Как болит голова при неврастении
За последние 100 лет количество неврозов увеличилось в десятки тысяч раз, и причиной тому стали технический прогресс, изменение жизненных обстоятельств у людей. Цивилизация и прекрасна, и опасна одновременно, особенно для жителей крупных городов. Даже психотерапевты называют патологию болезнью цивилизации.
Головная боль при неврозе – один из основных симптомов, и бороться с ним необходимо по двум причинам: постоянная цефалгия ухудшает состояние организма и не дает пациенту избавиться от основного провокатора, только усиливая раздражительность.
Невроз – это функциональное психическое заболевание длительного течения, которое можно обратить вспять при комплексном подходе. Неврастения – одна из разновидностей патологии, которая может проявиться у людей под действием стресса или астенического синдрома.
Причины головных болей при отклонении
Появление головной боли при неврозе обусловлено несколькими факторами, главный из которых – психологическая травма острая или постоянная. Развивается заболевание при конфликтах, стрессе, переутомлении. Чем восприимчивее личность пациента, тем выше риски заболевать.
Головные боли при развитии невроза формируются из-за нарушений работе ЦНС и ВНС, которые могут быть связаны с сосудистыми и мышечными спазмами. Разделяют их на несколько видов:
- нервно-мышечные;
- без существенных изменений;
- нервно-сосудистые.
Однако это не значит, при одной форме невроза не могут появляться разные виды болей. Но для всех них характерны общие симптомы:
- сдавливание, которое не снимается таблетками;
- ощущение тяжести;
- пульсация в висках;
- постоянные боли, которые рецидивируют каждый день или по мере возникновения травмирующих факторов.
Головная боль при неврозе нередко появляется и у детей. Связано это может быть как с психическими, так и с физическими травмами, заболеваниями. Иногда неврозы у малышей возникают из-за повышенной нагрузки, которую дают им родители.
Важно! Выявить боль у ребенка до 4-5 лет очень сложно, а диагностика невроза затрудняется неумением малыша обозначить болезненные симптомы.
Если ребенок жалуется на неприятные ощущения в голове, его необходимо сразу же отвести к доктору для дифференциальной диагностики.
Механизм развития неврастении
Неврастенический синдром – частая форма невроза – развивается под действием постоянного стресса, нервного напряжения, эмоциональных и психологических нагрузок.
Нервная система человека требует отдыха, работает на износ, из-за чего появляется невроз, а вместе с ним и головная боль. Если лечение не начинают, то болезнь прогрессирует.
Этот процесс делится на несколько этапов, каждый из которых дополняется новыми симптомами, причиняющими дискомфорт. Боль сохраняется на всех этапах болезни.
Гиперстеническая стадия
Первая стадия неврастенического синдрома протекает с заметной раздражительностью. У пациента ухудшается внимание, пропадает концентрация, мыслительный процесс не может удержаться на одной точки. Это приводит к тому, что человек постоянно берется то за одно дело, то за другое.
Важно! Сон человека с развивающимся неврозом становится поверхностным, после пробуждения он чувствует усталость. Во время отдыха постоянно просыпается или не может уснуть. Головная боли при неврозе становится постоянным спутником.
Чаще всего болезненные ощущения возникают вместе с тяжестью сразу же после сна, но на первой стадии неврастении могут пройти без использования таблеток. Головная боль при этой форме невроза может быть очень сильной, возникающей даже от небольшого прикосновения или движения.
Бороться с нарушением нужно, устраняя действие стресса, на первой стадии этого достаточно для подавления большинства неприятных симптомов. Очень важно не допустить развития, обеспечить человеку полноценный отдых, чтобы нервная система могла расслабиться. Чтобы терапия была эффективной, пациент должен признать наличие проблемы.
Для лечения на стадии гиперстенического синдрома можно использовать санаторные методы, физиотерапию. Хорошо влияет на пациента спокойная обстановка – лес, озера и гладкие реки без бурных вод.
Помогает ароматерапия, расслабляющий массаж и водные процедуры. Из физических нагрузок врачи рекомендуют выбирать йогу, но не экстремальные виды спорта. Также с пациентом должен работать психотерапевт. В случаях, если стандартные методы остаются неэффективными, используют гипноз.
Одной из причин острых головных болей при неврозе на этой стадии может быть высокое давление. Возникает она из-за постоянных нарушений сна и тревожности, а также чрезмерного уровня раздражительности.
Как только пациент избавляется он заболевания, гипертензия проходит. Однако важно сделать это быстро, чтобы гипертония не стала хронической. Боли при гипертонии расположены в области затылка, появляются приступами, проходят внезапно.
Обычные обезболивающие средства на такой симптом не действуют, нужно принимать препараты, понижающие давление. Если игнорировать возникшие признаки, может случиться инфаркт или инсульт.
Раздражительная слабость
Психическое истощение развивается быстро, и если пациент не начинает лечение на первом этапе, то обязательно наступает второй, сопровождающийся раздражительной слабостью и другими симптомами:
- появляются острые приступы гнева, человек теряет контроль над собой;
- раздражительность приобретает физические формы – пациент начинает кидать вещи и ломать предметы;
- после приступов раздражительности наступает отягощающая слабость и безразличие, апатия;
- головные боли при неврозе этой формы становятся частыми, возникают в основном после сна или дневного отдыха;
- у пациентов резко снижается аппетит, у некоторых возникает анорексия, что также приводит к дискомфорту со стороны головы.
Ощущения могут провоцировать любые внешние раздражители – от громких звуков до яркого света.
На этом этапе избавиться от психического нарушения собственными силами уже не выйдет – необходимо вмешательство психотерапевта или психиатра. Нередко назначают антидепрессанты и транквилизаторы для предотвращения прогресса болезни. Если вовремя начать терапию препаратами и психоанализ, то все симптомы исчезнут.
Гипостеническая стадия
Третья стадия сопровождается усилением симптомов невроза, в том числе головной боли:
- апатия становится постоянной, что сказывается на жизненной позиции и активности;
- настроение у пациента плохое, либо полностью отсутствует, развивается тоска;
- люди на 3 стадии неврастении страдают от повышенной плаксивости и обидчивости;
- иногда развивается ипохондрический синдром – пациент находит у себя симптомы различных заболеваний, которых на самом деле нет;
- из-за утраты интереса к окружающему миру у человека возникает тяга к зацикливанию на собственных проблемах, комплексах;
- головная боль при неврозе становится постоянной, либо приступообразной, но очень острой.
Для лечения обязательно используют успокоительные препараты, иногда требуются антидепрессанты, седативные средства и транквилизаторы, но назначением их должен заниматься психотерапевт. При обострениях иногда требуется стационарная терапия.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД, или вегето-сосудистая дистония, – одно из проявлений хронического невроза, которая возникает в ответ на длительный стресс. Головная боль при неврозе этой формы протекает в результате понижения артериального давления, но бывают случаи, когда при ВСД АД повышается. Если устранить причину нарушения, то головные боли проходят.
Фобии и паника
Отдельно следует выделить такой тип неврозов, как фобии и панические атаки. Они могут возникать вне зависимости от стадии неврастении. Головные боли при неврозах, связанных с фобиями, нередко бывают выдуманными, но настолько реалистичными, что человек уверен в их существовании. Нередко пациенты связывают боль с неизлечимой болезнью, например, опухолью мозга.
В отличие от депрессий, неврозы не приводят к тяжелым последствиям, не вызывают разрушение надежд на будущее. Их симптомы легко проходят, как только человек избавляется от причины неврастении.
Методы лечения болей
Для коррекции головных болей при неврозах можно использовать лекарства разных групп:
- Успокаивающие препараты. Помогают от раздражительности и напряжения. Используют легкие растительные средства по назначению доктора: настойку валерианы или пустырника, «Ново-Пассит».
- Спазмолитики. Помогают избавиться от острой головной боли при неврозе: «Спазмолгон», «Дротаверин», «Новиган». Действуют на спазмы сосудов и мышц.
- Витамины. Под действием хронического стресса человек страдает от истощения. Избавиться от него помогут комплексы с увеличенной дозировкой витамина С, железа, магния.
- Средства для устранения тревожности. Эти лекарства улучшают сон, активируют мозговую деятельность: «Глицин», «Пантогам», «Глицисед».
Некоторые пациенты успешно используют препараты из группы НПВС – они хорошо снимают острые приступы.
Фитотерапия
Для борьбы с головными болями при неврозе хорошо подходят травы и лекарственные растения:
- валериана, перечная мята и узколистная кипрея помогают избавиться от боли, принимают их в виде трав и настоев;
- женьшень, эхинацея и лимонник тонизируют, улучшают работу мозга и настроение;
- хорошо снимает напряжение и тяжесть в голове масло белены, растертое с нашатырным спитом и нанесенная на область висков.
Хорошо действуют эфирные масла перечной мяты, лаванды, лимона. Но перед использованием этих концентрированных веществ при головной боли от невроза необходимо получить консультацию доктора.
Совет! Если болит голова, при неврозе также используют компрессы из глины с добавлением отваров лекарственных трав, либо смешивают их с настойкой прополиса.
