Как будто в носу что то есть и болит голова

Добрый день. Соглашусь с предыдущими комментариями, что лечение верхнечелюстного синусита (гайморита) должен назначить врач. Конечно же после предварительного осмотра и расширенной диагностики.

Зачем нужен осмотр врача при гайморите?

Прежде всего из-за того, что форм или видов синусита верхнечелюстной пазухи достаточно много. От банального острого риносинусита, до одонтогенного (от дентальных проблем) или полипозной формы.

Соответсвенно, так же необходимо понимать сопутствующие состояния, например воспалительный процесс в других околоносовых пазухах – полисинусит.

Без уточнения диагноза у специалиста самостоятельное лечение чревато не только длительным течением заболевания, но и осложнениями – которых поверьте не мало. В том числе и потенциально смертельных.

Поэтому если к терапии гайморита подходить правильно, то помимо осмотра, проводятся и дополнительные диагностические процедуры: рентген, кт, назальная эндоскопия и др.

Как лечиться при гайморите?

Вариаций лечения данного состояния, так же не мало. Но учитывая распространенность хронических форм сделаю акцент именно на этом.

В большинстве своем хронические формы синусита верхнечелюстной пазухи обусловлены не только наличием возбудителя в пазухе (это последствие), а сопутствующими аномалиями. Из-за которых нарушается самостоятельный отток слизи и вентиляция околоносовых пазух.

Такими причинами могут быть: полипы, деформация перегородки носа, аденоиды, гипертрофия слизистой полости носа (чаще медикаментозный ринит), аномально-узкие соустья пазух, кистозные новообразования и т.д.

Поэтому акцент необходимо делать не на промываниях (кукушке) или физиопроцедурах, которые показаны далеко не во всех случаях – и не лечат причины заболевания.

В данном случае следует рассмотреть необходимость оперативного лечения, которое устраняет большинство причин хронического синусита (гайморита).

Наименее травмирующим методом для пациента является FESS – хирургия (функциональная эндоскопическая хирургия синуса). Перевод пациента на амбулаторный режим, как правило происходит через 1-2 суток, после операции.

Кому интересно, вот ссылка на материал о данном методе:

https://boklin.ru/letchenie/endoskopitcheskaya-hirurgiya-pazuh/

С уважением, будьте здоровы.

Добрый день. Большую часть симптомов конечно уже озвучили коллеги. Но мне хотелось более подробно рассмотреть данный вопрос из-за частоты случаев, видов и разнообразия клинической картины верхнечелюстного синусита, который привычно называют гайморитом.

__

Классический острый гайморит или риносинусит.

Как понятно из определения – это острый воспалительный процесс в верхнечелюстной или гайморовой пазухе. Который в большинстве своем имеет бактериальную природу. И чаще возникает как осложнение респираторной вирусной инфекции (ОРВИ, ОРЗ) – более привычный термин “простуда”.

Какие типичные признаки:

• Боль в районе скул или пазух. Может быть как односторонняя, так и с двух сторон. Часто усиливается при повороте или наклоне головы, при пальпации или перкусии (постукивании), высмаркивании или втягивании назальных выделений. Может отдавать (иррадиировать) в челюсть, зубы, шею и в районы орбиты глаза (у детей часто в область уха).
• Выделения из носа. Главный показатель – это их обилие и густота. Цвет не является основным критерием, так как может варьироваться от желтовато-зеленых, до коричнево-красных и даже черных – при септических и молниеносных формах. Часто стекают по задней стенке глотки (постназальный синдром).
• Температура. От субфебрильной до высоких цифр, особенно при полисинуситных формах. Соответственно все симптомы инфекционной интоксикации – слабость, утомляемость, потеря аппетита и т.д.

Редкие или атипичные признаки:

• Боль в непривычной локализации (вне скул) – зубы, основание и полость носа. Может напоминать “прорезывание зуба мудрости”.
• Извращенное обоняние и вкус – гнилостный, горьковатый и др.
• Тошнота и рвота – из-за обилия гнойных выделений.

_____

Хронический гайморит или хронический верхнечелюстной риносинусит.

В стадии ремиссии явной симптоматики нет. Но есть косвенные признаки указывающие на воспалительный процесс в гайморовых пазухах:

• Постназальный синдром – особенно по утрам (см.выше).
• Периодическая заложенность носа – чаще односторонняя.
• Дентальные проблемы – особенно с зубами верхнего ряда.
• Переодическое апноэ во сне – храп с кратковременной остановкой дыхания.
• Изменение голосовой тональности – одна из функций околоносовых пазух резонатор звуков.
• Боль в области пазух обычно не характерна – возможны периодические головные боли разлитого характера.
• Неприятный запах изо рта – особенно при одонтогенном в/ч синусите.

__

Признаки указывающие на тяжелое протекание гайморита.

В некоторых случаях в/ч синусит может протекать в тяжелых и септических формах, чаще когда речь идет о полисинуситах (например: этмоидогайморит):

• Боль не только в районе гайморовых пазух, но и в районе лба, орбиты глаз, затылка.
• Наблюдаются “орбитальные” симптомы – отек мягких тканей, выпячивание глаза, слезотечение и др.
• Температура – высокие цифры, свыше 39 градусов.
• Выделения из носа – кроваво-коричневые и обильные.
• Нарушение сознания – вплоть до его потери.

_____

Общие рекомендации пациентам.

Описанная мною симптоматика при данной группе заболеваний, это косвенные и первичные внешние признаки. Только после проведения дополнительного обследования, можно подтвердить или опровергнуть патологические процессы в верхнечелюстной пазухе. Поэтому начинайте с посещения врача оториноларингола. Помните что “гайморит” опасен не только частым переходом в хроническую форму, но и смертельными осложнениями – такими как сепсис, менингоэнцефалит и др.

С уважением, будьте здоровы.