Когда идти к врачу если у ребенка болит голова

Изображение 1: Головная боль - клиника Семейный доктор

Частые головные боли, а также постоянная или сильная головная боль – повод обратиться к врачу, особенно если одновременно наблюдаются такие симптомы как тошнота, головокружение, слабость. Если ребенок часто жалуется на головную боль, это не должно оставаться без внимания родителей: необходимо разобраться в причинах головной боли и исключить наиболее опасные заболевания.

Проявления головной боли и сопутствующие симптомы

Головной болью мы называем любую боль в области головы, но механизм её появления бывает различным. Её вызывает раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, а также – сосудов, нервов – тройничного, языкоглоточного, блуждающего, нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Проявляться она может также по-разному: может быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей; может концентрироваться в области лба, висков (с одной или двух сторон), затылка, темени. Приступы могут быть сильными, средними или слабыми, различаться по продолжительности и частоте. Боль может сопровождаться другими симптомами (тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями, головокружением, повышением или понижением артериального давления и т.д.). Все эти характеристики имеют значение для постановки диагноза.

Причины головной боли

Различают первичную и вторичную головную боль. Первичной считается такая боль, которая не является сопутствующим симптомом, а представляет собой самостоятельное заболевание. В этом случае, именно головная боль является основной проблемой. Вторичная головная боль – это одно из проявлений заболевания, не сводящегося к головной боли. Сильной головной болью могут сопровождаться инфекционные заболевания, отравления различной природы (как ядовитыми веществами, поступившими в организм извне, так и выработанные внутри организма, – например токсинами, которые образуются в результате деятельности в организме вирусов и патогенных микробов). Голова может разболеться в результате стресса, изменения погоды, переохлаждения или перегрева организма, при недостатке сна, голоде, переедании, при недостатке кислорода, – причиной может стать всё, что ведёт к нарушению необходимого для деятельности мозга обмена веществ.

Таким образом, если у Вас заболела голова, это не обязательно означает, что Вы больны: возможно, это просто результат воздействия случайного фактора. Однако если головная боль возникает периодически или сохраняется достаточно долго, то, скорее всего, имеет место какое-то заболевание. В 95% подобных случаев встречается первичная головная боль, и только в 5% случаев – вторичная.

Первичная головная боль. Основные заболевания.

Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко – кластерная головная боль и другие формы.

Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи – так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.

Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях – рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» – раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.

Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины – в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.

Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин – менструация, беременность и менопауза.

Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.

Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.

Вторичная головная боль и заболевания, при которых она встречается

В целом, первичная головная боль, хотя и нарушает нормальное течение жизни в период приступов, серьёзных последствий для общего состояния здоровья человека не несёт. А вторичная боль, несмотря на то, что встречается гораздо реже (в 5 % случаев), может быть следствием опасного заболевания.

Головная боль обязательно присутствует среди симптомов следующих заболеваний:

вегето-сосудистая дистония (головные боли могут сочетаться с головокружением, тошнотой, колебаниями артериального давления);
гипертоническая болезнь (боль в основном локализируется в затылочной области, могут быть головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами, ощущаться жар в голове, боль в сердце);
инсульт;
черепно-мозговых травмы;
менингит;
энцефалит;
глазные заболевания (например, глаукома);
заболевания уха и носоглотки (отит, синуситы);
невралгия;
сахарный диабет;
почечная недостаточность;
онкологические заболевания.

Когда при головной боли следует обращаться к врачу?

Многие предпочитают просто принимать популярные болеутоляющие средства и не обращаться к врачу. Однако самолечение может привести к чрезмерному применению таких препаратов, что может стать причиной гастрита, язвенной болезни, а также хронической абузусной головной боли, вызванной именно приёмом лекарств. К тому же, не пройдя медицинского обследования, можно упустить развитие опасного заболевания. А сиюминутный эффект, полученный с помощью случайного препарата, всё равно не станет решением Вашей проблемы.

Обязательно следует обратиться к врачу:

если боль возникла впервые в жизни (особенно важно для лиц старше 50 лет);
при очень сильных головных болях;
если боль продолжается значительное время (более недели);
если интенсивность боли со временем нарастает;
при возникновении или усилении головной боли после изменения положения или резкого движения головы;
если наблюдаются случаи потери сознания, нарушения памяти, изменения личностных качеств;
если боль не проходит после приёма жаропонижающих и обезболивающих средств.

К какому врачу надо обращаться, если болит голова?

