Если не болит голова надо ли делать мрт головного мозга
У меня дилемма. Давно уже регулярно мучают приступы головной боли от одного до 3 раз в месяц в течение трех лет. Боль локализована в виске – либо левом, либо правом, может меняться. Обезболивающие не помогают, суматриптаны не пью. Наконец решилась на МРТ. Теперь главное – я хотела бы сначала сделать МРТ головного мозга и потом с этим результатом идти на консультацию к хорошему платному неврологу. Но разумно ли это будет? Стоит ли перед МРТ сходить на предварительную консультацию, чтобы уточнить, нужно ли мне МРТ вообще? Хотелось бы сэкономить и время и деньги, поэтому появилась мысль самовольно сделать это МРТ головного мозга без трат на предварительную консультацию. Возможно, что МРТ назначат в любом случае? Может среди читающих есть те, кто сталкивался с подобной ситуацией? бонус за лучший ответ (выдан): 6 кредитов Эления 4 года назад МРТ – дорогостоящее исследование, врачи его назначают в последнюю очередь, когда уже все другие обследования пройдены. При головной боли назначают такие виды обследования, как рентгенография шейного отдела позвоночника, ангиография, ультрозвуковая допплерография, ЭЭГ, компьютерная томография, и другие это в рамках другого вопроса. В общем, речь о том, что причину могут найти до того, как сделают МРТ. Возможно, это не потребуется или МРТ все равно может понадобится позже, когда его назначит врач. Тогда уже сделаете со спокойной душой. Все равно врач не обязательно поставит диагноз наверняка на первом приеме и консультации. Он прощупает, расспросит, проверит неврологический статус и отправит по всем инстанциям, куда надо: посмотреть глазное дно, пройти терапевта, мало ли надо неврологу, чтобы точно (!!!) поставить диагноз. Просто предопережение событий, возможно, не даст положительного результата и все остальные обследования все равно придется проходить. Уж тогда последовательно по порядку: прием-консультация, осмотр, анализы и в заключение МРТ. Да, возможно все равно назначат. Но все будет последовательно по порядку по мере необходимости. МРТ – высокоточное обследование, но даже это обследование не дает информативности на 100% и возможно показаны другие методы для полной картины. Кроме мигрени приступы боли может давать вертебро-базиллярная недостаточность и еще много причин, связанны с сосудами, кроме мигрени. Здоровья! автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Gelneren 4 года назад Сэкономить деньги сможете, если ваш терапевт из самой обычной муниципальной поликлиники вас направит на эту самую МРТ или КТ по квоте. Сэкономите стоимость самого обследования, а это не меньше четырёх тысяч, если не все восемь. К тому же виды обследования разные – спиральная томограмма, не спиральная, с контрастированием или без. Вы-то откуда знаете, как надо делать? Если сделаете не то, уж точно не сэкономите. Заодно дозу радиации получите на несколько лет вперёд. Надо? Вряд ли. Так что идите к самому обычному терапевту, получите направления на обследования от анализов крови до узи сосудов головы и шеи, рентгена и томограммы, сделайте что можно бесплатно, а уже с результатами можете ходить по платным клиникам сколько угодно. Альтера 4 года назад Отвечу Вам как специалист. В большинстве случаев головная боль имеет причины, которые можно определить без МРТ. Поэтому, чтобы не тратить зря деньги на это обследование, лучше сначала проконсультироваться с неврологом, насколько это необходимо. МРТ показывает тяжёлые патологии – опухоли,демиелинизирующие и дегенеративные изменения мозга,её стоит делать после травм головы,при подозрении на рассеянный склероз, при инфарктах и инсультах. Эти патологии обычно проявляются не только головной болью, но и другими симптомами. Поэтому, если Вы – любитель делать обследования на всякий случай для собственного спокойствия – можете сделать, если же Вы не сторонник такой тактики – обратитесь сначала к специалисту, он оценит необходимость проведения МРТ или может назначить другие обследования, которые более целесообразны в данной ситуации. Рожден в СССР 4 года назад Делать МРТ, или нет – зависит не только от Вашего желания. Также имеет значение, как говорят врачи, что у Вас в анамнезе: были ли травмы головы, черепно-мозговые