Психотерапия – ключевой метод лечения неврозов и головных болей, которые они вызывают. Обычно врачи используют подходы когнитивно-поведенческой, позитивной терапии. Лечение занимает не менее 6 месяцев. Также пациенту нужно установить режим сна, работы и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе и повысить уровень физической активности.
Головная боль при неврозе лучше всего устраняется регулярными походами к психотерапевту и работой над собой, собственным самочувствием и состоянием. Если пациент не может избавиться от неприятных ощущений релаксацией или другими методами, он может попросить у врача список эффективных препаратов для устранения болезненных ощущений.
Источник
Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто неврастения встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации. Лечение неврастении зависит от ее вида. Основополагающим моментом является устранения причинного фактора неврастении.
Общие сведения
Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто неврастения встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации.
Классификация
Неврастения классифицируется по клиническим формам как:
- Гиперстеническая форма
- Раздражительная слабость
- Гипостеническая форма
Данные формы могут проявляться как фазы протекания неврастении.
Симптомы неврастении
Наиболее частым симптомом неврастении является головная боль. Она носит диффузный характер и, как правило, возникает в конце дня. Характерным является чувство давления на голову, будто сдавливание головы тяжелым шлемом («каска неврастеника»). Вторая жалоба пациентов с неврастенией — это головокружение, которое заключается в ощущении вращения в голове, но не сопровождается чувством вращения окружающих предметов. Часто такое головокружение возникает при сильном волнении, физической нагрузке, изменении погоды и др. Характерны симптомы, связанные с сердечно-сосудистыми нарушениями: учащение пульса (тахикардия), ощущение сердцебиения, давящая или колющая боль в области сердца, артериальная гипертензия, краснота или бледность кожных покровов. Они могут появиться при малейшем волнении пациента, даже в ходе оживленной беседы.
При неврастении возможны диспепсические явления: изжога, ухудшение аппетита, отрыжка. Тяжесть в желудке, метеоризм, беспричинные поносы или запоры. У пациентов могут быть частые позывы к мочеиспусканию (поллакиурия), учащающиеся при волнении и проходящие в состоянии покоя. Часто бывает снижено половое влечение. У мужчин возникает преждевременное семяизвержение, приводящее к сокращению времени полового акта, что формирует у пациентов чувство слабости и неудовлетворенности.
Гиперстеническая форма неврастении проявляется повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью и высокой возбудимостью. Больные легко выходят из себя, кричат на сослуживцев или родственников, часто проявляют нетерпение, не могут держать себя в руках и способны даже оскорбить окружающих. Их раздражает посторонний шум, разговор, любой звук, большое скопление людей или их быстрое передвижение. Характерно понижение работоспособности, причем это происходит не столько за счет утомления, сколько за счет первичной слабости активного внимания: рассеянности и несобранности, невозможности «включиться» в работу и сосредоточиться на выполняемом деле. Начав работу, больной неврастенией не способен длительно выдерживать психическое напряжение, необходимое для ее выполнения и легко отвлекается (часто встает из-за стола, уходит со своего рабочего места, реагирует на посторонние звуки и действия коллег). После такого отвлечения ему снова трудно начать работу. Это повторяется много раз в течение рабочего дня и в результате человек ничего не успевает сделать. Пациенты также жалуются на нарушения сна в виде проблем с засыпанием, частых ночных пробуждений, тревожных сновидений, связанных с дневными переживаниями. Как результат — тяжелое утреннее пробуждение без чувства отдыха, неясная голова, плохое настроение, постоянное чувство усталости и разбитости. Подобное утреннее состояние больных неврастенией может несколько улучшаться к вечеру. Характерна давящая головная боль («каска неврастеника») или постоянное чувство тяжести в голове, ухудшение памяти, чувство дискомфорта в различных областях тела.
Раздражительная слабость — вторая фаза неврастении, которая наступает у лиц холерического темперамента или людей с уравновешенным сильным типом нервной системы в случаях, если на первой стадии выздоровление не произошло, а действие патогенного фактора продолжается. Для больного по-прежнему характера сильная раздражительность, но она быстро гаснет и сменяется психическим истощением. Пациенты легко возбуждаются и кричат, но такая первая реакция сменяется чувством бессилия и обиды и часто переходит в плач. Психические реакции с противоположными эмоциональными состояниями возникают по любому, даже самому пустяковому, поводу. Во второй фазе неврастении больной с огромным трудом приступает к выполнению любого дела или работы, он не в состоянии сосредоточиться. Пытаясь сконцентрироваться на каком-то занятии, он быстро устает, головная боль усиливается и он не может ясно соображать, что делает. Нарастающая общая и нервная слабость заставляет его бросить начатое дело с ощущением полного бессилия. Спустя какое-то время больной снова пытается взяться за работу, но из-за нервного истощения опять ее бросает. Перерывы между такими попытками работать не улучшают ситуацию, так как они не приносят психического отдыха больному. Поэтому многократные попытки поработать могут довести больного неврастенией до состояния полного изнеможения.
Гипостеническая форма развивается как третья фаза неврастении. Она может возникнуть с самого начала заболевания у астеничных, тревожных и мнительных людей со слабым типом нервной системы. Для этой формы или фазы неврастении характерна постоянная вялость, физическая и психическая слабость, пассивность, снижение настроения, отсутствие интересов. Пациенты испытывают чувство грусти и какой-то неопределенной тревожности, но выраженные приступы тревоги или тоски для них не характерны. Сниженное настроение сочетается с выраженной астенией и часто проявляется эмоциональной неустойчивостью и слезливостью. Из-за чувства постоянной усталости и общей слабости пациенты вообще не могут собраться для начала какой-либо физической или умственной работы. Они сосредоточенны на своих внутренних ощущениях и мысли о своем состоянии еще больше подавляют их. Характерны ипохондрические жалобы на различные ощущения, исходящие из внутренних органов.
По прошествии некоторого времени при прекращении действия патологического фактора или проведении адекватной терапии у страдающих неврастенией начинает восстанавливаться сон и постепенно происходит выздоровление. При повторном возникновении приступов неврастении их длительность увеличивается, а депрессивные состояния усугубляются.
Диагностика неврастении
Диагноз неврастении ставится неврологом на основании характерных жалоб пациента, истории развития заболевания и осмотра. При клиническом обследовании необходимо исключить наличие хронических инфекций, интоксикаций или соматических заболеваний, начальным проявлением которых может быть неврастения. Неврастения может развиться и как проявление органического поражения головного мозга (опухоль, воспалительные заболевания, нейроинфекции), поэтому для его исключения пациента обследуют на компьютерном (КТ головного мозга) или магнитно-резонансном (МРТ головного мозга) томографе. Для оценки мозгового кровообращения при неврастении проводят реоэнцефалографию.
Лечение неврастении
В лечении неврастении большое значение принадлежит выявлению этиологического фактора, под воздействием которого она возникла, и по возможности его устранению. Необходимо уменьшить психическую и физическую нагрузку на пациента, ввести строгий режим труда и отдыха. Важно соблюдение правильного распорядка дня, отход ко сну и пробуждение в одни и те же часы. Больным неврастенией полезны пешие прогулки перед сном, свежий воздух, витаминизированное питание, перемена обстановки. Им рекомендована рациональная психотерапия и аутогенные тренировки.
Проводят общеукрепляющее лечение, назначают гопантеновую кислоту, глицерофосфат кальция, иногда в комбинации с препаратами железа. Эффективны бром и кофеин в индивидуально подобранных дозировках. Терапия сердечно-сосудистых нарушений проводится настойкой боярышника, препаратами валерианы и пустырника.
При гиперстенической форме неврастении показаны транквилизаторы: хлордиазепоксид, нитразепам; при нарушениях сна — снотворные средства: зопиклон, золпидем. При лечении гипостенической формы неврастении применяют малые дозы диазепама, пиритинол, элеутерококк, фонтурацетам. Рекомендуют кофе, крепкий чай, препараты с тонизирующим эффектом: женьшень, китайский лимонник, корень аралии маньчжурской, пантокрин.
При всех формах неврастении возможно назначение тиоридазина. В малых дозах он действует как антидепрессант и оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, поэтому применяется при гипостенической форме. В больших дозах у него проявляется седативный эффект, что позволяет использовать его в лечении гиперстенической формы.
Пациентам с неврастенией рекомендована консультация физиотерапевта для подбора эффективных физиотерапевтических методов лечения заболевания. При неврастении могут применяться электросон, массаж, рефлексотерапия, ароматерапия и другие процедуры.
Прогноз и профилактика неврастении
Неврастения имеет наиболее оптимистичные прогнозы среди всех неврозов. Однако часто происходит переход в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.
Главным в предупреждении развития неврастении является соблюдение правильного режима труда и отдыха, применение релаксирующих методик после нервного перенапряжения, избегание физических перегрузок и стрессовых ситуаций. Важное значение имеет смена деятельности, полное отключение от работы, активный отдых. В некоторых случаях предотвратить развитие начинающегося невроза помогает отпуск и поездка на отдых.
Источник