Если болит голова после химиотерапии

Если болит голова после химиотерапии thumbnail

Если болит голова после химиотерапии

Головные боли после химиотерапии нечастое осложнение, на порядок чаще болевой синдром – цефалгию вызывает прогрессирование злокачественного процесса. Усиливает страдание сочетание последствий противоопухолевого лечения с обычной головной болью, время от времени беспокоящей каждого третьего взрослого.

Причины возникновения головных болей после химиотерапии

Все причины можно разделить на четыре группы:

  1. непосредственное повреждающее действие цитостатиков на клетки головного мозга – центральная нейротоксичность, всего 2-3% от всех страдающих цефалгией;
  2. повреждающее действие цитостатиков на сосудистый эндотелий и волокна миокарда –кардиотоксичность с изменение артериального давления, не более 10%;
  3. активация инфекционных агентов в нервных клетках вследствие снижения иммунной защиты при лейкопении и нейтропении;
  4. нарушение питание структур головного мозга при анемии, снижении нутритивного статуса при анорексии и поражении слизистых, недостаток микроэлементов вследствие малого поступления или большой потери.

В остальных случаях цефалгия обусловлена особенностями реакции организма на нарушение сна, физическое и эмоциональное напряжение, а также дисфункцией шейного отдела позвоночника и мышечного скелета, что в медицинской литературе обозначают термином «головная боль напряжения».

Особенность симптомов и признаков

Нейротоксические проявления отмечаются нечасто, поскольку большинство цитостатиков не проходит гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и не проникает в головной мозг. Через ГЭБ проходят фторурацил и его производные фторафур и капецитабин, винкаалкалоиды и цитозар.

Головные боли при центральной нейротоксичности интенсивные и сопровождаются другими «мозговыми» симптомами: головокружением, нистагмом, нарушениями координации.

Кардиотоксичность в виде повышения артериального давления и, как следствие этого – цефалгией с мельканием мушек, головокружением и тошнотой отмечается у 10% после цисплатина, вдвое реже – после бевацизумаба. Понижают давление, обуславливая головокружение с болью в голове у каждого 20 пациента, этопозид, эрбитукс и алемтузумаб. Интерферон приводит к гипотензии и вдвое чаще – к гипертензии.

Если болит голова после химиотерапии

Лейкопения и нейтропения способствуют активации вируса герпеса с постоянными тупыми и неинтенсивным болевым синдромом на протяжении двух-трех дней в сочетании с периферическими неврологическими проявлениями, умеренной лихорадкой и слабостью.

Постхимиотерапевтическая анемия осложняется тупой неинтенсивной болью в голове в сочетании со слабостью и одышкой при незначительной нагрузке. Недостаток нутритивных элементов имеет разнообразные признаки, зависящие от вида дефицитного компонента гемостаза. Так при недостатке калия нарушается сердечный ритм, возможны судорожные сокращения мышц, повышение давления, слабость, изменения стула.

Лечение головной боли после химиотерапии

Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные. Предпочтителен ибупрофен 400 мг, аспирин слабее, как напроксен и диклофенак, наименее эффективен парацетамол.

Другие лекарственные средства не рекомендуются, особенно анальгин, комбинированные кофеин- или кодеинсодержащие препараты, не столько снимающие болевой синдром, сколько переводящие его в зависимую от лекарств абузусную цефалгию.

Микроэлементы принимать без консультации с врачом – вредить себе, поскольку надо точно знать, какого элемента недостаёт и что принимать, чтобы организм не удалил, а усвоил.

Как предотвратить головную боль после химиотерапии?

От нейротоксичности защиты нет, кардиотоксическое действие тоже входит в меню химиотерапии, но помогает избежать негативные симптомы контроль и коррекция артериального давления лекарственными препаратами.

Восстановление клеток белой крови достигается инъекциями колониестимулирующего фактора.

Профилактически действует модификация образа жизни с исключением провокаторов боли: курения, неадекватного сна, эмоциональных стрессов и избыточных физических нагрузок.

