Голова болит каждый день помогает только суматриптан
Я продолжаю серию статей, рассказывающих о таком «страшном звере», как мигрень. Ну, как говорится, у кого что болит, тот о том и говорит. У меня как раз сейчас, похоже, приступ пытается начаться ???? Но я буду рада, если своими материалами смогу кому-то помочь.
Мой любимый суматриптан-Тева
Итак, мы выяснили, какие у мигрени признаки и какие лекарства при ней помогают. Среди них находится суматриптан. Мне сейчас интернет выдал его стоимость в Москве — от 110 рублей за две таблетки. Очень бюджетненько, особенно если учесть, что у нас стоимость начинается от 170. А столь любимый мной суматриптан-тева у нас стоит от 210 рублей, в Москве — от 130. Честно говоря, я от такого разброда в шоке. Так что радуйтесь, если живете в столице, а не в провинции. Это только зарплаты у нас в разы ниже, а вот цены…
Итак, суматриптан. Его производит множество отечественных фармкомпаний. Есть и варианты с собственным брендом — например, чуть более дорогие амигренин, рапимед и имигран. Первый пробовала — неплохой, второй и третий пока нет (но, возможно, стоит).
Показание у суматриптана одно — снятие приступа мигрени. Пить его лучше всего как можно раньше, но только после того, как вы убедитесь, что это он — приступ. А то у меня часто головные боли напряжения под мигрень маскируются, и если выпить таблетку, не разобравшись — будет впустую. А просто так и незачем травиться.
«Травиться» я не просто так написала, но об этом ниже, в побочных эффектах. Лекарство это замечательное, снимет приступ довольно быстро. В инструкции обещают 30 минут, но на собственной практике у меня уходило от 20 минут до полутора часов. Во многом все зависит от того, что у вас в желудке. При мигрени желудок «стоит», так что если там есть еда, которая никак не может пройти вниз, то таблетка тоже там «застрянет» на некоторое время. Поэтому для наилучшего эффекта врачи рекомендуют перед приемом таблеток выпить противорвотное, у которого есть одно хорошее свойство — оно проталкивает еду из желудка дальше. Это может быть метоклопрамид (церукал) или домперидон (мотилиум, есть и более бюджетный вариант, которым я пользуюсь — пассажикс). Если тошнота не совсем убойная, то лучше все же домперидон, потому что церукал многие переносят не очень хорошо. Меня от него сильно «штормит», и я впадаю в спячку часа на 4, при этом периодически просыпаюсь в холодном поту. И это не только у меня так, многие описывают такие симптомы. У домперидона такого нет, но и действие у него не такое выраженное (но все равно хорошее).
Если же в желудке пусто, не спешите радостно закидывать туда таблетку — съешьте хоть чуть-чуть чего-то. Я ем совсем маленький кусочек хлеба. По отзывам, так лекарство лучше подействует. То есть много еды в желудке — плохо, нет еды — тоже плохо. Чуть-чуть еды — хорошо.
Выпили — не планируйте ничего важного минимум на час, а то знаю я истории, когда побочки от суматриптана даже с работы заставляли отпрашиваться. Вообще приступ мигрени — это основание отпроситься и уже дома снимать приступ. Если вы принимаете эти таблетки первый раз, то лучше всего, чтобы кто-то был с вами дома. Просто потому, что у всех организмы разные, и как вы отреагируете — не предскажет никто.
В основном достаточно после приема таблетки просто отлежаться час-полтора. После можно заниматься своими делами, но я бы все равно советовала отдохнуть в этот день, не перенапрягаться. Мигрень часто следует за переутомлением, когда организм устал и не знает, как вас по-другому притормозить.
