Дергается боль внутри головы
4197 просмотров
22 февраля 2018
Здравствуйте!Мне 29 лет.Неделю назад обращалась к неврологу по поводу головокружений,тошноты и в глазах периодически как будто “дождь моросит”.Выслушав меня мне назначили расширенный анализ крови,анализ мочи все в норме.Нехотя выписала направления на ЭЭГ и РЭГ,сказала что заранее знает что у меня там все хорошо будет.Выпмсала фенибут,пью неделю.Три дня меня мучает неприятное ощюшение в голове над левым ухом в см 10 к верху.Что то дергаеться,ощющение похожее когда дергаеться глаз.Периодически побаливает немного.Что это может быть?К врачу мне только через неделю.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Я бы однозначно добавила к обследованиям МРТ головы
Педиатр
Здравствуйте,это неврит или сосудистая недостаточность. Сделайте УЗИ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Так же можно МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга. ЭЭГ и рэг действительно ни чего не покажут.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!В Вашем случае нужно смотреть не только голову ,но и сосуды шеи и глазное дно.Такие симптомы могут быть как проявление остеохондроза ,так и патологию органов зрения .К обследованию добавьте рентгенографию шейного отдела позвоночника ,УЗДГ сосудов шеи ,покажитесь окулисту .Всего Вам доброго и берегите себя !
Дарья, 22 февраля 2018
Клиент
Татьяна, у окулиста я уже была,глазное дно мне тоже сиотрели.Никаких отклонений по зрению нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Изменяются ли ощущения в голове при её наклоне в разные стороны?
Как у вас с давлением?
Дарья, 22 февраля 2018
Клиент
Маргарита, давление крайне редко может подняться до 130 на 80,что вы имеете ввиду при наклоне головы?
Акушер, Гинеколог
А давно к вас началась такая симптоматика?
Дарья, 22 февраля 2018
Клиент
Александра, вы имеете ввиду общее состояние?С сентября
Акушер, Гинеколог
А анализ крови общий? Анемии нет?
Дарья, 22 февраля 2018
Клиент
Александра, анемии нет.Анализ крови был такой большой там была куча всяких пунктов и 16 пробирок,ни по одному из них не было отклонений
Акушер, Гинеколог
Значит стопроцентно нужно обследование головы и сосудов шеи.
Акушер, Гинеколог
Усиливается ли головокружение или может ощущаете стук в голове во время наклона головы или при её поворотах?
Дарья, 22 февраля 2018
Клиент
Маргарита, да ощющаеться какой то щелчок но я не могу понять где точно возможно со стороны шеи
Акушер, Гинеколог
В любом случае уздг сосудов шеи и головы и на мой взгляд консультация лор врача.
Нарушений слуха нет?
Дарья, 22 февраля 2018
Клиент
Маргарита, нарушений слуха нет.У лора была в январе,был гайморит левосторонний.Непролечилась ничего не беспокоит
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Скорее всего у Вас действительно проблемы в швейном отделе .На фоне остеохондроза или подвывихе шейных позвонков ущемляется сосудисто- нервный пучок ,нарушается питание головного мозга – отсюда и все проявления .Обследуйтесь и попробуйте попасть к другому неврологу .Всего Вам доброго!
Акушер, Гинеколог
Вы лору тогда говорили об этих жалобах?
Может быть у вас есть нарушения во внутреннем ухе из-за изменения состояния эндолимфы. Это может давать стмптоматику головокружений, дергающих ощущений.
Но это не исключает возможные сосудистые заболевания, поэтому уздг сосудов головы и шеи нужно выполнить.
Дарья, 22 февраля 2018
Клиент
Маргарита, у меня вообще состояние здоровья сильно ухудщилось после двух беременностей.Появились не только эти симптомы,но и периодическая аритмия,теряю зубы и т.д.
Акушер, Гинеколог
Кальций, калий, натрий, магний, уровень витамина д проверяли? На экг подтверждена аритмия?
