Элевит пронаталь может ли болеть голова
Поливитаминный препарат Элевит Пронаталь создан швейцарской компанией «Ф. Хоффман–Ля Рош Лтд.», содержит витамины, макро– и микроэлементы в сбалансированном для беременных количестве (А – 1,2 мг, В1 – 1,6 мг, В2 – 1,8 мг, В6 – 2,6 мг, В12 – 4 мкг, С – 100 мг, D3 – 12,5 мкг, Е – 15 мг, биотин – 0,2 мг, пантотенат кальция – 10 мг, никотинамид – 19 мг, кальций – 125 мг, магний – 100 мг, фосфор – 125 мг, железо – 60 мг, медь – 1 мг, марганец – 1 мг, цинк – 7,5 мг, фолиевую кислоту – 0,8 мг).
О препарате (БАДе)
Эффективность препарата Элевит Пронаталь доказана двойным слепым плацебо–контролируемым клиническим испытанием, которое провели с 1984 по 1991 год с участием 5500 беременных женщин. Безопасность препарата подтверждается 15–летним опытом применения миллионом беременных в странах Европы.
Преимущества Элевит Пронаталь заключаются в том, что это единственный препарат с доказанной эффективностью в отношении профилактики возникновения врожденных дефектов. Фолиевая кислота в количестве 0,8 мг предупреждает развитие дефектов нервной трубки на 100%, снижает риск развития остальных пороков на 47%. Железо в количестве 60 мг помогает нормальному развитию ребенка и предупреждает развитие анемии у матери. Магний в количестве 100 мг предупреждает преждевременное прерывание беременности.
к оглавлению ↑
За счет чего действует Элевит
Элевит Пронаталь представляет собой лекарственный препарат, содержит 12 витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Количество витаминов соответствует дозам, которые рекомендованы для рациона питания беременных и кормящих женщин. Количество минералов, которые содержатся в препарате, ниже рекомендуемых доз, за исключением железа; микроэлементы содержатся в оптимальных дозировках. Элевит Пронаталь восполняет потребности в витаминах и микроэлементах, в период перед беременностью и во время беременности необходимые для ее нормального течения.
- Витамин A — участвует в синтезе белков, липидов, мукополисахаридов и нормализует функцию кожи, слизистых оболочек, и органов зрения;
- Витамин B1 — нормализует работу сердца и помогает нормальному функционированию нервной системы.
- Витамин B2 — участвует в процессах регенерации тканей, в т.ч. клеток кожи.
- Витамин B6 — поддерживает структуру и функции костей, зубов, десен, влияет на эритропоэз, помогает нормальному функционированию нервной системы.
- Витамин B12 — участвует в эритропоэзе, нормализует функционирование нервной системы.
Витамины группы B участвуют в образовании ферментов, которые регулируют обмен веществ в организме, снижает приступы тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.
- Витамин C — участвует в окислении ряда биологических веществ, регулирует обмен в соединительной ткани, углеводный обмен, свертываемость крови и регенерацию тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции.
- Витамин D3 — поддерживает баланс кальция и фосфора в организме беременной. При недостатке кальция у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).
- Витамин E — природный антиоксидант, предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности одна из причин выкидыша.
- Биотин — участвует в обменных процессах,помогает усвоению белка.
- Кальция пантотенат — участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
- Фолиевая кислота — стимулирует эритропоэз.
- Никотинамид — участвует в окислительно-восстановительных процессах.
- Кальций — участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца, абсорбирует железо.
- Магний — участвует в формировании мышечной и костной ткани, синтезирует белок.
- Железо — часть молекулы гемоглобина, в период II и III триместров, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины.
- Фосфор — участвует в формировании костей и зубов, и в процессах энергетического обмена.
- Марганец — содействует правильной минерализации костей.
- Медь — нужна для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
- Цинк — необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.
к оглавлению ↑
Кому показан БАД Элевит Пронаталь
Показания к применению препарата:
- Гиповитаминоз;
- Авитаминоз;
- Недостаточность минеральных веществ и микроэлементов;
- Профилактическое лечение анемии из-за дефицита фолиевой кислоты, цианокобаламина или железа;
- Коррекция минерального обмена и метаболизма витаминов при планировании беременности;
- Период беременности, после родов и грудного вскармливания.
