Головная боль шапка в голове

Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.

О том, так ли это на самом деле и насколько распространены другие виды головной боли, передаётся ли эта боль по наследству и как с ней бороться, корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказала заведующая кафедрой неврологии им. В. П. Первушина ПГМУ, профессор Юлия Каракулова.

Медицинская сирота

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Юлия Владимировна, почему диагнозы, которые люди, подверженные головным болям, ставят себе сами, сводятся в основном к мигрени?

Юлия Каракулова: Срабатывают, думаю, образы литературных и киношных «мигренозников», широко известных в народе. Того же Понтия Пилата из «Мастера и Маргариты» Булгакова. А где, в каком романе или фильме герой жалуется, к примеру, на кластерную головную боль или на головную боль напряжения?! Хотя в жизни именно последняя встречается чаще всего: её испытывают восемь человек из десяти. Как правило, она носит эпизодический характер, возникая два-три раза в месяц. Но примерно у 3-5% превращается в хроническую, когда голова болит почти ежедневно.

Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.

25 % населения планеты больны мигренью.

– Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?

– Подобную ситуацию как нельзя лучше иллюстрирует фраза, принадлежащая одному из крупнейших неврологов Расселу Паккарду: «Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой». В ряде случаев это действительно так. Какие патологические симптомы можно обнаружить у пациентов с головной болью напряжения, когда у них болит душа?

– Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?

– В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.

Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.

Вытащи себя за волосы!

– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?

– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.

– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?

– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.

– А если боль превращается в хроническую?

– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, – они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.

Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.

Сон против мигрени

– Ну а что скажете по поводу слов главного «мигренозника» Понтия Пилата «непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения»?

– Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.

Женщины страдают от мигреней в 3-4 раза чаще. Дебютирует мигрень у них в подростковом возрасте, вместе с менархе, и заканчивается с климаксом.

– И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?

– Тут всё очень индивидуально. Могу привести список наиболее типичных «провокаторов», но какие из них главные – каждый больной со временем должен определить для себя сам:

• стресс;
• изменение погоды;
• физические нагрузки;
• менструация;
• некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
• алкоголь, в основном красное вино;
• большие перерывы между приёмами пищи;
• яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.
  

  Приступы жестокой пульсирующей головной боли при мигрени, нередко с тошнотой и рвотой, могут длиться в отсутствие лечения до 3 суток.

– Проявления мигрени тоже разнообразны?

– Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.

– Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?

– Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.

Кстати

Памятка борцу с головной болью напряжения:

• Головная боль напряжения (ГБН) – двусторонняя боль давящего характера, как правило, не сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
• Не приступообразная. Мягче, чем мигренозная.
• ГБН может возникнуть в любом возрасте.
• Во время интересной работы (психогенный фактор уходит!) можно забыть о ГБН.
• Психогении буквально «зачищаются» физическим отвлечением. Полезны ежедневная гимнастика, плавание, ходьба пешком.
• Очень важны положительные эмоции: от встречи с любимыми людьми, покупки желанной вещи, посещения театра – да от чего угодно! Поэтому радуйте себя почаще.

Астенический невроз (неврастения)

Проявляется повышенной утомляемостью, снижением продуктивности, невозможностью сосредоточиться, частой сменой настроения, раздражительностью, слезливостью, подавленностью, невозможностью радоваться (ангедония), которые обычно сопровождаются вегетативными нарушениями и расстройством сна.

Клиническая картина неврастении многообразна. Самым частым симптомом является диффузная головная боль, появляющаяся к концу дня. Часто возникает ощущение давления, как будто на голову надета тяжелая шапка («каска неврастеника»). Второй по частоте симптом — головокружение, однако при этом без ощущения вращения предметов.

По словам больных, у них вращается все в голове. Ощущения эти появляются при волнении, физическом напряжении, изменении метеорологических факторов и др. Третьи по частоте — симптомы нарушений функции сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство сжимания или покалывания в области сердца. Больные легко краснеют и бледнеют.

