Давление болит голова таблетки не помогают
Редко кто сразу обращается к врачу при появлении головной боли. Часто в домашней аптечке уже лежит препарат, снимающий неприятные ощущения. Можно облегчить состояние и с помощью подручных способов – самомассажа, душа, травяного чая. Но если снова сильно болит голова, таблетки не помогают, что делать для устранения болевого синдрома подскажет невропатолог. и установит причину развития дискомфорта.
Причины возникновения головной боли
Головная боль (цефалгия) – не отдельная болезнь, а чаще всего симптом, сопровождающий определенные заболевания. Специалистами патологии разделяются на несколько групп в зависимости от фактора, провоцирующего появление дискомфорта:
- Инфекционно-токсические: простудные и инфекционные заболевания, воспалительные процессы, пищевые, алкогольные и медикаментозные отравления.
- Сосудистые: гипотония, артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония.
- Ликвородинамические: повышение внутричерепного давления, вызванное растущей опухолью, нарушением оттока ликвора.
- Напряжения: воспаление мышц шеи, плечевого пояса. Сюда же относятся патологии, спровоцированные стрессами и эмоциональным переутомлением.
- Невралгические: поражение нервных узлов.
При развитии тяжелой патологии только врач может выяснит причину. Особое внимание уделяется сопутствующим симптомам. Если у человека растет новообразование в головном мозге и болит голова, таблетки не помогают в этом случае снять боль.
Почему перестают помогать таблетки
При обследовании у пациента могут диагностировать мигрень. Невропатолог назначает препарат и больной принимает его при каждом приступе, устраняя неприятные ощущения. В какой-то момент человек замечает, что лекарство действует не так быстро, как раньше. А потом наступает ситуация, когда препарат вообще не устраняет дискомфорт.
Повышение дозировки препарата может на некоторое время помочь снять головную боль при приступе. Но через определенный период времени лекарство перестает быть эффективным. И когда начинается очередной приступ и сильно болит голова, таблетки не помогают даже в двойной дозе.
Если болевой синдром не устраняется дольше суток, необходимо обратиться к врачу.
Почему же не устраняется головная боль выписанными препаратами? Причин может быть несколько:
- Вредные привычки. Алкоголь, никотин снижают положительное действие лекарственного средства.
- Неправильное регулирование труда и отдыха. Больной слишком мало спит, загружает себя работой.
- Прием препарата сочетается с жирной пищей.
- Действие обезболивающего лекарственного средства нейтрализуется другим лекарством.
- У человека развивается другая болезнь, провоцирующая развитие цефалгии.
Стоит ли терпеть неприятные ощущения, бессистемно принимая препараты, не приносящие облегчения? Когда вы не знаете, что делать, если сильно болит голова и таблетки не помогают, лучше всего не заниматься самолечением, а пройти углубленное обследование.
Головная боль от приема лекарств
Длительный прием лекарственных препаратов также способен спровоцировать регулярное возникновение головных болей. Специалисты определяют при этом болевой синдром как абузусный (лекарственно-индуцированный).
Считается, что абузусная головная боль – симптом лекарственной зависимости. У больного буквально каждую неделю появляется неприятная пульсация в голове или чувство тяжелого распирания, и устранить болевые ощущения он может с помощью лекарственного средства. Если лекарство не пить, голова не проходит, хотя раньше, например, от дискомфорта спасал непродолжительный отдых.
Характерный признак развития лекарственной зависимости – необходимость в повышении дозировки препарата, не зависящая от набора веса пациента. Абузусная боль провоцируется анальгетиками, комбинированными препаратами и лекарствами группы триптанов.
Возникает замкнутый круг: прием анальгетика, возникновение неприятных ощущений, прием препарата. Пациенту не помогают таблетки от головной боли, а он продолжает их принимать.
Чем дольше длится неэффективный прием лекарств, тем сильнее физическая зависимость от них. Если больной не обращается к врачу долгие месяцы, может развиться и психическая зависимость от анальгетиков.
Как избавиться от боли?
Если длительная головная боль вызвана простудным заболеванием или отравлением, пациент может избавиться от нее, выздоровев, устранив основную причину развития болевого синдрома.
При мигренозных приступах первое время люди лечатся самостоятельно, надеясь на рекомендации фармацевтов в аптеках. Но, чем раньше пациент обратится к врачу, тем проще будет подобрать оптимальную схему лечения. Желательно посетить невролога уже тогда, когда слабая головная боль сменяется неприятными ощущениями средней интенсивности.
Если больного мучает головная боль, таблетки не помогают, в первую очередь врач предложит сдать общие анализы, чтобы установить, не развивается ли в организме пациента тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом.
Так как регулярно возникающая головная боль, не поддающаяся лечению анальгетиками, может быть признаком роста опухоли в головном мозге, пациенту придется пройти комплексное обследование:
- УЗИ сосудов шеи и головы.
- КТ и МРТ головного мозга.
- Рентген головы
При выявлении злокачественной опухоли больному показана химеотерапия, лучевая терапия, также может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если причина дискомфорта в том, что человек привык к употреблению определенного препарата, совместно с невропатологом будет подобрана схема лечения. Когда у больного постоянно возникает головная боль, таблетки не помогают ее снять, ему могут предложить комплекс терапевтических мер. Назначаются:
- Седативные препараты, снимающие ощущение тревожности.
- Сеансы массажа для устранения напряжения.
- Физиотерапия – для восстановления нормального кровообращения.
Некоторым пациентам, у которых постоянно болит голова, показаны консультации психотерапевта. Совместно с врачом можно выделить основную причину появления головных болей и устранить ее.
Устранение дискомфорта с помощью народных способов
Классический рецепт борьбы с мигренью – замотать голову теплым шерстяным шарфом, лечь в темной комнате в абсолютно тишине и поспать. Попросить заранее родственников, чтобы они не беспокоили. На восстановление уходит от пары часов до двух суток.
При затянувшейся мигрени, когда не помогают таблетки от головной боли, можно снизить болевые ощущения, выполнив комплекс упражнений на расслабление и растягивание мышц шейного отдела позвоночника.
- Сесть на стул, расслабить плечи, закрыть глаза. Медленно наклонять голову вперед, к груди, прислушиваясь к тому, как натягивается кожа на позвоночнике. Затем назад, влево, вправо.
- Выполнить круговые движения головой.
- Приподнять плечи, сильно прижать к шее, максимально пытаясь дотянуться до ушей. Опустить плечи, расслабиться.
- Приподнимая одно плечо, опускать второе.
- Встать, потянуться руками вверх, прогнуться назад.
- Выполнить круговые махи руками.
- Опять сесть, расслабиться и выполнить растяжку.
После упражнений можно выпить горячий мятный или ромашковый чай с медом.
Все равно болит голова, таблетки не помогают, что делать? Если болевой синдром не снимается более суток, боль становится невыносимой, сопровождается рвотой, головокружением, подъемом температуры, следует вызвать скорую помощь и получить помощь врача на дому.
Источник
Почему болит голова при повышении давления?
Артериальная гипертензия (АГ) – устойчивый и длительный подъем давления (> 135/85 мм рт. ст.), возникший на фоне повышения периферического сопротивления сосудов.
В 90% АГ не имеет четкой причины (эссенциальная или первичная гипертензия), в остальных 10% повышения АД обусловлено почечными, эндокринными и другими патологиями (симптоматическая или вторичная).
В списке международной классификации головной боли цефалгия при артериальной гипертонии отнесена к 10 классу (связанна с нарушением гомеостаза). То есть этот симптом вторичен по отношению к основному заболеванию. Правильное лечение причинного фактора снижает частоту и интенсивность болевых ощущений.
Механизм возникновения головной боли у пациентов с АГ зависит от множества причин, поэтому выделяют несколько видов цефалгии:
- Вызванная повышением внутричерепного давления вследствие затрудненного оттока крови по венам (ликвородинамическая). Возникает при недостаточной сопротивляемости сосудистой стенки. Высокое давление расширяет просвет сосуда, и кровь «застаивается» в венозном русле.
- Сосудистая (нарушение тонуса внутричерепных артериол). Если ГБ вызвана расширением сосудов, то ее сила снизится при одновременном прижимании яремных вен. В случае вазоспазма боль уменьшится при двустороннем нажатии на сонные артерии.
- Связанная с ишемией головного мозга (гипоксическая). Длительный спазм интакраниальных артериол затрудняет доставку кислорода в ткани, развивается периваскулярный отек.
- Мышечная. Чрезмерное напряжение мышц скальпа вследствие эмоционального или физического стресса. К такому типу болей склонны пациенты с неврастеническими и депрессивными наклонностями, остеохондрозом, нарушениями осанки, сниженной остротой зрения.
Стоит помнить: головная боль не во всех случаях равна повышению АД!
При длительном течении болезни у гипертоников нельзя установить четкую связь между увеличением давления и развитием цефалгии. Со временем происходит некая адаптация сосудистой стенки к возросшему току крови, и болевые ощущения притупляются или вовсе исчезают. У таких пациентов лишь повышение цифр на тонометре более чем на 25% от «рабочих» провоцирует приступ цефалгии.
Также нужно учитывать, что сама по себе головная боль другого происхождения косвенно повышает артериальное давление.