После беременности часто происходят изменения в организме. К сожалению, беременности чаще здоровья не добавляют.
Дарья, 22 февраля 2018
Клиент
Маргарита, все в норме.На экг первый раз за 6 лет поймали синусовую аритмию,но в этот момент я ее не ощющала
.Обычно ощющаю и очень сильно это спазм в сердце резко отдающий в горло.Три раза за эти годы мне делали узи сердца,суточный мониторинг и просто экг и ничего не нашли
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Пройдите уздг сосудов шеи и голове и с результатами на прием к неврологу. Скорее всего у вас сосудистые нарушения
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Сделайте УЗИ сосудов шеи и головы, а потом при норме, мрт головы.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте!
Если окулист и лор исключили патологию ищите проблему в шейном отделе. Сделайте МРТ. ЭЭГ и РЭГ могут быть неинформативны.
Акушер, Гинеколог
Обследуйтесь по поводу сосудистой проблемы, уздг сосудов головы и шеи.
Дальше будет виднее, в каком направлении двигаться.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Дарья. По описанной Вами ситуации, предположений может быть несколько. В первую очередь нужно исключать сосудистую патологию. Для начала сразу скажу, ЭЭГ выполняется исключительно для того, что исключить или подтвердить эпилепсию, ни клиники, ни жалоб, наталкивающих на подозрение об эпи у Вас нет, ценность этого метода в Вашем случае равна нулю. Теперь РЭГ… Этот метод устаревший, малоинформативный, ну вот честно, просто ни о чем, никакой полезной информации он не даст. Я бы порекомендовала сделать для начала УЗДГ сосудов головы и шеи (посмотреть есть ли наличие нарушения кровотока, его степень, уровень, ассиметрию и ее процентное соотношение, наличие сосудистых деформаций, петель, перегибов, атеросклеротических бляшек и т.д). Если УЗДГ покажет экстравазальную компрессию (сдавление сосудов шеи извне), тогда целесообразно сделать МРТ шейного отдела позвоночника, поскольку если проблема скрыта в шейном отделе позвоночника, например, если там имеются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, – они передавливают сосуды шеи, таким образом нарушается кровоток. А головной мозг, грубо говоря, начинает свое питание именно с шеи, соответственно, если в шее нарушен кровоток, то головной мозг просто не дополучает в необходимом объеме кровь и кислород для своего полноценного питания, отсюда Вам и клиника в виде головокружения и прочей симптоматики. Теперь, вторая ситуация – в комментариях прочитала, что имеется гайморит, нелеченный. Если шея и сосуды в порядке – необходимо МРТ головного мозга, очень часто МРТ обнаруживает в виде случайной находки кисты гайморовых пазух, которые, кстати, дают очень неслабую неврологическую симптоматику, в таком случае нужна будет консультация ЛОРа, и в зависимости от наличия самой кисты, ее размеров, решение вопроса об ее клнсервативном лечении или же удалении. А также, в следующий визит к неврологу, попросите, чтобы Вам, при оценке неврологического статуса, внимательно посмотрели точки выхода тройничного и лицевого нерва, поскольку совсем не исключена и невралгия, маловероятно, но все же. Начните с простого – УЗДГ, а далее по мере необходимости. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Уролог
Согласен с коллегами. Нужно МРТ головы с исследованием сосудов головы и шеи. После чего можно будет определяться в каком направлении вести дальнейшее обследование.
Педиатр
РЭГ вообще устаревшее исследование и в настоящее время не должно использоваться. ЭЭГ помогает исключить ЭПИ-активность. Поэтому данные исследования действительно малоинформативны. А вот МРТ вам необходимо сделать.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
добрый день!! необходимо пройти УЗДГ сосудов головы и шеи, рентгенографию шейного отдела в 2 проекциях , можно МРТ головы. далее- очно наблюдаться у невролога, курсами принимать сосудистые препараты, рекомендованы и комплексные витамины. будьте здоровы!!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Необходимо выполнить МРТ головного мозга и дуплекс сосудов шеи и головы.
