Флуоксетин при боли в голове
Источник фото: Яндекс-картинки
Флуоксетин, широко известный по торговому названию «Прозак» − один из самых популярных в мире антидепрессантов. Как он действует, когда назначается, и вызывает ли зависимость – рассказывает главный психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров.Подробнее – в видео в конце статьи.
Как действует Прозак?
Источник фото: Яндекс-картинки
Препарат входит в группу антидепрессантов СИОЗС – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Как это работает?
Препарат захватывает молекулы нейромедиатора головного мозга серотонина и задерживает их в синаптической щели между двумя нервными клетками – нейронами. Такая задержка продлевает работу серотонина и помогает восстановить его здоровый обмен в головном мозге.
Источник фото: Яндекс-картинки
К чему это приводит?
Нейромедиатор серотонин контролирует множество важных процессов организма:
· Настроение. Серотонин регулирует настроение и стимулирует работу центральной нервной системы. Когда его уровень в норме, человек чувствует себя спокойным, сосредоточенным и удовлетворенным жизнью. Поэтому его называют «гормоном счастья».
· Сон и бодрствование. Серотонин стимулирует участки головного мозга, которые отвечают за здоровый сон и бодрствование. При нехватке серотонина баланс между участками нарушается, вызывая сонливость или бессонницу.
· Двигательная активность. Серотонин повышает мышечный тонус, стимулирует и облегчает наши движения.
· Аппетит. Нейромедиатор контролирует перистальтику кишечника, регулирует ощущения сытости и голода.
· Болевые ощущения. Серотонин снижает чувствительность к боли. Поэтому при его нехватке во время депрессии болевые ощущения обостряются.
Прозак восстанавливает здоровый серотониновый обмен и помогает регулировать все эти функции.
Источник фото: Яндекс-картинки
Кому и как назначают Прозак?
Депрессия
Основное показание для назначения Флуоксетина – депрессия и депрессивная фаза при биполярном расстройстве. Благодаря стимулирующему эффекту препарат не только повышает настроение, но и помогает избавиться от двигательной заторможенности, сонливости и чувства усталости. Лекарство принимают до обеда – так на протяжении всего дня пациент ощущает подъем сил и энергии.
Но при суицидальных наклонностях препарат может быть опасен – у больного наконец появляются силы для самоубийства. Поэтому перед назначением препарата пациенты с депрессией и их близкие проходят опрос у психиатра, и при выявлении мыслей о самоубийстве лечение стоит проводить в стационаре, под круглосуточным наблюдением врачей.
Пищевые расстройства
Прозак назначают при булимии, анорексии и нервном переедании. Препарат помогает восстановить здоровую работу органов ЖКТ и нормализует аппетит.
Химическая зависимость
Прозак назначают при комплексной медикаментозной терапии алкогольной и наркотической зависимости (особенно при зависимости от психостимуляторов – амфетамины, кокаин, соли и т.д.).
Лекарство помогает стабилизировать настроение и избежать эмоциональных качелей в процессе отказа от психотропных веществ.
Посставматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Флуоксетин также назначают при комбинированной терапии посстравматического синдрома. Препарат устраняет тревожность, подавленность, навязчивое чувство вины и спутанность сознания, помогает восстановить здоровый сон и улучшает концентрацию внимания.
Крайне важно постоянное наблюдение врача – при ПТСР часто появляется нервное перевозбуждение, и Прозак может его усилить, если не подобрать и не корректировать дозировку правильно.
Источник фото: Яндекс-картинки
Зависимость, побочные эффекты и противопоказания
Флуоксетин не зря стал одним из самых назначаемых антидепрессантов:
· Препарат НЕ вызывает физической и психологической зависимости.
· Имеет широкий терапевтический диапазон − доза варьируется от 20 до 60 мг.
· Дозировка легко корректируется в процессе лечения, а отмена происходит мягко и постепенно.
· Побочные эффекты проявляются крайне редко, в основном в период адаптации к препарату. Они минимальны – головокружение, легкие скачки давления и сердцебиения, аллергия.
· Смертельная передозировка невозможна − даже если дозу превысить в 10 раз, это вызовет лишь рвоту, судороги и минимальную умственную и двигательную заторможенность.
Источник фото: Яндекс-картинки
Но препарат НЕЛЬЗЯ комбинировать с другими антидепрессантами, психостимуляторами, галлюциногенами и алкоголем.
Возможные последствия – острый психоз, остановка дыхания, острая сердечная недостаточность. А также серотониновый синдром – переизбыток серотонина с острым нервным перевозбуждением, судорожными припадками и тепловым шоком.
Флуоксетин (Прозак) – рецептурный препарат. Назначать и корректировать его дозировку может только врач-психиатр и психотерапевт.
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.
И будьте здоровы!
Ваши Василий и Екатерина Шуровы
Источник
Действие препарата
Он призван снимать чувство страха, снижать апатию и поднимать настроение. Нормализация сна и аппетита тоже входят в этот список. Действие препарата напрямую зависит от состояния психического здоровья человека. Больной может почувствовать прилив энергии, жажду бурной деятельности, улучшение настроения. Здоровый человек, по каким-то причинам решивший его принимать (чтобы повысить работоспособность или похудеть), напротив, может превратиться в настоящий «овощ», не имеющий сил и каких-либо желаний. По этой причине препарат «Флуоксетин» отзывы получает самые противоречивые.
Как действует флуоксетин для похудения
Действие флуоксетина для похудения основано на изменении концентрации гормона серотонина в организме человека. Второе название этого вещества – гормон счастья. Дело в том, что серотонин оказывает влияние на настроение человека, делая его спокойным, жизнерадостным, веселым и уверенным в себе. Но при его недостатке могут возникать депрессии, булимия и даже суицид.
При приеме флуоксетина в организме происходят такие изменения:
- увеличивается выработка серотонина и повышается его концентрация в головном мозге;
- большая концентрация гормона снижает аппетит, воздействия на мозговые центры;
- действие гормона становится длительным.
Благодаря такому действию лекарства, в период его приема можно спокойно сидеть на любой диете, ведь чувство голода перестает беспокоить. Кроме того, постоянное воздействие серотонина позволяет чувствовать себя веселым и жизнерадостным, о раздражительности и депрессии можно забыть.
https://youtu.be/o0hj-qZLAyk
Препарат «Флуоксетин» и коррекция веса
Врачи назначают препарат в случаях анорексии и булимии. Как полный отказ от пищи, так и неконтролируемое обжорство — это не что иное, как реакция нашей психики на окружающий мир, полный стрессов и сложных ситуаций.
Способствует этому низкий уровень серотонина. Препарат воздействует на головной мозг и помогает решить проблему. Пусть нас не прельщают слова о снижении веса в инструкции лекарственного средства «АПО-Флуоксетин». Отзывы содержат сведения о серьезных побочных эффектах и тяжелом выходе из курса лечения, из чего можно сделать вывод, что это далеко не безопасный препарат для похудения. Применять его можно только по назначению врача и в случае, когда это действительно необходимо, когда есть реальные проблемы с психикой, а не 3-5 лишних килограммов.
Отзывы о применении
Разобраться во всех плюсах и минусах лекарства Флуоксетин помогают отзывы о нем врачей и их пациентов.
Мнение специалистов
Лисенкова О., невролог: «Флуоксетин – стимулирующее средство. В этом его преимущество и недостаток одновременно. Оно снижает аппетит, поэтому полезен пациентам, которые заедают депрессию. Важно в первые недели приема при появлении тревожности поддерживать состояние пациента транквилизаторами и нейролептиками».
Шукшина Е., психотерапевт: «Это активизирующий антидепрессант. Его часто назначают при булимии и депрессивных расстройствах. Также эффективен при социофобии. Имеет те же побочные действия, что и другие СИОЗС, но менее выраженные».
Мнение пациентов
Большинство пациентов отзываются о лекарстве положительно:
Алина, 31 год: «Я пила таблетки Флуоксетин при нервной булимии. Его мне прописал врач. Порадовало, что препарат недорогой. Улучшение видно было уже после недели приема. Побочных явлений на себе не ощутила, хоть указано их много в инструкции. Плохо, что вызывает привыкание, поэтому требуется увеличение дозы. Прекращать прием следует постепенно».
Галина, 39 лет: «Принимала препарат от депрессии. Знаете, работает. Только побочные действия замучили, голова болела, тошнило. Потом как-то все само собой прошло. Пила таблетки около 6 месяцев. Чувствую себя сейчас отлично».
Отзывы о Флуоксетин АПО
Ксения, 32 года: «Как по мне, то АПО-Флуоксетин ничем от обычного не отличается. Немного выше цена. Принимала я оба препарата в одинаковой дозировке (20 мг). От обоих болела голова при попытке увеличить дозу до 40 мг. А от депрессии помогает и тот, и другой».
