Если сильно болит голова и тошнит инсульт может быть
Дата публикации: 06.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Головная боль после инсульта беспокоит более 60 % пациентов. Её характер зависит от вида мозгового кровоизлияния, а интенсивность гораздо выше, чем у обычной головной боли напряжения. Дальше мы расскажем, почему пациентов после инсульта беспокоят болезненные ощущения, как их лечить, и перечислим профилактические меры.
Головная боль — это рефлекторная реакция. Она может быть ответом на мозговую катастрофу.
Также существует венозный инсульт, когда нарушение кровообращения происходит в венозной системе мозга. Он часто сочетается с венозной гипертензией, когда повышается внутричерепное давление на фоне нарушения оттока венозной крови. Это тоже может быть причиной головной боли.
Постинсультная головная боль чаще всего возникает у пациентов, которые входят в группу риска. Речь идет о женщинах, молодых людях, больных с пониженным артериальным давлением и тех, кто раньше страдал мигренью. Основными причинами болевых ощущений врачи называют:
- Сосудистую катастрофу. После инсульта нарушаются рефлекторные процессы, из-за чего болевые ощущения возникают не только в остром периоде кровоизлияния, но и при реабилитации.
- Депрессию. У многих пациентов после инсульта развивается депрессия. Особо подвержены ей те, кто частично или полностью потерял возможность двигаться, страдает от нарушений речи и столкнулся с другими тяжёлыми осложнениями. При эмоциональной нестабильности больных часто мучают головные боли.
- Побочные действия некоторых лекарств. Препараты, которые назначают для реабилитации после инсульта, иногда провоцируют головную боль.
- Чрезмерное напряжение. Если пациент долго прикован к постели или страдает от пареза, у него может развиться напряжение шейных мышц. Это чревато головной болью.
- Метеочувствительность. После мозгового кровоизлияния пациенты остро реагируют на смену погоды, у них может болеть голова при малейшем изменении атмосферного давления.
Симптомы для разных видов инсульта
Головная боль при разных видах инсульта отличается в основном интенсивностью. Так, при ишемическом кровоизлиянии её интенсивность средняя, болезненные ощущения не имеют специфических черт. После геморрагического инсульта пациента беспокоит интенсивная боль, которая сильно снижает качество жизни, не дает сконцентрироваться и заниматься привычными делами.
Для постинсультной боли характерны следующие признаки:
- сжимающий, сдавливающий, распирающий характер, ощущение тяжести в голове;
- ограниченная локализация в висках и теменной области с той стороны, где произошло кровоизлияние;
- изматывающий характер при обширных или множественных инсультах, после которых возникает также неврологический дефицит, тошнота, рвота, спутанность сознания;
- средняя продолжительность — несколько часов в сутки, только у некоторых пациентов боль сохраняется дольше;
- время возникновения — сразу после инсульта или на 3-5 день, когда гипоксический отёк головного мозга максимально нарастает.
Лечение головной боли при инсульте
Если головная боль слабая и не доставляет пациенту особого дискомфорта, ему назначают в основном методики релаксации. Например, рекомендуют провести полчаса в тишине при выключенном свете, выпить травяной чай или при возможности принять теплую ванну. Терапию назначают при болях средней интенсивности и изматывающих, которые не проходят сами по себе и снижают качество жизни:
Медикаментозное лечение
- Анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Стандартные препараты, которые назначают при головной боли, независимо от причин её возникновения.
- Антидепрессанты. Если пациент страдает от депрессии, головная боль связана с угнетенным эмоциональным состоянием. Чтобы избавиться от неё, врачи назначают антидепрессанты.
- Антиконвульсанты. Показаны при развитии центральной постинсультной боли, когда связана с повреждениями таламуса. Их принимают отдельно или вместе с антидепрессантами.
- Миорелаксанты. Эффективны при головной боли напряжения, дополняют действие лечебных массажей и гимнастики и помогают снять напряжение мышц.
Массаж и ЛФК
Массажи рекомендованы при головной боли напряжения, которая возникает при перенапряжении мышц в области шеи. В таком случае пациенту рекомендуют пройти курс сеансов массажа, чтобы снять напряжение, и заниматься специальной гимнастикой. Упражнения для снятия головной боли после инсульта подбирают максимально простые, например:
- повороты головы из стороны в сторону;
- наклоны и подъемы подбородка;
- вращение головой по часовой стрелке и против;
- ритмичные подъемы плеч и так далее.
