Каждое утро заложен нос болит голова
ЛОР-органы тесно связаны между собой, поэтому воспалительный процесс и инфекция легко распространяются на рядом расположенные здоровые структуры. Первым осложнением ринита может стать отит или фарингит. С горлом носовые полости соединены носоглоткой, а с ушной полостью – слуховой трубой. Если по утрам заложен нос, причину следует искать среди инфекционных возбудителей, аллергенов и окружающих факторах.
Вначале нужно проанализировать:
- как часто появляется заложенность?
- были раньше подобные симптомы?
- чем удавалось облегчить состояние?
- было ли переохлаждение, контакт с болеющим человеком?
- какие препараты принимали накануне, что кушали?
Только путем сбора анамнестических сведений можно точно установить причины заболевания и начать правильное леченое.
Микроклимат в доме
Если в течение дня (на работе, в гостях, на улице) нос дышит абсолютно свободно, а после ночного отдыха появляется заложенность носа, стоит искать причины в своем доме. Помимо затрудненного носового дыхания также может беспокоить небольшой зуд, жжение в носу.
Перечисленные симптомы указывают на сильную сухость воздуха и запыленность помещения.
В норме очистительный аппарат носоглотки справляется с атакой пыли, микробов и аллергенов. При большой концентрации вредных частиц в воздухе секрет в носовых проходах становится более густым, а реснички – менее подвижными. Таким образом, слизистая становится незащищенной и подвергается раздражающему действию окружающих факторов.
В результате этого она набухает и нарушает вентиляцию воздуха в носовых полостях.
Что можно сделать?
Для облегчения носового дыхания необходимо позаботиться о микроклимате в доме. Заметим, что ночной отдых станет намного приятнее и эффективнее, если:
- увлажнить воздух. С этой целью можно использовать специальные увлажнители, поставить вазу с водой или развесить влажное белье возле источника тепла;
- снизить температуру до 19 градусов;
- проветрить помещение. Доступ свежего воздуха дает возможность быстро заснуть и хорошо отдохнуть;
- регулярно проводить влажную уборку. Очищая предметы в доме от пылевых частичек, мы боремся с раздражителями и предупреждаем возникновение отечности слизистой.
Перед сном также рекомендуется очистить носовой проход от аллергенов, пыли, микробов с помощью солевого раствора. Они продаются в аптеке в форме капель или аэрозоли. Особенно важно проводить гигиеническую процедуру после посещения мест с загрязненным воздухом.
Использование сосудосуживающих назальных препаратов в данном случае абсолютно нецелесообразно. Лекарства с таким механизмом действия наоборот ухудшают состояние слизистой носа.
Гайморит
Еще одна причина, почему по утрам невозможно дышать через нос, заключается в хроническом гайморите. Дело в том, что при изменении положения тела, а именно, лежа на диване, улучшается отток вязкого секрета из околоносовых пазух. Слизь проникает в носовые полости, тем самым блокируя путь для прохождения воздуха.
Уже через полчаса после подъема от утренней заложенности не остается и следа, так как снова затрудняется отток из пазух. Хронический синусит может быть с одной стороны или двусторонним.
Причины
В развитии заболевания ведущую роль играют инфекционные возбудители, которые в период ремиссии находятся в «полуактивном» состоянии. Среди предрасполагающих факторов стоит выделить:
- некачественно проведенные стоматологические манипуляции при кариесе, стоматите;
- деформацию перегородки, что затрудняет отток слизи из гайморовых пазух при насморке;
- не леченый инфекционный ринит.
Клинические признаки
Обострение болезни наблюдается при снижении иммунной защиты (простуде, гриппе) и негативном влиянии неблагоприятных факторов (переохлаждении).
В период ремиссии человек обычно не отмечает ухудшение общего состояния. Только изредка можно заметить небольшую отечность слизистой носовых ходов, скудные выделения и невысокий субфебрилитет.
Что касается обострения, людей беспокоит:
-
головная боль; - гнойные выделения густой консистенции, объем которых увеличивается каждое утро;
- гнусавость;
- лихорадка;
- болезненность в лобной, височной, скуловой, верхнечелюстной зоне.
Также изменяется общее состояние. Человек становится раздражительным, вялым, снижается аппетит, ухудшается сон.
Правила лечения
Добиться желаемого результата в лечении можно только путем борьбы с патогенными микробами и обеспечения оттока гнойного секрета их пазух.
Залог успеха антибиотикотерапии – правильное определение вида инфекционного возбудителя.
Медикаментозная терапия включает:
- антибактериальные препараты (Амоксициллин, Азитромицин). Выбор лекарства должен осуществляться с учетом результатов антибиотикограммы;
- назальные аэрозоли с сосудосуживающим эффектом. Благодаря уменьшению секреции и отечности тканей носа восстанавливается естественный дренаж из гайморовых пазух. Для этого используется Отривин, Тизин, Ксимелин;
- антигистаминные медикаменты (Диазолин, Кларитин). Они уменьшают тканевую отечность и улучшают отток слизи;
- растительные препараты (Синупрет). Таблетированные формы назначаются для внутреннего приема, раствор можно использовать для ингаляций (при отсутствии гипертермии). Растительный состав препарата обеспечивает противовоспалительный, противоотечный эффект;
- муколитические средства, например, Ринофлуимуцил. Благодаря снижению вязкости мокроты, она накапливается в полостях в меньшем объеме;
- солевые растворы (Хьюмер) – необходимы для очищения носовых ходов от скоплений слизи, пыли, микробов.
При хроническом гайморите эффективны физиотерапевтические процедуры:
-
электрофорез с лекарственными препаратами, например, антибиотиками; - фонофорез с гормональными средствами (гидрокортизоном);
- ультразвуковая, лазеротерапия.
В домашних условиях также можно использовать народные средства:
- холодные ингаляции с луком, чесноком;
- сок алоэ, разбавленный водой 1:1, можно капать в нос дважды в день;
- луковый, чесночный сок можно разбавлять травяными настоями (1:2).
Для достижения максимального терапевтического эффекта перед введением в носовые полости лекарственных средств требуется их очистка солевым раствором.
Аллергия
Следующая причина, из-за которой утром постоянно закладывает нос, это аллергическая реакция на пылевого клеща, точнее на продукты его жизнедеятельности. У большинства людей не развивается ответная реакция иммунной системы на контакт с подобным провоцирующим фактором. Однако в группу риска входят астматики и аллергики. Состояние обычно ухудшается в зимний период, когда комната редко проветривается, и накапливаются аллергены.
Оптимальные условия для клещей – это влажное, теплое место, поэтому их численность максимальна в постельном белье, матрасах, подушках, коврах, мягкой мебели и игрушках.
Если в доме высокая влажность, а температура 25 градусов, риск развития аллергии возрастает многократно.
Симптомы
Клинические признаки аллергии появляются при непосредственном контакте продуктов жизнедеятельности клеща и слизистой носоглотки. Для заболевания характерна:
- заложенность носа по утрам;
- покраснение конъюнктивы;
- слезотечение;
- зуд глаз, носа;
- отек век;
- частое чихание;
- слизистая ринорея;
- затрудненное носовое дыхание;
- сухой кашель.
В тяжелых случаях возможен отек лица, шеи, сильный зуд кожи, хрипы над поверхностью легких, одышка и сильный кашель. Вследствие этого человек плохо спит, часто просыпается и дышит через рот.
Терапевтические направления
Облегчить состояние помогут лекарственные препараты:
- антигистаминные средства для внутреннего приема (Телфаст, Эриус, Эдем);
- антигистаминные капли в нос (Зиртек, Фенистил);
- кортикостероиды (Назонекс);
- назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Риностоп, Снуп).
Помочь справиться с болезнью сможет только аллерголог. Благодаря проведению полного обследования специалист точно устанавливает причины аллергии и назначает терапию.
Эффективным методом борьбы с аллергией считается гипосенсибилизация. Она основана на дробном введении аллергена для выработки устойчивости организма к его воздействию. По определенной схеме доза постепенно увеличивается, что приводит к привыканию человека к провоцирующему фактору.
Общие рекомендации
Для уменьшения концентрации аллергических факторов в комнате необходимо:
- регулярно проводить влажную уборку. Заметим, что очищение с помощью пылесоса или веника только усугубит состояние человека, так как аллергены, которые были на поверхности ковра, будут хаотично передвигаться в воздухе;
- уменьшить число мягких игрушек, ковров, книг;
- тканевую обивку мебели следует заменить на кожаную;
- часто стирать постельное белье;
- каждые 3-4 дня менять пижаму, постельное белье;
- ежедневно проветривать комнату;
- отрегулировать влажность (65%) и температуру (19 градусов).
Лекарственные средства лишь временно устраняют симптомы аллергии. Чтобы полностью справиться с заболеванием, нужно избавиться от аллергена.
Вазомоторный ринит
Когда в течение дня носовое дыхание не затруднено, а ночью и утром появляется заложенность носа, стоит заподозрить вазомоторный ринит. Его возникновение обусловлено нарушением сосудистого тонуса, из-за чего сосуды носоглотки находятся в расширенном состоянии.
Изменения в вегетативной нервной системе сопровождаются дисфункцией капиллярной стенки, вследствие чего сосуды неадекватно реагируют на воздействие окружающих факторов.
Среди предрасполагающих факторов стоит выделить:
- загрязненную окружающую среду химическими веществами;
- хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов;
-
аденоиды, деформации перегородки, узкие носовые ходы, инородные тела, полипы, которые уменьшают их диаметр и затрудняют прохождение воздуха; - длительный прием препаратов, которые влияют на тонус сосудов (антидепрессанты, гипотензивные, гормональные, сосудосуживающие лекарства);
- злоупотребление алкоголем;
- гормональную перестройку в подростковом, климактерическом периоде, при беременности и заболеваниях эндокринной системы;
- частые стрессы;
- вегето-сосудистую дистонию и другие болезни нервной, сердечно-сосудистой системы.
Клиническая картина
Симптоматически патология не сильно отличается от других форм ринита. Для вазомоторного типа характерно:
- затрудненное дыхание через нос. Часто люди замечают, что заложена одна ноздря;
- слизистые выделения;
- гнусавость;
- чихание;
- ухудшение общего состояния.
Лечение
Терапия подразумевает назначение:
- гормональных средств;
- сосудосуживающих препаратов;
- солевых растворов;
- медикаментов, улучшающих микроциркуляцию;
- растительных средств.
Также рекомендуются физиопроцедуры. При неэффективности консервативной терапии проводится удаление расширенных сосудов.
Серьезным осложнением заложенности носа является длительное апноэ, когда человек на время перестает дышать. Последствия гипоксии могут быть необратимыми, поэтому не откладывайте надолго визит к врачу.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Заложенность носа в комбинации с головной болью является проявлением значительного количества различных патологических процессов. Выяснение причин заболевания дает возможность назначить правильное лечение и избежать развития осложнений, а также негативных последствий для организма пациента.
Причины заложенности носа с головной болью
Заложенность носа, которая развивается в комбинации с головной болью, является полиэтиологическим патологическим проявлением. Это означает, что синдром развивается вследствие наличия нескольких заболеваний, к которым относятся:
- воспалительные процессы, локализующиеся в околоносовых придаточных пазухах;
- фурункулез;
- аллергический риноконъюнктивит;
- формирование новообразований в полости носа.
Группы заболеваний, при которых заложен нос и болит голова, температуры нет, хоть и объединяются одними симптомами, имеют различные подходы в отношении эффективного лечения.
Воспалительные процессы в пазухах
Околоносовые пазухи в анатомическом отношении представляют собой полостные образования костей лицевого черепа, которые соединяются с полостью носа. К ним относятся гайморовы, лобные, клиновидные пазухи или синусы.
При заболеваниях слизистой оболочки носа воспалительный процесс распространяется в околоносовые пазухи. Этот процесс объединяется термином синусит. Достаточно часто выделяется изолированный патологический процесс в гайморовой (гайморит), клиновидной (сфеноидит) и лобной (фронтит) пазухах.
Известно несколько наиболее распространенных причин развития воспаления околоносовых придаточных пазух:
- острая респираторная вирусная инфекция, при которой развивается катаральное воспаление слизистой верхних дыхательных путей, включая любые околоносовые пазухи;
- бактериальная инфекция (стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей), характеризующаяся более тяжелым течением с частым развитием гнойного процесса (в полости лобной, верхнечелюстной или клиновидной пазухи скапливается гной);
- неинфекционные причины воспалительного процесса в полости носа и околоносовых пазух, самой распространенной из которых является аллергическая реакция с отеком слизистой оболочки.
Комбинированное воспаление сразу нескольких пазух имеет более тяжелое течение и может сопровождаться интоксикацией организма. В этом случае к заложенности носа, головной боли присоединяется повышение температуры тела.