Терапевт
Источник
Ощущение, как будто стреляет в голове, возникает внезапно. Боль поражает отдельные точки, а порой захватывает целые области, не позволяя работать, учиться, выполнять обязанности по дому. Яркий свет, громкие звуки вызывают раздражение, усиливают болезненность. При слишком сильной боли не остается другого выхода, как вызвать скорую помощь. В соответствии с данными МКБ, около 70% населения Земли испытывали подобные ощущения хотя бы раз в жизни. Подобная проблема может настигнуть взрослого и ребенка.
Характеристика
Стреляющая боль в голове, или краниалгия, возникает неожиданно, без каких-либо очевидных провоцирующих факторов. Не является идиопатическим заболеванием, проявляется как признак той или иной патологии. Ее характеризуют следующие особенности:
- Неожиданное резкое появление в виде болезненного импульса. Длительность приступа составляет от пары секунд до 10 часов. Прострелы в голове бывают постоянными.
- Боль очень интенсивная, усиливается при движении глаз. Сходна с ощущением, что в черепе бьет колокол, напротив, может быть поверхностной. До болезненного участка невозможно дотронуться. Обезболивающие не помогают.
- Прострел локализуется преимущественно в височно-затылочной части, иногда отдает в шею. При нажатии на триггерные точки возникают новые приступы.
- Боль сопровождается рвотой. Может повышаться температура до 37,5°C, тошнить.
- Острая боль в шейной области, верхней части спины.
- Ощущение, будто в ушах что-то простреливает, дергается, громкие звуки вызывают раздражение.
- Смех, кашель, даже пережевывание пищи или снятие женщиной макияжа приводят к ощущению, что внутри головы что-то ударяет, стреляет.
- Онемение конечностей. Руки и ноги тянет, они ноют.
- Раскачивающаяся походка.
- Изменение личностных качеств. Человек часто нервничает, становится раздражительным, напряженным. Его ничто не трогает, он обращает внимание только на свои ощущения.
- При частых появлениях страдает интеллект, память, иногда больной не может вспомнить пин-код, номера телефонов.
Причины
Возникновение стреляющей боли обусловлено различными нарушениями.
Такие патологии позвоночника, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, протрузия, шейный спондилез, травмы приводят к сдавливанию корешков спинномозгового нервного волокна и, в конечном итоге, к появлению болевых ощущений.
При неврите тройничного нерва, посттравматической невралгии, поражении языкоглоточных отростков, токсической полинейропатии происходит повреждение или сдавливание периферических отростков. Боль локализуется в месте поражения. Носит импульсный характер. Длится от 2 секунд до нескольких минут.
При возникновении рядом с вегетативными ганглиями таких патологий, как аневризма, гематома, киста, злокачественные опухоли, остеомиелит челюстного отдела, черепно-мозговая травма происходит сдавливание и воспаление нервных волокон.
Болезненные ощущения появляются также под воздействием таких инфекционных нарушений органов слуха и обоняния, как гнойный отит, синусит, гайморит.
Локализация
Обычно боль бывает односторонняя, стреляет в голове с правой или левой стороны в любой ее области.
- Боль в лобной зоне появляется в основном в правом полушарии в результате повреждения лицевого или тройничного отростков. Возникает, чаще всего, после пребывания на сквозняке или переохлаждения. Появляется непроизвольно или в результате надавливания на точку, расположенную над бровью.
- Простреливает голову в височной зоне обычно в результате поражения одноименной артерии, височно-челюстного сустава, тройничного отростка или остеохондроза. Реже появляется в области левого виска. Боль возникает спонтанно, не связана с переохлаждением или сквозняками. Может поразить при легком прикосновении. В некоторых случаях, если нажать на болевую точку, она уходит. Часто сопровождается тошнотой, головокружением. Она преследует больного и в ночное время, не давая уснуть. Плохо купируется лекарствами.
