Когда сосуды расширены не болит голова

Хроническая головная боль, головокружение, неприятный шум в ушах – подобные явления встречаются и у пожилых людей, и у лиц среднего, молодого, детского возраста. Зачастую современники не очень серьезно относятся к эпизодам цефалгии, списывая развитие болевого синдрома на переутомление или легкое недомогание. Между тем головная боль даже умеренной или слабой интенсивности может свидетельствовать о серьезных проблемах в системе кровообращения.

сосудистая головная боль

Сосудистая головная боль (ГБ) – распространенное явление, присущее разнообразным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и неврологическим дефектам. Высокая частота и интенсивность болевого синдрома при данной форме цефалгии обусловлена анатомическими особенностями организма. В структурах черепной коробки расположено множество ноцицепторов – специальных рецепторов, раздражение которых вызывает ощущение боли.

Причины и симптомы сосудистой головной боли

Сосудистая головная боль возникает по различным причинам:

из-за спазма кровеносных сосудов;
при их увеличении или расширении;
из-за недостатка венозного кровотока;
из-за плохого сосудистого тонуса (при натяжении кровеносных русел);
при избыточном давлении на стенки сосудов;
при ухудшении циркуляции крови;
при кислородном голодании;
при недостатке компенсаторных возможностей мозга в случае серьезных дефектов магистральных артерий;
при хронической недостаточности мозгового кровообращения;
при зажатии позвоночных артерий, спровоцированном остеохондрозом.

Сосудистый вариант ГБ определяется при мигрени, гипертонической болезни, регионарной краниоцеребральной форме НЦД, атеросклерозе, при нарушении венозного оттока, дисциркуляторной энцефалопатии. Опишем основные причины сосудистого типа цефалгии подробнее.

Причина 1. Гипертония

Среди болезней системы кровообращения, типичным симптомом которых является сосудистая цефалгия, пальма первенства принадлежит вторичной гипертензии – гипертонической болезни. Основой гипертонии выступает стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к глобальным изменениям в структуре сосудов и угнетению их функций.

В развитии болевых ощущений при гипертонии громадную роль играет изменение тонуса (натяжения) артерий. При сосудистой дистонии увеличивается колебательная подвижность сосудов, что провоцирует чрезмерное раздражение ноцицепторов, расположенных в стенках артерий.

Следствие гипертонии – уплотнение стенок сосудов, формирование стенозов (локального сужения сосудистого просвета), образование извитости в кровеносных руслах. Такие аномальные изменения вызывают угнетение циркуляции крови в черепной коробке.

Причина 2. Гипотония

Тупая, стягивающая или пульсирующая сосудистая головная боль может развиться при артериальной гипотензии – стойком снижение показателей кровяного давления. Для тяжелой формы гипотонии характерно нарушение проницаемости стенки артерий и развитие периваскулярного отека. В таких условиях сосудистая ГБ утрачивает пульсирующие сипмтомы цефалгии, приобретая характер неострой ломящей боли.

Сосудистый характер головной боли при пониженном давлении может быть травм черепа и повреждений структур мозга, дисфункции щитовидной железы и надпочечников. Вторичная гипотония с сопутствующим симптомом – головной болью может возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Частая причина сосудистой цефалгии – злоупотребление алкогольными напитками, передозировка некоторых лекарственных препаратов. Нередко головная боль развивается на фоне неврозов и расстройств психической сферы. Сосудистая ГБ может возникнуть вследствие голодания и явного дефицита витаминов в организме.

Причина 3. Соматоформная вегетативная дисфункция

Падение артериального давления в состоянии покоя присуще соматоформной вегетативной дисфункции, также именуемой вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркулярная дистония (НЦД). При данном синдроме определяется сбой в вегетативной регуляции тонуса артерий. ВСД признана неврозоподобным состоянием, нередко спровоцированным дисбалансом в процессах возбуждения и торможения.

Вегето-сосудистая дистония может иметь наследственный характер либо являться приобретенным синдромом вследствие пребывания в плохих экологических условиях. Нейроциркулярная дистония нередко развивается при неправильном режиме питания, при длительных интенсивных физических и умственных нагрузках.

Причина 4. Венозная недостаточность

Сосудистый тип цефалгии может появиться у людей с нарушенным венозным оттоком после продолжительного нахождения в горизонтальном положении на ровной поверхности. При венозной недостаточности цефалгия ощущается, как тупая распирающая боль. Сосудистая ГБ нередко возникает при длительном пребывании человека в сидячей позе с опущенной головой. Одним из типичных симптомов венозной недостаточности выступает развитие болевого синдрома в утренние часы.