Гайморит
Воспалительный процесс, локализующийся в гайморовых пазухах (околоносовые пазухи верхней челюсти) называется гайморит. Основным условием, способствующим распространению инфекции из полости носа в гайморову пазуху, является развитие насморка. Заложенность носа – это результат отека слизистой, при котором ухудшается отток секрета из полости верхнечелюстной пазухи, способствуя развитию воспалительного процесса.
Длительное развитие гайморита приводит к появлению боли в области верхней челюсти, которая чаще бывает односторонней. Интенсивность болевых ощущений постепенно увеличивается по мере прогрессирования патологического процесса. Отсутствие своевременного адекватного лечения провоцирует распространение воспаления на другие пазухи.
В полости гайморовых пазух может появляться гнойное содержимое, что обычно сопровождается интоксикацией организма. При этом присоединяется ухудшение аппетита, ломота в мышцах и суставах и общая слабость больного. Температура тела может оставаться как в норме, так и незначительно повышаться (до 37- 37.5 градусов).
Фронтит
Воспаление лобной (фронтальной) пазухи на фоне длительной заложенности носа, спровоцированной бактериальной инфекцией, развивается несколько реже, чем гайморит.
Это связано с тем, что канал, при помощи которого фронтальная пазуха соединяется с полостью носа, имеет меньший диаметр просвета, затрудняющий проникновение бактерий или других возбудителей воспалительного процесса.
Развитие фронтита всегда сопровождается тем, что болит лоб и заложен нос. При длительном течении, воспаление переходит в гнойный процесс, который обычно сопровождается интоксикацией организма с повышением температуры тела.
Сфеноидит
Воспаление пазухи клиновидной кости называется сфеноидитом. Оно развивается вследствие воздействия таких же причин, что и при фронтите, гайморите.
Сфеноидит характеризуется преимущественной локализацией головной в области затылка с ее сдавливающим или ноющим характером.
Заложенность носа при этом не сопровождается появлением слизистых или гнойных выделений. Это связано с тем, что секрет слизистой оболочки клиновидной пазухи стекает непосредственно в полость глотки.
Гнойный процесс при длительном развитии сфеноидита развивается редко, что связано с легким оттоком содержимого пазухи в гортань.
Фурункулез
Термин фурункул описывает гнойный бактериальный процесс, при котором воспаление затрагивает волосяной фолликул, локализующийся в коже.
Развитие фурункула в области носа сопровождается тем, что становится трудно дышать, или полностью закладывает один носовой канал (зависит от обширности воспаления), а также появляется головная боль, но при этом температура тела не повышается. Течение фурункулеза сопровождается локализованным скоплением гноя в области воспаленной луковицы. Когда полость прорывается — больной испытывает состояние улучшения.
Аллергический риноконъюнктивит
Достаточно частой причиной того, что заложен нос без температуры и болит голова, является развитие специфической аллергической воспалительной реакции, затрагивающей слизистую оболочку носа и конъюнктив глаза, а также получившую название аллергический риноконъюнктивит.
Аллергия представляет собой патологический процесс с реакцией гиперсенсибилизации (повышенная чувствительность) организма человека к определенным чужеродным соединениям, обычно белкового происхождения.
При контакте аллергена со слизистой оболочкой носа или глаза, происходит выброс гистамина (этот гормон призван поднять тревогу в организме). Ответом на такой сигнал, становятся сотни химических реакций, которые проявляются рядом характерных клинических признаков:
- заложенностью носа с появлением слизистых прозрачных выделений;
- ощущением дискомфорта в области носа в виде зуда;
- жжением в глазах, слезотечением, иногда светобоязнью;
- головной болью, которая является реакцией на распространение аллергии на слизистую оболочку околоносовых пазух.
Основной особенностью аллергического риноконъюнктивита является то, что воспалительная реакция не сопровождается повышением температуры тела и интоксикацией.
Новообразования полости носа
В полости носа, носоглотки, в области каналов, сообщающихся с околоносовыми костными пазухами, могут формироваться объемные опухолевые образования.
Самыми распространенными из них являются доброкачественные опухоли, которые получили название полипы. Их развитие не сопровождается интоксикацией организма, они не распространяются в другие ткани и органы (метастазирование).
Несмотря на доброкачественно течение, полипы слизистой оболочки носа всегда приводят к ухудшению прохождения воздуха во время дыхания, и блокируют отток секрета слизистой околоносовых пазух.
