль. Он обыкновенно выражается сравнениями и будет, например, рассказывать, что у него голова как будто бы стянута веревкой, что она хочет разорваться, что она пустая и т. п. Понятно, что к головным болям могут вести всякого рода переутомления. Особенное внимание надо обратить на такого рода боли у учащихся детей; они часто комбинируются с психогенной рвотой и характеризуются тем, что во время каникул или в выходные дни не наступают. У детей не следует также забывать исследовать/глотку, так как у них иногда причиной головных болей являются процессы, суишвающие носоглоточное пространство, особенно ведущие к увеличению миндалин даже при отсутствии заболеваний лобных пазух.
Известна головная боль истеричных, так называемая clavus hystericus — ощущение, как будто в темя вколота игла. При этом может быть и гиперестезия и всякого рода парестезии кожи головы. Кроме того, у истеричных встречаются боли в затылке и даже состояния, сходные с менингизмами.
Если головные боли появляются в виде припадков, сопровождающихся рвотой и светобоязнью, то надо иметь и виду мигрень. У женщин мигрени наблюдаются чаще и в более тяжелой форме, чем у мужчин; чаще всего они начинаются в школьном возрасте и поражают людей с самыми различными конституционными данными, особенно вегетативно лабильных. Мигрени, безусловно, являются наследственным заболеванием с доминантным типом наследственности. Лица умственного труда чаще всего страдают от мигрени.
Последние статьи
#1059;#1095;#1077;#1085;#1099;#1077; #1080;#1079; #1059;#1085;#1080;#1074;#1077;#1088;#1089;#1080;#1090;#1077;#1090;#1072; #1042;#1086;#1089;#1090;#1086;#1095;#1085;#1086;#1081; #1060;#1080;#1085;#1083;#1103;#1085;#1076;#1080;#1080; #1074;#1099;#1103;#1089;#1085;#1080;#1083;#1080;, #1095;#1090;#1086; #1089;#1080;#1089;#1090;#1077;#1084;#1072;#1090;#1080;#1095;#1077;#1089;#1082;#1086;#1077; #1087;#1086;#1089;#1077;#1097;#1077;#1085;#1080;#1077; #1089;#1072;#1091;#1085;#1099; #1079;#1085;#1072;#1095;#1080;#1090;#1077;#1083;#1100;#1085;#1086; #1089;#1085;#1080;#1078;#1072;#1077;#1090; #1088;#1080;#1089;#1082; #1088;#1072;#1079;#1074;#1080;#1090;#1080;#1103; #1076;#1077;#1084;#1077;#1085;#1094;#1080;#1080;. #1048;#1089;#1089;#1083;#1077;#1076;#1086;#1074;#1072;#1085;#1080;#1077; #1087;#1088;#1086;#1074;#1086;#1076;#1080;#1083;#1086;#1089;#1100; #1074; #1090;#1077;#1095;#1077;#1085;#1080;#1077; 20 #1083;#1077;#1090;.
#8220;#1057;#1086;#1075;#1083;#1072;#1089;#1085;#1086; #1080;#1085;#1092;#1086;#1088;#1084;#1072;#1094;#1080;#1080; #1084;#1080;#1085;#1080;#1089;#1090;#1077;#1088;#1089;#1090;#1074;#1072; #1079;#1076;#1088;#1072;#1074;#1086;#1086;#1093;#1088;#1072;#1085;#1077;#1085;#1080;#1103; #1041;#1088;#1072;#1079;#1080;#1083;#1080;#1080; #1074; #1090;#1077;#1082;#1091;#1097;#1077;#1084; #1075;#1086;#1076;#1091; #1086;#1089;#1083;#1086;#1078;#1085;#1080;#1083;#1072;#1089;#1100; #1089;#1072;#1085;#1080;#1090;#1072;#1088;#1085;#1086;-#1101;#1087;#1080;#1076;#1077;#1084;#1080;#1086;#1083;#1086;#1075;#1080;#1095;#1077;#1089;#1082;#1072;#1103; #1086;#1073;#1089;#1090;#1072;#1085;#1086;#1074;#1082;#1072;, #1089;#1074;#1103;#1079;#1072;#1085;#1085;#1072;#1103; #1089; #1088;#1086;#1089;#1090;#1086;#1084; #1079;#1072;#1073;#1086;#1083;#1077;#1074;#1072;#1077;#1084;#1086;#1089;#1090;#1080; #1083;#1080;#1093;#1086;#1088;#1072;#1076;#1082;#1086;#1081; #1095;#1080;#1082;#1091;#1085;#1075;#1091;#1085;#1100;#1103;#8221;, #8211; #1075;#1086;#1074;#1086;#1088;#1080;#1090;#1089;#1103; #1074; #1089;#1086;#1086;#1073;#1097;#1077;#1085;#1080;#1080;.
#1059;#1095;#1077;#1085;#1099;#1077; #1076;#1086;#1082;#1072;#1079;#1072;#1083;#1080;, #1095;#1090;#1086; #1089;#1084;#1077;#1088;#1090;#1100; #1084;#1086;#1078;#1085;#1086; #1086;#1089;#1090;#1072;#1085;#1086;#1074;#1080;#1090;#1100;. #1048;#1089;#1089;#1083;#1077;#1076;#1086;#1074;#1072;#1090;#1077;#1083;#1080; #1087;#1088;#1080;#1096;#1083;#1080; #1082; #1090;#1072;#1082;#1086;#1084;#1091; #1074;#1099;#1074;#1086;#1076;#1091; #1087;#1086; #1088;#1077;#1079;#1091;#1083;#1100;#1090;#1072;#1090;#1072;#1084; #1085;#1072;#1091;#1095;#1085;#1086;#1081; #1088;#1072;#1073;#1086;#1090;#1099;, #1074; #1088;#1072;#1084;#1082;#1072;#1093; #1082;#1086;#1090;#1086;#1088;#1086;#1081; #1101;#1082;#1089;#1087;#1077;#1088;#1090;#1099; #1080;#1089;#1082;#1072;#1083;#1080; #1084;#1077;#1090;#1086;#1076;#1099; #1086;#1084;#1086;#1083;#1086;#1078;#1077;#1085;#1080;#1103; #1084;#1099;#1096;#1077;#1081;.
Головные боли при общих заболеваниях
При анемии головная боль давящая, тупая, в горизонтальном положении тела (при лежании) она ослабевает. Встречается при железодефицитной анемии, при злокачественном малокровии, после кровотечения, при различных иных вторичных анемиях. Бледность лица далеко не всегда признак анемии. У бледных гипертоников, у больных, страдающих хроническим нефритом, головные боли чаще всего не анемической этиологии. Часто малокровие вызывает головные боли при лейкозе, лимфогранулематозе, опухолевой кахексии, причем при последнем заболевании всегда следует иметь в виду возможность наличия метастазов в костях черепа.
Что касается заболеваний кровотворных органов, то сильные головные боли отмечаются при полицитемии. Это тупые боли пульсирующего характера, иногда усиливающиеся, как при мигрени, и сопровождающиеся оглушенностью, шумом в голове. У больных геморрагическим диатезом мелкие кровоизлияния в мозговые оболочки также могут вызвать сильные головные боли.
Важно упомянуть и о сильных головных болях у декомпенсированных сердечных больных; эти боли обычно постоянны, вызваны они расстройством кровообращения в сосудах головного мозга. Если при гипертонии на болечувствительные образования влияет повышение артериального давления, то при сердечной декомпенсации — повышение венозного давления.
Флебогипертония является причиной головных болей при медиастинальной опухоли, боль может возникать под давлением зоба, как и вообще при медиастинальном синдроме. Боли эти обычно постоянны. Застой крови в венах головы может возникнуть даже от давления узкого воротничка, что также может явиться причиной головной боли.
О головных болях при эндокринных заболеваниях отчасти уже говорилось. Их может вызывать опухоль гипофиза (повышение внутричерепного давления) при акромегалии, синдроме Фрелиха. Боли могут возникать и в результате утолщения кости (например, при синдроме Морганьи, акромегалии). Их может причинить повышение давления (например, при синдроме Кушинга или плеохромоцитоме), в других случаях — пониженное давление (при болезни Аддисона или болезни Симмондса).
Головная боль может быть и неврогенной, как при гипертиреозе. Причиной частых головных болей при гипотиреозе обычно является малокровие. К функциональным головным болям могут быть отнесены предменструальные и климактерические головные боли, при климаксе они сопровождаются и иными характерными симптомами (раздражительность, тепловые волны, онемение конечностей).
Головные боли часто присоединяются и к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Известно, что острый гастрит или гастроэнтерит вызывает сильные боли в височной области. Значительная часть больных хроническим гастритом или энтеритом астенична, имеет очень чувствительную вегетативную нервную систему, нервозна. Головные боли у таких больных также имеют неврастеническую этиологию. При ахлоргидрии дача соляной кислоты иногда снимает головные боли. Головные боли при хронических заболеваниях печени причиняются веществами, задерживающимися в организме в результате нарушения выделительной и антитоксической деятельности печени. Обычно это тупые, слабые боли, один из симптомов плохого общего самочувствия.
Головные боли у больных, страдающих запорами, — явление рефлекторное, его можно даже вызвать в эксперименте напряжением прямой или толстой кишки. Обычно эти боли проходят после опорожнения кишечника. Их вызывают не токсины, всасывающиеся в результате запоров. как это думали раньше. При головных болях, сопровождающих хронические запоры, несомненно, играют роль и неврогенные факторы. Известно, что заболевание любого внутреннего органа рефлекторным путем, через тройничный или I или ІІ шейной нервы может вызвать головную боль. Чувствительность какого-либо участка головы может вызвать раздражение, поступающее от матки, яичников, сердца, легких, желудка — откуда угодно.
Головная боль может быть и рефлекторным симптомом при гельминтозе кишечника (эозинофилия).
Из хронических отравлений головные боли могут вызываться мышьяковым и свинцовым отравлениями.
Мышьяковое отравление следует подозревать при наличии таких симптомов, как пигментация, поносы. парестезия, головные боли при чувстве усталости, оглушенность, головокружения, пониженная работоспособность. На свинцовое отравление указывает малокровие, базофильная пунктация эритроцитов. свинцовая полоска на зубах, паралич разгибательных мышц кисти, расстройства сознания, кишечные колики и гипертония.
Нередки хронические головные боли при диабете, подагре, холемии, при аутоинтоксикациях. У больных сахарным диабетом головные боли вызывают весьма частые невралгии. При ацидозе головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, вялостью. При очень сильных болях следует подумать о возможности диабетической комы, поскольку часто головная боль является ее начальным симптомом.
Что касается хронических инфекций, то здесь особо следует упомянуть сифилис. В первый период болезни, через 5 — 6 недель после заражения появляются головные боли с неврастеническими на первый взгляд симптомами, бессонницей, шумом в голове, раздражительностью, иногда и с экзантемой. Позднее возникает сифилитический периостит, кость утолщается. Это утолщение кости можно определить пальпаторно, при этом возникаю; боли в соответствующих костям областях.
Наиболее часто головные боли при сифилисе очень мучительны по ночам, днем они слабеют, что отчасти объясняется заболеванием мозговых оболочек при сифилисе, отчасти же — позднее — люэтическим эндартериитом. Положительная реакция связывания комплемента, воздействие йода или пенициллина помогают точно поставить диагноз. Прогрессивный паралич как позднее осложнение сифилиса или сухотка спинного мозга сопровождаются хроническими головными болями.
Источники: https://headsovet.ru/golovokruzhenie/anemiya-ponizhennyj-gemoglobin.html, https://www.mzsrrf.ru/zabolevaniya/golovnye-boli-pri-anemiyax.html, https://pro-analizy.ru/golovnye-boli-pri-obshhix-zabolevaniyax/
Комментариев пока нет!
Источник