Причина 5. Гипервискозный синдром

Сосудистый вид цефалгии может определяться при синдроме повышенной вязкости крови. Опасное осложнение гипервискозного синдрома – образование тромбов, которые могут перекрыть кровеносный сосуд, вызывая острый некроз ткани и, как следствие, ишемический инсульт.

Причина 6. Атеросклероз

Одной из частых виновников сосудистой цефалгии является опасное заболевание сосудов – атеросклероз. При данной патологии на внутренней поверхности кровеносных русел формируются отложения холестерина – атеросклеротические бляшки. Появление инородных наростов приводит к сужению просвета сосудов и ухудшению эластичности артерий. Результатом такой аномалии становится ухудшение питания головного мозга, слабая интенсивность кровотока, дефицит кислорода.

Типичной чертой болевого синдрома при атеросклерозе является постоянство неприятных ощущений. Цефалгия воспринимается больным, как ощущение тяжести в голове. Интенсивность сосудистой головной боли усиливается в вечернее время в результате переутомления.

Причина 7. Дисциркуляторная энцефалопатия

При недостаточности церебрального кровообращения развивается патологическое состояние – дисциркуляторная энцефалопатия. Данное заболевание проявляется прогрессирующим многоочаговым поражением головного мозга. Основной симптом начальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии – головная боль и ощущение тяжести в голове.

Диагностика

Определить сосудистый характер головной боли и установить основное заболевание поможет выполнение следующих диагностических мероприятий:

развернутый анализ крови;
регулярный контроль над артериальным давлением;
измерение давления во внутричерепных структурах;
рентгенография черепа и позвоночника;
церебральная ангиография;
КТ (компьютерная томография);
магнитно-резонансное исследование (МР ангиография);
исследование глазного дна.

Лечение сосудистой головной боли

Лечение сосудистой головной боли направлено на устранение основного заболевания, по этой причине схема медикаментозной терапии избирается в индивидуальном порядке после проведения диагностических мероприятий.

В зависимости от основного недуга при сосудистом типе цефалгии могут быть использованы ноотропные препараты, например: луцетам (Lucetam). Данное средство стимулирует обмен веществ в структурах головного мозга, улучшает его кровоснабжение. Для улучшения мозгового кровообращения часто используют мощные корректоры, например: кавинтон форте (Cavinton forte). Этот препарат оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие. При недостаточности мозгового кровообращения высокую терапевтическую эффективность показывает биогенный стимулятор актовегин (Actovegin). Для улучшения обмена веществ в тканях мозга проводят лечение аминокислотой церебролизин ( Cerebrolysinum). При гипертонических кризах применяют альфа-адреноблокаторы, например: пирроксан (Руrrохаn). При энцефалопатиях атеросклеротического генеза может быть назначен прием антипротекторного средства трентал (Trental). Для стабилизации работы вегетативной системы целесообразен прием седативных средств растительного происхождения, например: персен (Рersen)

Среди немедикаментозных средств лечения цефалгии сосудистого типа рекомендовано применение:

ароматерапии;
иглоукалывания;
массажа.

Главный принцип в лечении и предотвращении сосудистой ГБ – выполнение несложных правил:

соблюдение диеты;
отказ от приема кофеиносодержащих продуктов;
ограничение употребления алкоголя;
избавление от курения;
соблюдение питьевого режима – прием очищенной воды в количестве не менее 2 литров в сутки;
ежедневное пребывание на свежем воздухе с умеренной физической активностью;
строгое соблюдение режима труда и отдыха;
сочетание умственного труда с физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, ликвидация стрессовых факторов, избегание умственного и физического утомления, правильный рацион – гаранты, предупреждающие развитие головной боли сосудистого типа.

Источник

Аневризма сосуда

Аневризма сосудов головного мозга – очень опасное заболевание, которое не проходит бесследно.

Такое заболевание стоит в числе первых по смертельным исходам и инвалидности.

Поэтому важно знать, какие есть симптомы расширения сосудов головного мозга, как именно провоцирует такое заболевание и каковы должны быть меры в таком случае.