Далее я расскажу о том, что обычно случается со мной при приеме таблетки. Побочки у меня знатные, ну так и организм дебильный. Сначала начинается легкое онемение рук и ног — для меня это знак, что таблетка начала действовать. Потом постепенно проходит боль, пульсирование в голове, тошнота и спазмы в животе, которые у меня всегда сопровождают мигрень. Ну а дальше начинается веселуха. Болит кожа по всему телу, больно глотать, все тяжелое, хочется спать. И пока не высплюсь — я не человек. Зато просыпаюсь уже в более-менее нормальном состоянии. Все эти побочные эффекты описаны в инструкции, и в них нет ничего страшного (по сравнению с самим приступом мигрени).
Жуткий суматриптан от Канонфармы
Меньше всего побочек у меня от суматриптана-тева, но его у нас довольно сложно достать. Зато везде продается от «Канонфармы» — вот это зверская вещь, я вам скажу. Действовать начинает очень неспешно — у меня вообще работает только с нурофеном, а нафиг мне такое счастье, с моим больным желудком травиться нурофеном? Ну и все побочки при мне — и состояние, как будто хорошо долбанули кувалдой по голове. Чуть лучше суматриптан от Березовского фармзавода — побочки есть, но зато и действует быстро и без сбоев. Но его тоже редко у нас возят. Наверное, при таких вводных придется переходить на амигренин. Но если у вас есть в аптеках суматриптан от Тевы — то берите, не раздумывая. Лучший вариант на сегодняшний день.
Далее — о дозировке. Ни в коем случае не начинайте сразу со 100 мг, даже если вам очень плохо, и голова болит очень сильно. И 25 мг (делить таблетку помолам) тоже не стоит, маловата доза. Начинаете с 50 мг, и есть очень большая вероятность, что это и будет ваша доза. Если у вас мигрени длятся по три дня, то, возможно, после таблетки эта зараза все равно через некоторое время вернется. Тогда можно выпить еще. Главное — чтобы часа 2-4 прошло, а лучше — больше (мне одной таблетки хватает почти на сутки). Если вам не помогло, то первое, что вы должны сделать — это уточнить свой диагноз! Может, у вас и не мигрень. Подробнее о том, почему суматриптан не помогает — тут. Если врач уверяет, что точно она, то попробуйте другие триптаны, я о них писала в статье о лекарствах от мигрени.
Кстати, многие утверждают, что как только начинаешь пить триптаны — приступы становятся чаще и тяжелее. К сожалению, это так. Так что пить следует как можно реже. Если же у вас мигрень больше трех раз месяц и протекает довольно тяжело, то тогда пора идти к врачу за профилактической терапией. А что это такое — я напишу в следующей статье.
Источник
Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с мигренью, а для кого-то это состояние является частым спутником. Мигрень негативно влияет на трудоспособность, поэтому очень важно подобрать препараты для быстрого и эффективного облегчения. По мнению многих врачей и пациентов, лучшим вариантом являются триптаны от мигрени – препараты нового поколения.
Мигрень или головная боль
Мигрень встречаются у более 20% населения. От мигрени мучаются около 17% женщин и 8% мужчин. Это состояние имеет узнаваемые симптомы – при мигрени болит только одна часть головы. Также возможно появление «ауры» — комплекса сопутствующих симптомов неврологического характера. Пациенты часто отмечают тошноту, светобоязнь и неприятие громких звуков. Некоторые жалуются на спутанность сознания и нечеткость зрения.
Аура при мигрени может отсутствовать. У некоторых пациентов появление «ауры» означает приближение приступа мигрени, который обычно наступает спустя несколько минут после начала неврологических симптомов.
Следует понимать, что мигрень и головная боль – это ни одно и то же. Причины мигрени до сих пор точно не выяснены, в то время как головная боль может быть спровоцировано множеством разных факторов. Это состояние может стать следствием сильного стресса, недостатка сна, а может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, например, о нестабильности в шейном отделе позвоночника.
Прежде чем начать прием каких-либо препаратов, следует посетить невропатолога. Для определения причины боли применяют следующие методы:
- допплерография;
- энцефалография;
- магнитно-резонансная томография.
Нарушение мозгового кровообращения может стать причиной головной боли. Для диагностики назначается допплерография. Энцефалография – это наиболее эффективный метод выявления нарушений мозговой деятельности. В некоторых случаях показано проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. С помощью таких исследования можно выявить любую патологию, спровоцировавшую развитие головной боли.
Прежде чем начать лечение проблемы, важно подтвердить диагноз. Препараты, успешно борющиеся с мигренью, как правило, неэффективны при головной боли другой природы. В это же время, от головной боли хорошо помогают спазмолитики, которые не помогут при приступе мигрени.
Триптаны против головной боли
Наиболее эффективные препараты от головной боли на сегодняшний день – это триптаны. Эффективность лекарств обусловлена механизмом их действия:
- триптаны от мигрени воздействуют на стенки сосудов, сужая слишком расширенные;
- действуя на сосуды мозга, не затрагивая периферические и коронарные сосуды;
- блокируют боль на уровне рецепторов тройничного нерва;
- избавляют от сопутствующих симптомов.
Преимущество этой группы препаратов заключается в их быстродействии. Так, облегчение наступает довольно быстро. При этом лекарство оказывает комплексное воздействие.
Каждому известны предвестники и спутники мигрени – упадок сил, тошнота и светочувствительность.
Триптаны эффективно избавляют и от этих симптомов. В результате, спустя некоторое время после приема таблетки, проходит боль и раздражительность, возвращается работоспособность.
Самые популярные препараты
Триптаны от мигрени появились на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Существует обширный список наименований таких препаратов.
Первое поколение препаратов отличается наиболее изученным механизмом воздействия. Эти лекарства, например, Суматриптан практически не вызывают побочных эффектов.
Второе поколение таблеток – препараты Алмотриптан, Фроватриптан. Они действуют быстрее и эффективнее, в отличии от лекарств первого поколения, однако могут вызвать побочные эффекты.
Суматриптан – это название действующего вещества. Выпускается препарат с одноименным названием, также можно встретить множество аналогов, названия которых нужно уточнять в аптеке. Суматриптан — это самый изученный препарат группы триптанов, который практически безопасен. Препарат Суматриптан быстро купирует приступ мигрени, от момента принятия таблетки до улучшения самочувствия проходит не более получаса.
Суматриптан продается в упаковке по две таблетки, цена его доступна. В некоторых аптеках может потребоваться рецепт врача для отпуска лекарства Суматриптан.
Препарат не является обезболивающим средствам. Он воздействует непосредственно на причину мигрени – расширенные менингеальные сосуды.
Препарат нового поколения Фроватриптан обещает стать самым эффективным средством от мигрени. Фроватриптан прошел клинические исследования в текущем году и показал себя как эффективный и безопасный препарат. Фроватриптан в аптеках стран СНГ пока не представлен, приобрести его можно в странах Европейского союза и США. Невозможно точно сказать, когда ожидается появление лекарства Фроватриптан в отечественных аптеках.
Стоимость оригинальных препаратов довольно высока. Намного дешевле российские и украинские аналоги. Об их наличии следует спрашивать непосредственно в аптеке.
Особенности действия
Триптаны эффективны только для лечения мигрени. Головную боль другой природы таблетки не вылечат, так как не являются обезболивающим препаратом.
Принимать лекарство следует тогда, когда приступ уже в разгаре. При появлении начальных симптомов или ауры, препарат зачастую не помогает унять приступ. Наибольшую эффективность триптаны показываю тогда, когда появляется пульсирующая боль в одной части головы.
Эти препараты эффективны в шести случаях из десяти. Некоторые пациенты отмечают, что определенные группы триптанов им не помогают, в то время как препараты этой же группы медикаментов, но с другим веществом в составе, эффективно и быстро снимают приступ.
Подобрать необходимое лекарство, которое однозначно поможет конкретному пациенту не может даже квалифицированный врач, поэтому выбор триптанов осуществляется методом проб и ошибок.
Как принимать таблетки
От мигрени триптаны выпускаются в виде таблеток, спреев и суппозиториев. Эта целая группа лекарственных препаратов, а список названий довольно обширен. Таблетки комплектуются в картонные коробки, внутри приложена инструкция по применению.
О дозировке следует проконсультироваться с врачом. Также очень важно изучить инструкцию. При мигрени следует принять всего одну таблетку, а при умеренно выраженной боли – половину таблетки. Как правило, облегчение наступает через полчаса после приема. Если таблетка не подействовала, повторный прием лекарства должен осуществляться не раньше, чем через три часа после предыдущего приема.
Таблетки можно постоянно принимать для лечения приступов мигрени, однако не чаще трех раз в неделю. Дозировка не должна превышать допустимую, приведенную в инструкции, либо рекомендованную врачом.
Использование препаратов совместно с другими лекарствами должно быть осторожным, их нельзя принимать с антидепрессантами, антибактериальными препаратами и противовоспалительными средствами.
Противопоказания
Триптаны – это довольно сильные препараты, поэтому принимать их можно только по назначению врача, либо же после консультации со специалистом.
Противопоказания к лечению лекарствами этой группы:
- ишемическая болезнь сердца;
- нарушение кровоснабжения мозга;
- почечная недостаточность;
- болезни печени;
- период вынашивания ребенка;
- аллергическая реакция на компоненты лекарства.
Так как препарат сужает сосуды, его нельзя принимать при атеросклерозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Перед началом лечения триптанами следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Препараты не назначают детям и подросткам, а также людям старше 65 лет.
Другие лекарства от мигрени
При умеренно выраженной боли рекомендуется принимать простые обезболивающие препараты. Хорошим эффектом обладает обычный Цитрамон.
Следует понимать, что спазмолитики при мигрени неэффективны. Во время приступа не происходит спазм, а наоборот, сосуды расширяются. Кофеинсодержащие препараты показаны в случае, если мигрень возникает на фоне перемены погоды у метеозависимого человека.
Найти свое лекарство от мигрени – это трудная задача. Некоторым пациентам достаточно выпить легкий седативный препарат, чтобы отсрочить приступ, в то же время другие больные выпадают из жизни на несколько дней из-за того, что никакие таблетки не помогают унять боль.
Врачи часто рекомендуют простой и доступный препарат Циннаризин, улучшающий мозговое кровообращение. Тем не менее, чтобы не навредить себе, перед началом приема следует проконсультироваться с врачом о целесообразности такого лечения.
Следует помнить, что любая принятая таблетка – это вред для организма. В случае приступа мигрени, польза лекарств намного превосходит возможный вред и побочные эффекты, поэтому прием таблеток оправдан необходимостью купирования боли.
Самолечение и бесконтрольный прием различных обезболивающих препаратов может стать причиной резкого ухудшения самочувствия, поэтому перед приемом любого лекарства от мигрени следует проконсультироваться с врачом.
Источник
анонимно, Женщина, 35 лет
Добрый день.Помогите мне пожалуйста прояснить ситуацию с частыми головными болями.С 12 лет страдала приступами головной боли,приступ длился по 2 дня.С утра начинался,к вечеру просто лежала в постели суча ногами от нестерпимой боли.Приступы случались по 2-3 р в месяц.До 16 лет перенесла 3 сотрясения мозга.Позже выяснилось,что помогает снять приступ цитрамон (давление в детстве всегда было пониженное 90 на 60).Поставили диагноз вегето-сосудистая дистония.К 20 годам давление стало нормальным и при приступах цитрамон уже не помогал,никакие обезболивающие типа нурофен,темпалгин,спазмалгон и др.Тоже не действовали (перепробовала все обезболивающие).2 Дня нужно было терпеть.В 25-27 головные боли стали беспокоить намного чаще,по 2 -3 раза в неделю.(Была стрессовая ситуация – развод).В 2008 году обратилась к неврологу с усилившимися приступами головной боли ,расстроенной нервной системой, плохим самочувствием, слабостью. Диагноз: астено-невротический синдром,вегето-сосудистая дистония. Лечение: фенибут,вазобрал,реланиум. Мне кажется,что на время стало получше.Через 2 года пришлось обратиться к психотерапевту,так как самочувствие ухудшилось, прибавился диагноз дипрессия,неврастения.Назначались сильные препараты:этапиразин,алпрозолам и флоукцетин. Лечилась около 2 лет,в итоге поняла,что эти лекарства,делают меня сонной и заглушают основную проблему – головные боли.При прекращении принятия этих лекарств плохое состоянии возвращается. После вновь обращалась к неврологу ,лечили мексидолом ,курантилом. Антидепрессантами, кавинтон. Лечение не помогло .Головные боли со временем усилились,самочувствие подавленное,слабость частые головные боли.Невозможность делать даже домашние дела,так как часто плохое самочувствие .В 2013году вновь обращаюсь к неврологу. Диагноз :астено –невротический синдром,сосудистая –дистония, церебральная ангиодистония, цефалгический синдром. Церебральная ангиодистония с мигренозными пароксизмами.Обследования головы не назначалось.Диагноз поставлен с моих слов. Наначен курс уколов церебролизин, мильгамма, никотиновая кислота 2 нед. Лечат сосуды.В конце курса уколов ,начало повышатся сильно давление, недоделала курс. Обратилась после курса,сново к неврологу и сказала ей что уколы мне не помогли,причина не в сосудах,(думаю, что потому ,что препараты которые мне назначили влияют на сосуды, а моя причинв болей не в этом. )Просила назначить мрт,получила отказ.Прописала пропить фенибут и обратится к психотерапевту.За последний год приступы увеличились,по 4-5 р в неделю.В данный момент голова болит каждый день.Боль типа мигрень,правая лобая сторона всегда зажимается (от резких запахов,от алкоголя,вовремя месячных,от погоды,от волнения,от недосыпа,от пересыпа и т.П.)Я зная,все это веду здоровый образ жизни,не курю,не пью (так как сразу начнется приступ от алкоголя),занимаюсь умеренно шейпингом,за весом слежу,пью витамины.Не пью много кофе и чая.Приступы все равно в данный момент почти каждый день.Если заболеваю вирусом,ангиной или гриппом,ко всем признакам основной болезни прибавляется еще эта сильная головная боль(я заметила,что все др. Люди легче переносят эти заболевания).Как буд то малейшая дисгармония в организме провоцирует эту головную боль.В правой лобной части.4 Месяца назад попробовала выпить препарат суматриптан,через пол часа боль прошла.Получается мигрень,раз триптаны помогают.Но дело в том,что сейчас у меня голова болит уже каждый день,иногда сильно очень (например в месячные) даже суматриптан снимает приступ только после 3 таблетки и на след. День,иногда умеренно,но мое состояние всегда подавленное,каждый день у меня,что то не так с тройничным нервом.Если я выпью суматриптан ,мое самочувствие становится как у здорового человека,я веселая и бодрая.Но на след. День я опять чувствую,что голова опять в лобной части правой зажата,слабость ,быстрая усталость.Вчера вновь обратилась к неврологу ,объяснила ей,что боли каждый день,что помогает суматриптан,но можно ли его пить каждый день???Она написала диагноз мигрень без ауры,но я это уже за годы мучений и сама поняла.Меня интересует ,почему каждый день приступы,моя нервная система из за этого страдает,это как то связано с тройничным нервом,серотонином.Подскажите мне,что надо делать,как лечится???Потому что мне все хуже и хуже.
Источник