Факторы, провоцирующие появление ГБ:
- эмоциональное потрясение;
- тяжелый физический труд;
- погодные изменения;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- большие дозы кофеина;
- некоторые лекарственные вещества («Нитроглицерин», «Ринатидин», антагонисты кальциевых каналов, «Дипиридамол», «Индометацин», «Ацетилсалициловая кислота», «Эуфиллин», пероральные контрацептивы и т. д.).
Причинно-следственная связь между цефалгией и высоким АД прослеживается только в таких случаях:
- Возрастание диастолического (нижнего) АД > 25% от средних показателей для пациента. Такой приступ проходит в течение 24 часов после снижения давления.
- Если диастолическое АД > 120 мм рт. ст. Тогда цефалгия появляется в утреннее время, после сна, имеет давящий, распирающий характер. Преимущественная локализация: затылок, височная область. Дополнительно присутствует тошнота, редко рвота.
- ГБ, развивающаяся во время приступа гипертонической энцефалопатии (неотложного состояния, сопровождающегося подъемом диастолического АД > 130 мм рт. ст., отеком диска зрительного нерва, спутанностью сознания, может завершиться геморрагическим инсультом).
- Если ГБ развивается при эклампсии (жизнеугрожающем состоянии беременных с подъемом АД, генерализованными отеками, белком в моче, судорогами). После нормализации давления или родов цефалгии исчезают.
Характер головных болей в зависимости от механизма возникновения:
- Ликвородинамическая. Чувство распирания в затылке иногда с пульсацией. Усиливается в утренние часы, в лежачем положении, наклонах головы. Дополнительно может наблюдаться тошнота, слабость, нарушение зрения, отечность век.
- Сосудистая. Ритмичная пульсирующая боль («удары в затылок и виски»), усиливается при ходьбе, поворотах головой, кашле. Иногда сопровождается шумом в голове, заложенностью ушей, вспышками перед глазами.
- Ишемическая. Тупая, ломящая боль в височно-затылочной области, сопровождаемая головокружением, тошнотой, звездочками перед глазами, снижением внимания, памяти.
- Мышечная. Ощущение сдавления от затылка ко лбу (обруч, каска). Возникает после эмоционального напряжения, интенсивность имеет волнообразный характер.
Артериальная гипертензия – основная причина развития цереброваскулярных заболеваний (транзиторной ишемической атаки, инсульта), внутричерепных кровоизлияний и субарахноидальных гематом. Поэтому к цефалгиям при АГ нужно быть особо внимательными.
Головная боль у пациента с АГ иногда вызывается другими причинами, которые повышают артериальное давление:
- мигрень;
- головная боль напряжения;
- внутричерепное кровоизлияние;
- опухоли головного мозга;
- феохромацитома;
- внутричерепная аневризма;
- глаукома.
Головные боли напряжения часто присутствуют у пациентов с умеренным повышением артериального давления. Для них характерно:
- провоцирующие факторы в виде эмоционального и умственного перенапряжения;
- болевые ощущения легкой или умеренной степени;
- сжимающий характер боли;
- нет тошноты, головокружения, зрительных нарушений;
- приступ проходит за один-два часа после приема обычных НПВП или самостоятельно.
Список препаратов для купирования состояния
Эффективность устранения головной боли зависит от определения механизма развития симптома и точечного воздействия на него подходящим лекарством.
Наиболее распространенные таблетки для купирования цефалгии – различные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства этой группы имеют схожий механизм действия и вызываемые эффекты: анальгетический, спазмолитический и жаропонижающий. Но каждый медикамент воздействует на организм в различной степени. Устранение боли после приема НПВП обычно наступает через 0,5-2 часа за счет снижения продукции воспалительных агентов, отека тканей и торможения проведения болевых импульсов в кору головного мозга.
Неконтролируемый прием НПВП приводит к ряду осложнений:
- аллергические реакции;
- бронхоспазм у пациентов, чувствительных к «Аспирину»;
- язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- снижение печеночной и почечной функций;
- абузусная головная боль (в случае резкой отмены после длительного приема высоких доз лекарства).
Также в терапии и профилактике головной боли, сопряженной с высоким диастолическим АД, хорошо себя зарекомендовали бета-блокаторы. Эти препараты используют при ишемической болезни сердца, стенокардии и АГ. Нормализуя сосудистый тонус и снижая давление, медикаменты дополнительно помогают при цефалгии пациентам с гипертензией и мигренью.
Бета-блокаторы нельзя принимать без согласования с доктором, поскольку они имеют ряд противопоказаний:
- бронхиальная астма, обструктивные болезни легких;
- нарушение внутрисердечной проводимости;
- неконтролируемый сахарный диабет;
- заболевания периферических сосудов с трофическими изменениями кожи.