В первое время после инсульта гимнастикой занимаются только под наблюдением врача. В дальнейшем, после выписки пациента домой, выполнять упражнения лучше под присмотром близких.
Основной метод профилактики изматывающей головной боли после инсульта — дегидратационная терапия. Её проводят, чтобы предотвратить или остановить набухание головного мозга. Для этого пациенту назначают стероидные гормоны.
К дополнительным методам профилактики относят:
- сон на ортопедическом матрасе с удобной подушкой;
- регулярные массажи, а при возможности — самомассажи шейной зоны, которые помогут избежать мышечного перенапряжения;
- общение с близкими, заботу и поддержку для улучшения эмоционального состояния пациента.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Мозговой инсульт – описание болезни
Цереброваскулярный инсульт (инсульт мозга) представляет собой острое заболевание, которое возникает во время повреждения нерва, сохраняющегося в течение 24 часов или более. Причина, почему возникает инсульт, заключается в прерывании кровоснабжения некоторых участков головного мозга. Прерывание поставки обогащённой кислородом крови в 80% случаев вызвано образованием тромба, который закупоривает сосуд. В других случаях доходит к кровотечению в мозг из-за разрыва ослабленного сосуда или вследствие комбинации этих факторов.
Если неврологические симптомы, аналогичные признакам инсульта мозга, ослабевают в течение 24 часов, речь идёт о транзиторном ишемическом инсульте. Повреждение не является постоянным, и КТ (компьютерная томография) может подтвердить наличие меньшего инфаркта ткани головного мозга.
Инсульт головного мозга характеризуется типичными симптомами, когда доходит к двигательным и сенсорным нарушениями; часто после инсульта болит голова.
Восстановление здоровья человека зависит от степени повреждения головного мозга, своевременности лечения и последующего ухода и реабилитации. Во многих случаях, даже вопреки этому может быть возможным полное излечение. С другой стороны, инсульт головного мозга является частой причиной смерти – указывается 20% смертность в течение первого месяца после инцидента. Причина, почему так происходит, заключается в том, что инсульт может пройти несколько раз, так, как острый инфаркт миокарда. Статистические данные также показывают, что полностью восстанавливается до 40% больных.
Факторы риска развития инсульта мозга
Определенно, в случае этого заболевания можно сказать, что риск увеличивается с возрастом. Конечно, не исключено, что инсульт возникнет и у ребёнка. В детстве он часто приводит к постоянному параличу. Необходимо также учитывать историю семьи и пол, потому, что мужчины подвергаются более высокому риску, независимо от возраста; пропорционально дела обстоят следующим образом – мужчины : женщины = 1,5: 1.
Другим основным фактором, почему может развиться инсульт мозга, является высокое кровяное давление (гипертония). Если человек имеет тенденцию к развитию атеросклероза (сужение кровеносных сосудов из-за накопления жира) в мозге происходит «засорение» склеротических сосудов (сужение сосудов); доходит либо к их полной закупорке, либо к выпуску жира из другого сосуда (обычно, сердечного), который поступает в мозг и закупоривает кровеносные сосуды.
Также не следует забывать и о болезнях, которые принадлежат к группам риска для заболевания. К ним относятся сахарный диабет и повышенный уровень жиров в организме (гиперлипидемия).
И, конечно же, свою лепту вносит и курение (фактор риска для многих заболеваний – атеросклероза, гипертонии и т.д., которые тесно связаны с инсультом).
Другие риски могут представлять врождённые пороки развития сосудов головного мозга. Инсульт в более молодом возрасте часто ассоциируется с лейкемией, инфекционными заболеваниями или интоксикацией (отравление алкоголем, наркотиками или лекарственными препаратами).
Предотвращение инсульта
Основной причиной инсульта, как правило, является атеросклероз (затвердение артерий или кровеносных сосудов, забитых отложениями жира и других веществ). Вот почему профилактические меры направлены на устранение причин атеросклероза и правильная реабилитация после его возникновения.
Основные превентивные меры заключаются в обеспечении ограничения в рационе питания животных жиров, соли и холестерина. Важно, чтобы ежедневные приёмы пищи человека включали больше фруктов, овощей, цельного зерна и бобовых культур.
