Голова болит и температура у детей комаровский

Голова болит и температура у детей комаровский thumbnail

Здравствуйте!

В эту тему давно никто не пишет – она еще кого-то интересует?

Беспокоят головные боли у ребенка 7,5 лет. Ходит во второй класс (живем в Италии, здесь дети идут в школу с 6-ти лет). Прошлой зимой стал иногда жаловаться на головную боль, которая, как правило, была предвестником каких-то вирусных или инфекционных заболеваний, либо проходила в результате прогулки после школы. Летом голова не болела. Заболела в первый же день нового учебного года, в сентябре-октябре голова болела по 3 раза в неделю, 2 из которых всегда приходились на 2 длинных дня в школе . Было понятно, что это связано с утомляемостью, но все-таки проверили глазное дно — в порядке. В ноябре-декабре то ли боли ослабли, то ли стали реже, а может, организм адаптировался к обстановке, но сын жаловался реже, а на вопрос: «как голова» отвечал, что нормально, либо что болит чуть-чуть. Потом были новогодние каникулы, а потом снова началась школа. Голова заболела снова, пару раз в неделю. И опять причина довольно очевидна – напряжение в школе, душное помещение. НО в середине марта боли вдруг стали ежедневные, очень сильные и даже в выходные. Парацетамол, нурофен, оки не помогают совсем. Мы проанализировали ситуацию и поняли, что эти боли совпали со вторым циклом приема антибиотика амоксициллин. Сын до этого принимал антибиотик всего 1 раз, когда ему было 3 года, при остром отите. 20-го февраля у него заболело горло, мазок показал стрептококк. Пил амоксициллин до 28/02, ближе к концу первого цикла появилась эритема на лице и пятнышки по всему телу, один педиатр расценил их как реакцию на антибиотик, другой – выход скарлатины, третий – вообще от пота! А 14/03 в мазке опять обнаружили стрептококк и опять назначили амоксициллин. Так вот, с 16/03 начались ежедневные сильные головные боли (может, и с 15/03 – этот день толком вспомнить не можем). 19/03 педиатр отменил амоксициллин, назначил 3 дня макролитика. Но голова так и болит ежедневно, по утрам слегка, усиливается после полудня в выходные, из школы всегда выходит с сильной болью.

Головные боли распространяются на всю верхнюю часть головы. Иногда только лоб или висок с прилегающей областью. Когда болит вся верхняя часть головы, сильнее все равно чувствуется боль в районе виска или центра лба. Не импульсивная, постоянная. Ноющая ли, распирающая, сжимающая — непонятно, сын говорит, что болит везде вокруг. Когда болит очень сильно, то ощущение, как-будто кто-то жмет на середину лба ближе к волосам. Жмет и не отпускает – то есть, боль не импульсивная, а ровная, постоянная. Тошноты и рвоты нет, головокружений тоже никогда не было. Сын не может отметить каких-то предвестников сильной боли (ауры). Свет ему не мешает, звук тоже. Травм не было. В школе, конечно, напряжение: уроки по 2 часа, перемена зачастую в душном классе, есть 2 мальчика, которые верховодят и часто не принимают сына в игры с другими мальчиками. Учителя безразличные ко всему. Побаливает живот, но вне связи с головной болью. Мальчик очень смышленый, подвижный, общительный, активный, жизнерадостный, аппетит волчий. Может пожаловаться на боль, потом увидит друга, будет прыгать-бегать целый час, а когда остановится, снова скажет, что болит ужасно. Учеба дается ему легко, но, конечно, сильно напрягается на уроках, концентрируется. Стараемся после школы больше времени проводить на воздухе.

Ни я, ни муж не страдаем головной болью. У моей мамы голова болит лет с 13-ти. У мамы мужа головная боль была на протяжении 10 лет в трудный стрессовый период ее жизни, в возрасте 30-40 лет.

Проведенные обследования:

– глазное дно, зрение – в порядке

– узи носовых пазух – синусита, гайморита нет

– прием ЛОРа: проверка слуха, слухового нерва, миндалины – в порядке

– узи брюшной полости: загнут желчный пузырь

Мы бы сделали и МРТ, и допплер, и еще много всего, но здесь в Италии клещами не вытащищь направления. Государственный невропсихиатр (здесь отправляют к невропсихиатрам) сказал сдать кровь с мочой, вести дневник болей и вернуться через 3-4 месяца. Коммерческий, именитый поставил диагноз “мигрень”, уцепившись за страдавших головными болями бабушек. Оба сошлись на том, что нужно пару месяцев попить магнезий. Как мы ни просили обследования, не направили – не видят необходимости.