В качестве дополнительной терапии головной боли, связанной с нарушенным венозным возвратом из полости черепа, доктор иногда добавляет мочегонные препараты («Фуросемид», «Верошпирон» или «Диакарб»).
Сосудистую головную боль при повышенном давлении помогут снять комбинированные препараты со спазмолитиками.
Препараты от головной боли при повышенном давлении:
| Вид головной боли | Название лекарства | Дозировка | Кратность применения |
|---|---|---|---|
| Ликвородинамическая | «Ацетилсалициловая кислота» | 250-500 мг | 2 р/сутки |
| «Метопролол» | 100-200 мг | 2 р/сутки | |
| «Диакарб» | 250 мг | 1 р/сутки | |
| «Фуросемид» | 40-80 мг | 1 р/сутки | |
| «Верошпирон» | 25-100 мг | 1 р/сутки | |
| Сосудистая | «Метопролол» | 100-200 мг | 2 р/сутки |
| «Пропранолол» | 40-240 мг | 2-3 р/сутки | |
| «Анальгин» | 1 табл | 1-2 р/сутки | |
| «Спазмалгон» | 1 табл | 1-2 р/сутки | |
| «Но-Шпа» | 1-2 табл | 2-3 р/сутки | |
| Ишемическая | «Ацетилсалициловая кислота» | 250-500 мг | 2 р/сутки |
| «Цитрамон» | 1 табл. | 2-3 р/сутки | |
| Мышечная | «Ибупрофен» | 400-600 мг | 2-3 р/сутки |
| «Дексалгин» | 12,5-25 мг | 3-4 р/сутки | |
| «Анальгин» | 250-500 мг | 1-2 р/сутки | |
| «Мидокалм» | 50мг | 3 р/сутки | |
| «Темпалгин» | 1 табл. | 2 р/сутки |
В аптеке НПВП с одинаковым действующим веществом имеют неодинаковые названия, производителя и цену («Ибупрофен» – «Ибупром» – «Имет» – «Нурофен»). Такое разнообразие разрешает подобрать недорогое лекарство от головной боли при повышенном давлении.
Не рекомендованные таблетки при головной боли при повышенном давлении:
- «Нимесулид»;
- «Кеторолак»;
- большие дозы «Парацетамола» (пожилым пациентам со сниженной функцией печени и почек);
- комбинированные препараты, содержащие кодеин в сочетании с кофеином, – «Пенталгин», «Пятирчатка», «Тетралгин», «Седалгин-Нео».
Также людям с АГ не следует употреблять различные адаптогены (корень женьшеня, экстракт элеутерококка, траву лимонника, «Пантокрин»).
Принимая таблетки от головных болей при повышенном давлении, соблюдайте правила безопасности:
- не принимайте безрецептурные обезболивающие продолжительное время;
- не назначайте самостоятельно препарат, руководствуясь советами и отзывами знакомых;
- начинайте лечение с низких доз более «легких» лекарств («Ибупрофена», «Парацетамола»);
- не принимайте одновременно несколько лекарств;
- воздерживайтесь от алкогольных напитков;
- при появлении грозных симптомов обратитесь за медицинской помощью.
Дополнительные проявления, при которых нужно обратиться к врачу:
- упорная головная боль, не снимаемая разными видами анальгетиков;
- необходимость пить обезболивающие средства более 15 дней за предыдущий месяц;
- болезненность прикосновений к участкам кожи на лице и голове;
- утренняя головная боль, сопровождающаяся упорной тошнотой и рвотой;
- постоянное головокружение;
- снижение остроты зрения, слуха, двоение в глазах;
- судороги мышц;
- онемение частей тела;
- парестезии («мурашки по коже»);
- упорное головокружение;
- увеличение лимфатических узлов, длительная лихорадка.
Облегчить головную помогут и немедикаментозные приемы:
- Проветривание помещения, прогулка на свежем воздухе.
- Самомассаж височной, затылочной области, задней поверхности шеи.
- Стакан воды.
- Дыхательная гимнастика.
- Ароматерапия (лаванда, апельсин, лимон, мята).
- Расслабление. Полежать в тишине и темноте с прикрытыми глазами в течение 15-30 минут.
- Ромашковый чай.
- Холодный компресс на лобно-височную область.
Выводы
Головная боль не всегда напрямую связана с высоким артериальным давлением! Причины возникновения цефалгии разнообразны.
Гипертоники с частыми приступами цефалгии, плохо купируемой обычными анальгетиками, должны всесторонне обследоваться для выяснения причины и подбора адекватного лечения.
Перед использованием любых препаратов людям с гипертонией нужно проконсультироваться со специалистом. Доктор подберет наиболее подходящие таблетки от головной боли, не повышающие давление, которые будут совместимы с лекарствами для лечения основного заболевания.
Источник