Почему появляется болезнь

Аневризмой называют очаг расширения в конкретной точке сосуда, который имеет патологический характер. Это своего рода выпячивание стенки. Такая проблема может быть врожденной или приобретенной.

Стоит понимать, что расширение приводит к истончению сосуда в этом месте, из-за чего повышается риск разрыва. А внутричерепное кровоизлияние крайне опасно для жизни.

Вне зависимости от причины, аневризма всегда возникает из-за нарушения структуры сосудистых стенок. Воздействие вредоносных факторов приводит к постепенному снижению эластичности. Чтобы возникло расширение, должны сочетаться следующие факторы:

изменение в структуре мышечных волокон средней оболочки
разрушение эластичности внутреннего слоя
понижение сопротивляемости наружной оболочки

Все это приводит к повышению внутреннего давления, что еще больше усугубляется воздействием локальных завихрений тока крови.

Аневризма может возникнуть абсолютно в любом участке головного мозга. Если такое явление возникло в более дальних областях органа, то оно, зачастую, несколько меньше в размерах, нежели те, что появляются ближе. НО при этом частота разрыва у них выше.

В современной медицине так и не пришли к единому мнению, касательно причин появления расширения сосудов головного мозга. Зачастую это сразу несколько факторов, которые имели влияние на организм. Тут выделяют две группы:

Врожденные факторы. Еще на этапе эмбрионального развития, в момент формирования мозга, у плода нарушается структурность соединительных волокон. Таким образом, между крупными артериями и венами начинает формироваться артериовенозные анастомозы. Хотя, на УЗИ такой патологии еще ни разу не удавалось обнаружить. Кроме этого, к данной категории причисляются и другие заболевания кровеносной системы, которые негативно влияют на эластичность стенок.
Приобретенные факторы. Данного типа аневризма возникает вследствие внутреннего или внешнего воздействия. К таким моментам относят болезни сосудов, приводящие к дегенерации ткани и структурности соединительных волокон, артериальную гипертензию и инфекции.

Проблемы с мозговыми сосудами могут быть вызваны следующими конкретными причинами:

Генетическая аномалия. Возникновение аневризмы обусловлено нарушением продукции коллагена, а аномальная структура повышает риск развития дефекта. А это значит, что любой механический стресс повлияет сильней, нежели в обыкновенной ситуации.
Коарктация аорты. Данный тип недуга относится к генетическим и являет виньетирование артерии. Такой недуг часто сопровождают врожденные середечные пороки. Есть определенная категория болезней, которая повышает риск развития расширения:

нейрофиброматоз и туберозный склероз
проблемы с синтезом коллагена 3го типа
псевдоксантома эластического типа
артериальная гипертензия
малокровие серповидноклеточное
синдром Марфана, Элерса-Данлоса, Моямоя и Ослера-Рандю
артериовенозная мальформация
волчанка системная
недоразвитие фиброзно-мышечного типа
аутосомно-доминантный врожденный поликистоз почек
нехватка альфа-1-антитрипсина

Гипертензия артериальная. В этом случае, у больного показатель артериального давления достаточно высок (от 140 мм для систолического типа и 90 мм для диастолического). Если человек не принимает никаких медикаментов, то это может привести не только к проблемам с сосудистой системой, но и с внутренними органами. Зачастую такое заболевание протекает в комплексе с атеросклерозом. В такой ситуации, идет скопление липидных веществ, которые оседают на стенках кровеносной системы, а это не только опасно разрывом аневризмы, но и является потенциальной угрозой возникновения инфаркта, ишемического или геморрагического инсульта. Для атеросклероза характерно образование бляшек, а те в свою очередь, могут закупоривать сосудистые просветы. Соответственно, кровяной ток будет оказывать повышенную нагрузку, из-за чего стенкам придется непроизвольно растягиваться.
Инфекции. Данная проблема бывает врожденной (если к ребенку через материнскую плаценту попали микроорганизмы) или возникнуть на протяжении жизни. Такая ситуация возникает из-за того, что в точке инфицирования всегда возникает воспаление. Тут организм начинает продуцировать специальные тела, которые должны бороться с воспалением. Но дело в том, что это приводит и к определенным изменениям в структурности сосудистых стенок. Также попавшие бактерии приводят к рассеянному просачиванию стенок, за счет выделения продуктов жизнедеятельности. Именно такие «отходы» очень вредят сосудам. За счет чего поверхности сильно истончаются.

К аневризме могут привести следующие болезни инфекционного характера:

бактериальный эндокардит – аневризм затрагивает отдаленные ветви, из-за чего постепенно повреждается клапанный сердечный аппарат
грибки – инфицирование затрагивает все сосудистые ветви, но со временем доберется и в головной мозг
менингит – данное заболевание начинается с мозговых оболочек, откуда агенты переходят в сосуды

Травмирование головы закрытого типа. Любое механическое воздействие приводит к соприкосновению мозговых сосудов с торцом серповидного дендрита.

Диагностика аневризмы сосудов ГМ

Травма провоцирует аневризмы расслаивающегося типа.

Но тут не происходит выпячивания, вместо этого идет просачивание крови через сосудистые оболочки.

Возникшая полость постепенно приведет к расслаиванию, а образующиеся «пустоты» будут оказывать давление на близлежащие нервы и ткани.

Вне зависимости от причин появления расширения сосудов, больной должен быстро реагировать на свое состояние.

Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем меньше последствий принесет заболевание.

Симптоматика

К сожалению, проявление расширения сосудов головного мозга начинается тогда, когда уже произошел разрыв стенки. Конечно, есть некоторые признаки такого состояния, но они настолько мало выражены, что большинство людей попросту не обращают на них ни какого внимания. И это главная ошибка, которая приводит к печальным последствиям.

Если аневризма имеет достаточно большие размеры, то «почувствовать» ее несколько проще. А проявления могут быть такими:

проблемы со зрением – частичная или полная утрата, в зависимости от близости расположения к зрительному нерву
больной начинает замечать болевые ощущения в лице
судороги – провоцируются аневризмами от 25 мм в диаметре
головные боли – возникает ощущение сдавливания с одной стороны головы, причем локализуется в области за глазами, имеет пульсирующий характер
появляются головокружения, тошнота с последующей рвотой, может быть и потеря сознания
проблемы с памятью, чувствительностью, речью – явные признаки прогрессирования
появляются разного рода параличи
нарушается возбудимая проводимость в шеи, голове и других верхних частей тела
наблюдается непроизвольное опущение верхнего века
может быть снижен слух или же возникает шум в ушах, вплоть до слуховых галлюцинаций

В зависимости от вида выпячивания и его масштабов, признаки могут несколько разниться.

Есть симптомы, которые предшествую разрыву расширения:

диплопия
проблемы с речью
сильное головокружение
у больного нарушается чувствительность
возникают боли позади глаз
есть трудности с движением тела и координацией
сильные судороги
тошнота, которая заканчивается неоднократной рвотой
появляется внезапный шум в ушах
на одном глазу опускается веко
возникают сигнальные головные боли в разных участках головы

Если есть тревожные ощущения, то лучше подстраховаться и обратиться за квалифицированной помощью.

Сосудистое расширение а у детей

К сожалению, симптомы расширения сосудов головного мозга у детей встречается также часто, как и у взрослых. Зачастую это генетический момент.

Аневризма может возникнуть:

при повышенном артериальном давлении
врожденном злокачественном образовании в мозгу
из-за инфекционного заболевания, которое спровоцировало развитие патологии сосудистой системы
при врожденных болезнях сердечно-сосудистой системы

Чтобы определить расширение сосудов головного мозга у ребенка, стоит обратить внимание на такие признаки:

головная боль, которая часто сопровождается головокружением;
тошнота
проблемы с координацией движений
не соответствие в развитии на свой возраст

Если у малыша замечают проблемы со зрением, он перестает держать связать с окружающими, жалуется на головные боли, то это прямые признаки скорого разрыва аневризмы. Такая ситуация может привести даже к коме.

Своевременное реагирование позволяет быстро ликвидировать кровотечение, а значит, снизить риск осложнений.

Обследование

Если появляющиеся признаки схожи с симптомами аневризмы, то необходимо уточнить диагноз. В этом случае специалист (невролог) проведет опрос и направит больного на обследование.

Аппаратная диагностика включает в себя следующие моменты:

рентген и томография – хотя такое обследование не всегда дает 100% информацию
рентгенография – предназначена для выявления петрифицированных расширений
компьютерная и магнитно-резонансная томография – самая высокоточная диагностика, которая позволяет не только выявить наличие расширения, но и проанализировать кровоток
электроэнцефалография – 1 и 2 тип допускают операцию, 3 тип – операция не рекомендуется, 4 тип – операция допустима при непосредственной угрозе жизни больного
ангиографическая диагностика – выводит 2д и 3д изображение на экран, за счет чего специалист может достоверно определить точку расширения, ее размеры и тип

По необходимости, больному могут назначить люмбарную пункцию. Такая процедура является альтернативным вариантом аппаратному обследованию. Она позволит определить наличие кровоизлияния в мозгу.