С жалобой на головную боль следует обращаться, прежде всего, к терапевту. Чтобы врачу было легче разобраться в Вашем заболевании, желательно перед визитом к врачу подготовить ответы на следующие вопросы:

давно ли появилась боль?
С какой периодичностью повторяются приступы?
Как долго они длятся?
Насколько сильная Ваша боль (слабая, средняя, сильная, нетерпимая)?
Каков её характер (давящий, распирающий, пульсирующий)?
В какой части головы сосредоточена боль?
Есть ли и каковы сопутствующие симптомы?
В какой момент возникает боль (что способствует её возникновению)?
Удаётся ли Вам снимать боль (предотвращать приступы) и как Вы это делаете?
Есть ли у Ваших родственников сходные жалобы?

Источник

Болит голова у ребенка

Что вызывает спазмы у детей

Все структурные единицы головы имеют болевые рецепторы, которые и вызывают боль при реакции с раздражителями. Цефалгия – медицинский термин, обозначающий боли в голове. Спазмы диагностируются у людей всех возрастов: у младенцев, подростков, взрослых, пожилых людей.

Цефалгия бывает 2 типов: первичной и вторичной. Первичный тип диагностируется, когда малыша беспокоят только болевые приступы без сопутствующих проявлений. Это указывает на отсутствие заболевания, вызвавшего боль.

Вторичные приступы свидетельствуют о наличии болезни. Спазмы сопровождаются повышением температуры тела, недомоганием, слабостью.

Любопытный факт! В медицинской практике выделено около 300 причин болей в голове у детей.

Головная боль у детей может быть спровоцирована переутомлением, прогрессированием болезни, нарушением психики. К основным причинам спазмолитических приступов в голове относятся:

Синдром вегетососудистой дистонии.
Мигрень, которая сопровождается диареей, побледнением кожных покровов, слабостью. Может наблюдаться боязнь света, искажение зрительных образов. Приступ длится от 30 минут до 5 часов.
Эмоциональное либо физическое перенапряжение.
Болезни респираторного тракта, глазных яблок.
Менингит, энцефалит. Воспаление мозговых оболочек проявляется многократной рвотой, высокой температурой тела.
Заболевания инфекционного либо вирусного характера.
Интоксикация организма.
Опухолевые новообразования головного мозга. Объёмные опухоли провоцируют нестерпимую боль, которую невозможно устранить болеутоляющими препаратами. Проявляется нарушение световосприятия, дисфункция органов.
Черепно-мозговые травмы могут приводить к сотрясению и ушибу мозга.

Если ребёнок жалуется на головную боль, следует определить частоту и характер приступов.

Внимание. При присоединении рвоты и потери сознания нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Не проходящая интенсивная боль свидетельствует о повышении внутричерепного давления. Частые приступы указывают на глистную инвазию, абсцесс и кисты головного мозга.

Распространённая причина спазмов – воспаление лобной либо гайморовой пазухи. При этом боль мучает по утрам и при наклонах, когда гнойное содержимое заполняет пазухи. Болевой синдром развивается при воспалении среднего уха, герпетической инфекции, невралгических расстройствах тройничного нервного волокна.

Особенности проявления

Если ребёнок часто жалуется на головные боли, родители должны определить характер спазмов и выявить наличие патологических симптомов: изменение цвета кожных покровов, вялость, головокружение, тошнота. Подобные признаки свидетельствуют о прогрессировании серьёзных заболеваний.

Ребята разных возрастов по-особенному реагируют на болезненные проявления. Дети пяти, шести и семи лет при болезненных проявлениях нередко подёргивают уши, волосы, сжимают голову обеими руками. 10-летний ребёнок может осознанно описать состояние. Характер приступа сложнее оценить у детей 4 лет, они обычно не хотят идти на контакт, громко плачут.

У ребенка болит голова

Головная боль у детей бывает колющей, давящей, ноющей, пульсирующей. Спазм может локализоваться в области лба, висков, затылка.

Мигрень

Мигрень – наиболее распространённое явление среди детей от 7 до 9 лет. Подобные спазмы проявляются интенсивной пульсацией с одной стороны, рвотой, раздражительностью. Обычно приступ утихает после рвотного рефлекса.

Справочно. Отдельно выделяют подростковую мигрень, которая исчезает к моменту совершеннолетия. Причиной расстройства выступает изменение гормонального фона.

У ребёнка 10 лет боль менее интенсивная, нежели у малыша 6-8 лет. Это объясняется тем, что по мере взросления сосуды становятся более устойчивыми.

