Что пить когда болит голова при высоком давлении

Таблетки от головной боли при высоком давлении нужны, когда цефалгия является симптомом хронических заболеваний и возникает часто. Для медикаментозной терапии используются препараты разных групп, какой именно назначить – решает врач в индивидуальном порядке.

Гипертония и головная боль

Причины повышения давления могут быть разными. К физиологическим относятся нервные или психоэмоциональные перегрузки, на фоне которых АД резко возрастает. Патологическая гипертензия – следствие различных заболеваний: диабета, атеросклероза, цереброваскулярных либо эндокринных нарушений, сердечной или почечной недостаточности.

Сильная головная боль во всех этих случаях обычно сопровождается другими симптомами:

кружится голова, появляется шум в ушах, темнеет в глазах;
лицо краснеет из-за прилива крови к голове, а конечности становятся холодными;
человека тошнит, знобит;
усиливается потоотделение;
могут развиться одышка или отеки.

Характер болезненных ощущений при повышенном давлении может варьироваться. Чаще всего больной жалуется на пульсирующую тупую, распирающую боль в области висков, лба или затылка. Иногда возникают острые импульсы.

Что делать при головной боли: первая помощь и медикаменты

Если отмечается высокое артериальное давление и очень сильно болит голова, прежде всего следует прилечь или сесть, расслабиться. Необходим приток свежего воздуха (открытое окно), помогает также прохладный компресс на лоб и глаза. К эффективным мерам первой помощи в домашних условиях относятся горячая ножная ванночка, травяной настой успокаивающего действия (валериана или пустырник).

Перечисленные способы помогают понизить АД в тех случаях, когда причиной его повышения является перенапряжение (физическое или психическое). Эпизодические приступы немедикаментозная помощь снимает эффективно, но при хронической гипертонической болезни необходимы таблетки.

Для купирования боли в данном случае используется несколько групп лекарств:

Спазмолитики миотропного или нейротропного действия. К первым относятся препараты, непосредственно воздействующие на гладкие волокна мышечной ткани мозговых сосудов – Дротаверин, Но-шпа, Папаверин. Вторые снижают тонус сосудистой стенки опосредованно, влияя на рецепторы нервной системы – альфа-адреноблокаторы, м-холиномиметики, антагонисты кальция.
Ингибиторы АПФ. Ангиотензинпревращающий фермент способствует трансформации ангиотензина, сужающего сосуды, в его биологически активную форму. Каптоприл, Эналаприл и другие препараты группы блокируют этот фермент, препятствуя повышению сосудистого тонуса.
Диуретики. Часто головная боль при повышенном давлении является следствием увеличения объема циркулирующей крови. Чтобы уменьшить давление в этом случае, необходимо вывести из организма избыток жидкости. Фуросемид, Гидрохлоротиазид, Спиронолактон усиливают мочевыделение, благодаря чему ОЦК уменьшается и приступ цефалгии проходит.
Транквилизаторы и антидепрессанты. Широко применяются при гипертонии, так как снимают нервное напряжение, активизируют процессы торможения, обладают успокоительным эффектом. При регулярном приеме артериальное давление стабилизируется, головная боль возникает редко.

Подбором конкретного препарата для гипертоников должен заниматься лечащий врач. Для успешного лечения необходимо пройти обследование, установить точную причину заболевания, назначить подходящую дозировку. Кроме того, могут иметься индивидуальные противопоказания, которые тоже необходимо учитывать, а также лекарственная несовместимость.

Самые эффективные препараты

Ниже перечислены некоторые лекарственные средства в таблетках от головной боли, сопровождающей повышенное давление. Принимать их самостоятельно нельзя, как и другие обезболивающие при цефалгии.

Например, такой популярный препарат, как Цитрамон, категорически противопоказан. Входящие в его состав компоненты помогают поднять АД и купировать болевой приступ при слабом тонусе церебральных сосудов. При гипертонии же повышающие давление лекарства могут привести к тяжелым необратимым последствиям. Поэтому лечение может назначать только врач.

Амлодипин

Один из блокаторов медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Препятствуя проникновению в мышечные клетки ионов Ca2+, расслабляет гладкую мускулатуру, помогает снять головную боль при повышенном артериальном давлении. Препарат усваивается быстро и достаточно полно, действует продолжительное время. Одной таблетки 5 мг достаточно на сутки.

Его можно принимать беременным, а кормящим рекомендуется на время прекратить грудное вскармливание. К числу строгих противопоказаний относятся только гиперчувствительность и гипотензия.

Дротаверин

Эффективный миотропный спазмолитик, более известный под торговым названием Но-шпа. Быстро снимет спазм (в течение 10 минут после приема), практически не оказывает негативного побочного действия.

Беременным назначается с осторожностью, лицам с индивидуальной непереносимостью или глаукомой строго противопоказан.

Папаверин

Препарат той же группы, но с менее выраженным миотропным действием, поэтому используется для купирования слабых или умеренных приступов цефалгии.

Выпускается в таблетках для перорального употребления, а также в виде ректальных суппозиториев. Обе лекарственные формы действуют одинаково эффективно.

Доксазозин

Лекарство от головной боли при повышенном давлении, альфа-адреноблокатор, который экранирует специфические рецепторы нервной системы и препятствует возбуждению гладких мышечных волокон. Помимо сосудорасширяющего, обладает комплексом различных эффектов:

уменьшает концентрацию общего холестерина в крови;
сокращает количество атерогенных липопротеидов;
препятствует агрегации тромбоцитов.

Таким образом, Доксазозин не только снимет боль при высоком давлении, но и устранит его причину – атеросклероз. Побочные эффекты в процессе лечения проявляются крайне редко, таблетки не противопоказаны беременным, кормящим. Нельзя пить препарат только при наличии повышенной чувствительности к его компонентам.

Эналаприл

Производное аминокислот, препарат групп ингибиторов АПФ. Эффективно понижает АД при гипертензии любой степени тяжести, не оказывая негативного влияния на деятельность сердечной мышцы. Выпускается в таблетированной форме по 5, 10 или 20 мг. Поскольку действующее вещество выводится из организма медленно, достаточно одного приема в сутки в рекомендованной врачом дозе. Часто вызывает побочные реакции со стороны ЦНС в виде головокружения.

Эналаприл противопоказан детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам, пациентам с ангионевротическим отеком, почечной недостаточностью.

Фуросемид

Препарат, относящийся к группе петлевых диуретиков, которые обладают наиболее выраженным мочегонным действием. При назначении Фуросемида учитываются многочисленные противопоказания, возраст пациента, применение других групп лекарственных средств.

Схема приема подбирается строго индивидуально: таблетки можно принимать ежедневно или через день, суточная дозировка и кратность употребления тоже варьируются.

Феназепам

Транквилизатор, обладающий анксиолитическими, миорелаксирующими, седативными свойствами. Хорошо помогает купировать боль, когда голова болит при повышенном давлении, вызванном стрессами.

Назначается с осторожностью, так как имеет множество противопоказаний. Применение лекарства для терапии беременных возможно только при наличии жизненных показаний.

Амитриптилин

Антидепрессант, назначаемый при продолжительных, стойких болях, мигрени на фоне гипертонии. Лечение продолжительное, от нескольких месяцев до года и более.

В начале курса часто отмечаются нежелательные реакции, которые достаточно быстро проходят.

Заключение

Медикаменты необходимы, когда давление поднимается часто и сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Для снятия эпизодических приступов головной боли напряжения достаточно успокоиться, расслабиться, отдохнуть. Прием лекарств возможен только по врачебному назначению, лицам с хроническими заболеваниями, беременным, кормящим следует соблюдать особую осторожность.

Источник

Почему болит голова при повышении давления?

Артериальная гипертензия (АГ) – устойчивый и длительный подъем давления (> 135/85 мм рт. ст.), возникший на фоне повышения периферического сопротивления сосудов.

В 90% АГ не имеет четкой причины (эссенциальная или первичная гипертензия), в остальных 10% повышения АД обусловлено почечными, эндокринными и другими патологиями (симптоматическая или вторичная).

В списке международной классификации головной боли цефалгия при артериальной гипертонии отнесена к 10 классу (связанна с нарушением гомеостаза). То есть этот симптом вторичен по отношению к основному заболеванию. Правильное лечение причинного фактора снижает частоту и интенсивность болевых ощущений.

Таблица

Механизм возникновения головной боли у пациентов с АГ зависит от множества причин, поэтому выделяют несколько видов цефалгии:

Вызванная повышением внутричерепного давления вследствие затрудненного оттока крови по венам (ликвородинамическая). Возникает при недостаточной сопротивляемости сосудистой стенки. Высокое давление расширяет просвет сосуда, и кровь «застаивается» в венозном русле.
Сосудистая (нарушение тонуса внутричерепных артериол). Если ГБ вызвана расширением сосудов, то ее сила снизится при одновременном прижимании яремных вен. В случае вазоспазма боль уменьшится при двустороннем нажатии на сонные артерии.
Связанная с ишемией головного мозга (гипоксическая). Длительный спазм интакраниальных артериол затрудняет доставку кислорода в ткани, развивается периваскулярный отек.
Мышечная. Чрезмерное напряжение мышц скальпа вследствие эмоционального или физического стресса. К такому типу болей склонны пациенты с неврастеническими и депрессивными наклонностями, остеохондрозом, нарушениями осанки, сниженной остротой зрения.

Стоит помнить: головная боль не во всех случаях равна повышению АД!

При длительном течении болезни у гипертоников нельзя установить четкую связь между увеличением давления и развитием цефалгии. Со временем происходит некая адаптация сосудистой стенки к возросшему току крови, и болевые ощущения притупляются или вовсе исчезают. У таких пациентов лишь повышение цифр на тонометре более чем на 25% от «рабочих» провоцирует приступ цефалгии.

Также нужно учитывать, что сама по себе головная боль другого происхождения косвенно повышает артериальное давление.

Факторы, провоцирующие появление ГБ:

эмоциональное потрясение;
тяжелый физический труд;
погодные изменения;
злоупотребление алкогольными напитками;
большие дозы кофеина;
некоторые лекарственные вещества («Нитроглицерин», «Ринатидин», антагонисты кальциевых каналов, «Дипиридамол», «Индометацин», «Ацетилсалициловая кислота», «Эуфиллин», пероральные контрацептивы и т. д.).

Причинно-следственная связь между цефалгией и высоким АД прослеживается только в таких случаях:

Возрастание диастолического (нижнего) АД > 25% от средних показателей для пациента. Такой приступ проходит в течение 24 часов после снижения давления.
Если диастолическое АД > 120 мм рт. ст. Тогда цефалгия появляется в утреннее время, после сна, имеет давящий, распирающий характер. Преимущественная локализация: затылок, височная область. Дополнительно присутствует тошнота, редко рвота.
ГБ, развивающаяся во время приступа гипертонической энцефалопатии (неотложного состояния, сопровождающегося подъемом диастолического АД > 130 мм рт. ст., отеком диска зрительного нерва, спутанностью сознания, может завершиться геморрагическим инсультом).
Если ГБ развивается при эклампсии (жизнеугрожающем состоянии беременных с подъемом АД, генерализованными отеками, белком в моче, судорогами). После нормализации давления или родов цефалгии исчезают.

Головная боль

Характер головных болей в зависимости от механизма возникновения:

Ликвородинамическая. Чувство распирания в затылке иногда с пульсацией. Усиливается в утренние часы, в лежачем положении, наклонах головы. Дополнительно может наблюдаться тошнота, слабость, нарушение зрения, отечность век.
Сосудистая. Ритмичная пульсирующая боль («удары в затылок и виски»), усиливается при ходьбе, поворотах головой, кашле. Иногда сопровождается шумом в голове, заложенностью ушей, вспышками перед глазами.
Ишемическая. Тупая, ломящая боль в височно-затылочной области, сопровождаемая головокружением, тошнотой, звездочками перед глазами, снижением внимания, памяти.
Мышечная. Ощущение сдавления от затылка ко лбу (обруч, каска). Возникает после эмоционального напряжения, интенсивность имеет волнообразный характер.

Артериальная гипертензия – основная причина развития цереброваскулярных заболеваний (транзиторной ишемической атаки, инсульта), внутричерепных кровоизлияний и субарахноидальных гематом. Поэтому к цефалгиям при АГ нужно быть особо внимательными.

Головная боль у пациента с АГ иногда вызывается другими причинами, которые повышают артериальное давление:

мигрень;
головная боль напряжения;
внутричерепное кровоизлияние;
опухоли головного мозга;
феохромацитома;
внутричерепная аневризма;
глаукома.

Головные боли напряжения часто присутствуют у пациентов с умеренным повышением артериального давления. Для них характерно:

провоцирующие факторы в виде эмоционального и умственного перенапряжения;
болевые ощущения легкой или умеренной степени;
сжимающий характер боли;
нет тошноты, головокружения, зрительных нарушений;
приступ проходит за один-два часа после приема обычных НПВП или самостоятельно.

Список препаратов для купирования состояния

Эффективность устранения головной боли зависит от определения механизма развития симптома и точечного воздействия на него подходящим лекарством.

Наиболее распространенные таблетки для купирования цефалгии – различные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства этой группы имеют схожий механизм действия и вызываемые эффекты: анальгетический, спазмолитический и жаропонижающий. Но каждый медикамент воздействует на организм в различной степени. Устранение боли после приема НПВП обычно наступает через 0,5-2 часа за счет снижения продукции воспалительных агентов, отека тканей и торможения проведения болевых импульсов в кору головного мозга.

Неконтролируемый прием НПВП приводит к ряду осложнений:

аллергические реакции;
бронхоспазм у пациентов, чувствительных к «Аспирину»;
язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
снижение печеночной и почечной функций;
абузусная головная боль (в случае резкой отмены после длительного приема высоких доз лекарства).

Также в терапии и профилактике головной боли, сопряженной с высоким диастолическим АД, хорошо себя зарекомендовали бета-блокаторы. Эти препараты используют при ишемической болезни сердца, стенокардии и АГ. Нормализуя сосудистый тонус и снижая давление, медикаменты дополнительно помогают при цефалгии пациентам с гипертензией и мигренью.

Бета-блокаторы нельзя принимать без согласования с доктором, поскольку они имеют ряд противопоказаний:

бронхиальная астма, обструктивные болезни легких;
нарушение внутрисердечной проводимости;
неконтролируемый сахарный диабет;
заболевания периферических сосудов с трофическими изменениями кожи.

В качестве дополнительной терапии головной боли, связанной с нарушенным венозным возвратом из полости черепа, доктор иногда добавляет мочегонные препараты («Фуросемид», «Верошпирон» или «Диакарб»).

Сосудистую головную боль при повышенном давлении помогут снять комбинированные препараты со спазмолитиками.

Препараты от головной боли при повышенном давлении:

Вид головной боли	Название лекарства	Дозировка	Кратность применения
Ликвородинамическая	«Ацетилсалициловая кислота»	250-500 мг	2 р/сутки
	«Метопролол»	100-200 мг	2 р/сутки
	«Диакарб»	250 мг	1 р/сутки
	«Фуросемид»	40-80 мг	1 р/сутки
	«Верошпирон»	25-100 мг	1 р/сутки
Сосудистая	«Метопролол»	100-200 мг	2 р/сутки
	«Пропранолол»	40-240 мг	2-3 р/сутки
	«Анальгин»	1 табл	1-2 р/сутки
	«Спазмалгон»	1 табл	1-2 р/сутки
	«Но-Шпа»	1-2 табл	2-3 р/сутки
Ишемическая	«Ацетилсалициловая кислота»	250-500 мг	2 р/сутки
«Цитрамон»	1 табл.	2-3 р/сутки
Мышечная	«Ибупрофен»	400-600 мг	2-3 р/сутки
	«Дексалгин»	12,5-25 мг	3-4 р/сутки
	«Анальгин»	250-500 мг	1-2 р/сутки
	«Мидокалм»	50мг	3 р/сутки
«Темпалгин»	1 табл.	2 р/сутки

В аптеке НПВП с одинаковым действующим веществом имеют неодинаковые названия, производителя и цену («Ибупрофен» – «Ибупром» – «Имет» – «Нурофен»). Такое разнообразие разрешает подобрать недорогое лекарство от головной боли при повышенном давлении.

Не рекомендованные таблетки при головной боли при повышенном давлении:

«Нимесулид»;
«Кеторолак»;
большие дозы «Парацетамола» (пожилым пациентам со сниженной функцией печени и почек);
комбинированные препараты, содержащие кодеин в сочетании с кофеином, – «Пенталгин», «Пятирчатка», «Тетралгин», «Седалгин-Нео».

Также людям с АГ не следует употреблять различные адаптогены (корень женьшеня, экстракт элеутерококка, траву лимонника, «Пантокрин»).

Действие НПВС

Принимая таблетки от головных болей при повышенном давлении, соблюдайте правила безопасности:

не принимайте безрецептурные обезболивающие продолжительное время;
не назначайте самостоятельно препарат, руководствуясь советами и отзывами знакомых;
начинайте лечение с низких доз более «легких» лекарств («Ибупрофена», «Парацетамола»);
не принимайте одновременно несколько лекарств;
воздерживайтесь от алкогольных напитков;
при появлении грозных симптомов обратитесь за медицинской помощью.

Дополнительные проявления, при которых нужно обратиться к врачу:

упорная головная боль, не снимаемая разными видами анальгетиков;
необходимость пить обезболивающие средства более 15 дней за предыдущий месяц;
болезненность прикосновений к участкам кожи на лице и голове;
утренняя головная боль, сопровождающаяся упорной тошнотой и рвотой;
постоянное головокружение;
снижение остроты зрения, слуха, двоение в глазах;
судороги мышц;
онемение частей тела;
парестезии («мурашки по коже»);
упорное головокружение;
увеличение лимфатических узлов, длительная лихорадка.

Облегчить головную помогут и немедикаментозные приемы:

Проветривание помещения, прогулка на свежем воздухе.
Самомассаж височной, затылочной области, задней поверхности шеи.
Стакан воды.
Дыхательная гимнастика.
Ароматерапия (лаванда, апельсин, лимон, мята).
Расслабление. Полежать в тишине и темноте с прикрытыми глазами в течение 15-30 минут.
Ромашковый чай.
Холодный компресс на лобно-височную область.

Выводы

Головная боль не всегда напрямую связана с высоким артериальным давлением! Причины возникновения цефалгии разнообразны.

Гипертоники с частыми приступами цефалгии, плохо купируемой обычными анальгетиками, должны всесторонне обследоваться для выяснения причины и подбора адекватного лечения.

Перед использованием любых препаратов людям с гипертонией нужно проконсультироваться со специалистом. Доктор подберет наиболее подходящие таблетки от головной боли, не повышающие давление, которые будут совместимы с лекарствами для лечения основного заболевания.

Источник