- Боль чувствуется в теменной области, может возникать и исчезать неожиданно, перерастать в приступ, который длится продолжительное время. Связано это с тем, что в этой области располагаются различные нервные окончания. Причинами являются патологии шейных районов позвоночника.
- Ощущение, что стреляет в затылке, возникает при поражении затылочных нервных отростков после прогулок на сквозняке, при остеохондрозе, травмах шейных позвонков, переохлаждении, неудобной позы во сне. Боль усиливается и как будто дергает при поворотах, наклонах. Бывает двусторонней и может переходить в шейную область, к плечам, отражаться в ухе.
- Из-за поражения тройничной ветви болевые ощущения появляются в середине и снизу лица, или стреляет в голове с левой стороны или справа. В тяжелых случаях сопровождается онемением некоторых лицевых участков в зоне поражения нервных волокон, бессонницей, неврозами.
- Внутренняя стреляющая боль появляется в пределах поражения нервного волокна, ведущего к носу, уху. Если стреляет только за ухом, подозрение падает на поражение местных лимфатических узлов. В некоторых случаях такая боль переносится в область затылка.
Диагностика
Появление импульсивных стреляющих болей бывает связано с разными факторами, и если их не обнаружить и не предпринять необходимые меры, состояние больного может стремительно ухудшаться. Поэтому при первом возникновении таких болей следует обратиться к терапевту. Он уточнит характерные особенности боли, местоположение, дополнительные признаки, условия появления. В зависимости от симптоматики даст направление на посещение узких специалистов для того, чтобы точно определить, почему возникли болевые ощущения.
Отоларинголог проведет тщательное обследование полости носа и органов слуха на предмет наличия синусита, гайморита, отита.
Невролог уточнит симптомы, проверит рефлексы. Назначает исследование головного мозга для исключения опухолей, в том числе злокачественных, кист, гематом.
Вертербролог обследует шейный отдел и при подозрении на остеохондроз, грыжу, протрузии или смещение позвонков назначит соответствующие обследования.
В большинстве случаев пациенту дополнительно проводят ультразвуковую диагностику, рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В ситуациях, когда есть подозрение на патологию сосудов, назначают ангиографию.
Лечение
Основным принципом терапии является снятие боли и устранение основной патологии. Все лечебные меры назначаются только врачом на основе установленного диагноза. Самостоятельное лечение не допускается. Не имея глубоких знаний анатомии и основных функций нервной системы и опорно-двигательного аппарата, можно навредить себе.
Первая помощь
В домашних условиях, если профессиональная помощь недоступна, снять болевые ощущения можно следующим образом:
- выполнить легкий массаж сбоку ото лба, на переносице с использованием эфирных масел гвоздики, эвкалипта или бальзама «Звездочка»;
- приложить к болевой точке на 15 минут сухой компресс из поваренной соли, согретой на сковородке;
- приготовить ингаляции с маслами лимона, чайного дерева, эвкалипта или лимона;
- сделать компресс из 1 доли Димексидина и 1 доли Новокаина;
- приложить к больному участку теплое сваренное вкрутую яйцо.
Лекарственная терапия
В большинстве случае при возникновении постоянных или длительных простреливающих болей пациента помещают в стационар под постоянный контроль врача.
Если боль вызвана невритами или мышечными спазмами, больной получает ноотропные препараты в виде инъекций или таблеток. Назначают Кортексин, Актовегин, Пирацетам или Тиоцетам. В дополнение применяются транквилизаторы, снимающие страхи, тревогу, например, Феназепам или Тазепам.
При инфекционной природе болей назначают антибактериальные препараты типа Ампиокса, Зитрокса или Цефтриаксона в таблетированной форме или в виде инъекций. Обязательно подключаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и витаминный комплекс группы B, укрепляющий нервную систему. Врач прописывает противовоспалительные лекарства, которые также могут обезболивать, – Спазмалгон, Спазган, Спазго.