Витаминный комплекс используется в ходе планирования беременности, и во время вынашивания и лактации. Элевит Пронаталь для беременных восполняет необходимость в витаминах, которые нужны для беспроблемного вынашивания плода.
к оглавлению ↑
Дозировка и схема применения
Взрослым
Таблетку Элевита Пронаталь принимают внутрь, не разжевывать и запивать водой. Желательно принимать каждый день в одно время, предпочтительно утром. Для усвоения витаминов, принимайте одновременно с приемом пищи.
Если женщину утром тошнит, таблетку Элевит Пронаталь нужно принять утром или вечером.
Официальная инструкция рекомендует следующую продолжительность лечения: начинать за 1 месяц до планируемой беременности, продолжать во время вынашивания ребенка и кормления грудью.
к оглавлению ↑
Детям
Препарат предназначен только для женщин репродуктивного возраста.
Для беременных и в период лактации
В соответствии со стандартной схемой приема, описанной выше для взрослых.
При беременности и кормлении грудью. Польза и вред
Витамины для беременных важная часть медикаментозной профилактики разных патологий и преждевременных родов, однако следует четко следовать инструкции и схеме применения фармацевтического препарата, так как возможны неблагоприятные последствия.
Витамин A в количестве превышающем 10 000 МЕ (международных единиц) в первый триместр обладает тератогенными свойствами. Потому не рекомендуется самостоятельно сочетать лекарственные средства, содержащие синтетический изомер изотретиноина и этретината или бета-каротин вместе с витаминным комплексом.
Также вредны повышенные количества кальциферола (в процессе клинических исследований было доказано, что избыток витамина D у животных приводит к тератогенному действию питательного вещества), так как гиперкальциемия приводит к задержке физического и умственного развития плода, над клапанного и аортального стеноза, возникновению ретинопатий у ребенка.
Отдельно следует сказать о витамине D и грудном вскармливании, так как активная составляющая лекарственного средства способна проникать в молоко матери при избыточных концентрациях в организме. Безопасная доза для женщины в период лактации — 2 000 МЕ в сутки. 1 таблетка Элевит Пронаталь содержит 500 МЕ витамина D.
Дефицит витаминов и микроэлементов во время вынашивания ребенка можно избежать, если использовать Элевит Пронаталь при планировании беременности. В таком случае схема применения становится не столь интенсивной, а дозировки препарата уменьшается, дабы не перенагружать организм будущей матери. Благоприятный терапевтический эффект превентивного лечения доказан в ходе клинических исследований, ведь физиологические депо полезных питательных компонентов заранее наполняются и расходуются по мере необходимости.
к оглавлению ↑
Как препарат помогает забеременеть
Многие положительные отзывы о препарате базируются на его способности ускорить зачатие. Но так ли это… Препарат не поможет забеременеть, но сумеет подготовить организм к зачатию и беспроблемному вынашиванию.
Прием Элевита Пронаталь в сочетании со спокойной обстановкой, полноценным сном и сбалансированным питанием поможет женщине подготовиться к беременности:
- Налаживается метаболизм;
- Эндокринная и нервная система оптимизируются;
- Налаживается менструальный цикл и улучшается состояние оболочки матки, следовательно, возрастают шансы на успешное оплодотворение.
к оглавлению ↑
Зафиксированные противопоказания
Элевит пронаталь нельзя употреблять женщинам при следующих противопоказаниях:
- Наличие повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам входящям в состав препарата;
- Клиника гипервитаминоза витаминов A и D;
- Выявленные, при лабораторных исследованиях состояния, связанные с гиперкальциемией или гиперкальциурией;
- Почечная недостаточность, как острая, так и хронического течения с нарушением показателей при лабораторных исследованиях;
- Патология, связанная с обменом железа и меди (болезнь Вильсона);
- Непереносимость лактозного компонента, а также глюкозо-галактозной мальабсорбции и дефицита лактазы.
Относительным противопоказанием, считают те состояния, когда Элевит для беременных разрешено принимать, но осторожно, при дополнительных лабораторных или инструментальных исследованиях. Подобными состояниями считают патологии мочевыводящих путей, камнеообразования, патологии печени с изменением содержания трансаминаз.