Специалисты нашей клиники помогут разобраться с содержанием микроэлементов в крови и наладить питание во время химиотерапии, что обязательно уменьшит дополнительное негативное влияние дисфункции органов и костно-мышечной системы. Нельзя полностью предотвратить осложнения противоопухолевой терапии, но можно ускорить восстановление организма.

Список литературы

  • Абузарова Г.Р., Дарьялова С.Л., Сарманаева Р.Р./ Нейропатическая боль в онкологии // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена; 2013, № 4. 
  • Меркулова Д.М., Лезина Д.С., Меркулов Ю.А./ Паттерн формирования болевого синдрома у пациентов со злокачественными новообразованиями на различных этапах противоопухолевой терапии // Российский журнал боли; 2016, № 2(50).
  • Семенова А.И. /Кардио- и нейротоксичность противоопухолевых препаратов (патогенез, клиника, профилактика, лечение)// Практическая онкология. 2009; 10(3)
  • Van den Beuken-van Everdingen M.H., de Rijke J.M., Kessels A.G. et al./ Prevalence of pain in patients with cancer: A systematic review of the past 40 years // Ann.Oncol; 2007; Vol. 18(9).
Читайте также:  Весь день болит голова после удара

Источник

Цефалгия после курса химиотерапии – частое явление. Больным назначают особые препараты, к примеру, цитостатики, производные нитрозомочевины. Они подавляют рост опухоли, но обладают побочным действием, провоцируют появление головных болей. Иногда неприятный симптом сохраняется на протяжении нескольких месяцев после проведения процедуры, доставляя дополнительные мучения онкобольным.

Если после химиотерапии заболела голова, что делать в такой ситуации, подскажет врач. Назначит лекарственные препараты или посоветует заняться фитотерапией. Средства народной медицины помогают избавиться от цефалгии, ускоряют процесс восстановления пациентов – выведения погибших раковых клеток.

Причины возникновения головных болей после химиотерапии

Для лечения злокачественных заболеваний применяются препараты, при любой дозировке нарушающие работу центральной нервной системы. Головные боли после химиотерапии возникают у всех онкобольных.

Вторичные причины цефалгии:

  1. Вследствие токсического поражения организма. Некротические участки опухоли распадаются постепенно, токсины всасываются в кровь. Они поступают в головной мозг, вызывают раздражение нейронов. Состояние пациента ухудшается.
  2. Влияние препаратов на внутренние органы. При проведении химиотерапии нарушается обмен веществ, секреция ферментов. Наблюдаются расстройства пищеварения, возникает гипертермия. Такое состояние купируется очищением организма.
  3. На фоне приема цитостатиков существенно снижается иммунитет. Болевой синдром нередко появляется на фоне инфекционных заболеваний. После курса лечения онкобольные не могут противостоять инфекциям. Вирусы и бактерии активно размножаются, продукты их жизнедеятельности усиливают интоксикацию.

Объем химиотерапии зависит от стадии и формы течения онкологии. На состояние пациента оказывают влияние:

  • разовая дозировка препаратов;
  • продолжительность лечения;
  • кратность проведения курсов (фазы обострения после ремиссии);
  • индивидуальная переносимость лекарственных средств;
  • место локализации очага: лечение опухоли головного мозга, органов ЛОР чаще сопровождаются сильной болью.

Болевые ощущения после введения химиотерапии имеют разную силу: от слабо выраженных приступов, когда голова становится тяжелой, до яркого проявления пульсирующей боли в области висков. Это связано со скоростью распространения активных цитостатических веществ по кровотоку. Они связываются с белками из состава плазмы, разносятся по всем клеткам организма.

От степени влияния химиотерапии на мозг, медикаментозное лечение требуется не во всех случаях. Умеренные болезненные ощущения купируются приемом фитопрепаратов. Сильные боли, существенно снижающие качество жизни, требуют внимания. Пациенту нужна экстренная медикаментозная поддержка:

  • синдром пульсирующего характера возникает при повышении кровяного давления;
  • чувство распирания головы характерно для отека мозга.