Заранее благодарю всех, кто сможет поделиться своими соображениями касательно:

1. Может ли антибиотик амоксициллин вызвать сильные ежедневные и продолжительные (уже 3 недели) головные боли?

2. Возможно ли классифицировать головную боль сына как мигрень? Или больше подойдет другой термин/диагноз?

3. Какие обследования необходимо или желательно сделать для исключения патологий и/или для собственного успокоения?

Источник

Голова болит и температура у детей комаровский

Головная боль и температура у ребенка комаровский

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — самые распространенные болезни — до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все — одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом — реже, но все равно болеют.

Симптомы ОРВИ зависят, прежде всего, от того, где, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс. Для обозначения этого места существует множество страшных медицинских слов.

Читайте также:  Какие таблетки можно пить при беременности когда болит голова

РИНИТ — поражение слизистой оболочки носа, ФАРИНГИТ — поражение слизистой оболочки глотки, НАЗОФАРИНГИТ (нос и глотка одновременно), ТОНЗИЛЛИТ (миндалины), ЛАРИНГИТ (гортань), ТРАХЕИТ (трахея), БРОНХИТ (бронхи), БРОНХИОЛИТ (самые мелкие бронхи — бронхиолы).
Объединяя эти слова (тонзилофарингит, ларинготрахеит, трахеобронхит и т. п.), читатели вполне могут не только приобщиться к медицинской терминологии, но и использовать полученную информацию в корыстных целях. Одно дело сказать начальнику на работе, что у вас или у вашего ребенка была ОРВИ, и совсем другое — поведать о перенесенном назофаринготонзилите.С учетом всеобщей убежденности в том, что тяжесть болезни имеет прямую связь с непонятностью диагноза, сочувствие начальства вам обеспечено.

Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует.

Вначале недомогание, ну а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют. Простудился — убежденно заявляет человек.

Именно в этой связи очень хотелось бы объяснить разницу между такими понятиями, как «простудился» и «заразился», поскольку значение часто употребляемого слова «простуда» на самом деле не всем известно.

Итак, заглянем в толковый словарь:

ПРОСТУДА 1. Охлаждение, которому подвергся организм. 2. Болезнь, вызванная таким охлаждением (разг.).

Главный вывод из этого определения состоит в том, что простуда, как правило, не имеет никакого отношения к ОРВИ. И в носу, и в глотке, и в бронхах имеется достаточное количество микробов (не вирусов, а бактерий), которые вызывают заболевания (все те же фарингиты и тонзиллиты), при ослаблении защитных сил организма, чему и способствуют переохлаждения, повышенная потливость, хождение босиком, избыточные физические нагрузки, сквозняки, холодная вода. А заболеть ОРВИ — это значит заразиться от уже больного человека.
И еще про один медицинский термин, который всем знаком, — ОРЗ, что расшифровывается как острое респираторное заболевание. Если врач убежден в том, что насморк, кашель и повышение температуры вызваны вирусом, то он (врач) употребляет уже известное нам понятие ОРВИ. Однако причина все тех же кашля и насморка бывает не совсем понятна или просто некогда разбираться (50 человек в день на приеме в поликлинике и 30 вызовов на дом). В этой ситуации очень удобно говорить про ОРЗ, поскольку понятие «острое респираторное заболевание» объединяет в себе и ОРВИ, и простуды, и обострение хронических инфекций носоглотки, и бактериальные осложнения ОРВИ.
Почти все проявления респираторной вирусной инфекцииповышение температуры тела, насморк, кашель, отказ от еды — представляют собой способы борьбы организма с возбудителем инфекции.
Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.Каждый человек индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Некоторые ходят на работу при 39 градусах, а другие теряют сознание при 37,5. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасаться.

Главное для нас следующее. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло.

Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха. Два обязательных действия: 1. Обильное питье — чтобы было чем потеть. 2. Прохладный воздух в комнате.

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Внимание!При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается.

И это исключительно опасно! Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи.

Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Чем выше температура тела, чем интенсивнее потоотделение — тем больше надо пить.

Оптимальный напиток — компот из сухофруктов, содержащий очень многие необходимые вещества, к примеру, калий, очень (!) нужный для нормальной работы сердца и сосудов, особенно при высокой температуре. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота).

Если компота не охота, а охота чего-либо другого, помните: лучше любая жидкость которую вы пить согласны (минеральная вода, отвары трав, калина, шиповник, смородина и т. д.), чем не пить вообще.

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела плохо переносится. При некоторых болезнях нервной системы высокая температура тела может спровоцировать судороги, особенно у детей.

Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.