Многих женщин, у которых наступила беременность, интересует вопрос о применении Элевита и его безопасности для плода. Это очень важно, так как на ранних сроках происходит закладка жизненно важных органов и систем. Принимать Элевит на ранних сроках беременности можно, он не несет опасности для плода, так как вещества в составе подобрали в безопасных дозировках.
к оглавлению ↑
Гипервитаминоз при передозировке Элевитом Пронаталь
При употреблении препарата Элевит Пронаталь согласно рекомендациям передозировка и возникновение гипервитаминоза маловероятно. При проявлении гипервитаминоза А или D (тошнота, рвота, стойкие запоры, головные боли), который связан с передозировкой, прием препарата отменяют. Обратитесь к врачу для проведения симптоматической терапии.
Выявленные побочные действия
Из побочных эффектов возможны аллергические реакции (отек лица, гиперемия кожи, сыпь, анафилактический шок). В этом случае рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Со стороны пищеварительных органов, возможна абдоминальная боль, запор, диарея, тошнота, рвота. Со стороны нервной системы отмечаются головные боли, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость. Иногда отмечается гиперкальциурия.
Также возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, окрашивание кала в черный цвет, что не требует отмены препарата.
к оглавлению ↑
Как препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами
- Одновременный прием Элевит Пронаталь и антибиотики тетрациклинового ряда, то препараты принимаются пациенткой с двухчасовой разницей. Железо, которое содержится в поливитаминах, задерживает всасывание антибиотиков;
- При приеме антацидов соблюдать интервал в 3 часа иначе снижается всасывание железа;
- При одновременном назначении противовирусных препаратов, соблюдать интервал в 2 часа, иначе буде снижаться их концентрация;
- Элевит принимается с осторожностью, если женщина принимает антикоагулянты или фармакологические средства, которые влияют на агрегацию тромбоцитов;
- Всасывание витамина D уменьшается при одновременном приеме слабительных средств;
- При единовременном применении с некоторыми препаратами, наблюдается уменьшение терапевтического воздействия: фторхинолоны, леводопа, бисфосфонаты, тироксин, пенициламин.
к оглавлению ↑
Аналоги Элевита, представленные на рынке фармацевтической продукции
Многие фармацевтические компании выпускают витамины для беременных и кормящих женщин, которые различаются по составу, количеству содержания витаминов и полезных веществ.
Рассмотрим популярные витамины для беременных:
- «Витрум Пренатал Форте». Содержит в составе йод, хром, молибден и селен. По массовой доле элементов сходен с «Элевит Пронатал»;
- «Мульти-Табс Перинатал». Дополнительно содержит йод, хром, селен, однако массовая доля элементов ниже, содержание витамина D3 – 200 МЕ, а фолиевой кислоты – 400 мкг, что ниже рекомендуемой суточной дозы для беременных;
- «9 месяцев». Отличается наличием йода и селена, но содержит малое количество витамина А – 1700 МЕ, витамина D– 235,78 МЕ, и фолиевой кислоты – 424 мкг;
- «Алфавит Мамино здоровье», содержит полный комплекс необходимых витаминов, минералов, микроэлементов, но содержание веществ ниже суточной нормы; Однако преимущество препарата в том, что раздельное употребление групп витаминов ( препарат выпускается в трех таблетках) помогает лучшей усвояемости организмом.
- «Фемибион Наталкер». Содержит витамины группы В, витамин Е и йод. В составе отсутствуют Кальций, Магний, Железо витамины D, А и С, необходимые для беременных.
Абсолютный аналог «Элевит Пронаталь» — витаминный комплекс «Мегадин Пронатал», сходный по количеству и содержанию витаминов и микроэлементов.
Источник
Беременность женщины связана с изменениями в обмене веществ, работе гормональной системы, составе крови, а следовательно и в потребности в витаминах и прочих биологически значимых элементов (т. н. минералов). Например, во время беременности организму требуется в полтора раза больше кальция, цинка, йода, витаминов В6 и В12 — в среднем на 30 %, а железа и фолиевой кислоты — в два раза.
Витамины и минералы выполняют в организме матери самые разные
функции. Некоторые вещества необходимы для регуляции работы
гормональной системы, другие — для усвоения белков, третьи влияют на
рост эмбриона.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА
Фолиевая кислота (витамин В9) -важнейший витамин в организме женщины, особенно необходим во время беременности, а также для роста и развития кровеносной и иммунной системы плода. Фолиевая кислота играет важную роль в нормальном развитии беременности.