От процедур снижается уровень иммунной защиты, что предрасполагает к инфекционным поражениям мозга. Синдром проявляется с нарастанием. Если боль беспокоит больше двух суток, нужно обращаться к инфекционисту, проходить исследования. Последствия менингита, энцефалита опасны, медлить недопустимо.

Лечение головной боли после химиотерапии

Врачом невропатологом разрабатывается тактика лечения цефалгии. Выбор лекарственных средств зависит от разновидности проявлений боли, общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Виды препаратов:

  • мочегонные Маннит, Фуросемид назначаются при отечности коры головного мозга, ощущении сдавления;
  • нестероидные противовоспалительные Дексалгин, Диклофенак, Ибуфен, Индометацин, Кеторол, Парацетамол принимаются при сильной интенсивности цефалгии;
  • при продолжительности синдрома до нескольких часов назначаются спазмолитики Амигренин, Дротаверин, Но-Шпа;
  • Нурофен, Эффералган или другие жаропонижающие необходимы при инфекционных заболеваниях;
  • Альмагель, Имодиум, Эспумизан принимаются при расстройствах пищеварения.

При вирусных заболеваниях носоглотки назначаются полоскания с Ротоканом, настойкой календулы.

Прием препаратов обязательно сочетается с соблюдением диеты, не рекомендуются продукты, нагружающие пищеварительный тракт. Химиотерапия нередко вызывает боли в желудке, сильные кишечные колики. Исключаются газированные напитки, копчености, слишком жирная еда. Следует отказаться от курения, недопустимо употребление алкоголя.

Какие меры можно предпринять?

Официальная медицина признает лечебное действие народной медицины. Среди нетрадиционных средств внимания заслуживают аптечные биодобавки на основе вытяжек из акульего хряща. Из домашних общедоступных средств для лечения цефалгии после проведения химиотерапии рекомендуются:

  • настои, экстракты двудомной крапивы;
  • выстоянный сок алоэ, его помещают в сильно холодную часть камеры с плюсовой температурой.

Очень полезен гранатовый сок, его можно применять как лекарства, четырежды в день. Он обладает целым рядом полезных свойств:

  • противовоспалительным;
  • желчегонным;
  • мочегонным;
  • болеутоляющим.

Рацион питания пополняют:

  • растительными маслами с высоким содержанием Омега-3 кислот;
  • свежеприготовленными овощными и фруктовыми соками;
  • кунжутными семенами, они нужны из-за большого содержания легко усваиваемой формы кальция;
  • говядиной, она ценится как источник жирорастворимого витамина В12;
  • чаем с мелиссой, медуницей, они восстанавливают работу желудочно-кишечного тракта.
Читайте также:  После джина болит голова

Фитотерапия необходима для быстрого восстановления пациента после проведения химиотерапии, она обязательный элемент реабилитации. Отвары и настои принимают за 30 минут до еды по 50 мл до 4 раз в сутки. Рекомендуемые составы:

  1. Березовые листья и крапива в пропорции 1:1, 1 ст. ложка на 100 мл воды.
  2. Корневища бадана (15 г, вода 200 мл) отваривают 20 минут.
  3. Настой сельдерея (2 ст. ложки, 300 мл горячей воды).
  4. Ромашка, зверобой, березовые почки, бессмертник, равные пропорции.

Важно соблюдать питьевой режим, требуемый суточный объем – 2 литра с учетом соков, отваров, чаев. Хотя бы два раза за сутки необходимо пить чистую воду без всяких добавок, она помогает очистить организм. Средства народной медицины принимаются после консультации с лечащим врачом.

Источник

Но даже после окончания химиотерапии человек не всегда чувствует себя удовлетворительно, иногда появляется головная боль, заставляющая просить помощи у врача

Причины 

На появление боли могут влиять всевозможные причины, отличные для каждого пациента. Медицинская практика выделяет такие основные факторы, провоцирующие головную боль после завершения химиотерапии:

  • Иммунитет человека претерпевает значительные изменения и снижается после применения препаратов для лечения рака, его организм теряет способность эффективно бороться с инфекциями. Попадая в организм пациента, патогенные микроорганизмы начинают стремительно размножаться и вызывают воспалительные процессы в разных частях тела. Инфекционные заболевания часто сопровождаются головной болью
  • Болевые ощущения могут вызывать метастазы в организме человека
  • Применение «химии» влияет на патологические процессы в органах. Опухоль может уменьшаться в размере, но при этом пережимаются нервные окончания или происходит их смещение, при этом человек может испытывать сильные боли
  • Сильные фармакологические препараты не только подавляют рост злокачественных клеток. Они обладают высокой токсичностью, а их действие негативно сказывается и на здоровых клетках. Одним из осложнений после применения цитостатиков являются поражения некоторых зон в головном мозге человека, и как следствие – появление цефалгии

Если болит голова после химиотерапии

Особенности симптомов

На частоту, силу и продолжительность болевых ощущений влияет стадия заболевания, дозы цитостатиков и количество проведенных до этого курсов терапии. Некоторые препараты всегда вызывают у человека головные боли, а в отдельных случаях результат зависит еще и от особенностей организма отдельного пациента:

  • Часто пациенты жалуются на умеренные боли, которые беспокоят их периодически. В этом случае для борьбы с болями выписывают обезболивающие средства
  • Если пациент говорит о «пульсирующей боли», необходим контроль артериального давления. Могут назначаться антигипертензивные препараты
  • При опасных осложнениях головную боль вызывает отек мозга. При подозрении на развитие этой патологии необходимо провести диагностику и назначить противоотечную терапию

Диагностика при головных болях

Для выявления причин головной боли пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу. В таком случае онколог может назначать:

  • Анализ крови и мочи
  • Рентгенографию
  • Ультразвуковое обследование
  • КТ головного мозга

Если вышеперечисленные методы не позволяют установить точную причину болей, может понадобиться дополнительная консультация узкопрофильных специалистов (инфекционист, невропатолог и др.)

Лечение и профилактика цефалгии после химиотерапии

Лечить головные боли в случае онкозаболеваний должен только специалист, самолечение не допускается в этом случае. Для купирования симптомов могут применяться нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики (Индометацин, Ибупрофен, Дротаверин, Целифен, Диклофенак, Ацетаминофен, Но-Шпа, Эффералган, Парацетамол и др.)

Народная медицина предлагает попробовать лечебное действие таких средств как экстракт из крапивы и сок алоэ. Нужно предупреждать обезвоживание организма, пить достаточное количество очищенной воды. Для скорейшего выведения химических препаратов из организма можно употреблять в пищу продукты и пить отвары, оказывающие мочегонный эффект (морская капуста, шиповник, петрушка, гранат и др.)

Полезно пить ежедневно гранатовый сок и воду, насыщенную ионами серебра. Необходимо соблюдать предписания онколога, больше отдыхать и не допускать нервного перенапряжения, способного вызвать головные боли

Источник

Девочки, проходящие в настоящее время химиотерапию. Для вас решила сделать небольшую памятку, как помочь своему организму во время этого тяжелого и агрессивного лечения.

Читайте также:  Болит голова после удара об лед

Помню, как сама, почти девять лет назад, проходила химиотерапию, читала множество источников и с трудом находила толковые рекомендации. Сейчас, конечно, намного больше информации, но лучше скомпоновать ее в одном месте.

Не секрет, что химиотерапия рака это очень агрессивное лечение, во время которого атаке токсических и сильнодействующих препаратов повергаются не только злокачественные клетки но и нормальные, здоровые клетки нашего организма.

