Как болит голова при микроаденоме гипофиза
2.
Гость
[4150808115] – 06 ноября 2013, 13:18
Если болит, значит есть риск, если будут предлагать радикальные методы надо соглашаться. Любая опухоль опасна, хоть доброкачественная, хоть злокачественная. В любом случае вам предстоит длительное лечение. Удачи вам и терпения. Не могу сказать за аденому гипофиза, но лечиться надо как можно быстрее. Знакомые рассказывали, что у родни была аденома – удалили, прекрасно себя чувствует, а до этого сильно болела голова.
7.
Андрия
[1595300104] – 06 ноября 2013, 14:34
У моей подруги аденома гипофиза. Пьет гормональные таблетки, рост остановился, сейчас пьет курсами (не постоянно). Оперировать хорошие доктора не советуют, езлдила зарубеж на консультацию, там тоже отговаривали. Как оказывается, многи так живут.Я понимаю, что Вам страшно, выпейте успокоительные, отвлекитесь.Я желаю Вам выздоровления.
11.
Доця
[4160116510] – 06 ноября 2013, 16:40
Гость
Если болит, значит есть риск, если будут предлагать радикальные методы надо соглашаться. Любая опухоль опасна, хоть доброкачественная, хоть злокачественная. В любом случае вам предстоит длительное лечение. Удачи вам и терпения. Не могу сказать за аденому гипофиза, но лечиться надо как можно быстрее. Знакомые рассказывали, что у родни была аденома – удалили, прекрасно себя чувствует, а до этого сильно болела голова.
15.
Виктория
[4220339679] – 09 ноября 2013, 21:33
Автор, вам многое насоветовали, чего может и делать не надо. Так, операцию по удалению микроаденомы делают в крайнем случае! если микроаденома повлияла на зрение (начинается его потеря) (микроаденома давит на зрительный перекрёст – хиазму, что может привести к ухудшению зрения или его временной потере, но если не обращать на это внимания, то может вызвать атрофию зрительного нерва, что приведёт к слепоте, и тогда операцию делать уже бесполезно). Если операцию сделать ещё до того, как начнётся атрофия зрительного нерва, то зрение восстановится. В других случаях операция – только крайняя мера, так как впоследствии придётся жить на нескольких гормонзамещающих препаратах вместо одного или двух (если микроаденома активная, образовывается в результате сбоя работы гормонов гипофиза), при пассивной микроаденоме никакого лекарства не назначают, а просто наблюдают за изменениями (образование этой опухоли происходит в результате травмы или осложнений после инфекционных заболеваний, в т. ч. гриппа). (Достинекс – это гормонзаменяющий препарат, который назначают только при избыточной выработке гормона пролактина (в других случаях принимать такой препарат опасно!!!) Не факт, что у вас то же самое. При активной микроаденоме может вырабатываться любой из 6 основных гормонов передней доли гипофиза или их сочетание. Проверяется это сдачей анализов на данные гормоны. При пассивной микроаденоме обычно ничего не назначают, просто наблюдают за изменениями. Лучше 1 раз в 3 месяца сдавать анализы на гормоны (при активной микроаденоме) и МРТ раз в год (можно и в полгода при любой микроаденоме), регулярно бывать у окулиста, эндокринолога (при активной микроаденоме), у гинеколога (если пролактинома).
17.
Олекса
[2806399414] – 16 декабря 2013, 10:12
Совсем недавно казалось ,жизнь окончена. Когда знаешь что в твоем головном мозге опухоль- мысли были не радужные .Зрение ухудшалось с катастрофической скоростью , нарушилась координация движений ,передвигалась с посторонней помощью .Болезнь приподнесла массу других сюрпризов . Надеятся на помощь российский хирургов было уже бесполезно. Решено было поехать на лечение в Израиль. Обратившись в Междунароный отдел МЦ Рабина, мне помогли подготовить документы в достаточно короткие сроки. И я отправилась в Израиль в больницу Бейлинсон. Провели очередное обследование. Страха перед операцией не было совсем √желание жить , вера в успех , действия врачей и среднего мед.персонала сделали свое дело, я в надежных руках и не ошиблась.Блестяще выполненная сложнейшая профессором Цви Раппапорт и короткий послеоперационый период реабилитации. Могу сказать с уверенностью ,что работа профессора является своего рода ╚мастер классом╩ для всех докторов и нашей медицины в целом .Огромное спасибо за подаренную жизнь. Подаренную качественную жизнь .
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Источник
Микроаденома гипофиза – небольшое новообразование, которое формируется на внутренних тканях органа. Размеры этого типа доброкачественных опухолей не превышают одного сантиметра. Поскольку уплотнение практически не влияет на самочувствие человека, его сложно диагностировать. В тех случаях, когда оно воздействует на продуцирование гормонов, присутствуют характерные симптомы.
Поскольку уплотнение практически никак себя не проявляет, его сложно диагностировать.
Что такое микроаденома гипофиза?
Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции, которая находится в основании головного мозга. Орган отвечает за рост, обмен веществ и развитие человека.
Гипофиз находится в основании головного мозга.
В большинстве случаев кистозное образование поражает женщин репродуктивного возраста. Врачи считают, что этому способствует изменение гормонального фона в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Отдельные участки гипофиза из-за продуцирования большого количества гормонов (например, пролактина) видоизменяются. Это провоцирует деформацию тканей железы.
Обычно проблемы возникают в аденогипофизе (передний участок органа), но могут относиться к правой или левой половине. Хотя само новообразование не продуцирует гормоны, но оно влияет на их избыточное или уменьшенное производство. В результате возникают симптомы, характерные для гормонального сбоя. Размер опухоли не превышает 1 см.
Причины возникновения
К одной из главных причин возникновения микроаденомы гипофиза головного мозга относят изменение гормонального фона. Чаще всего это происходит в период вынашивания ребенка, кормления грудью. Кроме этого спровоцировать деформацию тканей железы могут следующие причины:
Применение оральных контрацептивов.
- сбои в деятельности внутреннего органа, связанные с гипоталамусом;
- снижается гормональная функция периферических желез, что провоцирует усиленный рост тканей и появление уплотнения;
- наследственный фактор;
- искусственное прерывание беременности и прочие хирургические вмешательства в области органов малого таза;
- использование оральных гормональных средств контрацепции;
- механические удары, травмы, при которых поражается нервная система;
- инфекционные процессы в мозгу;
- вредные привычки женщины в период вынашивания ребенка, а также попадание в организм токсических веществ. Это негативно влияет на развитие эмбриона.
Признаки
Симптомы микроаденомы гипофиза зависят от того, влияет ли она на гормональный баланс в организме. Признаки будут разными у мужчин и у женщин из-за особенностей эндокринной деятельности.
Если уплотнение относится к гормонально неактивным, его сложно диагностировать. Со стороны эндокринной системы отсутствуют изменения, поэтому небольшого размера опухоль не вызывает характерных признаков. Гормонально-активные новообразования провоцируют серьезные изменения из-за нарушения гормонального баланса.
К общим симптомам у женщин относят:
Набор лишнего веса.
- набор лишнего веса;
- появление грудного молока даже при отсутствии лактации;
- неспособность забеременеть вследствие подавления активности яичников;
- сбои менструального цикла.
У мужского пола повышенное выделение пролактина заметно не так явно, хотя признаки будут аналогичными. Мужчины обычно не так серьезно относятся к собственному весу, поэтому могут игнорировать его повышение. Также возникают проблемы с потенцией.
Если аденома располагается на тканях, которые отвечают за выработку тиреотропного гормона, то признаки будут иными. Пациенты отмечают возникновение узлового зоба на щитовидке, резкое снижение веса, перепады настроения, тахикардию и другие нарушения сердечной деятельности.
Нарушения работы сердца.
При усиленной выработке соматотропного гормона происходит чрезмерное разрастание всех тканей. У детей это проявляется в гигантизме, нарушениях работы внутренних органов (ЖКТ, легких, внутренних половых органов и проч.) Если микроаденома этого типа есть у взрослого человека, отмечают непропорциональное увеличение размеров отдельных частей тела. Голос становится более грубым, возникает диабет несахарного типа, существует повышенный риск развития раковых процессов.
К частым симптомам относят диабет.
Следующая разновидность уплотнения (кортикотропная микроаденома) затрагивает надпочечники, провоцируя усиление их работы. Это проявляется в повышении массы тела. Однако набор веса происходит неравномерно. Жир откладывается в основном в шее, на животе, бедрах. Возникают растяжки из-за быстрого увеличения массы, волос на теле становится больше (это особенно заметно у женщин). К частым симптомам относят диабет, расстройства психики.
Если опухоль способствует избыточному продуцированию гонадотропных гормонов, то она вызывает нарушения половой функции. Это приводит к бесплодию, импотенции, высокому риску злокачественных новообразований.