Во всех описанных ситуациях (повторяю: 1. Плохая переносимость температуры; 2. Сопутствующие болезни нервной системы; 3. Температура тела выше 39 градусов) имеет смысл применение лекарственных препаратов. Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи (не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении). Для использования в домашних условия оптимальны два препарата — парацетамол (синонимы — тайленол, панадол, эфералган) и ибупрофен (нурофен, бруфен). В отношении парацетамола и ибупрофена хотелось бы отметить следующее: эти препараты, с одной стороны, весьма безопасны, а с другой — умеренно эффективны. Ни при одной серьезной инфекции добиться с их помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол и ибупрофен всегда должны быть в доме, поскольку помогают людям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ), у вас нет. А вот если эффект от приема парацетамола или ибупрофена отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Во-первых, организм таким образом пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие), а во-вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь (на человеческом языке она называется «сопли»), которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. задача — не допустить высыхания слизи. Для этого необходим, опять-таки, чистый прохладный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет — вы будете дышать ртом и тогда начнет высыхать слизь в легких, закупоривая бронхи, а это одна из главных причин развития в них воспаления (пневмонии).При температуре в комнате выше 22 градусов слизь высыхает очень быстро. Выводы очевидны.Помочь себе можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые делают слизь более жидкой. Самое простое и всем доступное средство — физиологический раствор (есть во всех аптеках). Это обычная вода с добавлением небольшого количества соли. Передозировать его невозможно, поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю (в случае, когда аптека далеко или бежать туда нет времени, можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами — на 1 литр кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли, если же быть более точным — 9 грамм). Очень хороший препарат — эктерицид — маслянистая жидкость, обладающая слабыми дезинфицирующими свойствами, а масло, покрывая тонким слоем слизистые оболочки, предотвращает их высыхание.Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы антибиотиков!

Читайте также:  Воспалились лимфоузлы на шее и голове болит голова

Недопустимо использование при обычном (вирусном) насморке сосудосуживающих капель (нафтизин, галазолин, санорин, назол). Вначале становится очень хорошо — исчезает слизь, а потом очень плохо — начинается отек слизистой оболочки носа.

Проявляется это так: сопли бежать перестали, но носовое дыхание не только не восстанавливается, но еще и ухудшается («не продохнешь»). А чтоб снова стало хорошо, опять приходится капать. И так до бесконечности. Повторяю: насморк — это защита. Он сам пройдет, если не мешать, а помогать.

Придуманы указанные лекарства для лечения совсем другого насморка — не инфекционного, а аллергического.

Теперь про кашель. Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм таким образом очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом. При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается — надо чистить бронхи и нейтрализовывать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь (она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.
Как и в отношении носа, главное — предотвратить высыхание мокроты — все те же прохладный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача использовать лекарственные средства, угнетающие кашель (глауцин, либексин, тусупрекс, бронхолитин)! А если уж невмоготу, то использовать препараты, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов. Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться участкового врача и посоветоваться. Главный, весьма утешительный и весьма оптимистический вывод: в подавляющем большинстве случаев организм нормального человека вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с вирусной инфекционной болезнью. И главная наша задача организму не мешать!

Всегда помните: количество и тяжесть осложнений, а также сроки болезни, теснейшим образом связаны с количеством лекарств, употребляемых вами. Чем больше красивых таблеток вы съедите, тем больше красивых флакончиков, ампул и шприцев купите потом, когда будете лечить осложнения.

Источник: https://yarfotograf.ru/golova-bolit-i-temperatura-u-detej-komarovskij/

Снижаем температуру без лекарств

01 При повышении температуры нужно сделать все, чтобы у организма была возможность терять тепло. Оно теряется двумя способами: при испарении пота, а также при согревании воздуха, который вдыхает ребенок.

02 Поэтому двумя обязательными действиями являются обильное питье (тогда будет чем потеть) и прохладный воздух (17-18 градусов).

Читайте также:  Долго спишь болит голова что делать

03 При выполнении этих условий организм вполне может сам справиться с температурой.

04 Родители категорически не должны использовать «физические методы охлаждения»: влажные холодные простыни, грелки со льдом, холодные клизмы.

05 Никогда и ничем ребенка нельзя растирать!

06 Как говорит Комаровский, температура напитка, который вы даете ребенку, должна быть примерно равна температуре тела.

Комаровский видео: Повышение температуры тела. Помощь без лекарств

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Итак, прохладный воздух, но теплая одежда, считает Комаровский, это главные факторы в борьбе с высокой температурой. Но если температура все же не падает, что делать? Когда нужно начинать использовать жаропонижающие средства?

Как и когда применять лекарства

01 Если вы не знаете, как сбить температуру, Комаровский советует дать ребенку парацетамол, однако если температура после него не упала, можно дать ибупрофен, они вполне совместимы.

02 Один и тот же препарат можно давать с интервалом в четыре часа. Но если ребенок выпил парацетамол, а через сорок минут ибупрофен, это можно.

03 Оба препарата принимаются не чаще четырех раз в сутки.

04 Высокая температура, Комаровский это подчеркивает, детьми переносится по-разному: кто-то лежит, кто-то при 38 прыгает и скачет. Если ребенок никакой, плохо переносит температуру, ему однозначно надо давать препараты.

05 Препараты даются также при признаках дыхательной недостаточности.

06 Принимать жаропонижающие нужно при наличии патологических потерь жидкости: при рвоте, поносе .

07 Снижать температуру препаратами нужно также при болезнях нервной системы.

08 Показанием к применению лекарств является температура выше 39.

09 Если жаропонижающее работает, эффект виден спустя 30-40 минут. Если эффекта нет, необходимо обращаться к врачу.

10 Если поднялась высокая температура у грудничка. Комаровский советует предпринимать те же шаги, что и при температуре у детей старшего возраста.

11 Если вы раздумываете, можно ли ребенку гулять с температурой, Комаровский говорит об этом следующее: при холодной погоде не гулять, при очень теплой можно.

Комаровский видео: Повышение температуры тела. Помощь с лекарствами

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

В интернете родители могут поискать лекции: Комаровский (видео) о температуре у детей и способах борьбы с нею. Там все подробно разложено по полочкам.

Комаровский видео: Температура и больше ничего

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Настоятельно рекомендуем Вам посмотреть полностью видео ролики онлайн, которые находятся на этой же странице. В них более подробно рассказывается о температуре. В статье отображены основные моменты, которые выделяет Евгений Олегович, которые должны знать прежде всего родители.

Кроме этого, можно почитать книги доктора Комаровского. где можно подчеркнуть для себя много нового и полезного. Подробно о температуре можно прочитать в книгах Лекарства. Справочник здравомыслящих родителей. Часть 3. Лекарства (Глава 2.1.3. Парацетамол) и ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей (Глава 10.23.

Симптоматическая терапия. Повышение температуры тела).

Третья часть родительского справочника от доктора Комаровского включает в себя популярное изложение основ науки о лекарствах, а также обзор лекарственных.

Новая книга доктора Комаровского — не только всеобъемлющее руководство, посвященное актуальнейшей теме детских ОРЗ, но и учебник здравого смысла.

Страница

Доктор Комаровский: что делать с высокой температурой

Доктор Комаровский: что делать с высокой температурой

Кашель, насморк, горло болит, температура повысилась. Ситуация неприятная, но понятная. А если всего этого нет, а температура повысилась. Высокая температура и больше ничего.
Ситуация: потрогали лобик, вроде горячий, а больше ничего нет.

Страшно и непонятно. Если есть температура, и вы не понимаете, от чего высокая температура, то не помешает обратиться к человеку, который лучше вас должен в этом разбираться. В ситуации от высокой температуры часто приходится обращаться к врачам.

Высокая температура и перегрев ребенка.
Сегодня утром мама обнаружила вдруг у ребенка высокую температуру. От чего вы стали измерять температуру? Потому что на ощупь был горячий лобик. Вы померили температуру, у него 38. Вы привели к доктору.

А доктор заявляет: легкие чистые, горло не красное, нос сухой, я причины температуры не вижу. В такой ситуации оказывается любая мать, рано или поздно. Нельзя вырастить ребенка, чтобы не возникла такая ситуация: есть высокая температура, а другого больше нет ничего. Что делать? Как вы поступите? Посмотреть, как долго она будет держаться.

Есть подозрение у мамы, что ребенок перегрелся. Хотя 38 для перегрева высоковато. Как врач скажу, что 38 для перегрева — это нормально, а для нашей страны более чем нормально. Тогда мы постепенно начинаем перечислять списки тех заболеваний, которые дают высокую температуру, без каких-либо симптомов.

И действительно, одним из таких состояний является перегрев, который часто встречается летом. И чем младше ребенок, тем актуальнее эта тема.

От чего высокая температура?
В подавляющем большинстве случаев причиной высокой температуры без симптомов летом являются перегрев, а в остальное время — вирусные инфекции.

А какие правила лечения вирусной инфекции? Увлажнение носоглотки, увлажнение комнаты, проветривание. Это правила лечения вирусных респираторных инфекций.

Главное правило лечения — создать условия, когда ребенок сам справится с инфекцией.

Когда обращаться к доктору при высокой температуре?

Источник: https://indosti.ru/golova-bolit-i-temperatura-u-detej-komarovskij/

Источник