Это приводит к постепенному развитию застойных явлений с головной болью и заложенностью носа.
Застой назальной слизи — прекрасная среда для размножения бактерий и при отсутствии адекватного лечения начинается обширное бактериальной поражение. Обычно оно сопровождается ухудшением состояния человека, развитием интоксикации, при которой не только заложен нос и болит голова, но и повышается температура тела.
Медикаментозная терапия воспалений придаточных пазух
Перед началом лечения необходимо пройти диагностику в кабинете у отоларинголога. Только выявив первопричину симптомов, можно назначить эффективную терапию. При самостоятельных действиях, велик шанс ошибиться, и начать лечить не то что нужно. Медикаментозное лечение воспаления, которое околоносовых придаточных пазух, всегда является комплексным и включает несколько направлений.
Этиотропная терапия
Направлена на устранение причины заболевания – возбудителями воспалительной реакции, в большинстве случаев, являются различные патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные бактерии, то их уничтожение проводится при помощи антибактериальных средств.
Для этой цели применяются антибиотики, обладающие широким спектром активности (цефалоспорины и полусинтетические пенициллины). Окончательный перечень препаратов и выбор конкретных наименований определяется врачом, и зависит от вида установленного возбудителя, а также давности развития заболевания.
Патогенетическое лечение
В первую очередь направлено на улучшение прохождения воздуха через носовые каналы, а также оттока секрета околоносовых придаточных пазух. Оно включает применение сосудосуживающих капель, которые уменьшают отек слизистых носа, а также каналов синусов. Препараты выбора: Галазолин, Назол,Ксилен, Ринорус.
- В случае воспалительной реакции вирусного происхождения, возникает необходимость применения противовирусных и иммуномоделирующих средств группы Интерферонов (Рекомбинантные альфа/гамма интерфероны), группы Ингибиторов нейраминидазы (Реленза, Тамифлю, Перамивир).
- Симптоматическое лечение так же показано если заложен нос, болит голова. Оно подразумевает применение нестероидных противовоспалительных медикаментов (Парацетамол, Нимесил).
Не рекомендуется длительный прием нестероидных противовоспалительных медикаментов, так как это может негативно сказываться на тканях печени.
В ходе комплексной терапии всегда используется увлажнение воздуха (лучше использовать бытовые увлажнители воздуха), которое является особенно важным в отопительный период.
Также желательно промывать нос физиологическим раствором. Увлажнение слизистой, улучшение ее функционального состояния достигается при помощи аэрозолей на основе морской воды.
Самостоятельное использование антибиотиков исключается, их можно применять только после назначения врача.
Терапия гайморита
Лечение гайморита включает основные направления и принципы терапии воспалительной патологии околоносовых придаточных пазух.
Нельзя греть нос и область верхней челюсти при остром течении патологического процесса, так как это может спровоцировать образование гноя.
Основное лечение включает антибиотикотерапию, применение сосудосуживающих капель и нестероидных противовоспалительных компонентов. Длительность терапевтических мероприятий при остром течении заболевания составляет не менее 5 дней.
Лечение аллергических проявлений
Лечение аллергического ринита и конъюнктивита имеет принципиальные отличия от терапии воспаления.
Оно включает профилактику повторного контакта организма человека с аллергеном (предварительно проводится диагностика с выявлением соединений, на которые развивается аллергия), а также применение антигистаминных препаратов, помогающих снизить выраженность проявлений аллергической реакции.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначаются при хроническом течении патологического насморка, сопровождающегося заложенностью носа и головной болью. Для этого применяются прогревания, электрофорез с лекарственными средствами и ингаляции. Длительность лечения и вид процедур врач определяет индивидуально.
Хирургическое вмешательство
Операция назначается для радикального лечения новообразований носа, ее целью является удаление опухоли. В случае хронического синусита, в частности гайморита, хирургическое вмешательство может назначаться для расширения канала сообщения полости синуса и носа.
Заложенность носа с головной болью даже без интоксикации и сильного повышения температуры тела требует тщательной диагностики. Это позволит врачу подобрать наиболее оптимальное лечение в зависимости от причины и характера патологического процесса.
Жить здорово! Синусит и гайморит — последствия насморка. (15.03.2017)
Эндоскопическое удаление полипов в носу в ЕМС
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник