Давящая боль спазмами в голове
Признаки ангиоспазма могут появляться в любом возрасте, в том числе у детей. Среди причин выделяют наследственные факторы, различные хронические заболевания, травмы. Лечение проводится комплексное: симптоматическое (прием спазмолитиков, успокоительных) и этиологическое, направленное на устранение причин спазмирования.
Механизм развития
В основе спазма сосудов головного мозга лежит нарушение нейрогуморальной регуляции. Дисбаланс медиаторов и дисфункция кальциевых каналов негативно влияют на вегетативную нервную систему, которая регулирует сосудистый тонус. Во время приступа артерии и более мелкие церебральные сосуды сокращаются, соответственно, кровоток замедляется, мозг испытывает кислородное голодание. В результате появляется характерная симптоматика, которая может быть обратимой или необратимой.
В первом случае спазм проходит без последствий, во втором – чреват инсультами, энцефалопатией, разрывом аневризмы (особенно при наличии тромбов, атеросклеротических бляшек).
Продолжительный ангиоспазм во время беременности может привести к эклампсии – тяжелой форме гестоза.
Почему возникает ангиоспазм
Спазм сосудов головного мозга может быть вызван разными причинами. Среди них наиболее частыми являются следующие состояния и патологии:
- гипертония, атеросклероз, сердечная недостаточность;
- врожденные аномалии сосудистой стенки;
- системные заболевания соединительной ткани, опухоли мозга;
- ЧМТ, острые нарушения кровообращения – инсульты;
- неврозы, мигрени;
- остеохондроз позвоночника в области шеи;
- инфекции – энцефалит, менингит;
- заболевания печени, почек;
- родовые травмы у новорожденных.
В группу риска попадают также лица, злоупотребляющие алкоголем, курящие, принимающие наркотики. Из-за неправильного питания (переедания, потребления большого количества жиров с быстроусвояемыми углеводами) нарушается липидный обмен, развиваются диабет, ожирение.
Ангиоспазмы часто возникают у психически нестабильных людей, а также в результате психоэмоционального напряжения. Риск спазма сосудов повышается при наличии в семейном анамнезе цереброваскулярных болезней, гипертонии, мигреней.
Симптомы
Вследствие резкого сужения сосудистого просвета приток крови к мозгу уменьшается, появляются характерные признаки спазма сосудов головного мозга. Сначала возникает диффузная «сдавливающая» головная боль, отдающая в глазницы. Часто приступ начинается после физического напряжения, бессонной ночи, стресса. Метеозависимые люди так реагируют на перемены погоды. Помимо болезненных ощущений появляется головокружение, тошнота (вплоть до приступов рвоты). Угнетаются когнитивные функции, в ушах появляется шум, перед глазами – «мушки».
Последнее явление вызвано нарушением кровообращения в глазной артерии, связанной с церебральными. Поэтому при ангиоспазме меняется тонус глазных мускулов, ухудшается кровоснабжение сетчатки. В связи с этим пациент не может сфокусировать зрение, жалуется на потемнение и мельтешение черных точек перед глазами. Кроме того, дисфункция вегетативной нервной системы негативно влияет на состояние сосудов всего организма: повышается либо понижается давление, усиливается потливость, лицо краснеет, усиливается потоотделение.
Последствия
Сосудистый спазм может быть как причиной, так и следствием острых нарушений мозгового кровообращения – геморрагического инсульта, разрыва аневризмы. При интенсивных болях, потере сознания, нарушениях координации, речи следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Длительный приступ способен привести к ишемическому инсульту с отмиранием тканей мозга и инвалидизацией. У детей продолжительные ангиоспазмы могут вызвать в дальнейшем задержки психического развития, у беременных – эклампсию. Данное состояние считается наиболее тяжелой формой гестоза, чреватой комой, отеком легких, гибелью плода.
Диагностика
Первичный диагноз выставляется терапевтом либо неврологом на основании клинических признаков и их динамики, измерения артериального давления, сведений об имеющихся заболеваниях. После оказания первой помощи проводится ряд инструментальных исследований:
- МРТ головы и шеи;
- ангиография с введением контрастного вещества;
- ультразвуковая диагностика церебральных сосудов;
- КТ-ангиография;
- допплерография.
В ходе диагностики спазм сосудов головного мозга дифференцируется от схожих по симптоматике цереброваскулярных патологий. К ним относятся транзиторная ишемическая атака, инсульты обоих типов, гидроцефалия (остро развивающаяся при опухоли), прочие ликвородинамические нарушения.