В первую очередь страдают кишечник, слизистая оболочка полости рта и глотки, печень, желудок, поджелудочная железа, костный мозг.

И как результат, появляются нарушения стула, возникают боли в животе, тошнота, рвота. Часто появляется отвращение к пище. Но без полноценного питания невозможно выздоровление и продление жизни.

В результате воздействия препаратов химиотерапии, раковые клетки и поврежденные слизистые оболочки выделяют огромное количество токсинов.

Поэтому необходимо скорректировать свое питание и поведение так, чтобы максимально вывести токсины и восстановить пораженные клетки своего организма.

Что для этого нужно предпринимать во время и после химиотерапии.

1. Из рациона питания необходимо исключить:

жирную и жаре ную пищу, копчености, концентрированные бульоны, свежую выпечку, маринады, газированные напитки.

В обязательном порядке уменьшите или исключите совсем употребление соли и пряностей.

фото из открытого источника

2. Что можно и нужно:

Вся, употребляемая вами, пища должна быть отварной, печеной или тушенной.

Рекомендуемый рацион питания на один день:

-150 грамм мяса: говядины, птицы или рыбы

-одно яйцо

-морепродукты

-творог или сыры без тепловой обработки и не жирные (брынза, адыгейский)

-орехи

-овощи и фрукты

-один банан

-биокефир

-свежевыжытые соки- смесь (свекла, морковь, яблоки), томатный сок

-50 мл красного сухого вина

Во время химиотерапии необходимо обязательно соблюдать питьевой режим.

Объем выпитой за сутки жидкости должен быть не менее 2.5-3 литров.

Необходимо поддерживать печень, так как во время химиотерапии она принимает основной удар токсических препаратов. Для этого:

Принимаем печеночные чаи (гепавит или расторопша, или шиповник, или душица, или бузина по выбору) или употребляем таблетированные гепапротекторы: левасил, гепафил, силимар, карсил илипо рекомендации вашего доктора, по 1 таблетке три раза в день, в течении 10-14 дней после каждого курса химиотерапии.

В зависимости от выраженности тошноты принимает таблетки: церукал по 1-2 таблетки в день, если не помогает, таблетки зофран (эметрон, или ондасетрон) 4-8 мг 1-4 раза в день. Или по рекомендации вашего врача другие препараты от тошноты.

По окончании курса химиотерапии рекомендуется принимать полифепан, в течении 3-5 дней, или семя льна – 10-14 дней и биопрепараты: хилак, наринэ или лацидофил.

В настоящее время появились препараты Биовестин и Биовестин А. Дополнение ими диеты, во время химиотерапии, способствует уменьшению токсичности проводимого лечения.

Привычные до болезни физические нагрузки уменьшаем на 30%. Сон должен быть не менее 8-10 часов в сутки. Обязательно гуляйте каждый день, сколько сможете.

Категорически противопоказанны во время химиотерапии:

– сауна

– загар

– горячие ванны

– согревающие компрессы и физиопроцедуры

– стимулирующий массаж

– вакцинация

Девочки, это примерные рекомендации. Прежде чем следовать им, посоветуйтесь со своим лечащим доктором. Может не всем они подойдут. Особенно это касается приема медикаментов.

В завершение дарю вам рецепт витаминного салата. Для него нам понадобится: свекла, морковка, корень сельдерея и яблоко. Натираем очищенные овощи и яблоко на терке или измельчаем в блендера(что я и сделала), смешиваем. Готовим заправку из сока половинки лимона, двух столовых ложек оливкового масла и ложки цветочного меда.

Ингредиенты для салата(фото автора)

Ингредиенты для салата(фото автора)

Выкладываем витаминную смесь на блюдо, заправляем салат и наслаждаемся его вкусом.

Витаминный салат(фото автора)

Такой салат очень полезно употреблять во время химиотерапии и не только.

Приятного аппетита.

Будьте здоровы и берегите себя.

P.S. Если есть дополнения, пишем в комментариях. Делимся опытом активно.

Источник