Ольга, 28 лет: «Сейчас многие от депрессии страдают. Я – не исключение. Справиться с таким расстройством мне помогает Флуоксетин АПО. Пью его по несколько месяцев подряд. Стоит он достаточно дешево. Минус – побочные эффекты в начале терапии».
Флуоксетин относится к антидепрессантам из группы СИОЗС. Они назначаются для лечения различных психических расстройств, в частности депрессий, нервной булимии, маниакальных состояний, социальных фобий.
Дозировка
Стандартно назначается одна таблетка (20 мг) в сутки. Врач, который ведет ваше лечение, может корректировать дозы в зависимости от того, как он оценивает состояние.
Затянувшаяся депрессия зачастую требует приема двух таблеток в сутки. При булимии доза повышается до 60 мг в день, а максимально допустимая колеблется от 60 до 80 мг. Длительность лечения также индивидуальна, оно может занять от месяца до полугода. Только опытный врач может выбрать оптимальную схему лечения и при необходимости ее подкорректировать. От пациентов, принимавших препарат «Флуоксетин Ланнахер», отзывы содержат информацию о достаточно быстром улучшении состояния в течение первых трех недель приема. Однако после отмены средства не у всех сохраняется достигнутый результат, что тоже является поводом для консультации с врачом.
Почему люди ищут аналоги Флуоксетина
Флуоксетин – это популярный и хорошо зарекомендовавший себя препарат, который люди покупают на протяжении многих лет. Но на сегодняшний день все чаще и чаще пациенты ищут заменители-аналоги данного средства. Связано это со следующими причинами.
Ценовой вопрос
Флуоксетин не самый дешевый препарат (его цена составляет порядка 300 рублей) и для того чтобы сэкономить приходится искать более доступные аналоги.
Среди них можно выделить Фрамекс и Флунат – это более доступные медикаменты, которые стоят от 100 до 150 рублей, а их небольшая цена обусловлена менее именитым названием.
Побочный эффект
Флуоксетин качественный и проверенный препарат, но он имеет определённые недостатки, а точнее ряд побочных эффектов:
- нарушение стула;
- нечастые головные боли, которые проявляются через час после приема;
- увеличение сердцебиения, что может привести к тахикардии;
- пересушивание слизистой оболочки;
- ухудшение зрения;
- увеличение потовых выделений;
- общее недомогание;
- у женщин при приеме препарата обнаружены болевые ощущения в молочных железах и нарушение менструального цикла (вплоть до нескольких недель);
- тошнота и рвотные позывы;
- шум в ушах;
- постоянное чувство усталости;
- нарушения сна;
- депрессивное состояние;
- угревые высыпания и аллергические раздражения;
- лом в костях;
- сексуальная апатия (потеря интереса к сексу).
Список противопоказаний немаленький и именно поэтому большинство людей ищут более безвредные аналоги. Например, это может быть Флунат либо Депрекс. Препараты отличаются натуральным составом и менее агрессивным действием на организм пациента.
Отсутствие выбора
Безусловно, последней причиной почему люди обращаются к аналогам данного препарата – это просто-напросто его отсутствие на прилавках в аптеках, так как Флуоксетин – это востребованное медикаментозное средство.
Если, этого лекарства нет в аптеке, то стоит обратить свое внимание на Профлузак и Флувал, которые по-своему действую и составу идентичны.
Побочные действия
Тот самый, вожделенный многими эффект снижения веса на самом деле является побочным, а проявляется не всегда и не у всех.Мощный антидепрессант, этот препарат активизирует выработку серотонина, за счет чего поднимается настроение, улучшается работоспособность и заодно подавляется аппетит. Остальные побочные эффекты радуют гораздо меньше.
- Головные боли и головокружения, сонливость и вялость, тревожность и утомляемость. Все это является реакцией нервной системы на препарат.
- Органы пищеварения могут отреагировать диареей, полным отсутствием аппетита, тошнотой и сухостью во рту.
- Кроме этого, вы можете отметить тремор (дрожание) конечностей, сильное потоотделение, снижение полового влечения, отсутствие эякуляции и прекращение менструального цикла.
- Самыми зловещими в этом списке могут стать системные нарушения со стороны почек, печени, легких и сердца.
Полученные от людей, страдающих депрессиями и принимающих препарат «Флуоксетин» отзывы подтверждают, что наиболее часто после приема ощущается головокружение и потеря аппетита.
Побочные явления при приеме Флуоксетина
Препарат может провоцировать развитие побочных эффектов. При его приеме (особенно в больших дозах) у пациентов возникают такие реакции:
- слабость, астенический синдром;
- ухудшение самочувствия, усталость;
- ощущение то холода, то жара;
- уменьшение аппетита (приводит к развитию анорексии);
- кожные кровоизлияния, синяки;
- проблемы со зрением, нарушение вкусового восприятия;
- шум в ушах;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой (тахикардия, аритмия, приливы, вазодилатация);
- снижение кровяного давления;
- дыхательные расстройства;
- кровотечение из носа, десен, органов пищеварения, ректальные и маточные кровотечения;
- нарушение работы пищеварительной системы, что проявляется тошнотой, рвотой, диспепсией, диареей и болью в животе;
- расстройство мочеиспускания;
- эректильная и сексуальная дисфункция;
- боли и подергивание в мышцах;
- аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, высыпания, эритема, крапивница, дерматиты);
- головные боли, головокружение;
- судорожные и эпилептические приступы;
- проблемы со сном (кошмары, бессонница);
- спутанность сознания;
- нарушение речи;
- излишнее возбуждение, нервозность, тревожность;
- летаргия;
- эйфорическое состояние;
- галлюцинации;
- мания;
- суицидальные мысли;
- панические атаки;
- тремор;
- гиперкинезия;
- гиперактивность, агрессивность.
В особо тяжелых случаях может развиваться злокачественный нейролептический синдром, анафилактические реакции, ангионевротический отек, гепатит. При приеме слишком высоких доз препарата могут развиваться следующие признаки передозировки:
- приступы тошноты с рвотой;
- психомоторное возбуждение;
- приступы судорог;
- учащение сердцебиения, аритмия;
- угнетение дыхания;
- коматозное состояние.
Лечение передозировки начинается с промывания желудка и приема сорбентов. Далее назначается симптоматическая терапия. При этом важно поддерживать жизненно важные функции. При судорожных состояниях назначается диазепам.
Противопоказания
Это очень важный пункт, на котором каждый должен заострить свое внимание. Если у вас почечная или печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, серьезные заболевание сердечно-сосудистой системы, то вам необходимо подобрать другое лечение. Запрещен к применению препарат во время беременности и лактации, так что с послеродовой депрессией придется бороться другими способами.
Еще одной категорией лиц, которой противопоказано лечение этим антидепрессантом, являются больные эпилепсией и сахарным диабетом. Во время лечения запрещен алкоголь: взаимодействие с препаратом обернется плохим самочувствием, рвотой и головной болью, причем при минимальном приеме спиртного. Если у больного в анамнезе наличествовали суицидальные наклонности, для него лекарственное средство «Флуоксетин» противопоказано. Официально зарегистрированная цифра: в 3% случаев прием препарата заканчивается самоубийством. На это не влияет дозировка или длительность приема лекарства, это индивидуальная реакция нервной системы.
Что такое Флуоксетин
Флуоксетин является популярным лекарственным препаратом, который применяется для лечения психических расстройств. Его производят в Украине 2 компании – ООО Опытный завод ГНЦЛС и ООО Фармацевтическая компания Здоровье.
Лекарственная группа, МНН, сфера использования
Препарат относится к большой группе лекарств – антидепрессанты. Эти средства имеют способность воздействовать на центральную нервную систему.
Международное непатентованное наименование медикаментозного средства зависит от содержания в нем активного вещества, которое тем или иным способом воздействует на организм. МНН Флуоксетина совпадает с его торговым названием. Сферой использования лекарства является психиатрия. Его назначают пациентам с различными психическими расстройствами (в частности при депрессии).
Форма выпуска, стоимость, отпуск по рецепту
Выпускается данное лекарственное средство в виде таблеток, которые предназначены для перорального приема. Они имеют круглую плоскую форму и желтоватый или коричневатый цвет. Упакованы таблетки в пластиковые ячейковые блистеры по 10 штук. Всего в картонной коробке содержится 2 блистера (20 таблеток).
Стоимость лекарства зависит от содержания в 1 таблетке активного компонента, от производителя, а также от места его приобретения. Примеры цен на препарат в разных аптеках крупных городов России:
Лекарственное средство | Название аптеки, город | Стоимость в рублях |
Флуоксетин 20 мг № 20 | Интернет-аптека «ДИАЛОГ», Москва и область | 26 |
Флуоксетин 20 мг № 20 | БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург | 38,50 |
Флуоксетин 20 мг № 20 | ООО «Аптека «Окно помощи», Москва | 40 |
Флуоксетин 20 мг № 20 | «Будьте здоровы», Санкт-Петербург | 43 |
Флуоксетин 20 мг № 20 | «Витамин», Санкт-Петербург | 33 |
Флуоксетин 20 мг № 20 | Apteka.ru, Волгоград | 49,20 |
Флуоксетин 20 мг № 20 | Apteka.ru, Челябинск | 47,60 |
В таблице представлены цены на препарат, который производится в Украине. Лекарства с аналогичным названием, но произведенные в других странах, стоят несколько дороже. Например, цена на Флуоксетин Биоком (Россия) за упаковку 20 таблеток по 20 мг составляет около 80 рублей, а Флуоксетин Ланнахер (Австрия) будет стоить более 130 рублей. Без рецепта приобрести лекарство не выйдет.
Состав и фармакосвойства антидепрессанта
В составе препарата имеется активное вещество флуоксетин. Одна таблетка содержит 20 мг. Дополнительно в состав входят вспомогательные компоненты – кукурузный крахмал, тальк, лактоза, сахар, желатин, стеарат кальция, диоксид титана, поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль, желтый краситель.
Флуоксетин – химическое вещество, обладающее свойствами антидепрессанта. Оно является ингибитором обратного захвата серотонина, а также слабым антагонистом нейромедиаторов в центральной НС (гистаминовых, мускариновых и альфа-адренорецепторов). При этом наблюдаются такие эффекты:
- улучшение настроения;
- устранение чувства страха и тревожности;
- снятие психоэмоционального напряжения;
- устранение болезненно-пониженного настроения (дисфории).
Главное отличие флуоксетина от других антидепрессантов – он не снижает активность бета-адренорецепторов и не влияет на нейронный захват дофамина и норадреналина. То есть данное средство не имеет токсического действия на сердечно-сосудистую систему, не провоцирует развитие ортостатической гипотензии и общей седации.
Фармакокинетические особенности флуоксетина:
- быстро и полностью всасывается из органов пищеварения;
- прием вместе с едой замедляет процесс абсорбции;
- наибольшее его количество в крови обнаруживается через 7 часов после приема внутрь;
- постоянная концентрация возникает спустя несколько недель регулярного приема;
- способен проникать через гематоэнцефалический барьер;
- связывается с белками крови более чем на 90%;
- процесс метаболизма происходит в печени, где вследствие деметилирования образуется активный метаболит норфлуоксетин;
- выводится преимущественно вместе с мочой (более 80%), а также вместе с желчью;
- полувыведение длится до 3 дней (активный метаболит выводится около 9 суток).
Терапевтический эффект наблюдается через 2 недели регулярного применения данного средства. Он сохраняется не более 1 недели после его отмены.
Смотрите также:
Инструкция по применению Рексетина, отзывы после применения и побочные действия
Уточнения к применению
Если вы принимаете другие антидепрессанты, то необходимо сначала закончить курс, и лишь потом переходить на препарат «Флуоксетин».
С осторожностью нужно назначать его больным анорексией. Несмотря на то что это нарушение входит в список показаний, препарат может стимулировать снижение массы тела, что опасно для истощенного человека. Если есть необходимость назначить это средство больному сахарным диабетом, то необходим постоянный контроль за уровнем сахара в крови. При современных приборах для домашнего использования это достаточно легко.
Аналоги по действующему веществу, составу, действию
По действующему веществу флуоксетина гидрохлорид есть следующие аналоги:
- Апо-Флуоксетин;
- Биоксетин;
- Депрекс;
- Депренон;
- Флунат;
- Флувал;
- Флуоксетин- Канон;
- Флуоксетин- Никомед.
Схожие медикаменты по составу и воздействию на организм:
- Портал, состав: флуоксетин и витаминные добавки;
- Продеп, состав: флуоксетин и кальций;
- Прозак, состав: флуоксетин и успокаивающие вещества.
В отличии от Флуоксетина, практически все аналогичные препараты имеют в своём составе меньше примесей, а значит они более безвредны.
Источник