Лечение
Легкий спазм можно довольно быстро купировать самостоятельно в домашних условиях. Для снятия приступа следует прежде всего обеспечить приток свежего воздуха. Желательно принять горизонтальное положение, под голову подложить подушку.
Рекомендуется выпить стакан подогретой воды, недолго подержать ноги в прохладной. Хорошо снимает симптомы ангиоспазма самомассаж. Если приступы повторяются часто или их проявления сильно выражены, нужно обязательно обратиться к врачу и начать лечение.
Медикаменты
Медикаментозная терапия в данном случае носит комплексный характер. Чтобы снять приступ, применяют легкие седативные средства и спазмолитики. В дальнейшем назначается этиотропное лечение, включающее препараты различных групп:
- Антидепрессанты (Амитриптиллин, Азафен) – показаны для стабилизации эмоционального состояния, так как приступы нередко протекают на фоне повышенной тревожности, панических атак.
- Ноотропы Ноотропил, Пирацетам предназначены для стимуляции когнитивных функций, умственной деятельности.
- Блокаторы кальциевых каналов (Анипамил, Циннаризин) обладают антиишемическим, сосудорасширяющим действием.
- Таблетки, улучшающие кровообращение, – Винпоцетин, Церебролизин, Кавинтон.
- Спазмолитики – Дротаверин либо Но-шпа.
- Седативные – валериана, пустырник.
При наличии атеросклероза, инфекций, гипертонической болезни параллельно проводится соответствующая медикаментозная терапия.
Массаж
Для снятия спазма сосудов головного мозга можно воспользоваться приемами самомассажа. Путем надавливания на некоторые зоны головы можно уменьшить боль, восстановить нормальный кровоток, снизить давление. Массаж рекомендуется делать не менее 5 раз в сутки, чтобы предотвратить повторные приступы. Воздействовать на специальные точки нужно достаточно интенсивно, массируя их по кругу до легкого покраснения.
Нужные места локализуются на вершине лобного бугра, в центре линии роста волос надо лбом, на макушке. Полезно также массировать парные точки в области сосцевидных отростков (под мочкой уха), возле внутренних уголков глаз на переносице, на изломе брови и под затылочными буграми. Желательно разминать и воротниковую зону для стимулирования кровообращения. В процессе самомассажа глаза должны быть закрыты.
Гимнастика
Если нет специфических противопоказаний, нужно обязательно ежедневно выполнять комплекс упражнений для нормализации кровотока. Он восстанавливает мышечный и сосудистый тонус, способствует улучшению памяти, координации и не дает побочных эффектов, как таблетки. Особенно полезна гимнастика при остеохондрозе шейного отдела, который нередко является причиной ангиоспазма.
В стандартный набор движений входят:
- Наклоны головы вправо-влево, а также вперед-назад в положении стоя. Желательно выполнять их с максимальной амплитудой, но без боли.
- Повороты головы попеременно в стороны. При этом нужно стараться, чтобы плечо и подбородок оказались на одной линии.
- Подъем плеч с последующим отведением их назад. Выполняется тоже стоя, с опущенными свободно руками.
- Вращение плечами (назад и вперед).
Заниматься нужно, начиная с нескольких минут в день, постепенно увеличивая продолжительность занятия. Если возникают болевые ощущения или другие симптомы церебрального ангиоспазма, тренировку необходимо прекратить. Все движения выполняются плавно, без спешки и резких движений. В процессе выполнения упражнений дышать нужно глубоко – так обеспечивается достаточный приток кислорода. Кроме того, существует специальная дыхательная гимнастика, помогающая снять спазм сосудов и нормализовать кровообращение.
Операция
В большинстве случаев такое транзиторное цереброваскулярное нарушение, как ангиоспазм, хирургического лечения не требует. Гипертония, атеросклероз, системные и инфекционные заболевания, неврологические расстройства лечатся консервативно, с применением лекарств.
Показанием к оперативному вмешательству являются такие причины мозговых спазмов, как сосудистые аномалии, геморрагические инсульты, опухоли различного характера, травмы. Современная медицина располагает различными малотравматичными нейро- и ангиохирургическими методами, не требующими продолжительной реабилитации, не дающими осложнений.
Народные рецепты
С помощью средств нетрадиционной медицины тоже можно нормализовать сосудистый тонус, однако заменять ими назначенные врачом лекарства недопустимо. Все домашние методы терапии ангиоспазма могут только дополнять препараты, а их применение обязательно нужно согласовать со специалистом. Рецепты, которые считаются наиболее эффективными:
- Отвар корней валерианы, пустырника или травы чабреца. Готовится на водяной бане в течение получаса из 2 или 3 ложек сырья и литра воды. Пить после остывания и фильтрования вместо чая. Средство обладает седативным (успокаивающим) действием.
- Отвар шиповника. Применяется как витаминный напиток, богатый антиоксидантами, полезными для сосудов. Горсть плодов кипятится несколько минут в литре воды, настаивается несколько часов. Употребляется как в предыдущем рецепте.
- Чеснок с молоком. С утра четыре зубчика очистить, измельчить, залить теплым молоком, довести до кипения. Дать настояться полчаса, процедить и принимать после еды по 2 столовые ложки. На следующий день нужно приготовить свежий настой.
- В качестве экстренной помощи при приступе поможет прикладывание к вискам кубиков льда из отвара подорожника или одуванчика. Лед нужно обернуть тканью.
Народными средствами можно лечить и некоторые первичные патологии – причину ангиоспазма. Существует множество рецептов для нормализации липидного обмена, понижения давления, уровня сахара в крови. При гипертонии или атеросклерозе можно пить настои и отвары из травяных сборов, витаминные чаи. Наиболее эффективными средствами признаны мед, чеснок, лимоны. Их можно употреблять как в различных комбинациях, так и по отдельности, добавлять в напитки и еду.
Профилактика
Ангиоспазм сосудов головного мозга – распространенное преходящее нарушение мозгового кровообращения. Чаще всего его причиной становится безответственное отношение к собственному здоровью. Поэтому в большинстве случаев предотвратить данное цереброваскулярное расстройство можно, если речь не идет о врожденных аномалиях, различных новообразованиях или случайных травмах. Поддерживать нормальный сосудистый тонус поможет здоровый образ жизни, прежде всего – отказ от курения и прочих вредных привычек. Избыточные дозы алкоголя и никотин крайне отрицательно сказываются на кровообращении.
Обязательно нужно больше двигаться, заниматься физкультурой, гулять. Физические нагрузки положительно влияют не только на мышцы с сосудами, но и на нервную систему. Так можно избежать неприятных последствий стрессов. Все соматические, неврологические, инфекционные заболевания требуется лечить своевременно, не допуская их перехода в хроническую форму.
Поскольку основными причинами церебрального ангиоспазма являются гипертония с атеросклерозом, их профилактика тоже обязательна. Помимо перечисленных выше способов, следует придерживаться принципов здорового питания. Очень часто именно несбалансированный рацион приводит к избытку холестерина в крови, ожирению, артериальной гипертензии. Есть нужно часто, понемногу, сведя к минимуму потребление сахара и вредных жиров. Полезны сложные углеводы, овощи с фруктами, мясо, молочные продукты.
Источник
Давящая головная боль ассоциируется с гипертонией, но может означать лишь напряжение мышц шеи. Стягивающие ощущения возникают при спазме оболочки черепа – сухожильного апоневроза, к которому крепятся мышцы. Подобное давление в голове может быть вызвано осанкой, сидением, интенсивной физической нагрузкой. При сочетании с тошнотой, изменениями зрения, слабостью в ногах нужно обратиться за медицинской помощью.
Причины появления давящей боли в голове
Давящая боль в голове чаще всего соответствует головной боли напряжения. Она проявляется ощущением стягивания черепа с двух сторон, спазмами мышц в шее и распирающими ощущениями в области глаза. Особенностью приступа является низкая интенсивность. Головная боль напряжения может сохраняться от получаса до нескольких суток, действуя, как раздражающий фактор.
Подобные боли появляются в любом возрасте, но чаще у подростков и пожилых людей. Женщины из-за колебаний гормонального фона более склонны к подобным жалобам.
Основные факторы появления давящей боли в голове:
- стресс и тревога;
- прищуривание и напряжение в глазах;
- плохая осанка;
- усталость;
- обезвоживание;
- дефицит питания;
- нехватка физической активности
- яркий солнечный свет;
- шум;
- сильные запахи.