Всесторонняя диагностика дает увидеть всю картину в целом, а значит, и подобрать адекватное лечение.

Терапия

Не смотря на развитие фармакологии, самым эффективным методом борьбы с расширением сосудов является операция. Медикаменты помогают стабилизировать процесс, чтобы он не прогрессировал, и устраняют симптоматику. К сожалению, никакие лекарства не ликвидируют расширения. Они только помогают избежать ее разрыва.

В месте выпуклости стенки всегда образуется некая полость, поэтому хирургическое вмешательство направлено на ее изоляцию. Такие меры способствуют возобновлению нормального кровотока в сосудах. В зависимости от ситуации, могут использоваться следующие типы операций:

Краниотомия и клипирование. Тут хирург произведет вскрытие черепа и установит на специальную клипсу из металла в том месте, где начинается расширение. Таким образом, естественным путем произойдет некроз полости, а в дальнейшем ее место займет соединительная ткань. НО! Такая операция проводится только на тех сосудах, которые не расположены рядом с важными жизненными центрами. Слишком высока вероятность травмирования их.
Эндоваскулярная операция. Специальный катетер вводят через крупный сосуд в тело, чтобы иметь доступ к кровотоку. Когда он достигнет расширения, с его торца выходит металлическая спираль, которая приводит к закупорке и отмиранию полости, путем полного заполнения аневризмы. В отличие от первого типа операции, ту хирург может достать абсолютно любую точку головного мозга, причем даже, если разрыв уже произошел. Именно поэтому эндоваскулярная операция пользуется такой популярностью среди хирургов.

На начальных этапах развития, врач может прибегнуть к консервативному лечению:

назначаются обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты
принимаются лекарства от давления
для стабилизации сосудов кровеносной системы и предотвращения спазмов выписываются блокаторы кальциевых каналов

Клипирование аневризмы

Что касается лечения народными методами симптомов расширения сосудов головного мозга, то тут все на усмотрение врача.

Аневризма никогда не проходит бесследно – у больного могут остаться или физические недомогания (головные боли, нарушение концентрации, потеря сознания и т. д.) или психологические расстройства (повышенная раздражительность, перепады настроения и т. д.).

Поэтому рецепты помогут только поддержать силы человека и немного избавят от проявлений (головной боли, головокружения и т. д.), а если к ним прибегнуть на начальной стадии, то снизят риск разрыва. Но вылечить расширение сосудов головного мозга они не смогут. Тогда поможет клипирование аневризмы хирургическим путем.

Профилактические меры

Любое заболевание легче предотвратить, нежели потом бегать по докторам и искать помощи. То же самое касается и аневризмы. Чтобы этот недуг не появился, следует помнить о следующих моментах:

не пренебрегать активным образом жизни, так как в этом случае сосудистая система всегда будет в тонусе
раз в полгода проверять себя на наличие сосудистых заболеваний и своевременно принимать адекватные меры по их устранению
если возникает необходимость в приеме гормональных препаратов, то в точности соблюдать дозировку и длительность приема (особенно, касается женщин)
контролировать свое артериальное давление
стараться максимально минимализировать стрессы в своей жизни
отказаться от сигарет и алкоголя

Такие меры значительно снизят риск появления аневризмы головного мозга.

Если диагноз все-таки поставлен, то важно соблюдать такие меры:

регулярно мерить свое давление
сдавать анализы на холестерин в крови
разработать для себя диету, где жирная и жареная пища будет исключена
чередовать трудовую активность с отдыхом, чтобы избегать переутомления
максимально употреблять свежие овощи и фрукты
посоветоваться со своим лечащим врачом, на счет приема витаминных комплексов
исключить из своей жизни вредные факторы – стрессы, алкоголь, курение.

Самолечение еще никому не приносило пользы. Поэтому, если есть какие-то подозрения, то лучше отправиться в больницу и там пройти полноценное обследование. Только врач сможет по полученным результатам поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Подробнее об аневризме сосудов головного мозга, можно посмотреть в передаче «О самом главном» на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦ Рубрика: Сердце и сосуды.

Источник