Если странно болит голова

Если странно болит голова thumbnail

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч.  Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

  • эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
  • нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
  • нарушения сна;
  • сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
  • дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз  и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck).  Одна из самых распространенных постуральных  дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

  • избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
  • выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
  • вести здоровый образ жизни;
  • научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

 Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа,  сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Читайте также:  Ночью начинает болеть голова в затылке в положении лежа

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли  свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков,  физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук

Источник

Содержание

Неврологические патологии сегодня широко распространены среди населения. Однако далеко не многие из нас знают, с какими симптомами нам стоит идти к врачу, и когда именно. Поводом для беспокойства и обращения к неврологу должны являться часто возникающие головокружения, повторяющиеся головные боли, которые плохо купируются анальгетиками, а также слабость. Стоит проконсультироваться у врача, если возникла боль в спине, чувство онемения или ползания мурашек, подводит память или резко снижается зрение. Обсудим 9 самых частых симптомов неврологических патологий.

Когда нужен врач-невролог?

Обычно люди отправляются к врачу, когда терпеть симптомы уже нет сил, а привычные препараты уже не помогают. А это неправильно, ведь любое заболевание, особенно неврологического плана, гораздо легче устранить или существенно облегчить на начальной стадии. И важно знать, что неврологические патологии, в отличие от большинства болезней внутренних органов, не протекают без симптоматики. Хотя бы минимальные проявления обязательно есть, но человек может не обращать на них внимания, принимая за усталость или стресс. Для большинства обычных, далеких от медицины людей неврологические заболевания — это загадка. Если гастрит или дерматит — это патологии с определенными и хорошо известными людям симптомами, то что должно болеть или беспокоить при неврологических болезнях?

1. Головная боль и ее опасность

Практически каждый из людей иногда страдает от головной боли, которая возникает при простудах, сильном перенапряжении или усталости. Однако, если головная боль сильная, провоцирует тошноту с рвотой, локализована в одной половине головы, имеет ауру перед началом (зрительные, слуховые видения, ощущение нереальности), давит на лоб — причины могут быть в мигрени или объемных процессах головного мозга, повышении внутричерепного давления. Немедленно стоит обратиться к неврологу при частых или постоянных, либо резко начавшихся сильных и плохо поддающихся действию анальгетиков головных болях. Также следует срочно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается онемением части тела (рука, нога), проблемами с речью или провалами памяти.

2. Наличие хронической боли

Если постоянно мучают боли в шее или спине, при этом они отдают в руку, ногу или нарушают движения тела, не стоит ждать, когда они сами пройдут. Особенно опасна боль с онемением частей тела. Поводом для посещения невролога должна стать боль в пояснице, грудном отделе позвоночника или шее, при которой возникает головокружение, прострелы, общее недомогание или сонливость. Также поводом для немедленной консультации является боль в области поясницы с нарушениями мочеиспускания или дефекации.

3. Приступы головокружений

Такой симптом как головокружение сложно описать, оно каждым человеком воспринимается субъективно. Но обычно это ощущение того, что предметы плывут, вращаются вокруг тела человека, либо само тело кружится, хотя при этом пациент стоит или сидит неподвижно. Приступы головокружений при поворотах головы, резкой смене положения тела или внезапные, с потерей ориентации и равновесия — повод для немедленного обращения к врачу. Они могут быть признаком как сосудистых проблем мозга, так и более серьезных и опасных патологий. Не менее опасно головокружение при поездках в транспорте, с тошнотой или рвотой, а также на фоне головной боли или при лежании на кровати.

Читайте также:  Болит голова нижняя часть затылка

4. Появление ощущений покалывания и онемения частей тела

Если в конечностях или на коже груди, живота или спины ощущается онемение, ползание мурашек или покалывание, особенно в сочетании со слабостью в мышцах и нарушением движения — это признаки серьезных проблем с периферическими нервами и даже позвоночником. Иногда при сочетании с головокружениями либо с головными болями это может быть признаком и более серьезных проблем, вплоть до инсультов или объемных процессов, кровоизлияний в области мозга.

5. Сильная слабость в разное время суток

Слабость — это специфическое состояние тела, когда даже отдохнувшему человеку трудно поднимать чашку, ложку, любые усилия даются с трудом. Проявление слабости может быть локализованным в одной группе мышц или части тела, либо иметь общий характер. Стоит особо забеспокоиться, если одна из конечностей стала явно слабее другой. Если такая слабость сочетается еще и с онемением, нарушением движения и только в одной половине тела, нужно немедленно вызывать врача.

6. Нарушения двигательных актов, тремор

Такие симптомы как дрожание (тремор) в руках и ногах, замедление действий и внезапно возникающая неловкость, неуклюжесть походки, затруднения при ходьбе и спотыкания на ровном месте игнорировать нельзя. Это признаки серьезных расстройств в структурах головного мозга, которые нельзя игнорировать. Также стоит обратиться к врачу, если страдает походка, возникла хромота на одну ногу, сложно поднимать стопу, ноги шаркают по полу.

7. Расстройства зрения

Конечно, с возрастом многие отмечают нарушение остроты зрения, и это вполне закономерные явления. Но если зрение нарушается практически мгновенно, резко, вплоть до полной слепоты, поля зрения резко сузились (человек видит как через бинокль), перед глазами мелькают вспышки, искорки, точки, черные мушки, круги или все предметы плывут, двоятся, если нарушена зрительная ориентация в пространстве — это симптом неврологических проблем и повод для немедленного посещения врача.

8. Бессонница и иные проблемы сна

Проблемы со сном — это одни из самых частых жалоб неврологу. Если сон страдает из-за головокружений, болезненных ощущений в шее, головной боли или тошноты, если страдает память и работоспособность — пора к неврологу. Также стоит поступить, если ночью долго не идет сон, а после засыпания он беспокойный с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями и ощущением разбитости на утро.

9. Нарушения краткосрочной и долгосрочной памяти

Если в привычных беседах человек стал терять нить разговора, часто подбирает слова, если происходят изменения личности, возникают слезливость, агрессия и раздражение, если стала ухудшаться память и забываются даже имена близких знакомых, пора к врачу. Стоит провериться и при постоянных потерях вещей в домашней обстановке, если подводит память на события прошлого или совсем недавние происшествия. Особенно важно немедленно пойти к врачу, если провалы в памяти возникли после травмы головы, потери сознания или после сильной головной боли.

Важно вовремя распознать и начать лечение неврологических заболеваний — запущенная патология может привести к инсульту и параличам, расстройствам личности и нарушению сознания, атрофии мышц и инвалидности.

  1. Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. – 2014
  2. Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. – 2013

Источник

Всемирная организация здравоохранения утверждает: от головной боли страдает от 50 до 75 % взрослого населения земного шара. Многие не обращают на нее внимания. Боль бывает разной: более и менее интенсивной, пульсирующей, давящей, острой или тупой, а ее очаг может локализоваться в разных частях головы. Она может быть самостоятельным заболеванием или одним из симптомов — тогда ее называют вторичной.

AdMe.ru выяснил, о чем может говорить вторичная головная боль и в каких случаях стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Читайте также:  По бокам болит нос голова

1. Энцефалит

При энцефалите в мозге развиваются воспалительные процессы. Мы привыкли думать, что это заболевание возникает только из-за укуса клеща, а значит, достаточно лишь соблюдать правила безопасности в теплый период: делать прививку и быть осмотрительными в лесу. Однако все не совсем так.

Возбудителем энцефалита могут оказаться, например, вирусы герпеса, некоторые типы микробов и даже вакцинация (в редких случаях). У болезни целая группа симптомов: общие воспалительные реакции организма, очаговые (в зависимости от пораженного участка мозга) и общемозговые. Насторожиться стоит, если вы отметили у себя признаки из каждой группы, например наряду с головной болью у вас повышенная температура, расстройство ЖКТ, нарушение мышечного тонуса и чувствительности.

2. Воздействие тирамина

Тирамин — это токсин, который может вызывать мигрень. Он содержится в таких продуктах, как бананы, бекон, ветчина, авокадо, а также в пахучих сырах. Любите полакомиться горгонзолой, грюйером или рокфором и при этом часто страдаете от мигрени? Возможно, эти продукты усиливают ваши болевые ощущения. Попробуйте снизить их количество в рационе и понаблюдайте за изменениями.

3. Менингит

Голова с разной степенью интенсивности болит у человека практически при всех инфекционных заболеваниях. Но при менингите это один из главных показателей. Он развивается быстро, температура поднимается до 40 градусов и выше, практически не сбивается. Появиться она может за 2–3 дня до возникновения остальных симптомов, в это время болезнь напоминает банальную простуду.

Другой признак — рвота, которая не дает облегчения, причем ей не предшествует тошнота. Ригидность затылочных мышц тоже указывает на менингит: заболевший не может дотянуться подбородком до груди. Помимо этого, испытывает головокружение, сонливость и боязнь света. Менингит лечится внутривенными антибиотиками, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение.

4. Височный или гигантоклеточный артериит

При этом воспалении в средних и крупных артериях образуются гранулемы, которые распространяются на стенку сосуда, в результате чего те становятся отечными. Просвет артерии сужается, кровоток ухудшается, кислород и питательные вещества доставляются медленнее. Часто поражаются артерии в височной зоне, а головная боль ощущается с одной стороны. Обычно височный артериит возникает после 50 лет, при этом в группе риска преобладают женщины.

Чтобы вовремя распознать височный артериит и обратиться за помощью к врачу, запомните несколько его симптомов. Во время жевания появляется боль в районе нижней челюсти, по утрам ощущается сильное напряжение в руках, бедрах или шее, вес уходит без видимых причин. Головная боль локализуется в скальпе — неприятные ощущения возникают даже при легком прикосновении или при попытке лечь на подушку.

5. Глаукома

При глаукоме внутриглазное давление повышено (постоянно или периодически), а зрительный нерв атрофируется. Если не заниматься лечением, она может привести даже к слепоте. Болезнь часто сопровождается головной болью, которая локализуется в области глазных яблок, в висках, появляется светобоязнь. Среди других симптомов — тошнота, температура, в глазах может двоиться.

Не стоит паниковать: глазные яблоки могут болеть при начинающейся простуде, попадании в глаза инфекции или при обычном переутомлении — возможно, вы просто слишком долго работали за компьютером. Чтобы развеять подозрения, обратитесь к врачу и проверьте зрение.

6. Наследственность

Причиной головных болей может быть плохая наследственность. Если у кого-то из родителей бывали мигрени, существует немалый риск, что эта неприятная болезнь передастся ребенку. От мигрени страдали оба родителя? Тогда вероятность унаследовать ее вдвое выше. Выясните, есть ли у вас предрасположенность к мигрени, пообщавшись со своими родными старшего поколения.

7. Внутричерепная гипертензия

Иногда это редкое заболевание называют псевдоопухолью мозжечка. О нем говорит повышение внутричерепного давления в сочетании с головной болью и ухудшением зрения. Временами может появляться тошнота. Чаще всего гипертензия затрагивает женщин детородного возраста с избыточным весом или даже ожирением.

Лечение направлено на снижение внутричерепного давления и предотвращение потери зрения, включает прием медикаментов, а иногда и операцию на головном мозге. Доктора рекомендуют женщине задуматься, если у нее избыточная масса тела, при этом она каждый день чувствует головную боль.

8. Влияние бензилового спирта

Это вещество содержится, например, в парфюме и освежителях воздуха, наряду с другими синтетическими соединениями. Бензиловый спирт провоцирует появление головных болей. Если вы чувствительны к запахам, постарайтесь душиться чуть меньше обычного. Скорее всего, боли будут случаться реже.

9. Передозировка лекарствами

Боль проявляется как хроническая и ежедневная. К этому симптому добавляются рвота, учащенное сердцебиение, появление тревоги и нервозности. Такое состояние может вызывать бесконтрольное использование обезболивающих: действие препарата прекращается, боль возвращается, пациент принимает бóльшую дозу препарата.

Особенно опасны в данном случае лекарства, содержащие в своем составе кодеин и кофеин: во многих странах они отпускаются без рецепта. Результат таков: лекарство больше не работает, а побочные эффекты дают о себе знать.

Головная боль далеко не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако если вы отметили у себя несколько симптомов одновременно, не занимайтесь самолечением, а как можно скорее обратитесь к специалисту.

Источник