травмы или сотрясения мозга раньше? Есть ли патологические изменения сосудов шеи и головного мозга? Есть ли хроническая недостаточность кровообращения мозга? Или было ещё что-либо? Если Вы уверены, что у Вас не было и нет абсолютно ничего из выше перечисленного, Вас не беспокоят головокружения, шум и звон в голове, неуверенность при ходьбе, спиральки или мушки в глазах – МРТ делать не стоит. Сначала можно пройти обследование сосудов шеи (УЗИ-ДГ), для головного мозга – М-эхо, энцефалограмму. Для этого нужно обратиться к неврологу – что Вам и следовало бы сделать, прежде чем писать сюда. Но если у Вас было и имеется что-то из перечисленного – МРТ сделать стоит. И не один раз, а раза 3-4 через каждые полгода-год. Это нужно для того, чтобы оценить динамику изменений в мозге: например, (не дай Бог!) есть киста, и нужно выяснить: изменяется ли со временем её размер? Если нет – то хорошо! Если да – это уже хуже! Поэтому Вам лучше всего обратиться к неврологу, рассказать ему о своих жалобах, а также – о чём я написал в самом начале: было ли раньше что-то из этого, или же нет. А уж невролог на основании Ваших жалоб сам решит, какое лечение Вам назначить и на какие обследования направить. Желаю Вам всего Вам доброго и не болеть! Кстати, если хотите сделать МРТ бесплатно, можно попросить направление к Областному неврологу – например, мне в Областной поликлинике МРТ и РКТ делали бесплатно, и ждал я обследования всего неделю! Катериник 4 года назад Я лично просто пошла и сделала МРТ, когда больше месяца мучили головные боли. Да, я за него заплатила наличными, но оно того стоило. Объясню, почему не стала ходить по врачам. Во-первых, к своему врачу надо записываться за две недели минимум. Во-вторых, он отправит к невропатологу. Тот назначит МРТ бесплатно, это верно. Вот только очереди на это бесплатное обследование придется ждать месяца три, если не полгода (и такое бывает). Словом, когда моя очередь подойдет, в худшем случае это будет уже не нужно. А в лучшем случае все это время я буду нервничать и переживать. Я решила, что мои нервы, а может, и моя жизнь стоит дороже потраченных на МРТ денег. NSV0506 4 года назад У меня такая же проблема была, я пошла сначала к невроратологу, а уже она мне назначила МРТ головного мозга. Я считаю, что МРТ сделать не лишнее будет. Вопрос только в том, что вам она назначит ещё что-то и вы опять пойдете это сдавать, а потом опять к ней. А это дополнительные деньги,но куда деваться..И потом…Я добилась МРТ бесплатно, так как по месту жительства мне сказали, что дадут направление на бесплатное МРТ, может и вам получится сделать бесплатно. Так что все же наверное к врачу, а потом уж МРТ, если конечно надо, хотя МРТ лишним не будет точно. Светлана Доценко 4 года назад Мрт делать стоит. Но если самостоятельно, деньги будут вашими. Многие врачи придерживаются мнения, что даже “просто так”, такие исследования, раз в 2 года сделать можно. Это прогнозы и только. Вы примете это просто прогнозом. Я делаю такие исследования самостоятельно и добровольно. Пусть и 20 лет назад, но операция была. А благодаря исследованию, каждый год я снова и снова слышу, все хорошо. А нет снимков, есть неизвестность. Julya15 4 года назад Конечно же стоит. Если мучают боли – Вас в любом случае туда направят. Главное знать куда идти, чтоб Вам правильную расшифровку сделать. Лучше делать МРТ не только головы, но и спины, т. к. часто бывают протрузии и межпозвоночные грыжи, которые также могут вызывать сильные головные боли. Элизея 4 года назад Стоит однозначно. Все другие обследования только косвенно указывают на патологию. Диагноз в любом случае поставят после МРТ. Так что, смело идите и делайте МРТ самостоятельно. Таким образом сэкономите не только деньги, но и время. Знаете ответ? |
Источник
Головокружение, тошнота, головная боль – пора идти к врачу и делать МРТ головы? Исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург» Юрий Андреевич Подлевских утверждает – для того, чтобы пройти магнитно-резонансную томографию головного мозга, не стоит ждать появления угрожающих симптомов. Данный вид обследования должен войти в культуру здоровья россиян так же, как и ежегодная флюорография и посещение стоматолога один раз в шесть месяцев.
Испытываете головокружение? О возможных причинах рассказывает специалист-невролог
«Клиника Эксперт Курск» Умеренкова Наталья Владимировна
По данным Всемирной организации здравоохранения, сотни миллионов людей в мире страдают различными неврологическими нарушениями, среди которых болезни головного и спинного мозга составляют большую часть нозологий. Юрий Подлевских с сожалением констатирует правильность данных ВОЗ и говорит о том, что есть болезни, которые гораздо легче предотвратить, чем лечить. И есть заболевания, развитие которых тем агрессивнее, чем моложе возраст пациента. Среди последних – болезни головного мозга.
Что делать, когда голова чугунная? Узнать здесь
Здоровье – бесценный дар, но почему-то мы зачастую относимся к нему так, будто оно будет с нами всегда, забывая о необходимой бережности по отношению к нему.
С экранов телевизоров вещают о несчастьях, страшных диагнозах, констатированных у знаменитостей и простых людей. Мы сочувствуем, вздыхаем и ведомые широко распространяемой различными философскими учениями идеей «мысль – вещь материальная», думаем про себя: «Это не может произойти со мной или моими близкими. Я не могу оказаться на этом месте и быть одним и ста или тысячи». Так думает каждый, кому впервые выставлен неврологический диагноз, – рассказывает Юрий Андреевич.
О причинах трагедии Жанны Фриске можно прочитать здесь
Человек убеждён в своей неуязвимости и у этой медали есть две стороны. Это делает нас сильнее. Бояться – не в правилах успешных людей. И это подчас лишает нас связи с реальностью, которая настойчиво шепчет – подумайте о себе, пока вы молоды. Подумайте о себе именно сейчас, когда перед вами открыты все дороги и кажется, что ничего не помешает достигнуть всех, самых амбициозных целей.
Юрий Подлевских не призывает испытывать страх за своё здоровье. Эта эмоция, вкупе с тревожностью, губительна и ухудшает качество жизни. Но этот доктор, еженедельно сталкивающийся с судьбами людей, которых жизнь решила испытать на прочность, настойчиво просит – будьте внимательны к своему здоровью, объясняя это тем, что заболевания головного мозга возникают внезапно. Купить можно всё, кроме здоровья. В вечной гонке мы забыли об этой важной истине.
Когда и кому необходимо МРТ головного мозга и сосудов? Юрий Андреевич полагает, что это обследование необходимо всем категориям населения, независимо от возраста.
У детей данный вид диагностики позволяет исключить различные аномалии развития с тем, чтобы начать лечение как можно раньше, не допустив возможных осложнений. У молодых – провести скрининг на рассеянный склероз, распространённость которого широка среди людей от 20 до 50 лет и составляет от 1 до 309 на 100 000 населения; а также исключить аневризмы головного мозга и онкологию. У людей старшего возраста магнитно-резонансная томография головного мозга проводится с целью предотвращения самых различных сосудистых патологий. Обследование необходимо и для выявления последствий черепно-мозговых травм.
МРТ головного мозга рекомендуется проходить вместе с исследованием сосудов. Данные виды диагностики являются взаимно дополняющими и позволяют получить полную информацию о состоянии пациента.