ВСЕ О ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЕ
Он участвует в процессах обмена веществ, в синтезе ДНК, отвечает за формирование кровяных клеток, обеспечивающих иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Для беременных женщин фолиевая кислота важна вдвойне, т.к она участвует в формировании нервной трубки плода, предотвращающая развитие различных пороков у малыша. Фолиевая кислота участвует в формировании плаценты.
Фолиевая кислота непосредственно участвует в формировании таких важнейших элементов нашего организма, как ДНК и РНК, которые в свою очередь отвечают за передачу наследственных признаков – цвет глаз, характер, предрасположенность к заболеваниям, расположение родинок на теле и др.
ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА?
Если будущая мама получает необходимое количество фолиевой кислоты ежедневно еще за 3 или 4 месяца до начала беременности, это помогает снизить риск дефектов у плода, которые формируются на ранних стадиях развития. Исследования показали, что около 75% случаев таких дефектов можно предотвратить, если женщина начнет принимать препараты фолиевой кислоты еще до начала беременности.
Из организма беременной женщины выводится в четыре или пять раз больше фолиевой кислоты, чем обычно. Фолиевая кислота не накапливается в организме, и ее запас необходимо пополнять ежедневно. Очень важно получать достаточное количество фолиевой кислоты – особенно в первом триместре беременности.
Первое и незаменимое значение фолиевой кислоты для беременной женщины – формирование нервной трубки плода. Также он участвует в регенерации и делении клеток матери, в особенности клеток внутренних органов, которые требуют постоянного обновления.
Фолиевая кислота необходима для деления клеток, роста и развития всех органов и тканей, нормального развития зародыша, процессов кроветворения. Она принимает участие в образовании эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, т.е. всех форменных элементов крови. В этой связи достаточное содержание фолиевой кислоты в рационе беременной также очень актуально. Это особенно важно в первом триместре беременности, когда формируются и основные структуры нервной системы плода, правильная закладка органов во многом обеспечивается фолиевой кислотой.
ДЕФИЦИТ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ
Дефицит фолиевой кислоты – самый распространенный гиповитаминоз среди беременных, новорожденных и детей раннего возраста. Причем недостаток фолиевой кислоты передается от матери к плоду или новорожденному ребенку вследствие недостаточного содержания фолиевой кислоты при беременности в организме матери и нехватки фолиевой кислоты в молоке.
Недостаток фолиевой кислоты во время беременности в организме матери может привести различным негативным последствиям:
* невынашивание беременности
* частичная или полная отслойка плаценты
* спонтанный аборт и рождение мертвого ребенка
* врожденные пороки у плода
* задержка умственного развития
* развитие у плода порока и дефекта нервной трубки
* гидроцефалия (водянка головного мозга)
* анэнцефалия (отсутствие мозга)
* мозговые грыжи
При недостатке фолиевой кислоты беременные женщины также расплачиваются различными недомоганиями:
* токсикоз
* депрессия
* боли в ногах
* анемия.
Для сохранения беременности, здоровья матери и рождения здорового ребенка врачи назначают прием фолиевой кислоты в таблетках при планировании беременности и в течение срока вынашивания. Но принимать фолиевую кислоту нужно в строгой дозировке, назначенной Вам врачом. Передозировка фолиевой кислоты не менее опасна для здоровья, чем недостаток.
ГДЕ СОДЕРЖИТСЯ ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА?
Фолиевая кислота присутствует во всех животных тканях, растениях и микроорганизмах. Этот витамин получил свое название от латинского слова «фолиум» – лист.
Животные и человек не синтезируют фолиевую кислоту, а получают ее вместе с пищей, либо за счет синтеза микрофлорой кишечника. Фолиевая кислота синтезируется микроорганизмами толстого кишечника. Поэтому, если есть проблемы с кишечником, то синтез фолиевой кислоты может быть нарушен, и вам может потребоваться дополнительный прием в капсулах.
Фолиевой кислотой богаты листья зеленых растений: шпината, лука, салата и другой огородной зелени. Фолиевая кислота содержится также в печени, почках и мясе.
ПРОДУКТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ
Растительного происхождения: морковь, бобовые, зеленые листовые овощи, отруби, злаки (ячмень), гречневая и овсяная крупы, дрожжи, бобовые, бананы, орехи, апельсины, абрикосы, дыня, дрожжи, тыква, грибы, финики, корнеплоды.
Животного происхождения: говядина, печень, баранина, курица, свинина, молоко, яичный желток, лосось, сыр, тунец.
Завтрак из одной чашки обогащенной каши с молоком и стакана апельсинового сока обеспечивает половину ежедневной потребности в фолиевой кислоте.
ДЕФИЦИТ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ
К дефициту фолиевой кислоты может привести возросшая потребность в ней, например, при беременности (в III триместре). Дефицит витамина В9 у матери способствует преждевременным родам с последующим физическим и умственным отставанием развития ребенка. Недостаточный запас фолатов является частой причиной мегалобластной анемии у недоношенных детей. Возрастание потребности в фолиевой кислоте наблюдается при различных заболеваниях: лейкемии, гемолитической анемии, хронических инфекциях, карциноматозе.
Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов. При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.
В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.
Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.
Уже на 2-й неделе беременности в зародыше можно определить часть, из которой бурно начинает развиваться головной мозг. Именно и этот период даже кратковременный дефицит фолиевой кислоты чреват глубокими, далеко идущими последствиями. Поскольку фолиевая кислота имеет важное значение в процессах деления клеток, что особенно значимо для тканей, которые активно делятся и дифференцируются (а это в первую очередь нервная ткань плода), то недостаток этого витамина, прежде всего, затрагивает именно формирующуюся нервную систему. Так, при значительном дефиците фолиевой кислоты возможно формирование дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж и т.п.; увеличивается риск задержки умственного развития ребенка. Дефицит фолиевой кислоты играет огромную роль и в ходе беременности, так как в это время происходит формирование не только органов и тканей плода, но и ткани плаценты, а также новых сосудов в матке. При недостатке фолиевой кислоты этот процесс может нарушиться, что повышает вероятность преждевременного прерывания беременности.
Появление на свет недоношенных детей, врожденные уродства, нарушения физического и психического развития новорожденных – вот цена, которой приходится расплачиваться за недостаток фолиевой кислоты во время беременности. Поэтому этот витамин рекомендуют принимать как в процессе подготовки к беременности, так и в течение всего периода вынашивания малыша. Особенно актуален прием фолиевой кислоты до беременности, если в этот период женщина принимает оральные контрацептивы, так как на фоне их приема дефицит данного витамина более вероятен.
Недостаток фолиевой кислоты отрицательно сказывается не только на формировании плода, но и на состоянии мамы. При этом дефицит фолиевой кислоты относится к одним из наиболее распространенных дефицитов витаминов. Он может возникать в результате ее недостаточного поступления в организм, нарушения всасывания или при возросших потребностях в этом витамине (что происходит во время беременности или грудного вскармливания).
Дефицит фолиевой кислоты может проявиться через 1-4 недели, в зависимости от особенностей питания и предшествующего запаса данного витамина в организме. Ранние симптомы этого состояния могут проявляться в виде утомляемости, раздражительности и потери аппетита. В этой связи особенно важно не забыть о дополнительном приеме фолиевой кислоты в период грудного вскармливания, так как молоко в любом случае содержит достаточное для развития малыша количество фолиевой кислоты, то есть при недостатке поступления витамина с пищей особенно велика вероятность появления вышеописанных симптомов, усугубления послеродовой депрессии.
Тяжелый дефицит всегда приводит в течение короткого промежутка времени к мегалобластической анемии – заболеванию, при котором костный мозг производит гигантские незрелые эритроциты. Клинические симптомы при этом разнообразны и обусловлены тяжестью анемии и быстротой ее наступления. Если не принимать срочных мер по лечению, мегалобластическая анемия может привести к летальному исходу. При остром дефиците производных фолиевой кислоты может отмечаться потеря аппетита, боли в брюшной полости, тошнота и диарея, могут появляться болезненные язвы во рту и глотке, кожные изменении и выпадение волос. Обычными признаками хронического дефицита фолатов являются утомление, потеря активности. Могут наблюдаться язвы во рту и на языке.
В последние 10- 15 лет накопилось немало убедительных данных, свидетельствующих о том, что недостаток фолиевой кислоты, нарушая обмен аминокислот, содержащих серу, ведет к накоплению в крови особого вещества – гомоцистеина, оказывающего повреждающее воздействие на стенку кровеносных сосудов, что способствует развитию атеросклероза и повышает частоту инфарктов и инсультов.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЩИЕ НА ФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ
* При регулярном употреблении алкоголя запасы фолиевой кислоты в организме истощаются.
* При тепловой обработке может разрушается до 90% фолиевой кислоты, которая содержится в сырой пище. Например, при поджаривании мяса потери фолиевой кислоты достигают 95%, при варке мяса и овощей 70-90%, при варке яиц – 50%.
* Прием бифидобактерий способствует увеличению синтеза фолиевой кислоты в толстом кишечнике.
ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ
Существует несколько препаратов фолиевой кислоты.
Во-первых, это таблетки фолиевой кислоты, содержащие 1 мг (1000мкг) фолиевой кислоты. Это оптимальный вариант и по цене, и по дозировке (в остальных препаратах дозировка больше). Чтобы полностью удовлетворить потребность беременной женщины в фолиевой кислоте достаточно принимать по одной таблетке в сутки, но с учетом часто встречающегося гиповитаминоза, который может до поры до времени не проявляться, в период планирования беременности и до 12 недель беременности назначается по 2-3 таблетки в сутки. Врачи исходят из того, что передозировки препарата от таких доз не бывает, а последствия дефицита могут быть очень серьезными. В данном случае имеет место определенная перестраховка.
Следующий препарат это Фолацин. Он содержит 5 мг (5000 мкг) фолиевой кислоты. Такая доза препарата превышает потребность организма во много раз. Вреда он скорее всего не принесет, но и пользы тоже, потому что весь избыток просто напросто выведется из организма. Препарат Апо-фолик также содержит 5 мг фолиевой кислоты. Это не профилактическая, а лечебная доза фолиевой кислоты, поэтому данные препараты должны назначаться только при выраженном дефиците фолиевой кислоты, проявляющимся клинически и подтвержденным лабораторно. Поэтому нет смысла покупать эти препараты вместо обычных таблеток фолиевой кислоты.
Препарат Фолио содержит 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мкг йода. Препарат удобен тем, содержит 2 микроэлемента, поэтому не требуется дополнительного приема препаратов йода. Доза фолиевой кислоты в этом препарате профилактическая, то есть покрывает потребности организма матери и плода только при отсутствии дефицита фолиевой кислоты и при отсутствии факторов, повышающих потребность в этом витамине.
Кроме того, фолиевая кислота содержится в поливитаминных комплексах для беременных: в препаратах Матерна и Элевит – 1 мг (1000мкг), в Витрум пренаталь, Витрум пренаталь форте и Элевит – 800 мкг, в Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.
КОГДА ТРЕБУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ ФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ?
Наибольшее значение препарат имеет при беременности. Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28-й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности. Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.
Некоторые женщины опасаются передозировки препарата. Передозировка препарата встречается крайне редко, только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.
Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в больших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.
Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных. Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки. Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.
Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах, и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.
СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ (ВИТАМИНА В9)
В печени человека, как правило, имеются некоторые запасы фолацина, которые могут предохранять от фолиевой недостаточности в течение 3-6 месяцев. Потребность взрослого человека в витамине В9 – 400 мкг/сут, беременных и кормящих женщин – 400-600 мкг; детей первого года жизни – 40-60 мкг. При нормальном составе микрофлоры кишечника организм может синтезировать фолиевую кислоту самостоятельно.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ
Большие дозы фолиевой кислоты иногда вызывают у детей диспепсию, повышение возбудимости. Длительное применение больших доз фолиевой кислоты (более 3-х месяцев, в суточной дозе не более 200 мкг, для взрослых и детей от 4 лет) не рекомендуется из-за возможности снижения в крови концентрации витамина B12.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ
У некоторых людей фолиевая кислота может вызывать аллергические реакции, бронхоспазм, эритема, лихорадка, кожные высыпания.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ
Анальгетики, противосудорожные препараты, антациды, холестирамин, сульфаниламиды, антибиотики, цитостатики – снижают эффективность препарата при их совместном использовании, ускоряя вывод фолиевой кислоты из организма.
Источник