Чаще всего это первичные головные боли, не имеющие в основе других патологий. К заболеваниям, которые способны вызвать аналогичный симптом, относятся следующие:
- височный артериит или воспаление артерий, которые располагаются в висках;
- гипертония или гипертонический криз — резкое повышение артериального давления;
- инсульт или преходящие ишемические атаки;
- мозговые инфекции (например, энцефалит);
- повышенная выработка спинномозговой жидкости и увеличенное внутричерепное давление;
- опухоли головного мозга.
Давящие головные боли могут быть спровоцированы нахождением в душном помещении, приемом большого количества обезболивающих препаратов, что приводит к интоксикации и боли. Причиной может стать напряжение в жевательных мышцах челюсти или воспаление височно-нижнечелюстного сустава, другие проблемы с зубами и синуситы.
Частота и вероятность давящей головной боли возникает при эпилепсии, гиперактивности паращитовидных желез, гиперактивности щитовидной железы или тиреотоксикозе и хронических нарушениях мозгового кровообращения. Одним из предрасполагающих факторов является дефицит витамина В12, что сопряжено с анемией и нарушением функции щитовидной железы.
Сопутствующая симптоматика
Ощущение зажатости может сопровождаться пульсацией или болью, которая обручем стягивает череп, скальп, мигрирует по участкам головного мозга. Иногда страдает только затылочная часть, но чаще лобная, глазницы. Приступ имитирует односторонние мигрени, но проходит без ауры.
Головные боли напряжения могут возникать на фоне стресса. При испытанной эмоции гнева рефлекторно сокращается жевательная мускулатура, которая при хроническом стрессе создает отраженную боль в области виска, глаза, затылка. При двустороннем спазме формируется картина головной боли напряжения. Жевательная мышца иннервируется тройничным нервом, имеющим веточки к глубоким тканям лица, глазам, оболочкам мозга. Натяжение в одном участке нерва вызывает ответный спазм на всей его протяженности, что вызывает симптом сдавливания головы.
В ответ на любую эмоциональную нестабильность организм реагирует выбросом кортизола – гормона, управляющего вегетативными реакциями. Под его действие вырабатываются нейромедиаторы, которые обуславливают физиологические реакции. Ацетилхолин отвечает за выделение слез во время плача, грусти и депрессии. Норадреналин более характерен для агрессивной реакции, негодования, потому провоцирует напряжение лобной мышцы. Мускулатура лица и головы соединена единым апоневрозом – сухожильным шлемом черепа. Напряжение в одной мышце натягивает всю соединительную ткань, приводя к давящей или разлитой боли.
Существует ряд признаков болей, связанных с опасными состояниями:
- нарастание в течение нескольких часов без признаков улучшения;
- появление ночью или в раннее утреннее время при повышенном артериальном давлении;
- изменение типичного характера боли, появление нового симптома (головокружение, изменения зрения, онемение);
- изменения и спутанность сознания, забывчивость, нарушение речи.
Перечисленные признаки могут быть временными или нарастающими, но указывают на неврологические нарушения и требуют срочного обследования.
Первая помощь
Первым делом исключают менингеальные знаки – напряжение подзатылочных мышц, усиление боли при кивке. Важно убедиться, что давление в голове не связано с другими опасными состояниями. В первую очередь измерить артериальное давление, чтобы исключить гипертонию. Головная боль напряжения обычно не приводит к слабости в ногах и руках, нарушениям координации движения, потливости, жару или ознобу. При появлении общих признаков, таких как повышение температуры, серьезным изменениям зрения, стоит обратиться к врачу.Головная боль напряжения обычно нарастает по верхней части головы, где находится сухожильный апоневроз. Первые признаки напряжения возникают в мышцах челюсти, в области виска или на затылке. При появлении симптомов спазма следует перестать выполнять текущую активность: встать с рабочего стола, прекратить телефонный разговор, остановить машину. Это сигнал организма о том, что деятельность воспринята центральной нервной системой, как раздражитель, стресс или опасность. Превентивная мера поможет остановить распространение напряженности в голове.
Обычно люди не замечают предвестников напряжения, и оно накапливается. Чтобы избежать кумулятивного эффекта и возникновения длительного приступа, нужно:
- Пройтись по свежему воздуху.
- Дышать диафрагмой для снятия напряжения в теле.
- Сделать перерыв в работе, выпить воды, посмотреть в окно вдаль.
- Помассировать мышцы в области виска и затылка, чтобы снять напряжение.
При односторонней боли, блокирующей повороты головы в сторону, нужно растянуть латеральную крыловидную мышцу.
Мышца смещает челюсть при открывании рта в противоположную сторону. При боли справа нужно толкнуть челюсть направо, растягивая спазмированную мускулатуру.
Диагностика
При диагностике давящих болей важно исключить неврологическую симптоматику. Нарушения зрения, онемение в конечностях, проблемы с речью и движениями могут относиться к инсульту. Тошнота и головокружение на фоне давления в затылке – к гипертоническому кризу. Скованность в затылочных мышцах к менингеальным признакам. Обязательно измеряется артериальное давление. При подозрении на повышенное внутричерепное давление выполняют МРТ. В остальных случаях головные боли напряжение – это результат нарушения осанки и стрессов, а именно:
- Спазм мышц шеи.
- Спазм жевательных мышц.
В обоих случаях у пациента отмечается разная высота плечевого пояса, легкий наклон головы в одну сторону. Также будут жалобы на боли в поясничном отделе.
Лечение
С помощью медикаментозной терапии невозможно полностью излечить приступы давящей головной боли. Иногда назначается препарат амитриптилин — это трициклический антидепрессант, который постепенно будет снижать уровень стресса, расслаблять мышцы шейного отдела, косвенно влияя на причину головной боли.
Лекарства
Традиционно при давящей головной боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы циклооксигеназы, подавляющие воспалительные реакции. Но причина спазма, который вызывает натяжение сухожильного шлема головы и боль – остается без изменений.
Физиотерапия
Если давящая боль в голове вызвана спазмами мышц шеи, вызванных тяжелой физической работой, оправдано использование миофасциального релиза. Массаж в данном случае может привести к стимуляции мышц, и спазм возвратиться. В домашних условиях можно попробовать эффективные растяжки.
При подъеме тяжестей спазмируют лестничные мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Лестничные мышцы участвуют в форсированном вдохе, который происходит при физической нагрузке. Из-за подъема плечевого пояса избыточно перегружается мышца, поднимающая лопатку. С помощью физиотерапевтических средств можно расслабить мускулатуру, но не устранить первопричину спазма. В домашних условиях помогают теплый душ, вибрационные кровати, аппликаторы Ляпко. В условиях реабилитационных центров используют магнитотерапию и амплипульс.
Специальная физкультура
Среди методов, помогающих расслабить сухожильный шлем головы, подходит работа с мышцами, которые крепятся к костям черепа:
- Взять два мячика для большого тенниса, положить в носок. Лежа на спине подложить мячики под затылок. Дождаться расслабления мускулатуры. Во многих случаях напряжение в голове проходит.
- Встать возле стены, развернуть кисть тыльной стороной внутрь. Толкая руку в стену на выдохе, наклонять голову от одноименной лопатки вперед и в сторону. Задержать положение на 30 секунд до уменьшения натяжения, дышать спокойно.
- Захватить одноименной рукой ключицу, потянуть ее вниз на выдохе. Голову отклонить в противоположную сторону и назад по диагонали. Задержать положения до снижения дискомфорта, дышать диафрагмой.
Упражнения для мускулатуры шеи повторяются с обеих сторон, особенно там, где плечо выше.
При давящей головной боли, возникающей при длительном сидении, происходит влияние расслабленных ягодичных мышц. Они крепятся к крестцу, к которому также фиксирована оболочка спинного мозга. Вверху она завершается на затылочной кости. При сидении связки крестца перенагружаются, поскольку мышцы не функционируют, пережимаются. Потому нужно промассировать контуры ягодичных мышц, чтобы снять натяжение.
Народные методы
Акупунктура относится к народной медицине Китая, и это единственный подход, который обоснованно можно применять против подобной головной боли. При стрессовых реакциях помогает корень солодки. Иногда головные боли связаны с дефицитом железа, обезвоживанием, нехваткой витамина D3, который вырабатывается при пребывании открытого участка кожи на солнце.
Профилактика
Профилактика напряжения в голове, вызванного стрессом, гиподинамией, заключается в движении. Физические нагрузки снижают стресс. Полезно после всплеска адреналина элементарно пройтись полчаса, чтобы предотвратить влияние этого гормона на тонус сосудов.
Тренировка осанки предотвратит напряжение в шеи и жевательных мышцах в ответ на изменение положения грудной клетки.
Также можно обратиться к психотерапевту, чтобы узнать, почему вы чувствуете стресс или беспокойство. Как только вы узнаете основные причины, сможете принять меры, чтобы уменьшить стресс.
Источник