Повышенное внутричерепное давление

Гипертензия сосудов головного мозга часто диагностируется у младенцев. Резкое изменение сосудистого давления активирует болевые рецепторы. Происходит накопление межклеточной жидкости, которая давит на сосуды, вызывая нестерпимые спазмы. На фоне подобного состояния формируется судорожный синдром.

Внимание. Набухшие вены на голове и выпячивание родничка указывают на патологию.

Для диагностирования гипертензии сосудов невролог обследует новорождённого и при необходимости направляет на процедуру ультразвукового сканирования. Открытость родничка у младенцев позволяет детально исследовать мозг и поставить правильный диагноз.

Повышенное внутричерепное давление провоцирует постоянные головные боли у малыша. Нарушение проявляется постоянным плачем, прерывистым сном, беспокойством. Обычно по достижении ребёнком 5 лет нарушение самостоятельно устраняется.

Поражение центральной нервной системы

Клинические проявления выражаются в расстройстве зрения, снижении порога чувствительной восприимчивости, эпилептических припадках, рвоте. К подобному состоянию приводят гематомы, кисты. Для правильной постановки диагноза требуется проведение магниторезонансной томографии.

Болезни вирусного и инфекционного характера

Токсические соединения, которые образуются в результате жизнедеятельности патогенов, отравляют организм малыша. Интоксикация сопровождается тошнотой, слабостью, сонливостью.

Повышается температура тела, появляется озноб и болезненность мышц. Поэтому если у ребёнка болит голова, изначально подозрение падает на простуду. Педиатр установит верный диагноз.

Опухолевые процессы

Один из доминирующих признаков наличия новообразования в головном мозге – неукротимая рвота, цефалгия. Яркое проявление симптоматики обычно наблюдается по утрам. Спазм характеризуется давящим, распирающим эффектом.

Врачи не всегда прибегают к хирургическому вмешательству. Необходимо наблюдать за динамикой мозгового включения. Операция требуется при увеличении образования, что ведёт к нарастанию болезненных симптомов.

Боли напряжения

Частота выявления подобных приступов увеличивается среди детей от 8 до 10 лет. К причинам спазмов относится искривлённая осанка, перенапряжение шейных мышц, длительное сидение за компьютером. Ребёнок жалуется на боли в теменной либо лобной области. Давящие спазмы проходят после расслабления и отдыха.

Вегетососудистая дистония

Синдром связан с изменением тонуса сосудов. К этому приводит кислородное голодание мозга, проявляющееся в частом зевании. Среди других причин выделяют болезни печени, сердца, почек.

Доктор Комаровский утверждает, что дистония развивается у детей, находящихся под постоянным воздействием стрессового фактора. Скандалы, нездоровая атмосфера в семье усугубляют ситуацию. Из-за этого у ребёнка постоянно болит голова. Вегетососудистая дистония лечится с помощью устранения отрицательных условий и борьбы с основным заболеванием.

причины головной боли

ЛОР-патологии, болезни глаз

Любое заболевание горла, ушей, носовых ходов сопровождается головной болью. Дети тяжело переносят фронтит, гайморит, отит. Интоксикация мозговых оболочек провоцирует дисфункцию сосудов и мучительные приступы.

Продолжительное напряжение глазных яблок, вызванное чтением, просмотром телевизора, часто вызывает неприятные ощущения у детей 6-7 лет. В таком возрасте зрительный нерв ребёнка не способен выдерживать увеличенную нагрузку. Явление сопровождается резью, слезоточивостью. Родители должны научить малыша расслаблять глазные яблоки, применяя глазные гимнастические упражнения.

Боль менингеальной этиологии

Воспалительные процессы в оболочках головного мозга проявляются невыносимыми спазмами в голове. Жалобы ребёнка сводятся к повышенной восприимчивости кожных покровов, невозможности наклонить голову к грудной клетке.

Это объясняется ригидностью затылочных мышц – основной симптом, по которому выставляется диагноз. Лечение заболевания производится в условиях медицинского учреждения.

Воспаление тройничного нерва

Болезненное состояние появляется вследствие герпетической инфекции, травмы переохлаждения. Спазм носит пронизывающий характер, напоминающий зубную боль. Характерный признак воспаления нерва – слезоточивость из одного глаза. При выявлении подобных симптомов следует обратиться к невропатологу.

Несбалансированное питание

От некорректно составленного детского рациона зависит не только появление постоянных болей в голове, но и функционирование всего организма. Недостаток витаминов и питательных веществ нарушает кровообращение, вызывая спазмы.

Если женщина во время беременности неправильно питается, это грозит развитием нездорового состояния у младенцев. Недостаточное количество употребляемой пищи, приём запрещённых веществ усугубляют ситуацию.

Для снятия спазмов, вызванных плохим питанием, нужно скорректировать рацион, обогатив его молочнокислой продукцией, белым мясом, морепродуктами, свежими овощами. Следует отказаться от жирного, солёного, консервов, колбасных изделий, выпечки. Такая еда снижает иммунную систему, приводя к развитию различных заболеваний.

Врождённые аномалии развития

Постоянный детский плач может указывать на спазмы головы, которые возникают в результате неправильного формирования сосудов мозга. Это может быть вызвано гипоксией во время внутриутробного развития, травмами при родоразрешении.

По мере взросления у таких детей зачастую выявляется задержка психофизического развития, дисфункция многих внутренних органов.

Методы диагностики

Постоянная головная боль у детей требует внимания специалистов. С помощью дифференциальной диагностики устанавливается причина нездорового состояния.

Врачи назначают прохождение рентгенографии шеи, ангиографии, магниторезонансной томографии, дуплексного исследования сосудов. Забор ликвора посредством проведения спинномозговой пункции проводится в целях подтверждения менингита.

Как помочь малышу

Чтобы устранить повторяющиеся головные боли, нужно определить причину спазмов. Приступы могут появляться как в результате обычного перенапряжения, так и опасного заболевания. Задача родителей – обратиться к врачу. Специалист назначит подходящее лечение после выявления фактора, вызвавшего расстройство.

Требуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, если родители заметили, что у ребёнка:

резко заболела голова;
спазмы носят стреляющий характер, сопровождаются шумом в ушах;
нарастает болезненность при изменении положения тела;
приступ проявляется спутанностью сознания.

Если болевой синдром прогрессирует после травмы, нужно проконсультироваться с врачом.

у ребенка часто болит голова

Экстренная поддержка

Терапия приступов у ребёнка подразумевает обеспечение малышу полного покоя. Рекомендуется уложить больного в проветренной комнате. На лоб можно положить влажное полотенце. Массаж эффективно устраняет болезненность затылка.

Малыш должен обильно пить, чтобы восполнять уровень потерянной жидкости после рвоты. Отвары из валерианы, пустырника с добавлением натурального мёда расслабят маленького пациента и помогут уснуть.

Справочно. Рекомендуется дать ребёнку 2 таблетки аскорбиновой кислоты. Они устранят цефалгию.

В качестве первой помощи разрешается дать крохе Парацетамол либо Ибупрофен, учитывая указанную в инструкции дозировку. При одновременных спазмах в голове и животе поможет очистительная клизма. Манипуляция полезна при интоксикации организма, продолжительном запоре.

Если спазмы имеют систематический характер и сопровождаются побледнением кожных покровов, потерей сознания – срочно вызывают скорую помощь.

Основное лечение

Наиболее просто лечится боль напряжения. Необходимо обеспечить крохе сбалансированное питание, полноценный отдых, спокойную атмосферу в семье. Травяной чай из ромашки, мяты, мелиссы имеет седативную активность. Это расслабит ребёнка.

Если причиной болезненного состояния выступают болезни инфекционного характера, то для терапии применяются антибактериальные препараты. При выявлении новообразований необходима консультация нейрохирурга.

Профилактические мероприятия

Для снижения интенсивности болевого синдрома и недопущения рецидивов необходимо соблюдать несложные правила:

Организовать для детей налаженный режим дня.
Следить за питанием малыша. Насыщать рацион микроэлементами, растительной клетчаткой, витаминами.
Регулярно гулять на свежем воздухе в любую погоду.
Оградить кроху от эмоциональных потрясений, стрессов, перенапряжения.
Проветривать детскую комнату, делать влажную уборку, поддерживать необходимый уровень влажности.
Создать тёплую комфортную атмосферу в семье.
Организовать ребёнку спортивную жизнь, записать на секцию, привести в бассейн.
Ограничить время, проводимое за компьютером.
Активно участвовать в жизни чада, общаться с его друзьями.

Если малыш часто жалуется на боли в голове, следует обратиться к неврологу. Дети семи лет особенно восприимчивы к спазмам, поскольку идут в школу, которая изменяет их психоэмоциональное состояние. Первоклассники в обязательном порядке должны проходить профилактический осмотр и наблюдаться у специалистов. Высокие интеллектуальные нагрузки корректируются врачом.

Источник