Остеохондроз лечат с использованием нестероидных мазей. Используют Фастум Гель, Финалгон, Капсикам, Диклак. Для восстановления хрящевой ткани вводятся инъекции румалона.
Физиотерапия
Медикаментозные способы дополняются физиотерапией.
Электрофорез воздействует непосредственно на проблемные области. Постоянный электрический ток подается в сочетании с введением лекарственных препаратов. Это снимает отеки и боль, расслабляет мышцы, успокаивает. Основная доля вводимого лекарства сначала задерживается в коже и подкожных областях и только через сутки попадает в кровь. Задержанный эффект позволяет обеспечить длительное воздействие медикамента. Под влиянием тока может возникать жжение, покалывание.
Основным принципом действия УВЧ являются электромагнитные поля ультравысокочастотных волн. На болевую точку происходит воздействие теплом. Так снимаются отеки, уменьшается интенсивность болей. УВЧ обладает и противовоспалительным эффектом.
Магнитотерапия предусматривает воздействие на пораженное место магнитными полями. Она снимает боль и отеки, успокаивает и расслабляет. Однако данный метод не назначают при опухолях, беременности, и если у пациента высокое давление.
При лазеротерапии используются инфракрасные и красные лучи. Инфракрасные проникают на глубину мягких тканей до 8 см, костных – на 1,2 см. Глубина проникновения красных – 2 мм. Излучение снижает болевой синдром, обладает противовоспалительным эффектом, улучшает кровообращение. Воздействие при этом оказывается на воспаленное место, отдельные зоны позвоночника или нервный пучок.
Незаменимым способом, применяющимся при стреляющих болях, является массаж. Используется воздействие на шейную область, а также на особые точки головы, расположенные сзади, по бокам, макушке. Массаж позвоночника проводится только специалистом. Точечный массаж доступен самому пациенту. До 2-3 раз в день можно легко массировать надбровные дуги, условную линию сверху от границы лба к переносице и от нее вбок.
Циркулярный душ, по сути, представляет собой вид массажа. Струи воды воздействуют на кожу, подкожную клетчатку, мышечные ткани.
При поражениях позвоночника показано выполнение специальных физических упражнений. Их комплекс, частота, длительность определяются только врачом. ЛФК направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление осанки и нормального кровотока.
Народная медицина
По рекомендации врача можно использовать народные методы.
На ночь можно подготовить компресс из листьев герани. Для этого несколько листочков необходимо залить 250 мл воды и варить на водяной бане полчаса. В полученный отвар опустить кусочек марли, а затем приложить ее к болезненному участку.
Корень хрена натереть, завернуть в марлю и положить туда, где болит. Такой компресс можно также оставить на всю ночь. Утром проследить, чтобы на больное место не попадал ветер и холод.
Для внутреннего применения готовят отвары из мяты перечной. Столовую ложку предварительно измельченного растения залить кипятком и настаивать один час в теплом месте. В отвар можно добавить мед. Выпивают стакан отвара за 2-3 раза. Хорошо помогает он также при ангине, фарингите, других болезнях горла, гриппе, неврозах, бессоннице.
Профилактика
Использование некоторых профилактических мер снизит интенсивность, уменьшит частоту болезненных проявлений, избавит от необходимости постоянно лечиться:
- От любой деятельности нужно отрываться на несколько минут, чтобы сделать легкий массаж или зарядку.
- Жилое помещение и рабочее место следует регулярно проветривать.
- Важно соблюдать принципы правильно питания, употреблять овощи, фрукты.
- В холодное время стараться избегать переохлаждения, следить за тем, чтобы не продувало уши, шейную область, избегать простуды.
Простреливающие боли не являются самостоятельной патологией. Тщательная диагностика позволит врачу выявить, что послужило толчком к ее появлению, и определить лечебную тактику. При самостоятельном лечении высока вероятность развития осложнений. Простые профилактические меры помогут избежать возникновения стреляющих головных болей.
Источник