По мере увеличения размеров микроаденомы признаки усугубятся. Кроме гормональных расстройств появится мигрень, головокружение и потеря сознания, нарушение зрения.
Опасные последствия
Если выявить патологию, то есть вероятность избежать осложнений. Игнорировать болезнь нельзя, поскольку микроаденома гипофиза головы имеет склонность к увеличению размеров. По мере ее роста происходят серьезные изменения в гормональной деятельности. Крупные новообразования давят на окружающие ткани, негативно воздействуя на процессы, происходящие в центральной нервной системе.
Гормонально-активные опухоли могут спровоцировать необратимые процессы. Чрезмерное продуцирование гормонов вызывает диабет, нарушения в сердечно-сосудистой деятельности. Уплотнение представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента, если его не лечить.
Со временем нарушается зрение, возможны повреждения мозговых тканей. Кроме того, патология вызывает бесплодие из-за гормонального дисбаланса.
Микроаденома при беременности
Этот тип кистозных образований часто появляется у молодых женщин, планирующих беременность. Врачи рекомендуют не планировать зачатие до тех пор, пока проблему не устранят. Это связано с нестабильным гормональным фоном и высоким риском прерывания беременности. Если же о зачатии стало известно до планирования и лечения, пациентке назначают медикаменты, которые подавляют избыточную выработку гормонов.
Беременная женщина должна регулярно проверяться.
При некоторых типах утолщений рекомендуют воздержаться от планирования ребенка на срок от одного года. Если же аденома неактивная, беременность не запрещается. Женщине нужно будет контролировать гормональный баланс и регулярно отслеживать динамику изменений.
Микроаденома предполагает отказ от грудного вскармливания. Лактация может спровоцировать усиленный рост тканей, поэтому нужно кормить новорожденного специализированными смесями.
Как диагностируют?
Этот тип аденом сложно выявить, если он не относится к гормонально-активной разновидности. Симптомов в этом случае нет, небольшие размеры утолщения не позволят диагностировать его на плановом осмотре. Если же пациент заподозрил у себя доброкачественную опухоль, он обращается к врачу для постановки диагноза.
На основании жалоб доктор назначит следующие виды обследований:
Магнитно-резонансная томография.
- магнитно-резонансная или компьютерная томография – наиболее эффективные методы диагностики. Они позволяют получить полную картину. Визуализируют гипофиз и отмечают любые изменения, которые происходят в его отделах. Во время исследования уточняют размеры капсулы. УЗИ и рентген неэффективны в случае микроаденомы;
- биохимическое исследование крови и мочи. Определяют уровень гормонов, отслеживают их дефицит либо избыток. Плюс анализа в том, что он позволяет выявить нарушения на ранней стадии развития новообразования;
- проводят осмотр у офтальмолога, чтобы определить нарушения зрения.
Способы лечения
После уточнения диагноза врач подбирает правильное лечение микроаденомы гипофиза. Методы терапии зависят от гормональной активности тканей. Неактивные новообразования могут оставить под наблюдением, не назначая медикаментозных средств или хирургического вмешательства. В этом случае показаны регулярные обследования, которые позволят наблюдать за динамикой роста.
https://youtu.be/GI7vksOVIuA
При увеличении размеров назначают необходимую терапию. Гормонально-активные опухоли требуют обязательного лечения. Для этого используют консервативную терапию, операцию или радиохирургическое вмешательство.
Консервативное лечение предусматривает использование гормональных препаратов. В зависимости от особенностей уплотнения подбирают подходящие средства. Врач назначает медикаменты после проведения исследований и диагностики. При небольших размерах утолщения препараты могут быть эффективны. Они способствуют тому, что в течение одного – двух лет аденома рассасывается, а синтез гормонов приходит в норму.
Удаление осуществляют с помощью эндоскопа через носовые пазухи.
Однако консервативная терапия дает результат далеко не всегда. При отсутствии эффекта и росте новообразования назначают хирургическое вмешательство. При микроаденоме гипофиза стараются проводить удаление с помощью эндоскопа через носовые пазухи. Этот метод применяют при небольших размерах капсулы. Он позволяет избежать серьезных осложнений и быстрее восстановиться пациенту. Уже через несколько дней после процедуры его выписывают из стационара.
При больших размерах кистозных образований назначают классическую полостную операцию, которая является очень сложной. Поэтому врачи стараются избегать этого способа вмешательства. Существует высокий риск развития осложнений, поэтому операцию проводит только специализирующийся на подобных новообразованиях хирург.
Радиохирургическое вмешательство.
