Что может быть если болит задняя часть и передняя головы

Наличие болей в затылке – это проблема, которую нельзя недооценивать. Причины неприятных ощущений могут крыться в заболеваниях и болезнетворных состояниях. Часто болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к внешним факторам. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, необходимо иметь представление об этиологии патологических процессов, их видах, а также современных методах диагностики, лечения и профилактики.

Причины головной боли сзади

В большинстве случаев неприятные ощущения в затылке развиваются вследствие хронической усталости. Помимо этого, патология может наблюдаться при наличии ряда факторов, основными из которых являются:

спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
интоксикация мозговых оболочек различными химическими и токсическими веществами;
повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
поражение организма агентами вирусной и бактериальной этиологии;
перенапряжение мышечных волокон;
нарушения метаболизма;
частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
обезвоживание;
тепловые и солнечные удары;
травмы черепа.

Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, бессонница, а также повышенная метеочувствительность.

Метеочувствительность

Помимо этого, к болям в затылочной части головы могут приводить курение и частое употребление алкогольных напитков.

Возможные заболевания

К причинам появления болей в затылке также относятся заболевания, способные привести к развитию патологического синдрома. Среди них чаще всего встречаются:

болезни шейного отдела позвоночного столба;
патологии головного мозга, мозжечка, моста, почек и надпочечников;
заболевания, которые сопровождаются повышением показателей внутричерепного давления;
поражения мышечного аппарата шеи;
нарушения в регуляции тонуса кровеносных сосудов;
артрозы, артриты;
миозит;
миогелоз;
спондилёз, спондилит;
мигрени;
невралгия затылочного нерва;
гормональные дисбалансы;
расстройства в работе опорно-двигательного аппарата.

Гипертоническая болезнь является одной из наиболее частых причин развития патологии. Она сопровождается тошнотой, возможной рвотой, чувством жара, гиперемией кожных покровов лица и болями слева от грудины. Это заболевание чаще всего отмечается при наличии следующих факторов:

возраст старше 45 лет;
лишний вес;
систематическое употребление алкогольных напитков;
инсульт или инфаркт в анамнезе.

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба является второй по распространённости причиной болей в затылке. Для заболевания характерно нарушение питания межпозвонкового диска, вследствие чего он стирается, а его амортизирующая составляющая смещается с дальнейшим выходом в просвет спинномозгового канала. На месте истончённого диска образуются остеофиты, которые способны ущемлять или повреждать нервные структуры, питающие ткани головы и шеи.

Шейная мигрень –это заболевание, при котором позвонки сдавливают нервы, расположенные рядом с позвоночной артерией.

Полезная информация

Что может быть если болит задняя часть и передняя головы

Основным симптомом патологии являются периодические боли головы сзади слева или справа, которые могут отдавать в область глазниц и лба.

Помимо этого, у пациентов может отмечаться тошнота, рвота, острые нарушения зрения или слуха. При отсутствии адекватного лечения приступы болезни учащаются. Также к ним присоединяются нервозность, раздражительность, агрессивность и депрессивность.

Шейная мигрень

Шейный спондилёз является патологией, при которой происходит истончение боковых и передних отделов позвоночного столба. Помимо болей в затылке, заболевание проявляется нарушениями подвижности в шее, усилением болевого синдрома при наклонах и поворотах головы, а также проблемы со сном.

Спондилит развивается вследствие поражения шейных позвонков бактериальными агентами. Вследствие этого позвоночный столб поддаётся процессам деформации, при которых происходит сдавливание сосудисто-нервного пучка. Болезнь проявляется местным онемением кожи, повышением температуры тела, общей слабостью, а также затруднениями в движениях шеи.

Помимо этого, причиной неприятных ощущений в затылочной области может стать синдром поражения вертебробазилярной системы артерий. Это сопровождается рядом клинических симптомов, среди которых:

болит голова сзади слева или справа;
выпадение полей зрения;
косоглазие;
анизокория;
асимметрия лица;
нарушение координации движений;
частые головокружения;
дисфагия;
тошнота, рвота;
повышенное потоотделение.

К болям в затылке также может приводить миогелоз. Среди факторов, провоцирующих развитие заболевания, наиболее распространёнными являются:

сквозняки;
стрессы;
сон в неудобной позе;
сидячий образ жизни.

Болезнь сопровождается болями в области шеи и затылка, которые отдают в область спины и верхнего плечевого пояса. Помимо этого, у больных зачастую могут отмечаться головокружения.

Миозит представляет собой воспаление мышечных волокон шеи, которое в большинстве случаев является двусторонним. Заболевание диагностируется на основании болей, возникающих при движении головой и распространяющихся на область затылка и верхнего плечевого пояса.

Невралгия затылочного нерва возникает при поражении волокон этой структуры. К этому может привести остеоартрит, подагра, постоянное напряжение шейных мышц, доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные болезни мягких тканей шеи и головы, различные травмы, а также инсулинозависимый сахарный диабет. Воспаление затылочного нерва

Боли при невралгии напоминают прострелы током, которые отдают в глазницы, нижнюю челюсть, шею и уши. Пациенты описывают это как сильный, пульсирующий болевой синдром. Он способен возникать с одной или двух сторон и усиливаться во время движения шеи.

Внутричерепное повышение давления развивается при гипоксии, черепно-мозговых травмах, нарушениях венозного оттока, доброкачественных и злокачественных образованиях, менингите, пониженном артериальном давлении, гидроцефалии, а также субарахноидальном кровоизлиянии. Помимо болей в затылке, симптомами патологии являются:

тошнота, возможная рвота;
повышенная потливость;
гиперестезия к внешним факторам;
ощущения сердцебиения;
слабость, быстрая утомляемость;
метеочувствительность;
раздражительность, нервозность.

Болезни височно-нижнечелюстного сустава также сопровождаются наличием болевого синдрома в затылке. Обычно боли односторонние, отдающие в ухо или темя. Они начинаются в дневное время суток и усиливаются к вечеру. При этом в области поражённого сустава могут ощущаться пощёлкивания или хруст.

Разновидности головной боли в затылке

Болевой синдром в области затылка делится на 6 типов, которые зависят от причины развития нарушений. К ним относятся следующие виды патологии:

вазомоторную;
сосудистую;
инфекционно-токсическую;
головную боль напряжения;
неврологическую;
ликвородинамическую.

Вазомоторные боли часто связаны с мышечным напряжением. Боли обычно имеют лёгкую или среднюю интенсивность. Больные отмечают чувство сжатости головы, ригидность затылочных мышц. Данный тип патологии в большинстве случаев вызывается эмоциональными перенапряжениями и психическими нарушениями.

Сосудистые боли в затылке наблюдаются вследствие постоянных спазмов или сужений мозговых сосудов. Болевой синдром сопровождается характерной пульсацией и чувством сдавливания. Эта форма болезни отмечается при мигренях, истощении организма или вегетососудистой дистонии. Вследствие нарушения сосудистого тонуса происходит нарушение поставки кислорода в ткани головного мозга, что способствует развитию гипоксии.

Инфекционно-токсическая форма заболевания характеризируются прогрессирующей интенсивностью. На ранних этапах болевой синдром локализируется в ограниченной области, но со временем он распространяется на всю голову. Его развитие обусловлено негативным влиянием патогенных агентов бактериальной или вирусной этиологии, а также отравлением организма.

Боли напряжения отмечаются при физических или эмоциональных перегрузках. Они сопровождаются чувством сжатия головы, пульсацией и иррадиацией в близлежащие структуры.

Неврологические боли – это ответная реакция воспалённых нервов на воздействие внешних факторов. Больные отмечают жалобы на интенсивный болевой синдром ограниченной локализации. Также у них наблюдаются прострелы в глазницах, челюстях, ушах во время выполнения движений, чихания, кашля или приёма пищи.

Прострелы в голове

Снижение или повышение уровня ликвора приводит к появлению болей в затылке. Причиной развития ликвородинамических болей являются кисты, гидроцефалия, нарушение венозного оттока, онкологические новообразования, а также патологии мозговых оболочек.

Диагностика

При наличии неприятных ощущений в области затылка важно узнать, почему болит голова сзади. С этой целью врач может назначать ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых в этом случае наиболее эффективными являются:

общий и биохимический анализ крови;
клинический анализ мочи;
допплерография сосудов головы и шеи;
рентгенография полости черепа и височно-нижнечелюстного сустава;
компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Для устранения болей в области затылка используются консервативные методы терапии. К ним относятся:

медикаментозное лечение;
ношение воротника Шанца;
средства нетрадиционной медицины.

Препараты

Использование лекарств позволяет воздействовать на причину болей, а также снижать выраженность болевого синдрома во время приступов. С этой целью лечащий врач может назначить:

Противовоспалительные средства. Среди них наиболее эффективными являются Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен, Дексаметазон, Преднизолон.
Антибактериальные препараты. Для лечения инфекционных процессов используются Азитромицин, Тетрациклин, Цефуроксим, Доксициклин.
Миорелаксанты. При наличии необходимости в снятии спазмов мышечных волокон шеи применяют Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
Хондропротекторы. Эта группа средств эффективна при наличии проблем с позвоночным столбом, структуры которого защемляют нервные волокна. В этом случае рекомендуется использовать Хондроитин, Алфлутоп и Терафлекс.
Обезболивающие средства. Купирование острых болей осуществляется Дексалгином, Кетановом, Амидопирином или Сулиндаком.

Воротник Шанца, для чего он нужен?

Использование этого приспособления даёт возможность существенно сократить нагрузку на мышечный аппарат шеи. В результате этого болезненность в области затылка купируется. Зачастую врачи назначают ношение воротника Шанца после проведения хирургических вмешательств или травмах шейного отдела позвоночного столба. Он способен сделать осанку правильной и надёжно зафиксировать шею в нужном положении.

Народная медицина

Рецепты нетрадиционной медицины используются в комплексе с приёмом лекарственных препаратов и только после разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными средствами при лечении болей в области затылка являются:

Лавандовое масло. Для приготовления средства нужно растворить 1 чайную ложку масла в 3 чашках кипящей воды. Ингаляции нужно делать не менее 15 минут. Также его можно использовать для массажа висков вместе с мелиссой.
Яблочный уксус. Это средство имеет ряд лечебных свойств при лечении болей в затылке. Для приготовления лекарства нужно размешать 2 столовые ложки уксуса в 200 мл воды и выпить смесь. Данная манипуляция существенно снизит интенсивность головных болей, а также нормализирует общее состояние организма.

Профилактика головной боли

Для предотвращения развития болевого синдрома в области затылка или снижении количества приступов необходимо придерживаться определённых профилактических мер, которые влияют на факторы, способствующие появлению болезнетворных процессов. Среди них выделяют:

сон на ортопедической подушке;
избегание переохлаждений, стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
ведение активного образа жизни
проведение свободного времени на свежем воздухе;
рациональное питание;
регулярная зарядка;
занятия йогой, медитацией;
перерывы на 10 минут каждый час работы за компьютером;
контролирование уровня артериального давления;
массаж шеи и верхнего плечевого пояса.

Если болит голова сзади, нужно проконсультироваться у профильного специалиста. Своевременная диагностика даёт возможность обнаружить причину развития патологических процессов и назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит развитие опасных осложнений, а также сохранит здоровье пациента.

Источник

Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.

Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

Первичная консультация – 4 000
Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500

Записаться на прием

Причины боли в затылке

Боль в затылке

Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:

позвоночника;
сосудистой системы;
неврологической системы.

В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.

Боль в затылке вследствие остеохондроза

Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:

шумом в ушах;
тошнотой;
нарушениями координации;
пеленой перед глазами и двоением.

Подробнее о остеохандрозе

Боль в затылке при гипертонии

Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:

общая слабость;
головокружение;
учащённое сердцебиение;
усиление боли при попытках наклонить голову;
снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.

Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении

Повышение внутричерепного давления характеризуется:

давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
усилением болей при ярком свете и громких звуках;
тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
рвотой, которая не снижает болевые синдромы.

Боль в затылке вследствие шейного миозита

Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.

Подробнее о миозите

Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.

Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.

Подробнее о невралгии затылочного нерва

Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний

Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.

Наши врачи

Волошин Алексей Григорьевич

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 17 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в затылке

Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.

Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:

осмотр врачом;
измерение артериального давления, его мониторинг;
ультразвуковое исследование;
электроэнцефалографию;
магнитно-резонансную томографию;
исследование глазного дна окулистом.

В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.

Лечение боли в затылке

После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.

Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.

Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:

физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
курса массажа у профессионального массажиста;

выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
лечебно-диагностические блокады;
радиочастотная абляция затылочных нервов

В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!

Источник

Головная боль одна из самых частых болевых проявлений у человека. Она может сопровождать какую-нибудь болезнь или быть следствием сильной усталости. Большую роль играет определение локализации, вида боли и причины ее появления.Давайте рассмотрим почему же возникает боль в области лба и затылка, какие могут быть причины, какие могут быть последствия боли, как правильно и быстро справлять с данной болью. К сожалению, боль приходит без проса и лучше быть к ней подготовленной.

Типы болевых проявлений

Встречается несколько особенностей и типы болевых проявлений:

1. Первичная.

2. Вторичная.

Головная боль от усталости без изменений в структурах мозга считается первичной. Вторичной называют причины боли, проявляющейся от какой-то болезни. То есть, после травм, поражений сосудов, инфекционных заболеваний носоглотки и другие.

Головной мозг является основой организма, и при частых болевых проявлениях он может дать сбои. Основные причины боли в голове и орбитах глаза при ее наклоне:

• стресс;

• большое напряжение;

• нарушение питания;

• спиртные напитки и табак;

• сидячий стиль жизни.

Этот список не является полным в перечне нужной причины появления болевых ощущений в области головы, когда болит лоб.

Симптомы проявлений

Почему необходимо обратить внимание и на степень ощущений в висках и в затылке, ее время действия и причины?

Болевые проявления, которые возникают довольно редко или являются хроническими, обычно не считаются симптомом тяжелых патологий лба. Это симптом хронических болезней. Боль, которая быстро становится сильнее при наклоне, обычно сопровождает какую-нибудь болезнь лба. Например, воспаление оболочек мозга, опухолевые проявления или кровоизлияние. Боль в этом случае может быть:

• тупой;

• резкой;

• давящей;

• с чувством жжения или пульсации.

На основании проявления боли врач назначит необходимые исследования и выяснит, почему у пациента болит лоб.

Причины патологии

Почему же у людей болит лоб? Часто после ушибов головы она начинает часто болеть. При этом виде травмы возникает поражение мягких тканей, и развивается и в области поражения лба или затылка гематома, которая в дальнейшем самостоятельно рассасывается. При значительных влияниях на голову может возникнуть перелом костей, который сопровождает сотрясение мозга.

При произошедших переломах костей головы может произойти потеря сознания и головокружение. На месте влияния четко виден синяк, кость изменяет свои форму, сильно выражается болевое ощущение, человека тошнит, и болят глаза.

Если есть вероятность того, что у пострадавшего перелом или тяжелое сотрясение, то ему обязательно показаны дополнительные исследования головного мозга.

Кроме того, боль в области лба часто регистрируется при поражениях сосудов головы. Выявляются случаи, что голова болит при нарушениях тока крови в тканях мозга. При повышенном артериальном давлении или длительном наклоне головы в стенках черепа происходит изменения в нервных окончаниях, что ведет к неприятным болевым ощущениям в области одного глаза или обоих. Другие причины, сопровождающие высокое давление:

1. Головокружение.

2. Рвотные позывы.

3. Чувство усталости.

4. Анемичность.

5. Повышенное потоотделение.

6. Тахикардия.

7. Давление на глаза.

Почему болит лоб?

Почему же отмечаются такие причины? Часто лоб болит при снижении артериального давления, а боль распространяется по голове, отдаваясь в затылке и висках. Возникает это за счет уменьшения просвета сосудов мозга при изменениях их деятельности, тромбозах, различных опухолях, вегето-сосудистой дистонии.

Боль в передней части лба может сопровождать болезни вирусной или бактериальной этиологии. При гриппе или ангине больные часто жалуются на наличие неприятных ощущений в области лба, и что у них ноет переносица при наклоне головы. Кроме того, подобный дискомфорт может проявляться при малярии, поражении оболочек головного мозга и тифе.

Самым очевидным признаком поражений носоглотки и пазух носа являются пульсирующие боль в области лба при наклоне головы. Кроме того, в процесс вовлекается переносица. При этом у пациентов регистрируют усталость и недомогание, истечения из носа, давящие ощущения на глаза и при наклоне головы она сильно болит.

Обычно боль задевает лобную часть головы, затылке и в висках зависит от появления невралгии или воспаления первой ветви тройничного нерва. Они проявляются в виде приступов и истечений из носа, температура человека при этом остается в норме. В ходе приступа регистрируют слезотечение, красноту лобной части головы и боль при касании бровей.

Если при наклоне головы лоб болит и ощущение сопровождается рвотными позывами и непереносимостью яркого света, это может свидетельствовать о расширении сосудов мозга, за счет которой увеличивается его активность.

Какие еще могут быть причины?

Яркая боль в виде жжения одной стороны лба обычно появляются резко, без предшествующих этому условий и чаще всего очень мучительна для человека. Такие приступы продолжаются не более 15 минут и могут проявляться несколько раз за день. У больного может возникнуть слезотечение и будет видно покраснение слизистых оболочек глаза. Такие симптомы характерны для мужчин старше 30 лет, злоупотребляющих курением. Спровоцировать появление болевых ощущений могут алкоголь и перемена климата.

Еще одной причиной, когда болит лоб и виски, считается мигрень. Она характеризуется резкой, сильной болью в виде пульсаций. Часто болевые приступы сопровождаются рвотными позывами. Обычно такая болезнь присуща женской половине человечества и передается она по наследству. Кроме этого, боль в области лба, неприятные ощущения в районе глаза могут проявляться при большой нагрузке на мышцы головы и шеи после нервного перенапряжения. В качестве профилактики такого состояния хорошо подойдут травяные чаи и крепкий сон.

Характерная боль в затылке

Основной причиной выявления боли в области затылка считается артериальная гипертензия, которая давит на затылок. При показателях верхнего артериального давления выше 140 мм ртутного столба регистрируют боль в задней части головы. Спецификой такого заболевания является регистрация боли в утреннее время. Также боль в затылке может проявляться при передавливании позвоночной артерии. Эта артерия идет от плечевого сплетения через шейные позвонки к головному мозгу. При неудачных движениях может возникнуть защемление вертебральной артерии, за счет чего в головной мозг не поступает достаточное количество крови и боль давит на затылок.

Следствием такой патологии являются болевые ощущения в затылке, совместно с другими признаками:

• шум в слуховых трубах;

• туман перед глазами;

• нарушение координации движений.

Диагностические исследования

Если человек часто жалуется на боль в висках и затылке ему необходимо обязательно показаться врачу. При клиническом осмотре врач определит тип и характеристику болевых синдромов. Для уточнения причин, вызывающих боли могут быть прописаны дополнительные исследования:

1. Компьютерная томография мозга. Такой вид исследований позволяет определить нарушения развития черепной области, изменения тока крови и наличие опухолей.

2. МРТ головного мозга и позвоночника. Проверяет головной и спинной мог на наличие образований, места возникновения инсульта, травматические поражения и другое.

3. Магнитно-резонансная ангиография. Исследование, при котором проверяется состояние кровеносных сосудов головы, и выявляются изменения аневризмы.

4. Мониторинг артериального давления. Такое обследование поможет специалистам определить наличие скрытой артериальной гипертонии, которая вызывает болевые ощущения в висках и затылке.

5. Анализы крови помогают определить наличие воспалительных процессов в организме. Кроме этого, нужно пройти осмотр у узких специалистов, ведь болевые проявления часто связаны с заболеваниями ушей, орбиты глаза или ротовой полости при их хронических поражениях.

Заключение

Головная боль может проявляться без предшествующих этому причин, или носить периодический характер. В любом случае необходимо определить ее характер и причины для назначения полноценного лечения.

Причинами болевых ощущений при наклоне головы могут быть травматические поражения, инфекционные заболевания, поражения пазух носа и изменения кровеносного давления.

Только при правильном определении причины развития патологии врач сможет назначить необходимое лечение. Оно может быть медикаментозным или народным при разрешении специалиста, все зависти от формы и степени проявлении заболевания.

Источник