Другой целью является предотвращение увеличения веса тела, ввиду чего рекомендуется активный образ жизни.
В не последнюю очередь рекомендуется бросить курить. Курение, однозначно и в любом случае, вредно для здоровья человека, но при атеросклерозе оно в 2 раза увеличивает вероятность развития цереброваскулярного инсульта.
Следующим фактором является высокое кровяное давление, которое необходимо с увеличением возраста (по крайней мере, после 50 лет) тщательно контролировать, проконсультировавшись с врачом, попытаться следовать его рекомендациям или принимать соответствующие лекарственные препараты. Высокое кровяное давление является одной из наиболее распространённых причин многих заболеваний.
Признаки и симптомы заболевания
Инсульт может иметь много проявлений, которые имеют, в основном, неврологическое происхождение, но в 5% случаев происходит бессимптомно (отсутствие признаков). Этот факт всегда зависит от области мозга, которая является повреждённой.
Если вы находитесь в присутствии человека, который только что перенёс цереброваскулярный инсульт, в большинстве случаев, вы узнаете его с первого взгляда. Характерным является то, что человек выглядит, как «сам не свой», имеет опущенный уголок губ и язык к одной стороне. Также могут самопроизвольно сочиться слюни из опущенного уголка рта.
Человек, перенёсший инсульт, имеет речевые расстройства – не может правильно выговаривать слова; также может жаловаться на нарушения зрения в одном глазу и двигательные расстройства одной половины тела.
Человек может быть полностью обездвижен, и двигать только глазами (или одним глазом), а также видеть и слышать, что происходит вокруг, но не в состоянии говорить или дать вам ключ к пониманию того, что происходит.
Во время инсульта часто возникает парез (паралич, частичная потеря двигательных способностей) или плегия (полный паралич, полная потеря двигательных способностей). Характерно, что парезы и плегии всегда возникают в одной половине тела (справа или слева), и всегда с другой стороны, чем полушарие головного мозга, где дошло к повреждению мозговой ткани.
Иногда после происшествия также происходит потеря чувствительности – гипестезия.
Кроме того, часто болит голова после инсульта. Это происходит, в основном, по причине нарушения снабжения мозговых тканей кровью, обогащённой кислородом. Боль может сопровождаться тошнотой, нарушениям сознания и другими симптомами.
Пострадавший человек также имеет проблемы с координацией движений, ориентации во времени и месте, не может выразить мысль (не в состоянии подобрать правильные слова). При тяжёлом течении инсульта происходит даже потеря сознания; возможен летальный исход по причине расстройства центров, которые являются важными для основных жизненных функций, и отёка головного мозга.
При лёгкой форме заболевания человек может испытывать только головную боль и головокружение, также может произойти рвота. Кроме того, возможны жалобы на нечёткость зрения или двойное видение.
Диагностика
Для диагностики особенно важен анамнез. Важную роль играет тот факт, имеет ли человек высокое кровяное давление и диабет, а также случаи атеросклероза и других видов сосудистых заболеваний в семейном анамнезе. Далее следует простое неврологическое обследование – например, тест «рукопожатия». В случае инсульта, как уже упоминалось, происходят парезы и плегии, следовательно, присутствует заметное различие в силе сжатия рук.
Более подробный диагноз дополнительно выполняется в стационаре по данным КТ (компьютерная томография), которая может быть дополнена МРТ (магнитно-резонансная томография). В соответствии с результатами этих тестов определяется размер повреждения головного мозга, имеет ли место ишемия или кровотечение, и делается прогноз для лечения пациента.
Осложнения заболевании
Осложнения состоят не только в вышеупомянутой потере самодостаточности, долгосрочной реабилитации, двигательных и зрительных расстройствах, нарушении мышления и речи. Четверть пациентов, несмотря на достаточный врачебный уход, остаются инвалидами.
Источник
Головная боль редко считается серьезным поводом для обращения к врачу. Но если болевой синдром сопровождается тошнотой, то это повод насторожится.
Сильная головная боль и тошнота могут быть признаками различных заболеваний, некоторые из них представляют серьезную опасность для здоровья.
Как правило, если у человека не наблюдается никаких проблем с желудком или другими органами пищеварения, то чаще всего бывает, что эти два симптома спровоцировала одна и та же причина.
Какие причины?
В большинстве случаев, если болит голова и возникает тошнота, то все эти симптомы являются проявлением болезней нервной системы. Иногда причиной такой симптоматики может быть черепно-мозговая травма. Например, сотрясение мозга обычно проявляется болевым синдромом, тошнотой, рвотой и общей слабостью. Помимо этого такие признаки могут возникнуть и у вполне здоровых людей из-за сильного переутомления и стресса.
Рассмотрим, какие заболевания могут сопровождаться такой симптоматикой:
Приступы мигрени
Наиболее распространенной причиной, по которой головная боль может сопровождаться тошнотой, является мигрень. Она возникает из-за нарушений в работе нервной системы. У человека помимо головной боли появляется чувствительность к различным раздражителям, например:
- свету и звуку,
- перед глазами появляются мушки,
- может возникнуть тошнота и рвота,
- также общая слабость.
Болевые ощущения могут быть различной интенсивности, длятся от нескольких часов до нескольких суток.
Онкология
Еще одной причиной регулярной головной боли и тошноты может быть злокачественная опухоль, расположенная в мозге.
Главное отличие этого заболевания от других заключается в том, что симптомы появляются утром. Если они возникают постоянно чуть ли не каждый день, то — это серьезный повод, чтобы обратиться к врачу и пройти обследование.
Менингит
При воспалении оболочек мозга появляются ярко выраженные симптомы, они сначала могут напоминать простуду, а именно:
- повышается температура,
- появляется озноб,
- слабость,
- боль в голове, которая усиливается при любых движениях,
- тошнота,
- рвота,
- болят мышцы.
Если не предпринять никаких мер, то через сутки больному становится хуже, ткани мозга отекают, нарушается кровоснабжение, появляется спутанность сознания, нервная возбудимость и сонливость.
Если не лечить это заболевание, то человек может впасть в кому или же вовсе умереть.
Отравление
Симптоматика обычно следующая:
- тошнота,
- рвота,
- общая слабость,
- головная боль и температура.
Обычно причиной отравления являются некачественные или просроченные продукты питания. При попадании в организм токсичных веществ признаки отравления возникают очень скоро примерно через час после еды. В зависимости от самочувствия больного лечение может проводиться как в больнице, так и в домашних условиях.
Гипертония
Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, поэтому она получила название «тихого убийцы». Люди могут годами страдать от этого заболевания, не подозревая о его наличии, пока не возникнет гипертонический криз, который проявляется:
- головной болью,
- учащенным сердечным ритмом,
- слабостью,
- болезненными ощущениями в груди,
- паникой,
- также тошнотой и рвотой.
Энцефалит
При этой болезни воспаляются ткани головного мозга, больному нужна срочная госпитализация.
Болезнь сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры,
- головная боль,
- озноб,
- головокружение,
- тошнота и рвота,
- также могут быть эпилептические припадки.
Повышенное внутричерепное давление
Оно бывает врожденным или может появиться в результате травмы, инсульта или опухоли. В пожилом возрасте такая патология часто становится причиной слабоумия. Сопровождается болезнь следующими признаками:
- тошнотой без рвоты,
- головной болью,
- ухудшением зрения,
- снижением концентрации внимания и умственной активности.
Из всего вышесказанного становится понятно, что головная боль, сопровождающаяся тошнотой, может быть вызвана разными заболеваниями.
Для постановки точного диагноза необходимо будет пройти обследование.
Помимо этого такие признаки могут спровоцировать не только болезни, но и беременность, а также похмелье. Они также могут появляться в качестве побочных эффектов после приема различных лекарств.
Как лечить?
Прежде чем самостоятельно избавляться от симптомов нужно пройти обследование, чтобы знать точный диагноз.
Скорей всего потребуется сделать МРТ и сдать необходимые анализы. На основании полученных результатов станут понятны причины подобной симптоматики.
При необходимости врач назначит лечение, оно может быть как оперативным, так и медикаментозным. К первому методу лечения в основном прибегают при серьезных болезнях, например, если имеется злокачественная или доброкачественная опухоль мозга. Но большинство болезней все-таки лечится при помощи медикаментозной терапии.
Чтобы помочь доктору поставить правильный диагноз, нужно записывать все симптомы, запоминать, как долго они длятся и в какое время возникают.
Эта информация будет полезна лечащему врачу. Прислушиваться к своим ощущениям следует на всех этапах лечения. Если головная боль настолько сильная, что нет мочи терпеть, то перед посещением врача можно купировать ее такими препаратами, как: «Нурофен», «Анальгин», «Цитрамон», «Спазмалгон» или другими таблетками.
Также нужно измерить давление, возможно, что причина болевого синдрома заключается в повышенном или пониженном артериальном давлении. В этом случае принимаются препараты, нормализующие давление.
Справиться с тошнотой поможет активированный уголь или какое-нибудь противорвотное средство. Обычно если болит голова и тошнит, то появляется озноб. В этом случае больного необходимо укутать теплым одеялом.
Если симптомы не проходят, а состояние ухудшается, то нужно вызывать скорую помощь.
Народные методы
Если такие признаки, как головная боль и тошнота, спровоцированы не какой-нибудь серьезной болезнью, а нервным напряжением или легким отравлением, то можно попробовать справиться с неприятными симптомами самостоятельно при помощи проверенных народных средств:
- Отвар зверобоя. Этот рецепт поможет справиться с тошнотой и болью в голове, а еще это отличный способ избавится от стресса. Но он противопоказан мужчинам, так как это растение снижает уровень мужских гормонов. Для приготовления отвара необходимо две чайные ложки травы заварить кипятком. Он должен настояться 20 минут, а затем его нужно пить перед едой по четверти стакана три раза в день на протяжении трех недель.
- Мятный чай. Он скорее оказывает седативное действие и помогает бороться с тошнотой, но в качестве средства от мигрени не очень эффективен. Но чтобы улучшить эффективность можно добавить в мятный чай корень валерьяны. Для его приготовления нужно взять две столовые ложки смеси из трав и заварить полулитром кипятка. Его можно пить в качестве чая вприкуску с медом. Увлекаться этим средством дольше недели не рекомендуется.
- Ягоды и соцветия бузины. Если из этого растения приготовить отвар, то он поможет справиться с мигренью и тошнотой. Готовится он таким образом: нужно взять смесь примерно 2 две столовые ложки, заварить кипятком и настоять 20 минут. Принимать рекомендуется по четверти стакана трижды в день перед едой. Курс лечения должен продолжаться не меньше двух недель.
- Отвар душицы. Это растение издавна используется на лечения многих заболеваний, в том числе и мигрени. Его добавляют в обычный чай или же готовят отвар. Нужно взять столовую ложку сухого растения и залить литром кипятка, а затем на 10 минут поставить на медленный огонь. Отвар принимают два раза в сутки независимо от приемов пищи. Курс лечения обычно составляет около трех недель.
Фитотерапия, конечно, может помочь справиться с некоторыми заболеваниями, но, прежде чем принимать тот или иной отвар, нужно ознакомиться с противопоказаниями, а лучше проконсультироваться с врачом, в противном случае можно себе навредить.
Например, душицу нельзя принимать во время беременности, так как она может спровоцировать аборт или вызвать преждевременные роды, а зверобой противопоказан мужчинам, потому что может привести к временной потенции.
Помимо вышеописанных методов лечения можно попробовать избавиться от неприятных симптомов при помощи холодного компресса, расслабляющего массажа и полноценного сна.
Если человек ничем не болен, а головная боль и тошнота – результат переутомления и нервного напряжения, то их можно предупредить правильным и сбалансированным питанием, активным образом жизни и эмоциональной стабильностью.
Когда нужно вызывать врача?
- Если голова болит, например, больше суток, и при этом болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом и слабостью, то нужно ехать в больницу.
- А если тошнота и рвота продолжается на протяжении длительного времени, то лучше обратиться к доктору как можно скорей.
- Если вышеописанные симптомы сопровождаются скачками давления, то до прихода врачей при гипертонии нужно принять лекарство, снижающее давление, а при гипотонии можно выпить сладкий крепкий чай.
Важно помнить, что боль в голове, сопровождающая тошнотой, может быть вызвана серьезным заболеванием. Именно поэтому если симптомы не купируются препаратами и их интенсивность с каждым часом возрастет, то нельзя тянуть с визитом к врачу, промедление может стоить человеку жизни. Если У Вас болит правое полушарие головы, это тоже может вызывать несколько причин, из-за которых необходимо обратиться к врачу!
Источник