Последний метод воздействия – радиохирургическое вмешательство. Это современный способ воздействия на ткани утолщения, при котором не требуется проводить операцию. Для процедуры используют радионож. Это пучок лучей, которые воздействуют напрямую на патологические ткани. Через некоторое время после этого аденома постепенно уменьшается в размерах. Если она относится к гормонально-активному типу, то в комплексной терапии назначают медикаментозные средства.
Радиохирургический метод не причиняет неприятных ощущений, а восстановление не потребует присутствия пациента в стационаре. В дальнейшем назначают компьютерную либо магнитно-резонансную томографию для контроля происходящих изменений.
Дальнейший прогноз
Прогноз на выздоровление при микроаденоме в большинстве случаев положительный. Это связано с ее небольшими размерами. Уплотнение обычно хорошо поддается разным видам лечения и исключает рецидивы. Если оно увеличится в размерах, удалить его будет намного сложнее.
При диагностике маленькой опухоли врач может не назначать вмешательство или консервативное лечение. Пациенту потребуется лишь контролировать изменение ее размеров и регулярно приходить на осмотр. В некоторых случаях новообразование не растет в течение жизни человека, потому не влияет на ее качество.
Профилактика
Это малоисследованный тип кистозных образований, поэтому специфических мер профилактики немного. Снизить риск развития патологии можно, если соблюдать несколько правил:
- если выявлен гормональный дисбаланс, то необходимо выяснить его причину и устранить;
- при обнаружении любых инфекционных заболеваний, которые поражают ткани мозга, их необходимо лечить под врачебным контролем;
- если присутствуют какие-либо из симптомов, требуется срочно проконсультироваться с доктором;
- при постановке точного диагноза нужно придерживаться тех методов лечения, которые назначил лечащий врач.
Микроаденома гипофиза обычно не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Но при увеличении размеров она провоцирует патологические изменения, требующие быстрого реагирования. Поэтому нельзя игнорировать ее симптомы.
Источник
491 просмотр
25 октября 2018
Добрый день! Суть моего вопроса такая: у меня с детства диагностирована микроаденома гипофиза,нашли ее случайно на КТ по поводу пазух носа и гайморита,и лор отправил на МРТ. было мне 11-12 лет. Но менструация началась рано,в 9,что возможно указывает на то,что аденома была и раньше. Она была гормонально неактивной большую часть времени,иногда немного повышался пролактин,дело решалось несколькими таблетками достинекса и потом больше пролактин не повышался. Перед беременностями тоже принимала достинекс,по назначению врачв,пролактин был немного повышен,но совсем чуть чуть выше нормы,больших цифр не было никогда! Менструация с 9 лет регулярная по сей дей,ни одного сбоя небыло,молока без повода из груди тоже не выделялось,только во время кормления детей. Каждый год делаю мрт,сдаю гормоны-заключение всегда одно-без изменений,микроаденома до 3 мм. в 2013 году забеременела,в 2014 родила 1го ребенка,кормила год и 11 месяцев,затем ждала полгода после окончания кормления,чтобы пройти обследования,но неожиданно забеременела вторым)) в 2016 году родила,кормила с октября 2016 по февраль 2017. прошло почти 8 месяцев,раньше не получалось,позавчера сделала наконец-то мрт. Заключение такое: “На постконтрастных изображениях во всех временных промежутках сканирования в структуре обеих половин гипофиза и в центральных отделах выявляются очаги свободные от контрастного усиления, размерами 2-2,5 мм. Полученные МР-данные могут соответствовать проявлениям микроаденом”. То есть получается у меня 3 или более микроаденомы,вместо одной? они размножились? В интернете не встретила ничего про множественные микроаденомы. Почему их стало много и что с этим делать? Очень надеюсь на ваш ответ! В городе у нас пока что нет толкового эндокринолога,толковый приедет,но пока не известно когда. А я не знаю насколько терпит отлогательств эта ситуация. Спасибо,надеюсь на ответ!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Ситуация терпит, ничего экстренного. Ориентируйтесь на самочувствие, но не на обследование. Какие жалобы на данный момент, рост, вес и возраст?