Изменения сердечно-сосудистой системы возникают при любом волнении и даже оживленном разговоре (появляется сердцебиение, учащается пульс, повышается АД). Нередки жалобы на плохой аппетит, давление в подложечной области, изжогу, отрыжку, вздутие живота, запоры, беспричинные поносы и другие диспепсические явления.

Важным симптомом неврастении является поллакиурия (учащенные позывы на мочеиспускание), которая усиливается при волнениях и, наоборот, снижается или полностью проходит в состоянии покоя. Часто отмечается снижение полового влечения. Характерно преждевременное семяизвержение, что приводит к быстрому окончанию полового акта, оставляя чувство слабости, разбитости, неудовлетворенности. Нарушения мочеполовой сферы обусловливают развитие ипохондрического синдрома.

Расстройство сна — один из основных симптомов неврастении: больной с трудом засыпает, часто просыпается, сон непродолжительный. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, ощущает разбитость. В редких случаях бывает повышенная сонливость. В связи с рассеянностью, неустойчивостью внимания процесс запоминания затрудняется и больные нередко жалуются на ослабление памяти, хотя в действительности память при неврастении страдает мало.

Важнейший симптом неврастении — снижение работоспособности. Обычно у больных быстро возникает чувство усталости, слабости, в связи с чем продуктивность труда падает. Характерно изменение трудового ритма: в первой половине дня больной малоработоспособен, но постепенно включается в работу и к вечеру чувствует себя вполне трудоспособным.

Повышенная раздражительность проявляется вздрагиванием или даже вскрикиванием при любом неожиданном громком звуке. Больные волнуются из-за каждого пустяка, напряженно переживают незначительные события. У многих раздражительность сочетается со вспыльчивостью, вспышками гнева, возмущения. Как правило, больной может подавлять свою раздражительность. Настроение крайне неустойчиво. Каждая пустяковая неудача надолго выводит больного из равновесия.

При обследовании выявляются оживление глубоких рефлексов, дрожание век и пальцев вытянутых рук, резко выраженный дермографизм, гипергидроз (особенно ладоней), повышенный пиломоторный рефлекс, усиленная игра вазомоторов, тахикардия. Выделяют две формы неврастении: гиперстеническую (возбудительную) и гипостеническую (тормозную).

Диагностика затруднений не вызывает. Диагноз базируется на основных симптомах. Однако неврастения может быть синдромом хронического инфекционного заболевания (туберкулез, ревматизм, бруцеллез и др.), травмы черепа, интоксикации, поэтому, прежде чем поставить диагноз неврастении, необходимо исключить органическое заболевание головного мозга.

Отмечается склонность к хроническому течению, однако среди неврозов это прогностически наиболее благоприятное заболевание.

Вначале необходимо выяснить причину, вызвавшую невроз, и по возможности ее нейтрализовать. Необходимо уменьшить психическую нагрузку и строго регламентировать распорядок дня. Желательны перемена обстановки, пребывание на свежем воздухе, психотерапия. Одновременно следует провести общеукрепляющее лечение.

Пища должна быть богата витаминами. Для усиления анаболических процессов назначают глицерофосфат кальция, пантокальцин, нередко в сочетании с препаратами железа, мышьяка, стрихнина. Эффективны индивидуально подобранные дозы брома и кофеина. При гиперстенической форме назначают транквилизаторы — элениум, эуноктин, радедорм, при гипостенической — триоксазин.

сибазон (диазепам) в малых дозах, экстракт элеутерококка, энцефабол, фенотропил. крепкий чай или кофе; снотворные не рекомендуются. Полезны получасовые прогулки перед сном, теплые ножные ванны. Необходимо соблюдение режима дня с определенным часом отхода ко сну и подъема (например, в 23 и 7 часов).

Рекомендуются тонизирующие средства: плоды китайского лимонника, корень женьшеня, пантокрин, сапарал, глюконат кальция. При гипостенической форме назначают также сонапакс, меллерил, который в малых дозах оказывает стимулирующее и антидепрессивное действие, а с увеличением дозы нарастает седативный эффект.

Голова болит как будто шапка одета

Смешная ты! Кстати может и не стоило отменять тебе АД, он поначалу всегда все симптомы ухудшает, а потом это по тихонечку проходит, через месяц точно не чего не останется!) так что попробуй начать, просто с меньшей дозы и тихонечко наращивай, эффект придет позже из за того что начнешь с меньшей дозы, но в итоге потом все должно наладится!)

Знаешь если я сильно нагоняюсь, чтоб себя успокоить еду в приемный покой и вываливаю свои симптомы. Там очередь ждать не надо ))) Тебя быстренько обследуют и пройдут все твои нагоны. ))) Меня уже весь мед персонал в лицо узнает))))) Зато мне легче становится. ))

Аххахахаха, какие вы смешные не могу!) у одной с глазами там что то, она ходит в приемный покой!) Вторая с платком на голове сидит, перетягивает себе голову!)

Эх а я из дома выйти не могу, боюсь! И врачей боюсь, всего боюсь!

Сообщение от Юлия3003Аххахахаха, какие вы смешные не могу!) у одной с глазами там что то, она ходит в приемный покой!) Вторая с платком на голове сидит, перетягивает себе голову!)

Ты никого не боись, врачи наши друзья. Я вообще плюю на все фобии и делаю все им назло, помогает попробуй.

Головные боли

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс симптомов, обусловленный нарушением работы вегетативной нервной системы. Одним из самых частых и ярких проявлений ВСД считается головная боль. Обычно она носит приступообразный характер, может долго не проходить и быть достаточно сильной. Она выматывает человека, делая его усталым и раздражительным. Обезболивающие препараты обычно не помогают, во время обследования, как правило, никаких серьезных нарушений не выявляется.

Основные признаки головной боли при вегето-сосудистой дистонии следующие:

• Появляется утром, сразу после пробуждения.
• Продолжается целый день.
• Обезболивающие препараты не действуют.
• Присутствует сильное беспокойство без причин.
• Туман в голове.
• При наклоне туловища усиление боли и появление пульсации.
• Шаткая походка, кружится голова.
• Тошнота, звон в ушах, слабость и другие неприятные ощущения.

Причины

Головная боль и головокружение при ВСД имеют сосудистое происхождение и развиваются на фоне хронической усталости, недосыпания, переутомления и др. Считается, что главная причина головных болей и головокружений – стресс. При различных затруднениях в жизни человек находится в напряжении, при этом повышается давление и учащается пульс. Длительное нахождение в таком состоянии постепенно приводит к головным болям.

Вегетативные расстройства формируются или обостряются на фоне таких событий, как конфликты в учебном заведении, на работе, в семье, потеря близких людей, подготовка к экзаменам и их сдача и прочее. Если в вегетативной нервной системе имеются нарушения, организм реагирует на такие события головными болями и головокружениями.

Таким образом, причины головной боли при вегето-сосудистой дистонии можно разделить на внешние и внутренние. К первым относятся:

• инфекционные болезни;
• постоянные стрессы;
• вредные привычки;
• нездоровые гастрономические привычки;
• частые переутомления;
• травмы мозга;
• химическое воздействие;
• излучения.

К внутренним факторам можно отнести:

• наследственность;
• индивидуальные особенности организма;
• аллергии;
• внутренние болезни;
• гормональные изменения;
• черты личности: мнительность, склонность принимать все близко к сердцу и переживать по пустякам;
• малоподвижный образ жизни.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят.

Как ощущается «тяжелая» голова?

Не только головная боль может мешать нормально воспринимать краски окружающего мира и жить спокойно. Иногда нудная тяжесть в голове воспринимается хуже, чем приступ мигрени. Ведь мигрень пройдет через определённый промежуток времени, а чувство груза в голове очень долго может мучать человека.

Как пациенты описывают свои ощущения?

• По утрам голова тянет к подушке.
• Возникает ощущение, что череп набили камнями.
• Как будто в черепной коробке собралась кровь со всего организма.
• Металлические диски тяжело ворочаются в головном мозгу.
• Трудно концентрироваться.
• Информация не воспринимается адекватно.
• Хочется положить голову на руки и спать, спать, спать.
• К горлу подкатывает тошнота.
• На тело наваливается вялость, трудно даже руку поднять.

Часто голова не болит, но тяжелая, ватная. Неприятные ощущения могут возникать по утрам и не исчезают даже после длительно сна.

Сторонние факторы, провоцирующие тяжесть в голове

Возникновение тяжести в голове может быть признаком поражения головного мозга. Также неприятные ощущения, чувство вялости и разбитости указывают на то, что у человека развивается тяжелое заболевание.

При данном заболевании любая непривычная нагрузка может стать причиной развития дискомфорта. Нарушается тонус сосудов головного мозга, отток венозной крови затрудняется, ухудшается снабжение клеток мозга кислородом. В результате возникает ощущение переполненности черепной коробки.

У человека, страдающего от вегето-сосудистой дистонии, часто бывают приступы паники, ухудшающие общее состояние. Возникают депрессивные мысли, от которых голова буквально «разрывается». Если нет возможности отдохнуть, расслабиться, к чувству тяжести присоединяется головная боль: распирающая, ноющая, пульсирующая.

Болезнь Меньера

Из-за того, что вестибулярный аппарат отправляет в головной мозг искаженные сигналы, у человека возникает ощущение ватной головы. Больному тяжело вставать, при наклоне тянет вперед.

Остеохондроз

Если шейный отдел позвоночника поражает остеохондроз, то у человека нарушается кровоснабжение мозга. Чаще всего пережимается позвоночная артерия. Это может спровоцировать повышение внутричерепного давления, привести к кислородному голоданию мозга. Постепенное ухудшение кровотока вызывает такие симптомы:

• Сонливость, вялость.
• Частые головокружения.
• Навязчивые головные боли.
• Ощущение скованности в шее.
• Чувство тяжести в черепной коробке.

В группе риска – офисные работники, спортсмены, люди, занимающиеся монотонным трудом, требующего постоянного повторения одних и тех же действий. Даже у кормящей матери, регулярно засыпающей во время кормления в неудобной позе, может возникнуть ощущение «переполненности» в голове.

Головокружение и тяжесть в голове – частые спутники учителей, проводящих у доски весь рабочий день. Сказывается статичность и тяжесть позы – поднятая рука с мелом, которая выполняет однообразные движения.

Хроническая усталость, постоянные стрессы, депрессии могут привести к тому, что у человека начинает развиваться невроз. Жалобы больных, страдающих от невроза:

• Чувство пустоты в голове.
• «Мутная» голова, в черепной коробке как будто кисель.
• Стягивающая, давящая головная боль.
• Ощущение того, что на голову надели тяжелую шапку, чугунную каску.

Больной легко раздражается, может начать кричать ни с того ни с сего на родных, просто чужих людей. Пациент тяжело переносит людные места, где много шума и света. Они вызывают усиление дискомфорта, к перечисленным выше симптомам добавляется чувство растерянности, и, вместе с тем, озлобленности.

Отмечается нарушение сна: человек с трудом засыпает, часто просыпается ночью, подолгу лежит без сна. Наутро с трудом встает, даже если сон продолжался до обеда, у него появляется ощущение «тяжелой головы», густого «тумана».

Новообразования

Один из основных симптомов рака головного мозга – ежедневная утренняя головная боль. Кроме того, пациенты жалуются на тяжесть в голове и сонливость. Давящая боль возникает в одной области головы из-за того, что растущая опухоль давит на нервные окончания, пережимает сосуды. Из-за нарушения кровообращения появляется чувство «наполненности», тяжести в голове.

Утренний характер дискомфорта обусловлен тем, что при смене положения тела у человека поднимается внутричерепное давление, нарастает отек головного мозга. Незначительная физическая нагрузка усиливает неприятные ощущения.

Головная боль может возникнуть даже в ночное время, стать сильнее утром, при пробуждении и стихнуть к вечеру. Головокружения, рвота, чувство вялости, апатия – сопутствующие симптомы заболевания.

Перелом черепа, сотрясение головного мозга, ушиб шеи или головы могут привести к нарушению мозгового кровообращения. Тяжесть в черепной коробке, сопровождающаяся назойливой распирающей головной болью, чаще всего является симптомом осложнения, развившегося после «хлыстовой» травмы.

Хлыстовая травма возникает, если к телу человека применяется неожиданное ускорение или торможение. Возможные провоцирующие ситуации:

• Падение с лестницы на ноги.
• Автомобильная авария.
• Быстрый толчок от другого человека при игре в футбол, волейбол, хоккей.
• «Встряхивание» младенца.

Неприятные ощущения в голове могут исчезнуть буквально через час после травмы и проявиться отсрочено: через месяц, полгода, год, несколько лет. В результате хлыстовой травмы у человека возникает дисфункция затылочной кости, ее швов. При этом у человека появляются такие симптомы, как частые головокружения, головные боли, тяжесть в голове.

Другие болезни

Специалистами выделяется ещё несколько заболеваний, один из косвенных симптомов которых – ощущение «наполненности» головы. Дискомфорт такого типа не обязательно появится при развитии болезни, но иногда может ее сопровождать.

К этим заболеваниям относят:

• Поражение сердечно-сосудистой системы.
• Травмы, разрывы барабанной перепонки.
• Новообразования в глазном аппарате, в среднем ухе.
• Поражение нервных узлов.
• Мигрень.
• Артериальную гипертензию.
• Ишемический или геморрагический инсульт.
• Разрыв аневризмы.
• Простудные и инфекционные заболевания: грипп, ринит, отит.
• Длительный недостаток кислорода, спровоцированный бронхиальной астмой, аллергическим насморком, удушением.

Если у человека постоянно возникает тяжесть в голове, причины появления которой не определяются в домашних условиях, следует обратиться за помощью к врачу.

Тяжело поднимать голову, но никаких заболеваний у Вас не выявлено? Возможно, причиной возникновения дискомфорта является образ жизни человека или какие-либо внешние факторы. Неприятные ощущения появляются, если:

• Долгий период времени мало спать, поздно укладываться и рано вставать.
• Каждый день сидеть за компьютером, избегая физических нагрузок.
• Употреблять алкогольные напитки в больших количествах.
• Ночи проводить в клубах, а днем отсыпаться.
• Употреблять наркотические вещества.
• В больших количествах употреблять определенные медикаменты.

Токсическое поражение организма (при пищевом, алкогольном, медикаментозном отравлении) вызывает кислородное голодание мозга, поэтому сопровождается ощущением распирания, тяжести черепной коробки. Аллергические реакции, протекающие с отеком головного мозга, также могут быть причиной возникновения дискомфорта. При перемене погоды, резком похолодании, может возникнуть тяжесть в голове у метеозависимого человека.

Как устранить дискомфорт?

Утром встали с тяжестью в голове и никак не можете восстановиться? Чтобы улучшить свое состояние, можно использовать несколько методов.

• Когда к неприятным ощущениям присоединяется головная боль, имеет смысл принять обезболивающий препарат (анальгетик, нестероидное противовоспалительное лекарство).
• Избавиться от дискомфорта помогает прохладный или контрастный душ, который следует принимать не менее 15 минут.
• Можно провести сеанс массажа или самомассажа, аккуратно растирая шею, затылок, область висков.
• Для облегчения состояния можно использовать ароматерапию: нанести пару капель мятного, розмаринового, лавандового масла, масла чайного дерева, лимона.
• Эффективно устраняет неприятные ощущения дыхательная гимнастика.
• Снижают дискомфорт некоторые упражнения йоги.
• Можно попробовать расслабиться, используя самовнушение: под приятную музыку сесть или прилечь и представить себя на берегу моря, в шумящем лесу, на лугу.

Иногда для того, чтобы устранить дискомфорт, нужно просто хорошенько выспаться в темной комнате и нормализовать свой рабочий день: если работа сидячая, периодически делать перерывы, физкультминутки, регулировать психологические и физические нагрузки. Желательно поменять подушку и матрас, подобрав постельные принадлежности, помогающие отдохнуть во время сна.