Почему вместе с МРТ головы часто назначают МРТ сосудов головного мозга? Узнать здесь
Если обследование не выявило патологии, а головные боли беспокоят, необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника, – говорит Юрий Андреевич, объясняя это тем, что не всегда там, где болит – находится источник дискомфорта. При этом сильно выраженный болевой синдром далеко не всегда является симптомом серьёзного заболевания. Поэтому оттягивать визит к врачу, подозревая у себя страшный диагноз и боясь итогов обследования, не стоит.
Метод является абсолютно безвредным и не несёт никакой лучевой нагрузки. Полное обследование головного мозга (вместе с сосудами) длится по времени не более получаса и не доставляет никакого дискомфорта. Для того, чтобы пройти диагностику, направление от врача не требуется.
Другие статьи по теме:
Для чего нужен контраст при МРТ?
Показания и противопоказания к проведению МРТ-диагностики
Что делать, если МРТ головного мозга показало…
Источник
Каковы возможности МРТ-диагностики для выявления патологий головного мозга и других структур головы? Об этом мы беседуем с врачом-рентгенологом «Клиника Эксперт» Омск Вадимом Вячеславовичем Черкасовым.
– Скажите, Вадим Вячеславович, для исследований головного мозга МРТ – это оптимальный вариант?
– Для диагностики головного мозга МРТ подходит лучше всех других методов. Если для визуализации костей или, к примеру, камней в почках эффективна МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография, то для мягкотканных структур головного мозга оптимальный вариант – да, именно магнитно-резонансная диагностика.
Подробнее о возможностях компьютерной томографии можно узнать здесь
– Что видно врачу, когда делается МРТ головы?
– Этот вид исследования даёт возможность обнаружить аномалии развития головного мозга, визуализировать сосудистые изменения в структуре головного мозга. МРТ покажет какие-то объёмные, в том числе, онкологические процессы, изменения гипофиза. Мы можем увидеть признаки инфекционных заболеваний, внутричерепной гипертензии (повышенное внутричерепное давление). Успешно диагностируются инфекционные или воспалительные процессы оболочек мозга и самого головного мозга – например, менингит, энцефалит.
При острых патологиях в голове – ишемическом или геморрагическом инсульте – мы видим изменения, характерные для этих процессов.
«Говоря простыми словами, при ишемическом инсульте повреждение ткани головного мозга возникает из-за закупорки кровеносного сосуда, а при геморрагическом – из-за его разрыва и кровоизлияния». Цитата из материала «Как предотвратить мозговую катастрофу?»
Хорошо заметны посттравматические гематомы как внутри мозга, так и в черепной коробке в целом. Это, кстати, очень опасная ситуация: когда мы находим такие гематомы, мы прямо сюда, в наш центр, вызываем скорую помощь, и человека госпитализируют (разумеется, с его согласия).
– Какие бывают виды МРТ головы?
– Проводятся исследования артерий головного мозга – видно, где и какой сосуд сужен, можно измерить его диаметр, увидеть аномальное расположение сосудов. Для неврологов это важная информация в плане выбора дальнейшей тактики лечения. С помощью магнитно-резонансной венографии исследуется венозная система головного мозга.
Подробнее об МРТ сосудов головного мозга можно прочитать здесь
Ещё с помощью МРТ хорошо визуализируются глазные орбиты – отслойка сетчатки, помутнение хрусталика, то есть катаракта, атрофия нервов, объёмные образования в области орбит. Оценивается состояние хиазмы – перекрестия глазных нервов, мы видим асимметрию глазодвигательных мышц и их патологические изменения.
Можно посмотреть слуховые проходы. Хорошо визуализируются новообразования во внутренних слуховых проходах.
МРТ также используется при исследовании верхнечелюстных, лобных, клиновидных пазух носа, ячеек решетчатого лабиринта. В них можно определить воспалительные процессы слизистых оболочек (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), полипы и кисты. При травмах могут быть переломы стенок пазух – иногда они тоже видны.
Что покажет МРТ носовых пазух? Читайте в нашей статье
После проведённой трепанации черепа хорошо видны костно-пластические дефекты. Некоторые менингиомы (опухоли оболочек мозга) могут смещать мозг – это смещение, и сами менингиомы, тоже видно.
Демиелинизирующие заболевания лучше всего диагностируются с помощью МРТ: различные формы рассеянного склероза (в том числе, атипичные), острый рассеянный энцефаломиелит. Эти опасные болезни при ранней диагностике лечатся достаточно успешно. Чем раньше они выявляются, тем эффективнее протекает лечение. Здесь важно проводить исследования в динамике: делаем первое, через какое-то время – повторное, врач смотрит и описывает, какие изменения на фоне терапии произошли в головном мозге и, при необходимости, вносит какие-то коррективы в лечение.
Также видны злокачественные образования головного мозга, метастазы, нагноительные процессы – например, абсцесс головного мозга. Успешно диагностируются нейродегенеративные заболевания – болезни Альцгеймера, Паркинсона, возрастные изменения. Как правило, в случаях исследования нейродегенеративных процессов применяются прицельные исследования – уменьшается шаг среза до 2-3 миллиметров, что позволяет более детально рассмотреть интересующие структуры головного мозга. Для получения более полной информации в отдельных случаях при МРТ-исследованиях используется гипоаллергенное контрастное вещество.
Подробнее о том, для чего нужен контраст при МРТ, читайте здесь
На основе получаемых с помощью МРТ-диагностики данных мы можем сориентировать лечащего врача по поводу состояния головного мозга пациента, чтобы доктор составил максимально эффективный план дальнейшего лечения.
– Как часто можно делать МРТ головы?
– Кроме хорошей визуализации мягкотканных структур, у метода магнитно-резонансной томографии есть ещё один большой плюс: он не предполагает лучевую нагрузку. То есть рентгеновские лучи здесь не используются. А воздействие электромагнитного поля при наших исследованиях совершенно безвредно для человека. Поэтому делать МРТ можно хоть каждый день. При условии, что у человека нет в теле каких-либо металлоконструкций, металлических осколков, не установлен кардиостимулятор, инсулиновая помпа и протезы внутреннего уха.
Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург Юрий Подлевских
– Если у человека время от времени или постоянно кружится голова, МРТ поможет установить причину?
– Голова может кружиться по разным причинам. Скажем, из-за нарушения оси позвоночника – то есть из-за проявлений остеохондроза. У человека в шейном отделе проходят позвоночные артерии, которые выполняют очень важную функцию для кровоснабжения головного мозга. Чтобы понять, не в этом ли причина, надо будет сделать МРТ не только головы, но и шейного отдела позвоночника с МР-ангиографией и, может быть, потом обследовать весь позвоночник.
Головокружение может сопровождаться головными болями. Не всегда врачам-клиницистам удаётся найти причину головных болей. В этой ситуации может помочь такой метод исследования, как нейроваскулярный конфликт. Иногда сосуды проходят рядом с нервами, и какой-то из них может сдавливать нерв, отчего и возникает болевой синдром. Ситуация достаточно распространённая, многих людей мучают головные боли. Врач после нашего заключения выбирает тактику лечения.
Корень проблемы может скрываться в онкологических заболеваниях, изменениях при повышенном артериальном давлении. Всё это наилучшим образом визуализируется при магнитно-резонансном исследовании. Но сделать МРТ головы – это ещё не значит, что поставлен окончательный диагноз: чтобы получить полную информацию о проблеме, следует провести комплексное обследование, с применением и других методов диагностики.
Записаться на МРТ головы можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
Зачем проходить МРТ головного мозга, когда ничего не болит?
Покажет ли МРТ менингит?
Что делать, когда голова чугунная?
Для справки:
Черкасов Вадим Вячеславович
Выпускник лечебного факультета Омского государственного медицинского университета (2015 г.). Интернатура по специальности «Травматология и ортопедия» – 2016 г. ЧУДПО «Институт повышения квалификации медицинских кадров» по специальности «Рентгенология» (г. Воронеж) – 2017 г. В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Омск. Принимает по адресу: г. Омск, ул. Лизы Чайкиной, д.7, корп. 1.
Источник