Эвелина, 25 октября 2018
Клиент
Светлана, спасибо за ответ! 26 лет,170 рост,62 вес. Жалоб никаких особенных нет,наоборот после беременностей самочувствие мое стало лучше,так как до у меня был период примерно 1,5 года субфебрильной температуры каждый день(37-37.4),часто повышалось давление,в 19 было 2 гипертонических криза,давление было около 180 верхнее,был тремор в руках,врачи по большей части связывали это с аденомой. После рождения детей я не трясусь,у меня температура 36.6 и давление бывает даже пониженным,но редко когда вообще выходит за 110/60! МИгрени редкие были всегда,но не чаще раза-двух в месяц,и вот сейчас после вторых родов я стала хуже видеть вдаль,не критично,но что написано на телевизоре или цифры на светофоре через дорогу вижу размыто. У офтальмолога еще не была. Вот,из того,на что может влиять аденома только это. Цикл регулярный,никаких особых жалоб нет.
Эндокринолог
Добрый день, на мой взгляд заключение не совсем корректное, но в любом случае, размер образований небольшой, а значит это не страшно
Мои рекомендации сдать кровь на ттг, пролактин, актг, стг, ифр-1, фсг, лг. С результатами сходите к эндокринологу и нейрохирургу. Нейрохирургу покажите сами снимки, он вам точно скажет, что на них.
Эвелина, 25 октября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо! Сдам в ближайшее время! и врачам покажусь!
Педиатр
Здравствуйте возможно раньше их писали как одну.
В любом случае,следите за пролактин и раз в год мрт
Эвелина, 25 октября 2018
Клиент
Елена, спасибо! вот как,возможно.. а то меня удивило,что они так расплодились) мрт делала впервые в новом месте,поэтому все возможно!
Уролог
Вам правильно советует доктор Сивова. Кроме этого, я Вам советую со всем этим сходить на консультацию еще и к офтальмологу. А если консультанты ничего не выявят, то живите спокойно и периодически проверяйте гипофиз.
Эвелина, 25 октября 2018
Клиент
Владимир, спасибо! Да к нему обязательно покажусь,так как немного близорукой стала в последнее время!
Уролог
Микроаденомы хотя и маленькие, но они могут давить на зрительный нерв и еще могут уменьшится поля зрения.
Эндокринолог, Диетолог
Согласна с коллегами,но один момент. Если в динамике на МРТ все-таки аденома есть,если даже не растет,я бы рекомендовала пропить постоянно минимально эффективные дозы каюерголина в течение года,чтобы ожидать уменьшения в размерах аденомы. Пусть хоть и жалоб нет. И ещё,МРТ в динамике советую смотреть в одном месте и у одного и того же хорошего специалиста
Эвелина, 26 октября 2018
Клиент
Елена, спасибо! да, теперь буду продолжать на этом томографе,просто переехала в другой город и пришлось тут иск
Эндокринолог
Наиболее вероятно это связано с мощностью мрт-томографа, или Вы всегда делаете на одном и том же аппарате?
Начало менструация в 9 лет и наличие гормонально-неактивной аденомы – несвязанные события
Учитывая успешные беременности и регулярный цикл – Вы здоровы эндокринологически. + Вы сдавали гормоны для доказательства , и они а норме, нет повода для беспокойства.
Микроаденомы – Ваша анатомическая особенность.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Аденомы небольшие. Именно на окружающие ткани влиять не должны. А вот гормональной активны они, или нет- это вопрос. Сдайте гормоны гипофиза- выше писали. По ним будет видно есть – ли гормональная активность аденом.
Терапевт
Здравствуйте!Нужно сдать гормоны , чтобы исключить гормоноактивное состояние. Если аденома не влияет на уровень гормонов, то раз в год динамика МРТ. Обязательно нужно посетить окулиста проверить поля зрения , иногда могут быть проблемы из-за сдавления и атрофии зрительного нерва.Если и тут все в норме, то динамика наблюдения. По поводу расхождения динамики результатов, не переживайте, обследование было выполнено на разных аппаратах, описано разными специалистами.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Пока наблюдение за гормонами и МРТ в динамике через полгода
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Вам неободимо пока тольконаблюдение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас нет жалоб, вы благополучно носили и рожали. Вы здоровы. Нужно сдать на ттг, пролактин, актг и стг, если они будут в норме, ничего делать не нужно. У вас получилось гипердиагностика. Если б не было МРТ, вы бы и жили спокойно. А так, поди знай, что с этим результатом делать, а покоя нет.
Эндокринолог
Здравствуйте! Ничего страшного в количествах микроаденом нет. Важно следить за размером и своим самочувствием. Проверяйте гормональный фон не реже 1 раза в 6 месяцев. МРТ достаточно проводить 1 раз в год и желательно на одном аппарате и у одного врача. Погрешности могут быть в заключении. Так что лучше и гормоны и МРТ делать в одном месте- информация достовернее будет. Здоровья Вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник