Голова болит и неприятное ощущение в голове

Многда в голове появляются различные неприятные ощущения. Возникая систематически, дискомфорт ухудшает качество жизни, отрицательно сказываясь на самочувствии, настроении и работоспособности. Непонятное состояние в голове может объясняться как временными физиологическими расстройствами, легко поддающимися корректировке, так и заболеваниями, нуждающимися в серьезном лечении.

Виды отрицательной симптоматики

На странные ощущения в голове чаще жалуются пациенты молодого и среднего возраста (от 27 до 40-45 лет), чем пожилые, причем у женщин симптом встречается чаще, чем у мужчин. В это понятие люди обычно включают настораживающие и пугающие их непривычные чувства, непохожие на обычную головную боль.

Наиболее часто к врачам обращаются с такими жалобами:

• головокружение и тошнота, усиливающиеся при резких движениях, поворотах или наклонах головы и туловища;
• прострелы при движении головой;
• боль, «молнии», блики при движении глазами в стороны, вверх; вниз;
• напряжение в затылочной части черепа, иррадиирующее на мышцы шеи;
• чувство тяжести и/или тумана – голова «чугунная», «набита ватой»;
• онемение кожного покрова головы и мурашки на его поверхности;
• чувство, будто кожа на голове туго натянута, прикосновение к ней вызывает боль;
• ощущение, словно черепную коробку распирает изнутри либо давит на нее снаружи в лобной и височных частях справа, слева, с обеих сторон;
• в голове будто что-то шевелится и пульсирует.

Странные симптомы могут возникать изредка и быть слабо выраженными, либо носить постоянный характер. Иногда они сопровождаются слабостью, предобморочным состоянием и даже кратковременным отключением сознания.

У некоторых людей неприятные ощущения в голове вызывают перепады артериального давления, онемение либо охлаждение конечностей, нарушение координации, шаткость походки. Возникает чувство беспричинной тревоги, страха, паники. Также в числе сопутствующих симптомов могут быть нарушения сна – трудности с засыпанием, либо, напротив, чрезмерная сонливость.

Подобные клинические проявления часто объясняются дисфункциями, возникающими на почве естественных физиологических процессов. Но они также могут быть признаками начальной стадии развития многих серьезных заболеваний.

Возможные причины

Наиболее часто встречающиеся патологические причины дискомфорта в голове можно разделить на несколько групп, в зависимости от того, что является первоисточником:

1. Сосудистые патологии – вегетососудистая дистония (ВГТ), артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга. Все эти заболевания ведут к нарушению мозгового кровообращения, что и становится причиной непонятных ощущений. Особую роль играет вегетативная нервная система, отвечающая за микроциркуляцию крови.
2. Вертебральные патологии – поражения шейного отдела позвоночника, самым распространенным из которых является остеохондроз. Деформация позвонковых тел и межпозвоночных дисков, характерная для данного заболевания, ведет к их нестабильности. Смещаясь, они сдавливают собой кровеносные сосуды и нервные окончания, нарушая кровоток и проводимость нервов. В результате возникают мышечные спазмы, начинают онемевать верхние и/или нижние конечности.
3. Невропатологии – неврозы различного вида.
4. Офтальмологические заболевания – прежде всего глаукома, вызываемая повышенным внутриглазным давлением.
5. Эндокринные патологии – заболевания, вызванные нарушением функций щитовидной железы. Чаще всего это гипотиреоз и гипертиреоз – пониженная и повышенная функция щитовидной железы соответственно.
6. Гормональный дисбаланс – недостаток либо избыток в организме тех или иных гормонов, оказывающих влияние практически на все функции человеческого организма.
7. Самой серьезной патологией, способной вызывать неприятные ощущения в голове, являются различные виды новообразований в тканях головного мозга. При этом на ранних стадиях развития внешняя симптоматика доброкачественных и злокачественных опухолей практически не отличается.

Среди физиологических причин, вызывающих непривычные последствия и ощущения, на первом месте находится нервный стресс. Глубокие переживания вызывают мощный гормональный выброс, воздействующий на весь организм. Гормоны стимулируют работу гладкой мускулатуры сосудов, вызывая их спазм и нарушение мозгового кровообращения. У женщин подобные осложнения могут быть спровоцированы беременностью или родами, которые также являются сильнейшим фактором стресса для организма.

Еще один повод к возникновению неприятных ощущений в голове – интоксикация, в том числе алкогольная и наркотическая. Спирт и другие яды блокируют связи между нейронами головного мозга, вызывая тем самым негативные последствия.

Сильное переутомление, напряженная умственная работа, недостаток физической активности, длительное пребывание в статичной позе, чаще всего сидячей, также могут вызвать неприятную симптоматику. Наиболее часто она появляется у людей, которые подолгу сидят перед компьютером.

Диагностика и лечение

Необычные ощущения в голове, вызванные физиологическими причинами, как правило, не нуждаются в каком-либо специальном лечении. Неприятная симптоматика исчезает сама по себе по мере нормализации ситуации. Человеку достаточно успокоиться, хорошо отдохнуть и очистить организм от последствий интоксикации, чтобы вернуть состояние в норму.

Если же симптомы возникают как следствие тех или иных патологий, для их устранения необходимы тщательная диагностика и терапия, специфика которых полностью зависит от характера заболевания. К числу наиболее часто назначаемых видов обследования относятся:

• электроэнцефалограмма – регистрация характера импульсов клеток головного мозга;
• рентгеноскопия головы;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Для уточнения диагноза больному могут потребоваться консультации невролога, эндокринолога, офтальмолога, вертебролога, психотерапевта, ангиолога, нейрохирурга. В зависимости от характера выявленной болезни назначаются терапевтические процедуры, включающие медикаментозный курс и физиотерапию. Невротические патологии в основном корректируются приемом средств, снимающих нервное напряжение и укрепляющих иммунную систему. При остальных заболеваниях необходима специфическая терапия, характер которой определяется состоянием больного и стадией развития недуга. Онкопатологии могут потребовать хирургического вмешательства.

Для профилактики состояний, вызывающих негативные ощущения в голове, необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно соблюдать режим труда и отдыха, отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, не допускать чрезмерного физического и нервного напряжения.

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч.  Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

• эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
• нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
• нарушения сна;
• сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
• дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз  и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck).  Одна из самых распространенных постуральных  дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

• избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
• выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
• вести здоровый образ жизни;
• научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

 Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа,  сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли  свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков,  физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук